一、倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響（論文文獻綜述）

宋瑩瑩^[1]（2012）在《中醫(yī)藥治療排卵障礙性不孕的系統(tǒng)評價》文中進行了進一步梳理[目的]系統(tǒng)評價中醫(yī)藥治療排卵障礙性不孕的有效性和安全性,尋求中醫(yī)藥領域最佳治療方案,為臨床提供參考。[方法]計算機檢索中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）（1978.1—2012.1）、全文期刊數(shù)據(jù)庫（CNKI）（1979.1—2012.1）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（VIP）（1989.1—2012.1）、PubMed （1966.1—2012.1）、Embase （1966.1—2012.1）。篩選中醫(yī)藥相關療法（中藥、針灸、針藥并用）治療排卵障礙性不孕的相關文獻,納入隨機對照試驗（RCT）和半隨機對照試驗（qRCT）。根據(jù)Cochrane評價員手冊5.0評估納入文獻偏倚風險,采用RenMan5.0軟件進行統(tǒng)計分析。[結果]1.納入23篇RCT和qRCT（n=3038例）,其中：中藥和西藥對照15篇、針刺和中藥對照0篇、針剌和西藥對照2篇、針藥并用和西藥對照4篇、針藥并用和中藥對照2篇。2.納入研究質量存在不同程度的偏倚風險。3.Meta-分析顯示：①妊娠率：中藥優(yōu)于西藥（RR=1.57,95%CI1.32,1.87）、中藥優(yōu)于克羅米芬（CC）（RR=1.54,95%CI1.20,1.99）、針刺優(yōu)于CC（RR=1.47,95%CI1.17,1.83）、針藥并用優(yōu)于CC（RR=2.03,95%CI1.39,2.96）、針藥并用優(yōu)于中藥（RR=1.55,95%CI1.16,2.16）；②排卵率：中藥和CC無統(tǒng)計學差異（RR=1.07,95%CI0.99,1.16）、針刺組低于CC（RR=0.86,95%C10.81,0.91）、針藥并用優(yōu)于CC（RR=1.22,95%CI1.04,1.42）：③基礎體溫：中藥和CC無統(tǒng)計學差異（RR=1.28,95%CI0.87,1.89）；④宮頸粘液評分：中藥優(yōu)于CC（RR=1.84,95%CI1.18,2.89）；⑤自然流產(chǎn)率：中藥低于CC（RR=0.38,95%C10.22,0.67）；針刺低于CC（RR=0.35,95%C10.13,0.95）：⑥安全性：1篇文獻報道治療后發(fā)生卵巢過度刺激綜合征和異位妊娠,分別為治療組0例、2例（1.1%）；對照組2例（6.67%）、5例（3.3%）。余文獻未提到治療后的不良反應及不良結局,未對安全性進行合并。[結論]現(xiàn)有研究顯示：在提高妊娠率方面,針藥并用優(yōu)于單用中藥；提高排卵率方面,針藥并用優(yōu)于單用中藥或單用針刺。由于納入研究間存在異質性和發(fā)生偏倚的風險,均影響結果的可靠性和真實性,該結論只能作為進一步研究的參考,今后仍需大樣本、高質量及多中心的隨機對照試驗進行后效評價及不斷更新。

黃貴松^[2]（2010）在《加味歸芍地黃湯對不孕婦女增殖期子宮內(nèi)膜影響的研究》文中指出研究目的不孕癥是婦科常見病,它不是一種獨立的疾病,而是由許多疾病或多種因素造成的生殖障礙。近年來不孕癥發(fā)病率有逐年上升的趨勢,與高齡、多次流產(chǎn)、心理壓力過大和環(huán)境污染等因素有關。不孕癥已成為影響人類發(fā)展與健康的一個全球性醫(yī)學和社會問題。本研究是臨床研究,主要是探討不孕的子宮因素,觀察藥物干預后對不孕婦女增殖期子宮內(nèi)膜的影響。方法60位受試者就診于臺北市聯(lián)合醫(yī)院中醫(yī)科。分為2組：對照組30人,用純中藥加味歸芍地黃湯進行干預；實驗組30人,用加味歸芍地黃湯加西醫(yī)促排卵藥克羅米芬干預。兩組皆觀察受試者服藥前后的變化、做自我比較,然后再觀察兩組之異同。評估的時間是在排卵前1～2天,方法是利用經(jīng)陰道多普勒超聲,測量子宮內(nèi)膜厚度及內(nèi)膜三線征（Triple line）,測量子宮動脈、螺旋動脈之多普勒Pulse Index（PI）, Resistance Index（RI）和S/D ratio,還測量其卵泡的大小與數(shù)量。同時觀察子宮頸黏液之多寡。計算治療后的妊娠率。結果受試者平均年齡為35.7±3.5,大部份為高齡患者。體重平均為55.0±5.4,BMI（kg/m2）為21.4±2.0。兩組受試者來就診時皆有不孕多年、高齡、經(jīng)血量少、懷孕壓力大、眠不安寧、倦怠乏力、無性欲等癥狀。研究發(fā)現(xiàn),純中藥組（加味歸芍地黃湯）受試者,治療后優(yōu)勢卵泡達1.92±0.3cm,子宮內(nèi)膜增厚,達0.92±0.21cm,80%的患者子宮內(nèi)膜出現(xiàn)“三線”（Triple line）征。懷孕率占67%。加味歸芍地黃湯加克羅米芬組治療后,排卵數(shù)目1～3顆,卵泡達1.80±0.39cm。子宮內(nèi)膜增厚,達0.89±0.23cm,76.7%有出現(xiàn)“三線”（Triple line）征。妊娠率33%。關于多普勒效應,中藥組服藥前后有非常顯著的改變,服藥后子宮動脈和螺旋動脈多普勒RI、PI、S/D皆有下降的現(xiàn)象（P<0.001）。實驗組服藥后子宮動脈和螺旋動脈多普勒RI、PI、S/D亦有下降的現(xiàn)象（P<0.01）,但是對照組下降數(shù)值較高、效果較好?？梢?加味歸芍地黃湯對子宮內(nèi)膜的血液微循環(huán)阻力有下降之作用,能促進子宮血液正常灌注,使子宮內(nèi)膜對胚胎的接受度而提高懷孕率。結論1.加味歸芍地黃湯能促進子宮內(nèi)膜發(fā)育至正常的厚度,出現(xiàn)三線征,并降低子宮動脈和螺旋動脈的血流阻力（RI）；改善子宮內(nèi)膜的血液灌注。為胚胎著床提供條件。2.加味歸芍地黃湯有助于卵泡正常發(fā)育,也增加宮頸分泌清稀透明的黏液以利精子的活動,從而提高妊娠的機會。3.對于排卵障礙的患者,使用西藥克羅米芬雖然可以促排卵,但可能引起子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,宮頸黏液變稠,反而不利于懷孕。本研究發(fā)現(xiàn),應用加味歸芍地黃湯可以克服克羅米芬的副作用,從而提高妊娠率。

李春洋,黃朝霞,程靜,呂杰強,段萍,林桂鳳^[3]（2007）在《不同雌激素對克羅米芬促排卵周期子宮內(nèi)膜、子宮動脈血流及臨床妊娠率的影響》文中提出目的:比較小劑量戊酸雌二醇（補佳樂）與結合雌激素（倍美力）對克羅米芬（CC）促排卵周期子宮內(nèi)膜、子宮動脈血流及臨床妊娠率的影響。方法:對60例原因不明性不排卵的病人進行前瞻性研究。根據(jù)隨機應用不同的藥物分為克羅米芬組（Ⅰ組）,克羅米芬+倍美力（Ⅱ組）和克羅米芬+補佳樂組（Ⅲ組）,每組各20例;將25例因男方因素就診、排卵正常的不孕婦女作為對照組。觀察3組病人HCG日的子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜類型、子宮動脈搏動指數(shù)（PI）、子宮動脈血流阻力指數(shù)（RI）;排卵后7天子宮內(nèi)膜厚度、孕酮（P）水平、PI、RI和臨床妊娠率。結果:Ⅰ組病人HCG日子宮內(nèi)膜厚度、A型內(nèi)膜所占比例和排卵后7天子宮內(nèi)膜厚度、P值顯著低于對照組（P<0.05）,HCG日和排卵后7天PI值、RI值高于對照組（P<0.05）;與Ⅰ組相比,Ⅱ組和Ⅲ組HCG日A型子宮內(nèi)膜所占比例、排卵后7天子宮內(nèi)膜厚度、P值高于Ⅰ組（P<0.05P<0.01）,Ⅲ組HCG日子宮內(nèi)膜厚度高于Ⅰ組（P<0.05）;Ⅱ組和Ⅲ組HCG日和排卵后7天PI值和RI值與Ⅰ組相比差異無顯著性（P>0.05）;Ⅲ組HCG日和排卵后7天子宮內(nèi)膜厚度、P值及臨床妊娠率高于Ⅱ組（P<0.05）。結論:卵泡期小劑量雌激素不增加子宮動脈血流,可糾正克羅米芬促排卵引起的子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,提高妊娠率,戊酸雌二醇優(yōu)于結合雌激素。

馬艷萍,衛(wèi)滇英,章曉梅^[4]（2001）在《倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響》文中研究表明觀察倍美力對克洛米酚 （CC）周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響 .方法 :對 4 0例服CC促排卵治療的不孕婦女 ,進行宮頸粘液評分及B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度 ,并與CC促排卵周期加用倍美力治療作前后對照 .結果 :加用倍美力組 ,宮頸粘液評分及子宮內(nèi)膜厚度均高于單用CC組 （P <0 0 5 ） .結論 :CC促排卵治療周期 ,加用倍美力可提高宮頸評分及增加子宮內(nèi)膜厚度

二、倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響（論文開題報告）

（1）論文研究背景及目的

此處內(nèi)容要求：

首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。

寫法范例：

本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結構并詳細分析其設計過程。在該MMU結構中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結構映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉換過程,TLB結構組織等。該MMU結構將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。

（2）本文研究方法

調查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關研究對象的具體信息。

觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關信息。

實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關系。

文獻研究法：通過調查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。

實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。

定性分析法：對研究對象進行“質”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。

定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。

跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。

功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。

模擬法：通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。

三、倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響（論文提綱范文）

（1）中醫(yī)藥治療排卵障礙性不孕的系統(tǒng)評價（論文提綱范文）

（2）加味歸芍地黃湯對不孕婦女增殖期子宮內(nèi)膜影響的研究（論文提綱范文）

四、倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響（論文參考文獻）

• [1]中醫(yī)藥治療排卵障礙性不孕的系統(tǒng)評價[D]. 宋瑩瑩. 成都中醫(yī)藥大學, 2012(03)
• [2]加味歸芍地黃湯對不孕婦女增殖期子宮內(nèi)膜影響的研究[D]. 黃貴松. 廣州中醫(yī)藥大學, 2010(09)
• [3]不同雌激素對克羅米芬促排卵周期子宮內(nèi)膜、子宮動脈血流及臨床妊娠率的影響[J]. 李春洋,黃朝霞,程靜,呂杰強,段萍,林桂鳳. 中國婦幼保健, 2007(36)
• [4]倍美力對克洛米酚周期宮頸粘液及子宮內(nèi)膜的影響[J]. 馬艷萍,衛(wèi)滇英,章曉梅. 昆明醫(yī)學院學報, 2001(04)

標簽：子宮內(nèi)膜論文;  不孕不育論文;  宮頸粘液論文;  倍美力論文;  促排卵論文;