一、反流性食管炎的臨床、內(nèi)鏡及病理探討（論文文獻(xiàn)綜述）
劉松[1]（2021）在《術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑治療寒熱錯雜型反流性食管炎的臨床研究》文中研究表明目的:通過觀察對比術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑與單純使用艾司奧美拉唑治療反流性食管炎（寒熱錯雜型）的臨床療效和安全性,探討其可行性,為本病的中西醫(yī)結(jié)合治療提供依據(jù)。方法:將收集的符合納排標(biāo)準(zhǔn)的72例患者,按照隨機、對照的原則分為治療組和對照組各36例。對照組給予口服艾司奧美拉唑腸溶片治療,每次40mg,每日1次,治療8周;治療組在對照組基礎(chǔ)上加用術(shù)苓瀉心湯口服,每日1劑,治療8周。治療前u后分別對患者進(jìn)行中醫(yī)證候評分與胃鏡分級評分,比較兩組的復(fù)發(fā)率,并對其進(jìn)行安全性評價,綜合分析術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑治療寒熱錯雜型反流性食管炎的臨床療效、安全性及可行性。結(jié)果:1.GERDQ量表積分比較:分別對比對照組和治療組,兩組治療后GERDQ量表積分較治療前均明顯降低（P<0.05）。組間對比治療后兩組GERDQ積分,治療組明顯低于對照組（P<0.05）。2.中醫(yī)證候總積分和療效比較:分別對比對照組和治療組,兩組治療后中醫(yī)癥狀總積分較治療前均明顯降低（P<0.05）。組間對比治療后兩組中醫(yī)證候積分,治療組總積分優(yōu)n于對照組（P<0.05）。治療組治療后有效率（91.7%）顯著高于對照組（75%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。3.中醫(yī)證候單項癥狀積分比較:分別對比對照組和治療組,治療前后三項主癥（胸骨后灼痛、反酸、胃脘隱痛）和四項次癥（食欲不振、神疲乏力、腸鳴便溏、手足不溫）各項積分均顯著降低（P<0.05）;組間對比治療后7項中醫(yī)癥狀,治療組在胸骨后灼痛、反酸、食欲不振、腸鳴便溏、手足不溫方面療效優(yōu)于對照組（P<0.05）;而治療組胃脘隱痛、神疲乏力與對照組相比無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。4.胃鏡積分和療效比較:分別對比對照組和治療組,兩組治療后胃鏡積分較治療前均明顯降低（P<0.05）;組間對比治療后兩組胃鏡積分,治療組顯著低于對照組（P<0.05）;治療組治療后胃鏡有效率（80.5%）明顯高于對照組（61.1%）,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。5.復(fù)發(fā)率的比較:治療組復(fù)發(fā)率（14.7%）明顯低于對照組（39.4%）,提示治療組復(fù)發(fā)率低,遠(yuǎn)期療效更好（P<0.05）。6.安全性比較:治療前后兩組行血尿便常規(guī)、肝腎功、心電圖等檢查均未出現(xiàn)明顯異常,無用藥后明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑治療寒熱錯雜型反流性食管炎可改善患者中醫(yī)臨床證候與內(nèi)鏡下炎癥,并降低復(fù)發(fā)率,提高遠(yuǎn)期療效,且安全性高,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
王炳然[2]（2021）在《健脾降逆方治療中虛氣逆型反流性食管炎臨床療效及機制研究》文中研究指明反流性食管炎（RE）是一種由胃、十二指腸中的內(nèi)容物反流進(jìn)入食管造成食管黏膜損傷而引起的食管炎癥性病變,在世界范圍內(nèi)廣泛存在并且近些年的發(fā)病逐漸升高,質(zhì)子泵抑制劑（PPI）是治療RE的首選藥物,它起效較快,但副作用較多,停藥后復(fù)發(fā)率較高。中醫(yī)藥治療RE能夠在緩解臨床癥狀和降低復(fù)發(fā)率等方面顯示出一定優(yōu)勢,已經(jīng)逐漸成為研究熱點。本研究共分為三個部分:第一部分是文獻(xiàn)研究,主要闡述RE的中、西醫(yī)研究進(jìn)展;第二部分是臨床療效研究,驗證健脾降逆方對中虛氣逆型RE的臨床療效,并通過隨訪,對遠(yuǎn)期療效進(jìn)行評價;第三部分是實驗研究,使用賁門肌切開結(jié)合幽門部半結(jié)扎的方法進(jìn)行RE大鼠造模,從調(diào)節(jié)cAMP/PKA信號通路及上下游相關(guān)蛋白表達(dá)的角度探討健脾降逆方治療RE的機制。研究方法臨床研究:納入131例中虛氣逆型RE病例,其中對照組64例、治療組67例。治療組予健脾降逆方顆粒劑口服,每日2次,對照組予奧美拉唑腸溶片口服,20mg/每次,2次/每日。服藥周期均為8周,在治療前后對兩組進(jìn)行安全性檢查,對治療組治療前后MTL、VIP、Ghrelin進(jìn)行對比,并分別于停藥后3個月、6個月、12個月進(jìn)行問卷隨訪。實驗研究:選用8周齡SD大鼠,使用賁門肌切開結(jié)合幽門部半結(jié)扎的方法進(jìn)行RE造模,于造模后進(jìn)行分組,共分為6組:假手術(shù)組、模型組、對照組、中藥高劑量組、中藥中劑量組和中藥低劑量組,每組6只,假手術(shù)組和模型組予蒸餾水灌胃,對照組予奧美拉唑腸溶片藥液灌胃,中藥組分別以不同濃度的健脾降逆方灌胃,灌胃14天后進(jìn)行取材,應(yīng)用ELISA法測定大鼠血清VIP、Ghrelin含量;PCR法檢測下段食管組織中VIP、VPAC2、Ghrelin、GHSR、cAMP、PKA mRNA 表達(dá);Western Blot 法測定下段食管組織中cAMP、PKA表達(dá),免疫組化法檢測ROCK1、MLC陽性表達(dá)。研究結(jié)果臨床研究部分:（1）對于GerdQ量表評分而言,在服藥8周后,健脾降逆方和奧美拉唑均能有效降低總分,兩者未顯示出明顯差異,但健脾降逆方在停藥3個月、6個月的遠(yuǎn)期效果均優(yōu)于奧美拉唑,并且停藥3個月和停藥6個月之間未體現(xiàn)出明顯差異,對療效具有較好的保持效果。而奧美拉唑在停藥3個月便出現(xiàn)癥狀反復(fù)。（2）根據(jù)GerdQ量表判斷復(fù)發(fā)率,健脾降逆方在停藥3個月、停藥6個月、停藥12個月均優(yōu)于奧美拉唑,與遠(yuǎn)期療效對比的結(jié)果一致。（3）對于中醫(yī)癥狀分級量表中的主要癥狀評分而言,健脾降逆方在治療后、停藥3個月、停藥6個月、停藥12個月均優(yōu)于奧美拉唑,并在遠(yuǎn)期療效上顯示出與GerdQ量表同樣的趨勢:健脾降逆方在停藥3個月和停藥6個月并未體現(xiàn)出明顯差異,至停藥12個月時,才出現(xiàn)明顯的療效下降,體現(xiàn)了對療效具有較好的保持效果。而奧美拉唑在停藥3個月便出現(xiàn)癥狀反復(fù)。（4）對于中醫(yī)癥狀分級量表中的次要癥狀評分而言,健脾降逆方的療效在治療后、停藥3個月、停藥6個月、停藥12個月均優(yōu)于奧美拉唑。（5）治療后治療組血清MTL含量較治療前升高,血清VIP含量較治療前降低,胃底Ghrelin表達(dá)較治療前增多。實驗研究部分:（1）造模后,假手術(shù)組大鼠在毛發(fā)光澤、行動、進(jìn)食飲水量等方面均優(yōu)于其余5組。在手術(shù)后第7天,隨機選擇2只非假手術(shù)組大鼠取材,HE染色后觀察食管大體及病理形態(tài),驗證造模成功。（2）中藥高、中劑量組較對照組和中藥低劑量組而言,均能有效減少VIP及受體VPAC2mRNA表達(dá);中藥高、中劑量組較對照組和中藥低劑量組而言,均能有效增加Ghrelin及受體GHSR mRNA表達(dá)。（3）中藥高、中劑量組均能顯著降低cAMP、PKA mRNA表達(dá)水平。（4）中藥高劑量組能夠顯著增加ROCK1、MLC表達(dá),中劑量組能顯著增加ROCK1表達(dá),但MLC的表達(dá)僅有升高趨勢。結(jié)論在本次研究中,驗證了健脾降逆方對于RE典型癥狀的短期療效（8周內(nèi)）與奧美拉唑相當(dāng),同時在緩解非典型癥狀上療效顯著,且對停藥后的療效維持具有明顯優(yōu)勢,這與健脾降逆方益氣健脾,和降胃氣,治本顧標(biāo)的功效相適應(yīng)。在觀察到健脾降逆方對于RE的臨床療效后,通過動物實驗驗證健脾降逆方能夠調(diào)節(jié)VIP、Ghrelin分泌,減輕食管黏膜損傷。其作用機制可能與下調(diào)cAMP/PKA信號通路活性,增加下游蛋白ROCK1、MLC表達(dá),增強平滑肌收縮,促進(jìn)胃排空有關(guān)。
魏桐[3]（2021）在《反流性食管炎的中醫(yī)證候分布規(guī)律及相關(guān)因素研究》文中研究說明目的:通過統(tǒng)計分析反流性食管炎（Reflux Esophagitis,RE）患者的中醫(yī)證型、焦慮抑郁、內(nèi)鏡表現(xiàn)、幽門螺桿菌（Helicobacter pylori,Hp）的分布規(guī)律,從而探討RE中醫(yī)證型與焦慮抑郁、內(nèi)鏡表現(xiàn)、H.pylori感染之間的相關(guān)性,為RE的診療提供思路和方法。方法:選取2019年4月至2020年12月就診于天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,行消化內(nèi)鏡檢查示反流性食管炎的300名患者進(jìn)行問卷調(diào)查,設(shè)計反流性食管炎調(diào)查問卷,問卷包括患者的年齡、性別、職業(yè)、生活情況、H.pylori感染情況、中醫(yī)四診信息,由調(diào)查者通過問診填寫并進(jìn)行辨證,通過觀察及交流的方法對患者進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分,評定患者的焦慮抑郁狀態(tài)。調(diào)查表收回后,將數(shù)據(jù)錄進(jìn)計算機,建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS 24.0軟件行統(tǒng)計分析,根據(jù)資料類型分別選擇描述性分析、χ2檢驗、非參數(shù)檢驗、因子分析等方法。結(jié)果:1.本次研究的300例RE患者中,女性為115例,占總?cè)藬?shù)的38.3%,男性為185例,占61.7%;其中年齡最大者84歲,最小27歲,平均年齡57±12歲,年齡段以60-69歲最多;病程<半年的患者最多,為148例,占49.3%,1-3年者為40例,占13.3%;從既往史來看,共38人（12.7%）無既往史,其余262人（87.3%）有既往史。在有既往史的患者中,高血壓、消化性潰瘍、脂肪肝、糖尿病、冠心病、膽囊疾病、腦血管病、甲狀腺疾病等慢性疾病者分別占45.0%、29.8%、26.3%、19.0%、14.1%、12.6%、11.5%、11.5%,咽炎、肝囊腫、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、哮喘占比較低;職業(yè)性質(zhì)以腦力勞動者為主,占53.7%;發(fā)病誘因方面,99例無明顯誘因,201例有明顯誘因,其中情志不暢96例,飲食不節(jié)60例,其次為體虛勞倦和氣候變化;飲食偏嗜方面,嗜食甜食的患者最多,共91例,占總?cè)藬?shù)的30.3%,無飲食偏嗜87例,占29.0%,余依次為辛辣、油膩及生冷;不良生活習(xí)慣方面,無吸煙史者為201例,有吸煙史者99例,無飲酒史者221例,有飲酒史者79例;BMI指數(shù)方面,超重患者132例,占44.0%,體重正常者101例,占33.7%,肥胖和過輕分別占14.0%和8.3%。2.在本次研究的300例RE患者中,H.pylori陽性57例,占19.0%,H.pylori陰性243例,占81.0%,RE的H.pylori陰性患者較多,推測H.pylori在RE中并未起到促進(jìn)疾病發(fā)展的作用,不同性別的RE患者感染H.pylori的比例不同,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,H.pylori感染與性別無關(guān)（P>0.05）。3.中醫(yī)證候分布研究:采用因子分析法探析RE中醫(yī)證候規(guī)律,得出病位主要在肝、膽、脾、胃,病性包含氣虛、陽虛、陰虛、氣滯、痰、濕、熱等方面。初步擬定證候類型有:類肝胃不和證、類脾胃虛弱證、類脾胃濕熱證、類肝（膽）胃郁熱證、類痰氣郁結(jié)證、類胃陰不足證6種。故最終結(jié)合因子分析結(jié)果和臨床辨證分析,將300例RE患者辨為6種證型,得出本研究RE患者中醫(yī)證型分布特點為:肝胃不和證（43.0%）>脾胃虛弱證（22.0%）>脾胃濕熱證（14.0%）>肝胃郁熱證（9.7%）>痰氣郁結(jié)證（7.3%）>胃陰虧虛證（4.0%）。其中主要以肝胃不和、脾胃虛弱證為主,不同證型與年齡、性別、誘因、職業(yè)、飲食偏嗜之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,與H.pylori感染之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。4.焦慮抑郁情況及中醫(yī)證型與焦慮抑郁的相關(guān)性研究:焦慮抑郁情況:HAMA平均積分10.08±3.744分,無焦慮者占32.7%,48.6%可能有焦慮,18.7%肯定有焦慮;HAMD平均積分10.36±4.054分,無抑郁者占36.0%,56.7%可能有抑郁,7.3%肯定有抑郁。女性焦慮、抑郁程度較男性高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。300例RE患者焦慮抑郁集中于60-69歲,50-59歲亦多見。焦慮和抑郁積分與年齡段的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。中醫(yī)證型與焦慮抑郁的關(guān)系:肝胃不和證、痰氣郁結(jié)證與焦慮關(guān)系更為密切;HAMA積分肝胃不和證及痰氣郁結(jié)證分?jǐn)?shù)較高;痰氣郁結(jié)證、肝胃不和證與抑郁關(guān)系更為密切;HAMD積分肝胃不和證及肝胃郁熱證分?jǐn)?shù)較高。5.胃鏡檢查結(jié)果及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究:300例RE患者中,食管炎LA-A級患者所占比例最大,占總?cè)藬?shù)的78.0%,食管炎LA-B級患者占16.0%,食管炎LA-C級和食管炎LA-D級患者較少。食管充血檢出率最高,為70.7%,食管水腫、食管糜爛、食管粘膜粗糙不平、食管顆粒樣物附著、食管潰瘍檢出率分別為49.0%、28.7%、26.0%、6.3%、2.3%。內(nèi)鏡下合并癥以慢性胃炎伴糜爛最多,檢出率為40.7%,檢出率較高的還有胃息肉（24.3%）、十二指腸球炎（14.7%）、十二指腸球潰瘍（12.3%）、膽汁反流性胃炎（10.7%）等。RE伴發(fā)胃炎病理類型中:慢性萎縮性胃炎為61例,占20.3%,非萎縮239例,占79.7%。RE不同中醫(yī)證型的內(nèi)鏡分級差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,LA-A級的患者以肝胃不和證為主,LA-B級以脾胃濕熱證為主,LA-C級以胃陰虧虛證為主,LA-D級以脾胃虛弱證為主。RE不同中醫(yī)證型的食管粘膜炎癥表現(xiàn)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。食管充血和食管顆粒樣物附著以舌紅最多,食管水腫以苔薄白最多,食管糜爛和食管顆粒樣物附著以苔黃膩最多,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。余食管粘膜表現(xiàn)與舌苔象差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:1.RE患者存在較為明顯的焦慮、抑郁狀態(tài),肝胃不和證、痰氣郁結(jié)證和肝胃郁熱證與焦慮、抑郁的關(guān)系較其他證候更為密切,提示在臨床上治療該病時可著重從肝論治,情志舒暢,肝氣條達(dá),自無橫逆犯胃之機。2.RE患者中大部分為H.pylori陰性患者,推測在反流性食管炎中H.pylori并未起到促進(jìn)疾病發(fā)展的作用,RE的中醫(yī)證型與H.pylori感染之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。3.RE的內(nèi)鏡分級以食管炎LA-A級為主,其次是食管炎LA-B級,食管炎LA-C及食管炎LA-D級數(shù)量較少,不同中醫(yī)證型內(nèi)鏡分級的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,不同中醫(yī)證型的食管粘膜炎癥表現(xiàn)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本研究結(jié)果啟示中醫(yī)治療RE應(yīng)該將病、證、情志三者相結(jié)合,同時將中醫(yī)證型與內(nèi)鏡微觀辯證相結(jié)合,以提高臨床診療水平,降低復(fù)發(fā)率,從而達(dá)到對本病的治療和預(yù)防。
郭少楠[4]（2021）在《健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑治療中虛氣逆證反流性食管炎的療效觀察》文中認(rèn)為目的:本課題通過觀察健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療中虛氣逆證反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）患者,收集分析治療前后患者的反流性疾病問卷（Reflux diagnostic questionnaire,RDQ）、胃鏡下食管黏膜療效、中醫(yī)證候積分,探討分析該治療方案的臨床療效及安全性。方法:選取符合標(biāo)準(zhǔn)的患者70例,按先后就診順序,采用隨機數(shù)字表法分為治療組與對照組,每組各35例。治療組予健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶膠囊治療;對照組予雷貝拉唑鈉腸溶膠囊治療,兩組療程均為8周。療程結(jié)束后分別對治療前后的中醫(yī)證候積分（包括各項主癥和次癥積分及中醫(yī)證候總積分）、RDQ積分、胃鏡下分級及積分進(jìn)行統(tǒng)計分析處理,并統(tǒng)計藥物的不良反應(yīng)。結(jié)果:1、中醫(yī)證候綜合療效:治療組和對照組總有效率分別為90.91%和67.65%,比較兩組臨床總有效率,差異具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。2、RDQ總積分比較:組內(nèi)比較,治療后兩組均能明顯降低RDQ總積分（P<0.01）;組間比較,治療后治療組的RDQ總積分改善優(yōu)于對照組,差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。3、胃鏡下食管黏膜療效比較:兩組治療后均能明顯改善食管黏膜損傷（P<0.01）,治療組內(nèi)鏡治療總有效率90.91%,對照組內(nèi)鏡治療總有效率85.29%,無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。4、中醫(yī)單項證候比較:組內(nèi)比較,治療組治療后反酸、泛吐清涎、噯氣、胃脘隱痛、食少納差、胃脘痞滿、神疲乏力、大便稀溏證候均較前改善（P<0.05）;對照組治療后反酸、噯氣、胃脘隱痛、食少納差、大便稀溏證候均較前改善（P<0.05）,泛吐清涎、胃脘痞滿、神疲乏力證候較前無改善（P>0.05）。組間比較,治療組在中醫(yī)各單項證候的改善上均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。5、中醫(yī)證候總積分比較:治療后兩組均能明顯降低中醫(yī)證候總積分（P<0.01）。組間比較,治療組中醫(yī)證候總積分改善明顯優(yōu)于對照組,統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.01）。6、服藥期間,治療組無不良反應(yīng),對照組不良反應(yīng)發(fā)生率2.94%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:1、在中醫(yī)證候療效方面,健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊能明顯改善中虛氣逆證各項中醫(yī)證候,顯著提高臨床綜合療效,且效果均優(yōu)于單純西藥組。2、健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊能明顯改善反流性食管炎臨床癥狀,促進(jìn)食管黏膜損傷修復(fù),且安全有效,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
許鳳英[5]（2021）在《泉州地區(qū)反流性食管炎中醫(yī)證型分布規(guī)律及相關(guān)因素研究》文中認(rèn)為目的:本研究通過觀察泉州地區(qū)反流性食管炎患者的臨床特征,總結(jié)中醫(yī)證型分布規(guī)律,并進(jìn)一步分析導(dǎo)致反流性食管炎的相關(guān)因素與中醫(yī)證型之間的關(guān)系,為臨床對本病的中醫(yī)辨證論治提供客觀的參考依據(jù),使中醫(yī)辨證系統(tǒng)更加標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化,為今后更有效診療RE奠定基礎(chǔ)。方法:對2020年01月至2020年12月就診于晉江市中醫(yī)院及泉州市中醫(yī)院脾胃科門診及病房符合納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的RE患者進(jìn)行問卷調(diào)查,如實填寫臨床登記表,并根據(jù)癥狀和舌脈進(jìn)行辨證分型,整理復(fù)核收集到的資料,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.206例RE患者的一般資料:本研究206例RE患者中,男性161例（78.16%）,女性45例（21.84%）,男女比例約為3.58:1。年齡最大者為70歲,最小者為23歲,平均（43.80±11.98）歲。年齡分組主要以青年人107例（51.94%）及中年人79例（38.35%）為主。病程主要以1～3年68例（33.01%）,<1年62例（30.10%）為主。胃鏡分級主要以A級102例（49.51%）,B級83例（40.29%）為主。HP檢測陽性檢出率38.83%。發(fā)病誘因與本病關(guān)系從大到小為:情志不暢>飲食不適>勞逸過度>感受外邪。飲食偏嗜前三位:習(xí)慣飲酒、喜食油膩、喜食海鮮。出現(xiàn)典型的反流癥狀者有178人,所占比例達(dá)86.41%。2.206例RE患者中醫(yī)證型分布:肝胃郁熱證67例（32.52%）>脾胃濕熱證57例（27.67%）>膽熱犯胃證32例（15.53%）>氣郁痰阻證22例（10.68%）>瘀血阻絡(luò)證15例（7.28%）>中虛氣逆證13例（6.31%）。3.中醫(yī)證型與相關(guān)因素的研究性別:性別與中醫(yī)證型分布無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。年齡:年齡分組與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。肝胃郁熱證、脾胃濕熱證主要分布在青年組,中虛氣逆證主要分布在中、老年組。病程:RE患者病程與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。脾胃濕熱證及肝胃郁熱證病程的相對較短,瘀血阻絡(luò)證及中虛氣逆證的病程相對較長。胃鏡分級:RE患者胃鏡分級與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。肝胃郁熱證胃鏡分級以A級、B級為主,脾胃濕熱證胃鏡分級以A級為主,瘀血阻絡(luò)證胃鏡分級以C級為主,D級較少見,主要以中虛氣逆證為主。HP感染:HP感染與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）,脾胃濕熱證及肝胃郁熱證HP陽性率較高,中虛氣逆證HP陽性率最低。誘因:發(fā)病誘因與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）,情志不暢是肝胃郁熱證的主要誘因;飲食不適是脾胃濕熱證的主要誘因;勞逸過度是中虛氣逆證的主要誘因;感受外邪引起RE發(fā)病的情況則較少。RE合并癥:RE合并糜爛性胃炎、合并十二指腸潰瘍與中醫(yī)證型分布具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論:1.泉州地區(qū)RE的發(fā)病人群中,男性患者多于女性患者,發(fā)病人群以中青年人群為主,病程主要在3年之內(nèi),且容易復(fù)發(fā)。2.RE患者中醫(yī)證型從高到低依次為:肝胃郁熱證>脾胃濕熱證>膽熱犯胃證>氣郁痰阻證>瘀血阻絡(luò)證>中虛氣逆證。RE主要中醫(yī)證型以實證、熱證多見。3.年齡、病程、胃鏡分級、HP感染、誘因與中醫(yī)證型分布具有相關(guān)性。4.RE胃鏡下合并癥:以合并糜爛性胃炎及合并十二指腸潰瘍居多。RE合并糜爛性胃炎最常見中醫(yī)證型為肝胃郁熱證,RE合并十二指腸潰瘍最常見的中醫(yī)證型是脾胃濕熱證。
呂晶晶[6]（2021）在《反流性食管炎中醫(yī)證型與鏡下表現(xiàn)及焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性研究》文中指出目的:研究反流性食管炎（Reflux Esophagitis,RE）中醫(yī)證型與鏡下表現(xiàn)的相關(guān)性,總結(jié)、歸納、濃縮內(nèi)鏡下RE的辨證規(guī)律,以期為RE的中醫(yī)辨證增加客觀依據(jù);探析RE中醫(yī)證型與焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性,從而進(jìn)一步深化中醫(yī)對RE病因病機的認(rèn)識,以期為臨床診治RE提供參考依據(jù)。方法:收集2020年2月至2021年2月就診于福州市中醫(yī)院,經(jīng)胃鏡診斷為RE,且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者180人,收集和整理其年齡、性別、體重指數(shù)（Body Mass Index,BMI）、胃鏡下食管黏膜的洛杉磯（Los Angeles,LA）分級、幽門螺旋桿菌（Helicobacter Pylori,Hp）感染情況、鏡下合并癥、漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）及漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）評分,并運用SPSS23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1、一般資料分析:在性別上,RE患者男女比例約為1.43:1;在年齡上,本研究所納入的RE患者年齡在18-65歲之間,其中46-55歲這一年齡層為發(fā)病高峰;在BMI上,超重患者所占比重最大,約占總?cè)藬?shù)的46.1%。2、中醫(yī)證型分布:肝胃郁熱證（18.9%）>脾胃濕熱證（17.8%）>氣郁痰阻證（17.2%）>中虛氣逆證（15.5%）>膽熱犯胃證（15.6%）>瘀血阻絡(luò)證（15%）。3、中醫(yī)證型與一般資料相關(guān)性:RE不同證型與年齡無明顯相關(guān)（P>0.05）,但在性別構(gòu)成及BMI分布上存在顯著差異（P<0.01）,其中男性以肝胃郁熱證為主,女性以氣郁痰阻證為主,脾胃濕熱證患者BMI指數(shù)最高。4、中醫(yī)證型與胃鏡下表現(xiàn)的相關(guān)性:①RE不同證型間LA分級情況具有顯著差異性（P<0.01）:脾胃濕熱證患者在A級分布的人數(shù)最多,約占65.6%;B級患者中肝胃郁熱證及膽熱犯胃證升高最為明顯,約55.9%及57.1%;C級及D級患者均以中虛氣逆證為主。②RE不同證型間Hp感染情況具有明顯差異（P<0.05）,其中脾胃濕熱證患者Hp陽性率最高。5、中醫(yī)證型與焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性:①RE證型與患者是否合并焦慮、抑郁狀態(tài)具有顯著相關(guān)性（P<0.01）,其中氣郁痰阻證與肝胃郁熱證患者合并焦慮、抑郁狀態(tài)的占比均明顯高于其余四個證型。②RE不同證型的焦慮、抑郁程度具有顯著差異（P<0.01）,其中氣郁痰阻證與肝胃郁熱證患者的HAMA、HAMD評分均明顯高于膽熱犯胃證、脾胃濕熱證、瘀血阻絡(luò)證及中虛氣逆證。結(jié)論:1、評估RE患者LA分級及Hp感染情況有助于為其中醫(yī)辨證提供客觀依據(jù)。①RE不同中醫(yī)證型與LA分級具有顯著差異性（P<0.01）,隨著中醫(yī)證型的由實轉(zhuǎn)虛,食管炎嚴(yán)重程度由輕向重轉(zhuǎn)變。②RE不同中醫(yī)證型間Hp感染情況具有顯著差異性,其中脾胃濕熱證Hp陽性率最高。2、RE不同中醫(yī)證型的焦慮、抑郁狀態(tài)具有顯著差異性（P<0.05）,其中肝胃郁熱證及氣郁痰阻證患者更具有焦慮、抑郁傾向。研究RE中醫(yī)證型與焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性有助于在臨床中對于合并焦慮、抑郁狀態(tài)的RE患者做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),以期提高RE的療效。
周慧玲[7]（2021）在《三香湯加味治療反流性食管炎（肝胃郁熱證）的臨床研究》文中研究指明目的:觀察三香湯加味治療反流性食管炎（肝胃郁熱證）的臨床療效,并評價其安全性,為臨床治療反流性食管炎提供新思路。方法:將所納入來源于長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝脾胃病科門診的72例反流性食管炎（肝胃郁熱證）的患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,每組各36例;對照組給予雷貝拉唑鈉腸溶片口服治療,治療組給予中藥湯劑三香湯加味及雷貝拉唑鈉腸溶片口服治療,兩組療程均為8周。分別記錄治療前、治療后兩組患者的中醫(yī)癥狀積分、胃鏡下食管黏膜分級,用統(tǒng)計軟件SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,比較兩組治療肝胃郁熱型反流性食炎的臨床效果。結(jié)果:本研究共入組72例患者,在試驗過程中,共脫落5例,完成試驗的病例共67例,治療組34例,對照組33例,對67例患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。治療前兩組患者的性別、年齡、病程、胃鏡下食管黏膜分級等數(shù)據(jù)比較P>0.05,具有可比性。（1）中醫(yī)癥候積分比較:治療組燒心、反酸、胃脘灼痛、噯氣反食、嘈雜易饑、心煩易怒癥狀改善較對照組明顯（P<0.05）,對照組胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹脹滿癥狀有所改善（P<0.05）,胸骨后灼痛、脘腹脹滿癥狀,兩組治療效果無明顯差異（P>0.05）;（2）胃鏡療效:治療組總有效率為88.24%;對照組總有效率為72.73%;治療組療效較對照組明顯（P<0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明治療組胃鏡下食管黏膜改善情況療效優(yōu)于對照組;（3）中醫(yī)癥候療效:治療組總有效率為91.18%;對照組總有效率為84.85%,治療組療效優(yōu)于對照組（P<0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義。（4）安全性:兩組患者在治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng),具有良好的安全性。結(jié)論:從統(tǒng)計結(jié)果可以看出,三香湯加味聯(lián)合雷貝拉唑治療反流性食管炎（肝胃郁熱證）在改善癥狀、胃鏡下食管黏膜情況方面,療效優(yōu)于雷貝拉唑,并且具有安全性,值得在臨床推廣及應(yīng)用。
段冰霞[8]（2021）在《甘愛萍教授治療反流性食管炎脾虛濕熱證的經(jīng)驗挖掘及網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究》文中指出1.甘愛萍教授治療反流性食管炎脾虛濕熱證的經(jīng)驗挖掘研究目的:基于中醫(yī)傳承計算平臺（V3.0）挖掘甘愛萍教授治療反流性食管炎（RE）脾虛濕熱證的用藥經(jīng)驗。研究方法:（1）72例2017年12月至2020年12月就診于甘教授門診的RE脾虛濕熱證患者,提取基本信息情況（姓名、性別、年齡、食管炎分級）及210首處方信息。（2）對涉及的119味中藥的藥名、性味歸經(jīng)、功效進(jìn)行規(guī)范化的處理,利用Excel表對一般情況、單味藥物頻數(shù)、高頻藥物種類頻次、性味歸經(jīng)頻次進(jìn)行統(tǒng)計分析。（3）利用中醫(yī)傳承計算平臺（V3.0）對210首處方進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析及聚類分析。研究結(jié)果:（1）一般情況:72例患者中男女比例為1.18:1。發(fā)病年齡以40歲以上人群為主。RE脾虛濕熱證患者的胃鏡分級以B級多見。（2）單味藥物:共涉及119味中藥,用藥總頻次為3463次,單味藥物用藥頻次排名前5的分別是白術(shù)、百合、砂仁、茯苓、浙貝母。（3）高頻藥物種類:功效分類統(tǒng)計中排名前3的是補虛藥、清熱藥、理氣藥。（4）四氣:排名由前到后的分別是寒性、溫性、平性、涼性、熱性。（5）五味:排名由前到后的分別是甘、苦、辛、酸、淡、澀、咸。（6）歸經(jīng):排名由前到后的分別是肺、胃、肝、脾、心、腎、大腸、膽、膀胱、小腸、三焦、心包。（7）關(guān)聯(lián)規(guī)則分析:頻次最高的5組藥物組合分別是“百合,砂仁”、“白術(shù),茯苓”、“白術(shù),百合”、“百合,浙貝母”、“白術(shù),砂仁”。（8）聚類分析:獲得3個新的藥物組合,分別為“白術(shù),百合,砂仁,玉竹,蒲公英”、“白術(shù),砂仁,茯苓,百合,浙貝母”、“白術(shù),浙貝母,白及,茯苓,百合”。研究結(jié)論:經(jīng)過數(shù)據(jù)挖掘以后,得出甘教授治療RE脾虛濕熱證以白術(shù)、茯苓、砂仁、百合、浙貝母等健脾、化濕、清熱的藥物為主,用藥以甘寒、苦寒為主。2.基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的核心藥物組合作用機制探討研究目的:基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)技術(shù),探討核心藥物組合治療RE的作用機制。研究方法:（1）利用中藥系統(tǒng)藥理學(xué)分析平臺（TCMSP）獲取藥物的有效成分及其靶點。（2）利用genecard數(shù)據(jù)庫預(yù)測RE的靶點。（3）利用c ytoscape3.7.2軟件繪制核心藥物組合-關(guān)鍵化學(xué)成分-交集靶點-疾病網(wǎng)絡(luò)圖,利用string數(shù)據(jù)庫繪制交集靶點的蛋白網(wǎng)絡(luò)互作圖,篩選關(guān)鍵化學(xué)成分及關(guān)鍵靶點。（4）利用R軟件及相關(guān)bioconductor包對交集靶點進(jìn)行基因本體（GO）富集分析和基于京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析。研究結(jié)果:（1）核心藥物組合的化學(xué)成分和作用靶點:共44種（白術(shù)5種、百合7種、砂仁10種、浙貝母7種、茯苓15種）有效成分找到584個靶點。（2）疾病靶點:共得到2381個RE的靶點。（3）核心藥物組合-關(guān)鍵化學(xué)成分-交集靶點-疾病網(wǎng)絡(luò)圖:核心藥物組合-關(guān)鍵化學(xué)成分-交集靶點-疾病網(wǎng)絡(luò)圖中共有309個節(jié)點（包括5個藥物名稱、41個關(guān)鍵化學(xué)成分、262個交集靶點、1個疾病名稱）。（4）作用于RE的關(guān)鍵化學(xué)成分、關(guān)鍵靶點:關(guān)鍵化學(xué)成分為β-谷固醇、豆甾醇。關(guān)鍵靶點為PIK3CA、TP53、AKT1、MAPK1、MAPK3、APP、HRAS、CASR、HSP90AA1、CREBBP、F2、AGTR1、MAPK8、AGTR2、CDK1、EDNRA、EGFR、ESR1、HDAC1、MAPK14、F2R、JAK2、PLCG1、PTPN11、TACR1、JUN、EDNRB、CCKBR、GHSR、HTR2A。（5）富集分析結(jié)果:共有219條GO富集分析分子功能,涉及蛋白質(zhì)絲氨酸/蘇氨酸激酶活性、內(nèi)肽酶活性、酰胺結(jié)合、藥物結(jié)合等。共有159條KEGG通路,其通路主要涉及PI3K-Akt信號通路、c AMP信號通路等。研究結(jié)論:β-谷固醇、豆甾醇為核心藥物組合作用于RE的關(guān)鍵化學(xué)成分,核心藥物組合主要是通過PIK3CA、TP53、AKT1、MAPK1、MAPK3等靶點作用于RE,通過蛋白質(zhì)絲氨酸/蘇氨酸激酶活性、內(nèi)肽酶活性、酰胺結(jié)合、蛋白質(zhì)酪氨酸激酶活性、藥物結(jié)合等分子功能和PI3K/Akt信號通路、c A MP信號通路等對RE發(fā)生作用。
張雪琪[9]（2021）在《蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE的臨床研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理研究目的:通過隨機對照研究,探究蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE的臨床研究的效果,以便為RE臨床治療提供更多臨床思路。研究方法:將所收集的2018年10月～2020年2月就診于湖北省中醫(yī)院消化內(nèi)科（脾胃病科）門診的患者中,選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的84例膽熱犯胃證RE患者,按照隨機信封法分為參照組、研究組。參照組予以PPI+莫沙必利治療（艾司奧美拉唑腸溶片+莫沙必利）,研究組予以蒿芩清膽湯清膽湯加減),均治療8周,并隨訪1年。觀察兩組患者以下指標(biāo):（1）中醫(yī)癥狀積分;（2）消化內(nèi)鏡檢查分級情況;（3）中醫(yī)及西醫(yī)療效;（4）不良反應(yīng);（5）隨訪復(fù)發(fā)率（1年）（2021年2月結(jié)束數(shù)據(jù)收集）;（6）生活質(zhì)量情況。結(jié)合觀察情況,綜合評價蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療方案的應(yīng)用可行性。結(jié)果:（1）中醫(yī)癥狀積分:治療前,兩組中醫(yī)癥狀積分相近（P>0.05）;治療后,研究組癥狀積分低于參照組,差異顯著（P<0.05）。（2）消化內(nèi)鏡分級:治療前,兩組內(nèi)鏡分級相近（P>0.05）;治療后,研究組內(nèi)鏡分級低于參照組,差異顯著（P<0.05）。（3）治療后,研究組中醫(yī)、西醫(yī)治療總有效率均高于參照組（95.24%vs75.61%、92.86%vs70.73%）,差異顯著（P<0.05）（4）兩組患者均未發(fā)生明顯不良反應(yīng),未見明顯惡心嘔吐及皮疹過敏等現(xiàn)象,相關(guān)輔助檢查治療前后對比未見明顯差異。（5）研究組復(fù)發(fā)率2.38%低于參照組的17.07%,差異顯著（P<0.05）。（6）治療前,兩組患者生活質(zhì)量GQOLI-74各維度評分、總評分相近（P>0.05）;末次隨訪,研究組患者GQOLI-74各維度評分、總評分高于參照組,差異顯著（P<0.05）。結(jié)論:蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE,可以有效改善患者臨床癥狀、食管黏膜損傷,提升近期治療有效率,而且能夠保證遠(yuǎn)期效果,降低復(fù)發(fā)率、幫助患者改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量,同時服用安全,具有可靠應(yīng)用價值。
劉莉云[10]（2021）在《左金丸合四逆散加減聯(lián)合雷貝拉唑治療肝胃郁熱型RE的臨床觀察》文中指出目的:從中醫(yī)證候、反流性疾病問卷（RDQ）、胃鏡等方面的改善情況,來評價左金丸合四逆散加減聯(lián)合西藥雷貝拉唑治療肝胃郁熱型反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）的有效性,探討治療該疾病的有效方法。方法:1.從就診于天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院脾胃科的門診及住院患者中,選取診斷為RE肝胃郁熱證且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者65例,應(yīng)用隨機數(shù)字表法分為治療組33例和對照組32例,治療組2例和對照組1例未按療程服藥,治療組和對照組各1例未規(guī)律復(fù)診,實納入60例。2.對照組予口服雷貝拉唑腸溶片,20mg,每日一次,療程8周。治療組在對照組基礎(chǔ)上加入左金丸合四逆散加減治療（黃連6g、吳茱萸3g、柴胡10g、麩炒枳殼10g、砂仁8g、豆蔻10g、白芍20g、甘草10g、海螵蛸20g、浙貝母10g、煅瓦楞子20g、煅赭石15g）,日1劑,早晚分服。比較兩組治療前、治療4周、治療8周后中醫(yī)證候療效、RDQ評分,治療前后復(fù)查胃鏡。綜合分析左金丸合四逆散加減聯(lián)合雷貝拉唑治療肝胃郁熱型RE的臨床療效,并記錄生命體征,肝腎功能、心電圖檢查結(jié)果,明確其安全性。結(jié)果:（1）中醫(yī)證候療效:治療組總有效率93.30%,對照組總有效率83.30%,治療后兩組療效有差別（P<0.05）。（2）中醫(yī)證候積分:兩組組內(nèi)治療前后均有顯著差異。兩組治療后證候積分有差異（P<0.05）,治療組總體療效優(yōu)于對照組。兩組經(jīng)治療后對各單項癥狀均有改善作用,治療組在反酸、燒心或灼熱感、噯氣或反食、心煩易怒等單項癥狀上優(yōu)于對照組（P<0.05）。（3）胃鏡療效評分:治療組總有效率77%,對照組總有效率50%。治療后兩組的胃鏡療效有差別（P<0.05）,治療組在改善食管鏡下黏膜表現(xiàn)上強于對照組。（4）RDQ評分:經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,兩組治療后證候積分有差異（P<0.05）,治療組在降低RDQ評分上優(yōu)于對照組。二者在治療第4周時RDQ評分差異不明顯,治療結(jié)束時治療組RDQ評分低于對照組。（5）RDQ療效:治療組總有效率90%,對照組總有效率70%,治療后兩組的RDQ療效有差別（P<0.05）,治療組癥狀療效優(yōu)于對照組。（6）遠(yuǎn)期療效對比:兩組停藥4周后,治療組復(fù)發(fā)率6.67%,對照組復(fù)發(fā)率30%,二者有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）,治療組遠(yuǎn)期療效優(yōu)于對照組。（7）安全性比較:兩組患者生命體征、肝腎功能、心電圖檢查在治療前后均無異常。未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:左金丸合四逆散加減聯(lián)合雷貝拉唑治療肝胃郁熱型RE療效顯著,能明顯改善臨床癥狀,緩解黏膜炎癥,無明顯不良反應(yīng),值得推廣。
二、反流性食管炎的臨床、內(nèi)鏡及病理探討（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、反流性食管炎的臨床、內(nèi)鏡及病理探討（論文提綱范文）
（1）術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑治療寒熱錯雜型反流性食管炎的臨床研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 資料 |
| 方法 |
| 結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 反流性食管炎的中西醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
（2）健脾降逆方治療中虛氣逆型反流性食管炎臨床療效及機制研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符號說明 |
| 第一部分 文獻(xiàn)綜述 |
| 綜述一 反流性食管炎的中醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 1 中醫(yī)病名研究 |
| 2 病因與病機探究 |
| 3 中醫(yī)治療方法 |
| 4 中醫(yī)預(yù)后與調(diào)護 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述二 反流性食管炎的西醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 1 流行病學(xué)特征 |
| 2 病因和發(fā)病機制 |
| 3 臨床表現(xiàn) |
| 4 診斷方法 |
| 5 治療手段 |
| 6 討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 前言 |
| 第二部分 臨床部分 |
| 第一節(jié) 概述 |
| 第二節(jié) 臨床資料 |
| 1 病例來源 |
| 2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 4 病例納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 5 病例排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 6 入組病例一般情況 |
| 第三節(jié) 研究方法 |
| 1 樣本量計算 |
| 2 分組方法 |
| 3 治療方案 |
| 4 觀察指標(biāo) |
| 5 統(tǒng)計分析方法 |
| 第四節(jié) 研究結(jié)果 |
| 1 基本情況及安全性指標(biāo)結(jié)果 |
| 2 GerdQ量表結(jié)果 |
| 3 主要癥狀療效評定結(jié)果 |
| 4 次要癥狀療效評定結(jié)果 |
| 5 總癥狀療效評定結(jié)果 |
| 6 復(fù)發(fā)率對比 |
| 7 血清MTL、VIP結(jié)果 |
| 8 胃組織中Ghrelin表達(dá)結(jié)果 |
| 第五節(jié) 討論 |
| 1 組方思路 |
| 2 脾、肝二臟與RE的關(guān)系 |
| 3 健脾降逆方對中虛氣逆型RE的治療思路 |
| 4 研究結(jié)果分析 |
| 5 MTL、VIP、Ghrelin與RE的關(guān)系 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 健脾降逆方治療反流性食管炎作用機制研究 |
| 1 實驗材料 |
| 2 實驗方法 |
| 3 實驗結(jié)果 |
| 4 討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 結(jié)語 |
| 創(chuàng)新點 |
| 不足與展望 |
| 致謝 |
| 在學(xué)期間主要研究成果 |
| 個人簡介 |
（3）反流性食管炎的中醫(yī)證候分布規(guī)律及相關(guān)因素研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 臨床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究資料 |
| 3 研究方法 |
| 4 數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計分析 |
| 5 研究結(jié)果 |
| 5.1 流行病學(xué)資料 |
| 5.2 發(fā)病相關(guān)因素 |
| 5.3 發(fā)病與H.pylori感染的關(guān)系 |
| 5.4 中醫(yī)證候分布研究 |
| 5.5 中醫(yī)證候與相關(guān)因素分析 |
| 5.6 焦慮抑郁情況 |
| 5.7 焦慮抑郁狀態(tài)與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究 |
| 5.8 內(nèi)鏡檢查結(jié)果 |
| 5.9 舌苔象與食管粘膜表現(xiàn) |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述 反流性食管炎的中西醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（4）健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑治療中虛氣逆證反流性食管炎的療效觀察（論文提綱范文）
| 英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 資料與方法 |
| 1 臨床資料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.7 終止標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分組 |
| 2.2 治療方法 |
| 2.3 觀察指標(biāo) |
| 2.4 療效判定 |
| 3 統(tǒng)計學(xué)處理 |
| 研究結(jié)果 |
| 1 病例完成情況分析 |
| 2 一般資料分析 |
| 3 治療前各組比較 |
| 4 治療后指標(biāo)的分析比較 |
| 4.1 中醫(yī)證候療效分析 |
| 4.2 內(nèi)鏡療效分析 |
| 4.3 RDQ療效分析 |
| 5 不良反應(yīng)觀察 |
| 討論 |
| 1 理論依據(jù) |
| 1.1 古代醫(yī)家對RE的認(rèn)識 |
| 1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對RE的認(rèn)識 |
| 1.3 導(dǎo)師對反流性食管炎的認(rèn)識 |
| 2 方案的確立 |
| 2.1 選用健脾平逆湯的原因 |
| 2.2 選用雷貝拉唑的依據(jù) |
| 3 健脾平逆湯方劑配伍特點及現(xiàn)代藥理研究 |
| 3.1 方劑配伍特點 |
| 3.2 現(xiàn)代藥理研究 |
| 4 結(jié)果分析 |
| 4.1 一般資料分析 |
| 4.2 綜合療效比較 |
| 4.3 RDQ積分療效比較 |
| 4.4 胃鏡下食管黏膜療效評價 |
| 5 問題與展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 附錄 A 知情同意書 |
| 附錄 B 反流性疾病問卷(RDQ量表) |
| 附錄 C 中醫(yī)證候積分量化表 |
| 附錄 D 反流性食管炎胃鏡下分級及積分 |
| 文獻(xiàn)綜述 反流性食管炎研究現(xiàn)狀 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡歷 |
（5）泉州地區(qū)反流性食管炎中醫(yī)證型分布規(guī)律及相關(guān)因素研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 臨床資料與研究方法 |
| 1 研究對象 |
| 2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3 HP感染的診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.1 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.3 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.4 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 4 研究方法 |
| 4.1 調(diào)查表的設(shè)計 |
| 4.2 調(diào)查表的內(nèi)容 |
| 4.3 調(diào)查步驟 |
| 4.4 病例篩選質(zhì)量把控 |
| 4.5 數(shù)據(jù)整理 |
| 4.6 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 研究結(jié)果 |
| 1 一般資料 |
| 1.1 性別分布規(guī)律 |
| 1.2 年齡分布規(guī)律 |
| 1.3 病程分布規(guī)律 |
| 1.4 是否為首次發(fā)病 |
| 1.5 胃鏡分級分布規(guī)律 |
| 1.6 誘因分布規(guī)律 |
| 1.7 飲食偏嗜分布規(guī)律 |
| 1.8 主要癥狀分布 |
| 1.9 中醫(yī)證型分布規(guī)律 |
| 2 中醫(yī)證型分布與相關(guān)因素之間的關(guān)系 |
| 2.1 性別與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 2.2 年齡分組與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 2.3 病程分組與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 2.4 胃鏡分級與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 2.5 幽門螺旋桿菌(HP)感染與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 2.6 誘因與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 3 RE伴胃鏡下其他并發(fā)癥與中醫(yī)證型之間的關(guān)系 |
| 3.1 RE合并癥分布情況 |
| 3.2 RE合并糜爛性胃炎與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 3.3 RE合并十二指腸潰瘍與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 討論 |
| 1 中醫(yī)對反流性食管炎的研究 |
| 1.1 反流性食管炎的中醫(yī)病名 |
| 1.2 古今醫(yī)家對反流性食管炎的病因病機的認(rèn)識 |
| 1.3 辨證分型 |
| 1.4 治療 |
| 2 西醫(yī)對反流性食管炎的研究 |
| 2.1 反流性食管炎的發(fā)病機制 |
| 2.2 反流性食管炎的治療 |
| 3 結(jié)果討論 |
| 3.1 性別、年齡、病程、胃鏡下分級分布特點 |
| 3.2 發(fā)病誘因、飲食偏嗜分布 |
| 3.3 臨床癥狀分布 |
| 3.4 RE中醫(yī)證型分布 |
| 3.5 RE性別、年齡、病程與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 3.6 RE胃鏡下分級與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 3.7 HP感染與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 3.8 誘因與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 3.9 RE合并癥與中醫(yī)證型的關(guān)系 |
| 4 不足與展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 文獻(xiàn)綜述 反流性食管炎中醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡歷 |
（6）反流性食管炎中醫(yī)證型與鏡下表現(xiàn)及焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 資料與方法 |
| 1 研究對象 |
| 2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1 西醫(yī)診斷及分級標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.2 中醫(yī)辨病及辨證標(biāo) |
| 3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 5 研究方法 |
| 6 統(tǒng)計學(xué)處理 |
| 研究結(jié)果 |
| 1 一般資料分析 |
| 1.1 性別與年齡分布情況 |
| 1.2 BMI分布情況 |
| 2 中醫(yī)證型分布情況 |
| 3 RE不同中醫(yī)證型與性別、年齡、BMI的關(guān)系 |
| 3.1 RE不同中醫(yī)證型與性別的關(guān)系 |
| 3.2 RE不同中醫(yī)證型與年齡的關(guān)系 |
| 3.3 RE不同中醫(yī)證型與BMI的關(guān)系 |
| 4 RE不同中醫(yī)證型與LA分級、Hp感染、合并癥的相關(guān)性 |
| 4.1 LA分級情況 |
| 4.2 LA分級與Hp相關(guān)性 |
| 4.3 中醫(yī)證型與LA分級相關(guān)性 |
| 4.4 中醫(yī)證型與Hp感染相關(guān)性 |
| 4.5 中醫(yī)證型與合并癥的相關(guān)性 |
| 5 中醫(yī)證型與焦慮狀態(tài)的相關(guān)性 |
| 5.1 焦慮狀態(tài)程度分布情況 |
| 5.2 RE患者不同證型與焦慮狀態(tài)嚴(yán)重程度的關(guān)聯(lián)性 |
| 6 中醫(yī)證型與抑郁狀態(tài)的相關(guān)性 |
| 6.1 抑郁狀態(tài)程度分布情況 |
| 6.2 RE患者不同證型與抑郁狀態(tài)嚴(yán)重程度的關(guān)聯(lián)性 |
| 討論與分析 |
| 1 西醫(yī)對RE的認(rèn)識 |
| 1.1 流行病學(xué)研究 |
| 1.2 危險因素研究 |
| 1.3 發(fā)病機制研究 |
| 1.4 西醫(yī)治療現(xiàn)狀 |
| 2 中醫(yī)對RE的認(rèn)識 |
| 2.1 中醫(yī)對RE病名的認(rèn)識 |
| 2.2 中醫(yī)對RE病因病機的認(rèn)識 |
| 2.3 中醫(yī)對RE辨證分型的認(rèn)識 |
| 3 課題研究成果分析 |
| 3.1 RE中醫(yī)證型分布規(guī)律的認(rèn)識 |
| 3.2 RE中醫(yī)證型與一般資料的相關(guān)性分析 |
| 3.3 RE中醫(yī)證型與鏡下表現(xiàn)的相關(guān)性分析 |
| 3.4 RE中醫(yī)證型與焦慮、抑郁狀態(tài)相關(guān)性分析 |
| 4 課題不足之處 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 文獻(xiàn)綜述 反流性食管炎中醫(yī)藥研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡歷 |
（7）三香湯加味治療反流性食管炎（肝胃郁熱證）的臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略語 |
| 引言 |
| 文獻(xiàn)綜述 |
| 臨床研究 |
| 1 臨床資料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 觀察指標(biāo) |
| 3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 4. 治療方法 |
| 5. 統(tǒng)計方法 |
| 6. 統(tǒng)計結(jié)果 |
| 討論 |
| 1 選題背景 |
| 2 導(dǎo)師治療RE的學(xué)術(shù)思想 |
| 3 三香湯組方分析 |
| 4 問題與展望 |
| 5 結(jié)果分析 |
| 結(jié)論 |
| 本文創(chuàng)新點 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 在學(xué)期間主要研究成果 |
| 個人簡介 |
（8）甘愛萍教授治療反流性食管炎脾虛濕熱證的經(jīng)驗挖掘及網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 研究一 甘教授治療反流性食管炎脾虛濕熱證的經(jīng)驗挖掘研究 |
| 1 研究內(nèi)容 |
| 1.1 研究資料 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 病例排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 研究方法 |
| 2.1 搜集臨床資料 |
| 2.2 分析軟件 |
| 2.3 病例信息采集錄入 |
| 3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 |
| 4 統(tǒng)計結(jié)果 |
| 4.1 基本信息 |
| 4.2 單味藥物用藥頻數(shù)結(jié)果 |
| 4.3 高頻藥物種類頻數(shù)結(jié)果 |
| 4.4 四氣結(jié)果 |
| 4.5 五味結(jié)果 |
| 4.6 歸經(jīng)結(jié)果 |
| 4.7 關(guān)聯(lián)規(guī)則結(jié)果 |
| 4.8 聚類分析結(jié)果 |
| 5 討論 |
| 5.1 甘教授治療RE的臨床經(jīng)驗 |
| 5.2 結(jié)果分析 |
| 6 小結(jié) |
| 研究二 核心中藥作用機制的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究 |
| 1 研究對象 |
| 2 研究內(nèi)容 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 篩選核心藥物組合有效成分 |
| 3.2 篩選有效化學(xué)成分靶點 |
| 3.3 篩選疾病靶點 |
| 3.4 韋恩圖的繪制 |
| 3.5 構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)圖 |
| 3.6 構(gòu)建蛋白互作網(wǎng)絡(luò)圖 |
| 3.7 GO富集分析和KEGG通路富集分析 |
| 4 研究結(jié)果 |
| 4.1 核心藥物組合有效化學(xué)成分 |
| 4.2 核心藥物組合靶點及其網(wǎng)絡(luò)圖 |
| 4.3 疾病靶點 |
| 4.4 韋恩圖 |
| 4.5 核心藥物-關(guān)鍵化學(xué)成分-交集靶點-疾病網(wǎng)絡(luò)圖 |
| 4.6 蛋白互作網(wǎng)絡(luò)圖 |
| 4.7 GO富集分析和KEGG通路富集分析 |
| 5 討論 |
| 6 小結(jié) |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄一 反流性食管炎的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展 |
| 附錄二 反流性食管炎的中醫(yī)藥研究進(jìn)展 |
| 附錄三 數(shù)據(jù)挖掘和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)綜述 |
| 附錄四 發(fā)表論文及參與課題情況 |
| 致謝 |
（9）蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE的臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 縮略詞表 |
| 前言 |
| 研究目的 |
| 資料與方法 |
| 1.一般資料 |
| 1.1 樣本量計算 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 入選及排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 研究對象 |
| 2 方法 |
| 2.1 參照組 |
| 2.2 研究組 |
| 3.觀察指標(biāo) |
| 3.1 癥狀積分 |
| 3.2 內(nèi)鏡分級 |
| 3.3 治療結(jié)果 |
| 3.4 安全性觀察指標(biāo) |
| 3.5 遠(yuǎn)期療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.6 生活質(zhì)量 |
| 4.統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 5.質(zhì)量控制 |
| 結(jié)果 |
| 1.組間癥狀積分對比 |
| 2.組間內(nèi)鏡分級對比 |
| 3.組間治療效果對比 |
| 4.安全性結(jié)果觀察 |
| 5.組間隨訪復(fù)發(fā)情況對比 |
| 6.生活質(zhì)量對比 |
| 結(jié)論 |
| 討論 |
| 1.國外研究現(xiàn)狀 |
| 2.國內(nèi)研究現(xiàn)狀 |
| 3.蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE效果分析 |
| 3.1 中醫(yī)癥狀積分分析 |
| 3.2 內(nèi)鏡分級情況分析 |
| 3.3 中、西醫(yī)治療效果分析 |
| 3.4 臨床安全性指標(biāo)分析 |
| 3.5 遠(yuǎn)期隨訪復(fù)發(fā)情況分析 |
| 3.6 生活質(zhì)量分析 |
| 4.蒿芩清膽湯應(yīng)用依據(jù)及組方分析 |
| 4.1 組方 |
| 4.2 組方分析 |
| 4.3 組方藥理分析 |
| 5.相關(guān)西藥應(yīng)用依據(jù) |
| 6 蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE優(yōu)勢 |
| 不足與展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 附錄1 綜述:反流性食管炎中西醫(yī)研究綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄2 內(nèi)鏡檢查分級 |
| 附錄3 中醫(yī)癥狀積分表 |
| 致謝 |
（10）左金丸合四逆散加減聯(lián)合雷貝拉唑治療肝胃郁熱型RE的臨床觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 臨床研究 |
| 1 臨床資料 |
| 1.1 研究對象 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 治療方法 |
| 2.1 設(shè)計分組與給藥 |
| 2.2 觀察指標(biāo) |
| 2.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 統(tǒng)計方法 |
| 3 結(jié)果 |
| 討論 |
| 1 西醫(yī)對RE的認(rèn)識 |
| 2 中醫(yī)對RE的認(rèn)識 |
| 2.1 祖國醫(yī)學(xué)對本病病名的認(rèn)識 |
| 2.2 古代醫(yī)家對本病的認(rèn)識 |
| 2.3 現(xiàn)代醫(yī)家對本病的認(rèn)識 |
| 3 導(dǎo)師觀點 |
| 3.1 病因病機 |
| 3.2 臨證經(jīng)驗 |
| 3.3 左金丸合四逆散加減的組方依據(jù) |
| 3.4 選擇雷貝拉唑作為對照組的原因 |
| 4 結(jié)果分析 |
| 4.1 一般資料分析 |
| 4.2 中醫(yī)證候積分分析 |
| 4.3 RDQ積分分析 |
| 4.4 胃鏡療效分析 |
| 4.5 遠(yuǎn)期療效分析 |
| 4.6 安全性分析 |
| 5 不足與展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述一 反流性食管炎的中醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 1 中醫(yī)對RE的病名認(rèn)識 |
| 2 中醫(yī)對RE病因病機的認(rèn)識 |
| 3 中醫(yī)對RE的辯證分型 |
| 4 中醫(yī)辨證論治RE |
| 5 小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述二 西醫(yī)對RE的認(rèn)識及研究現(xiàn)狀 |
| 1 流行病學(xué)調(diào)查 |
| 2 病因與發(fā)病機制 |
| 3 診斷 |
| 4 治療 |
| 4.1 一般治療 |
| 4.2 藥物治療 |
| 4.3 內(nèi)鏡下治療 |
| 4.4 外科手術(shù)治療 |
| 5 小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
四、反流性食管炎的臨床、內(nèi)鏡及病理探討（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]術(shù)苓瀉心湯聯(lián)合艾司奧美拉唑治療寒熱錯雜型反流性食管炎的臨床研究[D]. 劉松. 山西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(09)
- [2]健脾降逆方治療中虛氣逆型反流性食管炎臨床療效及機制研究[D]. 王炳然. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [3]反流性食管炎的中醫(yī)證候分布規(guī)律及相關(guān)因素研究[D]. 魏桐. 天津中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [4]健脾平逆湯聯(lián)合雷貝拉唑治療中虛氣逆證反流性食管炎的療效觀察[D]. 郭少楠. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2021(09)
- [5]泉州地區(qū)反流性食管炎中醫(yī)證型分布規(guī)律及相關(guān)因素研究[D]. 許鳳英. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [6]反流性食管炎中醫(yī)證型與鏡下表現(xiàn)及焦慮、抑郁狀態(tài)的相關(guān)性研究[D]. 呂晶晶. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [7]三香湯加味治療反流性食管炎（肝胃郁熱證）的臨床研究[D]. 周慧玲. 長春中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [8]甘愛萍教授治療反流性食管炎脾虛濕熱證的經(jīng)驗挖掘及網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究[D]. 段冰霞. 湖北中醫(yī)藥大學(xué), 2021(09)
- [9]蒿芩清膽湯聯(lián)合PPI、莫沙必利治療膽熱犯胃型RE的臨床研究[D]. 張雪琪. 湖北中醫(yī)藥大學(xué), 2021(09)
- [10]左金丸合四逆散加減聯(lián)合雷貝拉唑治療肝胃郁熱型RE的臨床觀察[D]. 劉莉云. 天津中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)