重復腎會有什么癥狀
2022-11-29閱讀(621)
問:什麼是重復腎?
- 答:本病是較常見的腎、輸尿管先天畸形。發(fā)病率約1500:1,單側畸形比雙側畸形多6倍。重復腎與附加腎是完全不同的概念。重復腎多數(shù)不能分開,而附加腎是完全獨立的第三個腎。重復腎,重復輸尿管多同時存在,并分為完全性,不完全性兩種類型。在女性,如輸尿管開口不在膀胱內,則可出現(xiàn)尿失禁。另外重復腎重復輸尿管易引起 泌尿系感染 。本病如出現(xiàn)并發(fā)癥,則應手術治療,才能完全治愈。 臨床表現(xiàn) 1.如無異位輸尿管開口和并發(fā)癥,常無癥狀。 2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁癥狀,檢查往往可查出異位輸尿管口。 3.并發(fā)感染可出現(xiàn)腰痛,泌尿系感染癥狀。 診斷依據(jù) 1.有無泌尿系感染的癥狀或尿失禁癥狀。 2.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎、輸尿管的重復畸形形態(tài)而得到診斷。 3.膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)異位的輸尿管口。 4.CT或MRI檢查呈現(xiàn)腎和輸尿管的畸形。 治療原則 1.無并發(fā)癥或無癥狀不需治療。 2.輸尿管開口異位,有尿失禁,如果腎功能尚好,則做輸尿管膀胱再植術。 3.如重復腎并發(fā)結石,結核或腎積水感染,腎功能損害時,應針對病因及重復腎各部分的功能,病變情況而采取不同方式的手術治療。 用藥原則 用藥主要是預防和控制感染,選擇“A”、“B”項即可;若感染嚴重,則需選用“B”、“C”項 中藥 ,以靜脈給藥為好,同時行細菌培養(yǎng)+藥敏,以便針對性用藥。 輔助檢查 重復腎與重復輸尿管畸形一般只需“A”項和“B”項檢查。 療效評價 1.治愈:病變切除或病因去除,感染控制或消失。尿失禁和輸尿管開口異位畸形得到了矯正,癥狀消失。 2.好轉:病因去除,尿失禁癥狀消失,但有反復發(fā)作的泌尿系感染。 專家提示 重復腎與重復輸尿管畸形,單純藥物是無法治愈的,藥物只能控制感染,為手術創(chuàng)造機會。手術是唯一可以治愈的方法。只要出現(xiàn)并發(fā)癥,就應及早治療。
問:遺尿癥是小嬰兒專屬病嗎,重復腎是怎么回事?
- 答:是的,嬰兒有這個重復腎比較明顯的癥狀,可能就是會出現(xiàn)尿頻,尿急以及有一些遺尿,一般都是屬于先天性的泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形,而且影響了正常的尿液排泄,
- 答:兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制排尿,而且夜間常尿濕床鋪,白天有時也有尿濕褲子的現(xiàn)象。的確,嬰兒排泄是隨意的,但隨著年齡的增長,這種情況會逐漸減少。然而,有些孩子在進入兒童階段,甚至是少年階段依然存在尿床現(xiàn)象,這就需要引起足夠重視了。
一、遺尿癥的原因
首先,泌尿系統(tǒng)和生殖器官的感染會導致遺尿癥,如包皮過長、陰部炎癥、尿路感染等。其次,遺尿癥還會遺傳。研究顯示,遺尿癥兒童中,大多數(shù)的父母在小時候也曾有遺尿癥。此外,當人體膀胱容量減少時,尿液儲存較少,也會導致遺尿癥。由于兒童膀胱發(fā)育不完全,儲尿量較少,因此深度睡眠時往往不容易被尿憋醒,所以會尿床。當然,當兒童在嬰幼兒階段,若沒有得到良好的排尿訓練,也會出現(xiàn)遺尿癥。
二、遺尿癥的治療
1、藥物治療
在醫(yī)生指導下服用藥物,最常用的藥物是氯丙咪嗪。一般是每日睡覺前約一兩個小時服用,可在一定程度上改善遺尿癥。一般在醫(yī)生指導下服用一段時間后,可逐漸減少用藥,直至完全恢復。部分兒童在服藥初期會有興奮癥狀,一般一兩個星期后即會消失,如一直未消失,應停止用藥。
2、膀胱訓練法
可以讓兒童多喝水,然后延長排尿時間,讓膀胱儲尿量增加,排尿時要排干凈。家長還可以記錄下兒童在夜里的排尿時間,在固定時間叫醒兒童起床排尿。一段時間后,逐漸延長鬧鐘時間,讓兒童形成條件反射。
3、飲食療法
白天可正常飲水,晚上適量減少飲水量,晚飯吃含水量較少食物,臨睡前把尿液排干凈。如果出現(xiàn)了尿床情況,不要責備兒童,要耐心指導,并及時更換衣物和被單。
總之,兒童遺尿癥確實給父母帶來了很大困擾,父母不能急躁,一定要耐心引導,培養(yǎng)孩子良好的排尿習慣。如果情況較嚴重,要及時到醫(yī)院進行治療,大部分孩子都能治愈。 - 答:是,通常遺尿癥屬于小孩科常見的病,這屬于因為寶寶大腦發(fā)育不好,白天累了以后,晚上睡著后,寶寶大腦處在抑制狀態(tài),這個時候哪怕有尿也不可以醒來。可是要注意是不是尿路感染問題,要檢查一下尿液看看,才可以確診。
- 答:一般來講是小嬰兒的病,重復腎主要是因為遺尿癥導致的,但隨著年齡的生長可以有所緩解,
- 答:是。泌尿系統(tǒng)和生殖器官的感染會導致遺尿癥,如包皮過長、陰部炎癥、尿路感染等。其次,遺尿癥還會遺傳
- 答:遺尿癥是小孩子兒童階段比較常見的一種癥狀。重復腎是一種常見的腎臟先天變異,臨床上很常見,一般沒有明顯的臨床癥狀。
問:重復腎會使人失去哪些功能
- 答:重復腎是指一個腎有兩個腎盂,是一種先天性畸形,如果無癥狀,只是在檢查時偶然發(fā)現(xiàn),可不需要治療,主要觀察即可。部分重復腎患者可出現(xiàn)上半腎感染、腎盂積水、結石形成,如有輸尿管異位開口還可以引起尿失禁,這種情況需要手術治療。