一、急性白血病化療致中性粒細(xì)胞重度下降患者的護(hù)理(論文文獻(xiàn)綜述)
周露[1](2021)在《熱敏灸對(duì)老年急性髓系白血病化療后癥狀改善的臨床研究》文中研究說明目的:通過觀察中醫(yī)外治法熱敏灸對(duì)老年AML(非M3)化療后患者的干預(yù)作用,探討熱敏灸對(duì)老年AML化療后相關(guān)癥狀改善的有效性,為熱敏灸在老年AML化療后的治療提供臨床依據(jù)。方法:選取符合標(biāo)準(zhǔn)的46例老年AML患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各23例。對(duì)照組予以去甲基化化療,實(shí)驗(yàn)組在化療的基礎(chǔ)加上熱敏灸治療,熱敏灸選穴為大椎穴、膈俞穴、腎俞穴、脾俞穴、胃俞穴,熱敏灸治療從化療第1天開始,每天1次,每次治療持續(xù)時(shí)間為熱敏化現(xiàn)象消失時(shí),連續(xù)治療至化療第21天;兩組均予以止嘔、護(hù)胃、護(hù)肝等,必要時(shí)抗感染、輸血等對(duì)癥支持治療。于化療前、化療第14天、化療第21天分別記錄兩組患者的中醫(yī)癥狀積分,血細(xì)胞計(jì)數(shù)包括WBC、NEUT、HGB及PLT;化療前及化療第14天生活質(zhì)量評(píng)分;治療期間紅細(xì)胞懸液、單采血小板輸注量;統(tǒng)計(jì)比較各組治療前后、組間數(shù)據(jù)的差別。結(jié)果:1.中醫(yī)癥狀積分:骨痛癥狀除實(shí)驗(yàn)組在化療第21天明顯輕于化療第14天外,余組內(nèi)比較均無明顯變化;化療第14天、第21天兩組骨痛積分相差不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明熱敏灸對(duì)骨痛癥狀的改善不明顯?;煹?4天兩組瘀斑、頭暈、乏力、納差癥狀積分均較化療前增加(P<0.05);說明化療加重了兩組瘀斑、頭暈、乏力、納差等癥狀;化療第21天兩組瘀斑、頭暈、乏力、納差癥狀積分較化療第14天均有所下降,但除實(shí)驗(yàn)組納差癥狀有明顯好轉(zhuǎn)外,余癥狀好轉(zhuǎn)均無明顯差別;實(shí)驗(yàn)組化療第14天及第21天瘀斑、頭暈、乏力、納差癥狀均輕于對(duì)照組,說明熱敏灸可以有效改善瘀斑、頭暈、乏力、納差癥狀。化療第14天、第21天兩組發(fā)熱癥狀積分與前一時(shí)間點(diǎn)組內(nèi)比較均增加,除對(duì)照組在化療第14天與化療前相比有明顯差異,余組內(nèi)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明化療可加重患者發(fā)熱癥狀;實(shí)驗(yàn)組化療第14天、第21天發(fā)熱癥狀積分均低于對(duì)照組,其中化療第14天兩組比較差異性不大,化療第21天兩組比較有明顯差異;說明熱敏灸可改善發(fā)熱癥狀。中醫(yī)癥狀總積分為各個(gè)癥狀積分的總和,化療第14天兩組中醫(yī)癥狀總積分明顯增加(P<0.05),說明化療會(huì)加重患者不適癥狀;化療第21天兩組中醫(yī)癥狀總積分較化療第14天減少(實(shí)驗(yàn)組P<0.05,對(duì)照組P>0.05),在化療第21天不適癥狀有所減輕,但對(duì)照組減輕不明顯;實(shí)驗(yàn)組化療第14天、化療第21天不適癥狀均明顯輕于對(duì)照組,說明熱敏灸能夠改善患者總體不適癥狀。2.中醫(yī)療效比較:化療第21天相對(duì)于化療第14天,中醫(yī)癥狀改善情況,實(shí)驗(yàn)組有效率為33.33%,明顯高于對(duì)照組的5.26%,實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),說明熱敏灸可有效提高中醫(yī)療效。3.生活質(zhì)量評(píng)分:兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分在化療第14天均有明顯的降低,但實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,說明熱敏灸對(duì)提高患者化療后的生活質(zhì)量有明顯的療效。4.血細(xì)胞計(jì)數(shù):治療后,組內(nèi)比較顯示:化療第14天兩組血細(xì)胞計(jì)數(shù)包括WBC、NEUT、HGB及PLT均明顯降低(P<0.05),說明化療會(huì)引起骨髓抑制,導(dǎo)致血細(xì)胞的下降;化療第21天兩組血細(xì)胞計(jì)數(shù)均較化療第14天有所上升(P<0.05),說明化療第21天骨髓緩慢恢復(fù),血細(xì)胞計(jì)數(shù)緩慢上升,但仍處于低水平。組間比較顯示:實(shí)驗(yàn)組化療第14天、化療第21天血細(xì)胞計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組(P<0.05),說明熱敏灸可有效減輕骨髓抑制,并可促進(jìn)骨髓的恢復(fù)。5.治療期間輸血情況比較:治療期間實(shí)驗(yàn)組紅細(xì)胞懸液輸注量、單采血小板輸注量均低于對(duì)照組。其中紅細(xì)胞懸液輸注量組間比較具有明顯差異,說明熱敏灸可有效減少紅細(xì)胞懸液輸注量。單采血小板輸注量組間比較差異不明顯,說明熱敏灸對(duì)單采血小板輸注量影響不明顯。結(jié)論:熱敏灸能改善老年AML化療后相關(guān)癥狀,提高老年AML化療后患者的生活質(zhì)量,并且有效減輕化療后骨髓抑制,減少血液制品的用量;此觀察顯示:除中醫(yī)內(nèi)治法外,熱敏灸也是老年AML患者化療的有效干預(yù)手段。
郝鑫帥[2](2021)在《急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的臨床分析》文中研究指明目的:研究和分析初治急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的發(fā)生率、感染部位、危險(xiǎn)因素、病原體的種類及敏感和耐藥情況,為今后預(yù)防和治療初治急性白血病患者骨髓抑制期感染提供依據(jù)。方法:選取2017年1月-2020年12月在邯鄲市第一醫(yī)院血液科就診的化療后處于骨髓抑制期的初治急性白血病患者432例,采用回顧性分析的方法收集患者的一般情況、感染情況、病原菌情況,加以總結(jié)分析,對(duì)影響感染的危險(xiǎn)因素分別采用單因素及多因素回歸分析,并總結(jié)相應(yīng)的防治措施。結(jié)果:1、432例初治急性白血病患者共發(fā)生感染264次,骨髓抑制期感染發(fā)生率為:61.1%(264/432)。2、呼吸道感染占比最高,占總感染部位構(gòu)成比41.6%;其次為血流感染,占比27.9%。3、骨髓抑制期發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素有:年齡、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、粒細(xì)胞缺乏時(shí)間、住院時(shí)間、血紅蛋白、PICC置管;獨(dú)立危險(xiǎn)因素有:年齡,粒缺時(shí)間。(若合并感染,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)記錄發(fā)生感染前一周的最低值,若未感染,則記錄住院期間的最低值)4、骨髓抑制期感染病原體培養(yǎng)陽性率為18.7%(105/561),病原菌包括革蘭氏陰性菌70株,主要為:大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌;革蘭氏陽性菌22株,主要為葡萄球菌;真菌13株,主要為假絲酵母菌。5、大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌耐藥率最高的是氨芐西林;大腸埃希菌對(duì)亞胺培南、美羅培南、米諾環(huán)素及阿米卡星的敏感率達(dá)到90%以上;肺炎克雷伯菌對(duì)亞胺培南、阿米卡星、美羅培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感性較高,達(dá)80%左右;銅綠假單胞菌對(duì)所檢測(cè)藥物敏感性較好,耐藥率低;金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素、苯唑西林、克拉霉素、紅霉素、阿奇霉素、克林霉素均有較強(qiáng)的耐藥性,存在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),但其對(duì)替考拉寧、利奈唑胺、萬古霉素、替加環(huán)素敏感性好;真菌對(duì)伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素、氟胞嘧啶敏感性好,對(duì)氟康唑耐藥性強(qiáng)。結(jié)論:1、初治急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染發(fā)生率高,感染部位以呼吸道及血流感染為主,且存在多部位感染情況。2、初治急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的危險(xiǎn)因素有年齡、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、粒細(xì)胞缺乏時(shí)間、住院時(shí)間、血紅蛋白及PICC置管,其中,年齡、粒細(xì)胞缺乏時(shí)間是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、初治急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的病原菌檢出率較低,以革蘭氏陰性菌為主,主要為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及銅綠假單胞菌,治療時(shí)避免使用氨芐西林,可選擇敏感性高的碳青霉烯類藥物;革蘭氏陽性菌主要為葡萄球菌,以金黃色葡萄球菌最多見,治療不推薦青霉素,其中有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),其對(duì)利奈唑胺、萬古霉素、替考拉寧、替加環(huán)素菌均敏感;真菌主要為假絲酵母菌,治療時(shí)不首選氟康唑。
葛韻[3](2021)在《生白方防治結(jié)直腸癌化療后白細(xì)胞減少癥的臨床觀察》文中認(rèn)為研究目的本課題旨在探討以徐經(jīng)世先生經(jīng)驗(yàn)方——生白方防治結(jié)直腸癌化療后白細(xì)胞減少癥的臨床觀察。為臨床治療結(jié)直腸癌化療后白細(xì)胞減少癥給予新選擇。研究方法本次研究選取安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科的84例結(jié)直腸癌患者,按照隨機(jī)的原則分對(duì)照組42例和治療組42例。對(duì)照組觀察期間每天口服地榆升白片0.2g tid,治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加服生白方,觀察療程為20天。若觀察期間兩組患者出現(xiàn)重度白細(xì)胞減少(白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2.0×109/L,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109/L),立即予以rh G-CSF升白處理,其下一次的相關(guān)理化指標(biāo)記錄不納入統(tǒng)計(jì)分析。分別于化療前,化療后第3、7、10、14、20天比較兩組WBC、NE數(shù)值水平和升降趨勢(shì)變化,同時(shí)比較兩組白細(xì)胞減少分度情況(化療后第7天和第10天)和升白療效(自化療后第10天至第20天)。兼顧觀察比較兩組相關(guān)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)數(shù)值(TP、Alb、PA、Hb)、中醫(yī)證候積分和療效及KPS評(píng)分情況。研究結(jié)果(1)主要指標(biāo):(1)兩組初始WBC、NE數(shù)值無統(tǒng)計(jì)差異,具有臨床可比性(P>0.05);(2)化療第4天兩組WBC、NE數(shù)值水平均有所下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示無差異(P>0.05);(3)化療第7天兩組WBC、NE數(shù)值進(jìn)一步跌落,治療組WBC、NE計(jì)數(shù)高于對(duì)照組(P<0.05),且其下降趨勢(shì)較對(duì)照組更緩,但兩組白細(xì)胞減少分布比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),均集中于Ⅰ、Ⅱ度白細(xì)胞減少;(4)化療第10天兩組WBC、NE水平均跌至最低,治療組WBC、NE數(shù)值高于對(duì)照組(P<0.05);同時(shí)兩組白細(xì)胞減少分布比較呈現(xiàn)明顯差異(P>0.05),治療組白細(xì)胞減少集中于Ⅰ、Ⅱ度,優(yōu)于對(duì)照組;(5)化療第14、20天兩組WBC、NE數(shù)值均較前恢復(fù),治療組上升趨勢(shì)較對(duì)照組更明顯,恢復(fù)數(shù)值也高于對(duì)照組(P<0.05),治療組升白有效率高于對(duì)照組(P<0.05);(6)組內(nèi)比較:化療第20天治療組可恢復(fù)至初始白細(xì)胞水平(P>0.05),對(duì)照組則低于初始水平(P<0.05)。(2)治療組治療后的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)總蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)均高于治療前和同期對(duì)照組(P<0.05)。而血紅蛋白Hb在組間和組內(nèi)比較中,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(3)兩組治療前中醫(yī)證候積分值具有臨床可比性(P>0.05),經(jīng)治后生白方組中醫(yī)證候積分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中醫(yī)證候療效對(duì)比,治療組中醫(yī)證候治療有效率為71.4%優(yōu)于對(duì)照組40.5%(P<0.05)。(4)兩組治療前KPS評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無差異(P>0.05),經(jīng)1療程治療后,治療組KPS評(píng)分及療效顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組KPS提高和穩(wěn)定人數(shù)多于對(duì)照組。結(jié)論生白方聯(lián)合地榆升白片組較單用地榆升白片組,能顯著預(yù)防結(jié)直腸癌患者化療后重度白細(xì)胞減少,加快白細(xì)胞恢復(fù)速度,還原初始水平,保證下一周期化療;生白方能明顯改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況部分指標(biāo),提高化療耐受性,進(jìn)一步防治化療后白細(xì)胞減少的發(fā)生;生白方能有效改善化療后白細(xì)胞減少患者的中醫(yī)證候和KPS評(píng)分,減輕不適證候,提高患者生活質(zhì)量。
黃暢,孫曉敏,朱瑩,楊曉暉[4](2020)在《急性白血病化療患者口腔潰瘍的影響因素及防護(hù)干預(yù)進(jìn)展》文中認(rèn)為本文對(duì)急性白血病化療患者口腔潰瘍的影響因素及防護(hù)干預(yù)措施進(jìn)行綜述,以期為以改善和提高急性白血病化療患者的口腔健康提供參考。
萬希偉[5](2020)在《急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策》文中提出目的探討急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的相關(guān)影響因素,提出相應(yīng)護(hù)理對(duì)策。方法選取2015年3月至2018年9月在我院接受化療的急性白血病患兒220例為研究對(duì)象,其中化療后并發(fā)肛周感染30例,感染率為13. 64%,采用多因素logistic回歸分析急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的相關(guān)因素。結(jié)果多因素logistic回歸分析顯示,性別(男)、白血病類型(急性髓細(xì)胞白血病)、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≤0. 5×109/L是急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P <0. 05),化療效果(完全或部分緩解)是急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的保護(hù)因素(P <0. 05)。結(jié)論急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染與性別、白血病類型、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值與化療效果等因素有關(guān),需加以重視,制定相應(yīng)護(hù)理對(duì)策,以減少肛周感染發(fā)生。
任興華[6](2020)在《個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案在急性髓系白血病化療患者中的應(yīng)用研究》文中指出研究目的探究NRS2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表在急性髓系白血病化療患者中的意義,探究營(yíng)養(yǎng)對(duì)急性髓系白血病患者化療并發(fā)癥的影響,為患者制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案提供依據(jù)。研究方法選取2019年1月1日-2019年12月31日山東省濱州市某三級(jí)甲等醫(yī)院血液科住院的急性髓系白血病且骨髓形態(tài)學(xué)已達(dá)完全緩解的患者,于入院當(dāng)天完成NRS2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,根據(jù)篩查結(jié)果將患者分為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)(評(píng)分≥3分)和無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組(評(píng)分<3分),再分別將2組患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組及干預(yù)組。觀察比較四組患者在化療前后體重、BMI、血清總蛋白、白蛋白、粒細(xì)胞缺乏持續(xù)時(shí)間、血小板恢復(fù)時(shí)間、血紅蛋白最低值、輸血小板數(shù)、輸紅細(xì)胞的量及化療副作用(惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎)、住院時(shí)間等之間的差異。研究結(jié)果選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者171例,有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組患者46例,對(duì)照組41例,無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組43例,對(duì)照組41例。(1)無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者的體重及BMI差值較有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者差值明顯更?。≒<0.001),有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后其差值也明顯減小(P<0.001),無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組與對(duì)照組在體重差值及BMI變化差值方面有差異,但二者差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(2)各組患者的血清白蛋白和總蛋白水平總體呈下降趨勢(shì),無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者血清白蛋白和總蛋白水平下降程度更小;四組患者中,兩個(gè)干預(yù)組患者的血清白蛋白及總蛋白平均水平均高于兩個(gè)對(duì)照組,其差值干預(yù)組均小于對(duì)照組;有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組患者在白蛋白及總蛋白的平均值、最低值與對(duì)照組相較,均有明顯差異(P<0.001);無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組患者在白蛋白及總蛋白平均值、最低值、差值與有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組患者相較,均有明顯差異(P<0.001)。(3)化療患者中無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組的惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎的發(fā)生率及嚴(yán)重程度均低于有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組(P<0.001),有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者經(jīng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后發(fā)生率及嚴(yán)重程度顯著低于對(duì)照組(P<0.001),無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者經(jīng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生率及嚴(yán)重程度均低于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(4)患者化療后骨髓抑制期,采用不同的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方式后,有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的兩組患者粒缺持續(xù)時(shí)間及血小板恢復(fù)時(shí)間均長(zhǎng)于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)兩組患者;在輸懸浮紅細(xì)胞及血小板的數(shù)量方面,有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)兩組患者較無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)兩組患者多,且無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者的血紅蛋白最低值高于有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者,但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組患者的血液學(xué)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(5)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組患者較無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組患者住院時(shí)間長(zhǎng),且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者經(jīng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后,住院時(shí)間縮短(P<0.05),且與無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。研究結(jié)論1.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持可以改善急性髓系白血病化療患者的營(yíng)養(yǎng)狀況;2.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持可以減輕急性髓系白血病患者的化療不良反應(yīng)的發(fā)生率及嚴(yán)重程度;3.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持可以縮短急性髓系白血病化療患者的住院時(shí)間;4.NRS2002可用于急性髓系白血病化療患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。
覃琬婷[7](2020)在《中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的Meta分析》文中指出目的:本文運(yùn)用Meta分析的方法,評(píng)價(jià)中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉(Chemotherapy-induced diarrhea,CID)優(yōu)勢(shì)和有效性,為臨床提供更有力的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:檢索知網(wǎng)、維普、萬方、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane圖書館數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)以來至2019年12月的有關(guān)中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的臨床隨機(jī)對(duì)照研究,提取相關(guān)資料并使用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),使用Review Manager 5.3對(duì)提取的相關(guān)結(jié)局指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。數(shù)據(jù)結(jié)果:預(yù)防組共納入18篇文獻(xiàn),Meta分析結(jié)果如下:CID發(fā)病率:OR=0.38,95%CI=[0.29,0.48],合并效應(yīng)量檢驗(yàn)Z=7.57,P<0.00001。CID發(fā)生時(shí)間,合并MD=1.18,95%CI=[-1.02,3.37],合并效應(yīng)量檢驗(yàn),Z=1.05,P=0.29。CID持續(xù)時(shí)間,合并MD=-2.63,95%CI=[-3.38,-1.88],合并效應(yīng)量檢驗(yàn)Z=6.90,P<0.00001。治療組共納入文獻(xiàn)31篇。Meta分析結(jié)果具體如下:CID有效率:OR=4.71,95%CI=[3.64,6.10],合并效應(yīng)Z=11.75,P<0.00001。KPS評(píng)分:合并MD=4.40,95%CI=[3.16,5.63],合并效應(yīng)量Z=6.99,P<0.00001。CID起效時(shí)間:合并MD=-0.78,95%CI=[-2.59,1.02],合并效應(yīng)量檢驗(yàn),Z=0.85,P=0.39。結(jié)論:1.中醫(yī)藥可降低CID的發(fā)病率,起到預(yù)防作用。2.中醫(yī)藥治療CID療效顯著,同時(shí)能改善患者生活質(zhì)量。3.內(nèi)治法的效果要優(yōu)于外治法。
林嘉樂[8](2020)在《急性淋巴細(xì)胞白血病兒童營(yíng)養(yǎng)狀況與醫(yī)院感染相關(guān)性研究》文中指出目的:研究?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)治療期間醫(yī)院感染相關(guān)危險(xiǎn)因素及感染特點(diǎn),分析不同營(yíng)養(yǎng)狀況與感染及早期治療反應(yīng)之間的關(guān)系。方法:收集2016年6月至2019年6月于安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院納入CCCG-ALL-2015方案治療的133例兒童ALL臨床資料(化療階段、危險(xiǎn)度、微小殘留病變(Minimal residual disease,MRD)等)、住院期間感染情況(感染病程、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、抗菌藥物和(或)抗真菌藥物的使用、感染部位、轉(zhuǎn)歸等)及患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況(性別、年齡、身高/身長(zhǎng)、體重)。采用χ2檢驗(yàn)、Logistic回歸分析、Spearman相關(guān)性分析等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)133例ALL患兒中,男性77例,女性56例,男女比例為1.37:1;初診中位年齡4歲1月;低危組55例,中/高危組78例;B-ALL與T-ALL比例為5.65:1。(2)治療期間共合并感染553例次(感染率38.7%),醫(yī)院感染284例次(院感率19.9%),其中感染相關(guān)死亡3例。性別、免疫表型、危險(xiǎn)度對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生均無明顯影響(P>0.05),而中性粒細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、化療階段、住院時(shí)長(zhǎng)及營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生均有影響(P<0.05)。經(jīng)Logistic多因素回歸分析,其中化療階段、住院時(shí)長(zhǎng)、中性粒細(xì)胞數(shù)、營(yíng)養(yǎng)狀況為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(3)553例次感染事件中未明確感染部位的占14%,明確感染部位的以呼吸道感染(61%)最多見,皮膚軟組織(2%)和泌尿道(1%)感染少見。血培養(yǎng)檢測(cè)出的病原學(xué)中革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及真菌各占44.1%、52.9%和2.9%,較常見的病原菌依次為表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌。誘導(dǎo)緩解期血流感染的發(fā)生率最高(58.8%),營(yíng)養(yǎng)不良為發(fā)生血流感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(4)133例初診ALL患兒,肥胖組6例,占4.5%,超重組4例,占3.0%,營(yíng)養(yǎng)良好組91例,占68.4%,營(yíng)養(yǎng)不良組32例,占24.1%。不同營(yíng)養(yǎng)狀況分組之間d 19、d 46 MRD的陰性率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療階段營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為28.6%。結(jié)論:(1)中性粒細(xì)胞數(shù)、化療階段、住院時(shí)長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)狀況是醫(yī)院感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其中營(yíng)養(yǎng)狀況與感染呈負(fù)相關(guān),營(yíng)養(yǎng)狀況越差,發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是血流感染。(2)營(yíng)養(yǎng)不良及超重、肥胖均會(huì)影響ALL患兒的早期治療反應(yīng),初診時(shí)的營(yíng)養(yǎng)水平可作為評(píng)估ALL患兒早期治療反應(yīng)的不良因素。
簡(jiǎn)黎,張農(nóng)惠,李宏偉,李海容,郭子文[9](2019)在《綜合性護(hù)理預(yù)防白血病化療后肛周感染的觀察》文中提出目的探究綜合性護(hù)理預(yù)防急性白血病化療后肛周感染的效果。方法從本院2016年1月—2018年10月收治的急性白血病化療后粒細(xì)胞缺失期患者中抽取200例作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=100,常規(guī)護(hù)理)、研究組(n=100,臨床綜合性護(hù)理),比較兩組肛周感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組肛周感染發(fā)生率3.00%,低于對(duì)照組的31.00%,對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組護(hù)理滿意度94.00%,高于對(duì)照組的80.00%,對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)于急性白血病化療粒細(xì)胞缺失期患者,采取臨床綜合性護(hù)理,可以預(yù)防肛周感染的發(fā)生,患者滿意度高,住院時(shí)間縮短,護(hù)理效果顯著。
馬月[10](2019)在《急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)護(hù)人員對(duì)其營(yíng)養(yǎng)管理知信行的研究》文中研究表明目的描述我國(guó)急性白血病患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)其營(yíng)養(yǎng)管理的知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀,為后續(xù)制定優(yōu)化急性白血病患者的營(yíng)養(yǎng)管理策略提供依據(jù)。方法采用PG-SGA、人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和食物頻率調(diào)查問卷等描述135例急性白血病患者化療期間的營(yíng)養(yǎng)狀況,采用描述性質(zhì)性研究探尋急性白血病患者住院期間膳食攝入的阻礙因素;采用橫斷面調(diào)查方法調(diào)查277名血液科醫(yī)生和護(hù)士對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理的知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀。結(jié)果1.49.63%的急性白血病患者在入院時(shí)即存在營(yíng)養(yǎng)不良,其中,急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率分別為50%,53.97%和40.63%,誘導(dǎo)緩解治療期患者和鞏固維持治療期患者的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率分別為55.29%和40%。2.急性白血病患者出院時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率增加至85.93%,體質(zhì)指數(shù)、血清白蛋白和前白蛋白水平等均比入院時(shí)顯著下降,但接受營(yíng)養(yǎng)治療的患者僅占5.97%。3.急性白血病患者住院期間,除蛋類和乳類外,其余各類膳食的攝入量均顯著減少;阻礙患者住院期間膳食攝入的主要因素有治療相關(guān)毒副作用、治療對(duì)飲食的限制、患者營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏、基礎(chǔ)疾病對(duì)飲食的限制以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者缺乏明確的膳食指導(dǎo)等。4.經(jīng)過對(duì)國(guó)內(nèi)外近五年腫瘤營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指南的篩選和方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),結(jié)果提示《ESPEN癌癥患者營(yíng)養(yǎng)指南》的質(zhì)量最佳。5.在知-信-行理論指導(dǎo)下,以《ESPEN癌癥患者營(yíng)養(yǎng)指南》為依據(jù),構(gòu)建的《血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理知-信-行現(xiàn)狀調(diào)查問卷》信效度較好,在知識(shí)、態(tài)度和行為維度的內(nèi)部一致性系數(shù)分別為0.859、0.814和0.876,平均內(nèi)容效度為0.998。6.血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者的營(yíng)養(yǎng)管理的知識(shí)維度得分率為39.64%,態(tài)度維度得分率為75.50%,行為維度得分率為72.12%?!皢柧碇R(shí)維度得分”、“問卷態(tài)度維度得分”、“職業(yè)為醫(yī)生”、“參加過腫瘤營(yíng)養(yǎng)相關(guān)培訓(xùn)”是血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理行為的保護(hù)因素。結(jié)論1.我國(guó)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率較高,入院時(shí)已有近50%的患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,在住院化療期間,營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)一步惡化,但接受營(yíng)養(yǎng)治療的患者卻僅占5.97%。2.急性白血病患者住院期間,膳食攝入量顯著減少,且膳食攝入量的減少對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有著負(fù)面影響。阻礙患者膳食攝入的因素主要有治療相關(guān)毒副作用、治療對(duì)飲食的限制、患者營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏、基礎(chǔ)疾病對(duì)飲食的限制以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者缺乏明確的膳食指導(dǎo)等。3.血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理的知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀不容樂觀,主要表現(xiàn)在其對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理的知識(shí)掌握程度不高,對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理的態(tài)度不夠合理,行為不夠規(guī)范。
二、急性白血病化療致中性粒細(xì)胞重度下降患者的護(hù)理(論文開題報(bào)告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡(jiǎn)單簡(jiǎn)介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡(jiǎn)64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁(yè)面大小,采用多級(jí)分層頁(yè)表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁(yè)表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法:通過主支變革、控制研究對(duì)象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法:對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法:這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、急性白血病化療致中性粒細(xì)胞重度下降患者的護(hù)理(論文提綱范文)
(1)熱敏灸對(duì)老年急性髓系白血病化療后癥狀改善的臨床研究(論文提綱范文)
致謝 |
中文摘要 |
abstract |
注釋表 |
引言 |
歷史回顧 |
1.研究對(duì)象與材料 |
1.1 病例來源 |
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
1.5 病例脫落、剔除或終止標(biāo)準(zhǔn) |
2.研究方法 |
2.1 分組方法 |
2.2 治療方法 |
2.3 觀察指標(biāo) |
2.4 療效評(píng)價(jià) |
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
3.結(jié)果 |
3.1 治療前一般情況分析 |
3.2 治療前后中醫(yī)癥狀積分比較 |
3.3 中醫(yī)療效比較 |
3.4 治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較 |
3.5 治療前后血細(xì)胞計(jì)數(shù)變化比較 |
3.6 治療期間輸血情況比較 |
3.7 不良反應(yīng) |
4.討論 |
4.1 熱敏灸應(yīng)用的理論及臨床依據(jù) |
4.2 選穴依據(jù) |
4.3 研究結(jié)果分析 |
5.問題與展望 |
結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 |
個(gè)人簡(jiǎn)介 |
(2)急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的臨床分析(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
第2章 材料和研究方法 |
2.1 材料 |
2.1.1 研究對(duì)象 |
2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
2.1.3 感染的診斷標(biāo)準(zhǔn) |
2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
2.2 研究方法 |
2.2.1 資料收集 |
2.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
第3章 結(jié)果 |
3.1 感染發(fā)生率 |
3.2 感染部位 |
3.3 危險(xiǎn)因素 |
3.3.1 感染危險(xiǎn)因素的單因素分析 |
3.3.1.1 不同年齡AL患者感染情況 |
3.3.1.2 不同性別組發(fā)生感染的情況 |
3.3.1.3 不同類型AL患者的感染情況 |
3.3.1.4 不同住院時(shí)長(zhǎng)AL患者感染情況 |
3.3.1.5 白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)感染的影響情況 |
3.3.1.6 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)感染的影響 |
3.3.1.7 中性粒細(xì)胞缺乏時(shí)間對(duì)感染的影響 |
3.3.1.8 血紅蛋白對(duì)感染的影響 |
3.3.1.9 PICC置管對(duì)感染的影響 |
3.3.2 感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 |
3.4 感染病原學(xué)結(jié)果 |
3.4.1 AL患者病原學(xué)培養(yǎng)結(jié)果 |
3.4.2 標(biāo)本中革蘭氏陽性菌的敏感及耐藥情況 |
3.4.3 標(biāo)本中革蘭氏陰性菌的敏感情況 |
3.4.4 標(biāo)本中革蘭氏陰性菌對(duì)抗菌藥物的耐藥情況 |
3.4.5 真菌的敏感、耐藥情況 |
第4章 討論 |
4.1 感染率的情況 |
4.2 感染部位的分布情況 |
4.3 感染的危險(xiǎn)因素 |
4.3.1 年齡 |
4.3.2 住院時(shí)間 |
4.3.3 白細(xì)胞計(jì)數(shù) |
4.3.4 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) |
4.3.5 中性粒細(xì)胞缺乏時(shí)間 |
4.3.6 血紅蛋白 |
4.3.7 PICC置管 |
4.4 病原菌 |
4.5 防治策略 |
結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
作者簡(jiǎn)介 |
(3)生白方防治結(jié)直腸癌化療后白細(xì)胞減少癥的臨床觀察(論文提綱范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文縮略詞表 Chinese and English abbreviations list |
前言 |
第一部分 臨床研究 |
1 研究資料 |
2 研究方法 |
3 觀察指標(biāo) |
4 統(tǒng)計(jì)分析方法 |
第二部分 研究結(jié)果 |
1 基線資料比較 |
2 主要指標(biāo)比較 |
3 次要指標(biāo)比較 |
第三部分 研究討論 |
1 化療后白細(xì)胞減少癥的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究 |
2 中醫(yī)學(xué)對(duì)化療后白細(xì)胞減少的病因病機(jī)認(rèn)識(shí) |
3 中醫(yī)學(xué)對(duì)化療后白細(xì)胞減少的治療 |
4 生白方配伍特點(diǎn)、單味藥藥理研究及臨床療效分析 |
結(jié)論 |
問題與展望 |
參考文獻(xiàn) |
綜述 惡性腫瘤化療后骨髓抑制中西醫(yī)研究進(jìn)展 |
參考文獻(xiàn) |
附表 |
個(gè)人簡(jiǎn)介 |
致謝 |
在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與取得的其他研究成果 |
(4)急性白血病化療患者口腔潰瘍的影響因素及防護(hù)干預(yù)進(jìn)展(論文提綱范文)
1 急性白血病化療患者口腔潰瘍的影響因素 |
1.1 化療相關(guān)因素 |
1.2 精神因素 |
1.3 口腔因素 |
1.4 其他因素 |
2 急性白血病化療患者口腔潰瘍的預(yù)防護(hù)理干預(yù)措施 |
2.1 健康宣教 |
2.2 合理飲食 |
2.3 病房環(huán)境 |
2.4 監(jiān)測(cè)護(hù)理 |
3 急性白血病化療患者口腔潰瘍發(fā)生后的護(hù)理干預(yù)措施 |
3.1 口腔護(hù)理 |
3.2 用藥護(hù)理 |
3.3 疼痛護(hù)理 |
3.4 心理護(hù)理 |
(5)急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 一般資料 |
1.2 白血病治療方案 |
1.3 肛周感染評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
1.4 調(diào)查方法 |
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
2 結(jié)果 |
2.1 急性白血病患兒并發(fā)肛周感染的單因素分析 |
2.2 急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的多因素logistic回歸分析 |
3 討論 |
3.1 性別 |
3.2白血病種類 |
3.3 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 |
3.4 化療效果 |
(6)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案在急性髓系白血病化療患者中的應(yīng)用研究(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
縮略詞表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意義 |
3 本研究相關(guān)概念 |
第1章 對(duì)象與方法 |
1.1 研究對(duì)象 |
1.2 研究方法 |
1.3觀察指標(biāo) |
1.4 資料收集 |
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
1.6 質(zhì)量控制 |
1.7 倫理原則 |
1.8 技術(shù)路線 |
第2章 結(jié)果 |
2.1 研究對(duì)象一般資料比較 |
2.2 患者住院期間能量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充情況對(duì)比 |
2.3 有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組與對(duì)照組患者之間各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 |
2.4 無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)組與對(duì)照組患者之間各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 |
2.5 無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組與有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組患者之間各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 |
第3章 討論 |
3.1 患者每日總能量及蛋白質(zhì)攝入結(jié)果的比較 |
3.2 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)成人急性髓系白血病化療患者營(yíng)養(yǎng)狀況的影響 |
3.3 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)成人急性髓系白血病患者化療不良反應(yīng)的影響 |
3.4 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)成人急性髓系白血病化療患者住院時(shí)間的影響 |
3.5 NRS2002在成人急性髓系白血病化療患者中應(yīng)用的意義 |
第4章 結(jié)論 |
4.1 結(jié)論 |
4.2 本研究的創(chuàng)新性 |
4.3 本研究局限性 |
參考文獻(xiàn) |
綜述 營(yíng)養(yǎng)支持在急性白血病患者中的應(yīng)用進(jìn)展 |
參考文獻(xiàn) |
在學(xué)期間發(fā)表的文章 |
致謝 |
附錄 |
附錄A 知情同意書 |
附錄B 住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS2002評(píng)分置表 |
附錄C 化療期間相關(guān)副作用預(yù)防指導(dǎo) |
附錄D 血液科患者常用食物能量換算表 |
附錄E 口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑量表 |
(7)中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的Meta分析(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文縮略詞表 |
引言 |
一、化療相關(guān)性腹瀉的中醫(yī)認(rèn)識(shí) |
1.中醫(yī)理論認(rèn)識(shí) |
1.1 病因病機(jī) |
1.2 治則治法 |
2.中醫(yī)療效評(píng)價(jià) |
二、化療相關(guān)性腹瀉的西醫(yī)認(rèn)識(shí) |
1.發(fā)病機(jī)制 |
2.臨床表現(xiàn) |
3.CID的防治研究 |
3.1 CID的預(yù)防 |
3.2 CID的治療 |
三、中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉META分析 |
1.納入標(biāo)準(zhǔn) |
1.1 研究類型 |
1.2 研究對(duì)象 |
1.3 干預(yù)措施 |
1.4 結(jié)局指標(biāo) |
2.排除標(biāo)準(zhǔn) |
3.檢索策略 |
4.文獻(xiàn)篩選及數(shù)據(jù)提取 |
5.質(zhì)量評(píng)價(jià) |
6.統(tǒng)計(jì)分析方法 |
7.數(shù)據(jù)分析形式 |
四、結(jié)果 |
1.文獻(xiàn)篩選結(jié)果 |
2.中醫(yī)藥預(yù)防化療相關(guān)性腹瀉的META分析 |
2.1 納入文獻(xiàn)的基本特征 |
2.2 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) |
2.3 Meta分析結(jié)果 |
2.4 小結(jié) |
3.中醫(yī)藥治療化療相關(guān)性腹瀉的META分析 |
3.1 納入文獻(xiàn)研究的基本特征 |
3.2 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) |
3.3 Meta分析結(jié)果 |
3.4 數(shù)據(jù)結(jié)果小結(jié) |
五、討論 |
1.本研究的局限性與偏倚性 |
1.1 文獻(xiàn)檢索與數(shù)據(jù)提取 |
1.2 納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià) |
1.3 異質(zhì)性檢驗(yàn) |
1.4 敏感性分析 |
1.5 發(fā)表偏倚 |
1.6 安全性評(píng)價(jià) |
2.中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的療效評(píng)價(jià) |
2.1 中醫(yī)藥預(yù)防化療相關(guān)性腹瀉Meta分析結(jié)果的有效性 |
2.2 中醫(yī)藥治療化療相關(guān)性腹瀉Meta分析結(jié)果的有效性 |
3.中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的機(jī)制 |
4.中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的優(yōu)勢(shì)及不足 |
結(jié)論 |
創(chuàng)新性及特色 |
問題與展望 |
致謝 |
文獻(xiàn)綜述 |
參考文獻(xiàn) |
附件一:在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果 |
(8)急性淋巴細(xì)胞白血病兒童營(yíng)養(yǎng)狀況與醫(yī)院感染相關(guān)性研究(論文提綱范文)
英漢縮略詞名詞對(duì)照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
第一部分 前言 |
第二部分 對(duì)象與方法 |
第三部分 結(jié)果 |
第四部分 討論 |
第五部分 結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
附錄:個(gè)人簡(jiǎn)介 |
致謝 |
文獻(xiàn)綜述 兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后的感染現(xiàn)狀及進(jìn)展 |
參考文獻(xiàn) |
(9)綜合性護(hù)理預(yù)防白血病化療后肛周感染的觀察(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 基礎(chǔ)資料 |
1.2 護(hù)理方法 |
1.3 指標(biāo)評(píng)估 |
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
2 結(jié)果 |
2.1 肛周感染發(fā)生率對(duì)比 |
2.2 護(hù)理滿意度 |
3 討論 |
(10)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)護(hù)人員對(duì)其營(yíng)養(yǎng)管理知信行的研究(論文提綱范文)
縮略詞表 |
摘要 |
Abstract |
第一章 概述 |
一、研究背景 |
二、國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展 |
1.白血病流行病學(xué)特征 |
2.急性白血病患者的營(yíng)養(yǎng)狀況 |
3.醫(yī)務(wù)人員對(duì)腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)管理現(xiàn)狀 |
4.文獻(xiàn)小結(jié) |
第二章 研究設(shè)計(jì) |
一、操作性定義 |
二、理論基礎(chǔ) |
三、研究目的 |
四、研究?jī)?nèi)容 |
五、技術(shù)路線 |
第三章 急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)狀況研究 |
第一節(jié) 急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) |
一、研究目的 |
二、研究設(shè)計(jì) |
1.研究對(duì)象 |
2.研究?jī)?nèi)容與方法 |
3.測(cè)量時(shí)間點(diǎn) |
4.統(tǒng)計(jì)分析 |
5.質(zhì)量控制 |
三、研究結(jié)果 |
四、討論 |
五、對(duì)下一步研究的啟示 |
第二節(jié) 急性白血病患者膳食攝入阻礙因素的研究 |
一、研究目的 |
二、研究設(shè)計(jì) |
1.研究對(duì)象 |
2.研究方法 |
三、研究結(jié)果 |
四、討論 |
五、對(duì)下一步研究的啟示 |
第四章 血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理知-信-行現(xiàn)狀的調(diào)查 |
第一節(jié) 構(gòu)建評(píng)價(jià)血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理知-信-行現(xiàn)狀的調(diào)查工具 |
一、研究目的 |
二、研究設(shè)計(jì) |
三、研究?jī)?nèi)容與結(jié)果 |
1.國(guó)內(nèi)外近五年腫瘤營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐指南質(zhì)量評(píng)價(jià) |
1.1 指南檢索 |
1.2 .指南篩選與資料提取 |
1.3 .指南質(zhì)量評(píng)價(jià)方法 |
1.4 .統(tǒng)計(jì)分析 |
1.5 .研究結(jié)果 |
2.《血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理知-信-行現(xiàn)狀調(diào)查問卷》的編制 |
2.1 問卷編制的方法 |
2.2 問卷的語言調(diào)試 |
2.3 問卷內(nèi)容效度評(píng)價(jià) |
2.4 問卷內(nèi)部一致性檢驗(yàn) |
四、討論 |
第二節(jié) 血液科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)管理知-信-行現(xiàn)狀的調(diào)查 |
一、研究目的 |
二、研究設(shè)計(jì) |
1.研究對(duì)象 |
2.研究工具 |
3.研究過程 |
4.統(tǒng)計(jì)分析 |
5.質(zhì)量控制 |
三、研究結(jié)果 |
四、討論 |
第五章 總結(jié) |
一、研究結(jié)論 |
二、研究啟示 |
三、研究局限性 |
四、研究創(chuàng)新性 |
五、后續(xù)研究計(jì)劃 |
參考文獻(xiàn) |
附錄 |
附錄1 |
附錄2 |
附錄3 |
附錄4 |
附錄5 |
附錄6 |
附錄7 |
附錄8 |
附錄9 |
碩士研究生期間發(fā)表(錄用)論文 |
致謝 |
四、急性白血病化療致中性粒細(xì)胞重度下降患者的護(hù)理(論文參考文獻(xiàn))
- [1]熱敏灸對(duì)老年急性髓系白血病化療后癥狀改善的臨床研究[D]. 周露. 江西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [2]急性白血病患者化療后骨髓抑制期感染的臨床分析[D]. 郝鑫帥. 河北工程大學(xué), 2021(08)
- [3]生白方防治結(jié)直腸癌化療后白細(xì)胞減少癥的臨床觀察[D]. 葛韻. 安徽中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [4]急性白血病化療患者口腔潰瘍的影響因素及防護(hù)干預(yù)進(jìn)展[J]. 黃暢,孫曉敏,朱瑩,楊曉暉. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文), 2020(08)
- [5]急性白血病患兒化療后并發(fā)肛周感染的相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策[J]. 萬希偉. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2020(14)
- [6]個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案在急性髓系白血病化療患者中的應(yīng)用研究[D]. 任興華. 濱州醫(yī)學(xué)院, 2020
- [7]中醫(yī)藥防治化療相關(guān)性腹瀉的Meta分析[D]. 覃琬婷. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2020(02)
- [8]急性淋巴細(xì)胞白血病兒童營(yíng)養(yǎng)狀況與醫(yī)院感染相關(guān)性研究[D]. 林嘉樂. 安徽醫(yī)科大學(xué), 2020(02)
- [9]綜合性護(hù)理預(yù)防白血病化療后肛周感染的觀察[J]. 簡(jiǎn)黎,張農(nóng)惠,李宏偉,李海容,郭子文. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2019(23)
- [10]急性白血病患者營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)護(hù)人員對(duì)其營(yíng)養(yǎng)管理知信行的研究[D]. 馬月. 上海交通大學(xué), 2019(06)
標(biāo)簽:急性白血病論文; 對(duì)照組論文; 急性淋巴細(xì)胞白血病論文; 化療藥物論文; 骨髓抑制論文;