一、清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析(論文文獻綜述)
杜金[1](2011)在《解毒宣肺飲治療風溫肺熱(邪在肺衛(wèi)證)的臨床研究》文中提出本課題是研究風溫肺熱邪在肺衛(wèi)證,西醫(yī)學的病毒性肺炎(早發(fā),輕中癥)屬于本范疇。病毒性肺炎是由上呼吸道感染向下蔓延所致的肺部炎癥,好發(fā)于病毒疾病流行季節(jié)。發(fā)熱為其基本臨床表現(xiàn),并出現(xiàn)頭痛,咳嗽以及咳痰,全身酸痛等呼吸道癥狀,或伴有胸痛。病毒性肺炎是由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和冠狀病毒等。病毒性肺炎以發(fā)熱最常見,常在急性流感癥狀尚未消退時出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道癥狀。有時會被基礎(chǔ)疾病掩蓋,應注意鑒別。重證病毒性肺炎可并發(fā)休克、心力衰竭和呼吸衰竭等。病原學檢查包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原的檢測是本病診斷和療效判斷的重要標準。臨床癥狀及胸部X線改變亦可作為本病的診斷依據(jù)。胸部X線檢查可見肺紋理增多,小片狀侵潤或廣泛侵潤。目前西醫(yī)學臨床上尚無特效治療方法,仍主要采用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等治療,是有一定療效的,但臨床上上述藥物容易產(chǎn)生耐藥性而且有較大的副作用,因為部分抗病毒藥物價格昂貴,推廣普及較難,中醫(yī)藥在抗病毒方面受到了廣泛關(guān)注,尤其“非典”時期中藥的應用大大提高了臨床的療效,我的導師閆鳳杰教授從事急診內(nèi)科臨床與科研,教學工作二十六年,在臨床工作中積累了大量的治療內(nèi)科疾病的經(jīng)驗,導師認為風溫肺熱病是肺熱病與風溫病的合稱,病位在肺,病機為痰、熱、毒互結(jié)與肺。其傳變和辨治規(guī)律多遵循衛(wèi)氣營血。發(fā)病的基本特點是“溫邪上受,首先犯肺”。其傳變的兩種趨勢,一是順傳于肺胃,而氣而營而血,二是逆?zhèn)餍陌?而營而血,而神明。又因風為陽邪,溫亦為陽邪,兩陽兩劫,則傷陰耗液,下竭肝腎。經(jīng)過大量的臨床研究確立了清熱解毒,透表宣肺法,治療風溫肺熱,邪在肺衛(wèi)證,自擬方劑解毒宣肺飲,并對臨床療效進行了有效的觀察。臨床上對60例風溫肺熱(邪在肺衛(wèi)證)的患者采取隨機抽樣分組法進行臨床觀察和研究,臨床總結(jié)顯示治療組總有效率達92.56%,對照組總有效率為67.47%,進行比較,差異顯著,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組的臨床療效。結(jié)論:解毒宣肺飲具有清熱解毒的臨床作用,對風溫肺熱(邪在肺衛(wèi)證)的治療取得了滿意的臨床療效。
李朝喧[2](2008)在《《傷寒論》有關(guān)誤治的理論研究》文中認為通過對《傷寒論》以及古今有關(guān)誤治的中醫(yī)文獻內(nèi)容做深入研究和探討,系統(tǒng)整理并歸納張仲景的有關(guān)誤治的理論,最終達到為臨床、科研和教學提供參考和借鑒。采用傳統(tǒng)文獻學方法,利用現(xiàn)代圖書文獻資源發(fā)掘整理《傷寒論》中有關(guān)誤治的內(nèi)容,以及對秦漢以前經(jīng)典和后世醫(yī)家的論著進行總結(jié)和研究。在分析過程中,首先反復通讀《傷寒論》原文,摘擇與誤治有關(guān)的條文,采取分析原文與后世醫(yī)家注釋相結(jié)合,在此基礎(chǔ)上進行歸納整理、分析研究,從多層次、多角度考察《傷寒論》有關(guān)誤治的理論。張仲景在《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病”等思想指導下,把治法禁忌證、誤治變證、誤治變證治療、誤治變證預后、方藥禁忌證、方藥誤用變證等內(nèi)容有機地融合在《傷寒論》的有關(guān)條文中,論中最有價值的應當是體現(xiàn)出對疾病誤治的預防,以及出現(xiàn)壞病以后的救誤?!秱摗分谐擞涊d大量成功的經(jīng)驗外,還記載了一些失治誤治的變證,作為正反兩方面經(jīng)驗總結(jié)以啟迪后人。同時也有辨證不完善,通過用藥后逐漸認識即所謂以藥試探性治療的記載。所有這些內(nèi)容,作者都一一如實記錄作為經(jīng)驗總結(jié),供后人借鑒。本論文總結(jié)失治誤治的變證,并以此為中心探討張仲景有關(guān)誤治和“防誤救逆”的學術(shù)思想,主要研究內(nèi)容有以下五部分:第一章:秦漢以前有關(guān)誤治的論述評析?!秱摗穯柺酪郧暗膬刹拷?jīng)典著作均對誤治有所論述,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多處提到醫(yī)術(shù)粗劣,證因不清,違背治療可導致診治貽誤,加重病情,甚則危及生命?!峨y經(jīng)》記述了醫(yī)者在臨床中容易出現(xiàn)的“虛虛實實”的誤治?!峨y經(jīng)》對治法的認識較《黃帝內(nèi)經(jīng)》有所發(fā)展,使《內(nèi)經(jīng)》治療傷寒的針刺療法,過渡到藥物療法的“汗、下”二法,并且在臨床經(jīng)驗的積累之中,總結(jié)出不適當?shù)氖褂煤瓜轮?導致惡果造成不治。這正是仲景繼承前人思想,在《傷寒論》中重視誤汗、誤下及其所引起變證的一個重要原因。第二章:《傷寒論》有關(guān)誤治及救誤理論的探討。本部分對論中有關(guān)誤治條文進行歸納整理,就其誤治變證從病因病機以及變證類型、對變證的救治等方面進行分析,從中探索《傷寒論》治病防誤、既誤防變、已變防甚、積極救誤的學術(shù)思想。誤用汗吐下溫針等治法會出現(xiàn)傷陰、傷陽、陰陽兩傷、正虛邪陷等,通過分析,認為:誤治是產(chǎn)生變證的重要外因,體質(zhì)差異為產(chǎn)生變證的內(nèi)因;而“陰陽失調(diào),正傷邪陷”是其貫穿變證始終的病機。因變證的臨床表現(xiàn)極為復雜,所以對其救治仲景提出“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的準則。對于變證的救治,首先應辨清寒熱真假以免診斷失誤,其次應遵循論中提出的表里先后的治療原則。因誤汗、誤吐、誤下、誤火等原因,可出現(xiàn)傷陰、傷陽、動血、擾神(心悸、煩躁、不寐、譫語)、下利等常見變證,《傷寒論》中也相應給出了救治的方法,其具體治則又可分為解表、清里、滋陰、攻下、和解、潛鎮(zhèn)、溫陽等。第三章:漢代以后醫(yī)家有關(guān)誤治的研究?!秱摗穯柺篮?后世醫(yī)家對誤治及變證和“壞病”的認識各有見解,意見不一。雖無人專門研究誤治內(nèi)容,但他們均已認識到誤治帶來的危害,在各自的著作中或多或少有所闡發(fā)和評價,其義是警示醫(yī)生誤治所帶來的惡果。因為成功的經(jīng)驗和失敗的教訓一樣重要,有時后者甚至比前者更具有意義,所以只有不斷剖析和發(fā)現(xiàn)臨床中的失誤與不足,從前人的失誤中得到啟發(fā),引起學術(shù)爭鳴,并以此為鑒,才能促進中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展和臨床療效的提高。第四章:《傷寒論》救誤法思維對臨床的指導作用。中醫(yī)誤治原因主要包括醫(yī)者和病者兩方面的因素,以前者為主。醫(yī)生首先應勤求古訓,重視經(jīng)典學習:通過整理和總結(jié)前賢誤治文獻,可有效減少誤治的發(fā)生;重視經(jīng)典,重視六經(jīng)辨證的運用,探索《傷寒論》中的救誤法思維。另外應重視臨床實踐,掌握六經(jīng)辨證論治規(guī)律的運用,這也是臨證時減少誤治的重要因素之一。第五章:中醫(yī)誤治醫(yī)案例舉分析。通過對典型病例從辨證失誤和治療失誤進行分析,可以加強正反兩方面的學習,從失誤中找到成功之路:不斷進行反思,從誤診誤治中吸取教訓,提高診療水平;從失誤中運用相反思維思考,在臨證之時少走彎路;同時可以提高鑒別診斷能力和治療水平,從而可能繞過前醫(yī)的失誤,改道而行,避免和減少中醫(yī)誤治和醫(yī)療事故的發(fā)生。在今后的研究工作中應繼續(xù)挖掘古典醫(yī)籍寶庫,進一步系統(tǒng)整理,結(jié)合現(xiàn)代臨床失誤病例的報告,及時總結(jié)失敗的教訓,以期對中醫(yī)臨證有所借鑒和啟迪,同時為經(jīng)方的臨床應用提供新的理論和臨床依據(jù),最大限度地減少失治誤治,避免醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。
張新,唐春榮[3](2005)在《清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例臨床研究》文中研究指明應用清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例,病例選擇經(jīng)其他中西醫(yī)各種方法治療3天以上無效者,改用本方治療,觀察服藥后退熱時間及療效。結(jié)果表明,治療3天內(nèi)有效率96.6%,治愈率91.7%。
紀鵬,張新[4](2003)在《清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析》文中研究指明外感高熱是最常見的臨床病癥之一 ,應用清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱 6 0例 ,病例選擇經(jīng)其他中西醫(yī)各種方法治療 3天以上無效者 ,改清熱解毒方治療 ,觀察服藥后退熱時間及療效 ,取得了較好的效果。結(jié)果表明 ,治療 3天內(nèi)有效率 96 .6 % ,治愈率 91.7%。雖然中藥治療急性熱病降溫較為緩慢 ,但是一旦體溫降至正常 ,很少有再復發(fā)者。
二、清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法:通過調(diào)查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法:對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法:運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法:這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析(論文提綱范文)
(1)解毒宣肺飲治療風溫肺熱(邪在肺衛(wèi)證)的臨床研究(論文提綱范文)
中文提要 |
英文提要 |
英文縮略語 |
前言 |
文獻綜述 |
1 中醫(yī)治療風溫肺熱的現(xiàn)狀 |
2 發(fā)熱的研究現(xiàn)狀 |
2.1 發(fā)熱的概念 |
2.2 發(fā)熱的病因 |
2.3 發(fā)熱的機制 |
2.4 體溫調(diào)節(jié) |
2.5 致熱原 |
2.6 處理原則 |
3 現(xiàn)代醫(yī)學對病毒性肺炎的認識 |
臨床資料 |
1 病例選擇標準 |
2 診斷標準 |
3 風溫肺熱病癥狀分級量化表 |
4 中醫(yī)病情分級評定標準 |
研究方法與標準 |
1 試驗病例標準 |
2 臨床試驗方法 |
研究結(jié)果 (病案舉例) |
1 一般資料 |
2 結(jié)果與分析 |
3 典型病例 |
討論與分析 |
1 風溫肺熱的機理探討 |
2 治法和方藥分析 |
結(jié)語 |
致謝 |
參考文獻 |
(2)《傷寒論》有關(guān)誤治的理論研究(論文提綱范文)
目錄 |
中文摘要 |
英文摘要 |
上篇 文獻綜述 |
綜述1:中醫(yī)學有關(guān)誤診誤治理論的發(fā)展概況 |
綜述2:中醫(yī)文獻中經(jīng)方醫(yī)案的發(fā)展與現(xiàn)狀 |
下篇 理論研究 |
前言 |
第一章 秦漢以前有關(guān)誤治的論述評析 |
1. 《黃帝內(nèi)經(jīng)》對誤治的認識 |
1.1 可能引起誤治的原因 |
1.1.1 精神不專,志意不理 |
1.1.2 受師不卒,醫(yī)術(shù)粗劣 |
1.1.3 診斷失誤 |
1.1.4 治療錯誤 |
1.2 誤治之惡果 |
1.2.1 延誤病機,加重病情 |
1.2.2 故病未已,新病復起 |
1.2.3 危及生命,造成不治 |
2. 《難經(jīng)》對誤治的認識 |
第二章 《傷寒論》有關(guān)誤治及救誤理論的探討 |
1. 《傷寒論》中有關(guān)誤治的條文歸納 |
2. 誤治原因分析 |
2.1 不察表里 |
2.2 不辨虛實 |
2.3 不辨寒熱 |
2.4 證型復雜難辨 |
2.5 施治不循次第,表證汗下失序 |
2.6 其它原因 |
3. 誤治后變證病機分析 |
3.1 誤治為產(chǎn)生變證的重要外因 |
3.2 體質(zhì)差異為產(chǎn)生變證的內(nèi)因 |
4. 誤治后變證分析 |
4.1 誤汗后變證分析 |
4.1.1 誤汗傷陰 |
4.1.2 誤汗傷陽 |
4.1.3 誤汗致陰陽兩傷 |
4.1.4 誤汗擾神 |
4.1.5 正確使用汗法的原則 |
4.1.6 使用汗法的禁忌癥 |
4.1.7 誤汗后引起病情虛實之變的原因分析 |
4.2 誤下后變證分析 |
4.2.1 誤下致外邪內(nèi)陷 |
4.2.2 誤下后傷陰 |
4.2.3 誤下后傷陽 |
4.2.4 誤下后擾神 |
4.2.5 誤下致結(jié)胸 |
4.3 誤吐后變證分析 |
4.3.1 誤吐致變證 |
4.4 汗吐下數(shù)法誤用所致變證分析 |
4.4.1 太陽病誤用汗吐下兼雜致變證 |
4.4.2 少陽病誤用汗吐下 |
4.5 火逆證分析 |
4.5.1 誤火擾神 |
4.5.2 誤火動血 |
4.5.3 誤火致發(fā)黃 |
5. 《傷寒論》對常見變證的救治 |
5.1 傷陽之救治 |
5.1.1 傷衛(wèi)陽的救治 |
5.1.2 傷心陽的救治 |
5.1.3 傷脾陽的救治 |
5.1.4 傷腎陽的救治 |
5.2 傷陰之救治 |
5.3 陰陽兩虛與陰陽轉(zhuǎn)化證 |
5.4 誤治致外邪內(nèi)陷 |
5.4.1 協(xié)熱下利證的救治 |
5.4.2 誤治致喘的救治 |
5.4.3 虛煩證的治療 |
5.4.4 寒熱錯雜痞證的救治 |
5.4.5 結(jié)胸證的救治 |
5.4.6 蓄水證的救治 |
5.4.7 邪入少陽的治療 |
5.4.8 邪陷太陰的治療 |
5.4.9 上熱下寒之厥證的救治 |
5.5 陰陽自和者,不治自愈 |
第三章 漢代以后醫(yī)家有關(guān)誤治的研究 |
1. 宋金以前傷寒八大醫(yī)家對誤治的認識 |
2. 明清傷寒三大醫(yī)學流派對誤治的認識 |
3. 明清時期的其他著名醫(yī)家對誤治的關(guān)注和認識 |
4. 民國時期醫(yī)家對誤治的認識和研究 |
5. 現(xiàn)代醫(yī)家對誤治的認識和研究 |
第四章 《傷寒論》救誤法思維對臨床的指導作用 |
1. 現(xiàn)代醫(yī)學對誤治的認識 |
2. 中醫(yī)誤治常見原因分析 |
2.1 醫(yī)生原因 |
2.2 患者原因 |
3. 中醫(yī)誤治的避免 |
3.1 勤求古訓,重視經(jīng)典 |
3.2 重視臨床實踐 |
第五章 中醫(yī)誤治醫(yī)案例舉分析 |
1. 寒辨證失誤醫(yī)案分析 |
1.1 太陽病誤案分析 |
1.2 陽明病誤案分析 |
1.3 少陽病誤案分析 |
1.4 太陰病誤案分析 |
1.5 少陰病誤案分析 |
1.6 厥陰病誤案分析 |
1.7 合病并病誤案分析 |
2. 傷寒治療失誤案分析 |
2.1 汗法誤用案 |
2.2 清法誤用案 |
2.3 下法誤用案 |
2.4 和法誤用案 |
2.5 消補滲利法誤用案 |
2.6 藥量比例失調(diào)致誤案 |
2.7 藥物炮制不當、缺藥或替代致誤案 |
結(jié)論 |
附:《傷寒論》有關(guān)誤治條文總結(jié) |
參考文獻 |
致謝 |
個人簡歷 |
(4)清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析(論文提綱范文)
1 臨床資料 |
2 治療方法 |
3 治療結(jié)果 |
4 討 論 |
四、清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析(論文參考文獻)
- [1]解毒宣肺飲治療風溫肺熱(邪在肺衛(wèi)證)的臨床研究[D]. 杜金. 長春中醫(yī)藥大學, 2011(01)
- [2]《傷寒論》有關(guān)誤治的理論研究[D]. 李朝喧. 北京中醫(yī)藥大學, 2008(12)
- [3]清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例臨床研究[A]. 張新,唐春榮. 2005年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議學術(shù)論文集, 2005
- [4]清熱解毒散郁湯治療頑固性外感高熱60例分析[J]. 紀鵬,張新. 中醫(yī)藥學刊, 2003(12)