一、154株B群鏈球菌的耐藥性及其感染的臨床特征(論文文獻(xiàn)綜述)
章國平,賀銳[1](2021)在《圍生期婦女B族鏈球菌感染特征和陰道微生態(tài)情況分析》文中研究表明目的分析圍生期婦女B族鏈球菌(GBS)感染特征和陰道微生態(tài)情況。方法選取2018年5月-2019年5月在甘肅省婦幼保健院產(chǎn)科門診就診的900例孕婦為研究對象,采集陰道和直腸拭子進(jìn)行GBS核酸檢測,同時(shí)對陰道拭子進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測。結(jié)果 900例孕婦中GBS陽性106例,陽性率為11.78%。年齡<35周歲孕婦765例,GBS陽性81例,陽性率為9.00%;年齡≥35周歲孕婦135例,GBS陽性25例,陽性率為2.78%。年齡<35周歲孕婦GBS帶菌率高于35周歲以上孕婦,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.95,P<0.01)。765例<35周歲孕婦中,GBS陽性81例,占10.59%,其中合并陰道微生態(tài)異常46例(6.01%),合并陰道微生態(tài)正常35例(4.58%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=20.72,P<0.01);GBS陰性684例,占89.41%,其中合并陰道微生態(tài)異常215例(28.10%),合并陰道微生態(tài)正常469例(61.31%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=20.72,P<0.01)。135例35周歲以上孕婦中,GBS陽性25例(18.52%),合并陰道微生態(tài)異常16例(11.85%),合并陰道微生態(tài)正常9例(6.67%),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.26,P>0.05);GBS陰性110例,合并陰道微生態(tài)異常53例(39.26%),合并陰道微生態(tài)正常57例(42.22%),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.26,P>0.05)。106例GBS陽性孕婦中,合并陰道微生態(tài)正常44例(41.51%),合并陰道微生態(tài)異常62例(58.49%)。其中需氧性陰道炎36例(33.96%),細(xì)菌性陰道病8例(7.55%),其他18例(16.98%)。794例GBS陰性孕婦中,合并陰道微生態(tài)正常536例(67.51%),陰道微生態(tài)異常258例(32.49%),其中需氧性陰道炎26例(3.27%),細(xì)菌性陰道病42例(5.29%),霉菌性陰道炎108例(13.60%),其他82例(10.33%)。結(jié)論產(chǎn)前進(jìn)行GBS篩查可以了解孕婦GBS感染特征,對于有陰道感染史的孕婦,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防GBS感染。
黃偉麗,陳銳芳[2](2021)在《孕婦生殖道B族鏈球菌感染情況分析及對妊娠結(jié)局的影響》文中指出目的:探討孕婦生殖道B族鏈球菌(GBS)感染情況分析及對母嬰結(jié)局的影響。方法:選取2019年9月至2020年9月在我院產(chǎn)檢且住院分娩的妊娠孕婦作為研究對象,將其中50例生殖道B族鏈球菌感染孕婦納入觀察組,并將同期在本院產(chǎn)檢且住院分娩的50例未感染GBS的正常妊娠孕婦納入對照組。對觀察組50例生殖道B族鏈球菌感染孕婦的GBS陽性菌株進(jìn)行藥物敏感度分析研究,并記錄觀察組和對照組的妊娠結(jié)局進(jìn)行比較。結(jié)果:(1)常用抗菌藥物敏感度分析試驗(yàn)顯示,分離的50株B族鏈球菌菌株對克拉霉素、莫西沙星、紅霉素和四環(huán)素高比率耐藥,對氨芐青霉素、青霉素G、頭孢曲松、頭孢吡肟、萬古霉素、喹奴普汀/達(dá)福普汀高度敏感。(2)觀察組早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、胎膜早破、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、高膽紅素血癥、肺炎、窒息、黃疸發(fā)生率顯著高于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:GBS感染會(huì)對妊娠結(jié)局造成不良影響,可能會(huì)增加早產(chǎn)等孕婦不良結(jié)局以及高膽紅素血癥等新生兒不良結(jié)局的發(fā)生。定期孕檢、加強(qiáng)生殖道B族鏈球菌感染高危人群早期監(jiān)測,有利于降低孕婦生殖道B族鏈球菌感染率,大幅度改善妊娠結(jié)局。
李聞,張維,劉廣文,李曉燕[3](2021)在《停乳鏈球菌似馬亞種的研究進(jìn)展》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理停乳鏈球菌似馬亞種(streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis,SDSE)屬于C組或G組β溶血鏈球菌,可以引起菌血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、膿毒性關(guān)節(jié)炎呼吸道和皮膚感染等疾病。近幾年,SDSE感染呈上升趨勢,引起臨床關(guān)注。我們對SDSE的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)特征、M蛋白基因(emm基因)分型、耐藥4個(gè)方面進(jìn)行綜述。
覃德明[4](2021)在《圍產(chǎn)期婦女?dāng)y帶B族鏈球菌的血清分型及其耐藥性分析》文中研究指明目的:了解江西中部地區(qū)圍產(chǎn)期婦女?dāng)y帶的B族鏈球菌(GBS)血清型及其對常用抗菌藥物的耐藥特性;觀察孕婦感染不同GBS血清型的妊娠結(jié)局。方法:收集江西省婦幼保健院2019年6月-11月10145例住院孕婦送檢的生殖道分泌物進(jìn)行常規(guī)培養(yǎng),采用VITEK 2系統(tǒng)對菌株進(jìn)行鑒定和配套的藥敏卡進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),對檢出的B族鏈球菌使用多重PCR方法擴(kuò)增莢膜基因cps D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N和O,進(jìn)行血清型分型。結(jié)果:本次采集了10145例孕婦生殖道分泌物樣本,共檢出149株GBS,檢出率為1.47%。孕婦年齡20-42歲,平均(29.41±3.25)歲;孕周為28-41周;適齡產(chǎn)婦(<35歲)83例,占88.30%;高齡產(chǎn)婦(≥35歲)11例,占11.70%。早產(chǎn)孕婦(<37周)22例,占23.40%,足月孕婦(≥37周)72例,占76.60%;初次孕婦50例,占53.19%,多次妊娠孕婦44例,占46.81;順產(chǎn)孕婦53例,占56.38%,剖宮產(chǎn)孕婦41例,占43.62%;出生新生兒中,活胎97例,男嬰56例,占57.73%,體重2.99±0.66g;女嬰41例,占42.27%,體重3.00±0.63g,死胎5例,占4.90%。94例孕婦攜帶的GBS,通過擴(kuò)增莢膜基因cps D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N和O,成功分為7個(gè)血清型,分別為Ib型33株(35.11%),III型25株(26.60%),Ia型22株(23.40%),V型5株(5.32%),II型和VI型各4株(4.26%),IX型1株(1.06%),未檢出IV型、VII型、VIII型。血清型合并妊娠并發(fā)癥,其中血清型Ia型合并妊娠并發(fā)癥13例(13.83%)、Ib型合并妊娠并發(fā)癥10例(10.64%)、III型合并妊娠并發(fā)癥8例(8.51%),其他血清型4例(4.26%)。血清型Ia與Ib合并妊娠并發(fā)癥比較,p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在引起早產(chǎn)和宮內(nèi)感染孕婦中以III型和Ia型GBS血清型為主;引起胎膜早破以Ia型和Ib型GBS血清型為主;導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死胎以III、Ib和Ia型為主。胎膜早破并發(fā)癥比例達(dá)13.83%(13/94),死產(chǎn)率也高達(dá)4.90%(5/102)。94株GBS耐藥結(jié)果如圖3-3所示,對克林霉素(81.91%)、紅霉素(79.79%)和四環(huán)素(65.96%)的耐藥率較高,其次是左氧氟沙星(41.49%)和莫西沙星(27.66%);對青霉素、氨芐西林、利奈唑胺、萬古霉素和奎奴普丁/達(dá)福普汀100.00%敏感。GBS對8類10種抗生素的藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示,有6株(6.38%)對8類抗生素全敏感,對一類或二類抗生素耐藥的有18株(19.15%)。多重耐藥70株(74.47%),以GBS對克林霉素、紅霉素和四環(huán)素同時(shí)耐藥為主。結(jié)論:江西中部地區(qū)圍產(chǎn)期婦女?dāng)y帶GBS的定植率為1.47%,稍低于全國孕婦攜帶GBS的定植率。江西中部地區(qū)孕婦攜帶的GBS菌株血清型以Ib和III為主,其次是Ia型,但I(xiàn)a型合并妊娠并發(fā)癥發(fā)生率較其他血清型高。GBS菌株耐藥及多重耐藥性較嚴(yán)重,但對青霉素、氨芐西林及萬古霉素仍100.00%敏感。
謝徑峰,陳文,蔡立志,陳海燕,王曉賢[5](2021)在《2019年福州市無乳鏈球菌耐藥性及區(qū)域進(jìn)化分析》文中認(rèn)為目的調(diào)查2019年福州地區(qū)無乳鏈球菌(Group B Streptococcus,GBS)的抗藥性及其區(qū)域并進(jìn)化分析,為細(xì)菌抗性分型以及臨床用藥提供參考。方法使用VITEK 2 Compact微生物鑒定系統(tǒng)檢測GBS的抗藥性,通過系統(tǒng)發(fā)育分析2019年福州地區(qū)GBS的區(qū)域進(jìn)化和抗性分型。結(jié)果福州地區(qū)2019年GBS菌株對不同抗菌藥物存在不同的抗性效應(yīng)。其已對大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類以及四環(huán)素類抗菌藥產(chǎn)生普遍抗性,對喹諾酮類抗生素表現(xiàn)出較高的抗藥性,而對糖肽類、青霉素類和頭孢菌素類抗生素敏感,系統(tǒng)進(jìn)化分析表明福州地區(qū)2019年分離的GBS菌株共分為4種抗性類型。結(jié)論福州地區(qū)GBS對多種抗菌藥物已產(chǎn)生抗性,雖然目前對青霉素類抗生素仍敏感,但已進(jìn)化出不同的抗性類型,且不同抗性類型在整個(gè)福州市區(qū)人群中分散存在,因此有必要加強(qiáng)對該菌的預(yù)防和監(jiān)測,以促進(jìn)臨床精準(zhǔn)用藥。
李晶,徐莉莉,張志群[6](2020)在《B群鏈球菌感染新生兒的生存狀況研究》文中提出目的探索B群鏈球菌感染新生兒的生存狀況。方法回顧性分析2016年2月至2019年12月于杭州市第一人民醫(yī)院接受治療的146例B群鏈球菌感染新生兒的臨床資料,按照患兒1年預(yù)后分為生存組(n=102)和死亡組(n=44)。對比兩組臨床資料,分析腦膜炎患兒腦脊液化驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),采用多因素Logistic回歸分析可能導(dǎo)致B群鏈球菌感染患兒死亡的相關(guān)因素。結(jié)果死亡組平均胎齡顯著低于生存組,死亡組早產(chǎn)兒占比顯著高于生存組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t/χ2值分別為2.214、5.116,均P<0.05),兩組患兒性別、出生體重、分娩方式、發(fā)病類型差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05);死亡組共發(fā)現(xiàn)31例(70.45%)腦膜炎,生存組共發(fā)現(xiàn)34例(33.33%)腦膜炎,死亡組蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著高于生存組(t值分別為2.288、2.547,均P<0.05),兩組患兒糖、氯化物差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05);死亡組C反應(yīng)蛋白指標(biāo)顯著高于生存組(t=2.462,P<0.05),血小板、總蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿素、肌酐水平兩組比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05);多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,胎齡是影響B(tài)群鏈球菌感染后新生兒死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,OR值及95%CI為3.012(1.203~7.541),P<0.05。結(jié)論胎齡是影響B(tài)群鏈球菌感染患兒生存狀況的獨(dú)立因素,腦脊液蛋白及白細(xì)胞水平可作為預(yù)測輔助指標(biāo)。
宋曼莉,趙志偉,胡賓賓[7](2020)在《廈門市海滄地區(qū)圍生期孕婦B群鏈球菌感染及藥敏情況分析》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:分析廈門市海滄地區(qū)圍生期孕婦B群鏈球菌(GBS)感染及其藥物敏感情況,為臨床應(yīng)對圍生期孕婦GBS感染的診斷和治療提供客觀依據(jù)。方法:采集2017年1月-2018年12月于本院婦產(chǎn)科就診的5 470例孕婦送檢的陰道分泌物及肛周拭子樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗(yàn)。分析5 470例圍生期孕婦GBS感染情況,不同年齡段及不同樣本GBS陽性檢出情況,分析陽性GBS菌株藥敏情況。結(jié)果:5 470例圍生期孕婦中,GBS感染陽性220例,GBS感染率為4.02%。41~45歲陽性檢出率最高(10.38%),其次為26~30歲(4.47%)、31~35歲(3.85%)、36~40歲(2.56%)。41~45歲孕婦GBS陽性檢出率高于其他年齡段(P<0.05)。陰道分泌物陽性136例,占比2.49%,肛周拭子陽性131例,占比2.39%;陰道分泌物與肛周拭子陽性檢出率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。267株GBS陽性菌株對青霉素、氨芐西林、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢吡肟敏感率最高,均為100%,其次為左氧氟沙星(80.5%)和奎奴普丁/達(dá)福汀(74.9%);對紅霉素(68.2%)、克林霉素(71.5%)、四環(huán)素(72.3%)耐藥性較高。結(jié)論:廈門市海滄地區(qū)21~45歲圍生期孕婦GBS感染率為4.02%,以41~45歲感染率最高。GBS對青霉素及頭孢菌素類抗菌藥物敏感率最高,臨床治療可首選青霉素或頭孢菌素抗菌藥物。
鄭慧[8](2020)在《B族鏈球菌感染對圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局的影響分析》文中研究指明目的:了解妊娠晚期女性B族鏈球菌的定植率及感染的危險(xiǎn)因素,探討B(tài)族鏈球菌感染對圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局的影響。方法:收集2018年5月2019年6月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院建卡定期產(chǎn)檢的符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的妊娠期女性共1469例,在孕婦知情同意下采集陰道下1/3和直腸分泌物,采用PCR技術(shù)對GBS進(jìn)行檢測,同時(shí)取白帶進(jìn)行白色念珠菌和加德納菌檢測。根據(jù)GBS檢測結(jié)果分為兩組,分別為GBS陽性組和GBS陰性組,觀察兩組圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局,應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件對所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、妊娠晚期女性GBS定植率為4.08%,其中年齡≥35歲的孕婦中GBS陽性率為6.35%,年齡<35的孕婦中GBS陽性率為3.87%;初產(chǎn)婦中GBS陽性率為3.90%,經(jīng)產(chǎn)婦中GBS陽性率為4.23%;流產(chǎn)次數(shù)≥3次的孕婦中GBS陽性率為0%,流產(chǎn)次數(shù)<3次的孕婦中GBS陽性率為4.27%;糖尿病孕婦(包括妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠)中GBS陽性率為13.16%,非糖尿病孕婦中GBS陽性率為3.59%。在年齡、產(chǎn)次、流產(chǎn)次數(shù)等方面比較,兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);在是否合并糖尿病上兩組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。2、在所選病例中,白色念珠菌陽性率為13.21%,加德納菌陽性率為30.36%。GBS陽性組中白色念珠菌陽性率為16.67%,加德納菌陽性率為28.33%;GBS陰性組中白色念珠菌陽性率為13.06%,加德納菌陽性率為30.45%。GBS陽性組中白色念珠菌和加德納菌感染率與GBS陰性組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3、GBS陽性組中胎膜早破、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱、羊水污染、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為33.33%、0%、16.67%、18.33%、56.67%、11.67%、1.67%;GBS陰性組中胎膜早破、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱、羊水污染、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為24.77%、2.91%、20.87%、7.60%、49.54%、14.55%、1.06%。兩組比較,在胎膜早破、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱、羊水污染、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后出血等的發(fā)生率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在早產(chǎn)發(fā)生率比較上,兩組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。4、GBS陽性組中胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、新生兒肺炎、新生兒敗血癥、病理性黃疸、轉(zhuǎn)NICU發(fā)生率分別為6.67%、8.33%、5.00%、5.00%、28.33%、30.00%;GBS陰性組中胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、新生兒肺炎、新生兒敗血癥、病理性黃疸、轉(zhuǎn)NICU發(fā)生率分別為7.38%、2.91%、0.92%、0.14%、18.10%、26.26%。兩組比較,在胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率和轉(zhuǎn)NICU率上兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在新生兒窒息、新生兒肺炎、新生兒敗血癥及病理性黃疸的發(fā)生率上兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中新生兒敗血癥的對比上兩者差異顯著(P<0.01)。結(jié)論:1、妊娠晚期女性GBS定植率為4.08%,孕婦的年齡、產(chǎn)次及流產(chǎn)次數(shù)與GBS感染無明顯的相關(guān)性;糖尿病為GBS感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2、孕婦白色念珠菌和加德納菌感染與GBS感染無明顯相關(guān)性。3、GBS感染增加早產(chǎn)的發(fā)生率,但與胎膜早破、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱、羊水污染、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后出血等無明顯相關(guān)性。4、GBS感染增加新生兒窒息、肺炎、敗血癥及病理性黃疸等發(fā)生率,但與胎兒宮內(nèi)窘迫及轉(zhuǎn)NICU無明顯的相關(guān)性。
何青青[9](2020)在《圍產(chǎn)期孕婦生殖道B族鏈球菌感染相關(guān)影響因素及對妊娠結(jié)局的影響》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理背景鏈球菌屬于革蘭陽性球菌,最早被Billrth和Enrich在1877年發(fā)現(xiàn)。并依據(jù)其細(xì)胞壁中的不同C物質(zhì)類型將鏈球菌劃分為A、B、C族等共18族。外國學(xué)者Lancefield于1933年指出,B族鏈球菌(Group B Streptococci,GBS)感染是多數(shù)疾病的誘因。正常人下消化道中帶菌率在15%35%左右,GBS會(huì)侵襲至泌尿生殖道中,且和念珠菌共存。年齡、地域、人種的不同,帶菌率也明顯不同,像性伴侶較多等特殊群體的婦女帶菌率亦明顯高于正常群體,此外,糖尿病、新生兒、孕婦等均為高風(fēng)險(xiǎn)人群?;诖?本文探討了圍產(chǎn)期孕婦生殖道GBS感染的相關(guān)影響因素并分析其對妊娠結(jié)局的影響。目的本研究對醫(yī)院131例圍產(chǎn)期孕婦進(jìn)行研究,旨在探討圍產(chǎn)期孕婦生殖道GBS感染的相關(guān)影響因素并分析其對妊娠結(jié)局的影響。方法回顧性分析2017年1月2019年1月在漯河醫(yī)專二附院行產(chǎn)前檢查的圍產(chǎn)期孕婦的臨床資料,根據(jù)熒光定量PCR檢測GBS感染的結(jié)果分為感染組(63例)和未感染組(68例),采用多元Logistic回歸分析圍產(chǎn)期孕婦生殖道GBS感染的相關(guān)影響因素,并對比兩組受檢者的妊娠結(jié)局之間的差異。從而探討圍產(chǎn)期孕婦生殖道G BS感染的相關(guān)影響因素及其對妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果1.感染組的平均年齡、平均孕周分別為(28.3±1.5)歲、(36.2±0.8)周,未感染組的平均年齡、平均孕周分別為(28.5±1.2)歲、(36.4±1.0)周,兩組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。2.感染組與未感染組比較,年齡、產(chǎn)前檢查次數(shù)、既往流產(chǎn)史、合并陰道炎等因素比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而兩組孕婦的產(chǎn)次、文化程度等因素比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);單因素分析可知,年齡、產(chǎn)前檢查次數(shù)、既往流產(chǎn)史、合并陰道炎等因素可能與圍產(chǎn)期孕婦生殖道GBS感染有關(guān),而產(chǎn)次、文化程度與GBS感染無關(guān)。3.將單因素分析得出可能與GBS感染有關(guān)的年齡、產(chǎn)前檢查次數(shù)、既往流產(chǎn)史、合并陰道炎等因素納入多因素Logistic分析模型,發(fā)現(xiàn)孕婦年齡≥35歲、產(chǎn)前檢查次數(shù)<7次、有既往流產(chǎn)史、伴有陰道炎等因素均為圍產(chǎn)期孕婦生殖道感染GBS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。4.兩組孕婦的妊娠結(jié)局除無癥狀菌尿外比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。感染組中,有25例胎膜早破,占39.68%,16例羊膜腔感染,占25.40%,24例早產(chǎn),占38.10%,22例產(chǎn)褥感染,占34.92%,2例無癥狀菌尿,占3.17%;未感染組中,有9例胎膜早破,占13.24%,4例羊膜腔感染,占5.88%,6例早產(chǎn),占8.82%,4例產(chǎn)褥感染,占5.88%,未出現(xiàn)無癥狀菌尿;感染組孕婦胎膜早破、羊膜腔感染、早產(chǎn)、產(chǎn)褥感染等發(fā)生率均高于未感染組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而無癥狀菌尿發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。5.兩組孕婦的新生兒結(jié)局比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。感染組的新生兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、窒息、黃疸、新生兒感染、肺炎、敗血癥等情況明顯高于未感染組孕婦的新生兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論1.孕婦年齡≥35歲、產(chǎn)前檢查次數(shù)<7次、孕婦流產(chǎn)史、合并陰道炎為圍產(chǎn)期孕婦生殖道GBS感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而孕婦產(chǎn)次、文化程度與圍產(chǎn)期生殖道GBS感染無關(guān)。2.孕婦生殖道GBS感染易造成胎膜早破、羊膜腔感染(絨毛膜羊膜炎)、早產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、胎兒宮內(nèi)窘迫、窒息、黃疸、新生兒感染、肺炎、敗血癥等不良妊娠結(jié)局。3.采取產(chǎn)前檢查等一系列的有效預(yù)防措施及快速準(zhǔn)確的GBS感染診斷方式對母嬰預(yù)后具有重要意義。
楊學(xué)云[10](2019)在《奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌流行特征及其宿主易感性研究》文中認(rèn)為目的:奶牛乳腺炎是影響奶牛養(yǎng)殖場日常經(jīng)營管理的常見傳染性疾病,其發(fā)生、發(fā)展主要受病原微生物及宿主遺傳因素的影響;其中,無乳鏈球菌作為重要的環(huán)境性病原微生物,在奶牛乳腺炎發(fā)生過程中發(fā)揮重要作用;而宿主遺傳因素也影響其對無乳鏈球菌的易感程度。此前的研究在奶牛乳腺炎的流行病學(xué)和病原學(xué)上積累了豐富的成果,但在導(dǎo)致奶牛乳腺炎的無乳鏈球菌的病原學(xué)特征、與人源菌株的遺傳關(guān)系及其與宿主免疫基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)程度等方面仍可進(jìn)一步研究發(fā)掘。因此,本研究擬全面、系統(tǒng)地分析我國奶牛養(yǎng)殖主要省區(qū)隱性乳腺炎中無乳鏈球菌的病原特征、流行菌株的基因組序列、與人源菌株的遺傳進(jìn)化關(guān)系及其宿主免疫基因(BOLA和CD14)多態(tài)性的關(guān)聯(lián),為奶牛無乳鏈球菌性乳腺炎的綜合防治提供重要參考。方法:(1)采集海南、河南、遼寧、內(nèi)蒙古、陜西、山西、山東、四川、新疆和浙江10省區(qū)21個(gè)奶牛養(yǎng)殖場奶樣,開展隱性乳腺炎樣本無乳鏈球菌的分離鑒定、莢膜血清分型、基因分型、毒力基因檢測(hemolysin III,C-βprotein,C-αprotein,surface protein rib,hyaluronate lyase,CAMP factor,β-hemolysin/cytolysin,C5a peptidase)、和抗生素敏感性檢測(紅霉素、克林霉素、氨芐西林、頭孢吡肟、萬古霉素、左氧氟沙星、氯霉素),全面、系統(tǒng)闡明我國奶牛乳腺炎中無乳鏈球菌的流行病學(xué)特征。(2)使用二代測序(Illumina Novaseq)和三代測序(Pac Bio Sequel)平臺對8株奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌流行菌株進(jìn)行基因組序列測定,組裝拼接后使用生物信息學(xué)分析工具對獲得的基因組序列進(jìn)行注釋與分析,揭示我國奶牛隱性乳腺炎中無乳鏈球菌的基因組序列特征。(3)以新疆醫(yī)院為研究現(xiàn)場,從人源樣本中分離鑒定無乳鏈球菌,開展莢膜血清型、基因型、毒力基因、藥物敏感性檢測;對流行菌株進(jìn)行基因組序列測定和遺傳進(jìn)化分析,比較其與牛源菌株的差異。(4)采集牛奶和血液樣本,開展奶牛隱性乳腺炎檢測、陽性樣本無乳鏈球菌的分離和奶牛BOLA和CD14基因多態(tài)性檢測;分析隱性乳腺炎和無乳鏈球菌感染對日產(chǎn)奶量的影響,解析BOLA和CD14基因多態(tài)性位點(diǎn)與奶牛隱性乳腺炎和無乳鏈球菌易感性的關(guān)聯(lián)程度。結(jié)果:(1)我國10省區(qū)21個(gè)奶牛養(yǎng)殖場采集的2225份牛奶樣本,經(jīng)LMT方法確定946份隱性乳腺炎奶樣,陽性率為42.52%(95%CI 40.46%-44.57%)。從陽性樣本中分離鑒定出133株無乳鏈球菌,平均分離率為14.06%(95%CI 11.94%-16.37%),新疆分離率最高,為21.68%(95%CI 16.90%-26.45%);浙江省分離率最低,僅為6.90%(95%CI 0.03%-13.41%)。經(jīng)基因檢測,流行莢膜血清型為Ia型、流行基因型為ST103,除保守毒力基因(hyaluronate lyase、CAMP factor、β-hemolysin)外,流行毒力基因?yàn)镃-αprotein(16.54%,22/133)、surface protein(13.53%,18/133),毒力基因hemolysin III和C5a peptidase的檢出率分別為2.26%和3.76%,未檢出C-βprotein基因;臨床藥物敏感性檢測顯示,分離菌株對左氧氟沙星、頭孢吡肟、氯霉素和氨芐西林耐藥比例分別為63.91%、3.76%、2.26%和2.26%;發(fā)現(xiàn)1株萬古霉素不敏感菌株、2株氨芐西林/頭孢吡肟/左氧氟沙星和1株氨芐西林/頭孢吡肟/左氧氟沙星/萬古霉素多重耐藥菌株,它們均為ST103型,分離自新疆和遼寧地區(qū)。(2)獲得8株牛源無乳鏈球菌全基因組序列框架圖,基因組大小為2.13-2.20Mb,編碼2170-2237個(gè)基因序列,攜帶24-29個(gè)毒力基因,擁有tetracycline-resistant ribosomal protection protein、defensin resistant mpr F、ANT(6)、chloramphenicol acetyltransferase(CAT)、major facilitator superfamily(MFS)antibiotic efflux pump等5類耐藥基因家族。(3)新疆醫(yī)院分離的9株人源無乳鏈球菌莢膜血清型為Ia、Ib和III型、基因型為ST10、ST485、ST314、ST19和ST1168;對克林霉素、紅霉素、左氧氟沙星和頭孢吡肟的耐藥(不敏感)數(shù)量分別為7株(77.78%)、3株(33.33%)、3株(33.33%)和1株(11.11%);經(jīng)過全基因組測序,獲得其中4株人源無乳鏈球菌框架圖,基因組大小為2.01-2.16Mb,編碼2105-2225個(gè)基因,攜帶24或35種毒力基因,擁有APH(3’)、ABCF ATP-binding cassette ribosomal protection protein、defensin resistant mpr F、Erm 23S ribosomal RNA methyltransferase、major facilitator superfamily(MFS)antibiotic efflux pump、ANT(6)、tetracycline-resistant ribosomal protection protein等7種耐藥基因家族。(4)牛源和人源菌株存在不同的ST型;人源菌株攜帶hymolysin III和C-αprotein毒力基因比例顯著高于牛源菌株,而hyaluronate lyase則顯著低于后者(p<0.001);人源菌株對紅霉素和克林霉素不敏感比例高于牛源菌株(p<0.001);人源菌株SA007與牛源菌株SA002、SA009、SA003、SA080、SA090、SA091和SA098處于同一進(jìn)化分支;牛源菌株相比于人源菌株,不攜帶fbs A、lmb、pil A、pil B、pil C、srt C3和srt C4等7種毒力基因,未攜帶APH(3’)、ABC-F ATP-binding cassette ribosomal protection protein和Erm 23S ribosomal RNA methyltransferase等3種耐藥基因家族。(5)奶牛隱性乳腺炎可造成產(chǎn)奶量下降3.65±1.09kg/天,占日產(chǎn)奶量12.15%±3.36%;無乳鏈球菌性奶牛隱性乳腺炎可造成奶牛產(chǎn)奶量下降5.62±1.56kg/天,占日產(chǎn)奶量18.71%±5.19;通過對BOLA和CD14基因多態(tài)性研究,發(fā)現(xiàn)BOLA(80C→G)、BOLA(93T→C)、BOLA(188C→G)、BOLA(191G→T)、BOLA(196A→G)、BOLA(209T→A)、BOLA(218C→G)、BOLA(219A→G)、BOLA(222A→G)、BOLA(233G→T)、BOLA(241C→G)、BOLA(243 T→G)、BOLA(244 A→T)、BOLA(245 C→G)、BOLA(266 T→G)、BOLA(267 T→C)、BOLA(268 A→G)、BOLA(269 T→G)、BOLA(270T→G)、CD14(g.528 A→C)、CD14(g.612 A→G)、CD14(g.1022 A→G)、CD14-3(g.285A→C)、CD14-6(g.161 A→G)、CD14-6(g.173 A→G)等25個(gè)突變位點(diǎn),其中BOLA(218C→G)等位基因頻率與奶牛感染無乳鏈球菌相關(guān)(p<0.05),能增加奶牛感染無乳鏈球菌的潛在風(fēng)險(xiǎn)(OR=2.343;95%CI 1.148-4.781)。結(jié)論:(1)我國奶牛主要養(yǎng)殖省區(qū)的奶牛養(yǎng)殖場隱性乳腺炎無乳鏈球菌的流行莢膜血清型為Ia型,流行基因型為ST103;除保守毒力基因外,菌株中流行毒力基因?yàn)镃-αprotein和surface protein rib;對左氧氟沙星耐藥率最高,發(fā)現(xiàn)1株對萬古霉素不敏感的菌株、2株氨芐西林/頭孢吡肟/左氧氟沙星和1株氨芐西林/頭孢吡肟/左氧氟沙星/萬古霉素多重耐藥菌株。(2)人源無乳鏈球菌的莢膜血清型為Ia、Ib和III型,基因型為ST10、ST485、ST314、ST19和ST1168,對克林霉素、紅霉素和左氧氟沙星耐藥(不敏感)比例較高。(3)獲得8株牛源和4株人源無乳鏈球菌的基因組框架圖,兩者在莢膜血清型、毒力基因、耐藥基因等方面均存在差異。(4)奶牛BOLA(218C→G)位點(diǎn)與奶牛感染無乳鏈球菌性隱性乳腺炎有關(guān),能增加奶牛感染無乳鏈球菌的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
二、154株B群鏈球菌的耐藥性及其感染的臨床特征(論文開題報(bào)告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法:對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法:這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、154株B群鏈球菌的耐藥性及其感染的臨床特征(論文提綱范文)
(1)圍生期婦女B族鏈球菌感染特征和陰道微生態(tài)情況分析(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 資料來源 |
1.2 方法 |
1.2.1 儀器與試劑 |
1.2.2 標(biāo)本采集 |
1.2.3 實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測 |
1.2.4 陰道微生態(tài)檢測 |
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
2 結(jié)果 |
2.1 不同年齡圍生期婦女GBS定植情況 |
2.3 ≥35周歲孕婦GBS定植和陰道微生態(tài)情況 |
2.4 GBS陽性孕婦的陰道微生態(tài)情況 |
2.5 GBS陰性孕婦的陰道微生態(tài)情況 |
3 討論 |
(2)孕婦生殖道B族鏈球菌感染情況分析及對妊娠結(jié)局的影響(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 一般資料 |
1.2 方法 |
1.2.1 雙份標(biāo)本采集 |
1.2.2 分析方法 |
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
2 結(jié)果 |
2.1 GBS培養(yǎng)陽性標(biāo)本敏感度分析 |
2.2 兩組不良妊娠結(jié)局比較 |
3 討論 |
(3)停乳鏈球菌似馬亞種的研究進(jìn)展(論文提綱范文)
1 生物學(xué)特征 |
2 臨床表現(xiàn) |
3 流行病學(xué)調(diào)查 |
4 M蛋白基因(emm基因)分型 |
5 耐藥性 |
(4)圍產(chǎn)期婦女?dāng)y帶B族鏈球菌的血清分型及其耐藥性分析(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
英文縮略詞表 |
第1章 引言 |
1.1 GBS的基本特征 |
1.2 GBS的流行病學(xué)特性和致病性 |
1.3 GBS的分子學(xué)和耐藥特征 |
1.3.1 血清型分型 |
1.3.2 MLST分型 |
1.3.3 菌毛島(pilus island,PI)分型 |
1.3.4 常見藥物耐藥特征 |
第2章 材料與方法 |
2.1 最小樣本量估計(jì) |
2.2 研究對象 |
2.2.1 基本情況 |
2.2.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn) |
2.3 B族鏈球菌的血清型鑒定 |
2.3.1 主要試劑 |
2.3.2 主要儀器 |
2.3.3 引物序列 |
2.3.4 技術(shù)路線 |
2.3.5 菌株分離與鑒定 |
2.3.6 菌液制備 |
2.3.7 細(xì)菌DNA 提取(依照試劑盒說明書步驟操作) |
2.3.8 細(xì)菌DNA濃度測定 |
2.3.9 PCR擴(kuò)增 |
2.3.10 擴(kuò)增產(chǎn)物分析 |
2.4 抗菌藥物敏感測定 |
2.4.1 抗菌藥物類型 |
2.4.2 藥敏試驗(yàn) |
2.4.3 結(jié)果判斷 |
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
第3章 結(jié)果 |
3.1 孕婦和新生兒的基本情況 |
3.2 GBS血清型分型 |
3.2.1 GBS分型結(jié)果 |
3.2.2 不良妊娠結(jié)局與血清型關(guān)系 |
3.3 GBS抗菌藥物敏感性分析 |
3.3.1 GBS耐藥分析 |
3.3.2 GBS多重耐藥分析 |
第4章 討論 |
第5章 結(jié)論與展望 |
5.1 結(jié)論 |
5.2 進(jìn)一步研究的方向 |
致謝 |
參考文獻(xiàn) |
攻讀學(xué)位期間的研究成果 |
綜述 B族鏈球菌的篩查方法及其血清型分型和疫苗研究進(jìn)展 |
參考文獻(xiàn) |
(5)2019年福州市無乳鏈球菌耐藥性及區(qū)域進(jìn)化分析(論文提綱范文)
1 材料與方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.2.1 菌株培養(yǎng) |
1.2.2 鑒定及藥敏 |
1.2.3 細(xì)菌16S r DNA克隆與測序分析 |
2 結(jié)果 |
2.1 福州地區(qū)2019年GBS菌株抗藥性分析 |
2.2 福州地區(qū)2019年GBS菌株區(qū)域進(jìn)化分析 |
3 討論 |
(6)B群鏈球菌感染新生兒的生存狀況研究(論文提綱范文)
1資料與方法 |
1.1一般資料 |
1.2研究方法 |
1.2.1治療方法 |
1.2.2觀察指標(biāo) |
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
2結(jié)果 |
2.1新生兒一般臨床資料對比 |
2.2新生兒腦脊液化驗(yàn)指標(biāo)水平對比 |
2.3新生兒其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)水平對比 |
2.4多因素Logistic回歸分析 |
3討論 |
3.1 B群鏈球菌感染是導(dǎo)致新生兒死亡的重要感染性疾病之一 |
3.2 B群鏈球菌感染導(dǎo)致新生兒死亡的影響因素分析 |
(7)廈門市海滄地區(qū)圍生期孕婦B群鏈球菌感染及藥敏情況分析(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 樣本來源 |
1.2 方法 |
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
2 結(jié)果 |
2.1 圍生期孕婦不同年齡GBS感染陽性檢出情況 |
2.2 圍生期孕婦不同樣本GBS感染陽性檢出情況 |
2.3 267株GBS陽性菌株抗菌藥物敏感性情況 |
3 討論 |
(8)B族鏈球菌感染對圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局的影響分析(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
中英文縮略詞表 |
第1章 引言 |
第2章 資料與方法 |
2.1 研究資料 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 基本特征收集 |
2.2.2 標(biāo)本采集 |
2.2.3 標(biāo)本檢測 |
2.3 干預(yù)措施 |
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
第3章 結(jié)果 |
3.1 孕婦一般資料 |
3.2 GBS感染的危險(xiǎn)因素 |
3.2.1 GBS感染單因素分析 |
3.2.2 GBS感染多因素Logistic回歸分析 |
3.3 白色念珠菌和加德納菌感染與GBS感染的關(guān)系 |
3.4 GBS感染對圍產(chǎn)婦的影響 |
3.5 GBS感染對圍產(chǎn)兒的影響 |
第4章 討論 |
4.1 孕婦GBS定植率 |
4.2 GBS陽性相關(guān)因素 |
4.3 孕婦GBS定植與白色念珠菌及加德納菌的關(guān)系 |
4.4 GBS感染對圍產(chǎn)婦的影響 |
4.5 GBS感染對圍產(chǎn)兒的影響 |
4.6 不足之處 |
4.7 總結(jié) |
第5章 結(jié)論與展望 |
5.1 結(jié)論 |
5.2 展望 |
致謝 |
參考文獻(xiàn) |
綜述 |
參考文獻(xiàn) |
(9)圍產(chǎn)期孕婦生殖道B族鏈球菌感染相關(guān)影響因素及對妊娠結(jié)局的影響(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 材料與方法 |
2 結(jié)果 |
3 討論 |
4 結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
綜述:圍產(chǎn)期孕婦生殖道B族鏈球菌感染相關(guān)影響因素及其對妊娠結(jié)局的影響 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 |
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況 |
致謝 |
個(gè)人簡歷 |
(10)奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌流行特征及其宿主易感性研究(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文縮略詞對照表 |
第一章 緒論 |
1 論文研究的目的和意義 |
2 國內(nèi)外研究進(jìn)展 |
3 研究內(nèi)容與技術(shù)路線 |
第二章 試驗(yàn)研究 |
試驗(yàn)一 奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌流行特征研究 |
1 研究材料與方法 |
2 結(jié)果與分析 |
3.討論與分析 |
4.小結(jié) |
試驗(yàn)二 奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌分離株全基因組序列的測定與分析 |
1 研究材料與方法 |
2 研究結(jié)果 |
3 討論與分析 |
4 小結(jié) |
試驗(yàn)三 牛源與人源無乳鏈球菌分離株分子特征比較分析 |
1 研究材料與方法 |
2 研究結(jié)果 |
3 討論與分析 |
4 小結(jié) |
試驗(yàn)四 奶牛隱性乳腺炎與BOLA和 CD14 基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)研究 |
1 研究材料與方法 |
2.研究結(jié)果 |
3.討論與分析 |
4 小結(jié) |
第三章 結(jié)論 |
第四章 論文創(chuàng)新點(diǎn) |
1.論文創(chuàng)新點(diǎn) |
2.研究展望 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
作者簡介 |
導(dǎo)師評閱表 |
四、154株B群鏈球菌的耐藥性及其感染的臨床特征(論文參考文獻(xiàn))
- [1]圍生期婦女B族鏈球菌感染特征和陰道微生態(tài)情況分析[J]. 章國平,賀銳. 中國婦幼保健, 2021(17)
- [2]孕婦生殖道B族鏈球菌感染情況分析及對妊娠結(jié)局的影響[J]. 黃偉麗,陳銳芳. 黑龍江醫(yī)藥, 2021(04)
- [3]停乳鏈球菌似馬亞種的研究進(jìn)展[J]. 李聞,張維,劉廣文,李曉燕. 職業(yè)與健康, 2021(11)
- [4]圍產(chǎn)期婦女?dāng)y帶B族鏈球菌的血清分型及其耐藥性分析[D]. 覃德明. 南昌大學(xué), 2021(01)
- [5]2019年福州市無乳鏈球菌耐藥性及區(qū)域進(jìn)化分析[J]. 謝徑峰,陳文,蔡立志,陳海燕,王曉賢. 中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志, 2021(08)
- [6]B群鏈球菌感染新生兒的生存狀況研究[J]. 李晶,徐莉莉,張志群. 中國婦幼健康研究, 2020(11)
- [7]廈門市海滄地區(qū)圍生期孕婦B群鏈球菌感染及藥敏情況分析[J]. 宋曼莉,趙志偉,胡賓賓. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2020(30)
- [8]B族鏈球菌感染對圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局的影響分析[D]. 鄭慧. 南昌大學(xué), 2020(08)
- [9]圍產(chǎn)期孕婦生殖道B族鏈球菌感染相關(guān)影響因素及對妊娠結(jié)局的影響[D]. 何青青. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院, 2020(12)
- [10]奶牛隱性乳腺炎無乳鏈球菌流行特征及其宿主易感性研究[D]. 楊學(xué)云. 石河子大學(xué), 2019(08)
標(biāo)簽:鏈球菌論文; 孕婦論文; 無乳鏈球菌論文; 細(xì)菌耐藥性論文; 鏈球菌感染論文;