一、靜滴異煙肼致癲癇樣發(fā)作1例的護理(論文文獻綜述)
李丹[1](2015)在《中國北方地區(qū)以抽搐為首發(fā)癥狀的60歲以上老年患者臨床特征及預后分析》文中研究表明目的:探討中國北方地區(qū)以抽搐為首發(fā)癥狀的60歲以上老年患者的臨床特征、治療及預后。方法回顧性分析我院神經(jīng)內科2010年1月~2014年12月門診及住院診治的160例以抽搐為首發(fā)癥狀的60歲以上老年患者的臨床資料,并對治療預后進行電話或門診隨訪。結果:所有目標患者中:(1)男性101例,女性59例,男:女﹦1.7:1,發(fā)病年齡60~92歲,平均(70.11±7.56)歲,年齡<70歲占50.6%,病程0~17年,平均(2.88±2.75)年。(2)共患?。?35例合并有其他疾病,平均合并疾?。?.06±1.09)個,其中合并高血壓病84例(52.5%),心臟病56例(35.0%),糖尿病33例(20.6%),高血脂23例(14.4%),其他比較常見的合并癥為腫瘤、貧血、慢性腎功能不全、肝臟疾病等。(3)影像學表現(xiàn):13例門診患者就診時未攜帶影像學資料,所有住院患者均行頭顱影像學檢查。行頭顱MRI檢查92例,異常88例,單發(fā)或多發(fā)腔隙性腦梗死49例、腦軟化灶33例、腦萎縮38例、顱內缺血灶29例、腦白質疏松27例、急性腦梗死22例,其余為顱內占位、炎癥等。余55例行頭顱CT檢查,結果均異常,主要表現(xiàn)腦梗死、腦萎縮、腦軟化灶、腦白質疏松、腦出血等;(4)腦電圖:所有患者中行腦電檢查119例,異常103例,背景和節(jié)律異常32例(26.9%),發(fā)作間期檢測到散在或陣發(fā)性尖波、棘波、尖慢、棘慢綜合波68例(57.1%),檢測到臨床/腦電發(fā)作23例(19.3%),持續(xù)狀態(tài)7例(5.9%),彌漫或局限性θ/δ波活動43例(36.1%)。(5)血藥濃度及其他輔助檢查:29例行單種或多種抗癲癇藥血藥濃度檢測,應用小劑量者22例,達到有效血藥濃度18例,應用正常劑量12例,達到有效血藥濃度8例。113例住院患者均行肝腎功能、血常規(guī)、血離子及心電檢查,其中肝功異常43例,腎功異常15例,血常規(guī)異常55例,離子異常36例,心電異常35例。(6)病因:139例有明確病因,腦血管病77例,顱內感染13例,顱內腫瘤13例,腦外傷11例,其余主要為腦萎縮、腦變性病、非酮癥性糖尿病、缺氧性腦病等。病因不明確的21例患者中有10例僅影像學顯示腔隙性腦梗死,臨床上無相應的癥狀與體征。(7)發(fā)作類型:所有患者中部分性發(fā)作95例,其中單純部分性發(fā)作26例,復雜部分性發(fā)作31例,部分繼發(fā)全面性發(fā)作38例;全面性發(fā)作45例,癲癇持續(xù)狀態(tài)20例(驚厥持續(xù)狀態(tài)17例,非驚厥持續(xù)狀態(tài)3例)。(8)治療:就診或住院時給予抗癲癇藥物治療138例,其中單藥112例,主要為卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦、丙戊酸、拉莫三嗪等,聯(lián)合用藥26例。(9)預后:所有患者中接受隨訪者138例,失訪20例。經(jīng)隨訪誤診2例,1例為癔癥,1例為心源性暈厥。規(guī)律應用抗癲癇藥101例,長期單藥治療的77例患者中,應用小劑量64例(83.12%),有效60例(93.75%),應用正常劑量13例(16.88%),有效10例(76.92%),單藥治療總有效70例(90.91%);聯(lián)合藥物治療24例,有效18例。結論:老年人癲癇以男性多見,大多為癥狀性癲癇,腦血管病是老年人癲癇的主要病因,部分性發(fā)作為其主要發(fā)作類型,老年人癲癇的腦電圖檢查陽性率較高,藥物治療效果好,以單藥小劑量治療為主。
宋仕玲,龔作炯[2](2013)在《異煙肼罕見不良反應病例分析》文中認為目的綜述異煙肼的罕見不良反應,加強對異煙肼不良反應認識,提供臨床用藥參考。方法對國內外異煙肼不良反應文獻進行檢索。結果異煙肼罕見不良反應涉及全身各個系統(tǒng),可出現(xiàn)胰腺炎、嗜酸性滲出性胸腔積液、再生障礙性貧血、中毒性脊髓病、泌乳等。結論除異煙肼說明書常見不良反應之外,異煙肼罕見不良反應可能危及患者生命,應引起臨床工作重視。
戴欣[3](2013)在《山西省某醫(yī)療機構2008年—2011年藥品不良反應綜合分析》文中指出作為防病治病的重要武器,藥品對于保障人類身體健康和促進社會文明發(fā)展起著不可忽視的作用。隨著藥品在臨床上的廣泛使用,其在充分發(fā)揮治療作用的同時也引發(fā)了許多有害反應,這就是藥品不良反應(Adverse Drug Reactions,簡稱ADR)。藥品不良反應是合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。是藥品的固有屬性,使得藥品在使用中存在風險,如使其病情加重、病程延長、一些嚴重的不良反應會損害人體結構功能而致殘甚至會導致死亡。據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測中心提供的數(shù)據(jù),在我國絕大部分藥品不良反應報告來自醫(yī)療機構,因此,深入開展醫(yī)療機構ADR監(jiān)測報告、對上報的ADR進行分析研究并及時將有關信息反饋到臨床,為臨床合理用藥提供科學依據(jù)很有必要。本課題以藥品不良反應監(jiān)測理論和研究方法為基礎,主要采用文獻法、資料收集法、病例報告及回顧性分析等方法,利用Microsoft Access數(shù)據(jù)庫和Microsoft Excel電子表統(tǒng)計及手工篩選法,較系統(tǒng)地對山西省某醫(yī)療機構收集的2008年至2011年期間的ADR報表2110份藥品不良反應報告及其中1134份抗感染藥物不良反應報告中的各項數(shù)據(jù)進行整理匯總排序。對資料中患者的性別、年齡、臨床表現(xiàn),使用的藥物及劑型、用藥途徑,報告的級別和報告人身份等信息進行綜合分析,考察總結各種因素與藥品不良反應的相關性,從而找出藥品不良反應發(fā)生的原因、規(guī)律和特點,進一步對其中嚴重ADR病例從診斷、臨床表現(xiàn)癥狀到藥物的使用及救治措施等進行報告評估,分析探討與發(fā)生嚴重ADR可能相關的多種因素,提出臨床用藥及治療過程中應該注意的問題。綜合分析表明,藥品不良反應報告表報告數(shù)量有待提高、上報質量有待完善,主要原因是醫(yī)務人員對ADR的認識程度、重視程度欠缺,缺乏上報積極性。提示應繼續(xù)加大ADR相關知識和報告制度的的宣傳培訓力度,鼓勵醫(yī)務人員主動及時準確地報告ADR,使其信息真正服務于臨床。經(jīng)統(tǒng)計,患者年齡、性別、用藥品種、劑型、用藥途徑及不合理用藥因素與ADR的發(fā)生一定關聯(lián)性,ADR可發(fā)生在各個年齡段,30歲-59歲為高發(fā)期,女性多于男性,16歲以下、80歲以上年齡段ADR發(fā)生率最低,且男性多于女性;與抗感染藥物有關的ADR最多,其中ADR涉及最多的是頭孢菌素類與喹諾酮類,與環(huán)丙沙星有關的ADR最多;ADR涉及最多的藥物劑型為注射劑和粉針劑,以靜脈滴注給藥者的ADR發(fā)生率第一位;ADR損害累及最多的是皮膚及其附件;研究發(fā)現(xiàn)抗感染藥物的使用量與ADR的發(fā)生數(shù)量呈正相關,并且抗感染藥物的不合理使用能夠導致藥品不良反應發(fā)生增多;同時發(fā)現(xiàn)了6例嚴重的ADR,值得臨床引起重視,提醒臨床醫(yī)務人員對一些容易引起ADR的藥物要注意觀察,及早診斷治療,避免ADR重復發(fā)生。本課題研究對促進臨床合理用藥,盡量減少ADR危害,保障患者的用藥安全具有一定現(xiàn)實意義。
王應軍,張瑞,王薇薇,鄧偉[4](2012)在《異煙肼致癲癇發(fā)作1例的合理用藥分析》文中研究表明一、患者趙某,男,61歲,體重60 kg,于2月前無原因出現(xiàn)發(fā)熱,午后低熱體溫高達38.5℃,伴乏力、盜汗,無咳嗽、咳痰,胸悶、胸痛不明顯,于當?shù)丶t十字醫(yī)院治療,效果不明顯,于2012年4月5號在阜陽市第一人民醫(yī)院呼吸科,經(jīng)診斷右側胸腔積液,經(jīng)胸腔引流及抗炎治療效果欠佳,于2012年4月11日入我院結核科。既往史:有20年吸煙史(每天1包左
凌彩萍,楊春花,喬健[5](2011)在《異煙肼所致精神障礙患者護理現(xiàn)狀與進展》文中研究說明異煙肼是主要抗結核藥物,其分子小,滲透力強,能透入細胞和病變組織中,對細胞內外的結核菌都有殺菌作用。異煙肼的不良反應發(fā)生率為2.4%,主要有周圍神經(jīng)炎、肝損害、影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等[1]。在臨床工作中,異煙肼所致的精神障礙越來越引起重視,先將異煙肼所致精神障礙患者的護理現(xiàn)狀與進展綜述如下。
覃萬文[6](2009)在《抗菌藥物的神經(jīng)系統(tǒng)毒性》文中提出目的了解臨床常見抗菌藥物引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性情況。方法收集2000年1月至2008年6月醫(yī)藥學期刊上公開發(fā)表的有關抗菌藥物引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)毒性的病例報道,進行統(tǒng)計分析。結果收集到常見抗菌藥物引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)毒性報道12種期刊127篇文章,共發(fā)生152例,涉及八大類藥物,39個品種,臨床主要表現(xiàn)為頭痛、錐體外系反應、發(fā)熱、顱內壓升高、神經(jīng)炎、癲癇、驚厥、抽搐、眼球運動障礙、震顫、暈厥、耳鳴耳聾,特別引發(fā)狂躁致死亡、幻視抑郁、神經(jīng)紊亂等嚴重毒性反應。結論多種抗菌藥物對神經(jīng)系統(tǒng)都具不同程度的毒性,在臨床使用過程中不僅注重其抗菌效應,更應關注毒性反應,及時發(fā)現(xiàn)及時采取措施,確保臨床用藥安全有效。
張?zhí)焘?sup>[7](2008)在《30例異煙肼致癲癇樣發(fā)作的護理對策》文中進行了進一步梳理總結了30例因異煙肼致癲癇發(fā)作患者的臨床資料,并提出相應的護理對策,主要包括加強觀察,對癥護理,專人護理和心理護理。認為異煙肼致癲癇樣發(fā)作極易引起意外傷害,臨床護士應重視并給予相關的護理對策。
黃健,李勤[8](2007)在《左氧氟沙星的不良反應》文中研究表明
王玲飛[9](2007)在《異煙肼不良反應文獻分析》文中認為異煙肼具有價格低廉,口服方便,吸收良好,易透過血腦屏障,不良反應(ADRs)較少的優(yōu)點,但伴隨其廣泛應用,ADRs也時有報道。筆者通過文獻檢索,對其ADRs進行分析,旨在探
王風秀,丁寶忠,李冠軍,華西剛,孫愛華[10](2004)在《藥源性癲癇45例分析》文中研究指明
二、靜滴異煙肼致癲癇樣發(fā)作1例的護理(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結構并詳細分析其設計過程。在該MMU結構中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結構映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉換過程,TLB結構組織等。該MMU結構將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關系。
文獻研究法:通過調查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法:對研究對象進行“質”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法:運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法:這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、靜滴異煙肼致癲癇樣發(fā)作1例的護理(論文提綱范文)
(1)中國北方地區(qū)以抽搐為首發(fā)癥狀的60歲以上老年患者臨床特征及預后分析(論文提綱范文)
前言 |
中文摘要 |
Abstract |
中英文縮略詞對照表 |
第1章 緒論 |
第2章 文獻綜述 |
2.1 老年人的生理及心理特點 |
2.2 老年癲癇的定義及診斷標準 |
2.3 老年癲癇的病因 |
2.4 老年癲癇的臨床表現(xiàn) |
2.5 老年癲癇的輔助檢查 |
2.5.1 腦電圖 |
2.5.2 影像學 |
2.5.3 其他 |
2.6 老年癲癇的鑒別診斷 |
2.7 老年癲癇的治療 |
2.7.1 老年人藥代動力學特點 |
2.7.2 老年人抗癲癇藥物的選擇 |
2.7.3 老年人抗癲癇藥物劑量 |
2.7.4 老年癲癇患者常見抗癲癇藥物的不良反應 |
2.7.5 抗癲癇藥與其他藥物之間的相互作用 |
2.7.6 外科治療 |
2.8 老年癲癇的預后 |
第3章 臨床資料與方法 |
3.1 研究對象 |
3.2 研究方法 |
第4章 結果 |
4.1 一般人口學特征 |
4.2 共患病 |
4.3 發(fā)病原因 |
4.4 發(fā)作類型 |
4.5 輔助檢查 |
4.5.1 腦電圖檢查 |
4.5.2 影像學檢查 |
4.5.3 血藥濃度檢查 |
4.5.4 其他輔助檢查 |
4.6 診斷 |
4.7 治療 |
4.8 預后 |
第5章 討論 |
5.1 老年癲癇的臨床特征 |
5.1.1 性別 |
5.1.2 病因 |
5.1.3 發(fā)作類型 |
5.1.4 輔助檢查 |
5.2 老年癲癇的診斷及鑒別診斷 |
5.3 老年癲癇的治療 |
5.3.1 病因治療 |
5.3.2 抗癲癇藥物治療時機及藥物選擇 |
5.3.3 抗癲癇藥物不良反應 |
5.4 老年癲癇的預后 |
5.4.1 抗癲癇藥物劑量及預后 |
5.4.2 急性癥狀性發(fā)作的預后及轉歸 |
5.4.3 老年癲癇患者死亡分析 |
第6章 結論 |
參考文獻 |
附錄 |
作者簡介及在學期間所取得的科研成果 |
致謝 |
(2)異煙肼罕見不良反應病例分析(論文提綱范文)
1 異煙肼引起各系統(tǒng)不良反應 |
1.1 系統(tǒng)不良反應 |
1.2 呼吸系統(tǒng)不良反應 |
1.3 血液系統(tǒng)不良反應 |
1.4 中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)不良反應 |
1.5 肌肉骨骼系統(tǒng)不良反應 |
1.6 內分泌系統(tǒng)不良反應 |
1.7 皮膚和附件罕見不良反應 |
1.8 免疫功能紊亂罕見不良反應 |
1.9 精神紊亂不良反應 |
1.1 0 代謝和營養(yǎng)障礙不良反應 |
2 小結 |
(3)山西省某醫(yī)療機構2008年—2011年藥品不良反應綜合分析(論文提綱范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
1.1 藥品不良反應相關概念及發(fā)生概況 |
1.1.1 藥品不良反應相關概念 |
1.1.2 藥品不良反應的分類 |
1.1.3 國內外藥品不良反應(ADR)事件概況 |
1.1.4 藥品不良反應的預防 |
1.2 藥品不良反應報告與監(jiān)測概況 |
1.2.1 藥品不良反應報告監(jiān)測的發(fā)展 |
1.2.2 ADR 報告監(jiān)測的內容和方法 |
1.2.3 ADR 報告和監(jiān)測的目的、意義 |
1.3 本研究的意義 |
第二章 2110 例藥品不良反應報告綜合分析 |
2.1 資料來源 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 研究方法 |
2.2.2 數(shù)據(jù)處理方法 |
2.3 研究結果 |
2.3.1 發(fā)生 ADR 的性別、年齡分布情況及其構成比 |
2.3.2 ADR 各級別報告例數(shù)及構成比 |
2.3.3 發(fā)生 ADR 所涉及藥物類別及出現(xiàn)例次分布情況 |
2.3.4 發(fā)生 ADR 所涉及的藥物劑型出現(xiàn)例次的分布情況 |
2.3.5 ADR 所涉及藥物用藥途徑分布情況 |
2.3.6 ADR 主要累及的系統(tǒng)/器官及具體表現(xiàn)情況 |
2.3.7 ADR 的報告人員的職業(yè)情況 |
2.3.8 關于 ADR 報告的其他情況 |
2.4 分析與討論 |
2.4.1 年齡、性別對 ADR 的影響 |
2.4.2 藥物種類對 ADR 的影響 |
2.4.3 藥物劑型、給藥途徑對 ADR 的影響 |
2.4.4 ADR 對系統(tǒng)器官的損害 |
2.4.5 ADR 報告級別、轉歸及既往史和家族史 |
2.4.6 ADR 報告人員情況 |
2.4.7 關于 ADR 報告表的情況 |
2.5 結論 |
第三章 1134 例抗感染藥物不良反應調查分析 |
3.1 研究資料 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究方法 |
3.2.2 數(shù)據(jù)處理方法 |
3.3 研究結果 |
3.3.1 發(fā)生 ADR 的患者性別、年齡分布情況 |
3.3.2 引起 ADR 的藥物種類及構成比 |
3.3.3 抗感染藥物引起 ADR 的例次及構成比 |
3.3.4 導致 ADR 的抗感染藥物品種排序 |
3.3.5 劑型、給藥途經(jīng)與 ADR |
3.3.6 聯(lián)合用藥與 ADR |
3.3.7 ADR 涉及的器官或系統(tǒng)損害及臨床表現(xiàn) |
3.3.8 ADR 其他情況 |
3.3.9 報告人的職業(yè)情況 |
3.4 分析與討論 |
3.4.1 年齡、性別對 ADR 的影響 |
3.4.2 藥物劑型、給藥途徑對 ADR 的影響 |
3.4.3 藥物種類對 ADR 的影響 |
3.4.4 合并用藥對 ADR 的影響 |
3.4.5 ADR 對系統(tǒng)器官的損害 |
3.4.6 ADR 其他情況 |
3.5 結論 |
第四章 嚴重不良反應病例 1 例報告分析 |
4.1 患者的個人因素 |
4.1.1 尿毒癥腦病(Uremic encephalopathy,UE) |
4.1.2 水、電解質及酸堿平衡紊亂 |
4.1.3 透析失衡 |
4.1.4 高血壓腦病 |
4.2 治療措施的因素 |
4.2.1 藥物因素 |
4.2.2 護士操作規(guī)范與否 |
第五章 建議與展望 |
參考文獻 |
綜述 |
參考文獻 |
個人簡介及論文發(fā)表情況 |
致謝 |
(4)異煙肼致癲癇發(fā)作1例的合理用藥分析(論文提綱范文)
一、患者趙某, 男, 61歲, 體重60 |
討 論 |
(6)抗菌藥物的神經(jīng)系統(tǒng)毒性(論文提綱范文)
1 引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性的藥物 |
2 給藥途徑、用藥至出現(xiàn)毒性的時間的病例分布情況 |
3 抗菌藥物的神經(jīng)系統(tǒng)毒性的臨床主要表現(xiàn) |
4 討 論 |
四、靜滴異煙肼致癲癇樣發(fā)作1例的護理(論文參考文獻)
- [1]中國北方地區(qū)以抽搐為首發(fā)癥狀的60歲以上老年患者臨床特征及預后分析[D]. 李丹. 吉林大學, 2015(08)
- [2]異煙肼罕見不良反應病例分析[J]. 宋仕玲,龔作炯. 解放軍藥學學報, 2013(05)
- [3]山西省某醫(yī)療機構2008年—2011年藥品不良反應綜合分析[D]. 戴欣. 山西醫(yī)科大學, 2013(S1)
- [4]異煙肼致癲癇發(fā)作1例的合理用藥分析[J]. 王應軍,張瑞,王薇薇,鄧偉. 臨床肺科雜志, 2012(12)
- [5]異煙肼所致精神障礙患者護理現(xiàn)狀與進展[J]. 凌彩萍,楊春花,喬健. 齊魯護理雜志, 2011(28)
- [6]抗菌藥物的神經(jīng)系統(tǒng)毒性[J]. 覃萬文. 內科, 2009(03)
- [7]30例異煙肼致癲癇樣發(fā)作的護理對策[J]. 張?zhí)焘? 當代護士(??瓢?, 2008(08)
- [8]左氧氟沙星的不良反應[J]. 黃健,李勤. 中國藥事, 2007(06)
- [9]異煙肼不良反應文獻分析[J]. 王玲飛. 中國藥物與臨床, 2007(06)
- [10]藥源性癲癇45例分析[J]. 王風秀,丁寶忠,李冠軍,華西剛,孫愛華. 中國藥物與臨床, 2004(10)