一、腎移植術(shù)后的經(jīng)口營養(yǎng)（論文文獻(xiàn)綜述）
李紅芹,慕晗夢[1]（2020）在《加速康復(fù)外科理念在腎移植患者圍術(shù)期的應(yīng)用分析》文中提出目的探討加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在腎移植患者圍術(shù)期的應(yīng)用方式及臨床療效。方法選取2017年7月—2018年7月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院接受腎移植手術(shù)的188例尿毒癥患者,將其分為對照組及觀察組。對照組給予傳統(tǒng)的圍術(shù)期護(hù)理措施,觀察組給予由醫(yī)護(hù)人員共同制定的圍術(shù)期加速康復(fù)外科護(hù)理措施。結(jié)果與對照組相比,觀察組術(shù)后住院天數(shù)縮短（P <0.05）,焦慮癥狀自評量表（self-rating anxiety scale,SAS）得分項平均水平低（P <0.05）,并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）,住院期間患者滿意度無統(tǒng)計學(xué)差異（P> 0.05）,住院花費減少（P <0.05）。結(jié)論 ERAS理念應(yīng)用于腎移植術(shù)后患者圍術(shù)期管理,將會加速術(shù)后康復(fù)、縮短住院天數(shù)以及減少住院花費。
許曉惠,崔孝同,呂桂蘭[2]（2018）在《1例腎移植術(shù)后慢性嚴(yán)重非感染性腹瀉病人行糞菌移植的護(hù)理》文中研究指明總結(jié)1例腎移植術(shù)后慢性嚴(yán)重非感染性腹瀉病人進(jìn)行糞菌移植的護(hù)理經(jīng)驗。移植前對病人進(jìn)行全面評估,多學(xué)科聯(lián)合診療制定護(hù)理方案、確定移植途徑、做好受體準(zhǔn)備、完善合作科室間無縫對接;移植后密切監(jiān)測病情及并發(fā)癥,實施個體化體位管理,制定個體化營養(yǎng)支持方案、監(jiān)控容量及免疫藥物濃度;全程注重人文關(guān)懷護(hù)理;完善出院健康宣教及延續(xù)護(hù)理、隨訪。經(jīng)過精心護(hù)理,病人好轉(zhuǎn)出院。隨訪半年,病人未見腹瀉、腹痛等癥狀,對生活質(zhì)量滿意。
王苑,藺建宇,樊華,賀強,董紅錳[3]（2017）在《肝移植患者術(shù)后并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎行無創(chuàng)正壓通氣的護(hù)理》文中認(rèn)為目的討肝移植術(shù)后合并發(fā)生卡氏肺孢子蟲肺炎患者護(hù)理。方法顧性分析本中心4例肝移植術(shù)后合并卡氏肺孢子蟲肺炎患者的護(hù)理對策。結(jié)果 1例患者患急性呼吸窘迫綜合征,給予經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣,拔管后給予無創(chuàng)呼吸機序貫治療。1例給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,低氧血癥難以控制,給予經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣。2例患者無創(chuàng)正壓通氣,4例患者全部治愈。結(jié)論肝移植術(shù)后合并卡氏肺孢子蟲肺炎患者病情較重,死亡率較高,通過嚴(yán)密病情觀察,及時精準(zhǔn)的用藥管理、專業(yè)的無創(chuàng)正壓通氣、嚴(yán)格的消毒隔離、合理的營養(yǎng)等措施,可有效減輕感染后的癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)。
王環(huán)宇,呂利,劉航,史屹,李卉[4]（2012）在《腎移植術(shù)后重癥肺部感染患者的營養(yǎng)治療及其療效評估》文中研究說明1病例介紹患者,男,34歲。主訴:腎移植術(shù)后5月余,發(fā)熱伴胸悶、輕度喘憋1周?，F(xiàn)病史:患者因"慢性腎功能衰竭,尿毒癥期"于2010年4月23日在武警總醫(yī)院行親體腎移植術(shù)治療,術(shù)后病情恢復(fù)良好,使用口服環(huán)孢素軟膠囊、美卓樂片、嗎替麥考酚酯分散片三聯(lián)抗排異反應(yīng)治療,2010年5月21
桂培根,駱志清,曾鈞發(fā),言彩紅,李方,黃治家,楊吉軍,肖宏,吳昆鵬[5]（2012）在《腎移植術(shù)后肺部感染致急性呼吸窘迫綜合征的特征與治療》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的探討腎移植術(shù)后肺部感染所致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的臨床特征及預(yù)防控制措施。方法采用回顧性分析的方法,對2003年1月—2011年1月重癥監(jiān)護(hù)室40例腎移植術(shù)后并發(fā)肺部感染合并呼吸衰竭患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果腎移植患者肺部感染多發(fā)生在術(shù)后3～6個月（32例,80.00%）,發(fā)熱是其主要癥狀,病情嚴(yán)重時出現(xiàn)胸悶、氣急和呼吸困難,血氧飽和度下降,繼而發(fā)展為ARDS。早期胸片僅有雙肺紋理增粗、模糊或肺野有少許斑片狀影,CT掃描逐漸發(fā)展為雙側(cè)下肺紋理增多、網(wǎng)格狀、毛玻璃狀等間質(zhì)性改變。感染多以病毒和真菌等機會性感染為主。40例患者,存活16例,死亡24例,病死率60.00%。早期死亡原因主要為嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng)綜合征導(dǎo)致的多器官功能不全,晚期死亡原因主要為真菌及醫(yī)院獲得性耐藥菌感染所致的呼吸衰竭。結(jié)論腎移植術(shù)后肺部感染所致ARDS病死率高。應(yīng)及早診斷,合理調(diào)整及停用免疫抑制劑方案,經(jīng)驗性抗感染和使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,在此基礎(chǔ)上應(yīng)用無創(chuàng)機械通氣策略,加上減少誤吸風(fēng)險的合理營養(yǎng)支持方案和層流潔凈病房的應(yīng)用,將為患者的康復(fù)贏得時間。
王慧英,李壯江,孫煦勇,譚慶,陳小燕,陳寶玉[6]（2012）在《9例10～16歲腎移植術(shù)后患者并發(fā)肺部感染的護(hù)理》文中研究說明總結(jié)9例1016歲腎移植術(shù)后患者發(fā)生重癥肺部感染的護(hù)理。對9例發(fā)生重癥肺部感染的腎移植患者,予置有空氣消毒設(shè)備的單人病房,加強環(huán)境消毒;給予心電監(jiān)護(hù),著重對血氧飽和度的監(jiān)測;留置中心靜脈導(dǎo)管,保證藥物治療的及時和準(zhǔn)確性,并監(jiān)測中心靜脈壓;由于患者并發(fā)感染停用了一線和二線免疫抑制劑,予觀察各指標(biāo)變化,綜合分析以及早發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng);做好機械通氣的護(hù)理和營養(yǎng)支持。結(jié)果5例治愈,3例死亡,1例摘除移植腎恢復(fù)透析治療。
孫麗娟,趙長海,信麗艷[7]（2009）在《腎移植患者術(shù)后營養(yǎng)支持對血脂、腎功能和部分營養(yǎng)指標(biāo)的觀察》文中研究指明目的探討腎移植患者圍手術(shù)期的營養(yǎng)支持方法。方法將腎移植術(shù)后進(jìn)行營養(yǎng)支持的67例患者隨機分為A組（相對高氮攝入量組,n=24）、B組（中等氮攝入量組,n=25）和C組（相對低氮攝入量組,n=18）。檢測其術(shù)前1 d和術(shù)后2周的血紅蛋白、白蛋白、部分營養(yǎng)指標(biāo)、血脂水平以及腎功能的恢復(fù)情況。結(jié)果3組間體重差異無顯著性;A組氮平衡顯著優(yōu)于B組和C組（P<0.05）;A組和B組血清白蛋白和血紅蛋白比較差異無顯著性,但是顯著高于C組（P<0.05）;C組腎功能指標(biāo)恢復(fù)優(yōu)于A組和B組（P<0.05）;3組甘油三酯水平差異無顯著性,A組膽固醇水平顯著高于B組和C組（P<0.05）,B組和C組比較差異無顯著性。結(jié)論腎移植術(shù)后早期適宜的氮供給量不僅可以減輕移植腎的負(fù)擔(dān),促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù),還可以改善患者的營養(yǎng)狀況。
李勝玲,程雪濤,劉國蓮,魯軍,趙文燕[8]（2008）在《臨床路徑對腎移植患者術(shù)后早期營養(yǎng)支持治療的影響》文中認(rèn)為目的探討臨床路徑應(yīng)用于腎移植術(shù)后早期患者的實施效果。方法采用病例前后對照的研究方法,對照組34例實施傳統(tǒng)治療和護(hù)理,實驗組22例實施臨床路徑,將兩組的治療、護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果實驗組實施臨床路徑后,在疾病相關(guān)知識掌握率、對疾病治療的信心、對護(hù)理質(zhì)量的滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率、術(shù)后平均住院日等方面均優(yōu)于對照組（P<0.01）。結(jié)論臨床路徑為腎移植患者術(shù)后早期的營養(yǎng)支持治療提供了更有效的指導(dǎo),降低了住院費用,縮短了住院時間,提高了護(hù)理質(zhì)量,保證了腎移植術(shù)后患者治療和健康教育的有效性,值得在我國臨床護(hù)理實踐中推廣應(yīng)用。
李勝玲,劉國蓮,程雪濤,魯軍,趙文燕,夏雪[9]（2008）在《蛋白支持在腎移植早期患者中的應(yīng)用（附34例報告）》文中提出為探討腎移植患者術(shù)后早期合理的蛋白供給方案,對34例腎移植患者術(shù)后早期（2周內(nèi)）蛋白質(zhì)的供給情況做回顧性調(diào)查分析。根據(jù)患者術(shù)后實際蛋白攝入量的不同,將34例患者分為A組（攝入蛋白量較高組）和B組（攝入蛋白量較低組）,每組各17例。對比兩組患者術(shù)后2周末移植腎功能恢復(fù)、血清總蛋白、白蛋白、球蛋白的變化及切口愈合情況,結(jié)果,術(shù)后A組患者總蛋白含量高于B組（P<0.05）。而術(shù)后白蛋白、球蛋白含量A、B組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組術(shù)后尿素氮和尿酸值A(chǔ)組略高于B組,而肌酐值降低A組略慢于B組,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;拆線時間A組平均（11.26±1.71）d拆線,B組（15.91±1.62）d拆線,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。腎移植患者術(shù)后早期給予合理的優(yōu)質(zhì)蛋白,對切口愈合、機體總蛋白合成及改善機體營養(yǎng)狀況都有很大的促進(jìn)作用。
朱華臣,鐘發(fā)平,楊澤剛,鄧志明,黃海,黃文勝[10]（2008）在《腎移植術(shù)后重癥肺炎診治體會》文中研究表明【目的】探討腎移植術(shù)后重癥肺炎的臨床特點和治療方法?！痉椒ā炕仡櫡治?4例腎移植術(shù)后重癥肺炎患者臨床資料,感染均發(fā)生在腎移植術(shù)后36月,免疫抑制劑量偏大,主訴為呼吸急促、胸悶,發(fā)熱;生化檢測示血漿白蛋白下降明顯,血氣分析均為低氧,低C02血癥,氧飽和度進(jìn)行性下降。胸片示肺部廣泛滲出,實變陰影。治療方法包括:停用抗排異藥物、早期使用小劑量甲基強的松龍（MP）、聯(lián)合抗病毒、抗細(xì)菌及抗真菌治療及氧療?！窘Y(jié)果】14例患者治愈10例,好轉(zhuǎn)1例,死亡3例。治療期間腎功能均正常?！窘Y(jié)論】腎移植術(shù)后免疫抑制過度是并發(fā)重癥肺炎的高危因素;重視體溫監(jiān)測,活動后氣促及不明原因血清白蛋白下降有助于早期診斷;果斷停用抗排異藥物,聯(lián)合抗病原治療,早期使用MP及恰當(dāng)氧療是治療成功的關(guān)鍵。
二、腎移植術(shù)后的經(jīng)口營養(yǎng)（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、腎移植術(shù)后的經(jīng)口營養(yǎng)（論文提綱范文）
（1）加速康復(fù)外科理念在腎移植患者圍術(shù)期的應(yīng)用分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料： |
| 1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)： |
| 1.3 干預(yù)措施（表2): |
| 1.4 評價方法： |
| 1.5 出院標(biāo)準(zhǔn)： |
| 1.6 統(tǒng)計學(xué)方法： |
| 1.7 倫理學(xué)： |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 4 結(jié)論 |
（2）1例腎移植術(shù)后慢性嚴(yán)重非感染性腹瀉病人行糞菌移植的護(hù)理（論文提綱范文）
| 1 病例資料 |
| 2 護(hù)理 |
| 2.1 FMT前準(zhǔn)備 |
| 2.1.1 多學(xué)科聯(lián)合診療制定方案 |
| 2.1.2 確定移植途徑 |
| 2.1.3 移植前受體準(zhǔn)備 |
| 2.1.4 合作科室間無縫對接 |
| 2.2 FMT后的護(hù)理 |
| 2.2.1 密切監(jiān)測病情及并發(fā)癥 |
| 2.2.2 個體化體位管理 |
| 2.2.3 制定個體化營養(yǎng)支持方案 |
| 2.2.4 監(jiān)控容量及免疫藥物濃度 |
| 2.3 人文關(guān)懷護(hù)理 |
| 2.3.1 尊重病人、保護(hù)病人隱私 |
| 2.3.2 個體化安全護(hù)理 |
| 2.4 出院健康宣教及延續(xù)性隨訪 |
| 3 小結(jié) |
（3）肝移植患者術(shù)后并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎行無創(chuàng)正壓通氣的護(hù)理（論文提綱范文）
| 1 臨床資料 |
| 2 護(hù)理措施 |
| 2.1 嚴(yán)密觀察病情 |
| 2.2 觀察藥物不良反應(yīng) |
| 2.3 無創(chuàng)通氣治療的護(hù)理 |
| 2.3.1 呼吸道護(hù)理 |
| 2.3.2 防止誤吸 |
| 2.3.3 增加患者的依從性和舒適度 |
| 2.4 嚴(yán)格的消毒隔離 |
| 2.5 營養(yǎng)支持和功能鍛煉 |
（4）腎移植術(shù)后重癥肺部感染患者的營養(yǎng)治療及其療效評估（論文提綱范文）
| 1 病例介紹 |
| 2 討 論 |
| 2.1 討論要點 |
| 2.2 專家點評 |
（5）腎移植術(shù)后肺部感染致急性呼吸窘迫綜合征的特征與治療（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 綜合治療 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 發(fā)病時間 |
| 2.2 臨床表現(xiàn)與影像特征 |
| 2.3 病原體分析 |
| 2.4 轉(zhuǎn)歸 |
| 3 討論 |
（6）9例10～16歲腎移植術(shù)后患者并發(fā)肺部感染的護(hù)理（論文提綱范文）
| 1 臨床資料 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 術(shù)后肺部感染的發(fā)生情況及預(yù)后 |
| 2 護(hù)理 |
| 2.1 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 |
| 2.2 嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化 |
| 2.3 留置三腔中心靜脈導(dǎo)管 |
| 2.4 加強排斥反應(yīng)的觀察 |
| 2.5 機械通氣的護(hù)理 |
| 2.6 營養(yǎng)支持 |
（8）臨床路徑對腎移植患者術(shù)后早期營養(yǎng)支持治療的影響（論文提綱范文）
| 1 對象與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 3.1 CP對患者術(shù)后營養(yǎng)支持治療途徑時間的影響 |
| 3.2 CP對患者術(shù)后平均住院日、平均治療費用的影響 |
| 3.3 CP對患者疾病相關(guān)知識掌握率、疾病治療信心、健康教育達(dá)標(biāo)率的影響 |
| 3.4 CP對患者護(hù)理質(zhì)量的滿意度的影響 |
（9）蛋白支持在腎移植早期患者中的應(yīng)用（附34例報告）（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 蛋白質(zhì)的供給量和途徑 |
| 1.3.1 蛋白質(zhì)的供給量 |
| 1.3.2 蛋白質(zhì)的供給途徑 |
| 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 腎功能指標(biāo)的變化(表2) |
| 2.2 血清蛋白的指標(biāo)(表3) |
| 2.3 傷口愈合情況 |
| 3 討論 |
| 3.1 蛋白支持對腎功能恢復(fù)的影響 |
| 3.2 蛋白支持對術(shù)后蛋白質(zhì)合成的影響 |
| 3.3 蛋白支持對組織愈合的影響 |
四、腎移植術(shù)后的經(jīng)口營養(yǎng)（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]加速康復(fù)外科理念在腎移植患者圍術(shù)期的應(yīng)用分析[J]. 李紅芹,慕晗夢. 實用器官移植電子雜志, 2020(03)
- [2]1例腎移植術(shù)后慢性嚴(yán)重非感染性腹瀉病人行糞菌移植的護(hù)理[J]. 許曉惠,崔孝同,呂桂蘭. 護(hù)理研究, 2018(17)
- [3]肝移植患者術(shù)后并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎行無創(chuàng)正壓通氣的護(hù)理[J]. 王苑,藺建宇,樊華,賀強,董紅錳. 護(hù)理學(xué)報, 2017(16)
- [4]腎移植術(shù)后重癥肺部感染患者的營養(yǎng)治療及其療效評估[J]. 王環(huán)宇,呂利,劉航,史屹,李卉. 武警醫(yī)學(xué), 2012(08)
- [5]腎移植術(shù)后肺部感染致急性呼吸窘迫綜合征的特征與治療[J]. 桂培根,駱志清,曾鈞發(fā),言彩紅,李方,黃治家,楊吉軍,肖宏,吳昆鵬. 中國感染控制雜志, 2012(02)
- [6]9例10～16歲腎移植術(shù)后患者并發(fā)肺部感染的護(hù)理[J]. 王慧英,李壯江,孫煦勇,譚慶,陳小燕,陳寶玉. 護(hù)理學(xué)報, 2012(04)
- [7]腎移植患者術(shù)后營養(yǎng)支持對血脂、腎功能和部分營養(yǎng)指標(biāo)的觀察[J]. 孫麗娟,趙長海,信麗艷. 中華臨床營養(yǎng)雜志, 2009(05)
- [8]臨床路徑對腎移植患者術(shù)后早期營養(yǎng)支持治療的影響[J]. 李勝玲,程雪濤,劉國蓮,魯軍,趙文燕. 護(hù)士進(jìn)修雜志, 2008(24)
- [9]蛋白支持在腎移植早期患者中的應(yīng)用（附34例報告）[J]. 李勝玲,劉國蓮,程雪濤,魯軍,趙文燕,夏雪. 寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2008(03)
- [10]腎移植術(shù)后重癥肺炎診治體會[J]. 朱華臣,鐘發(fā)平,楊澤剛,鄧志明,黃海,黃文勝. 醫(yī)學(xué)臨床研究, 2008(05)