一、護(hù)理人員的配備應(yīng)怎樣結(jié)合目標(biāo)、計劃和組織結(jié)構(gòu)來考慮?(論文文獻(xiàn)綜述)
陳萍[1](2021)在《城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式比較研究 ——以B市為例》文中認(rèn)為近年來,隨著我國老齡化程度的不斷加深,我國人口老齡化進(jìn)入到了快速發(fā)展的時期。另一方面,就我國老年群體的整體結(jié)構(gòu)而言,存在失能、半失能以及患有慢性病等情況的老人與空巢老人人群占據(jù)了較大的比重,這在很大程度上使得人口老齡化問題變得更加復(fù)雜,從而導(dǎo)致我國現(xiàn)階段的養(yǎng)老以及醫(yī)療體系面臨著前所未有的巨大壓力,必須盡快采取有效措施予以妥善解決。面對老年人口對于“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)“的迫切需求,我們應(yīng)該看到,傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式并不能夠徹底實(shí)現(xiàn)廣大老年群體在養(yǎng)老以及醫(yī)療服務(wù)方面存在的現(xiàn)實(shí)需求。所以,推動構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式,創(chuàng)造性的把醫(yī)療以及養(yǎng)老資源結(jié)合在一起,從而有效的提供給老年群體,這是將來我國養(yǎng)老領(lǐng)域必然的發(fā)展方向。目前學(xué)術(shù)界關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的探索和研究大多針對發(fā)達(dá)地區(qū)的大中型城市,專門針對中部欠發(fā)達(dá)地區(qū)中小型城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的研究和實(shí)踐不多?;诖?本文選取中部地區(qū)中型城市B市為研究對象,圍繞B市現(xiàn)階段的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式情況展開分析和探究。與此同時,基于理論研究的基礎(chǔ)上,采用實(shí)地調(diào)研訪談、問卷調(diào)查等方法,深入B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等單位中展開有關(guān)調(diào)查,從更深層次上把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式并進(jìn)行比較研究?;谝陨戏治龊驼{(diào)研,本文從下述幾個部分展開具體論述:第一章內(nèi)容為導(dǎo)論。重點(diǎn)闡述本文的研究背景和意義、國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述以及有關(guān)研究方法和思路,同時說明存在的創(chuàng)新和不足之處。第二章內(nèi)容為本文的理論基礎(chǔ)。先是圍繞健康老齡化、長期護(hù)理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等相關(guān)概念的含義做出了具體解釋和說明;接下來闡述了相關(guān)理論基礎(chǔ),具體包含積極老齡化理論、福利多元理論以及需求層次理論。第三章從實(shí)施背景、發(fā)展現(xiàn)狀、兩種主要發(fā)展模式等方面闡述醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在B市的實(shí)踐情況。第四章是對比分析部分。分析實(shí)地調(diào)研和問卷調(diào)查的結(jié)果,并從成本、優(yōu)劣勢、服務(wù)需求、意愿等多個角度,對社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這兩種主要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式進(jìn)行比較研究,研究其共性和差異性。第五章是通過對比分析得出的結(jié)論和完善對策。在前文研究分析的基礎(chǔ)上梳理并指出當(dāng)前B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式具備的主要特征和發(fā)展過程中出現(xiàn)的一系列問題與不足,同時提出相應(yīng)的完善對策。通過研究發(fā)現(xiàn),不同的養(yǎng)老模式一方面存在共性和差異性,另一方面也有著各自的特點(diǎn),屬于相互補(bǔ)充的關(guān)系,老年人可根據(jù)自身情況和需求靈活進(jìn)行選擇。同時指出B市當(dāng)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式的選擇受多種因素影響、老年人對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求呈多元化趨勢、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)成本較高、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)人才相對缺乏等特點(diǎn),提出構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系、提供多元化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、針優(yōu)化政策保障降低醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成本、加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才的培養(yǎng)等建議,為中部欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展,形成技術(shù)、資源、政策融合的健康促進(jìn)長效機(jī)制,提供理論基礎(chǔ)和實(shí)踐指導(dǎo)。
孫昊宇[2](2021)在《西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造路徑研究》文中研究表明2020年第七次全國人口普查的數(shù)據(jù)顯示,全國60歲以上的老齡人口占到總?cè)丝跀?shù)的18.7%,十年之間中國老齡化比例上升近5.5%,養(yǎng)老問題嚴(yán)峻。在十四五規(guī)劃時期,我國提出了構(gòu)建“居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)”三者協(xié)調(diào)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系,并鼓勵利用社區(qū)存量資源發(fā)展嵌入式養(yǎng)老,旨在通過這樣的方式來解決城市既有社區(qū)中老年人口大量增長帶來的養(yǎng)老問題。西安市目前在利用存量資源改造建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的方面尚處于早期摸索階段,目前已投入使用的改造實(shí)踐案例類型繁雜,改造方式多元,設(shè)施的功能標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容均不統(tǒng)一。在這樣的背景下,本文通過系統(tǒng)調(diào)研,全面收集并整理目前西安市各類改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)資料,充分了解西安市該類設(shè)施的整體現(xiàn)狀,對其改造路徑進(jìn)行初步的研究和探索,為西安市改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展進(jìn)行了框架搭建和基礎(chǔ)研究的工作。本文篩選了西安市范圍內(nèi)具有代表性的62個樣本案例,對其改造路徑從以下幾個方面進(jìn)行研究:首先進(jìn)行既有建筑原功能類型、改造方式類型、改造后設(shè)施類型三方面類型化的研究,總結(jié)出4種建筑原功能類型,2種改造方式類型以及6種改造后設(shè)施類型,并對各類型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施特性及空間分布特征進(jìn)行初步研究。之后分別對6種不同類型既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的現(xiàn)狀進(jìn)行研究,包括了設(shè)施所處行政區(qū)域、在社區(qū)和建筑中的位置、改造前建筑類型、改造方式、功能配置、空間布局、設(shè)施規(guī)模等多方面特征,總結(jié)出各類型設(shè)施的現(xiàn)有改造路徑。最后結(jié)合運(yùn)營使用中的現(xiàn)存問題,提出西安市改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的改造原則,并針對各類型設(shè)施理想條件下更適宜的改造路徑提出了初步的策略,為西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未來的研究發(fā)展提供借鑒和參考。
劉鐵誠[3](2021)在《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響因素及完善策略研究 ——以山東省濟(jì)南市考核評價結(jié)果為實(shí)證》文中研究表明研究背景自2009年我國新醫(yī)改實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度以來,有效促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化便成為政府重要的政策目標(biāo)。為保證這一政策目標(biāo)的有效落實(shí),各級政府強(qiáng)化措施建設(shè),保證了相關(guān)工作的有序推進(jìn)。但由于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目涉及范圍的廣泛性和問題解決的復(fù)雜性,服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響因素成為目前研究的短板。本研究通過文獻(xiàn)分析和對實(shí)踐工作的考察分析認(rèn)為,服務(wù)項目政策目標(biāo)在婦幼保健和預(yù)防接種等項目上落實(shí)良好,但在慢性病健康管理等方面始終較差。為此,從研究角度有必要弄清楚哪些因素是決定服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的關(guān)鍵變量?供需雙方在影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中的作用關(guān)系及影響變量是什么?體制機(jī)制方面的障礙有哪些?在我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展的關(guān)鍵階段,厘清這些影響因素之間的邏輯關(guān)系將有利于關(guān)鍵問題的解決。研究目的通過理論研究和實(shí)證分析,探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中存在的問題及影響因素,從而為解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的關(guān)鍵問題、完善相應(yīng)措施提供政策建議。具體研究目標(biāo)包括:(1)分析典型地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)現(xiàn)狀及實(shí)施問題;(2)明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的主要影響因素;(3)分析基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中影響變量之間相互作用和相互影響的關(guān)系;(4)提出解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)關(guān)鍵問題的措施和政策建議。資料來源與研究方法本研究將山東省濟(jì)南市作為典型地區(qū)開展研究。資料來源包括三部分,包括(1)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核結(jié)果。內(nèi)容包括2018年濟(jì)南市15個區(qū)縣和449家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)情況以及組織管理和資金管理工作得分和扣分原因。(2)關(guān)鍵知情人訪談資料。選取市區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門、市區(qū)兩級疾病預(yù)防控制中心及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干35人作為供方關(guān)鍵知情人;采用偶遇抽樣法收集基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診患者90人作為需方關(guān)鍵知情人。采用半結(jié)構(gòu)化訪談問卷進(jìn)行深入訪談。(3)服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)相關(guān)影響因素數(shù)據(jù)。通過衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒和公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)提取區(qū)縣和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會人口、衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務(wù)等指標(biāo)數(shù)據(jù)。本研究首先采用方差分析和Student-Newman-Keuls檢驗分析比較各區(qū)縣和機(jī)構(gòu)間基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評估結(jié)果,總結(jié)典型地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施過程中存在的問題。然后整合“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”模型和安德森衛(wèi)生服務(wù)利用行為模型,從供需雙方角度構(gòu)建服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響的理論模型,在此基礎(chǔ)上形成影響因素分析的應(yīng)用框架。通過文獻(xiàn)研究收集既往研究結(jié)果中的影響因素,采用扎根理論質(zhì)性分析方法對典型地區(qū)供需雙方關(guān)鍵知情人訪談資料進(jìn)行開放性編碼、主軸編碼和核心編碼,梳理影響因素間的邏輯關(guān)系,形成服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素分析框架。最后基于分析框架篩選供需雙方變量作為自變量,將以慢性病管理為核心的健康防控項目工作指標(biāo)作為因變量,進(jìn)行實(shí)證分析。先采用多水平線性模型分析區(qū)縣和機(jī)構(gòu)兩層面上供需變量對服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響方向和效應(yīng)大小,再通過中介效應(yīng)分析和交互作用分析探索機(jī)構(gòu)層面供需雙方變量間的影響路徑和作用機(jī)制。研究結(jié)果1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)現(xiàn)狀及實(shí)施問題。①各區(qū)縣以慢性病健康管理為核心的項目工作指標(biāo)距離服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)差距較大。健康檔案管理、高血壓健康管理、糖尿病健康管理、老年人健康管理等服務(wù)項目政策目標(biāo)未達(dá)標(biāo)的區(qū)縣比例分別為100%、66.67%、73.33%和86.67%,機(jī)構(gòu)服務(wù)項目工作指標(biāo)在各區(qū)縣間分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義。婦幼保健、疾病防治、協(xié)查管理等服務(wù)項目政策目標(biāo)在各區(qū)縣間均已達(dá)成或超額達(dá)成。②區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織管理工作績效考核得分在區(qū)縣間分布差異較大。區(qū)縣組織管理平均得分11.4分(9-13.5分),主要問題是制度建設(shè)、分工協(xié)調(diào)和問題整改等方面落實(shí)不到位;機(jī)構(gòu)組織管理平均得分8.13分(2-10分),主要問題為制度建設(shè)和績效工作落實(shí)不到位。③基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理績效考核得分在區(qū)縣層面無扣分,機(jī)構(gòu)平均得分8.62分(5-10分),得分在區(qū)縣間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,主要問題為預(yù)算執(zhí)行不到位和資金使用不合規(guī)。2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響因素。本研究首先構(gòu)建服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素理論模型和形成分析框架。具體過程是通過研究整合相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)模型,構(gòu)建了“供方影響因素-需方影響因素-項目政策目標(biāo)”理論模型,在此模型基礎(chǔ)上系統(tǒng)收集影響因素建立分析框架。分析要素可以歸納為供方和需方兩類,其中供方影響因素包括政策制度(配套政策、配套制度、項目設(shè)計)、資源保障(人力資源、項目經(jīng)費(fèi)、硬件設(shè)備)、組織保障(運(yùn)行模式、部門協(xié)作、信息化建設(shè));需方影響因素包括傾向特征(人口學(xué)、社會結(jié)構(gòu)、健康信念)、促進(jìn)資源(經(jīng)濟(jì)能力、社會組織)、健康需要(感知需要、評估需要、效果評價)。其次是對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素的分析。研究通過多水平線性模型分析發(fā)現(xiàn),機(jī)構(gòu)水平上健康檔案管理、高血壓健康管理、糖尿病健康管理、老年人健康管理等四個服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)不同程度上受區(qū)縣和機(jī)構(gòu)層面供需雙方因素的共同影響。人力資源(區(qū)縣每千人護(hù)士數(shù)、區(qū)縣每千人公共衛(wèi)生人員和區(qū)縣每萬人全科醫(yī)生數(shù))、硬件設(shè)施(區(qū)縣基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均床位數(shù))、項目經(jīng)費(fèi)(機(jī)構(gòu)資金管理得分)、組織保障(區(qū)縣和機(jī)構(gòu)組織管理得分)等供方要素與不同服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)間有統(tǒng)計學(xué)意義的關(guān)聯(lián)均為獨(dú)立正相關(guān);機(jī)構(gòu)公衛(wèi)醫(yī)師人均負(fù)擔(dān)目標(biāo)人群數(shù)與四個服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)均呈獨(dú)立負(fù)相關(guān)。區(qū)縣基層需方社會人口要素中,區(qū)縣人均GDP和人口增長率與不同項目工作指標(biāo)間有統(tǒng)計學(xué)意義的關(guān)聯(lián)均為獨(dú)立正相關(guān),區(qū)縣人口密度和死亡率均是獨(dú)立負(fù)向影響因素。機(jī)構(gòu)層面需方要素中,效果評價(轄區(qū)居民滿意度)和健康信念(轄區(qū)居民知曉率)均是健康檔案管理項目政策目標(biāo)落實(shí)的正向影響因素,健康信念(轄區(qū)居民知曉率)同時是高血壓健康管理、糖尿病健康管理、老年人健康管理等項目政策目標(biāo)落實(shí)的負(fù)向影響因素。3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中影響變量之間相互作用和相互影響的關(guān)系。中介效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn),轄區(qū)居民滿意度和知曉率等需方變量在供方變量影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中存在顯著部分中介效應(yīng)。在每機(jī)構(gòu)公衛(wèi)醫(yī)師人均負(fù)擔(dān)目標(biāo)人群數(shù)、資金管理得分、組織管理得分、醫(yī)生滿意度等供方變量影響各服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的總效應(yīng)中,居民滿意度的中介效應(yīng)比例為50.30%~73.09%,居民知曉率的中介效應(yīng)比例為13.04%~71.90%。交互作用分析發(fā)現(xiàn),在影響健康檔案管理、高血壓健康管理和糖尿病健康管理等服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中,居民滿意度和知曉率等需方變量與機(jī)構(gòu)供方變量間存在交互效應(yīng)。居民滿意度和知曉率高于全市平均值時,可以降低每機(jī)構(gòu)公衛(wèi)醫(yī)師人均檔案數(shù)對健康檔案管理項目政策目標(biāo)落實(shí)的負(fù)向阻礙作用、增強(qiáng)機(jī)構(gòu)資金管理得分的正向促進(jìn)作用、削弱醫(yī)生滿意度的正向促進(jìn)作用。結(jié)論與建議1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實(shí)過程中存在問題的解決需要系統(tǒng)性制度安排。項目評估發(fā)現(xiàn)存在的問題主要有:(1)項目建設(shè)的系統(tǒng)性措施落實(shí)不到位,包括項目設(shè)計結(jié)構(gòu)與布局不盡合理、績效考核制度不夠完善等;(2)項目建設(shè)保障要素落實(shí)不協(xié)同,包括人力資源和硬件設(shè)施等基層衛(wèi)生資源保障水平不足;(3)組織管理工作執(zhí)行不到位;(4)資金管理制度執(zhí)行不規(guī)范等,影響了以慢性病管理為核心健康防控項目政策目標(biāo)的落實(shí)。這提示我國衛(wèi)生行政部門需要從政策建設(shè)角度進(jìn)行系統(tǒng)性制度安排,完善項目服務(wù)內(nèi)容和績效考核制度的制度設(shè)計,建立服務(wù)包動態(tài)調(diào)整機(jī)制,重視區(qū)縣和機(jī)構(gòu)間人力資源、硬件設(shè)施等方面的資源保障,加強(qiáng)區(qū)縣和機(jī)構(gòu)的組織管理和資金管理工作,促進(jìn)服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)。2.建立項目落實(shí)的動態(tài)評估模型,有助于及時發(fā)現(xiàn)項目政策目標(biāo)落實(shí)和管理工作執(zhí)行中的問題。本研究從供方和需方兩個角度系統(tǒng)地整理了服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素分析框架的核心、模塊和要素三級維度,并通過實(shí)證研究在典型地區(qū)區(qū)縣和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩個層面驗證了“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”模型和安德森模型的理論整合在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目影響因素研究領(lǐng)域的適用性和有效性。以上研究結(jié)果可作為服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)動態(tài)評估模型構(gòu)建的工作基礎(chǔ)。3.政府牽頭建立供需多方參與的協(xié)同機(jī)制可有效提高服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的效率和質(zhì)量。實(shí)證研究驗證了區(qū)縣和機(jī)構(gòu)層面上人力資源、硬件設(shè)施、項目經(jīng)費(fèi)、組織保障等供方要素和社會人口、健康信念、效果評價等需方要素共同影響機(jī)構(gòu)層面服務(wù)項目政策目標(biāo)的落實(shí),進(jìn)一步揭示了轄區(qū)居民滿意度和知曉率等需方變量作為中介變量在供方變量影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中的中介作用和交互作用,探析了供需雙方因素影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響路徑和潛在機(jī)制。研究結(jié)果提示應(yīng)該重視需方要素在服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)中的重要作用,利用社區(qū)居民滿意度和知曉率指標(biāo)識別重點(diǎn)干預(yù)人群,切實(shí)提高居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目認(rèn)知水平和利用水平。創(chuàng)新性1.本研究從基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)本質(zhì)出發(fā),整合“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”模型和安德森模型,從供需雙方角度系統(tǒng)梳理了服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素的指標(biāo)維度,構(gòu)建了影響因素的理論模型和分析框架。既考慮了影響因素分析理論上的規(guī)范性,也考慮到了分析過程中變量的可變性,為開展影響因素分析的系統(tǒng)研究提供了變量篩選工具,從方法學(xué)角度具有一定的創(chuàng)新性。2.本研究在區(qū)縣和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩個層面上對供需雙方影響因素在影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)過程中的作用強(qiáng)度和相互作用關(guān)系進(jìn)行了定量測算,明確了供方因素影響服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的直接作用路徑和通過需方因素的間接影響路徑,探討了需方關(guān)鍵影響因素在基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項目實(shí)施過程中的重要促進(jìn)作用和政策干預(yù)意義。這對不同層面的政策制定者統(tǒng)籌衛(wèi)生資源、制定干預(yù)策略、完善目標(biāo)措施具有普遍的指導(dǎo)意義。局限性本研究以山東省濟(jì)南市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的考核評估問題發(fā)現(xiàn)和影響因素分析為例進(jìn)行的研究,研究結(jié)果雖具一定的代表性,但結(jié)論外推至客觀條件差異較大的地區(qū)時存在一定局限性。實(shí)證分析時盡管對典型地區(qū)區(qū)縣和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩級變量信息挖掘較為詳盡,但區(qū)縣和機(jī)構(gòu)兩個層面難以涵蓋理論模型和分析框架涉及的全部影響領(lǐng)域。同時由于本研究是橫斷面研究,不能夠反映時序變化的影響,也可能會對本研究方法學(xué)的推廣應(yīng)用帶來一定的影響。
楊洋[4](2021)在《清末民國時期特殊教育發(fā)展研究(1874-1949)》文中提出特殊教育是教育事業(yè)的重要組成部分,它的發(fā)展是時代文明進(jìn)步的體現(xiàn),是推進(jìn)教育公平,實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化的重要內(nèi)容,是保障殘疾人權(quán)益平等,讓殘疾人共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果的重要舉措。然而,在幾千年的中國古代教育史上,社會對殘疾人的教育關(guān)注十分有限,并未形成真正意義上的特殊教育。清末民國時期社會動蕩不安,特殊教育在中西文化的碰撞交融中產(chǎn)生,并隨著時代的發(fā)展不斷調(diào)適和完善?;趯@一時期特殊教育發(fā)展的背景審視、內(nèi)容考察、影響因素分析與特點(diǎn)歸結(jié)以及對發(fā)展歷程的評析與啟示思考的探討與研究,為當(dāng)代中國特殊教育的本土化發(fā)展累積經(jīng)驗、提供借鑒。論文以歷史的角度,對清末民國時期特殊教育的發(fā)展歷程進(jìn)行考察,從特殊教育各時期具體的內(nèi)容入手,以全局和局部相結(jié)合的方式,描繪出這一時期特殊教育發(fā)展的基本圖景。綜合運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、歷史研究法、個案研究法及比較研究法等,探索變遷過程中存在的不足,從中積累了何種經(jīng)驗,并對歷史進(jìn)程進(jìn)行分析解讀,以達(dá)到以史鑒今的目的。研究內(nèi)容包括以下幾個部分。第一章清末特殊教育的濫觴與起步。主要探討了自西學(xué)東漸伊始,社會有識之士對特殊教育的輿論宣傳及教會特殊教育機(jī)構(gòu)建立所經(jīng)歷的初期探索歷程,具體包括特教師資培養(yǎng)、特殊教育課程體系建立與教學(xué)方法移植、學(xué)校的經(jīng)費(fèi)來源以及生源和畢業(yè)生就業(yè)的基本情況。通過對清末特殊教育的初創(chuàng)歷程進(jìn)行描述,分析這一時期特殊教育的發(fā)展受哪些外界因素的影響,揭示其發(fā)展背后的推動力。第二章民初特殊教育的規(guī)范化發(fā)展。國家通過制定教育宗旨、劃定特殊教育的行政管理來確立特殊教育在學(xué)制體系中的地位,對特殊學(xué)校的管理發(fā)揮著若隱若現(xiàn)的作用,特殊教育開始逐漸被納入國家教育體系中。同時,特殊學(xué)校的辦學(xué)實(shí)踐有了新的起色,在特教師資培養(yǎng)、課程教學(xué)、經(jīng)費(fèi)來源等方面趨向正規(guī)學(xué)校發(fā)展,生源和學(xué)生就業(yè)也較原來有了較大變化。第三章南京國民政府前期特殊教育發(fā)展的轉(zhuǎn)型漸變。隨著國家在政治上得到統(tǒng)一,教育行政也趨于穩(wěn)定,政府除了制定特殊教育宗旨和對其進(jìn)行教育行政管理劃分外,開始加強(qiáng)對私立特殊學(xué)校的立案監(jiān)管。同時,義務(wù)教育政策的完善,衛(wèi)生教育、慈善救濟(jì)政策的強(qiáng)化實(shí)施,對這一時期特殊教育的發(fā)展具有一定的輔助推動作用。特殊教育的師資培養(yǎng)、課程設(shè)置、語言教學(xué)、辦學(xué)經(jīng)費(fèi)等方面“中國化”的色彩愈益濃厚。第四章南京國民政府后期特殊教育發(fā)展的挫折復(fù)興期。抗日戰(zhàn)爭的全面爆發(fā)給本就薄弱的特殊教育事業(yè)重創(chuàng)一擊,但在民族生存危機(jī)意識強(qiáng)烈的時代背景下,受過教育的殘疾人接手開辦特殊教育的重任,政府在保存和發(fā)展特殊教育方面也采取了一些措施,使特殊教育事業(yè)得以存續(xù)。戰(zhàn)后,政府對特殊教育制定了相對完善的規(guī)劃,但受政局動蕩影響并未實(shí)施。不過,特殊教育在民間推動與政府引導(dǎo)的合力作用下,特教師資培養(yǎng)專業(yè)性逐漸增強(qiáng),課程體系和教學(xué)實(shí)踐日漸規(guī)范,經(jīng)費(fèi)來源也逐漸有了穩(wěn)定的保障,特殊教育逐漸向制度化的方向邁進(jìn)。第五章在對清末民國時期特殊教育發(fā)展歷程梳理的基礎(chǔ)上,通過分析影響特殊教育發(fā)展的內(nèi)外因素,來揭示其自身與所處環(huán)境的互動關(guān)系。既包括政治、經(jīng)濟(jì)、文化等外在大環(huán)境的更迭所產(chǎn)生的影響,同時特殊教育自身功能的轉(zhuǎn)換,人本價值的逐漸突顯,以及適應(yīng)本土發(fā)展的自我調(diào)整,也是促成其具有獨(dú)特發(fā)展態(tài)勢的關(guān)鍵因素。在多重因素的交互影響下,清末民國時期的特殊教育顯現(xiàn)出了鮮明的特點(diǎn),而這些特點(diǎn)也是這一時期的特殊教育區(qū)別于普通教育發(fā)展的重要時代標(biāo)識,更有助于厘清特殊教育的發(fā)展思路。第六章從清末民國時期特殊教育的發(fā)展歷程中,辯證地評析特殊教育發(fā)展的經(jīng)驗和局限性,并以史為鑒,探索當(dāng)前特殊教育發(fā)展的方向,即拓展特殊教育觀念視角,社會融合與自主發(fā)展并舉;加強(qiáng)特殊教育政策頂層設(shè)計,完善制度體系建設(shè);優(yōu)化特殊教育師資隊伍建設(shè),推動師資專業(yè)化發(fā)展;豐富特殊教育課程教法內(nèi)涵,把握借鑒與創(chuàng)新合理尺度;擴(kuò)充特殊教育經(jīng)費(fèi)投入比例,凝聚多元力量均衡發(fā)展,這些經(jīng)驗可以為當(dāng)下特殊教育體系的充實(shí)和完善提供借鑒和啟示。
朱曉萍[5](2021)在《腦卒中個案管理實(shí)踐模式的發(fā)展:一項行動研究》文中研究說明【研究目的】基于行動地當(dāng)前腦卒中患者健康管理問題日趨凸顯,而醫(yī)院-社區(qū)-家庭的連續(xù)性照護(hù)方案尚不完善的現(xiàn)狀,運(yùn)用行動研究方法,通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、形成計劃、實(shí)施計劃、方案評價等五個階段,從多角度探索行動地腦卒中個案管理實(shí)踐模式并在臨床應(yīng)用中不斷修正和優(yōu)化,探討該模式實(shí)施后的效果,為規(guī)范腦卒中護(hù)理實(shí)踐提供參考和依據(jù)?!狙芯糠椒ā勘狙芯恳孕袆友芯繛榭蚣?按照行動研究“診斷、計劃、實(shí)施、評價、反思”的螺旋循環(huán)過程以兩輪行動循環(huán)的方式,優(yōu)化并修訂腦卒中個案管理實(shí)踐模式。第一階段,診斷階段:通過臨床實(shí)踐現(xiàn)狀調(diào)查了解腦卒中患者疾病照護(hù)過程中存在的一系列問題,了解患者及照顧者的疾病照護(hù)需求。第二階段,計劃階段:研究者通過文獻(xiàn)研究、理論研究、行動研究小組頭腦風(fēng)暴的方法,初步構(gòu)建腦卒中個案管理實(shí)踐模式。第三階段,行動階段:研究者選擇腦卒中中心及神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施腦卒中個案管理實(shí)踐模式,采用參與式觀察法、焦點(diǎn)小組訪談方法收集運(yùn)行中存在的問題、意見和建議,結(jié)合研究者以及行動小組的反思、討論共同對方案進(jìn)行優(yōu)化和修訂;第四階段,評價階段:采用方便抽樣的方法,隨機(jī)抽取2018年11月~12月實(shí)施修訂后腦卒中個案管理實(shí)踐模式的68名腦卒中患者及其照顧者,與2017年11月~12月未實(shí)施該個案管理模式的68名腦卒中患者及其照顧者進(jìn)行前后對比,通過對患者層面(日常生活活動能力、神經(jīng)功能缺損程度、不良預(yù)后、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率、健康教育知曉率、出院滿意度等)、照顧者層面(照顧者照護(hù)能力評價指標(biāo)、生活質(zhì)量評價指標(biāo))、醫(yī)護(hù)層面(醫(yī)師、護(hù)士、社區(qū)護(hù)士滿意度、對個案管理模式的認(rèn)知與接受度)以及醫(yī)療衛(wèi)生資源利用度層面(回診次數(shù)、門診訪問次數(shù)、急診訪問次數(shù)、再次住院次數(shù)、平均住院天數(shù))等相關(guān)數(shù)據(jù)的前后對比,采用描述性統(tǒng)計、正態(tài)性檢驗、方差齊性檢驗、t檢驗、秩和檢驗、卡方檢驗、重復(fù)測量方差分析等方法比較干預(yù)前后1、3、6個月數(shù)據(jù)的差異性,評價個案管理實(shí)踐模式對患者、照顧者、醫(yī)護(hù)以及醫(yī)療系統(tǒng)的影響和作用,并為第二輪行動循環(huán)的開展提出建議和意見。第五階段,反思階段,回顧腦卒中個案管理實(shí)踐模式的應(yīng)用研究,通過對行動小組成員、個案管理師及參與本階段研究的腦卒中患者進(jìn)行訪談,從患者、家庭照顧者、醫(yī)護(hù)實(shí)踐者、護(hù)理專業(yè)及衛(wèi)生資源利用層面反思行動研究的效果及存在的問題。第二輪行動循環(huán)則根據(jù)第一輪行動循環(huán)的研究結(jié)果進(jìn)行第二輪的計劃、實(shí)施、評價和反思?!狙芯拷Y(jié)果】1、第一輪行動研究結(jié)果:臨床現(xiàn)狀調(diào)研發(fā)現(xiàn)腦卒中患者及其照顧者存在較高照顧需求,包括疾病照護(hù)知識與技能需求、連續(xù)性照護(hù)管理需求、社會支持需求;醫(yī)院腦卒中患者連續(xù)性照護(hù)管理目前僅局限于院外隨訪階段,阻滯因素多而復(fù)雜;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對腦卒中患者的連續(xù)性照護(hù)管理認(rèn)知欠缺,醫(yī)院社區(qū)的聯(lián)動、引導(dǎo)是重要解決途徑。文獻(xiàn)回顧發(fā)現(xiàn)腦卒中患者自我健康管理欠佳、早期康復(fù)訓(xùn)練缺乏規(guī)范性、家庭照護(hù)者照護(hù)壓力較大、院外連續(xù)性照護(hù)存在脫節(jié)現(xiàn)象、以護(hù)理為主導(dǎo)的多學(xué)科協(xié)作等保障機(jī)制不健全、對個案管理模式中關(guān)鍵要素與環(huán)節(jié)質(zhì)量把控有待提升;基于理論研究、文獻(xiàn)研究以及行動小組頭腦風(fēng)暴,依據(jù)指導(dǎo)照護(hù)模式,初步構(gòu)建腦卒中個案管理實(shí)踐模式,通過初步實(shí)施以及評價階段不斷優(yōu)化方案,最終形成由專職個案管理師主導(dǎo)、兼職個案管理師輔助,包含醫(yī)師、康復(fù)師、營養(yǎng)師、心理咨詢師、藥劑師等多重角色的學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊,實(shí)施包括評估、監(jiān)測、支持、提供教育、自我管理、溝通與協(xié)調(diào)的從入院到出院,再到社區(qū)、家庭等全程疾病照護(hù)管理流程。腦卒中個案管理實(shí)施后,在患者層面,顯著改善患者疾病照護(hù)結(jié)局,患者的疾病康復(fù)指標(biāo),如血壓、血脂、血糖控制等明顯優(yōu)于對照組(p<0.05),日常生活活動能力、神經(jīng)功能缺損程度以及不良預(yù)后、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生等亦明顯優(yōu)于對照組(p<0.05);在照顧者層面,顯著提高照顧者照顧能力,改善其生活質(zhì)量,干預(yù)組照顧者照顧能力量表各維度得分及總分遠(yuǎn)優(yōu)于對照組(p<0.001),改善趨勢亦優(yōu)于對照組(p<0.01),同時其生活質(zhì)量測評指標(biāo)總體健康狀況(GHQ-28)亦顯著改善,干預(yù)組GHQ-28各維度以及總分改善程度均優(yōu)于對照組(p<0.001),改善趨勢除嚴(yán)重抑郁維度外亦優(yōu)于對照組(p<0.05);在醫(yī)護(hù)層面,干預(yù)組醫(yī)院醫(yī)護(hù)對腦卒中個案管理實(shí)踐模式的認(rèn)知程度、接受程度及滿意度皆優(yōu)于對照組(p<0.05);在醫(yī)療衛(wèi)生資源利用度方面,干預(yù)組患者回診次數(shù)、門診訪問次數(shù)、急診訪問次數(shù)、再次住院次數(shù)、平均住院天數(shù)等皆優(yōu)于對照組,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。2、第二輪行動研究結(jié)果:針對第一輪行動研究的反思之處,如患者渴望上門醫(yī)療服務(wù)、紙質(zhì)版宣教材料略顯不足、護(hù)士自身專業(yè)知識水平及技能不足、護(hù)理人力資源的短缺以及社區(qū)參與管理不足等維度進(jìn)行優(yōu)化和整改,形成最終版的腦卒中個案管理模式,著重于卒中宣教材料《腦卒中防治ABC》制定、增加社區(qū)上門服務(wù)、增加Hcy疾病指標(biāo)收集、護(hù)士專業(yè)知識和技能培訓(xùn)及人力資源激勵政策等方面的修訂。第二輪行動研究結(jié)果與第一輪行動研究相比,社區(qū)參與力度提高,社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士對個案管理模式的滿意度、認(rèn)知程度及接受程度皆顯著提升(p<0.05)。社區(qū)上門醫(yī)療服務(wù)給患者及照顧者帶來便捷,使其從中體驗到更多關(guān)懷和照顧,個案管理護(hù)士??扑胶蜕鐣J(rèn)可度亦大幅提升?!狙芯拷Y(jié)論】腦卒中患者的治療和康復(fù)是一個漫長的過程,患者及其照顧者對疾病照護(hù)知識與技能、連續(xù)性照護(hù)管理及社會支持等方面存在持續(xù)需求;腦卒中個案管理實(shí)踐模式是以個案管理護(hù)士為主導(dǎo)的腦卒中多學(xué)科照護(hù)模式,為患者提供個體化、連續(xù)性的疾病照護(hù)和管理,使患者及其照顧者及時獲取疾病診療及照護(hù)信息、有效促進(jìn)患者各項功能的康復(fù),降低并發(fā)癥的發(fā)生率,改善疾病康復(fù)過程及結(jié)局,促進(jìn)腦卒中患者的整體康復(fù);在照顧者層面提高其照顧能力、改善其健康狀況,亦起到積極作用;在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)層面可有效改善醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系、減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)、提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用度、完善健康服務(wù)體系,優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)模式;在護(hù)理專業(yè)層面使護(hù)士深刻感受到自身責(zé)任感和價值感、促進(jìn)其專業(yè)學(xué)習(xí)和提升,最終促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。腦卒中個案管理實(shí)踐模式拓展腦卒中護(hù)理服務(wù)范圍,使連續(xù)性護(hù)理服務(wù)有效延伸,為腦卒中患者持續(xù)、動態(tài)的治療、護(hù)理和康復(fù)提供可靠專業(yè)支持和照護(hù),豐富臨床護(hù)理實(shí)踐范疇。
汪哲宇[6](2021)在《數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)的研究與實(shí)踐》文中研究指明為了應(yīng)對以長期性、非傳染性與難治愈性為主要特征的慢性疾病的復(fù)雜護(hù)理需求,“慢病管理”——一種以患者為中心的新型衛(wèi)生服務(wù)模式——自上世紀(jì)八十年代開始逐漸涌現(xiàn)并不斷發(fā)展。協(xié)同護(hù)理是慢病管理區(qū)別于傳統(tǒng)衛(wèi)生服務(wù)模式的關(guān)鍵要素,其目標(biāo)是為患者提供有組織性的協(xié)同化醫(yī)療服務(wù)。以移動健康和人工智能為代表的信息技術(shù)能夠提升慢病管理的協(xié)同效率,幫助患者與護(hù)理提供者之間形成完整的閉環(huán)反饋,將循證知識與健康數(shù)據(jù)中蘊(yùn)含的信息集成到管理過程之中,推動慢病管理逐漸從傳統(tǒng)方式向全面的數(shù)字化方式過渡。雖然以慢性病照護(hù)模型為代表的慢病管理理論模型已經(jīng)發(fā)展得較為成熟,且其有效性已經(jīng)在多個國家得到了驗證,但在當(dāng)前我國的慢病管理實(shí)踐中,仍然存在著一系列的關(guān)鍵問題,導(dǎo)致以協(xié)同護(hù)理為核心的數(shù)字化慢病管理技術(shù)尚未得到有效應(yīng)用。同時,數(shù)字化慢病管理領(lǐng)域的相關(guān)實(shí)施性研究也存在著一定的局限性。針對這些關(guān)鍵問題,本論文系統(tǒng)性地研究了如何在我國的醫(yī)療場景下形成以協(xié)同護(hù)理為特征的數(shù)字化慢病管理關(guān)鍵方法,具體內(nèi)容包括:(1)數(shù)字化慢病協(xié)同管理模型的構(gòu)建與表達(dá)方法研究。針對我國慢病管理實(shí)踐存在的管理角色分工不明確、缺乏數(shù)字化全流程決策支持等問題,使用路徑的方式對通用性慢病管理方法進(jìn)行明確可執(zhí)行的表示,通過對高血壓、糖尿病與慢阻肺三類常見慢病國內(nèi)外指南的分析與歸納,提煉出了包含九類共通任務(wù)的通用性管理路徑,并對數(shù)字化場景下各病種的具體路徑進(jìn)行了明確。在此基礎(chǔ)上,面向我國管理模式構(gòu)建了路徑驅(qū)動的數(shù)字化協(xié)同管理模型,并通過本體對模型中包含的結(jié)構(gòu)化知識與具體路徑中的醫(yī)學(xué)決策知識進(jìn)行了表達(dá)。(2)數(shù)字化背景下面向患者依從性增強(qiáng)的個性化管理方法研究。針對患者自我管理依從性問題與相關(guān)個性化管理研究的局限性,一方面,從移動健康應(yīng)用的個性化需求分析入手,基于目標(biāo)導(dǎo)向型設(shè)計方法中的用戶建模過程,結(jié)合相關(guān)健康行為理論,提煉了面向患者自我管理依從性提升的用戶模型,結(jié)合問卷與訪談結(jié)果識別出了三類患者虛擬角色與其對應(yīng)的個性化需求。另一方面,從人工智能技術(shù)的管理實(shí)踐入手,基于本體與多種自然語言處理技術(shù)實(shí)現(xiàn)了一種根據(jù)患者特征為其推薦相關(guān)文章的個性化健康教育方法;基于強(qiáng)化學(xué)習(xí)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了一種在虛擬管理環(huán)境中根據(jù)患者與管理師狀態(tài)給出干預(yù)建議的個性化管理策略生成方法。(3)數(shù)字化慢病閉環(huán)管理系統(tǒng)的設(shè)計與實(shí)現(xiàn)。針對我國慢病管理信息化實(shí)踐中存在的缺乏理論指導(dǎo)以及多病種集成性較低等問題,基于所構(gòu)建的模型與個性化管理方法,設(shè)計并實(shí)現(xiàn)了包含智能服務(wù)引擎與客戶端兩大組件的數(shù)字化慢病閉環(huán)管理系統(tǒng)。智能服務(wù)引擎以通用性慢病管理路徑本體為核心,能夠通過多種類型的接口為系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)存儲與全場景決策支持服務(wù);客戶端中的醫(yī)生工作平臺基于共通性路徑任務(wù)設(shè)計,能夠輔助不同角色的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行具有時序性與閉環(huán)性的協(xié)同式管理;客戶端中的患者移動終端基于所提煉的個性化需求與行為改變輪設(shè)計,能夠為患者提供全方位的自我管理支持,并在一定程度上改善患者依從性。所實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)目前已在我國多個地區(qū)進(jìn)行了實(shí)際的部署與應(yīng)用。(4)面向數(shù)字化慢病管理的評價體系構(gòu)建與實(shí)踐。針對數(shù)字化場景下管理系統(tǒng)評價方面存在的局限性,基于面向遠(yuǎn)程醫(yī)療的綜合評估模型,提煉了包含評價角色、評價重點(diǎn)與評價角度三個維度的面向個體層面的數(shù)字化慢病管理評估模型,并依據(jù)該模型對所實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)進(jìn)行了不同證據(jù)水平的實(shí)踐評價,包括基于系統(tǒng)真實(shí)數(shù)據(jù)的回顧性評價、面向慢阻肺患者的前后對比試驗與面向高血壓患者的隨機(jī)對照試驗。評價結(jié)果表明,當(dāng)前系統(tǒng)能夠幫助醫(yī)護(hù)人員與患者共同合作,開展醫(yī)患之間高效互動的閉環(huán)式協(xié)同管理,并在一定程度上改善患者的疾病控制情況、日常生活質(zhì)量與疾病認(rèn)知水平。總的來看,本論文所提出的路徑驅(qū)動的數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)能夠在一定程度上解決我國慢病管理實(shí)踐與慢病管理領(lǐng)域相關(guān)研究中存在的多種問題,為數(shù)字化慢病管理在我國的推廣與應(yīng)用提供了理論指導(dǎo)與實(shí)踐驗證。
馬尚君[7](2020)在《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中的政府作用研究 ——以江門市為例》文中研究說明近年來,中國人口老齡化問題嚴(yán)峻,使養(yǎng)老服務(wù)面臨著重大挑戰(zhàn)。人口老齡化問題呈現(xiàn)出“三多”的特點(diǎn),即高齡老人多、失能老人多、空巢老人多,社會和家庭承受的養(yǎng)老壓力增大?,F(xiàn)在“421”的家庭結(jié)構(gòu),使得兩個年輕人需承擔(dān)四位老人的醫(yī)療養(yǎng)老成本;還有越來越多的老年人和子女分開居住,有的甚至跨市跨省跨國居住,導(dǎo)致很難周全照顧老人;如果家中有慢性病、易發(fā)病、失能老人,對于治療、護(hù)理、康復(fù)等養(yǎng)老服務(wù)的需求更大。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式,合理有效的整合“醫(yī)”、“養(yǎng)”資源,向老年人提供“有病治病、無病養(yǎng)老”的服務(wù),從而解決人口老齡化帶來的一系列社會問題,是趨勢所需。在國家政策支持和市場需求的雙重作用下,各地積極探索,形成了多種機(jī)構(gòu)為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。但同時也由于政府作用發(fā)揮不明晰,政府監(jiān)管制度不完善導(dǎo)致機(jī)構(gòu)發(fā)展較為混亂,造成市場混亂、阻礙機(jī)構(gòu)發(fā)展。本文以江門市為例,借鑒福利多元化理論和公共治理理論,基于養(yǎng)老服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)的公共物品屬性,運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、比較分析法、訪談法、問卷調(diào)查法和個案分析法等方法,對江門市政府目前發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中采取的舉措、存在的問題分析探討。目前江門市對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的方式已經(jīng)多元化,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入機(jī)制也已經(jīng)較為全面,日常監(jiān)管走向內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化,但仍存在政府職責(zé)定位不清晰、資源整合不到位,發(fā)展規(guī)劃不明晰,政策實(shí)施不到位,監(jiān)管內(nèi)容不完善和監(jiān)管方式傳統(tǒng)單一,缺乏考核獎勵機(jī)制的問題。本文探討了存在問題的原因并提出了完善江門市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中發(fā)揮政府作用的對策措施,為江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)提供一定的借鑒。
杜海龍[8](2020)在《國際比較視野中我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系優(yōu)化研究》文中指出人類文明進(jìn)入生態(tài)文明,城市作為人類文明的載體也進(jìn)入嶄新階段。伴隨著世界城鎮(zhèn)化發(fā)展,城市人口需求面臨的挑戰(zhàn)不斷增加,綠色生態(tài)化成為全球城鎮(zhèn)化發(fā)展趨勢。中國的城鎮(zhèn)化是一場引領(lǐng)全球的規(guī)模最大、速度飛快的城鎮(zhèn)化,當(dāng)前中國的城鎮(zhèn)化已經(jīng)由高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展的新時代,這項運(yùn)動不僅決定著中國的歷史進(jìn)程,更深刻影響著21世紀(jì)人類的發(fā)展。當(dāng)今世界正處于百年未有之大變局,國際秩序迎來歷史轉(zhuǎn)折,全球治理體系正發(fā)生深刻變革,應(yīng)對氣候變化成為全球首要挑戰(zhàn)之一,綠色生態(tài)城市成為全球城鎮(zhèn)化發(fā)展的理想目標(biāo)。建立綠色生態(tài)城市的標(biāo)準(zhǔn)體系,為全球城市綠色生態(tài)化發(fā)展提供中國范式和標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng),是國家核心競爭力的體現(xiàn),事關(guān)人類共同命運(yùn)。本文系統(tǒng)梳理了綠色生態(tài)城市的相關(guān)概念,辨析了綠色生態(tài)城市的內(nèi)涵,論述了綠色生態(tài)城市的基本特征,完善了綠色生態(tài)城市的理論體系,并初步構(gòu)建了“綠色生態(tài)城市系統(tǒng)模型”?;诰G色生態(tài)城市系統(tǒng)模型設(shè)計了ESMF比較矩陣,依托矩陣對英國、美國、德國、日本及中國的綠色生態(tài)城區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)開展了全面系統(tǒng)化的比較,尋求借鑒與啟示。通過總結(jié)我國綠色生態(tài)城區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀及現(xiàn)存問題,結(jié)合我國城市發(fā)展新變化、新城新區(qū)新需求、城市更新領(lǐng)域等多方面的新挑戰(zhàn),明確我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系的優(yōu)化方向。在完善理論工具、全面比較借鑒和充分發(fā)掘問題三項基礎(chǔ)工作之后,集合生態(tài)學(xué)、城市學(xué)和系統(tǒng)學(xué)的工具模型建立了綠色生態(tài)城區(qū)“鉆石”評價模型,對我國現(xiàn)有綠色生態(tài)城區(qū)評價體系在價值導(dǎo)向、體系結(jié)構(gòu)、評價內(nèi)容和評價方法四方面進(jìn)行了優(yōu)化,并通過典型案例驗證了相關(guān)評價模型和評價體系優(yōu)化的適用性。全文共七章,內(nèi)容介紹如下:第一章:結(jié)合人類文明發(fā)展,中國及全球城鎮(zhèn)化發(fā)展階段,當(dāng)今世界格局巨變等現(xiàn)實(shí)需求,論述了開展綠色生態(tài)城市標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的必要性。綜述了國內(nèi)外綠色生態(tài)城市及其評價標(biāo)準(zhǔn)的研究現(xiàn)狀,明確了研究目的、研究內(nèi)容和研究技術(shù)路線。第二章:對綠色生態(tài)城市相關(guān)概念進(jìn)行梳理,就綠色生態(tài)城市的內(nèi)涵與基本特征進(jìn)行辨析,論述了綠色生態(tài)城市的理論基礎(chǔ),應(yīng)用系統(tǒng)工程的方法論從目標(biāo)準(zhǔn)則、結(jié)構(gòu)組織、運(yùn)行機(jī)制三個維度構(gòu)建了“綠色生態(tài)城市系統(tǒng)模型”。第三章:在“綠色生態(tài)城市系統(tǒng)模型”的基礎(chǔ)上,從層次分析出發(fā)設(shè)計構(gòu)造了ESMF比較矩陣,從宏觀環(huán)境、評價體系、機(jī)制保障和模式特征四個維度對英國BREEAM Communities,美國LEED-ND、LEED-Cities and Communities,德國DGNB UD,日本CASBEE UD、CASBEE Cities,中國綠色生態(tài)城區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)GBT51255-2017展開全面系統(tǒng)化對比,通過比較研究尋求啟示與借鑒,用于指導(dǎo)我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系的優(yōu)化。第四章:全面總結(jié)我國綠色生態(tài)城區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀及現(xiàn)存問題,結(jié)合我國城市發(fā)展的主體、模式和邏輯變化的時代背景,深入剖析我國新城新區(qū)建設(shè)和城市更新領(lǐng)域?qū)G色生態(tài)城區(qū)發(fā)展提出的新挑戰(zhàn),以問題和挑戰(zhàn)為導(dǎo)向明確我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系的優(yōu)化方向。第五章:提出我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系的優(yōu)化原則和優(yōu)化目標(biāo),建立了綠色生態(tài)城區(qū)“鉆石”評價模型。在現(xiàn)有國家評價體系基礎(chǔ)上,補(bǔ)充完善了“城區(qū)治理”、“生活質(zhì)量”、“創(chuàng)新智能”和“過程管理”四方面評價內(nèi)容;在評價方法上細(xì)化城區(qū)類別與指標(biāo)權(quán)重;在評價結(jié)果的表達(dá)上,提供了直觀的得分羅盤圖、鉆石模型雷達(dá)圖。第六章:以中新天津生態(tài)城等城區(qū)為實(shí)例,驗證以上評價內(nèi)容的補(bǔ)充完善、評價方法的優(yōu)化提升和“鉆石”評價模型的適用性。第七章:總結(jié)了本文的主要工作,并展望綠色生態(tài)城區(qū)建設(shè)及評價標(biāo)準(zhǔn)下一步的發(fā)展方向。
顧嬌妮[9](2020)在《指向改進(jìn)的英國學(xué)校督導(dǎo)研究》文中指出在英國,教育督導(dǎo)被政府和教育管理部門視為最優(yōu)先考慮的事項,因為它是教育治理的重要手段,是教育改進(jìn)的動力源頭,也是衡量國家教育先進(jìn)性的主要標(biāo)桿。本研究聚焦于英國教育標(biāo)準(zhǔn)局(the Office for Standards in Education,Children’s Services and Skills,為了論述方便,下文中簡稱為Ofsted)的學(xué)校督導(dǎo)制度,并建立起學(xué)校督導(dǎo)制度的分析框架,對學(xué)校督導(dǎo)制度的發(fā)展軌跡、形態(tài)特征、功能作用展開了深入研究。本研究涉及到三個核心概念,分別是教育督導(dǎo)、學(xué)校督導(dǎo)和學(xué)校改進(jìn)。對三個概念的界定和相互之間邏輯關(guān)系的解釋,是本研究首先要闡釋的基本問題。本研究的理論線索有兩條,一條線索是宏觀的理論思潮,另一條線索是微觀的理論基礎(chǔ)。宏觀的理論思潮主要是指對督導(dǎo)實(shí)施的主體——Ofsted的組建與發(fā)展產(chǎn)生重大影響的國家和社會的背景思潮,其中新公共管理運(yùn)動和教育監(jiān)管改革浪潮是推動英國督導(dǎo)制度變革的最核心的兩大因素。另一條微觀的理論基礎(chǔ)是影響Ofsted學(xué)校督導(dǎo)政策制定和體系建設(shè)的背景理念,以CIPP模式評價理論和發(fā)展性評價理論為核心,作用于督導(dǎo)的流程設(shè)計、指標(biāo)框架和現(xiàn)場實(shí)施等環(huán)節(jié),成為學(xué)校督導(dǎo)制度的靈魂。本研究的主要研究內(nèi)容是Ofsted的指向改進(jìn)的學(xué)校督導(dǎo)制度,圍繞這一內(nèi)容研究者設(shè)計了兩條研究主線:一是對Ofsted的研究,它是制定政策和實(shí)施督導(dǎo)的主體;二是對英國學(xué)校督導(dǎo)制度的研究,它的目標(biāo)設(shè)定、內(nèi)容發(fā)展和實(shí)施策略都會影響到學(xué)校改進(jìn)的過程和結(jié)果。對Ofsted的研究主要側(cè)重于它的發(fā)展歷程和當(dāng)代形態(tài)。Ofsted的當(dāng)代形態(tài)包含了宏觀職能與愿景、組織任務(wù)、內(nèi)部構(gòu)架和各類督學(xué)的管理等幾方面的內(nèi)容,這些內(nèi)容是保證一個非內(nèi)閣組織有效運(yùn)作的主要元件。研究者通過對Ofsted職能與愿景的解讀,從教育哲學(xué)的角度更加深層次的分析了Ofsted存在的價值。研究者從系統(tǒng)論的角度闡釋了Ofsted為學(xué)校改進(jìn)服務(wù)的運(yùn)作機(jī)制。督學(xué)的質(zhì)量是保證督導(dǎo)質(zhì)量的關(guān)鍵因素,因此Ofsted十分注重對督學(xué)的遴選和培訓(xùn)。研究者對這六類督學(xué)的任職資格、職責(zé)內(nèi)容、在職培訓(xùn)等方面做了較全面地分析,尤其是督學(xué)在新時期不斷變換的角色定位,正是決定了指向?qū)W校改進(jìn)的督導(dǎo)能順利發(fā)揮作用的時代特征。研究者對Ofsted學(xué)校督導(dǎo)系統(tǒng)的剖析主要從三個方面入手,分別是督導(dǎo)流程、框架指標(biāo)和學(xué)校自評,三元素構(gòu)成了學(xué)校督導(dǎo)的核心內(nèi)容。在CIPP督導(dǎo)模式框架下,深入分析引領(lǐng)學(xué)校變革改進(jìn)的督導(dǎo)流程,督導(dǎo)前、督導(dǎo)中和督導(dǎo)后幾個階段的任務(wù)與CIPP模式的背景評價、過程評價和結(jié)果評價理念一一對應(yīng),充分說明了督導(dǎo)流程的合理性。在對Ofsted的框架指標(biāo)分析中,研究者使用了因素分析法,深入探究指標(biāo)框架的邏輯體系、指標(biāo)內(nèi)容、觀測手段等。不僅闡明學(xué)校督導(dǎo)指標(biāo)體系“是什么”的問題,更探究它之所以呈現(xiàn)出這種樣態(tài)的背后機(jī)理,解釋“為什么”的問題。學(xué)校自我評價作為Ofsted外部督導(dǎo)的補(bǔ)充形式,具有一套完整的自洽的運(yùn)行機(jī)制。研究者從原則、要素和改進(jìn)邏輯三個方面切入,闡釋了它的自循環(huán)邏輯以及發(fā)揮的改進(jìn)學(xué)校的作用和效果。最后,研究者深入分析了Ofsted學(xué)校督導(dǎo)經(jīng)驗與啟示。這是對Ofsted學(xué)校督導(dǎo)的再次解剖和重構(gòu)。在分析中,研究者反思了前文中所描述的督導(dǎo)涉及到的組織、人員、技能、財物、對象、方法等各個要素,這些要素通過合理的組織與科學(xué)的實(shí)踐,達(dá)到了改進(jìn)學(xué)校的效果,為中國的督導(dǎo)工作找到新的思路和方法,加強(qiáng)督導(dǎo)的實(shí)效性提供了借鑒和參考價值。
尹為[10](2020)在《養(yǎng)老企業(yè)“以人為本”的服務(wù)質(zhì)量管理體系研究》文中指出隨著我國人口老齡化程度不斷加深,迫切需要養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展,以滿足社會發(fā)展的需要。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重中之重,在于提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。我國的養(yǎng)老事業(yè)起步較晚,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理可借鑒的經(jīng)驗不多,服務(wù)質(zhì)量仍然存在很多突出的管理問題,需要盡快著手加以改善和提升。通過建立質(zhì)量管理體系,來保障養(yǎng)老企業(yè)能夠持續(xù)穩(wěn)定提供有質(zhì)量的服務(wù),是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)研究和發(fā)展的重要課題。本文首先闡述了課題研究的背景以及國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理體系研究的現(xiàn)狀,在此基礎(chǔ)上提出了本課題研究的主要內(nèi)容和方法以及研究的意義。接著研究了服務(wù)的特性及老年人對生活質(zhì)量的需求預(yù)期,結(jié)合對ISO 9001質(zhì)量管理體系的管理思路研究,總結(jié)出“以人為本”的質(zhì)量管理理念對提升企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的意義和重要性。繼而研究了我國當(dāng)前養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及服務(wù)質(zhì)量管理現(xiàn)狀,找出養(yǎng)老企業(yè)質(zhì)量管理方面的不足之處,指出忽略對服務(wù)對象的需求識別和溝通、忽視對從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)的提升、忽略制度建設(shè)和制度監(jiān)管保障、服務(wù)缺乏創(chuàng)新等是導(dǎo)致問題的四大原因,總結(jié)出問題的根源在于缺乏對“人”的關(guān)注,沒有做到“以人為本”。然后再通過調(diào)研國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)桿企業(yè)在應(yīng)用質(zhì)量管理體系改善服務(wù)質(zhì)量過程中的具體實(shí)踐,從中研究出構(gòu)建“以人為本”的質(zhì)量管理體系的具體做法。
二、護(hù)理人員的配備應(yīng)怎樣結(jié)合目標(biāo)、計劃和組織結(jié)構(gòu)來考慮?(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法:對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法:這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、護(hù)理人員的配備應(yīng)怎樣結(jié)合目標(biāo)、計劃和組織結(jié)構(gòu)來考慮?(論文提綱范文)
(1)城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式比較研究 ——以B市為例(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
第一章 導(dǎo)論 |
第一節(jié) 背景與研究意義 |
一、選題背景 |
二、研究意義 |
第二節(jié) 文獻(xiàn)綜述 |
一、國外研究現(xiàn)狀 |
二、國內(nèi)研究現(xiàn)狀 |
三、研究述評 |
第三節(jié) 研究內(nèi)容方法及創(chuàng)新與不足 |
一、研究內(nèi)容 |
二、研究方法 |
三、可能的創(chuàng)新與不足 |
第二章 概念界定及理論基礎(chǔ) |
第一節(jié) 相關(guān)概念 |
一、健康老齡化 |
二、長期護(hù)理 |
三、養(yǎng)老服務(wù) |
四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 |
第二節(jié) 相關(guān)理論基礎(chǔ) |
一、福利多元理論 |
二、積極老齡化理論 |
三、需求層次理論 |
第三章 B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式實(shí)踐探索 |
第一節(jié) B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式實(shí)施的背景 |
一、人口老齡化形勢嚴(yán)峻 |
二、老年人的需求更加多元 |
第二節(jié) B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的現(xiàn)狀 |
一、B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)主要政策 |
二、B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐開展情況 |
第三節(jié) B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)有的兩種主要模式 |
第四章 B市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合兩種養(yǎng)老服務(wù)模式比較分析 |
第一節(jié) 兩種模式調(diào)查數(shù)據(jù)的描述統(tǒng)計分析 |
第二節(jié) 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求主體調(diào)查數(shù)據(jù)的描述統(tǒng)計 |
第三節(jié) 兩種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的成本比較 |
第四節(jié) 兩種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的服務(wù)比較 |
第五節(jié) 兩種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的老年人需求比較 |
第六節(jié) 老年人選擇兩種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的影響因素比較 |
第七節(jié) 兩種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的優(yōu)劣勢比較 |
第五章 研究結(jié)論和完善對策 |
第一節(jié) 研究結(jié)論 |
一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老方式的選擇受多種因素影響 |
二、老年人對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求呈多元化趨勢 |
三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)成本較高 |
四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)人才相對缺乏 |
第二節(jié) 完善對策 |
一、構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系 |
二、提供多元化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù) |
三、優(yōu)化政策保障降低醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成本 |
四、加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才的培養(yǎng) |
結(jié)束語 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 |
致謝 |
(2)西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造路徑研究(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
1 緒論 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 西安人口老齡化背景 |
1.1.2 我國養(yǎng)老方式及社會現(xiàn)狀 |
1.1.3 西安市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展現(xiàn)狀 |
1.2 研究的目的及意義 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意義 |
1.3 國內(nèi)外研究綜述 |
1.3.1 國外研究與實(shí)踐 |
1.3.2 國內(nèi)研究與實(shí)踐 |
1.3.3 國內(nèi)外相關(guān)實(shí)踐案例 |
1.4 相關(guān)概念界定 |
1.4.1 既有建筑 |
1.4.2 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施 |
1.4.3 既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施 |
1.4.4 改造路徑 |
1.5 研究對象和研究內(nèi)容 |
1.5.1 研究對象 |
1.5.2 研究內(nèi)容 |
1.6 研究方法與論文框架 |
1.6.1 研究方法 |
1.6.2 論文框架 |
2 西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施整體現(xiàn)狀調(diào)研與分析 |
2.1 調(diào)研計劃 |
2.1.1 調(diào)研對象和內(nèi)容 |
2.1.2 調(diào)研方法 |
2.2 調(diào)研數(shù)據(jù)采集 |
2.2.1 改造前既有建筑相關(guān)信息 |
2.2.2 改造后社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相關(guān)信息 |
2.3 調(diào)研樣本概況 |
2.3.1 西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀 |
2.3.2 調(diào)研樣本概況 |
2.4 樣本特性及空間分布特征研究 |
2.4.1 樣本所處區(qū)域空間分布 |
2.4.2 樣本的運(yùn)營性質(zhì)空間分布 |
2.4.3 樣本在社區(qū)中位置空間分布 |
2.4.4 樣本在既有建筑中位置空間分布 |
2.4.5 改造前既有建筑原功能類型空間分布 |
2.4.6 改造前既有建筑原結(jié)構(gòu)體系空間分布 |
2.4.7 樣本所在社區(qū)建成年代空間分布 |
2.5 本章小結(jié) |
3 既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施類型化研究 |
3.1 改造前——既有建筑原功能類型 |
3.1.1 住宅類建筑 |
3.1.2 辦公服務(wù)類建筑 |
3.1.3 商業(yè)類建筑 |
3.1.4 醫(yī)療類建筑 |
3.2 改造后——既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施類型 |
3.2.1 界定我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)行相關(guān)參考標(biāo)準(zhǔn) |
3.2.2 西安市改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的六種基本類型 |
3.2.3 西安市改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)模式特征——居家訪問型與照料托養(yǎng)型 |
3.2.4 西安市改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)時間特征——日間服務(wù)型與全日服務(wù)型 |
3.3 改造方式——既有建筑改造方式 |
3.3.1 功能重置 |
3.3.2 空間重組 |
3.4 各類型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施特性及空間分布特征研究 |
3.4.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
3.4.2 設(shè)施選址關(guān)系研究——在社區(qū)、建筑中的分布 |
3.4.3 既有建筑原功能類型空間分布 |
3.4.4 改造方式空間分布 |
3.4.5 設(shè)施規(guī)模研究——設(shè)施床位數(shù)、總建筑面積 |
3.5 本章小結(jié) |
4 既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)有改造路徑研究 |
4.1 改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.1.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.1.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.1.3 設(shè)施改造原功能類型 |
4.1.4 設(shè)施的改造方式 |
4.1.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.1.6 設(shè)施功能構(gòu)成與空間布局關(guān)系 |
4.1.7 設(shè)施現(xiàn)有改造路徑 |
4.1.8 典型案例——紙坊南村社區(qū)居家養(yǎng)老示范站 |
4.1.9 現(xiàn)存問題 |
4.2 改造型社區(qū)老年活動中心類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.2.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.2.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.2.3 設(shè)施的改造原功能類型 |
4.2.4 設(shè)施的改造方式 |
4.2.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.2.6 設(shè)施功能與空間布局關(guān)系 |
4.2.7 改造路徑 |
4.2.8 現(xiàn)存問題 |
4.3 改造型社區(qū)日間照料中心類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.3.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.3.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.3.3 設(shè)施的改造原功能類型 |
4.3.4 設(shè)施的改造方式 |
4.3.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.3.6 設(shè)施功能與空間布局關(guān)系 |
4.3.7 改造路徑 |
4.3.8 典型案例——漢城北路居家養(yǎng)老服務(wù)站 |
4.3.9 現(xiàn)存問題 |
4.4 改造型社區(qū)全日照料中心類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.4.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.4.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.4.3 設(shè)施的改造原功能類型 |
4.4.4 設(shè)施的改造方式 |
4.4.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.4.6 設(shè)施功能與空間布局關(guān)系 |
4.4.7 改造路徑 |
4.4.8 典型案例——康源和意全日照料中心 |
4.4.9 現(xiàn)存問題 |
4.5 改造型社區(qū)家庭式養(yǎng)老院類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.5.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.5.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.5.3 設(shè)施的改造原功能類型 |
4.5.4 設(shè)施的改造方式 |
4.5.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.5.6 設(shè)施功能與空間布局關(guān)系 |
4.5.7 改造路徑 |
4.5.8 典型案例——宮園壹號社區(qū)家庭式養(yǎng)老院 |
4.5.9 現(xiàn)存問題 |
4.6 改造型社區(qū)老年康復(fù)中心類設(shè)施現(xiàn)狀 |
4.6.1 設(shè)施的行政區(qū)域空間分布 |
4.6.2 設(shè)施選址關(guān)系——在社區(qū)、建筑中的分布 |
4.6.3 設(shè)施的改造原功能類型 |
4.6.4 設(shè)施的改造方式 |
4.6.5 設(shè)施規(guī)模與功能配置、面積配比關(guān)系 |
4.6.6 設(shè)施功能與空間布局關(guān)系 |
4.6.7 改造路徑 |
4.6.8 現(xiàn)存問題 |
4.7 本章小結(jié) |
5 既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施適宜改造路徑 |
5.1 改造原則 |
5.1.1 適宜的選址 |
5.1.2 適宜的既有建筑 |
5.1.3 合理的空間改造 |
5.1.4 合理的功能和規(guī)模 |
5.2 改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.2.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——公辦民營 |
5.2.2 在社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)內(nèi)部、建筑首層 |
5.2.3 既有建筑原功能類型及改造方式——辦公類建筑功能重置 |
5.2.4 功能配置與面積配比——以生活服務(wù)功能為主 |
5.2.5 設(shè)施功能與空間布局——走廊空間串聯(lián)組織 |
5.2.6 設(shè)施規(guī)?!娣e在200-300㎡的小型設(shè)施 |
5.3 改造型社區(qū)老年活動中心類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.3.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——公辦 |
5.3.2 社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)外圍、建筑首層 |
5.3.3 既有建筑原功能類型及改造方式——辦公類建筑功能重置 |
5.3.4 功能配置與面積配比——以文化娛樂功能為主 |
5.3.5 設(shè)施功能與空間布局——走廊空間串聯(lián)組織 |
5.3.6 設(shè)施面積及床位數(shù)——50-150㎡的小型設(shè)施 |
5.4 改造型社區(qū)日間照料中心類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.4.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——公辦民營 |
5.4.2 社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)內(nèi)部、建筑首層 |
5.4.3 既有建筑原功能類型及改造方式——住宅類建筑功能重置 |
5.4.4 功能配置與面積配比——以日間照料服務(wù)為主 |
5.4.5 設(shè)施功能與空間布局——公共空間串聯(lián)組織 |
5.4.6 設(shè)施面積及床位數(shù)——100-200㎡的小型設(shè)施 |
5.5 改造型社區(qū)全日照料中心類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.5.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——民營 |
5.5.2 社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)裙房、建筑首層 |
5.5.3 既有建筑原功能類型及改造方式——商業(yè)類建筑空間重組 |
5.5.4 功能配置與面積配比——以全日照料服務(wù)為主 |
5.5.5 設(shè)施功能與空間布局——公共空間串聯(lián)組織 |
5.5.6 設(shè)施面積及床位數(shù)——500-1000㎡的中型設(shè)施 |
5.6 改造型社區(qū)家庭式養(yǎng)老院類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.6.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——民營 |
5.6.2 社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)內(nèi)部、建筑非首層 |
5.6.3 既有建筑原功能類型及改造方式——住宅類建筑功能重置 |
5.6.4 功能配置與面積配比——以全日照料服務(wù)為主 |
5.6.5 設(shè)施功能與空間布局——公共空間串聯(lián)組織 |
5.6.6 設(shè)施面積及床位數(shù)——100-200㎡的小型設(shè)施 |
5.7 改造型社區(qū)老年康復(fù)中心類設(shè)施的適宜改造路徑 |
5.7.1 設(shè)施運(yùn)營性質(zhì)——民營 |
5.7.2 社區(qū)、建筑中的選址——社區(qū)外圍、建筑首層 |
5.7.3 既有建筑原功能類型及改造方式——醫(yī)療類建筑功能重置 |
5.7.4 功能配置與面積配比——以全日照料服務(wù)為主 |
5.7.5 設(shè)施功能與空間布局——公共空間串聯(lián)組織 |
5.7.6 設(shè)施面積及床位數(shù)——1000-2000㎡的中型設(shè)施 |
5.8 本章小結(jié) |
6 結(jié)論 |
6.1 研究結(jié)論 |
6.2 不足與展望 |
6.2.1 研究不足 |
6.2.2 研究展望 |
參考文獻(xiàn) |
圖表目錄 |
研究生期間研究成果 |
附錄 |
附錄一 調(diào)研樣本數(shù)據(jù)采集表 |
附錄二 62 家改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施樣本概況表 |
附錄三 社區(qū)建成年代相關(guān)案例 |
附錄四(A) 改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)施概況 |
附錄四(B) 改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
附錄五(A) 改造型社區(qū)老年活動中心設(shè)施概況 |
附錄五(B) 改造型社區(qū)老年活動中心典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
附錄六(A) 改造型社區(qū)日間照料中心設(shè)施概況 |
附錄六(B) 改造型社區(qū)日間照料中心典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
附錄七(A) 改造型社區(qū)全日照料中心設(shè)施概況 |
附錄七(B) 改造型社區(qū)全日照料中心典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
附錄八(A) 改造型社區(qū)家庭式養(yǎng)老院設(shè)施概況 |
附錄八(B) 改造型社區(qū)家庭式養(yǎng)老院典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
附錄九(A) 改造型社區(qū)老年康復(fù)中心設(shè)施概況 |
附錄九(B) 改造型社區(qū)老年康復(fù)中心典型案例平面圖及實(shí)景照片 |
致謝 |
(3)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響因素及完善策略研究 ——以山東省濟(jì)南市考核評價結(jié)果為實(shí)證(論文提綱范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究意義 |
1.3 研究目標(biāo) |
1.4 研究內(nèi)容 |
1.5 結(jié)構(gòu)框架 |
第二章 文獻(xiàn)綜述 |
2.1 公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施狀況的國際研究 |
2.2 公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施狀況的國內(nèi)研究 |
2.3 國內(nèi)外同類研究的借鑒與啟示 |
本章小結(jié) |
第三章 理論基礎(chǔ)與研究方法 |
3.1 相關(guān)概念 |
3.2 理論基礎(chǔ) |
3.3 資料來源 |
3.4 質(zhì)量控制 |
3.5 研究方法 |
3.6 技術(shù)路線 |
本章小結(jié) |
第四章 基本公衛(wèi)項目政策目標(biāo)落實(shí)現(xiàn)狀 |
4.1 基本公衛(wèi)項目績效考核結(jié)果 |
4.2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策現(xiàn)狀 |
4.3 基本公衛(wèi)項目建設(shè)存在問題 |
本章小結(jié) |
第五章 基本公衛(wèi)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素分析框架構(gòu)建 |
5.1 影響因素文獻(xiàn)研究 |
5.2 關(guān)鍵知情人訪談 |
5.3 扎根理論質(zhì)性分析 |
5.4 影響因素分析框架構(gòu)建 |
本章小結(jié) |
第六章 基本公衛(wèi)項目政策目標(biāo)落實(shí)影響因素作用關(guān)系研究 |
6.1 研究對象的確定 |
6.2 影響因素描述性分析 |
6.3 多水平模型分析結(jié)果 |
6.4 中介效應(yīng)分析結(jié)果 |
6.5 交互作用分析結(jié)果 |
本章小結(jié) |
第七章 討論 |
7.1 研究方法學(xué)選擇與應(yīng)用 |
7.2 基于研究發(fā)現(xiàn)有關(guān)問題的明確 |
第八章 研究結(jié)論與政策建議 |
8.1 研究結(jié)論 |
8.2 完善項目政策目標(biāo)落實(shí)措施的策略 |
研究創(chuàng)新與不足 |
參考文獻(xiàn) |
附件1 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案(濟(jì)南市) |
附件2 關(guān)鍵知情人訪談問卷 |
附件3 關(guān)鍵知情人訪談資料整理示例 |
致謝 |
攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文和參加科研情況 |
學(xué)位論文評閱及答辯情況表 |
(4)清末民國時期特殊教育發(fā)展研究(1874-1949)(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
引論 |
一、研究的緣起 |
二、研究的問題 |
三、文獻(xiàn)綜述 |
四、相關(guān)概念界定 |
五、研究的價值 |
六、研究思路與方法 |
七、創(chuàng)新與不足 |
第一章 清末特殊教育的濫觴與起步(1874—1911) |
一、清末特殊教育產(chǎn)生的歷史背景 |
(一)動蕩政局為開辦特殊教育提供寬松土壤 |
(二)西學(xué)東漸的文化傳播為特殊教育的產(chǎn)生創(chuàng)造條件 |
(三)新教育發(fā)展為特殊教育移植創(chuàng)設(shè)寬容氛圍 |
二、清末特殊教育的嚆矢 |
(一)清末特殊教育的輿論宣傳 |
(二)教會特殊教育機(jī)構(gòu)的興起 |
三、特殊教育師資培養(yǎng)的啟蒙 |
(一)盲教育師資培養(yǎng)的肇始 |
(二)聾啞教育師資培養(yǎng)的肇始 |
四、特殊教育培養(yǎng)目標(biāo)與課程教學(xué)的初步探索 |
(一)確立“識字明道”的培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)尊西仿新的課程體系初具 |
(三)教學(xué)方法的移植與改進(jìn) |
五、特殊教育經(jīng)費(fèi)對西國的依附 |
(一)教會慈善人士的聯(lián)合募捐 |
(二)國內(nèi)教會組織的支持資助 |
六、特殊學(xué)校生源就業(yè)與發(fā)展規(guī)模 |
(一)學(xué)校生源及就業(yè)情況 |
(二)教會辦學(xué)的零星嘗試 |
本章小結(jié) |
第二章 民國初期特殊教育的規(guī)范化發(fā)展(1912-1926) |
一、民初特殊教育發(fā)展的歷史背景 |
(一)軍權(quán)至上的政局導(dǎo)致特殊教育發(fā)展邊緣化 |
(二)城市社會變動改變殘疾人的救助觀念 |
(三)教育熱潮迭起為特殊教育發(fā)展創(chuàng)設(shè)民主氛圍 |
二、民初特殊教育政策的形成與確立 |
(一)民初特殊教育宗旨的流變 |
(二)特殊教育行政管理體系的初定 |
(三)特殊學(xué)校確立地位與規(guī)范管理 |
三、特殊教育師資來源的自給自足 |
(一)特殊學(xué)校畢業(yè)生擴(kuò)充師資隊伍 |
(二)特殊學(xué)校附設(shè)短期師資訓(xùn)練班 |
四、特殊教育培養(yǎng)目標(biāo)變革與課程教學(xué)完善 |
(一)確立“塑造獨(dú)立國民”的培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)課程內(nèi)容的豐富充實(shí) |
(三)語言教學(xué)方法的改進(jìn)與調(diào)試 |
(四)上海盲童學(xué)校的個案考察 |
五、廣源眾籌的多渠道經(jīng)費(fèi)來源 |
(一)特殊學(xué)校的外源性籌資 |
(二)特殊學(xué)校的內(nèi)源性籌資 |
六、特殊學(xué)校生源就業(yè)與發(fā)展規(guī)模 |
(一)學(xué)校生源及就業(yè)情況 |
(二)教會辦學(xué)增加,國人積極仿辦 |
本章小結(jié) |
第三章 南京國民政府前期特殊教育的“中國化”漸變(1927-1936) |
一、南京國民政府前期特殊教育發(fā)展的歷史背景 |
(一)教育行政漸趨穩(wěn)定與教育秩序規(guī)范 |
(二)國內(nèi)預(yù)防殘疾意識逐漸增強(qiáng) |
(三)兒童學(xué)研究的發(fā)展促使國人關(guān)注殘疾兒童 |
二、南京國民政府前期特殊教育政策的調(diào)整與發(fā)展 |
(一)特殊教育宗旨的核心確立 |
(二)特殊教育行政管理體系的調(diào)整 |
(三)私立特殊學(xué)校的管理權(quán)過渡 |
(四)特殊兒童接受義務(wù)教育的變通政策 |
(五)衛(wèi)生教育與慈善救濟(jì)的強(qiáng)化實(shí)施 |
三、特殊教育師資培養(yǎng)體系的初步形成 |
(一)確立職業(yè)性與師范性相結(jié)合的培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)注重專業(yè)知識技能的課程設(shè)置 |
(三)理論與實(shí)踐并重的教學(xué)經(jīng)驗積累 |
四、特殊教育培養(yǎng)目標(biāo)革新與課程教學(xué)的本土探索 |
(一)確立“盲啞教育職業(yè)化”培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)課程內(nèi)容的宗教性弱化 |
(三)國人對語言教學(xué)的嘗試與突破 |
五、西方母國經(jīng)費(fèi)來源縮減 |
(一)國內(nèi)捐款與政府補(bǔ)助增加 |
(二)制定學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)充學(xué)校經(jīng)費(fèi) |
六、特殊學(xué)校生源就業(yè)與發(fā)展規(guī)模 |
(一)學(xué)校生源及就業(yè)情況 |
(二)教會與國人辦學(xué)數(shù)量的此消彼長 |
本章小結(jié) |
第四章 南京國民政府后期特殊教育發(fā)展的挫折復(fù)興(1937-1949) |
一、南京國民政府后期特殊教育發(fā)展的歷史背景 |
(一)抗日戰(zhàn)爭全面爆發(fā)致使特殊教育重心南移 |
(二)特殊教育專業(yè)組織的興起助力 |
(三)戰(zhàn)后中國經(jīng)濟(jì)崩潰導(dǎo)致特殊教育生存舉步維艱 |
二、南京國民政府后期特殊教育政策的規(guī)劃與完善 |
(一)戰(zhàn)時特殊教育政策的應(yīng)時調(diào)整 |
(二)戰(zhàn)后特殊教育政策的完善性規(guī)劃 |
三、特殊教育師資培養(yǎng)的專業(yè)性增強(qiáng) |
(一)專業(yè)性與師范性相結(jié)合的培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)注重系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)的課程設(shè)置 |
(三)延聘專業(yè)教師開展培訓(xùn) |
(四)戰(zhàn)后擬定專業(yè)師資培養(yǎng)方案 |
四、特殊教育辦學(xué)目標(biāo)與課程教學(xué)體系的日趨完善 |
(一)確立“培養(yǎng)社會有用公民”的培養(yǎng)目標(biāo) |
(二)課程內(nèi)容的規(guī)范設(shè)置 |
(三)特色教學(xué)法的形成 |
五、經(jīng)費(fèi)來源漸趨穩(wěn)定 |
(一)社團(tuán)組織的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助 |
(二)政府經(jīng)費(fèi)投入漸增 |
六、特殊學(xué)校生源就業(yè)與發(fā)展規(guī)模 |
(一)學(xué)校生源及就業(yè)情況 |
(二)學(xué)校數(shù)量擴(kuò)充,殘疾人漸成辦學(xué)主體 |
本章小結(jié) |
第五章 清末民國時期特殊教育發(fā)展的影響因素及特點(diǎn) |
一、特殊教育發(fā)展的外生性影響因素 |
(一)政權(quán)更替與國家權(quán)力觸角的延伸 |
(二)資本主義經(jīng)濟(jì)成分的新生與生產(chǎn)力的客觀需求 |
(三)中西方文化碰撞交融的強(qiáng)勢推進(jìn) |
二、特殊教育發(fā)展的內(nèi)生性影響因素 |
(一)特殊教育自身的功能轉(zhuǎn)換 |
(二)特殊教育的人本價值逐漸突顯 |
(三)適應(yīng)本土發(fā)展的自我調(diào)整 |
三、特殊教育發(fā)展的特點(diǎn)歸結(jié) |
(一)教育觀念由“養(yǎng)”到“教”不斷明晰 |
(二)教育監(jiān)管由“放”到“收”的集權(quán)化 |
(三)特教師資培養(yǎng)的專業(yè)化水平不斷提升 |
(四)課程教學(xué)體系雜糅走向融合的本土化適應(yīng) |
(五)經(jīng)費(fèi)來源由單一走向多元的開放化集資模式 |
本章小結(jié) |
第六章 清末民國時期特殊教育發(fā)展的評析與啟示 |
一、清末民國時期特殊教育發(fā)展的經(jīng)驗 |
(一)特殊教育本質(zhì)功能的表達(dá)與強(qiáng)化 |
(二)政府主權(quán)意識覺醒加強(qiáng)特殊教育整頓規(guī)范 |
(三)特教師資培養(yǎng)體系的形成與教學(xué)經(jīng)驗積累 |
(四)西式課程與教學(xué)方法的植入與改造 |
(五)多方支援加強(qiáng)特殊教育根基鞏固 |
二、清末民國時期特殊教育發(fā)展的困境 |
(一)角色定位搖擺不定,教育觀念難轉(zhuǎn)變 |
(二)政策法規(guī)零散不健全影響特殊教育規(guī)范管理 |
(三)師資培養(yǎng)體系欠缺阻礙教學(xué)工作進(jìn)展 |
(四)課程教學(xué)過度依賴制約特殊教育獨(dú)立發(fā)展 |
(五)經(jīng)費(fèi)支出基礎(chǔ)薄弱導(dǎo)致特殊教育發(fā)展緩慢 |
三、清末民國時期特殊教育發(fā)展的當(dāng)代啟示 |
(一)拓展融合教育觀念視角,社會融合與自主發(fā)展并舉 |
(二)加強(qiáng)特殊教育政策頂層設(shè)計,完善制度體系建設(shè) |
(三)優(yōu)化特殊教育師資隊伍建設(shè),推動師資專業(yè)化發(fā)展 |
(四)豐富特殊教育課程教法內(nèi)涵,把握借鑒與創(chuàng)新合理尺度 |
(五)擴(kuò)充特殊教育經(jīng)費(fèi)投入比例,凝聚多元力量均衡發(fā)展 |
本章小結(jié) |
結(jié)語 |
參考文獻(xiàn) |
后記 |
在學(xué)期間公開發(fā)表論文及著作情況 |
(5)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的發(fā)展:一項行動研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
縮略詞表 |
前言 |
第一章 研究問題的提出 |
一、研究動因與背景 |
(一)腦卒中防治是慢病管理系統(tǒng)突出的公共健康問題 |
(二)臨床實(shí)踐凸顯腦卒中照護(hù)模式變革需求 |
(三)個案管理是實(shí)現(xiàn)腦卒中連續(xù)性照護(hù)服務(wù)的可行模式 |
二、研究問題的提出 |
第二章 研究方案與設(shè)計 |
一、核心概念界定 |
二、理論依據(jù)---指導(dǎo)照護(hù)模式 |
三、研究目的 |
四、方法的選擇---行動研究 |
(一)行動研究的起源與概述 |
(二)行動研究的概念與應(yīng)用 |
(三)行動研究的步驟 |
(四)本研究與行動研究的契合性分析 |
(五)行動研究場所的選擇 |
五、研究內(nèi)容 |
六、資料收集與分析方法 |
(一)資料收集方法 |
(二)資料分析方法 |
七、質(zhì)量控制措施 |
八、人權(quán)保護(hù)措施 |
九、技術(shù)路線 |
第三章 第一輪行動研究 |
一、診斷階段---問題的確認(rèn) |
(一)田野研究---行動地臨床現(xiàn)狀調(diào)研 |
(二)患者及家庭照顧者的居家照護(hù)體驗 |
(三)醫(yī)護(hù)人員的知情者訪談 |
(四)討論 |
(五)小結(jié) |
二、計劃階段---腦卒中個案管理實(shí)踐模式的初步構(gòu)建 |
(一)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的構(gòu)建原則 |
(二)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的文獻(xiàn)回顧 |
(三)腦卒中個案管理實(shí)踐模式構(gòu)建的理論轉(zhuǎn)化 |
(四)成立行動研究小組 |
(五)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的初步構(gòu)建 |
三、行動階段---個案管理實(shí)踐模式的實(shí)施與修訂 |
(一)制定行動計劃 |
(二)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的初步實(shí)施與修訂 |
四、評價階段---腦卒中患者個案管理實(shí)踐模式的應(yīng)用評價 |
(一)研究目的 |
(二)研究對象 |
(三)評價指標(biāo)與工具 |
(四)干預(yù)措施 |
(五)資料收集方法 |
(六)資料分析方法 |
(七)質(zhì)量控制措施 |
(八)研究結(jié)果 |
(九)討論 |
(十)小結(jié) |
五、反思階段---第一輪行動研究的實(shí)施總結(jié)和反思 |
(一)研究目的 |
(二)研究對象 |
(三)研究方法 |
(四)資料收集及分析方法 |
(五)研究結(jié)果 |
(六)討論 |
(七)小結(jié) |
第四章 第二輪行動研究 |
一、計劃階段---個案管理實(shí)踐模式的完善與修訂 |
(一)制定行動計劃 |
(二)腦卒中個案管理實(shí)踐模式的討論修訂 |
二、行動階段---修訂版腦卒中個案管理實(shí)踐模式的應(yīng)用 |
(一)研究目的 |
(二)研究對象 |
(三)研究方法 |
(四)研究結(jié)果 |
(五)小結(jié) |
三、評價階段---第二輪腦卒中個案管理實(shí)踐模式的應(yīng)用評價 |
(一)研究目的 |
(二)研究對象 |
(三)研究方法 |
(四)資料收集及分析方法 |
(五)質(zhì)量控制措施 |
(六)研究結(jié)果 |
(七)討論 |
(八)小結(jié) |
四、反思階段---第二輪行動研究的實(shí)施總結(jié)和反思 |
(一)研究目的 |
(二)研究對象 |
(三)研究方法 |
(四)資料收集及分析方法 |
(五)研究結(jié)果 |
(六)小結(jié) |
第五章 結(jié)論與展望 |
一、研究成果 |
二、研究結(jié)論 |
三、研究的創(chuàng)新性 |
四、研究的局限性 |
五、進(jìn)一步研究的方向 |
附錄 |
綜述 積極老齡化視閾下老年腦卒中患者居家健康管理模式的研究進(jìn)展 |
參考文獻(xiàn) |
參考文獻(xiàn) |
在讀期間發(fā)表論文及參加科研情況說明 |
致謝 |
(6)數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)的研究與實(shí)踐(論文提綱范文)
致謝 |
摘要 |
Abstract |
縮寫、符號清單和術(shù)語表 |
第一章 緒論 |
1.1 慢病管理概述 |
1.1.1 慢病的定義與分類 |
1.1.2 慢病的全球化流行趨勢 |
1.1.3 慢病管理的定義與基本要素 |
1.1.4 我國慢病流行趨勢及管理現(xiàn)狀 |
1.2 慢病管理領(lǐng)域研究綜述 |
1.2.1 基于協(xié)同護(hù)理的慢病管理理論模型發(fā)展綜述 |
1.2.2 基于CCM框架的慢病管理實(shí)施性研究綜述 |
1.3 數(shù)字化慢病管理研究進(jìn)展及應(yīng)用實(shí)踐 |
1.3.1 數(shù)字化背景下的慢病管理理論模型發(fā)展 |
1.3.2 數(shù)字化背景下的慢病管理實(shí)施性研究進(jìn)展 |
1.3.3 數(shù)字化慢病管理國內(nèi)外代表性應(yīng)用實(shí)踐 |
1.4 關(guān)鍵問題分析與論文研究內(nèi)容 |
1.4.1 關(guān)鍵問題分析 |
1.4.2 論文的研究內(nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn) |
第二章 路徑驅(qū)動的數(shù)字化慢病協(xié)同管理模型構(gòu)建與表達(dá) |
2.1 路徑驅(qū)動的數(shù)字化慢病協(xié)同管理模型構(gòu)建 |
2.1.1 通用性慢病管理路徑提煉與多病種實(shí)現(xiàn) |
2.1.2 面向我國管理模式的數(shù)字化協(xié)同管理模型構(gòu)建 |
2.2 基于本體的模型知識表達(dá)與驗證 |
2.2.1 本體相關(guān)概念與構(gòu)建方法 |
2.2.2 慢病協(xié)同管理模型基礎(chǔ)本體構(gòu)建 |
2.2.3 基于演繹推理的路徑化決策支持 |
2.2.4 本體構(gòu)建結(jié)果與技術(shù)性評估 |
2.3 本章小結(jié) |
第三章 面向患者依從性增強(qiáng)的個性化管理方法研究 |
3.1 基于健康行為理論的患者個性化管理需求分析 |
3.1.1 移動健康應(yīng)用設(shè)計方法概述 |
3.1.2 面向自我管理依從性增強(qiáng)的用戶模型提煉 |
3.1.3 用戶虛擬角色構(gòu)建與需求識別 |
3.2 基于健康推薦系統(tǒng)的個性化健康教育方法研究 |
3.2.1 健康推薦系統(tǒng)相關(guān)概念與研究進(jìn)展 |
3.2.2 健康知識推薦系統(tǒng)的設(shè)計與實(shí)現(xiàn) |
3.2.3 基于測試集的推薦系統(tǒng)評估 |
3.3 基于強(qiáng)化學(xué)習(xí)的個性化管理策略生成方法研究 |
3.3.1 強(qiáng)化學(xué)習(xí)相關(guān)理論與研究進(jìn)展 |
3.3.2 策略生成模型的設(shè)計與實(shí)現(xiàn) |
3.3.3 基于虛擬環(huán)境的訓(xùn)練結(jié)果與模型評估 |
3.4 本章小結(jié) |
第四章 數(shù)字化慢病閉環(huán)管理系統(tǒng)設(shè)計與實(shí)現(xiàn) |
4.1 面向全場景決策支持的智能化慢病服務(wù)引擎構(gòu)建 |
4.1.1 以引擎為核心的系統(tǒng)整體架構(gòu)設(shè)計 |
4.1.2 基于多種軟件框架的云端引擎實(shí)現(xiàn) |
4.2 基于路徑任務(wù)的醫(yī)生協(xié)作工作平臺設(shè)計與實(shí)現(xiàn) |
4.2.1 路徑任務(wù)驅(qū)動的協(xié)作工作平臺功能設(shè)計 |
4.2.2 基于網(wǎng)頁的協(xié)作工作平臺功能實(shí)現(xiàn) |
4.3 基于行為改變技術(shù)的患者移動終端設(shè)計與實(shí)現(xiàn) |
4.3.1 行為改變輪驅(qū)動的干預(yù)功能設(shè)計 |
4.3.2 面向多平臺的移動終端功能實(shí)現(xiàn) |
4.3.3 面向患者依從性的移動終端試點(diǎn)性應(yīng)用評價 |
4.4 系統(tǒng)部署與實(shí)際應(yīng)用情況 |
4.5 本章小結(jié) |
第五章 面向數(shù)字化慢病管理的多維度評價體系研究 |
5.1 數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)多維度評價體系構(gòu)建 |
5.1.1 慢病管理領(lǐng)域評價方法概述 |
5.1.2 面向個體層面的數(shù)字化慢病管理評估模型提煉 |
5.2 基于系統(tǒng)觀察性數(shù)據(jù)的回顧性評價 |
5.2.1 研究設(shè)計與數(shù)據(jù)分析方法 |
5.2.2 回顧性評價結(jié)果總結(jié) |
5.3 基于多層次臨床試驗的前瞻性評價 |
5.3.1 探究慢阻肺患者院外管理效果的前后對比試驗 |
5.3.2 探究高血壓患者院外管理效果的隨機(jī)對照試驗 |
5.4 本章小結(jié) |
第六章 總結(jié)與展望 |
6.1 工作總結(jié) |
6.2 工作展望 |
參考文獻(xiàn) |
個人簡歷 |
攻讀博士學(xué)位期間的主要研究成果 |
(7)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中的政府作用研究 ——以江門市為例(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 緒論 |
1.1 選題背景 |
1.2 研究意義 |
1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 |
1.3.1 國外研究現(xiàn)狀 |
1.3.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀 |
1.3.3 研究述評 |
1.4 研究思路與研究方法 |
1.4.1 研究思路 |
1.4.2 研究方法 |
第二章 核心概念與理論基礎(chǔ) |
2.1 核心概念界定 |
2.1.1 老齡化社會 |
2.1.2 健康老齡化 |
2.1.3 居家養(yǎng)老 |
2.1.4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 |
2.2 理論基礎(chǔ) |
2.2.1 公共產(chǎn)品理論 |
2.2.2 福利多元化理論 |
2.2.3 公共治理理論 |
第三章 江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的基本情況 |
3.1 江門市養(yǎng)老市場現(xiàn)狀 |
3.1.1 江門市人口老齡化率及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的需求 |
3.1.2 江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況 |
3.2 目前江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方式 |
3.2.1 整合醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源 |
3.2.2 構(gòu)建三級居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò) |
3.2.3 鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) |
第四章 江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中政府作用機(jī)制分析 |
4.1 江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)組織架構(gòu) |
4.2 江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的政策體系 |
4.3 江門市政府對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的總體規(guī)劃 |
4.4 江門市政府對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管 |
4.4.1 對開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和監(jiān)管 |
4.4.2 對開設(shè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批和監(jiān)管 |
4.4.3 對民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的審批和監(jiān)管 |
第五章 江門市政府推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的措施及問題分析 |
5.1 江門市政府推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的保障措施 |
5.1.1 加強(qiáng)體系建設(shè) |
5.1.2 落實(shí)資源保障 |
5.1.3 開展不同類型的試點(diǎn)工作 |
5.1.4 加強(qiáng)從業(yè)人員隊伍建設(shè) |
5.1.5 積極探索新模式 |
5.2 現(xiàn)階段江門市政府在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題 |
5.2.1 體制機(jī)制構(gòu)建不到位 |
5.2.2 政府財政承受壓力大 |
5.2.3 醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人力資源不足 |
5.2.4 合作型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式地位不確定 |
5.2.5 新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用范圍 |
5.2.6 社會力量投入不足 |
5.2.7 機(jī)構(gòu)滿意度不高 |
5.3 存在問題的原因分析 |
5.3.1 政府職責(zé)定位不清晰 |
5.3.2 政策實(shí)施不到位 |
5.3.3 機(jī)構(gòu)運(yùn)營監(jiān)督有缺陷 |
5.3.4 發(fā)展模式有局限 |
5.4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合目前問題的典型案例分析 |
第六章 國內(nèi)外經(jīng)驗借鑒 |
6.1 國外經(jīng)驗 |
6.1.1 美國的經(jīng)驗 |
6.1.2 日本的經(jīng)驗 |
6.2 國內(nèi)城市的經(jīng)驗 |
6.2.1 青島的經(jīng)驗 |
6.2.2 上海的經(jīng)驗 |
6.3 經(jīng)驗借鑒 |
第七章 完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中政府作用的對策措施 |
7.1 完善體制機(jī)構(gòu)構(gòu)建 |
7.2 強(qiáng)化資金等資源投入 |
7.3 補(bǔ)充人才資源 |
7.4 建立監(jiān)督評估體系 |
7.5 加強(qiáng)醫(yī)療和藥品的質(zhì)量監(jiān)管 |
結(jié)語 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 |
附錄1 :對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu)運(yùn)營者的訪談提綱 |
附錄2 :對衛(wèi)生健康部門、民政部門的相關(guān)工作人員的訪談提綱 |
附錄3 :醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)入住老人滿意度問卷調(diào)查 |
附錄4 :對江門市居民醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的意愿調(diào)查問卷 |
攻讀碩士學(xué)位期間取得的研究成果 |
致謝 |
附件 |
(8)國際比較視野中我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系優(yōu)化研究(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 緒論 |
1.1 選題背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究現(xiàn)狀 |
1.4 名詞界定 |
1.5 研究內(nèi)容 |
1.6 研究方法 |
1.7 本文創(chuàng)新 |
第2章 綠色生態(tài)城市理論研究及系統(tǒng)模型 |
2.1 概念梳理 |
2.2 內(nèi)涵辨析 |
2.3 特征論述 |
2.4 理論基礎(chǔ) |
2.5 系統(tǒng)模型 |
2.6 本章小結(jié) |
第3章 綠色生態(tài)城區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)國際比較研究 |
3.1 ESMF比較矩陣 |
3.2 英國BREEAM Communities |
3.3 美國LEED ND、LEED Cities and Communities |
3.4 德國DGNB UD |
3.5 日本CASBEE UD、CASBEE Cities |
3.6 中國綠色生態(tài)城區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn) |
3.7 宏觀環(huán)境與評價體系的比較小結(jié) |
3.8 機(jī)制保障比較 |
3.9 模式特征比較 |
3.10 本章小結(jié) |
第4章 我國綠色生態(tài)城區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀與挑戰(zhàn) |
4.1 我國綠色生態(tài)城區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀 |
4.2 我國綠色生態(tài)城區(qū)現(xiàn)存問題 |
4.3 我國綠色生態(tài)城區(qū)現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn) |
4.4 本章小結(jié) |
第5章 我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系優(yōu)化 |
5.1 評價體系現(xiàn)存問題 |
5.2 評價體系優(yōu)化思路 |
5.3 鉆石評價模型 |
5.4 評價體系結(jié)構(gòu) |
5.5 評價內(nèi)容優(yōu)化 |
5.6 評價方法優(yōu)化 |
5.7 本章小結(jié) |
第6章 評價體系優(yōu)化實(shí)證 |
6.1 中新天津生態(tài)城案例驗證 |
6.2 其他比較案例驗證 |
6.3 本章小結(jié) |
第7章 結(jié)論創(chuàng)新與展望 |
7.1 結(jié)論 |
7.2 創(chuàng)新 |
7.3 展望 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 中新天津生態(tài)城國標(biāo)(GBT51255-2017)評價驗證 |
后記 |
讀博士學(xué)位期間的主要工作 |
(9)指向改進(jìn)的英國學(xué)校督導(dǎo)研究(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
第1章 導(dǎo)論 |
1.1 問題緣起 |
1.1.1 教育督導(dǎo)是教育治理的重要手段 |
1.1.2 教育督導(dǎo)是學(xué)校改進(jìn)的動力源頭 |
1.1.3 英國教育督導(dǎo)是保障教育質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)桿示范 |
1.1.4 指向?qū)W校改進(jìn)的督導(dǎo)模式是我國學(xué)校督導(dǎo)改革的必然趨勢 |
1.2 研究價值及意義 |
1.2.1 理論與實(shí)踐價值 |
1.2.2 研究意義 |
1.3 研究設(shè)計 |
1.3.1 研究思路及研究方法 |
1.3.2 技術(shù)路線圖 |
第2章 核心概念界定及相關(guān)研究述評 |
2.1 核心概念界定 |
2.1.1 教育督導(dǎo) |
2.1.2 學(xué)校督導(dǎo) |
2.1.3 學(xué)校改進(jìn) |
2.2 相關(guān)研究述評 |
2.2.1 國內(nèi)對英國教育督導(dǎo)的研究 |
2.2.2 國外對英國教育督導(dǎo)的研究 |
2.2.3 國內(nèi)外對英國Ofsted的研究 |
2.2.4 國內(nèi)對英國學(xué)校改進(jìn)的研究 |
2.2.5 國外對英國學(xué)校改進(jìn)的研究 |
第3章 Ofsted督導(dǎo)改革的背景思潮及理論基礎(chǔ) |
3.1 教育督導(dǎo)制度變革的背景思潮 |
3.1.1 新公共管理運(yùn)動 |
3.1.2 教育監(jiān)管改革浪潮 |
3.2 教育督導(dǎo)模式發(fā)展的理論基礎(chǔ) |
3.2.1 CIPP模式 |
3.2.2 發(fā)展性評價模式 |
3.2.3 理論運(yùn)用淺析 |
第4章 Ofsted發(fā)展歷程審視與當(dāng)代形態(tài) |
4.1 Ofsted的成立 |
4.1.1 成立背景 |
4.1.2 改革舉措 |
4.2 Ofsted的歷史沿革 |
4.2.1 正規(guī)化與統(tǒng)一化:保守黨政府時期的學(xué)校督導(dǎo) |
4.2.2 精致化與完善化:工黨政府時期的學(xué)校督導(dǎo) |
4.2.3 多樣化與簡潔化:聯(lián)合政府時期的學(xué)校督導(dǎo) |
4.3 Ofsted的當(dāng)代形態(tài) |
4.3.1 宏觀職能與愿景 |
4.3.2 具體任務(wù)及內(nèi)容 |
4.3.3 內(nèi)部組織與架構(gòu) |
4.3.4 督學(xué)遴選與職責(zé) |
4.4 發(fā)展特征與流變規(guī)律 |
4.4.1 從權(quán)威走向合作:學(xué)校改進(jìn)的合伙人 |
4.4.2 從問責(zé)走向改善:學(xué)校改進(jìn)的協(xié)助者 |
4.4.3 從他評走向自評:學(xué)校改進(jìn)的助推者 |
第5章 Ofsted學(xué)校督導(dǎo)系統(tǒng)剖析 |
5.1 督導(dǎo)系統(tǒng)和流程引領(lǐng)學(xué)校改進(jìn)方向 |
5.1.1 督導(dǎo)前的準(zhǔn)備——CIPP模式的背景評價 |
5.1.2 督導(dǎo)實(shí)施階段——CIPP模式的過程評價 |
5.1.3 督導(dǎo)反饋階段——CIPP模式的結(jié)果評價 |
5.1.4 對Ofsted督導(dǎo)流程的評價 |
5.2 督導(dǎo)框架和指標(biāo)體系聚焦學(xué)校改進(jìn)要件 |
5.2.1 貼近教育本質(zhì)的指導(dǎo)思想 |
5.2.2 構(gòu)建分級分類的指標(biāo)體系 |
5.2.3 對框架和指標(biāo)的深度反思 |
5.3 Ofsted指導(dǎo)下的自我評價開拓學(xué)校改進(jìn)手段 |
5.3.1 自我評價的基本原則 |
5.3.2 自我評價的核心要素 |
5.3.3 自我評價的主要特點(diǎn) |
第6章 指向改進(jìn)的英國學(xué)校督導(dǎo)經(jīng)驗與啟示 |
6.1 指向改進(jìn)的英國學(xué)校督導(dǎo)經(jīng)驗分析 |
6.1.1 督導(dǎo)人員的專業(yè)性是助力學(xué)校改進(jìn)的靈魂 |
6.1.2 督導(dǎo)設(shè)計的合理性是推動學(xué)校改進(jìn)的支柱 |
6.1.3 督導(dǎo)實(shí)踐的科學(xué)性是推動學(xué)校改進(jìn)的航標(biāo) |
6.1.4 督導(dǎo)循證的有效性是推動學(xué)校改進(jìn)的關(guān)鍵 |
6.1.5 督導(dǎo)研究的近地性是推動學(xué)校改進(jìn)的保障 |
6.2 對我國學(xué)校督導(dǎo)的啟示 |
6.2.1 強(qiáng)調(diào)循證原則,為教育研究建立督導(dǎo)的大數(shù)據(jù)庫 |
6.2.2 注重服務(wù)功能,為社會和民眾提供信息 |
6.2.3 加強(qiáng)改進(jìn)職能,從以督政為主向督政與督學(xué)并重轉(zhuǎn)變 |
6.2.4 增進(jìn)指導(dǎo)功能,推動學(xué)校自評體制建設(shè) |
6.2.5 加強(qiáng)公正客觀,嘗試第三方評估機(jī)構(gòu)建設(shè) |
參考文獻(xiàn) |
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果 |
致謝 |
(10)養(yǎng)老企業(yè)“以人為本”的服務(wù)質(zhì)量管理體系研究(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 引言 |
1.1 選題背景與意義 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意義 |
1.2 文獻(xiàn)綜述 |
1.2.1 國內(nèi)研究現(xiàn)狀 |
1.2.2 國外研究現(xiàn)狀 |
1.2.3 研究評述 |
1.3 研究內(nèi)容與方法 |
1.3.1 研究內(nèi)容 |
1.3.2 研究方法 |
第2章 “以人為本”的質(zhì)量管理體系的理論 |
2.1 ISO9001:2015國際標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展與分析 |
2.1.1 管理體系理論的發(fā)展 |
2.1.2 ISO9001質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展 |
2.2 “以人為本”的質(zhì)量管理體系的理論基礎(chǔ) |
2.2.1 “以人為本”是標(biāo)準(zhǔn)核心要義 |
2.2.2 2015版標(biāo)準(zhǔn)中“以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)”的人本內(nèi)涵 |
2.2.3 2015版標(biāo)準(zhǔn)中“全員參與”的人本內(nèi)涵 |
2.3 提升服務(wù)質(zhì)量與構(gòu)建質(zhì)量管理體系的關(guān)系 |
第3章 我國養(yǎng)老企業(yè)服務(wù)質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析 |
3.1 養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展需求及現(xiàn)狀 |
3.1.1 養(yǎng)老企業(yè)的現(xiàn)狀 |
3.1.1.1 我國養(yǎng)老企業(yè)的類型和特點(diǎn) |
3.1.1.2 養(yǎng)老企業(yè)目前現(xiàn)狀主要現(xiàn)狀 |
3.1.2 養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展需求 |
3.2 養(yǎng)老企業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀 |
3.3 養(yǎng)老企業(yè)質(zhì)量管理存在問題的原因分析 |
3.3.1 忽略對服務(wù)對象的需求識別和溝通 |
3.3.2 忽視對從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)的提升 |
3.3.3 忽略制度建設(shè),缺乏制度監(jiān)管保障 |
3.3.4 服務(wù)缺乏創(chuàng)新 |
第4章 養(yǎng)老企業(yè)質(zhì)量管理體系應(yīng)用案例分析 |
4.1 ISO9001:2015質(zhì)量管理體系在養(yǎng)老企業(yè)的應(yīng)用現(xiàn)狀 |
4.2 應(yīng)用質(zhì)量管理體系提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的成功案例 |
4.2.1 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”成功經(jīng)驗 |
4.2.1.1 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”概況 |
4.2.1.2 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”質(zhì)量管理體系建立 |
4.2.1.3 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”全過程質(zhì)量控制 |
4.2.1.4 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn) |
4.2.1.5 居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”全員參與 |
4.2.1.6 建立居家樂的“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù)質(zhì)量評估制度 |
4.2.2 怡養(yǎng)老年公寓“家文化”成功經(jīng)驗 |
4.2.2.1 怡養(yǎng)老年公寓概況 |
4.2.2.2 怡養(yǎng)老年公寓適老化硬件設(shè)計 |
4.2.2.3 怡養(yǎng)老年公寓“傾聽”文化 |
4.2.2.4 怡養(yǎng)老年公寓“平等”文化 |
4.2.2.5 怡養(yǎng)老年公寓質(zhì)量監(jiān)督考評機(jī)制 |
4.2.2.6 怡養(yǎng)老年公寓“家文化”之鼓勵改進(jìn)和創(chuàng)新 |
4.2.3 蘇州市社會福利總院“人本關(guān)懷”成功經(jīng)驗 |
4.2.3.1 蘇州市社會福利總院概況 |
4.2.3.2 蘇州市社會福利總院人本關(guān)懷理念 |
4.2.3.3 蘇州市社會福利總院學(xué)習(xí)與創(chuàng)新機(jī)制 |
4.3 “以人為本”的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理體系建設(shè)的經(jīng)驗 |
4.3.1 成功構(gòu)建了“以人為本”的企業(yè)文化 |
4.3.2 成功構(gòu)建了“以人為本”的溝通戰(zhàn)略 |
4.3.3 成功構(gòu)建了“以人為本”的質(zhì)量管理制度 |
4.3.4 成功構(gòu)建了“以人為本”的員工關(guān)系 |
4.3.5 成功構(gòu)建了“以人為本”的服務(wù)能力 |
4.3.6 成功構(gòu)建了“以人為本”的服務(wù)創(chuàng)新 |
第5章 構(gòu)建“以人為本”的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理體系的建議 |
5.1 編制企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理體系手冊 |
5.2 全員貫徹“以人為本”養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) |
5.3 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)對象的溝通,準(zhǔn)確識別需求 |
5.4 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員的專業(yè)培訓(xùn) |
5.5 加強(qiáng)質(zhì)量反饋的制度監(jiān)管保障 |
5.6 不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新 |
第6章 全文的總結(jié)與展望 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
四、護(hù)理人員的配備應(yīng)怎樣結(jié)合目標(biāo)、計劃和組織結(jié)構(gòu)來考慮?(論文參考文獻(xiàn))
- [1]城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式比較研究 ——以B市為例[D]. 陳萍. 安徽財經(jīng)大學(xué), 2021(10)
- [2]西安市既有建筑改造型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造路徑研究[D]. 孫昊宇. 西安建筑科技大學(xué), 2021(01)
- [3]基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策目標(biāo)落實(shí)的影響因素及完善策略研究 ——以山東省濟(jì)南市考核評價結(jié)果為實(shí)證[D]. 劉鐵誠. 山東大學(xué), 2021(12)
- [4]清末民國時期特殊教育發(fā)展研究(1874-1949)[D]. 楊洋. 東北師范大學(xué), 2021(09)
- [5]腦卒中個案管理實(shí)踐模式的發(fā)展:一項行動研究[D]. 朱曉萍. 中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué), 2021
- [6]數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)的研究與實(shí)踐[D]. 汪哲宇. 浙江大學(xué), 2021(01)
- [7]醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中的政府作用研究 ——以江門市為例[D]. 馬尚君. 華南理工大學(xué), 2020(05)
- [8]國際比較視野中我國綠色生態(tài)城區(qū)評價體系優(yōu)化研究[D]. 杜海龍. 山東建筑大學(xué), 2020(04)
- [9]指向改進(jìn)的英國學(xué)校督導(dǎo)研究[D]. 顧嬌妮. 上海師范大學(xué), 2020(02)
- [10]養(yǎng)老企業(yè)“以人為本”的服務(wù)質(zhì)量管理體系研究[D]. 尹為. 湖北工業(yè)大學(xué), 2020(10)
標(biāo)簽:社區(qū)養(yǎng)老論文; 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合論文; 公共衛(wèi)生管理論文; 養(yǎng)老服務(wù)論文; 社區(qū)功能論文;