一、不合理用藥實例分析(1)（論文文獻綜述）
廖婧,徐靜[1]（2021）在《我院門急診抗菌藥物處方點評分析》文中進行了進一步梳理目的分析北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)（我院）2019年門急診抗菌藥物存在的問題,并對不合理用藥情況進行分析探討,以提高處方質(zhì)量,促進抗菌藥物合理用藥。方法利用我院的計算機系統(tǒng)軟件,收集2019年1—12月門急診抗菌藥物專項點評處方共6099張,統(tǒng)計不合理處方,分析抗菌藥物不合理使用的情況。結(jié)果不合理處方共195張,抗菌藥物處方合理率為96.80%,門診平均抗菌藥物使用率為6.58%,急診平均抗菌藥物使用率為16.44%,用法用量不適宜109張,適應(yīng)證不適宜64張,遴選的藥品不適宜15張,藥品劑型或給藥途徑不適宜3張,配伍禁忌或不良相互作用的10張,重復(fù)給藥1張?？咕幬锊缓侠硖幏街饕植加谛难軆?nèi)科、發(fā)熱門診、急診、脾胃科、推拿科等。結(jié)論我院2019年門急診抗菌藥物使用基本合理,但仍存在不合理用藥情況,應(yīng)針對存在的問題做出改進。
劉佳寧,于淑萍,王春紅,彭昭[2]（2020）在《處方點評與合理用藥分析》文中認為目的對門診處方進行處方點評分析,促進合理用藥。方法采用回顧性分析方法對2019年1月至2019年4月門診處方進行分析,并對問題處方進行點評。結(jié)果共點評門診處方60000張,發(fā)現(xiàn)不合理處方752張,平均合格率為98.75%。不規(guī)范處方396張,用藥不適宜處方356張,超常處方0張。結(jié)論深入開展處方點評工作對促進臨床合理用藥,規(guī)范門診處方,起到指導(dǎo)作用。
于琨[3]（2019）在《我院靜脈用藥集中調(diào)配中心常見不合理用藥醫(yī)囑分析》文中研究說明目的分析我院住院患者靜脈輸液不合理用藥情況。方法采集PIVAS2016年1月至2016年12月不合理醫(yī)囑1229份進行分析。結(jié)果不合理用藥主要包括給藥劑量不當、給藥間隔不當、配伍禁忌、溶媒選擇不當、給藥次序不當。結(jié)論我院住院靜脈輸液存在不合理應(yīng)用情況,藥師通過審方干預(yù)可以改善不合理醫(yī)囑的發(fā)生,提高藥物治療的有效性和安全性。
黎黛清[4]（2018）在《我院2016年門診不合理處方點評與分析》文中研究指明目的:了解華南農(nóng)業(yè)大學醫(yī)院門診處方不合理情況,促進臨床合理用藥,保障患者用藥安全。方法:隨機抽取我院2016年門診處方,每月各100張,共計1200張,對不合理處方進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:在抽查的處方中,不合理處方共94張,處方合理率為92.17%。不合理處方包括不規(guī)范處方20張（21.28%）,不適宜處方58張（61.70%）,超常處方16張（17.02%）。不合理處方主要集中在臨床診斷與用藥不符、聯(lián)合用藥不適宜、抗菌藥物應(yīng)用不合理等方面。結(jié)論:門診處方總體用藥情況較合理,但仍存在一些問題,應(yīng)進一步加強處方管理,促進安全、有效、經(jīng)濟用藥。
吳蔚苗,梁智,歐陽燕婷,黃華德[5]（2017）在《我院2015～2016年門診中藥飲片處方點評與分析》文中研究表明目的通過對佛山市順德區(qū)順德中醫(yī)院（以下簡稱"我院"）門診中藥飲片處方進行點評與分析,為處方質(zhì)量的持續(xù)改進提供參考,促進臨床合理用藥,保障患者用藥安全。方法對我院20152016年門診中藥飲片處方225643張進行點評,并對不合理處方進行分類統(tǒng)計分析。結(jié)果不合理處方5069張,處方合理率為97.75%。不合理處方主要集中在臨床診斷與用藥不符、用法用量不適宜、配伍禁忌等方面。結(jié)論我院門診中藥飲片處方總體用藥情況較合理,但仍存在一些問題,應(yīng)進一步加強處方管理,完善處方點評制度,共同促進安全、有效、經(jīng)濟用藥。
韋靈玉,邱曉春,周彥來,王作榮[6]（2016）在《我院2015.06-2016.05門急診抗菌藥物處方點評及不合理用藥分析》文中提出目的:為門急診合理使用抗菌藥物及藥師處方點評提供參考。方法:對我院綜合院區(qū)開業(yè)一周年（2015.06-2016.05）所有門急診抗菌藥物處方進行點評、分析和總結(jié)。結(jié)果:2015.06-2016.05我院綜合院區(qū)門急診總處方量為32878張,其中抗菌藥物處方為2480張,抗菌藥物處方比例為7.54%,符合國家抗菌藥物專項整治關(guān)于三級甲等綜合醫(yī)院門、急診抗菌藥物處方比例的要求。不合理抗菌藥物處方286張,占抗菌藥物處方比為11.53%?？咕幬锊缓侠碛盟幹饕憩F(xiàn)為用法用量不適宜,占54.34%,用藥缺乏皮試結(jié)果,占20.58%;診斷書寫不全,占8.68%。不合理抗菌處方患者感染以呼吸系統(tǒng)感染為主,占44.67%。不合理抗菌處方科室主要為急診科,占46.50%。結(jié)論:我院綜合院區(qū)門急診抗菌藥物的使用符合國家有關(guān)規(guī)定,但是同時存在系列突出問題。開展處方點評工作使我院門急診抗菌藥物的使用日趨合理,同時處方點評工作仍需提升和完善,以保障患者用藥。
肖勛立,周紅英[7]（2016）在《醫(yī)院門急診抗菌藥物不合理應(yīng)用病例分析》文中研究說明目的加強管理,提高抗菌藥物合理應(yīng)用水平。方法選取門急診抗菌藥物不合理應(yīng)用病例,分析不合理用藥處方。結(jié)果門急診抗菌藥物存在不合理使用現(xiàn)象,包括無指征使用抗菌藥物、選藥不當、用藥方法不當?shù)?。結(jié)論醫(yī)師和藥師應(yīng)共同努力,促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。
李魏嶙,陳新玉,秦維春[8]（2015）在《呼吸內(nèi)科不合理用藥實例分析》文中進行了進一步梳理目的了解呼吸內(nèi)科常見不合理用藥類型,促進我院呼吸內(nèi)科的合理用藥。方法收集2013年1月—2015年7月我院臨床藥師參與呼吸內(nèi)科查房的記錄,總結(jié)呼吸內(nèi)科常見的不合理用藥類型和典型實例。結(jié)果我院呼吸內(nèi)科不合理用藥的主要類型為抗菌藥物使用不規(guī)范、藥物配伍不適宜、用藥適應(yīng)證不充分、重復(fù)用藥、選藥不適宜、用法用量不適宜。結(jié)論應(yīng)進一步加強臨床藥學工作,建立良好的監(jiān)管機制,促使我院呼吸內(nèi)科合理用藥水平全面提高。
邱曉春,韋靈玉,張瓊,馮蘇[9]（2015）在《我院2012-2014年抗菌藥物醫(yī)囑點評分析》文中研究指明目的:為臨床合理使用抗菌藥物提供參考。方法:從我院2012-2014年所有出院病歷中,每月隨機抽取17個臨床科室各5份出院患者病歷進行醫(yī)囑點評,2012、2013、2014年各抽取病歷1 005、1 020、1 020份,共計3 045份。分析抗菌藥物使用的合理性,對不合理用藥問題進行歸納。結(jié)果:2012-2014年抗菌藥物使用率分別為39.90%、36.27%、32.84%,抗菌藥物醫(yī)囑合理率分別為40.90%、68.11%、82.67%。不合理用藥主要表現(xiàn)為用藥時機不合理、藥物選擇不合理、適應(yīng)證不適宜、遴選的藥品不適宜、用法用量不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、超說明書用藥等。結(jié)論:通過臨床藥師的"事前干預(yù)"和醫(yī)院行政部門的"行政干預(yù)",我院病區(qū)抗菌藥物的使用趨于合理,但仍需加強意識與管理,有效保障患者的用藥安全。
李明慧[10]（2013）在《我院門診不合格處方分析》文中指出目的對我院門、急診西藥處方中不合理用藥情況進行分析,提高臨床合理用藥的水平。方法隨機抽取2012年10月2013年3月6個月門診、急診西藥處方每月500張共計3 000張,對用藥情況進行分析,將其中不合理用藥處方按藥物使用方法不當、配伍禁忌、兒童患者用藥不當、老年患者用藥不當、重復(fù)用藥、溶媒選擇不當、抗菌藥物使用不當、藥物相互作用、給藥途徑不當9類進行分類分析。結(jié)果不合格處方86張,約占總處方數(shù)的2.87%。結(jié)論定期開展處方分析對提高醫(yī)院藥學人員審方能力,促進臨床醫(yī)務(wù)人員合理用藥,確保公眾用藥安全具有重要的意義。
二、不合理用藥實例分析(1)（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、不合理用藥實例分析(1)（論文提綱范文）
（1）我院門急診抗菌藥物處方點評分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 門急診處方抗菌藥物使用情況 |
| 2.2 不合理抗菌藥物處方點評情況 |
| 2.3 抗菌藥物不合理處方分布科室 |
| 3 討論 |
| 3.1 抗菌藥物使用情況分析 |
| 3.2 不合理抗菌藥物處方情況分析 |
| 3.2.1 適應(yīng)證不適宜 |
| 3.2.2遴選藥物不適宜 |
| 3.2.3 用法用量不適宜 |
| 3.2.4 重復(fù)用藥 |
| 3.2.5 有配伍禁忌或相互作用 |
| 3.2.6 聯(lián)合用藥不適宜 |
| 4 小結(jié) |
（2）處方點評與合理用藥分析（論文提綱范文）
| 0 引言 |
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 2 結(jié)果與分析 |
| 2.1 統(tǒng)計結(jié)果 |
| 2.2 不合理處方分析 |
| 2.2.1 不規(guī)范處方 |
| (1)超數(shù)量開藥 |
| (2)未按照抗菌藥物管理規(guī)定開具處方 |
| (3)未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全 |
| (4)其他 |
| 2.2.2 用藥不適宜處方 |
| (1)適應(yīng)證不適宜 |
| (2)用法用量不適宜 |
| (3)遴選藥品不適宜 |
| (4)給藥途徑不適宜 |
| (5)重復(fù)用藥 |
| 3 討論 |
| 3.1 提升藥師審核處方能力 |
| 3.2 實施處罰措施 |
| 3.3 完善信息系統(tǒng) |
（3）我院靜脈用藥集中調(diào)配中心常見不合理用藥醫(yī)囑分析（論文提綱范文）
| 0 引言 |
| 1 長期醫(yī)囑靜脈用藥不合理情況 |
| 1.1 溶媒選擇不當 |
| 1.2 溶媒使用劑量過大 |
| 1.3 溶媒使用量過少 |
| 1.4 藥物使用超濃度 |
| 1.5 給藥頻率不合理 |
| 1.6 藥物相互作用與配伍變化 |
| 1.7 醫(yī)囑錄入錯誤 |
| 2 出現(xiàn)不合理處方的原因 |
| 3 防范措施 |
| 3.1 在審核醫(yī)囑過程中積極與醫(yī)師溝通 |
| 3.2 運用信息化手段，加強醫(yī)囑審核的標準化 |
| 3.3 不斷學習，提高業(yè)務(wù)水平 |
（4）我院2016年門診不合理處方點評與分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 處方來源 |
| 1.2 點評標準 |
| 2 結(jié)果與分析 |
| 2.1 統(tǒng)計結(jié)果 |
| 2.2 不合理處方分析 |
| 2.2.1 不規(guī)范處方 |
| 2.2.2 用藥不適宜處方 |
| 2.2.3 超常處方 |
| 3 討論及建議 |
| 3.1 討論 |
| 3.2 建議 |
（5）我院2015～2016年門診中藥飲片處方點評與分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 處方來源 |
| 1.2 點評依據(jù) |
| 1.3 點評要點 |
| 2 結(jié)果與分析 |
| 2.1 統(tǒng)計結(jié)果 |
| 2.2 常見不合理處方的實例分析 |
| 2.2.1 診斷與用藥不符: |
| 2.2.2選用藥材不適宜: |
| 2.2.3配伍禁忌: |
| 2.2.4 用量不適宜: |
| 3 討論 |
| 3.1 處方不合理情況分析 |
| 3.2 建議 |
（7）醫(yī)院門急診抗菌藥物不合理應(yīng)用病例分析（論文提綱范文）
| 1 無指征用藥 |
| 2 遴選藥物不合理 |
| 3 重復(fù)用藥 |
| 4 用藥方法不當 |
（8）呼吸內(nèi)科不合理用藥實例分析（論文提綱范文）
| 1 抗菌藥物使用不規(guī)范 |
| 2 藥物配伍不適宜 |
| 3 用藥適應(yīng)證不充分 |
| 4 重復(fù)用藥 |
| 5 選藥不適宜 |
| 6 用法用量不適宜 |
| 7 討論 |
（9）我院2012-2014年抗菌藥物醫(yī)囑點評分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 資料來源 |
| 1.2 方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 一般資料 |
| 2.2 不合理用藥情況 |
| 2.3 抗菌藥物使用存在的問題 |
| 3 分析 |
| 3.1 圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物不合理 |
| 3.2 治療性使用抗菌藥物不合理 |
| 4 討論 |
（10）我院門診不合格處方分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 2 分析結(jié)果 |
| 2.1 處方合格率 |
| 2.2 典型處方分析 |
| 2.2.1 藥物使用方法不當 |
| 2.2.2 配伍禁忌 |
| 2.2.3 兒童患者用藥不當 |
| 2.2.4 老年患者用藥不當 |
| 2.2.5 重復(fù)用藥 |
| 2.2.6 溶媒選擇不當 |
| 2.2.7 抗菌藥物使用不當 |
| 2.2.8 藥物相互作用 |
| 2.2.9 給藥途徑不當 |
| 3 討論 |
| 4 建議 |
四、不合理用藥實例分析(1)（論文參考文獻）
- [1]我院門急診抗菌藥物處方點評分析[J]. 廖婧,徐靜. 中國醫(yī)藥科學, 2021(02)
- [2]處方點評與合理用藥分析[J]. 劉佳寧,于淑萍,王春紅,彭昭. 智慧健康, 2020(10)
- [3]我院靜脈用藥集中調(diào)配中心常見不合理用藥醫(yī)囑分析[J]. 于琨. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2019(61)
- [4]我院2016年門診不合理處方點評與分析[J]. 黎黛清. 中國藥事, 2018(12)
- [5]我院2015～2016年門診中藥飲片處方點評與分析[J]. 吳蔚苗,梁智,歐陽燕婷,黃華德. 海峽藥學, 2017(07)
- [6]我院2015.06-2016.05門急診抗菌藥物處方點評及不合理用藥分析[A]. 韋靈玉,邱曉春,周彥來,王作榮. 2016年中國藥學大會暨第十六屆中國藥師周論文集, 2016
- [7]醫(yī)院門急診抗菌藥物不合理應(yīng)用病例分析[J]. 肖勛立,周紅英. 臨床合理用藥雜志, 2016(28)
- [8]呼吸內(nèi)科不合理用藥實例分析[J]. 李魏嶙,陳新玉,秦維春. 臨床合理用藥雜志, 2015(36)
- [9]我院2012-2014年抗菌藥物醫(yī)囑點評分析[J]. 邱曉春,韋靈玉,張瓊,馮蘇. 中國藥房, 2015(35)
- [10]我院門診不合格處方分析[J]. 李明慧. 藥學研究, 2013(10)