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平肝湯治療肝病合并膽囊炎

平肝湯治療肝病合并膽囊炎

一、平肝湯治療肝病合并膽囊炎(論文文獻綜述)

蔣姍,李云,郭杰,劉曉謙,王悅,樊佳,閆利華,王智民[1](2022)在《基于現(xiàn)代臨床文獻的經(jīng)典名方吳茱萸湯主治病癥及用藥規(guī)律分析》文中研究表明吳茱萸湯出自東漢張仲景所著《傷寒論》,收錄于《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》,全方由吳茱萸、人參、生姜、大棗4味藥組成,具有溫中補虛、散寒降逆之功。該文通過數(shù)據(jù)挖掘,分析歸納吳茱萸湯現(xiàn)代臨床研究文獻,為明確吳茱萸湯的"病-癥-方-藥"內(nèi)在關(guān)系及其現(xiàn)代臨床適應(yīng)癥、臨床參考用量提供依據(jù)。全文以"吳茱萸湯"為關(guān)鍵詞,搜集了2000~2020年中國知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫中出現(xiàn)的253例完整病例,涉及中藥處方292首。利用Microsoft Excel 2019建立病案數(shù)據(jù)庫,對其現(xiàn)代臨床應(yīng)用主證范圍進行了統(tǒng)計分析,并對其辨證特點、發(fā)病規(guī)律、用藥規(guī)律等進行總結(jié)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),吳茱萸湯現(xiàn)代臨床應(yīng)用范圍廣泛,主要治療頭痛、眩暈、嘔吐、泄瀉、痛經(jīng)、惡阻等病證;癥狀以"虛、寒、逆"為主,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、頭痛、神疲乏力、手足厥冷、納差、面色晦暗、眩暈、惡風(fēng)寒、腹痛、大便溏泄、腹脹、寐差及舌淡苔白、脈沉弦細等;發(fā)病主要集中在女性及中年人群;用藥大多隨癥加減,原方藥物劑量以吳茱萸6~15 g,生姜10~15 g,黨參10~15 g或人參9~12 g,大棗4~6枚為常見,加味按頻次高低依次為半夏、白術(shù)、茯苓、甘草、川芎等。

李鈺[2](2021)在《劉渡舟教授調(diào)肝法及方藥運用的傳承研究》文中研究表明研究的目的和意義劉渡舟教授是中醫(yī)傷寒大家,將畢生精力投入到經(jīng)方理論和臨床運用的研究中。劉老臨床治病擅長使用柴胡劑,在肝膽病的辨治上積累了豐富的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。王慶國教授和張雪亮教授是同一時期拜讀于劉老門下的弟子,二人傳承了劉老調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想的精髓,在多年臨床實踐中形成了各具特色的臨證診療經(jīng)驗?;谖墨I研究方法和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),系統(tǒng)地總結(jié)劉老和兩位弟子調(diào)肝法的學(xué)術(shù)思想,挖掘臨床調(diào)肝治肝的組方規(guī)律,探討各自的調(diào)肝遣方用藥特點。通過研究可以量化地分析調(diào)肝的組方用藥規(guī)律,總結(jié)名老中醫(yī)劉渡舟教授調(diào)肝的寶貴學(xué)術(shù)經(jīng)驗,為臨床醫(yī)師調(diào)肝治肝提供值得借鑒的思路與方法。通過對師徒之間的學(xué)術(shù)傳承研究,和兩位弟子之間的學(xué)術(shù)對比研究,可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)理論和臨床經(jīng)驗在師徒傳承過程中的規(guī)律和痕跡。通過探索在相同的學(xué)術(shù)傳承挖掘環(huán)境中弟子對于師承的發(fā)展和創(chuàng)新可以獲得對中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承方式和中醫(yī)學(xué)子培養(yǎng)模式的反思與啟發(fā)。研究方法在劉渡舟教授和兩位弟子的調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想研究中,主要是對于文獻資料的研究。收集整理劉老和弟子關(guān)于調(diào)肝治肝的學(xué)術(shù)著作、文章、訪談,以及學(xué)生、其他弟子發(fā)表報道劉老及兩位弟子調(diào)肝理論和臨床經(jīng)驗的期刊文章,對其中能反應(yīng)調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想的內(nèi)容進行整理、評價、研究。在對劉渡舟教授兩位弟子的調(diào)肝方藥組方規(guī)律研究中,依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)收集兩位弟子在2018年1月——2021年1月時間段內(nèi)的門診病例,按照篩選標(biāo)準(zhǔn)提取調(diào)肝處方,形成數(shù)據(jù)庫。使用“中醫(yī)傳承輔助平臺”對納入數(shù)據(jù)庫中的調(diào)肝方進行用藥規(guī)律和組方特點的發(fā)掘,提取基本方,分析用藥頻次?;陉P(guān)聯(lián)規(guī)則、熵聚類分析等方法,發(fā)現(xiàn)方劑的組方規(guī)律和高頻數(shù)的藥物組合,并發(fā)掘新方。將文獻研究和數(shù)據(jù)挖掘獲得的結(jié)果進行匯總整理,分別將劉老與兩位弟子的調(diào)肝法進行對比,發(fā)現(xiàn)傳承痕跡和師承發(fā)展變化;對兩位弟子的組方用藥規(guī)律數(shù)據(jù)進行橫向比較,觀察同一師承環(huán)境下學(xué)術(shù)傳承的相同點與差異性,結(jié)合學(xué)術(shù)經(jīng)歷、工作環(huán)境等背景對結(jié)果進行討論研究。研究成果劉渡舟教授對于調(diào)肝治肝論著頗豐,對于肝病的辨證分型,以氣和血作為基本綱領(lǐng),重視肝郁的病機,使用調(diào)肝方藥時重視疏泄。劉老擅長使用經(jīng)方柴胡劑,如大、小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯等。在柴胡湯類方基礎(chǔ)上創(chuàng)制了針對肝經(jīng)濕熱內(nèi)盛的柴胡解毒湯和血瘀氣滯的柴胡活絡(luò)湯等諸多治肝新方,并依據(jù)病邪輕重和病機演變靈活創(chuàng)制了衍生方。王慶國教授十分重視肝藏血主疏泄的理論,善用經(jīng)方調(diào)肝尤其是柴胡湯類方,臨床將經(jīng)方加減變化或合方應(yīng)用都得心應(yīng)手,總結(jié)出具有調(diào)理氣機、軟堅散結(jié)功效的調(diào)肝經(jīng)驗藥對。張雪亮教授提出“少陽病機重于郁”的看法,重視對患者的情志調(diào)節(jié),調(diào)肝擅長使用四逆散、柴胡疏肝散、化肝煎等方劑,不拘經(jīng)方時方,靈活化裁。在王慶國教授調(diào)肝方藥組方規(guī)律研究中,收錄調(diào)肝處方201首,高頻使用藥物有柴胡、黃芩、白芍、炙甘草、法半夏;在方劑的組方規(guī)律分析中,出現(xiàn)頻次較高的藥對有“黃芩,柴胡”、“柴胡,白芍”、“柴胡,炙甘草”、“法半夏,柴胡”、“黃芩,炙甘草”,藥物之間的關(guān)聯(lián)規(guī)則最高的是“黃芩,桂枝→柴胡”,置信度為1;在基于復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類的數(shù)據(jù)分析中,當(dāng)設(shè)置藥物組合之間的相關(guān)度為4、懲罰度為2時,演化出含有兩味藥的藥物組合202個,三味藥的藥物組合23個;在這些核心藥物組合的基礎(chǔ)上,進一步用無監(jiān)督熵層次聚類算法進行分析,提取到含有3-4味藥物的核心組合7個;在無監(jiān)督的熵層次聚類分析中,得到全新的獨立處方8個。在張雪亮教授調(diào)肝方藥組方規(guī)律研究中,收錄調(diào)肝處方204首,高頻使用藥物有柴胡、陳皮、白芍、郁金、浙貝母;在方劑的組方規(guī)律分析中,出現(xiàn)頻次較高的藥對有“陳皮,白芍”、“陳皮,柴胡”、“白芍,柴胡”、“黃芩,柴胡”、“合歡皮,遠志”,藥物之間的關(guān)聯(lián)規(guī)則最高的是“遠志,茯神→合歡皮”,置信度為0.981;在復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類的數(shù)據(jù)分析中,當(dāng)設(shè)置藥物之間的相關(guān)度為8、懲罰度為4時,演化出含有兩味藥的藥物組合122個,三味藥的藥物組合49個,四味藥的藥物組合28個,五味藥的藥物組合1個以及六味藥的藥物組合1個;在核心組合提取的基礎(chǔ)上,運用無監(jiān)督熵層次聚類算法提取組合得到3-4味藥物的核心組合8個;在無監(jiān)督的熵層次聚類分析中,得出8個新處方。對劉渡舟教授的兩位弟子學(xué)術(shù)傳承的對比研究表明,二人共同傳承了劉老“氣機論”學(xué)術(shù)思想,重視肝臟主疏泄的生理功能,以“氣機郁滯”作為肝之為病的主要病機,調(diào)肝多以和解為法,善用經(jīng)方尤其是柴胡湯類方;二人的調(diào)肝法學(xué)術(shù)經(jīng)驗中也有劉老“方證相對論”和“古今接軌論”的學(xué)術(shù)思想的傳承痕跡。兩位弟子在臨診時應(yīng)用調(diào)肝法治療疾病的種類不同,王慶國教授門診的肝病患者占比較多,且患者群體偏于中老年;張雪亮教授門診上使用調(diào)肝法則多是針對結(jié)節(jié)類疾病和膽囊息肉以及雜病,患者年齡分布比較分散。兩位弟子的師承經(jīng)歷不盡相同,王慶國教授的跟師時間長達二十年,作為劉老的學(xué)術(shù)傳承研究負責(zé)人,在學(xué)術(shù)思想傳承上更加深入和全面;張雪亮教授的跟師時間相對較短,在后續(xù)工作過程中另有師承,但與劉老保持著較為密切的學(xué)術(shù)往來?;趲煶袝r間的差異和工作環(huán)境帶來的影響,王慶國教授在調(diào)肝方藥的使用上更加重視對于經(jīng)方尤其是柴胡劑的使用,在方藥選擇上更注重補益氣血;張雪亮教授則經(jīng)方與時方靈活遣用,所選用的藥物則更偏重于疏泄。結(jié)論及意義“主疏泄”和“主藏血”是肝臟的重要生理功能,“肝氣郁滯”是肝之為病的基本病機,肝郁日久容易化火、生濕、瘀血等。劉渡舟教授調(diào)治肝病辨證分型以氣血為綱,重視肝郁的病機,使用調(diào)肝方藥重視疏泄。劉老臨床調(diào)肝治肝承傷寒之學(xué),上溯岐黃,下逮諸家,形成了獨具特色的調(diào)肝學(xué)術(shù)思想。王慶國教授和張雪亮教授在傳承劉老調(diào)肝學(xué)術(shù)思想上有相似之處,亦有各自獨具特色的創(chuàng)新與發(fā)揮。相同的學(xué)術(shù)傳承環(huán)境可以影響中醫(yī)弟子的中醫(yī)辨證思維和臨床診療理法方藥的運用,后天的自學(xué)經(jīng)歷、工作環(huán)境、臨診經(jīng)驗積累都會對中醫(yī)師的診療思維和學(xué)術(shù)思想產(chǎn)生影響。本研究的創(chuàng)新之處在于,不僅對師徒之間的縱向?qū)W術(shù)傳承進行了比較,也對同一時期相同傳承環(huán)境下的同門弟子進行了橫向比較。通過師承的差異得到啟發(fā),不僅要重視中醫(yī)傳承工作中學(xué)院教育的關(guān)鍵作用,也要認(rèn)識到繼續(xù)教育、工作平臺和自身經(jīng)驗積累對于中醫(yī)學(xué)子成長的重要性。

田云霞[3](2021)在《基于方證相應(yīng)理論的八味解郁湯的方證研究》文中提出目的:通過臨床研究,總結(jié)出黎明全教授對于八味解郁湯的運用規(guī)律,歸納和提煉出其方證要點、疾病譜和用藥配伍規(guī)律。方法:搜集門診病歷中使用八味解郁湯的患者信息,用Excel表格分別統(tǒng)計患者性別、年齡、體型、面色、癥狀、舌苔、脈象、中醫(yī)診斷、既往病史、中藥及劑量等變量要素,結(jié)合spss 25.0統(tǒng)計軟件進行分析研究,得出此類患者的基本特征、證候與疾病特點、配伍用藥規(guī)律。結(jié)果:在納入的210份病例中,女性占69%,主要年齡區(qū)段為28~57歲,占比69%,三種體型中以中等體型(53%)和偏瘦(33%)為主,六種面色類型中,面色暗黃與暗紅占63.8%,為主要膚色。舌紅或舌淡紅、苔白膩或白為主要舌象。脈象以弦脈、弦細脈、弦滑脈為主。臨床癥狀中,根據(jù)頻數(shù)統(tǒng)計及黃金分割法分析,以眠差、納差、頭痛、腹瀉、腹痛、咽喉不適、周身不適感、冷感、經(jīng)行不適、焦慮、疲乏、心煩、腹脹、月經(jīng)紊亂、頭暈、抑郁為主,占64.67%。疾病分布中以精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、皮膚病、五官咽喉科疾病、婦科疾病為主。常用加味藥物主要為大棗、生龍骨、生牡蠣、珍珠母、黃芩、生姜、川芎、梔子、陳皮、桂枝、黃連,共占69%。結(jié)論:1.患者體質(zhì)特點:多為女性,體型多中等或偏瘦,年齡集中在28-57歲,腹肌多緊張,多為過敏體質(zhì)。2.證候與疾病特點:主要表現(xiàn)為眠差、納差、頭痛、腹瀉、腹痛、咽喉不適、周身不適感、手足怕冷、月經(jīng)不調(diào)、焦慮、疲乏、心煩、腹脹、頭暈、情志抑郁。舌紅苔白為主,脈弦或弦細。多見于精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、皮膚病、五官咽喉科疾病、婦科疾病。3.用藥規(guī)律:本方常與補氣藥、平肝熄風(fēng)藥、發(fā)散風(fēng)寒藥、清熱燥濕藥、重鎮(zhèn)安神藥、活血化瘀藥等使聯(lián)合使用。常與梔子厚樸湯、溫膽湯、桂甘龍牡湯、八味除煩湯、五苓散、荊防柴樸湯、酸棗仁湯、桂枝茯苓丸等方合用。

王睦歌[4](2021)在《國醫(yī)大師伍炳彩教授應(yīng)用龍膽瀉肝湯的臨床經(jīng)驗研究》文中研究表明目的:本文旨在通過研究伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的用藥規(guī)律,總結(jié)伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的臨床經(jīng)驗,以期本方在臨床中準(zhǔn)確運用。方法:本文通過中國知網(wǎng)、萬方、維普、超星數(shù)字圖書館及江西中醫(yī)藥大學(xué)圖書檢索系統(tǒng),參考相關(guān)書籍,收集前人及近現(xiàn)代學(xué)者對龍膽瀉肝湯的經(jīng)驗總結(jié)及臨床經(jīng)驗,試闡述其歷史沿革及各家觀點,比較當(dāng)代各學(xué)者的臨證應(yīng)用及其理論依據(jù),并收集、整理伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的病案,選取來自2017年9月至2020年12月江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院伍炳彩教授門診運用含龍膽瀉肝湯的病案260例,并根據(jù)相關(guān)納入標(biāo)準(zhǔn),選取符合標(biāo)準(zhǔn)的病例,建立數(shù)據(jù)庫。采用頻次統(tǒng)計、聚類分析等統(tǒng)計學(xué)方法進行分析,同時結(jié)合伍炳彩教授臨床經(jīng)驗,從多角度總結(jié)伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的規(guī)律和經(jīng)驗。研究結(jié)果:1.一般情況:在納入標(biāo)準(zhǔn)的187例患者中,男性與女性比例為3:2,男性患者較女性患者多。主要年齡范圍集中在40至59歲左右年齡段。2.癥狀分析:癥狀頻數(shù)統(tǒng)計顯示,口苦、小便黃赤、口干、目羞明、口粘、眵多、小便頻數(shù)、小便灼熱、疲乏、大便秘結(jié)、脾氣急躁、目昏為龍膽瀉肝湯常見的前12種癥狀,其中眼部癥狀、頭部癥狀、口中癥狀及大小便癥狀多見。3.舌脈分析:舌象以舌紅、苔黃膩為主,脈象以弦脈為主,可見弦數(shù)、弦細、弦滑、弦而彈指等。4.藥物分析:藥物頻數(shù)及聚類分析統(tǒng)計顯示,在藥物加減中,夜交藤、炒白術(shù)、豨薟草、金銀花、玄參、丹參、酸棗仁等藥物出現(xiàn)頻率較高;合方加減中,主要包括水陸二仙丹、導(dǎo)赤散、甘麥大棗湯、封髓丹、酸棗仁湯、梔子豉湯等。5.疾病分析:疾病頻數(shù)分析顯示,在伍老運用龍膽瀉肝湯的260份病案中,主治疾病按頻數(shù)排序依次為肝膽系疾病、心系疾病、腎系疾病、五官科疾病、脾胃系疾病、其他疾病以及皮膚科疾病,其中龍膽瀉肝湯主治肝膽系疾病最多。研究結(jié)論:1.伍炳彩教授臨床運用龍膽瀉肝湯,病位多在肝、膽,可涉及心、脾、腎、三焦等,六經(jīng)辨證歸屬厥陰、少陽經(jīng),病機為肝膽實火上炎、肝經(jīng)濕熱下注。病機關(guān)鍵及主要病理產(chǎn)物為火邪與濕熱。2.伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的辨證要點主要包括肝膽實火上炎之證、肝經(jīng)濕熱下注之證、肝膽經(jīng)循行部位諸癥、厥陰風(fēng)邪擾動之象、濕熱彌漫三焦以下焦為主之證以及肝失疏泄之證。3.伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯治療的疾病主要有:1)治療肝膽本臟腑所主疾病。2)根據(jù)厥陰經(jīng)的生理特點治療風(fēng)瘙癢、濕疹、蛇串瘡等皮膚病以及眩暈、中風(fēng)、顫證等疾病。3)根據(jù)肝膽經(jīng)循行部位治療耳鳴、赤眼、脅痛、陰汗等疾病。4)根據(jù)肝膽與其他臟腑的關(guān)系治療心、腎及脾胃系疾病。4.使用本方需注意的是,本方苦寒太盛,久服易傷脾胃,并使腎陰、腎氣受損,一般不主張大劑量或長期應(yīng)用,臨證需依據(jù)病情調(diào)整劑量及劑型。使用本方后,待肝火清、濕熱祛,如存在脾、肝、腎等臟腑的虛損之象,則可適當(dāng)采用相應(yīng)的補益之法。

王啟明[5](2021)在《葉天士肝系病證治法研究》文中指出目的:以葉天士醫(yī)案及醫(yī)論為素材,對其治療肝系病證的治法進行系統(tǒng)梳理、分析,探究闡明其治療肝系病證的學(xué)術(shù)思想,確立常用的治法、方藥及治療忌宜,以期更好地傳承葉天士學(xué)術(shù)經(jīng)驗并使之發(fā)揚光大。方法:1.文獻研究法。通過研讀葉氏醫(yī)案,摘卡收集葉氏關(guān)于肝系病證的論述及臨證案例;查閱知網(wǎng)、萬方、維普、中華醫(yī)典等數(shù)據(jù)庫中的相關(guān)文獻。2.整理歸納法。對葉氏肝系病證的治法進行系統(tǒng)整理、歸納,綜合分析以確立其治法分類、治法涵義、適應(yīng)證、治法原理、典型案例、代表方及其他方。3.對比分析法。對同一治法下方劑的用藥及癥候進行比較分析,確定其治法的核心要素及配伍技巧。結(jié)果:肝系病證內(nèi)容龐大,病因涉及外感邪氣、內(nèi)傷七情、飲食勞倦等諸多方面。葉氏在辨治肝病時,尤其重視節(jié)氣對疾病的影響,或直接治肝,或隔臟而治,常用治法如下:(1)理氣法包括疏肝行氣法、降氣制肝法,代表方為逍遙散加減方、降氣通絡(luò)方。(2)活血法包括活血通絡(luò)法、活血行氣法、育陰活血法、瀉熱逐瘀法,代表方為旋覆花湯加味方、地鱉延胡方、生地天冬方、桃仁承氣湯。(3)清泄法包括清肝(膽)瀉火法、清肝涼血法、泄木培土法、泄肝和胃法、清金制木法、利膽和胃法,其代表方為當(dāng)歸龍薈丸、丹皮山梔方、烏梅丸加減方、金鈴子散加味方、杷葉蘇子方、溫膽湯加味方。(4)溫肝法包括溫肝暖胃法、溫經(jīng)通絡(luò)法、溫肝回厥法,其代表方為吳茱萸湯加減方、川楝包頭方、川椒茴香方。(5)補益法包括養(yǎng)肝補血法、益肝養(yǎng)陰法,其代表方為枸杞柏子仁方、生地白芍方。(6)熄風(fēng)法包括潛陽熄風(fēng)法、涼肝熄風(fēng)法、養(yǎng)陰熄風(fēng)法、養(yǎng)血熄風(fēng)法、培土熄風(fēng)法,其代表方為孔圣枕中丹、苦辛酸降方、生地阿膠方、枸杞蒺藜方、歸芪六君子湯加減方。結(jié)論:1.葉氏辨治肝系病證極具特色,常緊密結(jié)合天時、肝臟生理特性以及臟腑間的生克關(guān)系。2.葉氏關(guān)于肝系病證的治法較前人更為深入、全面,主要有理氣、活血、清泄、溫散、補益、熄風(fēng)六大法。3.葉氏在傳承前人治肝大法的同時,極大地豐富、完善、發(fā)展了相應(yīng)治法理論。尤其對降氣制肝法、育陰活血法、培土熄風(fēng)法等,見解獨到,制方用藥,獨具匠心,值得深入挖掘傳揚。4.葉氏治療肝系病證思想豐富,辨治用藥規(guī)律各有特點,對指導(dǎo)臨床治療意義較大,為現(xiàn)代醫(yī)家辨治肝系病證提供了借鑒。

張濤[6](2021)在《基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的機制研究》文中研究表明膽囊炎指各種原因引起的膽囊壁的急慢性炎癥反應(yīng)[1]。根據(jù)膽囊內(nèi)有無結(jié)石將其分為結(jié)石性膽囊炎與非結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎在臨床較為常見。根據(jù)本病的臨床診療指南[2],手術(shù)治療一直作為根治本病的首選,但術(shù)后體內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的微環(huán)境未改變,膽囊炎的復(fù)發(fā)率仍居高不下,以及諸多術(shù)后綜合征等后遺癥,不易被患者接受。中醫(yī)藥在膽囊炎的治療上能夠消石排石,并且在改善癥狀以及減少復(fù)發(fā)率方面具有獨特優(yōu)勢,效果顯著。中醫(yī)學(xué)中并無結(jié)石性膽囊炎的記載,但根據(jù)其發(fā)作時引起右上腹劇烈疼痛,伴有黃疸等臨床特征,將其歸為“脅痛”、“膽脹”、“黃疸”等范疇,多因飲食不節(jié),損傷脾胃,情志不暢,肝氣郁結(jié),導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊,肝膽?zhàn)鰷l(fā)而病[3]。大柴胡湯是《傷寒論》中和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié)的代表方劑。擅于治療少陽陽明合病,且表里兼顧,使少陽與陽明合病得以雙解。身目發(fā)黃、往來寒熱、胸脅、心下滿痛,伴有嘔吐,苔黃、脈弦數(shù)是大柴胡湯證的辨證要點,對比急性膽囊炎的發(fā)作時出現(xiàn)劇烈右上腹疼痛,高熱,黃疸,惡心嘔吐等癥狀有較大的的相似性。現(xiàn)代諸多醫(yī)家在臨床上應(yīng)用大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎取得了顯著的療效。當(dāng)前針對大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的臨床療效研究與實驗作用機制研究較多,但因中藥復(fù)方所含化學(xué)成分復(fù)雜,且干擾因素眾多。因此,大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的作用機制尚未研究明確。因此,本研究應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的研究方法,初步篩選大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的核心靶點。構(gòu)建高膽固醇飼料致結(jié)石性膽囊炎的動物模型,驗證大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的核心靶點的治療作用。為大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的機制研究提供相關(guān)依據(jù)與數(shù)據(jù)支持。目的基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的研究方法篩選大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的關(guān)鍵化學(xué)成分、核心靶點、GO功能及KEGG通路。結(jié)合實驗一篩選出的關(guān)鍵核心靶點,選取豚鼠造模,驗證大柴胡湯對實驗一篩選出關(guān)鍵核心靶點的調(diào)控作用,并進一步觀察結(jié)石性膽囊炎豚鼠膽囊的病理切片,探討大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的作用機制。方法實驗一:通過中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫獲得大柴胡湯所含中藥的化學(xué)成分,收集其相對應(yīng)的靶點;結(jié)石性膽囊炎疾病靶點來源于GeneCards人類基因數(shù)據(jù)庫、人類孟德爾遺傳數(shù)據(jù)庫。獲取復(fù)方-疾病的交集基因。結(jié)合Cytoscape3.8.0構(gòu)建藥物-核心靶點-有效成分網(wǎng)絡(luò),靶標(biāo)蛋白互作PPI網(wǎng)絡(luò),篩選核心靶點。利用Bioconductor中的Biocmanager,org.Hs.eg.db,Colorspace,Stringi,ggplot2,DOSE,ClusterProfiler,enrichplot,Pathview等程輯包對核心靶點進行GO富集和KEGG通路分析。將有效成分與核心靶點進行分子對接驗證。實驗二:取豚鼠30只,隨機分組,空白對照組10只,模型對照組10只,大柴胡湯組10只。連續(xù)喂以膽囊炎高膽固醇飼料4周建立結(jié)石性膽囊炎模型。造模成功后空白對照組和模型對照組灌胃生理鹽水,大柴胡湯組中藥灌胃,連續(xù)灌胃40天,腹主動脈取血,ELISA法測定血清中TNF-α、CCK、SOD的水平。觀察豚鼠膽囊肉眼及鏡下病理圖片。結(jié)果實驗一:1.化學(xué)成分靶點的收集:共收集大柴胡湯藥物化學(xué)成分151個,靶點基因260個;收集結(jié)石性膽囊炎疾病靶點基因486個;獲得交集基因55個。2.有效化學(xué)成分篩選:構(gòu)建化學(xué)成分-交集基因網(wǎng)絡(luò)圖,主要化學(xué)成是槲皮素、β-谷甾醇、木犀草素、柚皮素。3.核心蛋白的篩選:構(gòu)建PPI蛋白質(zhì)互相作用網(wǎng)絡(luò),通過網(wǎng)絡(luò)拓撲分析,篩選出核心蛋白有 TNF、CCK、EGFR、VEGFA、AKT1。4.分子對接驗證:顯示TNF與槲皮素、木犀草素、柚皮素;CCK與槲皮素、β-谷甾醇;EGFR與槲皮素、木犀草素;AKT1與槲皮素、木犀草素、柚皮素;VEGFA與槲皮素、木犀草素均有較好的結(jié)合活性。5.GO及KEGG富集分析:共富集到了 2307個GO條目,其中細胞成分92個,生物學(xué)過程2126個,分子功能89個。KEGG通路發(fā)現(xiàn)共富集到了 150條通路,主要涉及到AGE-RAGE信號通路、白細胞介素-17信號通路、HIF-1信號通路。實驗二:1.造模后一般情況觀察:模型組豚鼠在造模過程中出現(xiàn)行動遲緩,皮毛暗淡易脫,弓背,扎堆,尿液色黃,大便稀溏。2.各組間血清學(xué)指標(biāo)變化:模型對照組豚鼠血清TNF-α的含量明顯高于空白對照組。CCK、SOD的含量明顯低于空白對照組。與模型對照組相比,大柴胡湯組血清TNF-α的含量有所下降,但高于空白對照組,CCK、SOD的含量均較模型對照組升高,但低于空白對照組,以上結(jié)果P均<0.05,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.肉眼下膽囊形態(tài)觀察:空白對照組豚鼠膽囊大小形態(tài)正常,紅潤,有血管附著囊壁,血運良好,囊壁未見增厚。模型對照組膽囊體積增大,顏色偏深,血運不佳,膽囊壁較厚,膽囊內(nèi)可見泥沙樣物質(zhì)。大柴胡湯組膽囊介于空白對照組與模型對照組之間,血運尚可。4.鏡下觀察豚鼠膽囊組織病理切片:空白對照組可見黏膜上皮細胞排列緊密,無脫落,囊壁未見充血、水腫及炎性細胞浸潤。模型對照組可見黏膜上皮細胞排列松弛,壞死脫落明顯;黏膜下可見大量淋巴細胞和漿細胞侵潤,炎性滲出明顯。大柴胡湯組豚鼠膽囊細胞病變有改善,介于模型對照組與空白對照組之間。結(jié)論1.大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的過程是一個多成分、多靶點,作用于多條通路的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。2.大柴胡湯可以改善結(jié)石性膽囊炎豚鼠的一般生活質(zhì)量,改善精神狀態(tài),對其有一定的治療作用。3.大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的機制可能與調(diào)控TNF、CCK、SOD的含量,抑制炎癥因子的表達,介導(dǎo)炎癥反應(yīng),促進氧化應(yīng)激反應(yīng),增加膽囊的收縮運動有關(guān)。

王淞[7](2020)在《國醫(yī)大師張志遠內(nèi)科臨證經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想研究》文中研究表明目的搜集、整理國醫(yī)大師張志遠先生的相關(guān)資料,追溯其學(xué)術(shù)思想形成的淵源,總結(jié)提煉其治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想,使國醫(yī)大師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗得到更好的傳承和發(fā)揚。方法本文采用傳統(tǒng)的文獻學(xué)研究方法,以先生的手稿札記、學(xué)術(shù)著作及公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文等資料為對象,追溯先生學(xué)術(shù)思想形成的源流,整理、分析并總結(jié)其臨證經(jīng)驗,提煉學(xué)術(shù)思想,撰寫研究論文。結(jié)果本文通過分析國醫(yī)大師張志遠先生的生平、治學(xué)、臨證等方面內(nèi)容,概括其治學(xué)特色,總結(jié)了先生對感冒、咳嗽、胸痹、狂證、癡呆、恐懼、泄瀉、頭痛、膽痹、臌脹、內(nèi)傷發(fā)熱、腰痛、痿證等內(nèi)科疾病的病機治法認(rèn)識、遣方用藥的經(jīng)驗、規(guī)律和特色,并提煉升華出先生“三論、兩觀、兩發(fā)明”的內(nèi)科學(xué)術(shù)思想體系:“三論”,即大氣一元論、玄府細絡(luò)系統(tǒng)論、醫(yī)易相通論;“兩觀”,即天人相應(yīng)的時間醫(yī)學(xué)觀、胃氣為本的治病觀;“兩發(fā)明”,即風(fēng)藥理論的發(fā)明、“人-癥-方-藥”量效理論的發(fā)明。結(jié)論通過研究得出,張志遠先生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),具有獨特的治學(xué)門徑,德藝雙馨,內(nèi)科臨證經(jīng)驗豐富,學(xué)術(shù)思想體系龐大,內(nèi)容豐富,可以概括為以“易”指導(dǎo)、以“氣”主宰的“三論、兩觀、兩發(fā)明”辨治體系,頗具特色。其治學(xué)方法頗具借鑒性;其臨證經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想具有很好的啟發(fā)性、實用性和重要的臨床價值。先生的臨證經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想對中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚作出了重要貢獻,對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要價值和意義。

魏仁賢[8](2020)在《李家庚教授學(xué)術(shù)思想及辨治脾胃病的經(jīng)驗研究》文中認(rèn)為目的本研究擬對李家庚教授發(fā)表的論文、著作、臨床病案研究,重點對慢性胃炎病案數(shù)據(jù)挖掘,探討李家庚教授的學(xué)術(shù)思想及治療脾胃病等疾病的經(jīng)驗,總結(jié)臨床辨治思路、用藥規(guī)律及特色,以便更好地指導(dǎo)臨床,促進名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗傳承。方法搜集李家庚教授2011年至2018年的門診醫(yī)案(湖北省中醫(yī)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂等);研讀李家庚教授公開發(fā)表的論文、著作;整理有關(guān)調(diào)攝、藥物、方法宜忌、病癥等方面的經(jīng)驗;舉例分析李家庚教授辨治慢性胃炎、胃癌、胃食管反流、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征、便秘等脾胃病驗案,以及內(nèi)、外、婦、兒、五官科15種疑難雜病臨床驗案。重點對慢性胃炎病案進行數(shù)據(jù)挖掘研究與分析:標(biāo)準(zhǔn)化后的病案數(shù)據(jù)錄入Excel表格,數(shù)據(jù)清洗整理;使用SPSS20.0軟件進行頻數(shù)分析,Weka3.6軟件進行聚類分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析,再通過Pajek2.0復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)軟件對核心藥物進行聚類分析,并繪制復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)圖,展示李家庚教授辨治慢性胃炎的臨證用藥規(guī)律等。結(jié)果李家庚教授將整體觀念、辨證論治思想及治未病思想貫穿于傷寒學(xué)術(shù)研究及臨床實踐中,具體如下。1.李家庚教授的學(xué)術(shù)思想及貢獻(1)崇尚仲景,探微索隱:編著大量仲景相關(guān)的著作,從整體出發(fā),以六經(jīng)辨治為思想核心,融合寒溫,師事百家,從理法方藥等方面,宏觀上闡發(fā)仲景思想;微觀上考辨《傷寒論》中“復(fù)”、“消息”、“除中”內(nèi)涵,考證王叔和生平,析辨小柴胡湯證非半表半里證(病位、定性、臨床實踐),探討仲景所用蟲類藥、溫燥藥(附子、半夏)藥物毒效及宜忌,體現(xiàn)學(xué)重傷寒,用藥平穩(wěn),顧護脾胃及陰津,衷中參西等學(xué)術(shù)思想。(2)大論考釋,宗三百九十七法:指出三百九十七法是張仲景辨治精髓,亦是臨證辨治的重要思想來源,推崇精研三百九十七法的奧旨,病脈證治為重點進行思考,該法劃分標(biāo)準(zhǔn)乃憑仲景原條文。(3)醫(yī)理溯源,倡時空數(shù)理:從易經(jīng)角度闡述仲景學(xué)說,倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)時空數(shù)理觀的獨特思想,闡述生理、病理、癥候、辨治、傳變及預(yù)后等,體現(xiàn)了中醫(yī)的整體思想及恒動觀點,有利于培養(yǎng)臨床思維。(4)六經(jīng)大義,重病脈證治:六經(jīng)辨治為根本,法隨證立、藥隨癥變、方因機變、辨病治療等有機結(jié)合。體現(xiàn)了辨證論治的思想核心。(5)傷寒雜病,貴圓機活法:隨證論治主,將六經(jīng)辨證與臟腑辨證、衛(wèi)氣營血辨證、氣血津液辨證、三焦辨證、八綱辨證等有機融合,多法聯(lián)用。融寒溫為一體,師事百家,靈活辨治。(6)試探救逆,因勢利導(dǎo)思想:總結(jié)仲景試探法用于疾病診斷、試探性治療、判斷預(yù)后;因勢利導(dǎo)法分隨病情利導(dǎo)、隨病位利導(dǎo)、隨病性利導(dǎo);運用救逆法逆轉(zhuǎn)病因、優(yōu)化治療及預(yù)防傳變的治未病思想。并利用這些方法指導(dǎo)臨床實踐,治療鼻咽部惡性腫瘤潰爛、血腫等。2.臨證辨治思想及經(jīng)驗(1)重六經(jīng)辨治,廣經(jīng)方應(yīng)用(1)小柴胡湯加減辨治急性熱病:六經(jīng)辨證為主,結(jié)合衛(wèi)氣營血辨證與辨病治療,方以小柴胡湯加減辨治。根據(jù)風(fēng)熱犯衛(wèi)、少陽陽明合并氣分熱盛、三焦邪熱壅盛隨證加減;結(jié)合病毒性肝炎、膽囊炎、肺炎、腫瘤、中耳炎、鼻炎、淋巴結(jié)炎等辨病治療。(2)經(jīng)方為主配合葛根、鉤藤六經(jīng)辨治眩暈:風(fēng)寒濕等邪氣侵襲,或痰、水、瘀等停聚,或經(jīng)絡(luò)臟腑氣血津液及陰陽失調(diào)為主要病機;提倡六經(jīng)辨證為主,經(jīng)、時方配合葛根、鉤藤,隨證加減。葛根20g、鉤藤15g作為對藥配合使用,通治諸多眩暈,安全有效。(2)本氣血津液陰陽,經(jīng)時驗方活用(1)從精氣血津液辨治耳聾:內(nèi)外因素交攻致精氣血津液變化影響耳部;以氣滯血瘀、精氣不足為主要病機,病涉五臟;填精、調(diào)氣、和血、和津液為主要治法;治療以經(jīng)驗方隨證加減,并根據(jù)隨年齡、性別等適宜用藥。(2)調(diào)理臟腑精氣治療腎病綜合征:發(fā)病與臟腑精氣血津液密切相關(guān),尤以脾腎肺三臟為甚。治以調(diào)理脾腎肺為本。方選六味地黃湯、右歸丸加減填補腎精;八珍湯加減補益脾胃氣血、健運中州;銀翹散、麻黃湯等解表以散邪;配合疏肝理脾、補血養(yǎng)心、通利三焦和膀胱等法。(3)調(diào)和氣血陰陽治療三叉神經(jīng)痛:外邪侵襲、肝郁氣滯、瘀血阻絡(luò)或陰虛陽亢絡(luò)脈失養(yǎng)為主要病因病機;祛邪通絡(luò)、調(diào)和氣血陰陽為基本治法;柴胡疏肝散、四物湯合牽正散為常用方劑。(4)麻黃升麻湯加減發(fā)越陽氣法治療重癥肌無力:病機與邪氣外襲、脾胃虛弱、腎陽虧虛等臟腑氣血不足關(guān)系密切;溫補脾腎、升陽清熱為主要治法;麻黃升麻湯配合六味地黃湯、八珍湯加減為主方。(5)當(dāng)歸芍藥散加減理氣養(yǎng)血治療痛經(jīng):肝郁氣滯、氣血瘀阻,或寒凝血瘀,或因虛致瘀為主要病機;疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為主要治法;當(dāng)歸芍藥散、四逆散或柴胡疏肝散主方。(3)內(nèi)外合邪理論辨治內(nèi)外多種因素致熱、濕、痰、瘀、郁互結(jié)為主要病機。發(fā)病以濕熱、氣郁為先;日久可致氣虛、陰虛、血瘀、痰阻。清熱袪濕,化瘀除痰為主要治法。肺結(jié)節(jié)以清肺熱為重,常以銀翹散或五味消毒飲加減;乳房腫塊以清中焦?jié)駸釣橐?常以半夏瀉心湯加減。隨證配合化痰、溫陽、散結(jié)、解郁、化瘀等法治療。(4)治病求本,多法辨治(1)和調(diào)五臟法治療基因缺陷等所致不孕不育:五臟六腑皆可致不孕不育,非獨腎也;中藥可以治愈部分基因缺陷、多囊卵巢綜合征等所致的不孕不育。治療上常根據(jù)患者體質(zhì)靈活變通,各有側(cè)重。或以治腎為主,或疏肝為要,或健運脾胃為核心,或肺腎同治、脾腎同治等。如解表散邪治肺;清熱除濕、益氣健脾、理氣和胃以治脾;疏肝解郁、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)以治肝;補益陰陽治腎;補血、清火以治心等。(2)消補溫為主辨治冠心病:冠心病以氣血陰陽虧虛本,濕、熱、寒、痰、郁瘀阻心脈為標(biāo);消補溫三法為主要治法,分溫心陽、補氣陰、消痰瘀和郁氣;隨證選用瓜蔞薤白半夏湯、生脈飲、二陳湯、五苓散、血府逐瘀湯等加減。(3)升陽健脾法辨治嬰兒疝氣:中氣下陷、肝郁氣滯或寒凝肝脈為主要病機;益氣升陽,健脾養(yǎng)血為主要治法;補中益氣丸合保和丸為主要方劑。(5)活用秘驗方,標(biāo)本兼治(1)驗方清補消辨治鼻咽部惡性潰爛:熱毒瘀阻鼻咽為鼻咽部腫瘤等惡性病變的主要病機;清、補、消三法為主要治法;靈活運用試探法、救逆法、因勢利導(dǎo)法;“解毒化瘀湯”、“殺蟲祛瘡方”乃自創(chuàng)驗方,治療鼻咽部惡性潰爛療效較好。(2)李氏退黃湯加減五法三辨治療黃疸:熱、毒、濕、瘀、滯為主要病理因素;熱毒濕瘀互結(jié),氣滯血瘀,肝失疏泄,膽汁分泌與排泄異常而發(fā)黃疸為主要病機;泄熱、解毒、利濕、化瘀、行氣為主要治法;三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證及辨病治療聯(lián)合辨治;李氏退黃湯為有效經(jīng)驗方。(3)解毒化瘀湯從熱毒瘀阻論治痛風(fēng):熱毒瘀阻肢體關(guān)節(jié)為根本病機;解毒化瘀,清熱祛濕為主要治法;經(jīng)驗方“解毒化瘀湯”加減為主要處方,療效明顯。(6)參方藥宜忌,增效減毒:(1)精選方劑,經(jīng)時方合用,提高療效。(2)用藥當(dāng)輕靈平穩(wěn),忌濫用溫補,過補即毒,如人參等;也不要因噎廢食,某些性烈或帶毒性藥物適量使用也能為補,如附子、細辛適量可以補陽。斟酌使用,增效減毒。(3)病癥經(jīng)驗:小方專藥適宜運用,增效減毒。(4)調(diào)攝適宜,減少疾病產(chǎn)生及復(fù)發(fā)。3.脾胃病辨治經(jīng)驗(1)脾胃病辨治特點:(1)濕熱毒瘀虛論治,標(biāo)本兼顧;(2)重舌診參鏡檢,和脾胃為要;(3)治重粘膜修復(fù),消腫生肌;(4)以通胃、守脾、散肝為補,消補兼施;(5)經(jīng)時方復(fù)用,寒溫一體,融會百家。(2)經(jīng)驗舉隅:(1)虛熱毒濕瘀論治胃癌轉(zhuǎn)移并發(fā)黃疸:氣痰瘀毒互結(jié)為主要病機。早期肝經(jīng)氣郁、脾胃陽虛多見;中期濕濁內(nèi)生、血瘀痰凝為多;晚期胃熱津傷、氣血雙虧、瘀毒內(nèi)阻為主。治療扶正與袪邪同用,清熱祛濕,解毒化瘀為主要治法,方選李氏退黃湯加減。(2)辛開苦降治療胃癌術(shù)后并發(fā)癥:辛開苦降為主要治法,方以半夏瀉心湯合藿香正氣散、丹參飲等加減。(3)本虛標(biāo)實論治胃食管反流:正虛為本,氣滯、痰凝、血瘀、火郁為標(biāo);扶正祛邪為主要治法,隨證(癥)加減。(4)清補消結(jié)合辨治老年習(xí)慣性便秘:陰虛液涸,氣虛血虧,陽虛陰凝,胃腸燥熱,氣郁食滯通降受阻為主要病機;清補消三法為主要治法;治分清虛熱、清濕熱、補陰、補陽、補氣、補血、消瘀血、消食積、消郁氣。(5)濕熱瘀滯腸道論治克羅恩病:濕熱壅滯腸道,脾胃虛弱,瘀血內(nèi)生形成虛實夾雜為主要病機;清熱祛濕、益氣健脾、活血化瘀為主要治療方法;犀角地黃湯合十灰散加減為主要方劑。(6)經(jīng)時方合用辨治潰瘍性結(jié)腸炎:本虛標(biāo)實為基本病機;初起熱毒瘀滯腸道,日久正氣虧虛,氣血陰陽不足。清熱解毒、化瘀祛濕為主要治法;配合調(diào)理臟腑氣血津液陰陽等。常用方劑有烏梅丸、白頭翁湯、十灰散等經(jīng)時方結(jié)合。(7)烏梅丸加減辨治腸易激綜合征:病因病機可由情志、飲食、勞倦、寒濕、濕熱等導(dǎo)致腸道氣機紊亂,傳導(dǎo)失司;治療以疏肝理脾、益氣養(yǎng)血、除濕清熱為常用治法;烏梅丸、藿香正氣散、痛瀉要方、柴胡疏肝散等為常用方劑。(3)慢性胃炎數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果(1)719例患者中,女性明顯多于男性;(2)脘脹、胃脘痛、反酸、噯氣等癥為常見主訴;(3)舌紅、苔黃、脈弦為主要舌脈;(4)氣滯、血瘀、濕熱、血虛、氣虛等為主要病因證素;(5)核心證型分為六型,脾胃濕熱、肝胃不和證最多見。(6)常用方劑:半夏瀉心湯,藿香正氣散;二陳湯,黃連溫膽湯;丹參飲;柴胡疏肝散,旋覆代赭湯;當(dāng)歸芍藥散等。(7)常用中藥:生甘草、茯苓、茯神、黃連、黃芩、藿香、佩蘭、法半夏、丹參、赤芍、白芨、川芎、延胡索、海螵蛸等。(8)核心藥對:佩蘭→藿香、白芨→海螵蛸、炒麥芽→炒谷芽、香櫞→佛手、白芍→赤芍、茯神→茯苓、黃連→法半夏、黃芩→黃連等。(9)核心藥物聚類成6個新處方:如藿香-佩蘭-法半夏-炒白術(shù)-茯苓-茯神;藿香-法半夏-黃連-黃芩-海螵蛸-白芨;葛根-鉤藤-藿香-法半夏-黃連-黃芩;金銀花-連翹-蒲公英-藿香-法半夏等。(10)證-癥關(guān)系,證-方關(guān)系,證-藥關(guān)系:如脾胃濕熱為例,以胃脘痛、脘脹、噯氣、胃脘灼熱等為主癥;常以半夏瀉心湯加藿香、佩蘭等治療;主要使用藿香、佩蘭、法半夏、黃連、黃芩等。(4)慢性胃炎辨治經(jīng)驗(1)慢性胃炎以脾胃虛弱為本,濕熱氣瘀為標(biāo)。(2)病位在胃,涉及諸臟;(3)清熱祛濕、疏肝理脾、化瘀養(yǎng)血為主法;(4)男性多清濕熱,女性兼補氣血:與生活、飲食因素、生理規(guī)律影響、心理因素、疾病傳變因素等有關(guān)。(5)以和助通,以消為補;(6)經(jīng)時方合用,寒溫同調(diào);(7)臟腑兼治,隨證(癥)加減;(8)總結(jié)了脾胃病驗方:藿香、佩蘭、法半夏、黃連、黃芩、赤芍、白芍、丹參、川芎、白芨、海螵蛸、陳皮、佛手等。結(jié)論1.傷寒學(xué)術(shù)思想(1)崇尚仲景,探微索隱;(2)大論考釋,宗三百九十七法;(3)醫(yī)理溯源,倡時空數(shù)理;(4)六經(jīng)大義,重病脈證治;(5)傷寒雜病,圓機活法;(6)試探救逆,因勢利導(dǎo)思想。2.臨證辨治思想(1)重六經(jīng)辨治,廣經(jīng)方應(yīng)用;(2)本氣血津液陰陽,經(jīng)時驗方活用;(3)內(nèi)外合邪理論辨治;(4)治病求本,多法辨治;(5)活用秘驗方,標(biāo)本兼治;(6)參方藥宜忌,增效減毒。3.脾胃病辨治經(jīng)驗(1)脾胃病辨治特點:(1)濕熱毒瘀虛論治,標(biāo)本兼顧;(2)重舌診參鏡檢,和脾胃為要;(3)治重粘膜修復(fù),消腫生肌;(4)以通胃、守脾、散肝為補,消補兼施;(5)經(jīng)時方復(fù)用,寒溫一體,融會百家。(2)慢性胃炎辨治經(jīng)驗:(1)慢性胃炎以脾胃虛弱為本,濕熱氣瘀為標(biāo);(2)病位在胃,涉及諸臟;(3)清熱祛濕、疏肝理脾、化瘀養(yǎng)血為主要治法;(4)男性多清濕熱,女性兼補氣血;(5)以和助通,以消為補;(6)經(jīng)時方合用,寒溫同調(diào);(7)臟腑兼治,隨證(癥)加減;(8)驗方加減,藥隨證變。本研究的創(chuàng)新之處在于:(1)總結(jié)了李家庚教授將傷寒、易經(jīng)結(jié)合的時空數(shù)理觀;試探救逆,因勢利導(dǎo)等傷寒學(xué)術(shù)思想。(2)多角度總結(jié)了臨證辨治思想,及秘驗方等臨證經(jīng)驗。如“解毒化瘀湯”、“殺蟲祛瘡方”、“李氏退黃湯”等,某種程度上反映了李家庚教授辨治特色及用藥特點。(3)總結(jié)了通胃、守脾、散肝為補,消補兼施;重舌診參鏡檢,和脾胃為要;注重粘膜修復(fù)等脾胃病辨治特點;(4)數(shù)據(jù)挖掘出慢性胃炎用藥規(guī)律,如核心藥物聚類的6個新處方;總結(jié)脾胃虛弱為本,濕熱氣瘀為標(biāo),以和助通,以消為補等辨治特點。

劉莎莎[9](2019)在《基于citespace的肝郁脾虛證的知識圖譜分析》文中提出目的通過對中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫期刊文獻中肝郁脾虛證相關(guān)文獻的研究,挖掘出肝郁脾虛證所屬疾病及其用藥特點,探討異病同證用藥的相關(guān)性及應(yīng)用同一方劑治療不同疾病時用藥加減的差異性,為中醫(yī)治療肝郁脾虛證提供臨床參考。方法收集1964年1月1日-2017年12月31日有關(guān)肝郁脾虛證研究的相關(guān)文獻,共納入2483篇文獻。對疾病、方劑、中藥進行數(shù)據(jù)規(guī)范。將檢索到的文獻以refworks的形式導(dǎo)出,以記事本的形式保存。將關(guān)鍵詞k1逐項記錄文獻包含的病名、方劑、中藥,分別建立疾病、方劑、中藥的不同數(shù)據(jù)庫,并以記事本的形式保存。將常用方劑分別歸類,并將k1逐項記錄文獻包含的疾病,以記事本的形式保存。將常用方劑治療的常見疾病分別歸類,并將k1逐項記錄包含的中藥,以記事本的形式保存。導(dǎo)入citespace軟件,對疾病、方劑、中藥進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和可視化圖譜分析,得出肝郁脾虛證常用方劑治療的相關(guān)疾病及異病同證同方的加減用藥的區(qū)別。結(jié)果1肝郁脾虛證疾病、方劑、中藥的結(jié)果:(1)疾病統(tǒng)計:共涉及疾病162種,最多的疾病為肝炎。疾病科別以消化系統(tǒng)為主。(2)方劑統(tǒng)計:共涉及323首方劑,以和解劑應(yīng)用最多,代表方為逍遙散加減方。(3)中藥統(tǒng)計:共涉及244味藥物,使用頻次為12978次。單味藥白術(shù)應(yīng)用最多。藥物的使用多集中在補虛藥。藥物歸經(jīng)以肝、脾兩經(jīng)為主;藥性以溫、平為主;中藥藥味以苦味為主。2常用方劑治療疾病及加減用藥的區(qū)別統(tǒng)計:(1)常用方劑治療疾病的統(tǒng)計:逍遙散治療疾病為133種,最多的為肝炎,所占比例為18.77%。痛瀉要方治療疾病為15種,最多的為腸易激綜合征,所占比例為53.42%。四逆散治療疾病為17種,最多的為腸易激綜合征,所占比例為16.22%。柴胡疏肝散治療疾病為14種,最多的為肝炎,所占比例為31.03%。柴芍六君子湯治療疾病為13種,最多的為肝炎,所占比例為35.14%。(2)各個方劑治療疾病加減用藥的統(tǒng)計:逍遙散治療不同疾病的加減用藥:治療肝炎的中藥以補虛藥為主,所占比例為25.74%。治療抑郁癥中藥以安神藥為主,所占比例為41.67%。治療功能性消化不良的中藥以理氣藥為主,所占比例為36.67%。治療黃褐斑的中藥以活血化瘀藥為主,所占比例為33.93%。治療腸易激綜合征的中藥以理氣藥為主,所占比例為58.82%。痛瀉要方治療疾病加減用藥:治療腸道疾病的藥物以補虛藥為主,所占比例為25.13%。四逆散及柴胡疏肝散治療疾病的加減用藥:治療功能性消化不良中藥以補虛藥為主,所占比例為29.17%。治療腸易激綜合征中藥以補虛藥為主,所占比例為17.95%。治療肝炎中藥以補虛藥為主,所占比例為38.89%。柴芍六君子湯治療疾病加減用藥:治療功能性消化不良中藥以理氣藥、化濕藥為主,所占比例為23.53%。治療肝炎中藥以清熱藥為主,所占比例為27.59。治療胃炎中藥以活血化瘀藥為主,所占比例為42.86%。3常用方劑及常見疾病的中藥統(tǒng)計:肝炎、腸易激綜合征、功能性消化不良的治療用藥都包含甘草、白芍、白術(shù)、柴胡、黨參。結(jié)論1肝郁脾虛證多見于消化系統(tǒng)疾病。2肝郁脾虛證的方劑使用以和解劑為主,代表方為逍遙散加減。3肝郁脾虛證的中藥主要是補虛藥、理氣藥、解表藥的配伍,歸經(jīng)以肝、脾兩經(jīng)為主;藥性以溫、平為主;中藥藥味以苦味為主。4逍遙散治療肝炎疾病加減用藥以補虛藥為主,治療抑郁癥以安神藥為主,治療功能性消化不良以理氣藥為主,治療黃褐斑以活血化瘀藥為主,治療腸易激綜合征以理氣藥為主。5痛瀉要方治療腸道疾病加減用藥以補虛藥為主。6四逆散及柴胡疏肝散治療肝炎、腸易激綜合征、功能性消化不良加減用藥以補虛藥為主。7柴芍六君子湯治療肝炎加減用藥以清熱藥為主,治療功能性消化不良以理氣藥、化濕藥為主,治療胃炎以活血化瘀藥為主。8肝炎、腸易激綜合征、功能性消化不良肝郁脾虛證基礎(chǔ)方為甘草、白芍、白術(shù)、柴胡、黨參。圖21幅;表46個;參268篇。

楊碧華[10](2019)在《劉鳳斌教授辨治脾胃病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗探討》文中進行了進一步梳理目的:脾胃病是臨床常見疾病,傳統(tǒng)中醫(yī)治療脾胃病歷史悠久且療效顯著,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉鳳斌教授在辨治脾胃消化病、脾胃肝病及脾胃肌肉病等都積累了豐富的臨床經(jīng)驗并形成了獨特的診療思想,本研究通過劉教授的口耳親授、跟師筆記、臨證診療醫(yī)案的記錄、劉教授的交流與訪談和文獻研究等,系統(tǒng)總結(jié)劉教授學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗。傳統(tǒng)中醫(yī)傳承并結(jié)合現(xiàn)代數(shù)據(jù)挖掘方法對其辨證論治思維模式、學(xué)術(shù)思想內(nèi)涵及其診療過程的具體方法進行系統(tǒng)深入剖析,找尋劉教授治療脾胃病的用藥規(guī)律,以期提高中醫(yī)藥辨治脾胃病的臨床療效,指導(dǎo)臨床處方用藥。方法:一、檢索、篩選、整理、總結(jié)劉鳳斌教授診療脾胃病相關(guān)文獻,對劉鳳斌教授進行深度訪談,撰寫定性訪談研究報告,通過提煉分析、歸納文獻資料及訪談研究報告,總結(jié)劉鳳斌教授辨治脾胃病的學(xué)術(shù)思想淵源與成才之路的內(nèi)容。二、研讀劉鳳斌教授治療脾胃病的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、技術(shù)專長、處方用藥的相關(guān)文獻,并對劉鳳斌教授進行定性訪談,收集相關(guān)資料,總結(jié)劉鳳斌教授治療脾胃病的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗。三、收集并篩選劉鳳斌教授治療胃脘痛、吐酸、泄瀉、便秘、脅痛的臨床病例,錄入中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5),采用該軟件系統(tǒng)做報表分析、藥物頻次統(tǒng)計、常用藥物用量點分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、基于復(fù)雜系統(tǒng)化熵聚類的核心組合及新處方分析等挖掘分析。病例資料按不同疾病進行挖掘,從而探討劉鳳斌教授治療脾胃病的用藥規(guī)律,探析他對該病的辨治特點。結(jié)果:一、劉鳳斌教授的學(xué)術(shù)思想淵源及成才之路。本部份通過對劉鳳斌教授學(xué)術(shù)思想背景及學(xué)術(shù)思想淵源、學(xué)術(shù)思想萌芽過程的闡述,學(xué)習(xí)與借鑒名中醫(yī)劉教授的成才之路,領(lǐng)會和繼承他的治學(xué)精神。劉鳳斌教授的學(xué)術(shù)思想萌芽源于他苦心鉆研中醫(yī)典籍,學(xué)習(xí)前人的醫(yī)學(xué)智慧,繼而建立對診療脾胃病的堅實基礎(chǔ)。他堅信讀經(jīng)典、跟名師、多臨證是中醫(yī)成才之道,因此他熟讀多部中醫(yī)經(jīng)典,先后師從多位名老中醫(yī)如中醫(yī)兒科專家卓權(quán)教授、名中醫(yī)王建華教授、國醫(yī)大師鄧鐵濤教授、河南省名老中醫(yī)孫一民教授、國醫(yī)大師陸廣莘教授臨診學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)醫(yī)家的臨床診療經(jīng)驗,積極參與臨證工作,積累治療脾胃病的豐富經(jīng)驗,總結(jié)出一套診治脾胃病的系統(tǒng)方法及實踐經(jīng)驗。二、劉鳳斌教授診治脾胃病學(xué)術(shù)思想:1.調(diào)和脾胃,治病之本。脾胃的調(diào)和以保脾氣,養(yǎng)胃陰為原則,顧護脾胃的基本功能;脾胃為氣機升降出入納疏轉(zhuǎn)樞,斡旋一身之氣,善用藥物的升降浮沉的特性,使人體氣機升降有度,氣血調(diào)暢則臟腑平和,諸癥皆安;百病首治脾胃,脾胃健運,元氣充足,臟腑得安,百病皆除。2.四診合參并用,以舌診為要。四診之中,望診位列于首,透過觀察整體及探查局部能完善望診所需的訊息,而望舌更是重中之重,透過舌體厚薄與潤燥反映脾胃的氣血及津液的充盈,舌苔的厚薄與色澤有助判斷胃氣的盛衰與病邪深淺,根據(jù)舌象反映患者的體質(zhì)狀況。3.辨病與辨證的結(jié)合模式。以傳統(tǒng)結(jié)合四診合參及病因病機的辨證理念,同時沿用現(xiàn)代化的辨病方法,對疾病進行診斷,掌握該疾病發(fā)生的病理及辨病要點,對病下藥,以辨證為主,兼以辨病兩者全面相互為用。4.三因制宜,治人為本。根據(jù)人體體質(zhì)的變化與差異設(shè)立治療原則,此為因人制宜;根據(jù)人所在地的季節(jié)氣候的轉(zhuǎn)變設(shè)立的治療原則,乃因時制宜;根據(jù)人的地域不同而有不同的證候而制訂的治療原則,為因地制宜,劉教授以傳統(tǒng)中醫(yī)三因制宜結(jié)合嶺南醫(yī)學(xué)文化,善用嶺南藥材,針對個體體質(zhì),因人因時因地制宜始終貫穿以人的整體為根本的理論。5.五臟相關(guān)學(xué)說的傳承發(fā)揮。劉教授繼承與發(fā)揮鄧鐵濤教授的五臟相關(guān)學(xué)說理論,從“肝脾胃肺”相關(guān)論治胃痛、胃痞,創(chuàng)新性地提出調(diào)胃氣八法及從“肝脾腎”相關(guān)論治黃疸、鼓脹,同時提出從肝論治六法及“治肝先治肝脾,扶脾養(yǎng)肝補腎”的理論;調(diào)胃氣八法包括健脾法、疏肝法、平肝法、納腎法、溫陽法、清熱法、宣肺法、通腑法;從肝論治六法包括疏肝法、平肝法、柔肝法、養(yǎng)肝法、清肝法、瀉肝法。6.病位于肝,治于肝脾。由“見肝之病當(dāng)先治脾”為理論基礎(chǔ),提出治療慢性肝病,病位在肝而治于肝脾,以治脾(健脾、運脾、溫脾、清脾)、治肝(養(yǎng)肝、柔肝、平肝、疏肝、清肝)的治法治療慢性肝病,根據(jù)“黃家所得,從濕得之”、“肝體陰而用陽”及“人臥則血歸于肝”的基礎(chǔ)理論治療慢性肝病。7.中醫(yī)量表進行療效評價。劉教授首創(chuàng)把量表的評價方法引入中醫(yī)藥臨床療效的評價,能客觀地量化和評價臨床療效,研制中醫(yī)疾病特異性量表,“中華健康狀況量表”、“中華脾胃系疾病PRO量表”、“中華脾胃系疾病PRO-慢性胃炎量表”、“中華脾胃系疾病PRO-胃食管反流病量表”、“中華脾胃系疾病PRO-腸易激綜合征量表”、“中華脾胃系疾病PRO-便秘”、“中華慢性肝病PRO量表”、“重癥肌無力PRO量表”,將中醫(yī)的脾胃病的證候、療效進行評價,為中醫(yī)研究脾胃病提供具體實質(zhì)的數(shù)據(jù)。8.傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代診斷結(jié)合的模式。劉教授根據(jù)中醫(yī)治法治則的思維理論,結(jié)合現(xiàn)代化的疾病診斷方法及治療技術(shù),發(fā)展中醫(yī)現(xiàn)代化的診療技術(shù),同時提出圍手術(shù)期的中醫(yī)藥辨證治療,劉教授提出術(shù)后禁食不禁藥的嶄新理論,患者于手術(shù)后隨即繼續(xù)使用內(nèi)服藥治療,令藥直達病所;開展不同的臨床研究和實驗研究,闡述胃炎消、胃炎1號、胃萎清顆粒、腸安菌泰等藥的療效,帶領(lǐng)傳統(tǒng)中醫(yī)邁向現(xiàn)代化。劉鳳斌教授的治療思路:1.健脾清熱、化瘀散結(jié)法。通過胃萎清顆粒劑治療慢性萎縮性胃炎-伴腸上皮化生、不典型增生、上皮內(nèi)瘤變,適用于病機為脾虛熱毒血瘀證,以健脾益氣,清熱解毒,活血化瘀散結(jié)法,藥物有黃芪、五指毛桃、白術(shù)、半枝蓮、莪術(shù)、枳殼,對慢性萎縮性胃炎胃黏膜的腸上皮化生、不典型增生癥狀有改善,同時能改善患者胃脘痛、痞滿噯氣等癥狀,提高生活質(zhì)量。2.止血消瘀、寧血補血法。通過鄧氏膠七散治療各種不明原因的消化道出血,阿膠珠粉及炒三七末二藥,能止血消瘀、寧血補血,化瘀而不傷新血,止血而不留瘀,修復(fù)消化道粘膜潰瘍,能抗凝血,促纖溶,改善血管炎癥。3.開郁降逆法。通過開郁降逆法治療胃食管反流病,適用于脾氣不足,肝郁不疏,氣機上逆之證,開郁降逆方有健脾益氣,開郁降逆之功,以四君子湯為基礎(chǔ)方,加枳殼、大腹皮、浙貝母、海螵蛸、黃連、吳茱萸、代赭石、沉香等藥,有效地改善反酸的癥狀。4.益氣養(yǎng)血,活血散結(jié)法。通過三甲散結(jié)散治療各種類型的肝硬化、纖維分割性難治性腹水、對逆轉(zhuǎn)肝纖維化-肝硬化、降低肝硬化門脈高壓癥、肝硬化失代償期以及并發(fā)的難治性腹水,機體正氣虛伴血瘀阻滯肝絡(luò),常用三甲散結(jié)散穿山甲、鱉甲、雞內(nèi)金三藥配伍,益氣養(yǎng)血,活血散結(jié)以通肝絡(luò),肝之脈絡(luò)暢通能消除肝硬化及難治性腹水。5.以益氣健脾,補腎振元治法治療重癥肌無力,通過補中益氣湯治療脾氣不足,腎氣不固的重癥肌無力,藥用黃芪、五爪龍、人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡、紫河車、當(dāng)歸、千斤拔及牛大力治之。劉鳳斌教授的診療經(jīng)驗概述:1.專病專方,特色用藥。對于慢性胃炎、胃食管反流病、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性便秘、慢性肝炎等病常采用專病專方,特色用藥,藥性柔和。2.對藥配伍,用藥精準(zhǔn),藥效顯彰。經(jīng)辨病辨證后,劉教授經(jīng)常使用主方與對藥隨癥加減,即兩藥相配作用加強治療效果,劉教授經(jīng)辨病、辨證、辨治后處方用藥,合理地應(yīng)用醫(yī)家的偏方及驗方,經(jīng)臨床的證實其療效再推而廣之。3.三位一體,內(nèi)外合治。有內(nèi)服湯劑、中成藥及外用穴位埋線、針刺、中藥封包治療、藥敷穴位、熱敷肝區(qū)、通絡(luò)寶、按摩、耳穴壓豆、拔火罐、栓塞灌腸等方法對人的整體進行治療,根據(jù)五臟一體的觀念,運用上病下治,內(nèi)病外治及腹病背治的中醫(yī)藥特色療法,以三位一體,內(nèi)外合治的體系治療。4.重視后天,調(diào)神養(yǎng)生。包括治未病的思想防治脾胃病變,未病先防,扶正祛邪;見微知著,及早診治;既病防變,防邪深入;病后調(diào)理,以防復(fù)發(fā)。三、劉鳳斌教授治療脾胃病的用藥規(guī)律1.劉鳳斌教授治療胃脘痛的用藥規(guī)律分析根據(jù)頻數(shù)統(tǒng)計,劉鳳斌教授治療胃脘痛(慢性萎縮性胃炎)的證型主要是脾虛濕滯、脾胃不和、肝胃不和,治法以健脾和胃,清熱解毒,理氣化濕為主。胃脘痛藥物歸經(jīng)以脾、胃、肝經(jīng)為主,以性溫味苦的性味藥出現(xiàn)頻率最高,常用藥物有白術(shù)、麩炒枳殼、大腹皮、紫蘇梗、太子參、茯苓、海螵蛸、五指毛桃、木香、蒲公英等,主要以補虛藥、理氣藥、清熱藥、消食藥為主。關(guān)聯(lián)規(guī)則在支持度個數(shù)為100的條件下,藥物組合頻次排列首十位的組合依次為白術(shù),麩炒枳殼;白術(shù),大腹皮;太子參,白術(shù);白術(shù),紫蘇梗;大腹皮,麩炒枳殼;紫蘇梗,麩炒枳殼;白術(shù),大腹皮,麩炒枳殼;白術(shù),茯苓;太子參,麩炒枳殼;白術(shù),紫蘇梗,麩炒枳殼。設(shè)定置信度0.95,藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)太子參及麩炒枳殼,大多情況下會與白術(shù)同用;太子參及大腹皮及麩炒枳殼同用時,大多情況會出現(xiàn)白術(shù)。經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的核心藥物有白術(shù)、麩炒枳殼、大腹皮、紫蘇梗、太子參、茯苓、海螵蛸,為劉鳳斌教授治療胃脘痛的健脾和胃核心藥物組方。演化成八首新方,處方1:建曲、焦山楂、炒麥芽、白花蛇舌草、制吳茱萸;處方2:茵陳、白豆蔻、通草、苦杏仁;處方3:焦山楂、佩蘭、烏梅、芒果核;處方4:黃芩、柴胡、紅曲、漏蘆;處方5:薏苡仁、紫蘇梗、土茯苓、藿香、麥芽;處方6:玄參、蘆根、芒果核、梔子;處方7:煅磁石、首烏藤、炒白術(shù)、茯神、百合;處方8:海螵蛸、醋莪術(shù)、五指毛桃、土鱉蟲、腫節(jié)風(fēng)、半枝蓮。以上八條新處方有健脾和胃、疏肝理氣、清熱養(yǎng)陰、活血化瘀、宣肺、祛濕解毒等功效,新處方能治脾胃虛弱,兼有熱毒血瘀、氣滯郁結(jié)、痰濕阻滯等因素而致的胃脘痛,符合調(diào)胃氣八法中的健脾法、清熱法、疏肝法的原則,扶正同時能祛邪,祛而不傷正氣。綜合劉教授治療胃脘痛的基本治法多以健脾和胃,清熱解毒,理氣化濕為主,與劉教授提出“肝脾胃肺”相關(guān)論治及調(diào)胃氣八法治療胃痞、胃痛的學(xué)術(shù)思想基本符合,與調(diào)和脾胃,乃治病之本相符,遵循保脾氣,養(yǎng)胃陰的理論,調(diào)節(jié)機體的氣機升降出入,使全身氣機升降有度,氣血暢旺,恢復(fù)臟腑功能,經(jīng)辨證論治以四君子湯基礎(chǔ)方配合新處方靈活加減治療胃脘痛有一定效果。2.劉鳳斌教授治療吐酸的用藥規(guī)律分析根據(jù)頻數(shù)統(tǒng)計,劉鳳斌教授治療吐酸(胃食管反流?。┑闹嗅t(yī)證型主要為肝胃郁熱、肝胃不和、脾虛濕熱,治法健脾和胃,清熱燥濕,開郁降逆為主,歸經(jīng)按順序是脾經(jīng)、胃經(jīng)與肝經(jīng),以性溫味苦的性味藥出現(xiàn)頻率最高,常用藥物有麩炒枳殼、白術(shù)、煅赭石、太子參、黃連、海螵蛸、大腹皮、茯苓、制吳茱萸、浙貝母等,主要以理氣藥、補氣藥及清熱藥為主。關(guān)聯(lián)規(guī)則在支持度個數(shù)為120的條件下,藥物組合頻次排列首十位的組合依次為白術(shù),麩炒枳殼;海螵蛸,麩炒枳殼;煅赭石,麩炒枳殼;黃連,麩炒枳殼;白術(shù),海螵蛸;太子參,麩炒枳殼;白術(shù),海螵蛸,麩炒枳殼;大腹皮,麩炒枳殼;白術(shù),煅赭石;太子參,煅赭石。設(shè)定置信度0.95,藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)大腹皮及海螵蛸,一定會與麩炒枳殼同用;蒲公英大多情況下會與麩炒枳殼同用;大腹皮及海螵蛸出現(xiàn)時,同時大多與麩炒枳殼同用。經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的核心藥物有麩炒枳殼、白術(shù)、煅赭石、太子參、黃連、海螵蛸、大腹皮、茯苓、制吳茱萸為劉鳳斌教授治療吐酸的健脾和胃,開郁降逆的核心藥物組方。經(jīng)分析演化成十一首新方,處方1:大黃、前胡、麩炒枳殼、麩炒枳實、雞骨香、檳榔;處方2:姜厚樸、法半夏、瓜蔞皮、旋復(fù)花、梔子炭;處方3:姜厚樸、海螵蛸、沉香、降香;處方4:布渣葉、土茯苓、首烏藤、遠志;處方5:浙貝母、當(dāng)歸尾、降香、沉香;處方6:制佛手、雞骨香、大腹皮、赤芍;處方7:瓦楞子、紫蘇梗、黃連、大腹皮、五指毛桃;處方8:蒲公英、制吳茱萸、黃柏、黃連;處方9:土茯苓、茯苓、藿香、石菖蒲;處方10:煅赭石、知母、雞內(nèi)金、防風(fēng);處方11:黃柏、枇杷葉、五指毛桃、大腹皮。以上十一條新處方有健脾和胃,平肝瀉火,清熱祛濕,活血化瘀的功效,能治脾胃不和,肝火上逆,濕熱血瘀阻滯等因素而致的吐酸,能扶正祛邪,新處方與劉教授倡調(diào)節(jié)脾胃氣機升降,開郁降逆,斡旋一身之氣的學(xué)術(shù)思想一致,與調(diào)節(jié)脾胃氣機以安臟腑及調(diào)和脾胃,乃是治病之本的理論相符。劉鳳斌教授處方開郁降逆方及四君子湯治療吐酸,臨床上適宜配合新處方的主治功效進行加減使用。3.劉鳳斌教授治療泄瀉的用藥規(guī)律分析參照頻數(shù)統(tǒng)計,劉鳳斌教授治療泄瀉(腹瀉型腸易激綜合征)的中醫(yī)證型主要為肝郁脾虛、脾虛濕熱、脾胃虛弱,治宜疏肝健脾,理氣和胃,歸經(jīng)按順序是脾經(jīng)、胃經(jīng)與肺經(jīng),以性溫味苦的性味藥出現(xiàn)頻率最高,藥物頻率最高的有白術(shù)、太子參、木香、黃連、茯苓、白芍、防風(fēng)、蒸陳皮、炙甘草、藿香等,主要以補氣藥、滲濕藥及理氣藥為主。關(guān)聯(lián)規(guī)則在支持度個數(shù)為150的條件下,藥物組合頻次排列首十位的組合為白術(shù),茯苓;白術(shù),木香;黃連,木香;黃連,白術(shù);黃連,茯苓;太子參,白術(shù);茯苓,木香;太子參,茯苓;黃連,白術(shù),木香;太子參,木香。設(shè)定置信度0.95,藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)太子參及防風(fēng)同用,一定會出現(xiàn)茯苓;防風(fēng)與白術(shù)或白芍同用一定會出現(xiàn)茯苓;防風(fēng)出現(xiàn)時,較常出現(xiàn)茯苓。經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的核心藥物為白術(shù)、太子參、木香、黃連、茯苓、白芍、防風(fēng)、蒸陳皮核心藥物組方,劉鳳斌教授治療泄瀉的健脾和胃,疏肝理氣治法。演化成九首新方,處方1:合歡花、首烏藤、珍珠母、煅赭石、郁金;處方2:黃芩、連翹、柴胡、木香、百合;處方3:制佛手、炒白術(shù)、百合、白術(shù);處方4:肉豆蔻、藿香、太子參、石斛、砂仁;處方5:建曲、制吳茱萸、梔子炭、制佛手、炒麥芽、蒼術(shù);處方6:白芍、茯苓、防風(fēng)、茯神;處方7:山藥、芡實、砂仁、五倍子、烏梅;處方8:炒白術(shù)、神曲、茯神、茯苓、白術(shù);處方9:蒸陳皮、炙甘草、白芍、防風(fēng)、茯神。以上九條新處方有健脾和胃、疏肝理氣、清熱祛濕、澀腸止瀉的功效,多用于脾胃虛弱,肝郁氣滯,濕熱阻滯,腸失固澀等證,其治療原則與劉教授提倡以調(diào)和脾胃,乃是治病之本的思想符合,脾胃為氣機升降出入調(diào)和,氣機和順,恢復(fù)胃腸固澀的功能。劉鳳斌教授治療泄瀉以疏肝健脾,理氣和胃的治法,運用由四君子湯合痛瀉要方組成的腸易瀉綜合癥協(xié)方配伍九條新處方治療,以提高療效。4.基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療便秘的用藥規(guī)律分析根據(jù)頻數(shù)統(tǒng)計,劉鳳斌教授治療便秘(慢性便秘)的中醫(yī)證型主要為氣血不足、脾胃不和、脾虛濕滯,治法宜益氣健脾,滋陰清熱,潤腸通便,常用藥物歸經(jīng)按順序是胃經(jīng)、脾經(jīng)與肝經(jīng),以性溫味甘的性味藥出現(xiàn)頻率最高,常用藥物有瓜蔞子、炒萊菔子、煅赭石、白術(shù)、蒲公英、大腹皮、麩炒枳實、桑椹、五指毛桃、蘆根等,主要以理氣藥,化痰藥,補氣藥,清熱藥為主。關(guān)聯(lián)規(guī)則在支持度個數(shù)為90的條件下,藥物組合頻次排列首十位的組合為瓜蔞子,炒萊菔子;瓜蔞子,煅赭石;白術(shù),瓜蔞子;煅赭石,炒萊菔子;瓜蔞子,煅赭石,炒萊菔子;蒲公英,瓜蔞子;白術(shù),炒萊菔子;蒲公英,煅赭石;白術(shù),煅赭石;蒲公英,炒萊菔子。設(shè)定置信度0.90,藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)當(dāng)蘆根出現(xiàn)時,一定同時出現(xiàn)瓜蔞子;當(dāng)瓜蔞子及五指毛桃出現(xiàn)時,同時出現(xiàn)白術(shù)的機率較大。經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的核心藥物為瓜蔞子、炒萊菔子、煅赭石、白術(shù)、蒲公英、大腹皮、麩炒枳實、桑椹、五指毛桃、蘆根、燀桃仁,符合劉鳳斌教授治療便秘的益氣健脾,滋陰清熱治法。經(jīng)分析演化成八首新方,處方1:燀桃仁、炙甘草、白芍、生地黃、山楂;處方2:浙貝母、荔枝核、瓜蔞子、海螵蛸;處方3:浙貝母、茯苓、紫蘇梗、黨參;處方4:炙甘草、白芍、煅赭石、黨參;處方5:醋莪術(shù)、雞內(nèi)金、黃連、珍珠母;處方6:土茯苓、川芎、薏苡仁、蠶砂、火麻仁;處方7:沉香、柴胡、白術(shù)、山楂;處方8:黃芪、大腹皮、五指毛桃、蒲公英、當(dāng)歸、制何首烏、熟地黃。以上八條新處方有益氣養(yǎng)血,健脾和胃,疏肝行氣,活血化瘀,潤腸通便的功效,能治氣血虧虛,脾胃不和,肝氣郁結(jié),瘀血阻絡(luò)等因素而致的便秘,治則治法與劉教授的調(diào)和脾胃,是治病之本的臨床思維基本一致,調(diào)和脾胃之氣,使全身上下之氣機升降有序,恢復(fù)腸動力,補虛瀉實,便秘虛證以經(jīng)驗方當(dāng)歸補血湯合枳術(shù)丸為基礎(chǔ)加減新處方治療,實證以經(jīng)驗方六磨飲子為基礎(chǔ)加減新處方治療。5.基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療脅痛的用藥規(guī)律分析頻數(shù)統(tǒng)計,顯示劉鳳斌教授治療脅痛(肝損害,慢性乙型肝炎病毒攜帶者)的中醫(yī)證型主要為肝膽濕熱、肝脾血瘀、肝腎不足,歸經(jīng)按順序是脾經(jīng)、肝經(jīng)與胃經(jīng),以性寒味甘的性味藥出現(xiàn)頻率最高,常用藥物有白術(shù)、赤芍、五指毛桃、黃芪、半枝蓮、當(dāng)歸、丹參、紫蘇梗、雞內(nèi)金、苦參等,主要以補氣藥、補血藥、清熱藥及活血藥為主。關(guān)聯(lián)規(guī)則在支持度個數(shù)為80的條件下,藥物組合頻次排列首十位的組合為白術(shù),五指毛桃;赤芍,白術(shù);黃芪,白術(shù);黃芪,五指毛桃;赤芍,五指毛桃;赤芍,丹參;白術(shù),半枝蓮;白術(shù),紫蘇梗;丹參,白術(shù);白術(shù),當(dāng)歸。設(shè)定置信度0.85,藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)丹參與白術(shù)同用,出現(xiàn)赤芍的機率最高;赤芍,丹參同用,出現(xiàn)白術(shù)的機率較高。經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的核心藥物為白術(shù)、赤芍、五指毛桃、黃芪、半枝蓮、當(dāng)歸、丹參、紫蘇梗、雞內(nèi)金,為劉鳳斌教授治療脅痛的治法有益氣養(yǎng)血,健脾養(yǎng)肝,清熱活血祛濕的功效?;趶?fù)雜系統(tǒng)熵聚類分析獲得八組核心組合及新處方,處方1:葶藶子、炒九香蟲、桂枝、車前草、姜厚樸、防己;處方2:葉下珠、虎杖、山楂、大腹皮;處方3:建曲、覆盆子、豬苓、茯苓;處方4:白芍、丹參、赤芍、炒白術(shù);處方5:甘草、白花蛇舌草、雞內(nèi)金、紫蘇梗;處方6:菟絲子、石斛、靈芝、太子參;處方7:虎杖、枳實、蘇鐵貫眾、蒸陳皮;處方8:澤蘭、甘草、白花蛇舌草、水牛角、白術(shù)。以上八條新處方有清肝利膽、溫陽化氣、涼血活血、清熱解毒、利濕退黃、補益肝腎的功效,能治肝膽濕熱,肝脾血瘀,肝腎不足等因素而致的脅痛,扶正祛邪,補益健脾,與劉教授提出的“肝脾腎”相關(guān)論治黃疸、鼓脹及從肝論治六法的疏肝法、平肝法、柔肝法、養(yǎng)肝法、清肝法、瀉肝法基本符合;以“見肝之病當(dāng)先治肝脾”理論;慢性肝病病位于肝而治肝脾之法,治療肝脾兩臟之法及脅痛的用藥規(guī)律符合,八首新處方能達到治療脅痛的基本治法要求。劉鳳斌教授治療脅痛以益氣養(yǎng)血,健脾養(yǎng)肝之中藥配伍八條新處方加減治療。結(jié)論:全文通過總結(jié)劉鳳斌教授辨治脾胃病學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗,歸納其辨治脾胃病的理論與方法,劉教授推崇脾胃理論的整體觀,脾胃為氣機升降出入納疏的樞紐,斡旋中焦氣機,氣機升降有度,臟腑平和,諸癥皆安。治療原則力倡以調(diào)和脾胃為主,認(rèn)為脾胃和順,人體趨向平衡,而致陰陽中和,此乃治病之本;百病首治脾胃,主張調(diào)理脾胃,有利于臟腑的功能協(xié)調(diào),人體之氣血陰陽充盛,遵循保脾氣,養(yǎng)胃陰的原則,首治脾胃,脾胃恢復(fù)健運,元氣充足,臟腑安和,百病皆除。“見肝之病當(dāng)先治脾”為理論基礎(chǔ),提出治療慢性肝病,病位在肝而治于肝脾之法,同時兼顧治療肝脾兩臟,扶助中州,調(diào)節(jié)肝木。劉教授所研制的中醫(yī)疾病特異性量表,有效地量化和評價癥狀、證候、療效,提高臨床療效,解決現(xiàn)時中醫(yī)欠缺數(shù)據(jù)指標(biāo)的問題,使中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化趨向新的局面。本文透過中醫(yī)傳承輔助平臺系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)挖掘,分析劉鳳斌教授在胃脘痛、吐酸、泄瀉、便秘、脅痛等中醫(yī)脾胃病的用藥規(guī)律,歸納藥物組合并由此提出新的藥物處方,分析結(jié)果有效驗證其學(xué)術(shù)思想,以期傳承。

二、平肝湯治療肝病合并膽囊炎(論文開題報告)

(1)論文研究背景及目的

此處內(nèi)容要求:

首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。

寫法范例:

本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。

(2)本文研究方法

調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。

觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。

實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。

文獻研究法:通過調(diào)查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。

實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。

定性分析法:對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。

定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認(rèn)識進一步精確化。

跨學(xué)科研究法:運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。

功能分析法:這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。

模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。

三、平肝湯治療肝病合并膽囊炎(論文提綱范文)

(1)基于現(xiàn)代臨床文獻的經(jīng)典名方吳茱萸湯主治病癥及用藥規(guī)律分析(論文提綱范文)

1 資料與方法
    1.1 文獻收集
    1.2 醫(yī)案納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 醫(yī)案排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 分析方法
2 結(jié)果
    2.1 病證分布規(guī)律
    2.2 癥狀分布規(guī)律
    2.3 舌、脈分布規(guī)律
    2.4 吳茱萸湯證一般發(fā)病規(guī)律
        2.4.1 依據(jù)不同人群的發(fā)病規(guī)律
        2.4.2 依據(jù)主證的發(fā)病規(guī)律
    2.5 吳茱萸湯一般用藥規(guī)律
        2.5.1 吳茱萸湯原方藥物用藥規(guī)律
        2.5.1. 1 吳茱萸
        2.5.1. 2 姜
        2.5.1. 3 參
        2.5.1. 4 大棗
        2.5.2 吳茱萸湯加減治療配伍規(guī)律
        2.5.3 吳茱萸湯服法規(guī)律
3 總結(jié)

(2)劉渡舟教授調(diào)肝法及方藥運用的傳承研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
符號說明
文獻綜述 中醫(yī)藥調(diào)肝法的研究進展
    參考文獻
前言
第一章 劉渡舟教授調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想研究
    第一節(jié) 概述
    第二節(jié) 文獻研究
        1 資料與方法
        2 研究結(jié)果
        2.1 廣義調(diào)肝法
        2.2 肝病證治專論
    第三節(jié) 討論
        1 辨證分型以氣血為綱
        2 闡述病機以肝郁為要
        3 遣方用藥以疏泄為重
第二章 劉渡舟教授弟子調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想研究
    第一節(jié) 概述
    第二節(jié) 王慶國教授調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想研究
        1 重視“肝藏血主疏泄”的藏象理論
        2 善用經(jīng)方調(diào)肝
        2.1 常用柴胡湯類方
        2.2 妙用經(jīng)方合方
        3 調(diào)肝經(jīng)驗藥對
    第三節(jié) 張雪亮教授調(diào)肝法學(xué)術(shù)思想研究
        1 提出“少陽病機重于郁”
        1.1 氣郁陽氣不通達
        1.2 氣郁化火
        1.3 氣郁濕滯
        1.4 氣郁痰凝
        1.5 氣郁血瘀
        2 重視調(diào)節(jié)情志
        3 調(diào)肝經(jīng)驗方藥
第三章 劉渡舟教授弟子調(diào)肝方藥的組方規(guī)律研究
    第一節(jié) 概述
        1 基本資料
        1.1 數(shù)據(jù)處理軟件介紹
        1.2 處方來源
        2 研究方法
        2.1 提取數(shù)據(jù)源
        2.2 藥頻分析
        2.3 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的數(shù)據(jù)分析
        2.4 基于熵聚類的數(shù)據(jù)分析
    第二節(jié) 王慶國教授調(diào)肝方藥的組方規(guī)律研究
        1 基本資料
        1.1 處方來源
        1.2 處方篩選
        1.3 處方的錄入與核對
        2 研究結(jié)果
        2.1 用藥頻次
        2.2 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的數(shù)據(jù)分析
        2.3 基于熵聚類的數(shù)據(jù)分析
        3 討論
        3.1 調(diào)肝方中的高頻藥物
        3.2 調(diào)肝方中的高頻藥對和藥物組合
        3.3 新方分析
    第三節(jié) 張雪亮教授調(diào)肝方藥的組方規(guī)律研究
        1 基本資料
        1.1 處方來源
        1.2 處方篩選
        1.3 處方的錄入與核對
        2 研究結(jié)果
        2.1 用藥頻次
        2.2 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的數(shù)據(jù)分析
        2.3 熵聚類的數(shù)據(jù)分析
        3 討論
        3.1 調(diào)肝方中的高頻藥物
        3.2 調(diào)肝方中的高頻藥對和藥物組合
        3.3 新方分析
第四章 劉渡舟教授弟子學(xué)術(shù)傳承的對比研究
    第一節(jié) 調(diào)肝法學(xué)術(shù)傳承的相似之處
        1 “氣機論”的傳承
        1.1調(diào)肝以和解為法
        1.2 善用柴胡湯類方
        1.3 常用的調(diào)肝藥物
        2 “方證相對論”的傳承
        3 “古今接軌論”的傳承
    第二節(jié) 調(diào)肝法學(xué)術(shù)傳承的不同之處
        1 調(diào)肝法針對的優(yōu)勢病種不同
        2 師承經(jīng)歷和工作環(huán)境的影響
        3 調(diào)肝方藥的性味功效有差別
        3.1 王慶國教授更重視補益
        3.2 張雪亮教授更重視疏泄
結(jié)語
參考文獻
致謝
在學(xué)期間主要研究成果

(3)基于方證相應(yīng)理論的八味解郁湯的方證研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
引言
文獻綜述
    1 方證相應(yīng)理論
    2 四逆散概述
    3 半夏厚樸湯概述
    4 八味解郁湯概述
臨床研究
    1 臨床資料收集
    2 臨床資料整理
    3 資料統(tǒng)計
    4 小結(jié)
討論
    1 從“藥證”角度及藥物功效探析本方方證特點
    2 相似方證鑒別及現(xiàn)代應(yīng)用
    3 淺析方證相應(yīng)理論、體質(zhì)學(xué)說、六經(jīng)辨證與八綱辨證
    4 本研究的不足與展望
結(jié)論
本文創(chuàng)新點
參考文獻
致謝
在學(xué)期間主要研究成果
個人簡介

(4)國醫(yī)大師伍炳彩教授應(yīng)用龍膽瀉肝湯的臨床經(jīng)驗研究(論文提綱范文)

致謝
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文獻綜述
    1 龍膽瀉肝湯的出處及源流
    2 龍膽瀉肝湯的方藥組成、功效分析
    3 龍膽瀉肝湯的主治病證
    4 歷代醫(yī)家對龍膽瀉肝湯的認(rèn)識
        4.1 古代醫(yī)家對龍膽瀉肝湯的認(rèn)識及拓展
        4.2 現(xiàn)代醫(yī)家對龍膽瀉肝湯的臨床應(yīng)用與研究
    5 小結(jié)
第二部分 伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯規(guī)律研究
    1 研究資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 數(shù)據(jù)采集與篩選
        2.2 數(shù)據(jù)規(guī)范
        2.3 數(shù)據(jù)錄入
    3 數(shù)據(jù)分析
    4 研究結(jié)果
        4.1 性別頻數(shù)分析
        4.2 年齡頻數(shù)分析
        4.3 癥狀頻數(shù)分析
        4.4 舌象頻數(shù)分析
        4.5 脈象頻數(shù)分析
        4.6 中藥頻數(shù)分析
        4.7 疾病頻數(shù)分析
        4.8 中藥聚類分析
    5 分析與討論
        5.1 一般情況分析結(jié)果討論
        5.2 頻數(shù)分析結(jié)果討論
        5.3 聚類分析結(jié)果討論
第三部分 伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的臨床經(jīng)驗總結(jié)
    1 伍炳彩教授對龍膽瀉肝湯的理解及臨床應(yīng)用
        1.1 辨證要點
        1.2 臨證化裁
        1.3 主治病證
        1.4 使用注意
        1.5 善后調(diào)理
    2 龍膽瀉肝湯常用疾病診療經(jīng)驗
        2.1 病毒性肝炎
        2.2 肝硬化
    3 伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯的方證鑒別
        3.1 甘露消毒丹證
        3.2 逍遙散證
        3.3 柴胡桂枝湯證
        3.4 豬苓湯證
        3.5 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯證
        3.6 四逆溫膽湯證
第四部分 伍炳彩教授運用龍膽瀉肝湯典型驗案舉例
    1 水腫
    2 不寐
    3 癃閉
    4 赤眼
    5 心悸
    6 痿證
    7 遺精
    8 中風(fēng)后遺癥
結(jié)論
創(chuàng)新與展望
參考文獻
個人簡介

(5)葉天士肝系病證治法研究(論文提綱范文)

致謝
中文摘要
abstract
引言
歷史回顧 肝系病證治法源流
    1.源于秦漢
    2.發(fā)展于隋唐至金元
    3.繁盛于明清
    4.完善于現(xiàn)代
第一部分 葉天士生平及治法成就
    1 葉天士生平
    2 葉天士治法成就
        2.1 治溫須明三焦氣血
        2.2 治濕須重分消走泄
        2.3 治肝尤重氣血陰陽
        2.4 治中焦須脾胃分論
        2.5 治絡(luò)病須辛香通絡(luò)
第二部分 葉天士辨治肝系病證概述
    1 肝系病證的界定
        1.1 肝系的概念
        1.2 肝系病證的界定
    2 病因病機
        2.1 外感邪氣
        2.2 內(nèi)傷七情
        2.3 飲食勞倦
    3 葉氏辨治肝系病證特色
        3.1 辨治須分天時
        3.2 論治須調(diào)多臟
        3.3 用藥宜柔慎剛
        3.4 注意病后護理
第三部分 肝系病證治法研究
    1 理氣法
        1.1 疏肝行氣法
        1.2 降氣制肝法
    2 活血法
        2.1 活血通絡(luò)法
        2.2 活血行氣法
        2.3 育陰活血法
        2.4 瀉熱逐瘀法
    3 清泄法
        3.1 清肝(膽)瀉火法
        3.2 清肝涼血法
        3.3 泄木培土法
        3.4 泄肝和胃法
        3.5 清金制木法
        3.6 利膽和胃法
    4 溫散法
        4.1 溫肝暖胃法
        4.2 溫經(jīng)通絡(luò)法
        4.3 溫肝回厥法
    5 補益法
        5.1 養(yǎng)肝補血法
        5.2 益肝養(yǎng)陰法
    6 熄風(fēng)法
        6.1 潛陽熄風(fēng)法
        6.2 涼肝熄風(fēng)法
        6.3 養(yǎng)陰熄風(fēng)法
        6.4 養(yǎng)血熄風(fēng)法
        6.5 培土熄風(fēng)法
討論
    1 關(guān)于降氣制肝法的討論
    2 關(guān)于通絡(luò)法的討論
    3 關(guān)于泄木培土法的討論
    4 本文的創(chuàng)新點、不足及展望
        4.1 創(chuàng)新點
        4.2 不足
        4.3 展望
結(jié)論
參考文獻
個人簡歷

(6)基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的機制研究(論文提綱范文)

摘要
ABSTRACT
英文縮略詞
文獻綜述
    綜述一: 結(jié)石性膽囊炎的西醫(yī)研究進展
        1. 流行病學(xué)及危險因素
        2. 病因?qū)W說
        2.1 膽道系統(tǒng)的解剖及變形變異
        2.2 膽汁的生理
        2.3 膽石的形成
        2.4 膽囊管梗阻膽汁淤積
        2.5 致病菌侵襲
        3. 臨床表現(xiàn)
        4. 相關(guān)輔助檢查
        5. 并發(fā)癥
        6. 治療
        7. 展望
        參考文獻
    綜述二: 結(jié)石性膽囊炎的中醫(yī)研究進展
        1. 中醫(yī)學(xué)對結(jié)石性膽囊炎的認(rèn)識
        2. 對結(jié)石性膽囊炎病因病機的認(rèn)識
        3. 辨證分型及治療
        4. 現(xiàn)代醫(yī)家對結(jié)石性膽囊炎的認(rèn)識
        5. 中醫(yī)藥治療結(jié)石性膽囊炎的實驗研究進展
        6. 大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的研究進展
        參考文獻
實驗研究
    前言
    實驗一: 大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究
        1. 材料與方法
        1.1 數(shù)據(jù)及軟件來源
        1.2 大柴胡湯藥物化學(xué)成分收集及藥物靶點預(yù)測
        1.3 疾病靶點來源
        1.4 復(fù)方-疾病交集基因的獲取
        1.5 化學(xué)成分-靶點網(wǎng)絡(luò)圖的構(gòu)建
        1.6 大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的蛋白相互作用網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建及核心蛋白篩選
        1.7 GO和KEGG通路富集分析
        1.8 分子對接驗證
        1.9 技術(shù)路線
        2. 結(jié)果
        2.1. 復(fù)方化學(xué)成分及藥物靶點
        2.2. 疾病靶點的獲取
        2.3. 獲取復(fù)方-疾病交集基因
        2.4. 構(gòu)建有效成分-靶點網(wǎng)絡(luò)圖
        2.5 核心蛋白相互作用網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建及核心蛋白篩選
        2.6 交集基因的GO功能富集分析
        2.7 交集基因的KEGG通路富集分析
        2.8 分子對接分析
        3. 討論
        3.1 歷史沿革及現(xiàn)代應(yīng)用
        3.2 有效化學(xué)成分分析
        3.3 PPI核心蛋白分析
        3.3.1 TNF
        3.3.2 CCK
        3.3.3 EGFR
        3.3.4 AKT1
        3.3.5 VEGFA
        3.4 KEGG通路分析
        參考文獻
    實驗二: 大柴胡湯對結(jié)石性膽囊炎豚鼠血清學(xué)指標(biāo)及膽囊病理的影響
        1. 材料與方法
        1.1 實驗動物
        1.2 藥品與試劑
        1.3 相關(guān)溶液的配制
        1.4 分組、模型建立及給藥方法
        1.4.1 分組
        1.4.2 給藥
        1.4.3 取材
        1.4.4 檢測
        1.4.5 膽囊組織處理
        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
        1.6 技術(shù)路線
        2. 結(jié)果
        2.1 豚鼠的一般情況觀察
        2.2 肉眼下豚鼠膽囊的形態(tài)學(xué)特征
        2.3 鏡下豚鼠膽囊的病理切片觀察
        2.4 各組豚鼠血清學(xué)指標(biāo)的的變化
        3. 討論
        3.1 結(jié)石性膽囊炎豚鼠模型的建立
        3.2 實驗中豚鼠的一般情況觀察
        3.3 大柴胡湯對結(jié)石性膽囊炎豚鼠膽囊的影響
        3.4 血清TNF-α、CCK和SOD含量的變化
        3.5 為中醫(yī)藥預(yù)防和治療結(jié)石性膽囊炎提供思路
        4 結(jié)論
        5 展望
        參考文獻
致謝
個人簡介

(7)國醫(yī)大師張志遠內(nèi)科臨證經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想研究(論文提綱范文)

提要
abstract
引言
第一部分 生平著作
    1 生平概述
    2 著作介紹
第二部分 治學(xué)特色
    1 博覽廣讀、取采眾長的治學(xué)方法
    2 實事求是、躬行踐履的治學(xué)理念
    3 鍥而不舍、精益求精的工匠精神
    4 內(nèi)觀自省、傾囊相授的大醫(yī)胸懷
    5 修身齊德、淡泊名利的處世智慧
第三部分 內(nèi)科臨證經(jīng)驗
    1 肺系病證
        1.1 感冒
        1.1.1 風(fēng)寒、風(fēng)熱之辨
        1.1.2 治療法則
        1.1.3 分型證治
        1.1.4 經(jīng)驗用藥
        1.1.5 注意事項
        1.1.6 小結(jié)
        1.2 咳嗽
        1.2.1 病因病機
        1.2.2 治療法則
        1.2.3 分型證治
        1.2.4 特色用藥
        1.2.5 小結(jié)
    2 心系病證
        2.1 胸痹
        2.1.1 病因病機
        2.1.2 治療法則
        2.1.3 分型證治
        2.1.4 小結(jié)
        2.2 狂證
        2.2.1 病因病機
        2.2.2 治療法則
        2.2.3 分型證治
        2.2.4 小結(jié)
        2.3 癡呆
        2.3.1 病因病機
        2.3.2 治療法則
        2.3.3 分型證治
        2.3.4 小結(jié)
        2.4 恐懼
        2.4.1 病因病機
        2.4.2 治療法則
        2.4.3 分型證治
        2.4.4 小結(jié)
    3 脾胃病證
        3.1 泄瀉
        3.1.1 病因病機
        3.1.2 治療法則
        3.1.3 分型證治
        3.1.4 臨證要點
        3.1.5 小結(jié)
    4 肝膽病證
        4.1 臌脹
        4.1.1 病因病機
        4.1.2 治療法則
        4.1.3 分型證治
        4.1.4 軟化肝脾驗方
        4.1.5 小結(jié)
        4.2 膽痹
        4.2.1 病因病機
        4.2.2 施治法則
        4.2.3 分型證治
        4.2.4 小結(jié)
        4.3 內(nèi)傷頭痛
        4.3.1 病因病機
        4.3.2 施治法則
        4.3.3 分型證治
        4.3.4 用藥特色
        4.3.5 小結(jié)
    5 腎系疾病
        5.1 水腫
        5.1.1 病因病機
        5.1.2 治療法則
        5.1.3 分型證治
        5.1.4 專藥專方
        5.1.5 小結(jié)
    6 氣血津液疾病
        6.1 內(nèi)傷發(fā)熱
        6.1.1 分辨外感內(nèi)傷
        6.1.2 把握時間規(guī)律
        6.1.3 分型證治
        6.1.4 小結(jié)
    7 肢體經(jīng)絡(luò)病證
        7.1 腰痛
        7.1.1 病因病機
        7.1.2 治療法則
        7.1.3 分型證治
        7.1.4 小結(jié)
        7.2 痿證
        7.2.1 病因病機
        7.2.2 治療法則
        7.2.3 分型證治
        7.2.4 小結(jié)
第四部分 內(nèi)科學(xué)術(shù)思想
    1 大氣一元論
        1.1 大氣一元論的理論淵源
        1.2 大氣的形成及生理特點
        1.3 基于大氣一元論的病機發(fā)揮
        1.4 調(diào)治人身大氣為病之用藥法則
        1.4.1 斡旋氣機,調(diào)治氣病
        1.4.2 治氣當(dāng)求臟腑之本
        1.4.3 祛除濁毒,以復(fù)氣利
        1.5 基于大氣一元論的治驗舉隅
        1.5.1 調(diào)胸中大氣治胸痹
        1.5.2 調(diào)腑中大氣治胃腸病
        1.5.3 調(diào)經(jīng)絡(luò)大氣治肢肩背腰痹痛
        1.5.4 調(diào)補一身之氣改善虛損
        1.5.5 調(diào)大氣治精神行為病
    2 玄府細絡(luò)系統(tǒng)論
        2.1 玄府細絡(luò)系統(tǒng)概述
        2.2 玄府細絡(luò)系統(tǒng)的微觀實質(zhì)
        2.3 玄府細絡(luò)系統(tǒng)的生理特點與功能
        2.3.1 玄府細絡(luò)分布廣泛,結(jié)構(gòu)微小
        2.3.2 玄府細絡(luò)可宣通滲灌氣血津液
        2.3.3 玄府細絡(luò)可通達神機
        2.4 玄府細絡(luò)系統(tǒng)病理與臨床表現(xiàn)
        2.5 玄府細絡(luò)系統(tǒng)病變的治療和研究
    3 醫(yī)易相通論
        3.1 醫(yī)易相通理論探流
        3.2 易為指導(dǎo),突出變字
        3.2.1 辨證恒動思維
        3.2.2 方劑靈活化裁
        3.2.3 劑型豐富發(fā)展
        3.3 兩點論思維方法的實踐
        3.3.1 判定病性,一分為二
        3.3.2 處方用藥,陰陽兼顧
        3.3.3 亢害承制,確立治法
        3.3.4 病情頑固,雜合以治
    4 天人相應(yīng)的時間醫(yī)學(xué)觀
        4.1 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)概述
        4.1.1 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)源流
        4.1.2 人體生理與四時、晝夜關(guān)系
        4.1.3 癥候變化與四時、晝夜關(guān)系
        4.2 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)指導(dǎo)實踐
        4.2.1 明辨病位
        4.2.2 治病于未發(fā)
        4.2.3 應(yīng)時組方選藥
        4.2.4 應(yīng)時服藥
        4.2.5 預(yù)測病勢
    5 胃氣為本的治病觀
        5.1 “胃氣為本觀”概說
        5.2 重視胃氣與胃津
        5.2.1 胃氣是宗氣之源
        5.2.2 胃氣是生存之本
        5.2.3 胃氣為脈之本
        5.2.4 胃津是津液之源
        5.2.5 胃氣以通降為和
        5.3 重視胃與他臟聯(lián)系
        5.4 治胃之法
        5.4.1 慢性胃病重滋養(yǎng)
        5.4.2 他臟之病從胃治
        5.4.3 陰虛津虧滋胃津
        5.4.4 處方用藥護胃氣
    6 風(fēng)藥理論的發(fā)明
        6.1 風(fēng)藥概說
        6.2 風(fēng)藥性能
        6.2.1 風(fēng)藥多味辛
        6.2.2 風(fēng)藥以瀉為主
        6.2.3 風(fēng)藥性走
        6.3 風(fēng)藥作用及其配伍方法
        6.3.1 風(fēng)藥治風(fēng)
        6.3.2 風(fēng)藥治血
        6.3.3 風(fēng)藥治濕
        6.3.4 風(fēng)藥助火
        6.3.5 風(fēng)藥升陽
        6.3.6 風(fēng)藥止癢
        6.3.7 風(fēng)藥通滯
        6.3.8 風(fēng)藥開玄
    7 “人-癥-方-藥”量效理論的發(fā)明
        7.1 “人-癥-方-藥”量效理論概說
        7.2 “人-癥-方-藥”量效理論的實踐探索
        7.2.1 量從癥變
        7.2.2 量從人變
        7.2.3 減量間服
        7.2.4 遵古不泥
        7.2.5 精準(zhǔn)靶向
結(jié)語
參考文獻
致謝
查新報告
論文著作

(8)李家庚教授學(xué)術(shù)思想及辨治脾胃病的經(jīng)驗研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
前言
第一章 李家庚教授傷寒學(xué)術(shù)思想及貢獻
    1.崇尚仲景,探微索隱
    2.大論考釋,宗三百九十七法
    3.醫(yī)理溯源,倡時空數(shù)理
    4.六經(jīng)大義,重病脈證治
    5.傷寒雜病,貴圓機活法
    6.試探救逆,因勢利導(dǎo)
第二章 李家庚教授臨證辨治思想及經(jīng)驗
    1.重六經(jīng)及臟腑,廣經(jīng)方應(yīng)用
        1.1 小柴胡湯加減六經(jīng)辨治為主治療急性熱病
        1.2 經(jīng)方為主配合葛根、鉤藤六經(jīng)辨治眩暈
    2.本氣血津液陰陽,經(jīng)時驗方活用
        2.1 從精氣血津液辨治耳聾
        2.2 調(diào)理臟腑精氣治療腎病綜合征
        2.3 調(diào)和氣血陰陽治療三叉神經(jīng)痛
        2.4 麻黃升麻湯加減發(fā)越陽氣法治療重癥肌無力
        2.5 當(dāng)歸芍藥散加減理氣養(yǎng)血治療痛經(jīng)
    3.內(nèi)外合邪理論經(jīng)時方復(fù)用辨治肺結(jié)節(jié)、乳腺腫塊
    4.治病求本,多法辨治
        4.1 和調(diào)五臟法辨治基因缺陷等不孕不育
        4.2 消補溫為主辨治冠心病
        4.3 升陽健脾法辨治嬰兒疝氣
    5.活用秘驗方,標(biāo)本兼治
        5.1 驗方清補消辨治鼻咽部惡性潰爛
        5.2 李氏退黃湯加減五法三辨治療黃疸
        5.3 解毒化瘀湯從熱毒瘀阻論治痛風(fēng)
    6.參方藥宜忌,增效減毒
        6.1 方法宜忌
        6.2 藥物運用
        6.3 病癥治驗
        6.4 關(guān)于調(diào)攝
第三章 李家庚教授治療脾胃病經(jīng)驗
    1.李家庚教授辨治脾胃病的理論淵源
        1.1 宗《內(nèi)經(jīng)》以脾胃為本,保護脾胃是治未病關(guān)鍵
        1.2 遵仲景六經(jīng)辨治,重視脾胃調(diào)理
        1.3 從《金匱要略》雜病辨治,顧護脾胃
        1.4 融后世百家學(xué)說,多維辨治脾胃病
        1.5 參考現(xiàn)代諸論,衷中參西
    2.數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)傳承中的運用
        2.1 頻數(shù)分析
        2.2 聚類分析
        2.3 關(guān)聯(lián)規(guī)則
        2.4 貝葉斯網(wǎng)絡(luò)
    3.李家庚教授脾胃病辨治思路及特點
        3.1 濕熱毒瘀虛論治,標(biāo)本兼顧
        3.2 重舌診參鏡檢,和脾胃為要
        3.3 治重粘膜修復(fù),消腫生肌
        3.4 以通胃、守脾、散肝為補,消補兼施
        3.5 經(jīng)時方復(fù)用,寒溫一體,融會百家
    4.脾胃病經(jīng)驗舉隅
        4.1 虛熱毒濕瘀論治胃癌轉(zhuǎn)移并發(fā)黃疸
        4.2 辛開苦降治療胃癌術(shù)后并發(fā)癥
        4.3 本虛標(biāo)實論治胃食管反流
        4.4 清補消結(jié)合辨治老年習(xí)慣性便秘
        4.5 濕熱瘀滯腸道論治克羅恩病
        4.6 經(jīng)時方合用辨治潰瘍性結(jié)腸炎
        4.7 烏梅丸加減辨治腸易激綜合征
第四章 李家庚教授辨治慢性胃炎經(jīng)驗的數(shù)據(jù)挖掘
    1.資料來源
    2.資料篩選
    3.診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4.納入標(biāo)準(zhǔn)
    5.排除標(biāo)準(zhǔn)
    6.療效評價標(biāo)準(zhǔn)
    7.研究方法
        7.1 病案資料篩選和整理
        7.2 病案術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化
        7.3 數(shù)據(jù)錄入
        7.4 數(shù)據(jù)清洗
        7.5 數(shù)據(jù)挖掘和分析
    8.研究結(jié)果
        8.1 慢性胃炎分類及伴發(fā)疾病頻數(shù)分析
        8.2 患者性別、年齡分布情況
        8.3 主癥頻數(shù)分析
        8.4 刻下癥狀頻數(shù)分析
        8.5 舌診、脈診頻數(shù)分析
        8.6 中醫(yī)病因證素頻數(shù)分析
        8.7 患者證型分布
        8.8 方劑使用頻數(shù)統(tǒng)計
        8.9 藥物頻數(shù)分析
        8.10 慢性胃炎病案核心藥對關(guān)聯(lián)規(guī)則分析
        8.11 基于聚類分析的證-癥關(guān)系分析
        8.12 基于聚類分析的證-藥關(guān)系分析
        8.13 基于聚類分析的慢性胃炎新處方分析
        8.14 慢性胃炎高頻藥物復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析
        8.15 李家庚教授治療慢性胃炎臨證規(guī)律
    9.討論
        9.1 脾胃虛弱為本,濕熱氣瘀為標(biāo)
        9.2 病位在胃,涉及諸臟
        9.3 清熱祛濕、疏肝理脾、化瘀養(yǎng)血為主法
        9.4 男性多清濕熱,女性兼補氣血
        9.5 以和助通,以消為補
        9.6 經(jīng)時方合用,寒溫同調(diào)
        9.7 臟腑兼治,隨證(癥)加減
        9.8 驗方加減,藥隨證變
    10.李家庚教授辨治慢性胃炎驗案舉隅
結(jié)語
    1.傷寒學(xué)術(shù)思想
    2.臨證辨治思想及經(jīng)驗
    3.脾胃病辨治經(jīng)驗
參考文獻
附錄一 脾胃病的中醫(yī)辨治及數(shù)據(jù)挖掘研究進展
    參考文獻
附錄二 讀博期間發(fā)表論文及參與科研項目
附錄三 李家庚教授撰寫著作大要
致謝

(9)基于citespace的肝郁脾虛證的知識圖譜分析(論文提綱范文)

摘要
abstract
引言
第1章 文獻研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 資料來源
        1.1.2 檢索方法
        1.1.3 研究方法
        1.1.4 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 肝郁脾虛證關(guān)鍵詞可視化
        1.2.2 疾病、方劑、中藥總體篇的統(tǒng)計
        1.2.3 常用方劑治療疾病及加減用藥的區(qū)別
        1.2.4 常用方劑及常見疾病的中藥統(tǒng)計
    1.3 討論
        1.3.1 肝郁脾虛證簡述
        1.3.2 疾病、方劑、中藥的討論
        1.3.3 常用方劑治療疾病及加減用藥的區(qū)別
        1.3.4 常用方劑及常見疾病的中藥討論
        1.3.5 關(guān)于軟件citespace的討論
    1.4 結(jié)論
        1.4.1 疾病、方劑、中藥的結(jié)論
        1.4.2 常用方劑治療疾病及加減用藥的結(jié)論
        1.4.3 常見疾病用藥的結(jié)論
    參考文獻
第2章 綜述
    2.1 中醫(yī)證候研究
        2.1.1 中醫(yī)證候研究進展
        2.1.2 肝郁脾虛證研究
    2.2 科學(xué)知識圖譜的概念與應(yīng)用進展
        2.2.1 科學(xué)知識圖譜的概念
        2.2.2 科學(xué)知識圖譜的發(fā)展與應(yīng)用
        2.2.3 科學(xué)知識圖譜在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用
    參考文獻
結(jié)論
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

(10)劉鳳斌教授辨治脾胃病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗探討(論文提綱范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 劉鳳斌教授治療脾胃病的學(xué)術(shù)思想淵源及成才之路
    第一節(jié) 劉鳳斌教授的簡介與學(xué)術(shù)業(yè)績
    第二節(jié) 劉鳳斌教授的學(xué)術(shù)思想淵源
        一、劉鳳斌教授的學(xué)術(shù)思想淵源的萌芽階段
        二、劉鳳斌教授的學(xué)術(shù)思想淵源的形成
        三、劉鳳斌教授成才之路
第二章 劉鳳斌教授治療脾胃病的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗研究
    第一節(jié) 劉鳳斌教授辨治脾胃病學(xué)術(shù)思想
        一、調(diào)和脾胃,治病之本
        二、四診并重,舌診為要
        三、辨病辨證,結(jié)合模式
        四、三因制宜,治人為本
        五、五臟相關(guān),傳承發(fā)揮
        六、病位于肝,治于肝脾
        七、中醫(yī)量表,療效評價
        八、傳統(tǒng)中醫(yī),現(xiàn)代模式
    第二節(jié) 劉鳳斌教授的治療思路
        一、健脾清熱,化瘀散結(jié)法治療慢性萎縮性胃炎-伴腸上皮化生、不典型增生、上皮內(nèi)瘤變
        二、止血消瘀,寧血補血法治療各種不明原因的消化道出血
        三、開郁降逆法治療胃食管反流病
        四、益氣養(yǎng)血,活血散結(jié)法治療各種類型的肝硬化、纖維分割性難治性腹水、對逆轉(zhuǎn)肝纖維化-肝硬化、降低肝硬化門脈高壓癥、肝硬化失代償期以及并發(fā)的難治性腹水
        五、益氣健脾,補腎振元治法治療重癥肌無力
    第三節(jié) 劉鳳斌教授的臨床經(jīng)驗概述
        一、專病專方,特色用藥
        二、對藥相伍,用藥精準(zhǔn)
        三、三位一體,內(nèi)外合治
        四、重視后天,調(diào)神養(yǎng)生
第三章 基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),研究劉鳳斌教授治療脾胃病的用藥規(guī)律
    第一節(jié) 基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療胃脘痛的用藥規(guī)律分析
        一、研究目的及內(nèi)容
        二、研究標(biāo)準(zhǔn)
        三、數(shù)據(jù)收集和管理
        四、數(shù)據(jù)挖掘方法
        五、數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果
        六、討論
        七、小結(jié)
        八、醫(yī)案舉隅
    第二節(jié) 基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療吐酸的用藥規(guī)律分析
        一、研究目的及內(nèi)容
        二、研究標(biāo)準(zhǔn)
        三、數(shù)據(jù)收集和管理
        四、數(shù)據(jù)挖掘方法
        五、數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果
        六、討論
        七、小結(jié)
        八、醫(yī)案舉隅
    第三節(jié) 基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療泄瀉的用藥規(guī)律分析
        一、研究目的及內(nèi)容
        二、研究標(biāo)準(zhǔn)
        三、數(shù)據(jù)收集和管理
        四、數(shù)據(jù)挖掘方法
        五、數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果
        六、討論
        七、小結(jié)
        八、醫(yī)案舉隅
    第四節(jié) 基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療便秘的用藥規(guī)律分析
        一、研究目的及內(nèi)容
        二、研究標(biāo)準(zhǔn)
        三、數(shù)據(jù)收集和管理
        四、數(shù)據(jù)挖掘方法
        五、數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果
        六、討論
        七、小結(jié)
        八、醫(yī)案舉隅
    第五節(jié) 基于中醫(yī)傳承輔助平臺,劉鳳斌教授治療脅痛的用藥規(guī)律分析
        一、研究目的及內(nèi)容
        二、研究標(biāo)準(zhǔn)
        三、數(shù)據(jù)收集和管理
        四、數(shù)據(jù)挖掘方法
        五、數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果
        六、討論
        七、小結(jié)
        八、醫(yī)案舉隅
結(jié)語
參考文獻
致謝

四、平肝湯治療肝病合并膽囊炎(論文參考文獻)

  • [1]基于現(xiàn)代臨床文獻的經(jīng)典名方吳茱萸湯主治病癥及用藥規(guī)律分析[J]. 蔣姍,李云,郭杰,劉曉謙,王悅,樊佳,閆利華,王智民. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2022
  • [2]劉渡舟教授調(diào)肝法及方藥運用的傳承研究[D]. 李鈺. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
  • [3]基于方證相應(yīng)理論的八味解郁湯的方證研究[D]. 田云霞. 長春中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
  • [4]國醫(yī)大師伍炳彩教授應(yīng)用龍膽瀉肝湯的臨床經(jīng)驗研究[D]. 王睦歌. 江西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
  • [5]葉天士肝系病證治法研究[D]. 王啟明. 江西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
  • [6]基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的大柴胡湯治療結(jié)石性膽囊炎的機制研究[D]. 張濤. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2021(08)
  • [7]國醫(yī)大師張志遠內(nèi)科臨證經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想研究[D]. 王淞. 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2020(01)
  • [8]李家庚教授學(xué)術(shù)思想及辨治脾胃病的經(jīng)驗研究[D]. 魏仁賢. 湖北中醫(yī)藥大學(xué), 2020(08)
  • [9]基于citespace的肝郁脾虛證的知識圖譜分析[D]. 劉莎莎. 華北理工大學(xué), 2019(01)
  • [10]劉鳳斌教授辨治脾胃病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗探討[D]. 楊碧華. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2019(05)

標(biāo)簽:;  ;  ;  ;  ;  

平肝湯治療肝病合并膽囊炎
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