一、冷凍治療嬰幼兒血管瘤（論文文獻(xiàn)綜述）
黃子芮,馬建軍,楊浩強(qiáng),張依帆,王雅潔,王輝,何羿昕,楊悅,陳俊杰[1]（2021）在《嬰幼兒皮膚血管瘤的臨床治療及研究進(jìn)展》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理嬰幼兒血管瘤（IH）是一類比較常見的起源于皮膚血管的良性腫瘤。國內(nèi)外對于不同類型和不同階段的血管瘤,采取的治療方法也不同。目前,針對此病常用的治療方法有藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。早期正確辨別IH的解剖學(xué)類別及積極采取辯證治療是降低血管瘤危害的工作重點。本文就近年來國內(nèi)外相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行綜述。
國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)專家組,中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會內(nèi)鏡專業(yè)委員會,中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會兒科呼吸內(nèi)鏡專業(yè)委員會,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組支氣管鏡協(xié)作組,中國婦幼保健協(xié)會微創(chuàng)分會兒童介入呼吸病委員會[2]（2021）在《中國兒童中心氣道狹窄呼吸介入與多學(xué)科協(xié)作診療專家共識》文中研究說明兒童中心氣道狹窄性疾病多為疑難及急危重癥,其診療涉及多個學(xué)科,若處理不當(dāng),死亡率很高。隨著兒童可彎曲支氣管鏡、電子計算機(jī)斷層掃描的普及和發(fā)展及多學(xué)科協(xié)作救治中心氣道狹窄性疾病診療經(jīng)驗的不斷積累,亟須規(guī)范診療行為,提高救治水平,確?；純旱陌踩?特組織國內(nèi)兒童氣道團(tuán)隊的專家撰寫此共識。
肖富福,田克強(qiáng),羅克勍[3]（2021）在《小劑量普萘洛爾治療嬰幼兒頭頸部血管瘤的臨床效果》文中提出目的探討小劑量普萘洛爾治療嬰幼兒頭頸部血管瘤的療效及安全性。方法選取我院2013年02月至2014年05月嬰幼兒頭頸部血管瘤患兒60例,以隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為兩組,對照組30例采用平陽霉素、地塞米松行局部瘤體注射治療,研究組30例采用小劑量普萘洛爾口服治療,每月1次進(jìn)行動態(tài)觀察血管瘤大小、質(zhì)地及顏色變化,對比兩組臨床療效及安全性。結(jié)果治療24h后、治療1個月后、停藥后3個月,研究組臨床治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組血管瘤消失時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論小劑量普萘洛爾治療嬰幼兒頭頸部血管瘤具有較高療效,能夠為臨床治療嬰幼兒頭頸部血管瘤提供安全、高效的治療方案,有望成為嬰幼兒頭頸部血管瘤的一線藥物。
劉超,張蕾,李燕[4]（2021）在《嬰幼兒血管瘤的臨床治療進(jìn)展》文中認(rèn)為嬰幼兒血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤,腫瘤具有獨特的生命周期。由于血管瘤發(fā)病部位、病理類型、瘤體大小等的不同,目前仍沒有統(tǒng)一的治療方案,目前臨床上治療嬰幼兒血管瘤的方法包括保守觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。筆者旨在對上述治療嬰幼兒血管瘤的方法及進(jìn)展予以綜述。
李雪麗[5]（2020）在《Cynergy雙波長激光聯(lián)合普萘洛爾治療淺表性嬰幼兒血管瘤的療效分析》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的討論分析單獨應(yīng)用585/1064nm雙波長染料激光、單獨口服普萘洛爾藥物及兩者聯(lián)合運用這3種不同療法醫(yī)治淺表性嬰幼兒血管瘤的療效。方法研究對象為2017年9月至2019年9月在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬煙臺毓璜頂醫(yī)院接受醫(yī)治的138例淺表性嬰幼兒血管瘤患兒。完善相關(guān)輔助檢查,根據(jù)治療原則及患兒監(jiān)護(hù)人意愿,按照治療方案的不同分為三組:激光治療組（n=52）、口服藥物治療組（n=46）、聯(lián)合治療組（n=40）。3組患兒每月接受復(fù)診,記錄患兒性別、年齡、瘤體部位、瘤體大小、醫(yī)治時間、醫(yī)治結(jié)果和不良反應(yīng),同時通過拍照記錄瘤體變化情況,治療后隨訪6個月。采用Achauer等的評判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評價同時詳細(xì)記錄治療過程每組患兒的不良反應(yīng)。應(yīng)用SPSS 23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果本次研究共138例淺表性血管瘤患兒均遵醫(yī)囑完成醫(yī)治,三組患兒一般基本資料包括患兒性別、年齡、瘤體部位、瘤體大小等不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。通過實驗發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療組的有效率（97.5%,39/40）與激光治療組（96.2%,50/52）、口服藥物治療組（95.7%,44/46）相比均不存在顯著性差異（P>0.05）;聯(lián)合治療組的優(yōu)良率（92.5%,37/40）與激光治療組（65.4%,34/52）、口服藥物治療組（78.3%,36/46）相比,聯(lián)合治療組中優(yōu)良率顯著升高,存在差異（P<0.05）;聯(lián)合治療組達(dá)到IV級優(yōu)的比率（62.5%,37/40）與激光組治療組（30.8%,16/52）、口服藥物治療組（32.6%,15/46）相比,聯(lián)合治療組療效為優(yōu)的患兒超過本組治療人數(shù)一半,存在顯著差異,且所需的治療時間為（4.72±1.03）月,時間明顯短于激光治療組（6.65±1.46）、口服藥物治療組（6.83±1.44）,存在差異（P<0.05）。3組治療過程中少數(shù)患兒會出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)如皮膚水腫、水泡、腹瀉、皮疹等,但均未出現(xiàn)一例危及生命等嚴(yán)重并發(fā)癥或不良反應(yīng)。結(jié)論585/1064nm雙波長激光與口服普萘洛爾藥物對淺表性嬰幼兒血管瘤均能取得滿意療效,但兩者聯(lián)合治療淺表性嬰幼兒血管瘤安全且效果更佳,治療時間也在一定程度上縮短。
儲芳芳[6]（2020）在《軟式支氣管鏡術(shù)對小兒喉喘鳴的病因診斷價值》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的探討軟式支氣管鏡術(shù)對小兒喉喘鳴的病因診斷價值。方法對2016年1月至2019年1月在我院因喉喘鳴行軟式支氣管鏡檢查的402例患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果402例喉喘鳴患兒經(jīng)軟式支氣管鏡檢查診斷:呼吸道發(fā)育異常317例（78.8%）,其中先天性喉軟骨軟化200例（49.7%,包括單發(fā)喉軟骨軟化132例,喉軟骨軟化合并他氣道發(fā)育異常68例）,除喉軟骨軟化外其他氣道發(fā)育異常117例（29.1%）;喉部炎癥46例（11.5%）;呼吸道獲得性狹窄28例（7.0%）;異物11例（2.7%）。對發(fā)現(xiàn)的呼吸道異物11例均在支氣管鏡術(shù)中順利取出。402例喉喘鳴患兒根據(jù)其臨床表現(xiàn),結(jié)合胸片、胸部CT、CTA、心臟彩超等影像學(xué)資料,診斷為:先天性喉軟骨軟化335例（83.3%）;除喉軟骨軟化外其他氣道發(fā)育異常16例（4%）,包括聲門下及氣管狹窄6例,喉占位5例,氣管支氣管畸形4例,聲門下血管瘤1例;喉部炎癥35例（8.7%）;獲得性氣道狹窄15例（3.7%）,包括先天性心臟病13例,肺動脈吊帶1例,縱膈囊腫1例;氣管異物1例。先天性喉軟骨軟化、除喉軟骨軟化外其他氣道發(fā)育異常及氣道異物經(jīng)軟式支氣管鏡檢出與臨床及影像檢查檢出比一致性較差,有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論先天性喉軟骨軟化是喉喘鳴最常見的病因,但其常常合并其他呼吸道發(fā)育異常;軟式支氣管鏡檢查可以為喉喘鳴患兒病因診斷提供依據(jù),尤其在診斷氣道發(fā)育異常、氣道異物方面有更大的優(yōu)勢。
周智[7]（2020）在《成人咽喉部血管瘤研究與治療進(jìn)展》文中研究表明目的:研究發(fā)生于成人咽喉部的血管瘤疾病,從血管瘤疾病的臨床特征、治療方法選擇及治療效果等方面為成人咽喉部血管瘤臨床治療提供參考。方法:本次研究選取2006年4月-2018年6月期間,江南大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科住院診治的成人咽喉部血管瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。分析比較血管瘤的好發(fā)部位、發(fā)病時間、治療手段差異及治療效果。結(jié)果:本次研究共23例患者,男性15例,女性8例;主要臨床癥狀為咽部異物感、聲音嘶啞及咳血,部分患者無任何癥狀。主要發(fā)病部位為舌根、會厭谷,杓會厭皺襞,梨狀窩等,可單發(fā),也可多發(fā)。發(fā)病部位包括:舌根4例、會厭谷2例、梨狀窩2例、杓會厭皺襞1例、環(huán)后區(qū)4例、披裂4例、口咽及下咽后壁2例、聲帶2例、會厭3例、扁桃體2例等。其中累及1個解剖結(jié)構(gòu)者17例,2個解剖結(jié)構(gòu)者5例,3個解剖結(jié)構(gòu)者者1例;瘤體最大約3.5 cm?3.5 cm,最小約0.5 cm?0.3 cm。MRI一般表現(xiàn)為T1WI等或低信號,T2WI高信號,增強(qiáng)可明顯強(qiáng)化。15例患者采用了單純藥物注射治療,6例采用了手術(shù)切除,2例采用了藥物注射聯(lián)合射頻或者低溫等離子手術(shù)治療。隨訪時間2個月-1年,治愈21例,顯效2例,所有患者無嚴(yán)重治療并發(fā)癥。結(jié)論:1、成人咽喉部血管瘤的診斷需借助內(nèi)鏡、CT、MRI等輔助檢查,完善腫瘤范圍及侵犯深度后才可行下一步治療,MRI對復(fù)診確定治療效果同樣重要。2、成人咽喉部血管瘤術(shù)后呼吸道管理需引起重視,部分患者術(shù)前可行預(yù)防性氣管切開術(shù)。3、成人咽喉部血管瘤的治療方法尚未統(tǒng)一。硬化劑注射治療成人咽喉血管瘤確實可行,但如何減少注射次數(shù)、確定注射周期等方面尚需進(jìn)一步研究。4、治療成人部咽喉部血管瘤的新型手段效果明顯,但仍需擴(kuò)大臨床手術(shù)量,驗證有效性,才可在臨床推廣使用。
張成[8]（2019）在《595nm脈沖染料激光在兒童皮膚病中的臨床應(yīng)用》文中提出第一部分595nm脈沖染料激光小光斑聯(lián)合大光斑治療兒童面部蜘蛛痣的療效觀察背景介紹:蜘蛛痣（Spidernevi,SN）是常見的血管疾病之一。先前已經(jīng)描述了 SN的不同治療方法,包括電凝聚、氬激光、脈沖染料激光（pulsed-dye laser,PDL）、磷酸氧鈦鉀（KTP）激光和1064 nm釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光。這些方法是有效的,但可能需要良好的技術(shù)操作,多次治療,并經(jīng)常導(dǎo)致疤痕或色素沉著。目的:本研究旨在評估595nm PDL使用小光斑聯(lián)合大光斑治療兒童面部蜘蛛痣的治療效果和安全性。方法:收集2016年1月至2018年2月期間安徽省兒童醫(yī)院皮膚科采用595nm PDL治療面部蜘蛛痣的患兒110例,年齡在0.2-12歲之間。按照治療方案分為兩組:小光斑聯(lián)合大光斑組和大光斑組,進(jìn)行回顧性分析。主要的統(tǒng)計學(xué)方法包括:獨立樣本T檢驗,曼-惠特尼秩和檢驗,卡方檢驗和Fisher確切概率法。P值小于0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。6周后復(fù)診,療效不佳者繼續(xù)治療,直到皮損消退。隨訪時間一年以上。結(jié)果:小光斑聯(lián)合大光斑組治療效果明顯高于大光斑組,一次治愈率分別為90.9%和53.0%（χ2=17.937,P<0.001）。對于蜘蛛體中央痣體直徑≥1mm的皮損,小光斑聯(lián)合大光斑組的一次治愈率為100%,大光斑組為34.8%（χ2=20.780,P<0.001）。對于蜘蛛體中央痣體直徑<1 mm的皮損,小光斑聯(lián)合大光斑組的一次治愈率為82.6%,大光斑組為62.8%（χ2=3.961,P=0.138）。兩組的不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)率無差異（分別是 P=0.141 和 P=1.000）。結(jié)論:595 nm PDL小光斑聯(lián)合大光斑可以有效,安全地用于治療兒童面部蜘蛛痣,尤其是中央痣體直徑大于等于1 mm蜘蛛痣的最佳選擇。第二部分595nm脈沖染料激光治療兒童化膿性肉芽腫的療效觀察背景介紹:化膿性肉芽腫是皮膚和粘膜的常見良性血管性病變,易發(fā)生潰瘍和出血。目前的治療方法包括手術(shù)切除,冷凍療法,C02激光,磷酸氧鈦鉀激光,釹:釔鋁石榴石激光和脈沖染料激光。目的:觀察595nm脈沖染料激光治療兒童化膿性肉芽腫臨床療效和不良反應(yīng)。方法:2016年1月到2019年1月,安徽省兒童醫(yī)院皮膚科采用595nm脈沖染料激光小光斑和高能量密度治療參數(shù)（光斑3mm,脈寬1.5ms,能量密度16.5-19.5 J/cm 2）治療兒童化膿性肉芽腫106例,觀察療效、不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率。結(jié)果:595nm脈沖染料激光治療兒童化膿性肉芽腫的1次治療后治愈率為77.4%,2次治療后總治愈率為91.5%,經(jīng)3次以上多次治療后總治愈率達(dá)到了 95.3%。不良反應(yīng)中術(shù)中破潰出血2例,出現(xiàn)輕度色素沉著4例,色素減退1例,隨訪6個月無復(fù)發(fā)。結(jié)論:595nm脈沖染料激光采用小光斑和高能量密度參數(shù)治療兒童化膿性肉芽腫臨床療效好,不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率低。第三部分外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液聯(lián)合595nm脈沖染料激光治療嬰兒淺表性血管瘤的療效研究背景介紹:595nm脈沖染料激光（PDL）和1,064nm釹:釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光已成功用于治療嬰兒血管瘤。近年來,局部使用β-受體阻滯劑,特別是馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,在治療嬰兒血管瘤方面具有前景。目的:探討外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液聯(lián)合595nm PDL治療嬰兒淺表性血管瘤的療效和不良反應(yīng)。方法:2016年1月至2018年10月,安徽省兒童醫(yī)院皮膚科采用595 nm PDL或聯(lián)合外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液治療116例嬰兒淺表血管瘤。按照治療方法不同,分為兩組:對照組（n=60例）使用595nm PDL治療;聯(lián)合治療組（n=56例）使用595nm PDL聯(lián)合馬來酸噻嗎洛爾滴眼液治療。采用卡方檢驗比較對照組和聯(lián)合治療組的有效率,不良反應(yīng)發(fā)生率。同時按照年齡、性別、發(fā)病部位、皮損面積和治療次數(shù)分組,比較這些因素與療效的關(guān)系。結(jié)果:在聯(lián)合治療組的淺表血管瘤中觀察到顯著療效,有效率為76.8%,平均治療次數(shù)為（2.18±1.16）次。對照組有效率為56.7%,平均治療次數(shù)為（2.05±1.35）次。聯(lián)合治療組和對照組有效率比較有統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=5.254,P=0.022）,不良反應(yīng)發(fā)生率兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=1.464,P=0.226）。療效在不同性別（χ2=0.208,p=0.649）間分布無統(tǒng)計學(xué)差異。療效在不同年齡（χ2=5.254,p=0.022）、發(fā)病部位（χ2=6.561,p=0.038）、皮損面積（χ2=4.179,p=0.041）和治療次數(shù)（χ2=22.197,p<0.001）之間分布有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:595nm脈沖染料激光與聯(lián)合外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液是治療嬰兒淺表性血管瘤的安全有效方法。與單用PDL治療相比,聯(lián)合治療的臨床療效更好。血管瘤治療效果還與患者年齡、發(fā)病部位、皮損面積和治療次數(shù)有關(guān)。第四部分595nm脈沖染料激光治療兒童頑固性尋常疣的療效觀察背景介紹:尋常疣是常見的由人類乳頭瘤病毒感染的皮膚病,可以以各種方式去除,但尚未發(fā)現(xiàn)特效療法。醫(yī)生面臨著挑戰(zhàn),尤其是治療頑固性疣。有人提出,脈沖染料激光（PDL）治療的成功在于疣含有增生擴(kuò)張的血管。目的:確定595nm PDL在治療兒童頑固性尋常疣中的療效和不良反應(yīng)。方法:回顧性調(diào)查了 2016年1月至2018年7月在安徽省兒童醫(yī)院皮膚科接受595nm PDL治療的頑固性尋常疣患兒的醫(yī)療記錄。隨訪時間為12個月以上。結(jié)果:60例頑固性尋常疣患兒共147個疣體接受595nm PDL治療。76.9%的疣體完全被清除,平均治療次數(shù)3.1±1.2次。會陰和肛周以及面部疣的完全清除率為100%,手部疣完全清除率為90.5%,跖部疣為61.5%,四肢疣為66.7%。147例疣體中,9例（6.1%）治療后出現(xiàn)色素減退,3例（2.0%）出現(xiàn)色素沉著過度,3例（2.0%）出現(xiàn)水皰,2例（1.4%）出現(xiàn)輕微瘢痕,4例（2.7%）出現(xiàn)激光后即刻瘙癢反應(yīng)。在12個月或更長時間的隨訪期后,80.3%的疣體沒有復(fù)發(fā)。結(jié)論:595nm PDL是治療兒童頑固性疣的有效,安全的替代治療方法,會陰和肛周及面部的頑固性疣的療效最佳。副作用少,遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低。
申沛于[9]（2019）在《90Sr敷貼治療嬰幼兒血管瘤不同方案療效的對比研究》文中研究指明目的:核素90Sr敷貼治療嬰幼兒皮膚血管瘤（infantile hemangioma,IH）不同方法療效的探討,并觀察各種方法的不良反應(yīng),以期找出一種比較經(jīng)濟(jì)、有效的治療方法。方法:從我科門診接受90Sr敷貼治療的嬰幼兒單純性皮膚毛細(xì)血管瘤患兒中選取120例,血管瘤位于軀干、四肢。治療前向患兒家屬詳細(xì)介紹臨床上血管瘤的不同治療方法、敷貼治療療效及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),治療后注意事項,并簽署知情同意書。所有患兒治療前均行血常規(guī)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（Aspartate aminotransferase,AST）及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（Alanine aminotransferase,ALT）檢查作為基線評估。將其隨機(jī)分為四組（每組30人）即:對照組:90Sr敷貼8次治療法;觀察組1:90Sr敷貼8次治療法+馬來酸噻嗎洛爾滴眼液;觀察組2:90Sr敷貼4次治療法;觀察組3:90Sr敷貼4次治療法+馬來酸噻嗎洛爾滴眼液。第一療程結(jié)束后未治愈者間隔3～4個月后行第二療程敷貼治療。第二療程治療結(jié)束后比較各組療效差異,以及記錄每個療程治療期間及觀察期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。對實驗結(jié)果采用X2檢驗分析。結(jié)果:120例患兒入組,其中男性46例,女性74例,血管瘤總數(shù)目為138個,年齡為1個月～24個月。第一療程結(jié)束3～4個月復(fù)診觀察療效,有效率97.83%（135/138）,治愈率34.78%（48/138）,其中對照組:有效率為 97.06%（33/34）,治愈率 38.34%（13/34）;觀察組 1:有效率 100%（39/39）,治愈率25.64%（10/39）;觀察組2:有效率96.97%（32/33）,治愈率51.52%（17/33）;觀察組 3:有效率 96.88%（31/32）,治愈率 34.78%（8/23）。12例患兒家屬第一療程治療結(jié)束后不愿繼續(xù)治療或選其他方法治療。第二療程結(jié)束后共有108例患兒,4～5個月觀察療效,有效率99.16%（118/119）,治愈率68.07%（81/119）,其中:對照組:有效率96.55%（28/29）,治愈率 65.52%（19/29）;觀察組 1:有效率 100%（32/32）,治愈率 68.75%（22/32）;觀察組2:有效率100%（30/30）,治愈率73.33%（22/30）;觀察組3:有效率100%（28/28）,治愈率64.29%（18/28）。第二療程結(jié)束后各組療效進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對照組與觀察組1、觀察組2與觀察組3第一療程療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;第二療程療效比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。對照組與觀察組2、觀察組1與觀察組3兩個療程療效比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對照組、觀察組2不良反應(yīng)發(fā)生率高,但對照組與觀察組1、觀察組2與觀察組3、對照組與觀察組2、觀察組1與觀察組3不良反應(yīng)發(fā)生率比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:90Sr敷貼聯(lián)合馬來酸噻嗎洛爾滴眼液可以提高嬰幼兒皮膚血管瘤的治療效果,降低不良反應(yīng)發(fā)生率;4次療法與8次療法相比效果及副作用無明顯差異,因此在今后臨床工作中對于居住地比較偏遠(yuǎn)的患兒可以采用4次療法,在保證療效的同時,降低經(jīng)濟(jì)成本。
陳劍偉,原博,張再重,陳淑明,高建,余英豪,王烈[10]（2017）在《普萘洛爾凝膠治療小兒血管瘤的病理分析》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的從病理學(xué)角度探討普萘洛爾凝膠治療嬰幼兒血管瘤的優(yōu)越性。方法選取南京軍區(qū)福州總醫(yī)院普外科2012年6月2014年9月手術(shù)切除的13例血管瘤標(biāo)本進(jìn)行分析,所有患兒手術(shù)前均進(jìn)行過激光、冷凍或普萘洛爾凝膠治療,對比不同治療方式治療后的病理表現(xiàn)。結(jié)果經(jīng)普萘洛爾凝膠治療的瘤體表面未見明顯瘢痕形成,病理切片下見少量管腔狹窄,管壁薄的血管,血管周圍纖維組織少量增生,增生的組織排列較整齊。畸形的靜脈少且細(xì)小,盡管血竇仍不規(guī)則,但血竇較小,且血竇之間腔隙相通較少。而激光和冷凍療法后復(fù)發(fā)的患者,病灶表面可見瘢痕形成,光鏡下纖維組織增生雜亂,可見炎性細(xì)胞密集浸潤。同時,在較厚的纖維組織下可見密集的微血管管腔,管腔內(nèi)血竇相通。結(jié)論普萘洛爾凝膠治療嬰幼兒血管瘤較激光、冷凍治療具有療效確切、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢。
二、冷凍治療嬰幼兒血管瘤（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、冷凍治療嬰幼兒血管瘤（論文提綱范文）
（1）嬰幼兒皮膚血管瘤的臨床治療及研究進(jìn)展（論文提綱范文）
| 一、嬰幼兒血管瘤的臨床治療方法 |
| 總結(jié)與展望 |
（3）小劑量普萘洛爾治療嬰幼兒頭頸部血管瘤的臨床效果（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組臨床治療總有效率比較 |
| 2.2 兩組血管瘤消失時間比較 |
| 2.3 兩組不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率比較 |
| 3 分析與討論 |
（4）嬰幼兒血管瘤的臨床治療進(jìn)展（論文提綱范文）
| 1 保守觀察 |
| 2 藥物治療 |
| 2.1 激素治療 |
| 2.2 β-受體阻斷劑 |
| 2.3 免疫調(diào)節(jié)劑 |
| 2.4 抗腫瘤藥 |
| 2.5 干擾素 |
| 2.6 硬化劑 |
| 2.7 中草藥 |
| 2.8 貝伐單抗 |
| 2.9 其他 |
| 3 物理治療 |
| 3.1 激光治療 |
| 3.2 冷凍治療 |
| 3.3 放射性核素治療 |
| 3.4 聚集超聲 |
| 3.5銅針療法 |
| 3.6 光動力療法 |
| 3.7 介入治療 |
| 4 手術(shù)治療 |
（5）Cynergy雙波長激光聯(lián)合普萘洛爾治療淺表性嬰幼兒血管瘤的療效分析（論文提綱范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究對象與方法 |
| 1.1 研究對象 |
| 1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 治療材料與方法 |
| 1.4 治療結(jié)果評定與隨訪 |
| 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 結(jié)果 |
| 2.1 三組患兒一般情況對比 |
| 2.2 三組患兒臨床療效對比 |
| 2.3 三組患兒不良反應(yīng)的對比 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 嬰幼兒血管瘤治療的研究進(jìn)展 |
| 1.嬰幼兒血管瘤的定義 |
| 2.嬰幼兒血管瘤的發(fā)病機(jī)制 |
| 3.嬰幼兒血管瘤的治療及可能機(jī)制 |
| 4.總結(jié)及展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 攻讀學(xué)位期間的研究成果 |
| 致謝 |
（6）軟式支氣管鏡術(shù)對小兒喉喘鳴的病因診斷價值（論文提綱范文）
| 英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 2.資料與方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 4.討論 |
| 5.總結(jié) |
| 6.不足之處 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 個人簡介 |
| 致謝 |
| 綜述 支氣管鏡術(shù)在兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治及應(yīng)用進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
（7）成人咽喉部血管瘤研究與治療進(jìn)展（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1、前言 |
| 2、材料與方法 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 療效判定 |
| 3、結(jié)果 |
| 4、討論 |
| 4.1 血管瘤病的流行病學(xué)分析 |
| 4.2 血管瘤的病理特征分析 |
| 4.3 血管瘤臨床表現(xiàn) |
| 4.4 血管瘤臨床檢查 |
| 4.5 血管瘤的鑒別診斷 |
| 4.6 血管瘤治療手段 |
| 4.7 血管瘤的治療效果 |
| 5、結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 個人簡歷 |
| 致謝 |
| 綜述 血管瘤的治療方法研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
（8）595nm脈沖染料激光在兒童皮膚病中的臨床應(yīng)用（論文提綱范文）
| 英文縮略詞 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.概述 |
| 2.595 nm脈沖染料激光在皮膚病中的臨床應(yīng)用 |
| 3.本課題探索性研究及目標(biāo) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第一部分 595nm脈沖染料激光小光斑聯(lián)合大光斑治療兒童面部蜘蛛痣的療效觀察 |
| 1.前言 |
| 2.資料和方法 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.2 方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 3.1 基線特征 |
| 3.2 臨床療效 |
| 3.3 不良反應(yīng) |
| 3.4 復(fù)發(fā) |
| 4.討論 |
| 5.結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 595nm脈沖染料激光治療兒童化膿性肉芽腫的療效觀察 |
| 1.前言 |
| 2.資料與方法 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.2 方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 3.1 臨床療效 |
| 3.2 不良反應(yīng) |
| 4.討論 |
| 5.結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液聯(lián)合595nm脈沖染料激光治療嬰兒淺表性血管瘤的療效研究 |
| 1.前言 |
| 2.資料和方法 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.2 方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 3.1 基線特征 |
| 3.2 臨床療效 |
| 3.3 不良反應(yīng) |
| 4.討論 |
| 5.結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第四部分 595nm脈沖染料激光治療兒童頑固性尋常疣的療效觀察 |
| 1.前言 |
| 2.資料和方法 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.2 方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 3.1 臨床療效 |
| 3.2 不良反應(yīng) |
| 4.討論 |
| 5.結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 總結(jié) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 綜述一 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述二 |
| 參考文獻(xiàn) |
（9）90Sr敷貼治療嬰幼兒血管瘤不同方案療效的對比研究（論文提綱范文）
| 個人簡歷 |
| 主要中英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 2.資料與方法 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.2 研究類型與設(shè)計 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.5 副作用評價 |
| 2.6 隨訪 |
| 2.7 統(tǒng)計學(xué)處理 |
| 3.結(jié)果 |
| 4.討論 |
| 5.結(jié)論 |
| 6.本研究中存在的不足之處 |
| 附圖 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文 |
四、冷凍治療嬰幼兒血管瘤（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]嬰幼兒皮膚血管瘤的臨床治療及研究進(jìn)展[J]. 黃子芮,馬建軍,楊浩強(qiáng),張依帆,王雅潔,王輝,何羿昕,楊悅,陳俊杰. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2021(21)
- [2]中國兒童中心氣道狹窄呼吸介入與多學(xué)科協(xié)作診療專家共識[J]. 國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)專家組,中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會內(nèi)鏡專業(yè)委員會,中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會兒科呼吸內(nèi)鏡專業(yè)委員會,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組支氣管鏡協(xié)作組,中國婦幼保健協(xié)會微創(chuàng)分會兒童介入呼吸病委員會. 中華實用兒科臨床雜志, 2021(15)
- [3]小劑量普萘洛爾治療嬰幼兒頭頸部血管瘤的臨床效果[J]. 肖富福,田克強(qiáng),羅克勍. 江西醫(yī)藥, 2021(06)
- [4]嬰幼兒血管瘤的臨床治療進(jìn)展[J]. 劉超,張蕾,李燕. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展, 2021(03)
- [5]Cynergy雙波長激光聯(lián)合普萘洛爾治療淺表性嬰幼兒血管瘤的療效分析[D]. 李雪麗. 青島大學(xué), 2020(01)
- [6]軟式支氣管鏡術(shù)對小兒喉喘鳴的病因診斷價值[D]. 儲芳芳. 安徽醫(yī)科大學(xué), 2020(02)
- [7]成人咽喉部血管瘤研究與治療進(jìn)展[D]. 周智. 安徽醫(yī)科大學(xué), 2020(02)
- [8]595nm脈沖染料激光在兒童皮膚病中的臨床應(yīng)用[D]. 張成. 安徽醫(yī)科大學(xué), 2019(07)
- [9]90Sr敷貼治療嬰幼兒血管瘤不同方案療效的對比研究[D]. 申沛于. 廣西醫(yī)科大學(xué), 2019(08)
- [10]普萘洛爾凝膠治療小兒血管瘤的病理分析[J]. 陳劍偉,原博,張再重,陳淑明,高建,余英豪,王烈. 醫(yī)學(xué)研究雜志, 2017(08)