一、腹腔鏡下置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用（論文文獻(xiàn)綜述）
索雙[1]（2019）在《腹腔鏡下置管灌洗引流治療早期重癥急性胰腺炎臨床觀察》文中認(rèn)為目的觀察腹腔鏡下置管灌洗引流治療早期重癥急性胰腺炎（SAP）患者的臨床效果。方法 102例早期重癥急性胰腺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組51例。對(duì)照組患者給予常規(guī)綜合治療,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予腹腔鏡下置管灌洗引流治療。比較兩組患者的治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者治愈45例（88.24%）、好轉(zhuǎn)5例（9.80%）、中轉(zhuǎn)手術(shù)1例（1.96%）,死亡0例（0）;對(duì)照組患者治愈36例（70.59%）、好轉(zhuǎn)9例（17.65%）、中轉(zhuǎn)手術(shù)6例（11.76%）,死亡0例（0）。觀察組患者治愈率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為37.25%,低于對(duì)照組的60.78%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床上治療早期重癥急性胰腺炎患者時(shí),給予其腹腔鏡下置管灌洗引流治療,能夠有效提高患者的治愈率,降低并發(fā)癥發(fā)生率,效果顯著,有較高的推廣價(jià)值。
夏正新,方玉明,肖勇[2]（2018）在《大承氣湯加減聯(lián)合腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶及T淋巴細(xì)胞亞群水平變化的影響》文中研究表明目的觀察大承氣湯加減聯(lián)合腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶（DAO）、T淋巴細(xì)胞亞群水平變化的影響。方法將78例重癥急性胰腺炎患者隨機(jī)分為2組。對(duì)照組39例行腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)治療;治療組39例在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加大承氣湯加減治療。2組均治療7 d后觀察統(tǒng)計(jì)療效、并發(fā)癥發(fā)生情況及主要癥狀（腹痛、壓痛、腹脹）緩解或消失時(shí)間,檢測(cè)對(duì)比2組治療前后血清DAO及T淋巴細(xì)胞亞群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+變化。結(jié)果治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）,總有效率（92.31%）高于對(duì)照組（71.79%,P<0.05）。治療后2組血清DAO水平及T淋巴細(xì)胞CD8+均較本組治療前降低（P<0.05）,CD4+、CD4+/CD8+升高（P<0.05）,且2組組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組腹痛、腹脹緩解時(shí)間及壓痛消失時(shí)間均較對(duì)照組早（P<0.05）,并發(fā)癥總發(fā)生率低（P<0.05）。結(jié)論大承氣湯加減聯(lián)合腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)能有效調(diào)節(jié)重癥急性胰腺炎患者血清DAO及T淋巴細(xì)胞亞群水平,效果顯著。
張茂良,趙齊羽,鄧壯,成超,蔣天安[3]（2017）在《老年重癥急性胰腺炎早期治療中超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流對(duì)臨床療效及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響》文中研究指明目的研究老年重癥急性胰腺炎早期治療中超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流對(duì)臨床療效及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響。方法選取46例老年重癥急性胰腺炎患者,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組（n=22）和研究組（n=24）。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)保守治療,而研究組患者采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流治療。對(duì)比兩組兩組患者心率、體溫、癥狀、體征（發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹痛、肌緊張、反跳痛、腹部壓痛及發(fā)熱）消失時(shí)間、總住院天數(shù)及恢復(fù)飲食天數(shù)。統(tǒng)計(jì)胰腺假性囊腫、胰周膿腫、代謝紊亂、早期多臟器功能障礙綜合征（MODS）、休克、急性心力衰竭、胰性腦病、急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生情況。動(dòng)態(tài)觀察治療前后腹部超聲檢查改變。觀察兩組患者治療前、治療后（4872 h）的尿淀粉酶、血淀粉酶、血鈣、血糖、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。結(jié)果 29例研究組患者均成功完成治療,引流管放置48根,治療時(shí)間4596 min,術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥如胃腸道損傷、大出血等發(fā)生,術(shù)后患者腹部癥狀明顯減輕或有所減輕。其中成功置管23例,經(jīng)引流管引流出渾濁或血性腹腔積液,因壞死組織黏稠,引流不暢,引流管阻塞后加壓沖洗側(cè)口管無效者6例,進(jìn)行重新置管后腹腔積液均成功引出。術(shù)后灌洗引流時(shí)間623 d。研究組患者的心率、體溫、癥狀體征消失時(shí)間、總住院天數(shù)、血淀粉酶恢復(fù)正常天數(shù)和恢復(fù)飲食天數(shù)均明顯低于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,對(duì)照組22例患者中保守治療后痊愈出院10例,7例好轉(zhuǎn),3例進(jìn)行積極非手術(shù)治療后病情持續(xù)惡化,中轉(zhuǎn)手術(shù)后好轉(zhuǎn),2例患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,其中1例患者死于胰性腦病,1例患者死于MODS。研究組24例患者中引流效果好,痊愈出院18例,5例好轉(zhuǎn),無中轉(zhuǎn)手術(shù),1例患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥MODS,搶救無效死亡。對(duì)照組患者治療有效率為77.3%,研究組患者治療有效率為95.8%,兩組患者治療有效率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.668,P<0.05）。治療后兩組患者的胰腺體積均有不同程度的縮小。兩組患者治療前尿淀粉酶、血淀粉酶、血鈣、血糖和血白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后,兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均出現(xiàn)顯著差異（P<0.05）,研究組患者血鈣水平明顯高于治療前（t=4.630,P<0.05）,尿淀粉酶、血淀粉酶、血糖、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)均明顯低于治療前（t=5.241,8.601,5.918,6.020,P均<0.05）。結(jié)論 SAP早期治療中采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流治療可有效避免開放性外科手術(shù)的創(chuàng)傷及出現(xiàn)的并發(fā)癥,具有有效、安全的特點(diǎn),在早期積極進(jìn)行SAP非手術(shù)綜合治療過程中應(yīng)密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生和有無胰腺感染,對(duì)有手術(shù)指征的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,避免延誤病情。
張炎祥[4]（2017）在《重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流的臨床研究》文中認(rèn)為背景:重癥急性胰腺炎（SAP）是一種起病急驟,病情兇險(xiǎn)多變,并發(fā)癥及死亡率較高的急腹癥。腹腔鏡下置管腹腔灌洗引流（LPLD）通過清除胰周壞死組織及積液,減少胰酶吸收,降低炎癥反應(yīng),顯著降低多器官功能衰竭的發(fā)生率和病死率。但SAP患者早期胰周組織水腫粘連,解剖結(jié)構(gòu)不清,術(shù)中易出血及引起嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,目前國內(nèi)外專家對(duì)SAP患者早期行LPLD仍存在爭(zhēng)議,如何提高早期腹腔鏡手術(shù)治療SAP的安全性和有效性仍需不斷探索。CT檢查SAP敏感性高,是SAP檢查的首選。SAP的CT表現(xiàn)與臨床嚴(yán)重程度相關(guān),是LPLD術(shù)前評(píng)估的重要依據(jù)。術(shù)前通過CT對(duì)胰周情況的評(píng)估,有利于術(shù)中胰腺壞死組織清除及胰周精準(zhǔn)置管。普通CT的平面圖像,對(duì)準(zhǔn)確判斷胰腺壞死區(qū)域、胰周積液分布及周圍血管的關(guān)系存在困難,使手術(shù)時(shí)間延長,風(fēng)險(xiǎn)增加。CT多平面重建通過對(duì)平面圖像的識(shí)別、重組,重建與胰腺及周圍相近的立體圖像,對(duì)胰腺壞死區(qū)域、胰周積液分布及周圍血管的關(guān)系評(píng)估更精確,對(duì)選擇最佳手術(shù)入路、縮短手術(shù)時(shí)間、減小手術(shù)損傷、提高胰腺壞死病灶清除率及保證術(shù)后引流效果有重要的臨床意義,國內(nèi)外未見相關(guān)的研究報(bào)道。目的1、探討重癥急性胰腺炎早期腹腔鏡置管引流手術(shù)的臨床治療效果。2、探討重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流手術(shù)的臨床應(yīng)用。方法第一部重癥急性胰腺炎早期腹腔鏡置管引流手術(shù)的臨床療效分析?；仡櫺苑治鑫以?007年1月至2014年12月54例行腹腔鏡手術(shù)置管引流的重癥急性胰腺炎患者的臨床資料,觀察臨床療效;對(duì)手術(shù)前后的CT改變進(jìn)行分析,觀察CT改變與臨床療效的關(guān)系。第二部分重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流的臨床應(yīng)用。前瞻性對(duì)2015年1月至2016年12月14例SAP患者行CT多平面重建,指導(dǎo)行腹腔鏡置管引流手術(shù),與2013年1月至2014年12月16例常規(guī)CT檢查組的SAP患者進(jìn)行比較,探討CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流的臨床價(jià)值。結(jié)果1、治愈50例,4例死亡,死亡率7.4%,1例死于合并胰腺癌,1例死于多器官功能衰竭,2例死于遲發(fā)腹腔大出血,平均住院時(shí)間（38.7+24.6）d。術(shù)后CT提示胰腺壞死殘留及胰周感染12例,1例再次手術(shù),2例遲發(fā)腹腔出血死亡。通過術(shù)前與術(shù)后CT改變比較顯示,術(shù)后胰腺壞死殘留及胰周感染的患者住院時(shí)間延長,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2、CT多平面重建與CT常規(guī)掃描組比較,手術(shù)時(shí)間短、出血量少、術(shù)后住院天數(shù)少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論1、早期腹腔鏡置管引流手術(shù)治療SAP是一種安全、有效的治療手段。2、早期腹腔鏡置管引流手術(shù)后胰腺壞死殘留及胰周感染是SAP患者住院時(shí)間延長并產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因。3、重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流可提高手術(shù)的安全性和有效性。
王剛,陳潔,孫堯,劉強(qiáng),叢林,荊雪虹,張晶珠[5]（2013）在《影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用》文中研究指明目的探討影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎（SAP）早期治療中應(yīng)用的可行性、臨床價(jià)值與技術(shù)特點(diǎn)。方法選自我院2008年9月至2010年2月收治的SAP患者56例,隨機(jī)分為影像引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流治療組（簡稱治療組）（n=27）和常規(guī)保守治療組（簡稱對(duì)照組）（n=29）,檢測(cè)兩組患者治療前后的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),對(duì)比兩組患者治療后恢復(fù)情況及療效。結(jié)果治療后兩組患者血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖、血鈣、血、尿淀粉酶等指標(biāo)出現(xiàn)顯著性差異（P<0.05）,癥狀體征消失天數(shù)、恢復(fù)飲食天數(shù)、總住院天數(shù)等也均有顯著性差異（P<0.01）。治療組死亡率明顯低于對(duì)照組（7.4%vs.20.7%,P<0.05）,有效率則高于對(duì)照組（88.9%vs.65.5%,P<0.05）。結(jié)論影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流是SAP早期治療中一種安全可行的方法,其用微創(chuàng)的方法達(dá)到開腹手術(shù)全面探查、充分灌洗引流治療SAP的目的,值得臨床推廣應(yīng)用。
陳潔[6]（2010）在《超聲引導(dǎo)置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用價(jià)值研究》文中研究表明目的重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）是臨床上常見的急腹癥,并發(fā)癥多,死亡率高,多數(shù)SAP病人死于早期的多器官功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）。重癥急性胰腺炎早期出現(xiàn)的大量腹腔積液及多種胰源性有害物質(zhì)在SAP病程演變過程中起重要作用。本課題旨在利用微創(chuàng)技術(shù),超聲引導(dǎo)下對(duì)上述腹腔含毒素積液進(jìn)行整體灌洗引流,探討超聲引導(dǎo)置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的可行性、技術(shù)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用價(jià)值。材料與方法選自山東省立醫(yī)院2008年9月-2010年2月收治的經(jīng)臨床確診的重癥急性胰腺炎患者56例,將患者隨機(jī)分為超聲引導(dǎo)置管灌洗引流治療組（簡稱介入治療組）（n=27例）和常規(guī)保守治療組（簡稱保守治療組）（n=29例）。介入治療組在采取各種非手術(shù)治療的同時(shí),6例于病房床邊超聲引導(dǎo)治療；12例于超聲介入室治療,余9例于CT室采用超聲與CT聯(lián)合引導(dǎo)治療；29例保守治療組患者只接受常規(guī)保守治療。檢測(cè)兩組SAP患者治療前后的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室血生化指標(biāo),對(duì)比兩組患者治療后的恢復(fù)情況、療效及死亡率,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。結(jié)果（1）介入治療組與保守治療組患者治療前在性別、年齡、病因及平均發(fā)病時(shí)間上具有可比性（各項(xiàng)指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：P>0.05）。（2）介入治療組27例患者均成功完成治療,治療時(shí)間約40-90min,放置引流管4-9根；置管成功后可經(jīng)引流管引流出血性或混濁腹腔積液；術(shù)后灌洗引流時(shí)間7-22d,術(shù)后患者腹部癥狀減輕或明顯減輕,無大出血、胃腸道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。（3）治療后,治療組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血、尿淀粉酶、血糖明顯下降,血鈣升高,兩組患者的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)出現(xiàn)顯著性差異（P<0.05）,癥狀體征消失天數(shù)、總住院天數(shù)等也均有顯著性差異（P<0.01）。治療組死亡率明顯低于保守治療組,治愈率則高于保守治療組。結(jié)論重癥急性胰腺炎早期出現(xiàn)大量腹腔積液時(shí),超聲引導(dǎo)置管灌洗引流治療可明顯緩解SAP患者癥狀、延緩及阻斷其病情發(fā)展、改善SAP患者的預(yù)后,縮短病程,提高重癥急性胰腺炎的治愈率、降低并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率,較保守治療有效,為臨床治療重癥急性胰腺炎提供更多的選擇,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
吳福寧,付金鵬[7]（2009）在《重癥急性胰腺炎腔鏡治療應(yīng)用現(xiàn)狀》文中研究表明近年來,隨著醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展,腔鏡技術(shù)以其特有的微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn),逐漸應(yīng)用于重癥急性胰腺炎的治療,縮短了病程,改善了預(yù)后,降低了死亡率,減少了病人的住院費(fèi)用。其中,腹腔鏡下置管腹腔灌洗引流、內(nèi)鏡和腹腔鏡序貫治療的應(yīng)用,為臨床治療重癥急性胰腺炎提供了新的思路和方法,使重癥急性胰腺炎的治療更加微創(chuàng)化,其治療效果得到了廣泛認(rèn)可。
陳潔,劉強(qiáng),孫堯[8]（2009）在《重癥急性胰腺炎的微創(chuàng)介入治療研究進(jìn)展》文中研究表明重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是臨床上常見的急性嚴(yán)重疾病,其來勢(shì)兇險(xiǎn)、治療棘手、并發(fā)癥多、死亡率高。常并發(fā)全身炎性反應(yīng)綜合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）及多器官衰竭（multiple organ failure,MOF）。臨床常規(guī)治療效果不理想。腹腔鏡、內(nèi)鏡、超聲、CT等導(dǎo)向下的微創(chuàng)介入治療技術(shù)的開展為SAP
董巋然[9]（2007）在《超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流治療重癥急性胰腺炎的臨床研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理重癥急性胰腺炎（Sever Acute Pancreatitis, SAP）,是臨床上一常見的急性嚴(yán)重疾病,來勢(shì)兇險(xiǎn),并發(fā)癥多,預(yù)后較差。目前國內(nèi)外報(bào)道其病死率在20%左右。近年來隨著診斷技術(shù)的提高,特別是增強(qiáng)CT掃描在臨床上的應(yīng)用,對(duì)SAP診斷的認(rèn)識(shí)已基本一致。但在其病情估計(jì)及預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方法上、手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方式的選擇上仍存有較多的爭(zhēng)議。腹內(nèi)高壓是SAP的高危因素,輕度增高時(shí)就已開始?jí)浩任⒀?減少的氧和營養(yǎng)的供應(yīng)。當(dāng)腹腔內(nèi)壓升高到一定程度時(shí),病人很快發(fā)生一系列嚴(yán)重的病理生理改變,影響血流動(dòng)力學(xué)、呼吸、腎臟、胃腸及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。單純保守治療無法解決液體增加引起的腹內(nèi)高壓,常需一些有創(chuàng)手段干預(yù)。收集我院2004年3月～2007年2月收治經(jīng)臨床確診的重癥急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）且病程中確定存在液體（II）型腹腔高壓患者共45例。分為超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流沖洗治療組和保守治療對(duì)照組。治療組在常規(guī)保守治療基礎(chǔ)上應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流并沖洗治療的重癥急性胰腺炎患者共23例。對(duì)照組22例重癥急性胰腺炎患者予傳統(tǒng)的保守治療。收集并對(duì)比實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、癥狀及體征緩解時(shí)間、總住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率。結(jié)果治療組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:1、重癥急性胰腺炎病程中確定存在液體（II）型腹腔高壓,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流并沖洗干預(yù)方法簡單、較保守治療有效。2、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流并沖洗干預(yù)治療可提高重癥急性胰腺炎的治愈率、降低腹腔高壓相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率,縮短病程。
利民,鄧偉均,陳占斌,雷曉東[10]（2006）在《腹腔鏡置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用體會(huì)》文中研究說明目的探討腹腔鏡下置管灌洗引流（LPLD）在重癥急性胰腺炎（SAP）早期的治療體會(huì)。方法采用LPLD法治療早期SAP患者28例,行胃結(jié)腸韌帶切開,胰腺被膜切開減壓,吸盡胰周滲液及清除壞死組織,并置多管腹腔引流、灌洗。結(jié)果全組無死亡病例,均獲治愈,隨訪128個(gè)月,無并發(fā)癥發(fā)生,恢復(fù)良好。結(jié)論LPLD治療早期SAP,方法簡單、安全、有效,可以降低SAP死亡率,減少并發(fā)癥,在臨床上應(yīng)該推廣運(yùn)用。
二、腹腔鏡下置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用（論文開題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級(jí)分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過主支變革、控制研究對(duì)象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、腹腔鏡下置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用（論文提綱范文）
（1）腹腔鏡下置管灌洗引流治療早期重癥急性胰腺炎臨床觀察（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 對(duì)照組 |
| 1.2.2 觀察組 |
| 1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者治療效果比較 |
| 2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 |
| 3 討論 |
| 3.1 腹腔鏡下置管灌洗引流治療的意義 |
| 3.2 腹腔鏡下置管灌洗引流治療的指征 |
（2）大承氣湯加減聯(lián)合腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶及T淋巴細(xì)胞亞群水平變化的影響（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 病例選擇 |
| 1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.1.1. 1 西醫(yī)診斷 |
| 1.1.1. 2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2 一般資料 |
| 1.3 治療方法 |
| 1.3.1 對(duì)照組 |
| 1.3.2 治療組 |
| 1.4 觀察指標(biāo) |
| 1.5 療效標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 2組臨床療效比較 |
| 2.2 2組治療前后血清DAO水平比較 |
| 2.32組治療前后T淋巴細(xì)胞亞群比較 |
| 2.42組主要癥狀緩解或消失時(shí)間比較 |
| 2.5 2組并發(fā)癥發(fā)生率比較 |
| 3 討論 |
（3）老年重癥急性胰腺炎早期治療中超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流對(duì)臨床療效及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 治療方法 |
| 1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) |
| 1.3.1 一般指標(biāo) |
| 1.3.2 并發(fā)癥發(fā)生率 |
| 1.3.3 影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查 |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 研究組患者治療過程 |
| 2.2 兩組患者臨床治療效果對(duì)比 |
| 2.3 兩組患者治療療效及并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 |
| 2.4 兩組患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比 |
| 3 討論 |
（4）重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流的臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第一部分 重癥急性胰腺炎早期腹腔鏡置管引流手術(shù)的臨床治療效果分析 |
| 材料與方法 |
| 結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流手術(shù)的臨床應(yīng)用 |
| 材料與方法 |
| 結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 全文小結(jié) |
| 中英文對(duì)照縮略詞表 |
| 在讀碩士期間科研情況 |
| 致謝 |
（5）影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用（論文提綱范文）
| 資料和方法 |
| 一、一般資料 |
| 二、儀器及器械 |
| 三、治療方案 |
| 1. 對(duì)照組治療方案: |
| 2. 治療組治療方案: |
| 四、治療后評(píng)價(jià)指標(biāo)的測(cè)定 |
| 1. 一般指標(biāo): |
| 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查: |
| 3. 影像學(xué)檢查: |
| 4. 并發(fā)癥的發(fā)生率: |
| 五、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
| 結(jié) 果 |
| 討 論 |
（6）超聲引導(dǎo)置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用價(jià)值研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符號(hào)說明 |
| 前言 |
| 材料與方法 |
| 結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 附圖表 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 攻讀碩士學(xué)位期間完成的論文 |
（7）重癥急性胰腺炎腔鏡治療應(yīng)用現(xiàn)狀（論文提綱范文）
| 1 重癥急性胰腺炎 |
| 2 腔鏡技術(shù)在SAP早期的應(yīng)用 |
| 2.1 腔鏡技術(shù)治療SAP的優(yōu)點(diǎn) |
| 2.2 腔鏡技術(shù)在SAP早期治療中的應(yīng)用 |
| 2.2.1 腹腔鏡下置管腹腔灌洗引流 |
| 2.2.2 內(nèi)鏡、腹腔鏡序貫治療膽源性SAP |
| 3 小結(jié) |
（9）超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流治療重癥急性胰腺炎的臨床研究（論文提綱范文）
| 提要 |
| 英文縮寫一覽表 |
| 引言 |
| 資料與方法 |
| 1 病例選擇 |
| 2 儀器及器械 |
| 3 治療方法 |
| 4 觀察指標(biāo) |
| 5 療效判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 6 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 結(jié)果 |
| 1 兩組患者癥狀體征緩解時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)飲食天數(shù)、總 住院天數(shù)比較(見表 1) |
| 2 兩組患者治療前后部分實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)比較(見表 2) |
| 3 兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率比較(見表 3) |
| 4 兩組患者治療結(jié)果比較(見表 4) |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 文獻(xiàn)綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
（10）腹腔鏡置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用體會(huì)（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 手術(shù)方法 |
| 1.3 手術(shù)后處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
四、腹腔鏡下置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]腹腔鏡下置管灌洗引流治療早期重癥急性胰腺炎臨床觀察[J]. 索雙. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2019(21)
- [2]大承氣湯加減聯(lián)合腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶及T淋巴細(xì)胞亞群水平變化的影響[J]. 夏正新,方玉明,肖勇. 河北中醫(yī), 2018(04)
- [3]老年重癥急性胰腺炎早期治療中超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流對(duì)臨床療效及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響[J]. 張茂良,趙齊羽,鄧壯,成超,蔣天安. 中國老年學(xué)雜志, 2017(14)
- [4]重癥急性胰腺炎CT多平面重建指導(dǎo)腹腔鏡置管引流的臨床研究[D]. 張炎祥. 南方醫(yī)科大學(xué), 2017(01)
- [5]影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用[J]. 王剛,陳潔,孫堯,劉強(qiáng),叢林,荊雪虹,張晶珠. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版), 2013(03)
- [6]超聲引導(dǎo)置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用價(jià)值研究[D]. 陳潔. 泰山醫(yī)學(xué)院, 2010(02)
- [7]重癥急性胰腺炎腔鏡治療應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 吳福寧,付金鵬. 職業(yè)與健康, 2009(11)
- [8]重癥急性胰腺炎的微創(chuàng)介入治療研究進(jìn)展[A]. 陳潔,劉強(qiáng),孫堯. 第六屆醫(yī)學(xué)影像山東國際論壇、山東省第十八次放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨山東省第十六屆醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集, 2009
- [9]超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[D]. 董巋然. 吉林大學(xué), 2007(02)
- [10]腹腔鏡置管灌洗引流在重癥急性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 利民,鄧偉均,陳占斌,雷曉東. 肝膽外科雜志, 2006(03)
標(biāo)簽：急性胰腺炎論文; 腹腔鏡論文; 死亡率論文; 健康論文; 養(yǎng)生論文;