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益氣活血治療慢性阻塞性肺疾病

益氣活血治療慢性阻塞性肺疾病

一、益氣活血法治療慢性阻塞性肺?。ㄕ撐奈墨I(xiàn)綜述)

馬媛虹,李雁,李愛茹,高巖,李偉,蒲琳倩,蘇連華,張紅[1](2021)在《益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析》文中研究指明[目的]系統(tǒng)評(píng)價(jià)益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的有效性及安全性。[方法]通過計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)、PubMed等7個(gè)中英文數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)限為建庫—2019年7月,收集相關(guān)益氣活血法治療AECOPD的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。分別需要2位研究者,依據(jù)納排標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩查文獻(xiàn)、提取相關(guān)數(shù)據(jù)等資料,然后用偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具Cochrane對(duì)RCT文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),運(yùn)用RevMan5.3軟件行Meta分析,系統(tǒng)評(píng)價(jià)益氣活血法治療AECOPD的臨床療效、肺功能、血?dú)飧纳魄闆r。共納入11篇RCT,包括818例患者。[結(jié)果]與對(duì)照組比較,益氣活血組臨床有效率更高[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P<0.000 01];肺功能改善明顯,包括第1秒呼吸容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)[MD=6.65,95%CI(3.97,9.33),P<0.000 01]、第1秒呼氣量(FEV1)[MD=0.40,95%CI(0.16,0.64),P<0.000 01]、第1秒呼氣量占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pre)[MD=9.10,95%CI(3.70,14.49),P<0.000 01]和用力肺活量(FVC)[MD=1.52,95%CI(-0.21,3.26),P<0.000 01];同時(shí)能改善血?dú)馑?包括降低動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)[MD=-8.14,95%CI(-13.25,-3.04),P<0.000 01]、升高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)[MD=7.28,95%CI(3.38,11.18),P<0.000 01]和調(diào)節(jié)動(dòng)脈血酸堿度值(pH)[MD=0.06,95%CI(-0.02,0.13),P=0.001];同時(shí)統(tǒng)計(jì)臨床資料中使用頻次居前6位的中藥,依次是丹參、黃芪、桔梗、黨參、白術(shù)、甘草。目前證據(jù)表明臨床治療AECOPD時(shí),應(yīng)注重中醫(yī)益氣活血法的使用,同時(shí)重視丹參、黃芪、桔梗、黨參等中藥的靈活合理應(yīng)用。并且益氣活血組的不良反應(yīng)發(fā)生率低。[結(jié)論]在常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加益氣活血中藥治療AECOPD,可提高臨床療效,改善肺功能,調(diào)節(jié)血?dú)庵笜?biāo),但因納入研究數(shù)量及質(zhì)量的限制,尚缺少高質(zhì)量證據(jù)證實(shí)益氣活血法的臨床療效,因此需更多設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、大樣本的多中心RCT加以驗(yàn)證。

王姝昀[2](2021)在《虎符銅砭循經(jīng)刮痧對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影響研究》文中研究指明目的:本研究基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論,通過對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行虎符銅砭循經(jīng)刮痧,探討其對(duì)患者的影響,以期為AECOPD患者提供有效的護(hù)理干預(yù)措施,為臨床應(yīng)用提供客觀依據(jù)。方法:納入2019年12月至2020年08月,在甘肅省某三甲醫(yī)院肺病科收治的80例AECOPD住院患者。按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,對(duì)照組給予生活起居、膳食、情志和用藥指導(dǎo),觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行虎符銅砭循經(jīng)刮痧,以70~80次/分的頻率持續(xù)刮痧20~30min,每隔三天刮痧一次,療程2周。觀察干預(yù)前、后兩組患者肺功能指標(biāo)FEV1%和FEV1/FVC%、中醫(yī)癥候積分、呼吸困難評(píng)分、慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試及6分鐘步行試驗(yàn)的變化情況,比較不同干預(yù)措施對(duì)AECOPD患者的影響。結(jié)果:1.兩組患者一般資料的比較:入組時(shí)兩組一般資料年齡、性別、文化程度、吸煙史均無明顯差異(P>0.05),具有可比性;2.兩組患者肺功能的比較:2周后兩組患者肺功能指標(biāo)FEV1%、FEV1/FVC%均有所改善,且兩組組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),表明觀察組患者肺功能指標(biāo)的改善情況優(yōu)于對(duì)照組;3.兩組患者中醫(yī)癥候的比較:2周后兩組患者中醫(yī)癥候積分均降低,且兩組組間比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明觀察組患者中醫(yī)癥候的改善情況優(yōu)于對(duì)照組;4.兩組患者呼吸困難程度的比較:2周后兩組患者m MRC評(píng)分均降低,且兩組組間比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),表明觀察組患者呼吸困難的改善情況優(yōu)于對(duì)照組;5.兩組患者生活質(zhì)量的比較:2周后兩組患者CAT評(píng)分均降低,且兩組組間比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明觀察組患者生活質(zhì)量的改善情況優(yōu)于對(duì)照組;6.兩組患者運(yùn)動(dòng)耐受的比較:2周后兩組患者6分鐘步行距離均增加,且兩組組間比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明觀察組患者運(yùn)動(dòng)耐受情況優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:(1)虎符銅砭循經(jīng)刮痧能有效改善AECOPD患者的肺功能,減緩肺功能的衰退速度;(2)虎符銅砭循經(jīng)刮痧能有效緩解AECOPD患者中醫(yī)癥候積分,改善患者的臨床癥狀;(3)虎符銅砭循經(jīng)刮痧能顯著降低AECOPD患者呼吸困難等級(jí),糾正患者的通氣功能;(4)虎符銅砭循經(jīng)刮痧能提高AECOPD患者的活動(dòng)能力,改善生活質(zhì)量;(5)虎符銅砭循經(jīng)刮痧能增加AECOPD患者6分鐘步行距離,提高患者活動(dòng)耐受力。彰顯了中醫(yī)外治法防治該病的特色和優(yōu)勢(shì),為中醫(yī)護(hù)理防治該病提供理論和實(shí)踐依據(jù)。

梁成照,譚光波,趙園園[3](2021)在《益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效Meta分析》文中指出目的:通過Meta分析探討補(bǔ)益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效。方法:計(jì)算機(jī)檢索CNKI、VIP、WanFang、Cochrane Library、EMbase、PubMed等各個(gè)數(shù)據(jù)庫,獲取建庫至2020年4月相關(guān)文獻(xiàn),用Excel 2010軟件進(jìn)行資料提取后,Rev Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最后納入19篇文獻(xiàn),18篇中文,1篇英文,共計(jì)COPD患者1465例,經(jīng)分析后Meta結(jié)果顯示:與對(duì)照組比較,加用益氣活血法后在肺功能得到改善,FEV1%:(MD=6.15,95%CI[3.79,8.51],Z=5.10,P<0.0001).FEV1/FVC:(MD=4.06,95%CI[2.97,5.15],Z=7.32,P<0.00001)。中醫(yī)證候好轉(zhuǎn)(MD=-1.54,95%CI[-2.01,-1.06],Z=6.31,P<0.00001);生活質(zhì)量提高(MD=-5.88,95%CI[-7.86,-3.90],Z=4.62,P<0.00001);6分鐘步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果好轉(zhuǎn)(MD=44.41,95%CI[20.29,68.53],Z=3.61,P=0.0003);呼吸困難程度(mMRC)減輕(MD=-0.43,95%CI[-0.79,-0.06],Z=2.31,P=0.02);全血黏度降低(MD=-0.99,95%CI[-1.46,-0.52],Z=4.11,P<0.001);臨床療效增強(qiáng)(MD=1.19,95%CI[1.10,1.30],Z=4.26,P<0.0001)。結(jié)論:益氣活血法在治療COPD較常規(guī)療法中能夠提高臨床療效。由于本文納入Meta分析的樣本數(shù)有限,臨床研究質(zhì)量不高,需開展更多大樣本、設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩嘀行碾S機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

樊長征,苗青,樊茂蓉,廖星,張瓊,范藝齡,馬秋曉,曹慶,王寧,郝婭妮[4](2020)在《慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)臨床實(shí)踐指南(征求意見稿)》文中研究說明該指南在充分參考《世界衛(wèi)生組織指南制定手冊(cè)》編制規(guī)范與程序基礎(chǔ)上,并在相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)文件指導(dǎo)下,本著"循證為舉,共識(shí)為主,經(jīng)驗(yàn)為鑒"的原則,在現(xiàn)有最佳證據(jù)的基礎(chǔ)上,充分結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)以及患者偏好,歸納整理8個(gè)臨床問題:中醫(yī)藥治療是否可改善慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的臨床癥狀及呼吸困難程度?中醫(yī)藥治療是否可減少慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的急性加重次數(shù)?中醫(yī)藥治療是否可提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的運(yùn)動(dòng)耐力?中醫(yī)藥治療是否可提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的生活質(zhì)量?中醫(yī)藥治療是否可延緩慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的肺功能下降?中醫(yī)藥治療是否可改善慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的焦慮抑郁狀態(tài)?貼敷治療是否可使慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者獲益?非藥物療法是否可使慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者獲益?基于8個(gè)臨床問題及中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和臨床實(shí)際情況形成了使用中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的推薦意見。該指南旨在為臨床醫(yī)生使用中醫(yī)藥治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病,以緩解癥狀、改善運(yùn)動(dòng)耐力、改善健康狀態(tài),以及預(yù)防疾病進(jìn)展、預(yù)防和治療急性加重、提高臨床療效等方面提供建議和指導(dǎo)。該指南由于受到使用者地域、民族、種族等因素的影響,在具體實(shí)施過程中,應(yīng)依照實(shí)際情況而定。

聶曉晶[5](2020)在《清熱化痰活血方治療慢阻肺急性加重期痰熱蘊(yùn)肺型的臨床療效觀察》文中指出目的通過觀察清熱化痰活血方對(duì)慢阻肺急性加重期(痰熱壅肺型)患者治療前后中醫(yī)證候、CAT評(píng)分、肺功能、血?dú)夥治黾把装Y指標(biāo)的影響,評(píng)價(jià)清熱化痰活血方治療痰熱壅肺型慢阻肺急性加重期的臨床療效,探討其作用機(jī)制,觀察其安全性及不良反應(yīng),為治療本病提供理論支持和一種新的治療方法。方法選取2018年12月至2020年1月就診于山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科的慢阻肺急性加重期(痰熱壅肺型)患者80例,采用簡單隨機(jī)的方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組給予(氧療、控制感染、擴(kuò)張氣道、解痙平喘、化痰止咳等)西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療,治療組在西醫(yī)治療的同時(shí)給予口服清熱化痰活血方,兩組均進(jìn)行健康宣教、戒煙等,共治療10天。治療結(jié)束后觀察兩組患者治療前后及兩組間治療前后的中醫(yī)證候積分(咳嗽、咯痰、喘息、胸悶、大便干結(jié)、哮鳴音)、CAT評(píng)分、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)、動(dòng)脈血?dú)夥治觯≒aO2、PaCO2)、炎癥指標(biāo)(WBC、CRP、ESR)的變化并進(jìn)行比較,試驗(yàn)結(jié)束后,將數(shù)據(jù)錄入SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件,進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,最后得出結(jié)論。結(jié)果1.中醫(yī)證候方面:兩組經(jīng)治療后均有明顯改善(P<0.01),治療組總有效率為91.67%,對(duì)照組總有效率為78.38%,治療后治療組與對(duì)照組相比,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。兩組組內(nèi)咳嗽、咯痰、喘息、哮鳴音(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組組內(nèi)胸悶、大便干結(jié)評(píng)分有明顯差異(P<0.05),對(duì)照組則無明顯差異(P>0.05);組間咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、大便干結(jié)(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,哮鳴音評(píng)分方面無明顯差異(P>0.05)。2.CAT評(píng)分:治療組與對(duì)照組患者治療后CAT評(píng)分較治療前明顯改善(P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后兩組CAT評(píng)分相比無明顯差異(P>0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.肺功能指標(biāo):對(duì)照組與治療組患者治療后肺功能中FEV1/FVC和FEV1%pred較前均有明顯改善(P<0.05);兩組治療后組間的FEV1%pred比較,治療組肺功能改善情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),兩組治療后組間的FEV1/FVC比較。無明顯差異(P>0.05)。4.血?dú)夥治?對(duì)照組與治療組患者治療后PaO2和PaCO2較前均有顯著改善(P<0.01):兩組治療后組間的PaO2和PaCO2比較,治療組改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。5.炎癥指標(biāo):對(duì)照組與治療組患者治療后炎性指標(biāo)WBC、CRP和ESR較前均有顯著差異(P<0.01);兩組治療后組間的WBC、CRP和ESR比較,治療組改善水平優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論清熱化痰活血方可以明顯改善慢阻肺急性加重期(痰熱壅肺型)患者咳嗽、咯痰、喘息、胸悶、大便干結(jié)、哮鳴音等相關(guān)癥狀及體征,縮短急性加重時(shí)間,提高臨床診療有效率。降低炎癥水平,減少全身炎性反應(yīng),及時(shí)有效控制感染,說明清熱化痰活血方能有效抑制炎癥反應(yīng),在提高患者的通氣功能,提高血氧和降低二氧化碳潴留方面有一定的臨床療效,進(jìn)一步證明了中醫(yī)藥治療慢阻肺急性加重期優(yōu)勢(shì)突出,清熱化痰活血方治療本病痰熱壅肺證療效確切,未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

吳麗嬌[6](2020)在《自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證的臨床觀察》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:觀察自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰熱瘀肺證患者的臨床療效及對(duì)白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)的影響,探討其作用機(jī)制,為臨床治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證提供理論依據(jù)。方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證患者64例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組,每組各32例。對(duì)照組參照GOLD指南(2019)予西醫(yī)常規(guī)治療,試驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用自擬清熱化痰祛瘀湯,療程2周。主要觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、WBC、NLR、CRP的變化。采用SPSS23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:研究期間,試驗(yàn)組脫落1例,對(duì)照組剔除2例,故最終61例患者完成相應(yīng)治療。1.兩組患者治療前一般資料(性別、年齡、病程、肺功能等級(jí)分布、吸煙史、年齡分布)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者治療前中醫(yī)證候總積分、中醫(yī)單項(xiàng)證候積分、WBC、NLR、CRP組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2.中醫(yī)證候療效:對(duì)照組總有效率為83.33%,試驗(yàn)組總有效率為90.32%,試驗(yàn)組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.中醫(yī)證候總積分:兩組組內(nèi)治療前后比較,治療后中醫(yī)證候總積分均較治療前降低,有顯著性差異(P<0.01)。兩組組間治療前后差值比較,試驗(yàn)組總積分下降程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。4.中醫(yī)單項(xiàng)證候積分:兩組患者組內(nèi)各單項(xiàng)積分比較,在咳嗽、痰量、痰質(zhì)、喘息、胸悶、口渴、大便干結(jié)、發(fā)熱、口唇青紫、肺部哮鳴音等方面,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組組間治療前后差值比較,在肺部哮鳴音、口唇青紫、發(fā)熱方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在咳嗽、痰量、喘息、胸悶、口渴、大便干結(jié)方面,試驗(yàn)組改善程度優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組對(duì)痰質(zhì)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.01)。5.炎癥指標(biāo):兩組患者組內(nèi)治療前后比較,治療后WBC、NLR、CRP水平均較治療前降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組患者組間治療前后差值比較,治療后試驗(yàn)組WBC、NLR、CRP下降程度大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:1.西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證的臨床療效優(yōu)于單純西醫(yī)常規(guī)治療,可以更好的改善患者的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。2.西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證患者,對(duì)WBC、NLR、CRP炎癥指標(biāo)改善程度優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)治療,由此推斷自擬清熱化痰祛瘀湯通過抑制氣道炎癥過度表達(dá),協(xié)同抗感染,從而減輕慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證患者氣道炎癥。

張俊雅[7](2020)在《自擬益氣化痰祛瘀方治療AECOPD痰瘀阻肺證患者臨床療效觀察及對(duì)纖維蛋白原等指標(biāo)影響》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:觀察益氣化痰祛瘀方對(duì)痰瘀阻肺證型的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Ac ute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的臨床療效,并觀察其對(duì)炎癥指標(biāo)、血?dú)夥治?、慢性阻塞性肺病評(píng)估測(cè)試(Evaluationtestof C hronicobstructivepulmonarydisease,CAT)量表等的影響,為益氣化痰祛瘀方治療AE COPD提供理論依據(jù),并為中醫(yī)藥參與治療AECOPD提供新思路。方法:收集符合要求的受試者共計(jì)60例,將60例患者按照完全隨機(jī)分組方法分為人數(shù)一致的治療組和對(duì)照組。對(duì)照組給與抗感染、抗炎、解痙平喘、氧療等西醫(yī)基礎(chǔ)治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再以益氣化痰祛瘀方治之,兩周后對(duì)兩組患者炎癥指標(biāo)、中醫(yī)癥狀評(píng)分、中醫(yī)證候療效標(biāo)準(zhǔn)、CAT評(píng)分、安全性指標(biāo)的變化情況進(jìn)行觀察,治療期間積極記錄并處理患者出現(xiàn)的不良事件。結(jié)果:1.一般資料:兩組患者的年齡、性別、COPD病程在治療前的基線較為一致,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn)均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。2.治療前后炎癥指標(biāo)比較:兩組治療前白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、降鈣素原、纖維蛋白原、超敏C反應(yīng)蛋白關(guān)于炎癥指標(biāo)的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)其無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);治療后兩組炎癥指標(biāo)的水平的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)均較治療前有所降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);組間比較,治療后治療組各炎癥指標(biāo)的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)均較對(duì)照組低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);3.治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)比較:治療前兩組血氧飽和度(Sa O2)、動(dòng)脈血氧分壓(Pa O2)、二氧化碳分壓(Pa CO2)指標(biāo)的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后治療組及對(duì)照組Pa O2及Sa O2的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)均較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),組間比較,治療組Pa O2及Sa O2上升程度較對(duì)照組更分明(P<0.05),Pa CO2的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)較治療前無明顯變化,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。4.CAT評(píng)分比較:治療后與治療前相比,治療組與對(duì)照組治療后CAT評(píng)分的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)均較治療前有所降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);治療后治療組CAT評(píng)分的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)較對(duì)照組降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);治療前后兩組CAT評(píng)分差值的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理顯示,治療組比對(duì)照組升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。5.中醫(yī)癥候積分比較:治療前兩組中醫(yī)證候積分的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);兩組治療后中醫(yī)癥候積分的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)均表現(xiàn)為下降趨勢(shì)(P<0.05),且治療組下降趨勢(shì)更加明顯。6.臨床療效表明,治療組的和對(duì)照組的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理發(fā)現(xiàn)總有效率分別是93.33%和70.0%,二者具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);7.安全性分析:從用藥開始至用藥結(jié)束,符合條件的治療組和對(duì)照組患者未見明顯不良反應(yīng)以及毒副作用,治療前后的各項(xiàng)安全性指標(biāo)以及肝腎功能顯示均在正常范圍內(nèi)。結(jié)論:本研究表明益氣化痰祛瘀方對(duì)AECOPD痰瘀阻肺證患者臨床癥狀及炎性指標(biāo)改善方面有積極意義,并可有助于改善患者缺氧狀況,在痰瘀阻肺證AECOPD患者治病時(shí)的短期應(yīng)用具備安全性以及可靠性,具備一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

金頌怡[8](2019)在《基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺部影像表型與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究》文中研究指明研究目的本研究將分析慢性阻塞性肺疾病患者胸部CT表型、PFT與不同中醫(yī)證型間的相關(guān)性,為中醫(yī)辯證論治本病提供客觀的參考依據(jù)。有助于中西醫(yī)結(jié)合診療的規(guī)范化。將為臨床診治COPD提供新的思路及方法。研究方法本課題采用回顧性的研究方法,選取2013年至2017年就診于東直門醫(yī)院呼吸科病房,經(jīng)副主任以上醫(yī)師診斷為COPD的患者。共382例,包括急性加重期和穩(wěn)定期的患者為研究對(duì)象,影像學(xué)判讀由高年資影像學(xué)專家判讀,收集患者肺部高分辨CT影像表型、中醫(yī)證型及肺功能檢查結(jié)果。研究COPD的中醫(yī)證型分布規(guī)律,初步探討COPD中醫(yī)證型與PFT及CT表型的關(guān)系。研究結(jié)果1.一般資料:選取2013年至2017年就診于東直門醫(yī)院呼吸科經(jīng)副主任以上醫(yī)師診斷為COPD的患者為研究對(duì)象,總計(jì)382例,包括急性加重期和穩(wěn)定期的患者,其中男性患者230例,女性患者152例。男性患者比例60.2%,女性患者比例39.8%,平均年齡(76.007±7.522)歲,病程(12.365±7.532)。吸煙者比例71.2%,不吸煙者比例28.6%。2.分布情況:(1)CT表型的分布情況:382例COPD患者通過影像學(xué)分型分為A型、E型和M型3組,其中,A型有74例、占19.4%;E型有210例、占54.9%;M型有98例、占35.7%;COPD患者影像學(xué)CT表型中E型患者最多,其次為A型、M型。(2)中醫(yī)證型分布情況:382例COPD患者根據(jù)中醫(yī)證型分為單純實(shí)證、單純虛證和虛實(shí)夾雜證3組,其中,單純實(shí)證84例,占22.0%,單純虛證有83例,占21.8%,虛實(shí)夾雜證有215例,占56.3%,是三組中最多的;實(shí)證中,外寒內(nèi)飲證有2例,占0.5%,痰熱壅肺證有50例,占13.1%,痰濕阻肺證有9例,占2.4%,痰瘀阻肺證有23例,占6.0%;虛證中,肺氣虛證有11例,占2.9%,肺脾氣虛證有27例,占7.1%,肺腎氣虛證有30例,占7.9%,肺腎氣陰兩虛證有15例,占3.9%;虛實(shí)夾雜證中,虛證兼痰熱有69例,占18.1%,虛證兼痰濕有44例,占11.5%,虛證兼痰瘀有50例占,13.1%,虛證兼血瘀有52例,占13.6%;患者證型多表現(xiàn)為虛證兼痰熱,其次虛證兼血瘀,虛證兼血瘀等,以虛實(shí)夾雜為主。(3)肺功能分級(jí)的分布情況:382例COPD患者中有143例有PFT相關(guān)指標(biāo)的結(jié)果,143例COPD患者通過肺功能分級(jí)分為Ⅰ級(jí)(輕度)、Ⅱ級(jí)(中度)、Ⅲ級(jí)(重度)和Ⅳ級(jí)(極重度)4組,其中,Ⅰ級(jí)有52例、占36.4%;Ⅱ級(jí)有46例、占32.2%,Ⅲ級(jí)有42例、占29.4%,Ⅳ級(jí)有3例、占2.1%3.不同CT表型,中醫(yī)證型,肺功能分級(jí)之間的相關(guān)性(1)CT表型為A型以虛實(shí)夾雜為主、其次為單純虛證,COPD表型為E型與M型以虛實(shí)夾雜為主、其次為單純實(shí)證,A型E型與M型多見于虛實(shí)夾雜證,在證候構(gòu)成中,COPD以虛實(shí)夾雜證為主。(2)CT表型為A型有關(guān)中醫(yī)主要病理因素是肺虛、痰熱,E型有關(guān)中醫(yī)主要病理因素是肺脾虛、痰熱、痰瘀,M型有關(guān)中醫(yī)主要病理因素是肺腎虛、痰熱、血瘀。不同CT表型對(duì)應(yīng)不同中醫(yī)證型中病理因素。(3)CT表型為A型的PFT分級(jí)Ⅰ級(jí)為主,E型、M型Ⅲ級(jí)為主。可見,COPD CT表型中A型患者的肺功能嚴(yán)重程度分級(jí)低于其他兩型,因此說明,肺氣腫越明顯,則肺通氣越嚴(yán)重。(4)單純虛證多見于Ⅰ級(jí)(輕度),虛實(shí)夾雜多見于Ⅱ級(jí)(中度)。單純實(shí)證多見于Ⅲ級(jí)(重度)。符合由輕至重的病癥演變規(guī)律發(fā)展。提示COPD的中醫(yī)證型演變與肺功能變化有一定關(guān)聯(lián)性。研究結(jié)論COPD患者的CT表型、PFT與中醫(yī)證型均有一定相關(guān)性。COPD由輕至重的病癥演變規(guī)律提示COPD的中醫(yī)證型由虛證至實(shí)至的病癥演變,肺功能逐漸降低,且肺HRCT多伴有肺氣腫改變。

陳海龍[9](2019)在《芪仙湯治療慢性阻塞性肺疾病肺腎氣虛兼血瘀證的臨床觀察》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:觀察芪仙湯對(duì)慢性阻塞性肺疾病肺腎氣虛兼血瘀證患者的癥狀體征、血液生化指標(biāo)、輔助檢查等的影響,評(píng)價(jià)其臨床療效及安全性。方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性阻塞性肺疾病肺腎氣虛兼血瘀證患者64例,隨機(jī)分為對(duì)照組33例及治療組31例。對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療;治療組在給予西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合服用芪仙湯1個(gè)月。記錄兩組患者治療前后m MRC分級(jí)、CAT評(píng)分、中醫(yī)證候積分、血瘀證積分、血常規(guī)、CRP、動(dòng)脈血?dú)夥治?、D-D、FIB、ESR、TEG、BNP、6MWT、肝腎功能的指標(biāo)變化。數(shù)據(jù)結(jié)果應(yīng)用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及分析。結(jié)果:1.兩組患者經(jīng)治療后,治療組綜合治療療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。2.兩組患者治療后m MRC分級(jí)、CAT評(píng)分均下降(P<0.05);治療組CAT評(píng)分下降優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者治療后中醫(yī)證候積分均下降(P<0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);治療組血瘀證積分下降優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。3.兩組患者治療后,治療組CRP、Pa CO2、D-D、MA、BNP較對(duì)照組降低(P<0.05),Pa O2、K、6MWT較對(duì)照組升高(P<0.05)。4.兩組患者治療前后肝腎功能指標(biāo)變化比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。5.64例患者入組時(shí),血瘀證積分與m MRC分級(jí)呈正相關(guān)(r=0.362,P<0.05),與CAT評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.693,P<0.001),與中醫(yī)證候積分呈正相關(guān)(r=0.520,P<0.001),與年齡呈正相關(guān)(r=0.565,P<0.001),與D-D呈正相關(guān)(r=0.422,P<0.05),與6MWT呈負(fù)相關(guān)(r=-0.308,P<0.05),與R呈負(fù)相關(guān)(r=-0.320,P<0.05),與K呈負(fù)相關(guān)(r=-0.366,P<0.05)。結(jié)論:1.芪仙湯能改善COPD肺腎氣虛兼血瘀證患者癥狀體征、中醫(yī)證候,起到增強(qiáng)治療療效的作用。同時(shí)芪仙湯能改善COPD肺腎氣虛兼血瘀證患者機(jī)體炎癥反應(yīng)、呼吸代謝功能、血液高凝狀態(tài)、心肺功能及運(yùn)動(dòng)耐量,具有一定的抗炎、糾正缺氧及CO2潴留、活血化瘀的作用,是治療COPD肺腎氣虛兼血瘀證的有效方劑,安全可靠,未見明顯不良反應(yīng)。2.COPD患者血瘀證程度與年齡、m MRC分級(jí)、CAT評(píng)分、中醫(yī)證候積分、D-D、R、K、6MWT具有相關(guān)性,血瘀證程度越重,心肺功能越差,癥狀體征越嚴(yán)重,疾病嚴(yán)重程度越高,血瘀證積分可作為評(píng)估病情嚴(yán)重程度的主觀指標(biāo)。

王海宇[10](2018)在《益氣活血法對(duì)60例AECOPD血瘀證患者臨床療效觀察及作用機(jī)制探討》文中研究說明目的:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)證屬血瘀證病例,觀察益氣活血法治療AECOPD患者的臨床療效,為其臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。研究C反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)與AECOPD血瘀證患者病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性,從全身炎癥反應(yīng)角度來探討益氣活血法治療AECOPD可能的作用機(jī)制。方法:根據(jù)GOLD指南(2013)和COPD中醫(yī)診療指南(2011版),選取明確診斷為AECOPD,2016年12月-2018年1月于安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部呼吸內(nèi)科住院,辨證屬血瘀證的60例患者;按照隨機(jī)數(shù)字表法,分成2組,每組30例。分別命名為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組予以氧療、止咳平喘、化痰、抗感染、營養(yǎng)支持、糾正電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療;治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用益氣活血法治療,即常規(guī)治療加用生脈注射液60mL配入5%葡萄糖注射液100mL靜脈滴注及丹紅注射液30 mg配入5%葡萄糖注射液100 mL靜脈滴注;兩組治療均每天1次,療程和擬定觀察時(shí)間為10天。60例患者入院當(dāng)天,未吸氧條件下,抽取動(dòng)脈血2 ml送檢血?dú)夥治?記錄PaO2與PaCO2值。次日清晨抽取靜脈血2 ml送檢CRP,靜脈血4 ml(2ml×2管)靜置2h后于4℃、3000r/min狀態(tài)下離心10min,進(jìn)一步收集上清液,并轉(zhuǎn)移、分裝于EP管中,放置于-80℃冰箱凍存待測(cè),待標(biāo)本收集完整后采用ELISA法檢測(cè)IL-17、SAA含量;治療10天后,再次抽取靜脈血2ml送檢CRP、IL-17、SAA,標(biāo)本采集和檢測(cè)方法同前。第10天時(shí)行血?dú)夥治鰴z查(動(dòng)脈血2ml)。完成數(shù)據(jù)收集整理后采用IBM SPSS Statistics 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.治療組與對(duì)照組治療前癥狀積分分別為11.200±2.310、11.800±1.955分,經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果分析,兩組患者相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。治療組與對(duì)照組患者治療后癥狀積分分別為3.700±1.822、5.900±1.936分,均有明顯變化(P<0.01),說明兩組治療方法都是有效的,其中治療組較對(duì)照組治療后癥狀積分改善程度更為明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組臨床控制5人,顯效15人,有效10人,無效0人;對(duì)照組臨床控制1人,顯效8人,有效19人,無效2人。兩組有效率差異比較(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。2.治療前,治療組和對(duì)照組CRP比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性;治療組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),對(duì)照組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01);治療后兩組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。3.治療前,治療組和對(duì)照組IL-17比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性;治療組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),對(duì)照組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);IL-17降低治療后治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。4.治療前,治療組和對(duì)照組SAA比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性;治療組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),對(duì)照組治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);SAA降低治療后治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。5.治療前,治療組和對(duì)照組PaO2、PaCO2比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性;PaO2:治療組和對(duì)照組治療前后相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后治療組PaO2升高高于對(duì)照組,差異具有顯著性(P<0.01)。PaCO2:治療組和對(duì)照組治療前后相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后治療組和對(duì)照組PaCO2相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。6.治療前CRP與PaO2呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=-0.798,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01),與PaCO2呈顯著性正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.746(P<0.01),與癥狀積分呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=0.803(P<0.01);治療前IL-17與PaO2呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=-0.779,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01),與PaCO2呈顯著性正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.756(P<0.01),與癥狀積分呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=0.724(P<0.01);治療前SAA與PaO2呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=-0.779,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01),與PaCO2呈顯著性正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.540(P<0.01),與癥狀積分呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=0.560(P<0.01)。7.治療前CRP與IL-17呈正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.704,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01),治療前CRP與SAA呈正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.650,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01),治療前IL-17與SAA呈正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.516,呈顯著性相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。結(jié)論:1.益氣活血法可降低AECOPD患者的IL-17、SAA指標(biāo),CRP指標(biāo)降低無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組總體療效優(yōu)于對(duì)照組。2.CRP、IL-17、SAA指標(biāo)變化與PaO2呈負(fù)相關(guān),與PaCO2呈正相關(guān),與癥狀積分呈正相關(guān),且CRP與IL-17、CRP與SAA、IL-17與SAA之間均呈正相關(guān)關(guān)系,臨床上可以綜合判斷療效和患者的病情。3.在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用益氣活血法治療AECOPD血瘀證患者,有很好的療效。

二、益氣活血法治療慢性阻塞性肺病(論文開題報(bào)告)

(1)論文研究背景及目的

此處內(nèi)容要求:

首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。

寫法范例:

本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級(jí)分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。

(2)本文研究方法

調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。

觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。

實(shí)驗(yàn)法:通過主支變革、控制研究對(duì)象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。

文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。

實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。

定性分析法:對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。

定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。

跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。

功能分析法:這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。

模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。

三、益氣活血法治療慢性阻塞性肺?。ㄕ撐奶峋V范文)

(1)益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析(論文提綱范文)

1 資料和方法
    1.1 資料來源
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.4資料提取
    1.5 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
    1.6 數(shù)據(jù)分析
2 結(jié)果
    2.1 文獻(xiàn)篩選流程
    2.2 納入文獻(xiàn)特征
    2.3 納入研究偏倚風(fēng)險(xiǎn)
    2.4 對(duì)臨床療效的影響
    2.5對(duì)肺功能FEV1/FVC、FEV1、FEV1%、FVC的影響
    2.6對(duì)血?dú)釶a CO2、Pa O2的影響
    2.7 不良反應(yīng)
    2.8 發(fā)表偏倚分析
3 討論
4 結(jié)論

(2)虎符銅砭循經(jīng)刮痧對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影響研究(論文提綱范文)

摘要
ABSTRACT
縮略詞表
第一部分 前言
    1 研究背景
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的認(rèn)識(shí)及研究現(xiàn)狀
        2.1 危險(xiǎn)因素
        2.2 發(fā)病機(jī)制
        2.3 治療現(xiàn)狀
    3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的認(rèn)識(shí)及研究現(xiàn)狀
        3.1 病因病機(jī)
        3.2 治療現(xiàn)狀
    4 虎符銅砭循經(jīng)刮痧取穴、循經(jīng)依據(jù)
        4.1 取穴依據(jù)
        4.2 循經(jīng)依據(jù)
    5 小結(jié)
    6 研究目的及意義
        6.1 研究目的
        6.2 研究意義
    7 技術(shù)路線圖
第二部分 研究方案
    1 研究類型
    2 研究對(duì)象
        2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 剔除及脫落標(biāo)準(zhǔn)
    3 樣本量計(jì)算依據(jù)
    4 病例分組方法
    5 干預(yù)措施
        5.1 對(duì)照組
        5.2 觀察組
    6 觀察指標(biāo)
        6.1 一般資料
        6.2 肺功能指標(biāo)
        6.3 中醫(yī)證候積分
        6.4 呼吸困難等級(jí)
        6.5 生活質(zhì)量評(píng)分
        6.6 6分鐘步行距離
    7 統(tǒng)計(jì)分析
    8 質(zhì)量控制
第三部分 研究結(jié)果
    1 病例入選情況
    2 一般資料分析
        2.1 兩組患者性別的比較
        2.2 兩組患者年齡的比較
        2.3 兩組患者病程的比較
        2.4 兩組患者文化程度的比較
        2.5 兩組患者吸煙史的比較
    3 臨床療效統(tǒng)計(jì)分析比較
        3.1 兩組患者干預(yù)前后肺功能的比較
        3.2 兩組患者干預(yù)前后中醫(yī)癥候積分的比較
        3.3 兩組患者干預(yù)前后呼吸困難等級(jí)的比較
        3.4 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較
        3.5 兩組患者干預(yù)前6 分鐘步行距離的比較
第四部分 討論
    1 虎符銅砭偱經(jīng)刮痧對(duì)AECOPD的作用機(jī)理
    2 臨床研究結(jié)果分析
        2.1 入院基本信息分析
        2.2 療效分析
第五部分 結(jié)論
    1 結(jié)論
    2 不足與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述 慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
在研期間的主要成果

(3)益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效Meta分析(論文提綱范文)

資料與方法
    1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)
    2 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)
    3 檢索策略
    4 資料提取與質(zhì)量評(píng)價(jià)
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié) 果
    1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    2 納入文獻(xiàn)的基本特征及質(zhì)量評(píng)價(jià)
    3 肺功能
    4 中醫(yī)證候積分
    5 生活質(zhì)量評(píng)分
    6 分鐘步行實(shí)驗(yàn)(6MWD)
    7 呼吸困難程度(mMRC)
    10 全血黏度
    11 臨床療效
    12 安全性檢測(cè)
討 論

(4)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)臨床實(shí)踐指南(征求意見稿)(論文提綱范文)

1 范圍
2 規(guī)范性引用文件
3 術(shù)語及定義
4 符號(hào)、代號(hào)與縮略語
5 流行病學(xué)特點(diǎn)
6 臨床特征
    6.1 臨床表現(xiàn)[8-9]
        6.1.1 病史特征
        6.1.2 癥狀
        6.1.3 體征
    6.2 理化檢查[9]
        6.2.1 肺功能檢查
        6.2.2 胸部X線檢查
        6.2.3 胸部CT檢查
        6.2.4 血?dú)鈾z查
7 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    7.1 西醫(yī)診斷[1]
    7.2 中醫(yī)診斷
        7.2.1 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]
        7.2.2 證候診斷標(biāo)準(zhǔn)[10]
        7.2.2.1 肺氣虛
        7.2.2.2 肺脾氣虛
        7.2.2.3 肺腎氣虛
        7.2.2.4 肺腎氣陰兩虛
        7.2.2.5 痰濁阻肺
        7.2.2.6 兼證類(血瘀證)
8 治療、康復(fù)與管理
    8.1 治療
        8.1.1 中醫(yī)藥治療是否可改善慢阻肺穩(wěn)定期患者的臨床癥狀及呼吸困難程度
        8.1.1.1 推薦意見
        8.1.1.2 推薦理由
        8.1.1.3 推薦方藥說明
        8.1.2 中醫(yī)藥治療是否可減少慢阻肺穩(wěn)定期患者的急性加重次數(shù)
        8.1.2.1 推薦意見
        8.1.2.2 推薦理由
        8.1.2.3 推薦方藥說明
        8.1.3 中醫(yī)藥治療是否可提高慢阻肺穩(wěn)定期患者的運(yùn)動(dòng)耐力
        8.1.3.1 推薦意見
        8.1.3.2 推薦理由
        8.1.3.3 推薦方藥說明
        8.1.4 中醫(yī)藥治療是否可提高慢阻肺穩(wěn)定期患者的生活質(zhì)量
        8.1.4.1 推薦意見
        8.1.4.2 推薦理由
        8.1.4.3 推薦方藥說明
        8.1.5 中醫(yī)藥治療是否可延緩慢阻肺穩(wěn)定期患者的肺功能下降
        8.1.5.1 推薦意見
        8.1.5.2 推薦理由
        8.1.5.3 推薦方藥說明
        8.1.6 中醫(yī)藥治療是否可改善慢阻肺穩(wěn)定期患者的焦慮抑郁狀態(tài)
        8.1.6.1 推薦意見
        8.1.6.2 推薦理由
        8.1.6.3 推薦方藥說明
        8.1.7 貼敷治療是否可使慢阻肺穩(wěn)定期患者獲益
        8.1.7.1 推薦意見
        8.1.7.2 推薦理由
        8.1.7.3 推薦貼敷療法說明
        8.1.8 非藥物療法是否可使慢阻肺穩(wěn)定期患者獲益
        8.1.8.1 推薦意見
        8.1.8.2 推薦理由
        8.1.8.3 推薦非藥物療法說明
    8.2 康復(fù)
    8.3 管理
    8.4 結(jié)局
9 指南編制說明
    9.1 任務(wù)來源
    9.2 指南主要編制過程
        9.2.1 成立項(xiàng)目組
        9.2.2 制訂指南研發(fā)計(jì)劃書,立項(xiàng)并進(jìn)行研究方案注冊(cè)
        9.2.3 構(gòu)建臨床問題和遴選結(jié)局指標(biāo)
        9.2.3.1 2輪問卷調(diào)查與專家訪談
        9.2.3.2 確定臨床問題和評(píng)判不同結(jié)局指標(biāo)的重要性
        9.2.4 證據(jù)檢索、篩選與綜合
        9.2.4.1 證據(jù)的檢索
        9.2.4.2 證據(jù)的篩選與綜合
        9.2.5 證據(jù)評(píng)價(jià)與分級(jí)
        9.2.5.1 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
        9.2.5.2 GRADE評(píng)價(jià)
        9.2.6 形成共識(shí)推薦意見/共識(shí)建議
        9.2.7 撰寫征求意見稿,同行評(píng)議和征求意見
        9.2.8 AGREEⅡ形成和RIGHT標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)價(jià)
        9.2.9 貫徹共識(shí)的要求和措施建議
        9.2.9.1 推廣實(shí)施措施
        9.2.9.2 后效評(píng)價(jià)
        9.2.10 其他應(yīng)予說明的事項(xiàng)
10 編寫說明

(5)清熱化痰活血方治療慢阻肺急性加重期痰熱蘊(yùn)肺型的臨床療效觀察(論文提綱范文)

中文摘要
英文摘要
主要符號(hào)表
前言
臨床研究
    1.臨床材料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例選擇
    2.研究方法
        2.1 治療方法
        2.2 觀測(cè)指標(biāo)
        2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 質(zhì)量控制方法
        2.5 數(shù)據(jù)處理方法
    3.研究結(jié)果
        3.1 一般資料
        3.2 療效指標(biāo)
        3.3 安全指標(biāo)
    4.討論
        4.1 AECOPD的西醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療現(xiàn)狀
        4.2 痰熱壅肺證是AECOPD的主要中醫(yī)證型
        4.3 AECOPD痰熱壅肺型的中醫(yī)認(rèn)識(shí)
        4.4 清熱化痰活血方的立方依據(jù)
        4.5 清熱化痰活血方對(duì)AECOPD患者臨床癥狀及體征療效分析
        4.6 清熱化痰活血方對(duì)AECOPD患者肺功能、動(dòng)脈血?dú)饧把装Y指標(biāo)療效分析
    5.不足與展望
    6.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄A
    綜述
        參考文獻(xiàn)
附錄B
    附表1
    附表2
致謝
個(gè)人簡介

(6)自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證的臨床觀察(論文提綱范文)

英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床研究
    1 研究對(duì)象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 中止標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 治療方法
        2.3 臨床觀察項(xiàng)目
        2.4 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 安全性判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 統(tǒng)計(jì)方法
研究結(jié)果
    1 一般資料比較
        1.1 病例完成情況
        1.2 一般資料比較
    2 臨床療效比較
        2.1 中醫(yī)證候療效比較
        2.2 中醫(yī)證候總積分對(duì)比
        2.3 中醫(yī)主癥各單項(xiàng)證候積分比較
        2.4 中醫(yī)次癥各單項(xiàng)證候積分比較
    3 白細(xì)胞(WBC)比較
    4 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)比較
    5 C-反應(yīng)蛋白(CRP)比較
    6 治療過程中不良反應(yīng)比較
分析與討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的研究
        1.1 COPD發(fā)病機(jī)制
        1.2 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)對(duì)AECOPD的影響
        1.3 AECOPD的西醫(yī)治療
    2 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的研究
        2.1 AECOPD的病因病機(jī)
        2.2 AECOPD痰熱瘀肺證的研究概況
    3 立題選方依據(jù)
        3.1 立題依據(jù)
        3.2 理論及組方意義
        3.3 藥理學(xué)研究
    4 研究結(jié)果分析
        4.1 一般資料比較分析
        4.2 中醫(yī)證候療效、中醫(yī)證候總積分比較分析
        4.3 中醫(yī)單項(xiàng)證候積分比較分析
        4.4 WBC、NLR比較分析
        4.5 CRP比較分析
    5 存在的問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷

(7)自擬益氣化痰祛瘀方治療AECOPD痰瘀阻肺證患者臨床療效觀察及對(duì)纖維蛋白原等指標(biāo)影響(論文提綱范文)

中文摘要
Abstract
英文縮略詞
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD病因的研究
    1.2 AECOPD與炎癥反應(yīng)
    1.3 AECOPD的西醫(yī)治療
        1.3.1 支氣管擴(kuò)張劑
        1.3.2 抗生素
        1.3.3 糖皮質(zhì)激素
        1.3.4 其他治療
    1.4 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的認(rèn)識(shí)
        1.4.1 古代文獻(xiàn)對(duì)AECOPD的論述
        1.4.2 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)
        1.4.3 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)AECOPD的辨證分型及辨證論治
第二章 臨床研究
    2.1 病例來源
    2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.5 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.6 脫落病例處理
    2.3 研究方案
        2.3.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及對(duì)照
        2.3.2 治療方案
        2.3.3 觀察指標(biāo)及方法
        2.3.4 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2.4 研究結(jié)果
        2.4.1 一般資料
        2.4.2 炎癥指標(biāo)的比較
        2.4.3 血?dú)夥治龅谋容^
        2.4.4 CAT評(píng)分比較
        2.4.5 中醫(yī)癥狀評(píng)分比較
        2.4.6 安全性指標(biāo)比較
第三章 討論
    3.1 自擬益氣化痰祛瘀方中醫(yī)組方用藥分析
    3.2 自擬益氣化痰祛瘀方組成中藥的現(xiàn)代藥理研究
    3.3 試驗(yàn)結(jié)果分析
        3.3.1 一般資料分析
        3.3.2 炎癥指標(biāo)結(jié)果分析
        3.3.3 血?dú)夥治鼋Y(jié)果分析
        3.3.4 CAT評(píng)分結(jié)果分析
        3.3.5 中醫(yī)癥狀評(píng)分結(jié)果分析
        3.3.6 中醫(yī)證候療效標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果分析
        3.3.7 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)藥治療進(jìn)展
    1.中醫(yī)外治法
    2.中醫(yī)內(nèi)治法
        2.1 祛濕化痰
        2.2 清熱化痰
        2.3 益氣化痰祛瘀
        2.4 培土生金
    3.肺康復(fù)治療
    4.小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡介

(8)基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺部影像表型與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究(論文提綱范文)

摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    綜述一 中醫(yī)對(duì)COPD研究進(jìn)展
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD研究進(jìn)展
        參考文獻(xiàn)
    綜述三 影像學(xué)對(duì)COPD研究進(jìn)展
        參考文獻(xiàn)
前言
第二部分 實(shí)驗(yàn)研究
    1. 技術(shù)路線
    2. 研究方法
    3. 研究方案
研究結(jié)果
    1. 一般情況
    2. 分布情況
    3. CT表型、中醫(yī)證型與肺功能分級(jí)之間的相關(guān)性
討論
    1. 一般情況
    2. 分布情況
    3. CT表型、中醫(yī)證型及肺功能分級(jí)之間的相關(guān)性
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
個(gè)人簡歷

(9)芪仙湯治療慢性阻塞性肺疾病肺腎氣虛兼血瘀證的臨床觀察(論文提綱范文)

中英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落及中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 樣本量計(jì)算
    2 研究方法
        2.1 入組資料的一般處理
        2.2 治療方案
        2.2.1 分組治療
        2.2.2 藥物來源
        2.3 技術(shù)路線
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.4.1 臨床基線資料
        2.4.2 臨床療效指標(biāo)
        2.4.3 指標(biāo)測(cè)定方法
        2.5 臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5.1 疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5.2 中醫(yī)證候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 觀察方法
        2.7 統(tǒng)計(jì)方法
    3 結(jié)果
        3.1 入組時(shí)臨床資料比較
        3.1.1 入組時(shí)基線資料比較
        3.1.2 入組時(shí)主觀指標(biāo)比較
        3.1.3 入組時(shí)客觀指標(biāo)比較
        3.1.4 入組時(shí)血瘀證積分與其他指標(biāo)的相關(guān)性比較
        3.2 治療后臨床療效比較
        3.2.1 治療后疾病療效及中醫(yī)證候療效比較
        3.2.2 治療后主觀指標(biāo)比較
        3.2.3 治療后客觀指標(biāo)比較
        3.2.4 藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況
    4 分析與討論
        4.1 COPD的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
        4.1.1 COPD的流行病學(xué)調(diào)查
        4.1.2 COPD的危險(xiǎn)因素
        4.1.3 COPD的發(fā)病機(jī)制
        4.1.4 COPD的西醫(yī)治療
        4.2 COPD的中醫(yī)學(xué)研究
        4.2.1 COPD的中醫(yī)學(xué)范疇
        4.2.2 COPD的病因病機(jī)研究
        4.2.3 COPD的辨證分型
        4.2.4 COPD的中醫(yī)治療
        4.3 COPD與血瘀證的中西醫(yī)研究
        4.3.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)COPD與血瘀證相關(guān)性的研究
        4.3.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD與血瘀證相關(guān)性的研究
        4.4 益氣活血法在COPD治療中的應(yīng)用
        4.5 組方分析
        4.6 單味藥解析及現(xiàn)代研究
        4.7 本研究的結(jié)果分析
        4.7.1 癥狀體征及疾病療效分析
        4.7.2 中醫(yī)證候療效分析
        4.7.3 炎癥指標(biāo)療效分析
        4.7.4 動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)療效分析
        4.7.5 血液流變學(xué)及血栓彈力圖指標(biāo)療效分析
        4.7.6 心肺功能指標(biāo)療效分析
        4.7.7 中藥不良反應(yīng)分析
        4.7.8 血瘀證積分與其他指標(biāo)相關(guān)性的分析
    5 問題與展望
    6 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄一 文獻(xiàn)綜述 慢性阻塞性肺疾病與血瘀證相關(guān)性分析的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄二 發(fā)表文獻(xiàn)
附錄三 病例觀察表

(10)益氣活血法對(duì)60例AECOPD血瘀證患者臨床療效觀察及作用機(jī)制探討(論文提綱范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
第一章 理論研究
    1.AECOPD與CRP、IL-17、SAA的現(xiàn)代研究
        1.1 AECOPD概況與流行病學(xué)資料
        1.2 AECOPD的病因認(rèn)識(shí)
        1.3 AECOPD的發(fā)病機(jī)制
        1.4 AECOPD與炎癥反應(yīng)
        1.5 AECOPD與CRP
        1.6 AECOPD與IL-17
        1.7 AECOPD與SAA
        1.8 CRP與IL-17、CRP與SAA、IL-17與SAA的聯(lián)系
    2.中醫(yī)理論認(rèn)識(shí)AECOPD
        2.1 中醫(yī)病名認(rèn)識(shí)
        2.2 中醫(yī)病因認(rèn)識(shí)
        2.3 中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識(shí)
        2.4 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)COPD的病因病機(jī)研究
        2.5 益氣活血法的應(yīng)用
第二章 臨床研究
    1.研究對(duì)象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2.研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 材料、儀器設(shè)備和試驗(yàn)方法
        2.3 治療方法
        2.4 觀測(cè)方法
        2.5 療效判定
        2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        2.7 技術(shù)路線圖
    3.結(jié)果
        3.1 兩組患者性別、年齡、既往病程比較示意圖表
        3.2 兩組患者癥狀積分與臨床療效統(tǒng)計(jì)圖表
        3.3 治療組與對(duì)照組CRP、IL-17、SAA治療前后指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表
        3.4 60例患者治療前CRP、IL-17、SAA與PaCO_2、PaO_2的相關(guān)性比較
        3.5 60例患者治療前CRP、IL-17、SAA的相關(guān)性比較
第三章 討論
    1.益氣活血法的立法依據(jù)
    2.益氣活血法治療AECOPD的療效判定
    3.全身炎癥反應(yīng)
    4.中成藥組分分析
    5.結(jié)論
    6.不足與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷
致謝

四、益氣活血法治療慢性阻塞性肺病(論文參考文獻(xiàn))

  • [1]益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析[J]. 馬媛虹,李雁,李愛茹,高巖,李偉,蒲琳倩,蘇連華,張紅. 天津中醫(yī)藥, 2021
  • [2]虎符銅砭循經(jīng)刮痧對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影響研究[D]. 王姝昀. 甘肅中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
  • [3]益氣活血法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效Meta分析[J]. 梁成照,譚光波,趙園園. 中醫(yī)藥臨床雜志, 2021(03)
  • [4]慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)臨床實(shí)踐指南(征求意見稿)[J]. 樊長征,苗青,樊茂蓉,廖星,張瓊,范藝齡,馬秋曉,曹慶,王寧,郝婭妮. 中國中藥雜志, 2020(22)
  • [5]清熱化痰活血方治療慢阻肺急性加重期痰熱蘊(yùn)肺型的臨床療效觀察[D]. 聶曉晶. 山西中醫(yī)藥大學(xué), 2020(07)
  • [6]自擬清熱化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱瘀肺證的臨床觀察[D]. 吳麗嬌. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2020(08)
  • [7]自擬益氣化痰祛瘀方治療AECOPD痰瘀阻肺證患者臨床療效觀察及對(duì)纖維蛋白原等指標(biāo)影響[D]. 張俊雅. 安徽中醫(yī)藥大學(xué), 2020(03)
  • [8]基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺部影像表型與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究[D]. 金頌怡. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2019(04)
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益氣活血治療慢性阻塞性肺疾病
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