一、單硝酸異山梨酯注射液治療慢性支氣管炎合并慢性肺源性心臟病160例療效分析（論文文獻綜述）
于培[1]（2021）在《單硝酸異山梨酯注射液治療心血管病進展分析》文中提出單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類藥物,臨床應(yīng)用該藥物達到擴張靜脈容量血管以及外周阻力血管的效果,使得患者的心臟前后負(fù)荷得到緩解,控制心肌耗氧量等,引起藥物機制而被廣泛應(yīng)用于治療多種心血管疾病,注入心絞痛、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等。單硝酸異山梨酯隨著劑型不同其本身也有對應(yīng)的藥動學(xué),其中單硝酸異山梨酯注射液具備劑量可嚴(yán)格控制、藥效發(fā)揮快以及生物利用度高等優(yōu)點,且用藥期間不會引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)而受到醫(yī)生、患者的青睞。本文主要對單硝酸異山梨酯注射液對于心血管疾病的臨床應(yīng)用進展進行分析綜述,以期對臨床應(yīng)用此類藥物治療心血管病提供可靠數(shù)據(jù)參考。
毛靜遠,吳永健,史大卓[2]（2021）在《中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南（2020年）》文中提出1背景、目的及意義冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病,簡稱冠心病,是臨床最常見的心血管疾病之一?！吨袊难懿蟾?018》指出,我國心血管病患病率及病死率仍處于上升階段,推算共計2.9億心血管病患者,其中冠心病患者1 100萬人。心血管病死亡率高于腫瘤及其他疾病,占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,居于首位。
《中成藥治療優(yōu)勢病種臨床應(yīng)用指南》標(biāo)準(zhǔn)化項目組[3]（2021）在《中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南（2020年）》文中認(rèn)為1背景、目的及意義冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病,簡稱冠心病,是臨床最常見的心血管疾病之一?！吨袊难懿蟾?018》指出,我國心血管病患病率及病死率仍處于上升階段,推算共計2.9億心血管病患者,其中冠心病患者1 100萬。心血管病死亡率高于腫瘤及其他疾病,占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,居于首位。
孫靜紅[4]（2020）在《單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果》文中研究表明目的研究對肺源性心臟病急性發(fā)作患者給予單硝酸異山梨酯和卡托普利聯(lián)合治療的效果。方法于我院患者中隨機抽取76例,使用隨機數(shù)表分為兩組,對照組給予單硝酸異山梨酯,觀察組聯(lián)合給予卡托普利治療,對比兩組心肺功能指標(biāo)以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果對照組FEV1%pred（50.37±3.52）%,FEV1/FVC（61.26±5.53）%,MVV（69.37±4.17）L/min,6MWD（359.80±36.74）m。觀察組FEV1%pred（57.42±3.40）%,FEV1/FVC（67.92±5.46）%,MVV（78.84±5.08）L/min,6MWD（431.29±40.86）m。對照組頭暈頭痛1例（2.63%）,胃腸不適1例（2.63%）,合計2例（5.26%）。觀察組頭暈頭痛1例（2.63%）,咳嗽乏力1例（2.63%）,胃腸不適1例（2.63%）,合計3例（7.89%）。兩組對比,差異顯著（P <0.05）。結(jié)論對急性發(fā)作期肺源性心臟病患者給予單硝酸異山梨酯以及卡托普利聯(lián)合治療,有助于改善臨床療效。單硝酸異山梨酯、卡托普利作為臨床常見藥物,有助于降低肺動脈壓,緩解心力衰竭癥狀,控制病情發(fā)展,同時可提高患者心肺功能指標(biāo),不會增加用藥不良反應(yīng),改善患者病情,具有較高安全性保障。
楊文波,付美娜[5]（2020）在《單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果》文中研究說明目的探討單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果。方法將135例肺源性心臟病急性發(fā)作患者按照治療方式的不同分為對照組（67例,單硝酸異山梨酯）和觀察組（68例,單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利）。比較兩組的治療效果。結(jié)果觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）。治療后,兩組的ET-1水平均降低,NO水平均升高,且觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后,兩組的FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV、6MWD均升高,BNP水平均降低,且觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后,兩組的生活質(zhì)量評分均降低,且觀察組低于對照組（P<0.05）。兩組的不良反應(yīng)總發(fā)生率無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的效果顯著,可改善患者的血管內(nèi)皮功能和心肺功能指標(biāo),提高其生活質(zhì)量。
孫成磊,宋毅,程國良,耿長生,張營,張貴民[6]（2020）在《單硝酸異山梨酯注射液治療心血管疾病有效性及安全性的研究進展》文中指出單硝酸異山梨酯屬硝酸酯類藥物,主要作用機制為擴張靜脈容量血管、外周阻力血管,降低心臟前后負(fù)荷,減少心肌耗氧量等,主要用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。不同劑型單硝酸異山梨酯藥動學(xué)不同,而單硝酸異山梨酯注射液具有劑量準(zhǔn)確、起效快、生物利用度高等特點,且有效性較好、安全性較高。本文主要綜述了單硝酸異山梨酯注射液治療心血管疾病的有效性及安全性,以期為臨床科學(xué)、合理地應(yīng)用該藥提供參考。
張宇華,闕玲,梁麗麗[7]（2019）在《單硝酸異山梨酯緩釋片、多巴胺、呋塞米聯(lián)合治療慢性肺源性心臟病心力衰竭臨床價值體會》文中指出目的探討單硝酸異山梨酯緩釋片、多巴胺、呋塞米聯(lián)合治療慢性肺源性心臟病心力衰竭臨床價值。方法 80例慢性肺源性心臟病心力衰竭患者,按照隨機抽簽法分為研究組和對照組,每組40例。對照組給予單硝酸異山梨酯緩釋片治療,研究組給予單硝酸異山梨酯緩釋片、多巴胺、呋塞米聯(lián)合治療。觀察比較兩組的臨床效果、治療前后B型腦鈉肽（BNP）水平、治療后6 min步行距離。結(jié)果研究組患者治療總有效率97.50%高于對照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后,研究組和對照組患者BNP水平分別為（134.65±37.80）、（335.75±87.50）pg/ml,均低于治療前的（541.50±102.35）、（541.45±102.40）pg/ml,研究組BNP水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后,研究組患者6 min步行距離（389.20±49.50）m長于對照組的（358.65±56.70）m,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論慢性肺源性心臟病心力衰竭應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片、多巴胺、呋塞米聯(lián)合治療可以有效提高臨床療效,改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。
郁光輝[8]（2019）在《單硝酸異山梨酯聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺源性心臟病心力衰竭的療效》文中進行了進一步梳理目的探討對慢性肺源性心臟病心力衰竭患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯聯(lián)合低分子肝素治療的臨床效果。方法選取南通市通州區(qū)二甲人民醫(yī)院2016年2月至2019年4月收治的40例慢性肺源性心臟病患者,隨機分為觀察組和對照組,每組20例。觀察組患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯聯(lián)合低分子肝素干預(yù)治療,對照組患者僅應(yīng)用單硝酸異山梨酯干預(yù)治療。對比兩組治療后療效、血氣指標(biāo)、心功能指標(biāo)、住院情況、并發(fā)癥等。結(jié)果與對照組比較,觀察組住院時間明顯縮短,治療有效率明顯提高（95.0%vs. 75.0%）,氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）等血氣指標(biāo),心輸出量、心臟指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)等心臟功能指標(biāo)明顯改善,并發(fā)癥發(fā)生率降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）。結(jié)論對慢性肺源性心臟病心力衰竭患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯聯(lián)合低分子肝素干預(yù)治療能明顯提高臨床治療率,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
黎輝[9]（2019）在《“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的臨床研究》文中研究表明目的:1.評價“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的臨床效果,為參苓白術(shù)散合五苓散治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰提供有價值的理論和臨床依據(jù)。2.簡要整理張曉云教授的學(xué)術(shù)思想,為中醫(yī)藥治療諸多疾病提供可資借鑒的寶貴的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。方法:1.臨床研究（1）臨床研究采用多中心、隨機、對照、平行、單盲的設(shè)計方法,通過采用中心分層區(qū)組隨機的方法將預(yù)計的96例受試者隨機分為對照組和治療組。因時間的限制,實際共納入89例受試者,病例納入后,對三個中心的病例分布、完成情況、基線水平進行比較,以保證三個中心的受試者分布均衡和基線一致,具備可比性。（2）對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療,治療組采用在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,口服或鼻飼參苓白術(shù)散合五苓散湯劑,一次100毫升,每日三次,療程總共為14天,觀測時點為治療前、治療第7天、治療第14天、出院后第3個月。（3）按照研究方案中已擬定的在相關(guān)時間點觀測或者記錄:受試者癥狀體征積分、心功能分級、MLHFQ總積分、肺功能、肺動脈收縮壓、六分鐘步行試驗等指標(biāo)的情況,研究結(jié)束后,用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對所得數(shù)據(jù)進行分析比較,對“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的療效做出評價。2.張曉云教授的學(xué)術(shù)思想概要通過跟師學(xué)習(xí),以張曉云教授臨證經(jīng)驗為基礎(chǔ),并結(jié)合張曉云教授發(fā)表的論文,對張曉云教授的學(xué)術(shù)思想作簡要的概括。結(jié)果:1.臨床研究（1）兩組受試者臨床總療效比較:治療組:治療組的總有效率為90.9%,愈顯率為63.6%。對照組:對照組的總有效率為81.8%,愈顯率為40.9%。兩組受試者臨床總療效之間的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（2）兩組受試者癥狀體征積分情況的比較:兩組受試者的中醫(yī)證候總積分的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者的痰的總積分的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者的次要癥狀總積分的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者的體循環(huán)瘀血總積分的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（3）兩組受試者的心功能分級、MLHFQ的總積分的比較:兩組受試者心功能分級的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者MLHFQ總積分的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（4）兩組受試者的肺功能比較:治療后,兩組受試者的FEV1/FVC比值之間的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者FEV1%預(yù)測值之間的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（5）兩組受試者的肺動脈收縮壓比較:兩組受試者的肺動脈收縮壓之間的差異,顯示出無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,治療組未優(yōu)于對照組。（6）兩組受試者的血氣分析比較:兩組受試者PaO2水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者PaCO2水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者紅細胞壓積的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（7）兩組受試者的六分鐘步行試驗、NT-proBNP水平比較:兩組受試者六分鐘步行距離的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者NT-proBNP水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（8）兩組受試者的炎癥指標(biāo)比較:兩組受試者白細胞水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,治療組未優(yōu)于對照組;兩組受試者中性粒細胞百分比水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,治療組未優(yōu)于對照組;兩組受試者C-反應(yīng)蛋白水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組。（9）兩組受試者營養(yǎng)指標(biāo)、電解質(zhì)指標(biāo)、再住院率的比較:兩組受試者前白蛋白水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者白蛋白水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,治療組未優(yōu)于對照組。兩組受試者Na+水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,治療組優(yōu)于對照組;兩組受試者K+水平的數(shù)據(jù)對比所得的差異顯示出有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組受試者再住院率之間的差異顯示出無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,治療組未優(yōu)于對照組。2.張曉云教授學(xué)術(shù)思想（1）重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論,提倡理論聯(lián)系實際;（2）辨證論治與辨病論治相結(jié)合;（3）與時偕行,中西并重;（4）注重以人為本;（5）注重調(diào)攝脾胃;（6）注重疏暢情志;（7）用藥貴在精準(zhǔn)結(jié)論:1.中西醫(yī)結(jié)合治療方案、西醫(yī)治療方案均可有效的治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰,“健脾滲濕”法聯(lián)合西醫(yī)治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的療效優(yōu)于單純的西醫(yī)治療。2.“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰高度安全且療效肯定。3.張教授認(rèn)為中醫(yī)是一門極為特殊的醫(yī)學(xué),它根源于博大精深的祖國傳統(tǒng)文化,是歷代中醫(yī)先哲們耗其畢生心血所總結(jié)的診療疾病的領(lǐng)悟和經(jīng)驗,是歷代中醫(yī)先哲們的智慧結(jié)晶和名族文化的成果展示,其底蘊深厚,范圍廣泛,需恬淡虛無,集思廣益,追根朔源,方可窺其真正內(nèi)涵,又能藥到病除,拔刺雪污,解除病痛,予患者以健康的體魄!對中醫(yī)的學(xué)習(xí),張教授認(rèn)為當(dāng)從細節(jié)出發(fā),注重中醫(yī)基本理論的同時更應(yīng)該辨識細節(jié)之間的不同;在辨證上,強調(diào)辨證與辨病相結(jié)合,中西并重的診斷觀點,更需要有“治未病”的遠瞻眼光;在治法上,當(dāng)重視脾土的功能,脾旺則萬物生化,正氣充足,有利于疾病的治療和后期的恢復(fù);人為社會的人,疾病不僅僅是身體不健康的反應(yīng),它的發(fā)生發(fā)展也常常受到社會的影響,故在治療時應(yīng)當(dāng)關(guān)愛、關(guān)心患者,更有助于病痛的祛除和身心健康的恢復(fù),而又因現(xiàn)代社會的復(fù)雜性,很多人的發(fā)病往往多由“因情致病”或“因病傷情”,故在治療時當(dāng)重視對情志的調(diào)節(jié),而肝主疏泄,可調(diào)暢情志,脾又可養(yǎng)肝疏肝,故用藥方面,善用逍遙散、小柴胡、參苓白術(shù)散等方治療諸疾。
國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會,中國藥師協(xié)會[10]（2018）在《冠心病合理用藥指南（第2版）》文中研究說明循證醫(yī)學(xué)相關(guān)方法說明2018年3月1日,由國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會和中國藥師協(xié)會組成指南修訂聯(lián)合委員會,經(jīng)3次聯(lián)合會議討論后最終確定了指南修訂的總體原則及新指南擬回答的核心問題。指南工作組針對這些核心問題制定了具體的文獻檢索和評價策略,綜合評價、篩選出相關(guān)文獻。修訂過程主要
二、單硝酸異山梨酯注射液治療慢性支氣管炎合并慢性肺源性心臟病160例療效分析（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、單硝酸異山梨酯注射液治療慢性支氣管炎合并慢性肺源性心臟病160例療效分析（論文提綱范文）
（1）單硝酸異山梨酯注射液治療心血管病進展分析（論文提綱范文）
| 1 單硝酸異山梨酯藥物研究 |
| 2 單硝酸異山梨酯注射液的有效性 |
| 2.1 冠心病 |
| 2.2 心力衰竭 |
| 2.3 高血壓 |
| 3 單硝酸異山梨酯注射液的安全性 |
| 4 小結(jié)和展望 |
（2）中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南（2020年）（論文提綱范文）
| 1 背景、目的及意義 |
| 2 指南制定方法 |
| 2.1 臨床問題構(gòu)建 |
| 2.2 中成藥遴選 |
| 2.3 檢索策略 |
| 2.4 文獻納入及排除標(biāo)準(zhǔn)和資料提取 |
| 2.4.1 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4.3 資料提取 |
| 2.5 納入文獻的方法學(xué)質(zhì)量評價 |
| 2.6 證據(jù)綜合分析 |
| 2.7 證據(jù)質(zhì)量評價與推薦標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.8 推薦意見形成 |
| 3 推薦意見及證據(jù)描述 |
| 3.1 穩(wěn)定性心絞痛 |
| 3.1.1 臨床問題 |
| 3.1.2 推薦意見 |
| 3.1.3 證據(jù)描述 |
| 3.1.3.1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.1.3.2 腦心通膠囊(1C) |
| 3.1.3.3 丹蔞片(2B) |
| 3.1.3.4 麝香保心丸(1B) |
| 3.1.3.5 復(fù)方丹參滴丸(1B) |
| 3.1.3.6 丹紅注射液(2D) |
| 3.1.3.7 紅花注射液(2C) |
| 3.1.3.8 芪參益氣滴丸(1C) |
| 3.2 不穩(wěn)定性心絞痛 |
| 3.2.1 臨床問題 |
| 3.2.2 推薦意見 |
| 3.2.3 證據(jù)描述 |
| 3.2.3.1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.2.3.2 腦心通膠囊(2D) |
| 3.2.3.3 丹蔞片(2C) |
| 3.2.3.4 麝香保心丸(1B) |
| 3.2.3.5 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.2.3.6 血府逐瘀膠囊(2D) |
| 3.2.3.7 丹紅注射液(1C) |
| 3.2.3.8 紅花注射液(2D) |
| 3.2.3.9 參麥注射液(2C) |
| 3.3 急性心肌梗死 |
| 3.3.1 臨床問題 |
| 3.3.2 推薦意見 |
| 3.3.3 證據(jù)描述 |
| 3.3.3.1 麝香保心丸(1B) |
| 3.3.3.2 參麥注射液(2C) |
| 3.4 圍介入手術(shù)期 |
| 3.4.1 臨床問題 |
| 3.4.2 推薦意見 |
| 3.4.3 證據(jù)描述 |
| 3.4.3.1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.4.3.2 腦心通膠囊(2D) |
| 3.4.3.3 丹蔞片(2B) |
| 3.4.3.4 麝香保心丸(1C) |
| 3.4.3.5 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.4.3.6 丹紅注射液(2C) |
| 3.4.3.7 參麥注射液(2C) |
| 3.5 冠心病心律失常 |
| 3.5.1 冠心病合并室性期前收縮 |
| 3.5.1.1 臨床問題 |
| 3.5.1.2 推薦意見 |
| 3.5.1.3 證據(jù)描述 |
| 3.5.1.3.1 穩(wěn)心顆粒(1B) |
| 3.5.1.3.2 參松養(yǎng)心膠囊(1C) |
| 3.5.2 冠心病合并緩慢性心律失常 |
| 3.5.2.1 臨床問題 |
| 3.5.2.2 推薦意見 |
| 3.5.2.3 證據(jù)描述 |
| 3.5.3 冠心病合并陣發(fā)性心房顫動 |
| 3.5.3.1 臨床問題 |
| 3.5.3.2 推薦意見 |
| 3.5.3.3 證據(jù)描述 |
| 3.5.3.3.1 參松養(yǎng)心膠囊(1C) |
| 3.5.3.3.2 穩(wěn)心顆粒(1C) |
| 3.6 冠心病心力衰竭 |
| 3.6.1 臨床問題 |
| 3.6.2 推薦意見 |
| 3.6.3 證據(jù)描述 |
| 3.7 心絞痛急性發(fā)作 |
| 3.7.1 臨床問題 |
| 3.7.2 推薦意見 |
| 3.7.3 證據(jù)描述 |
| 3.7.3.1 速效救心丸(1C) |
| 3.7.3.2 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.7.3.3 麝香保心丸(1C) |
| 3.7.3.4 寬胸氣霧劑(1C) |
| 4 中成藥治療冠心病藥物推薦及證候分型判斷流程(見圖1、圖2) |
| 5 本指南的局限性及不足之處 |
| 5.1 藥物的遴選 |
| 5.2 干預(yù)措施 |
| 5.3 結(jié)局指標(biāo) |
| 5.4 證據(jù)的篩選 |
| 5.5 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 5.6 辨證分型 |
| 5.7 共識結(jié)果 |
| 6 更新計劃 |
| 6.1 更新時間 |
| 6.2 更新方法 |
（3）中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南（2020年）（論文提綱范文）
| 1 背景、目的及意義 |
| 2 指南制定方法 |
| 2.1 臨床問題構(gòu)建 |
| 2.2 中成藥遴選 |
| 2.3 檢索策略 |
| 2.4 文獻納入及排除標(biāo)準(zhǔn)和資料提取 |
| 2.4.1 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4.3 資料提取 |
| 2.5 納入文獻的方法學(xué)質(zhì)量評價 |
| 2.6 證據(jù)綜合分析 |
| 2.7 證據(jù)質(zhì)量評價與推薦標(biāo)準(zhǔn)(表1～3) |
| 2.8 推薦意見形成 |
| 3 推薦意見及證據(jù)描述 |
| 3.1 穩(wěn)定性心絞痛 |
| 3.1.1 臨床問題 |
| 3.1.2 推薦意見 |
| 3.1.3 證據(jù)描述 |
| 3.1.3. 1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.1.3. 2 腦心通膠囊(1C) |
| 3.1.3. 3 丹蔞片(2B) |
| 3.1.3. 4 麝香保心丸(1B) |
| 3.1.3. 5 復(fù)方丹參滴丸(1B) |
| 3.1.3. 6 丹紅注射液(2D) |
| 3.1.3. 7 紅花注射液(2C) |
| 3.1.3. 8 芪參益氣滴丸(1C) |
| 3.2 不穩(wěn)定性心絞痛 |
| 3.2.1 臨床問題 |
| 3.2.2 推薦意見 |
| 3.2.3 證據(jù)描述 |
| 3.2.3. 1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.2.3. 2 腦心通膠囊(2D) |
| 3.2.3. 3 丹蔞片(2C) |
| 3.2.3. 4 麝香保心丸(1B) |
| 3.2.3. 5 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.2.3. 6 血府逐瘀膠囊(2D) |
| 3.2.3. 7 丹紅注射液(1C) |
| 3.2.3. 8 紅花注射液(2D) |
| 3.2.3. 9 參麥注射液(2C) |
| 3.3 急性心肌梗死 |
| 3.3.1 臨床問題 |
| 3.3.2 推薦意見 |
| 3.3.3 證據(jù)描述 |
| 3.3.3. 1 麝香保心丸(1B) |
| 3.3.3. 2 參麥注射液(2C) |
| 3.4 圍介入手術(shù)期 |
| 3.4.1 臨床問題 |
| 3.4.2 推薦意見 |
| 3.4.3 證據(jù)描述 |
| 3.4.3. 1 通心絡(luò)膠囊(1C) |
| 3.4.3. 2 腦心通膠囊(2D) |
| 3.4.3. 3 丹蔞片(2B) |
| 3.4.3. 4 麝香保心丸(1C) |
| 3.4.3. 5 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.4.3. 6 丹紅注射液(2C) |
| 3.4.3. 7 參麥注射液(2C) |
| 3.5 冠心病心律失常 |
| 3.5.1 冠心病合并室性早搏 |
| 3.5.1. 1 臨床問題 |
| 3.5.1. 2 推薦意見 |
| 3.5.1. 3 證據(jù)描述 |
| 3.5.1. 3. 1 穩(wěn)心顆粒(1B) |
| 3.5.1. 3. 2 參松養(yǎng)心膠囊(1C) |
| 3.5.2 冠心病合并緩慢性心律失常 |
| 3.5.2. 1 臨床問題 |
| 3.5.2. 2 推薦意見 |
| 3.5.2. 3 證據(jù)描述 |
| 3.5.3 冠心病合并陣發(fā)房顫 |
| 3.5.3. 1 臨床問題 |
| 3.5.3. 2 推薦意見 |
| 3.5.3. 3 證據(jù)描述 |
| 3.5.3. 3. 1 參松養(yǎng)心膠囊(1C) |
| 3.5.3. 3. 2 穩(wěn)心顆粒(1C) |
| 3.6 冠心病心力衰竭 |
| 3.6.1 臨床問題 |
| 3.6.2 推薦意見 |
| 3.6.3 證據(jù)描述 |
| 3.7 心絞痛急性發(fā)作 |
| 3.7.1 臨床問題 |
| 3.7.2 推薦意見 |
| 3.7.3 證據(jù)描述 |
| 3.7.3. 1 速效救心丸(1C) |
| 3.7.3. 2 復(fù)方丹參滴丸(1C) |
| 3.7.3. 3 麝香保心丸(1C) |
| 3.7.3. 4 寬胸氣霧劑(1C) |
| 4 |
| 5 本指南的局限性及不足之處 |
| 5.1 藥物的遴選 |
| 5.2 干預(yù)措施 |
| 5.3 結(jié)局指標(biāo) |
| 5.4 證據(jù)的篩選 |
| 5.5 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 5.6 辨證分型 |
| 5.7 共識結(jié)果 |
| 6 更新計劃 |
| 6.1 更新時間 |
| 6.2 更新方法 |
（4）單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 方法 |
| 1.4 觀察指標(biāo) |
| 1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者心肺功能指標(biāo)對比 |
| 2.2 兩組治療期間的不良反應(yīng)對比 |
| 3 討論 |
| 3.1 肺源性心臟病 |
| 3.2 單硝酸異山梨酯 |
| 3.3 卡托普利 |
| 3.4 聯(lián)合療效 |
（5）單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo)及療效評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者的臨床療效比較 |
| 2.2 兩組患者治療前、后的血管內(nèi)皮功能比較 |
| 2.3 兩組患者治療前、后的心肺功能指標(biāo)比較 |
| 2.4 兩組患者治療前、后的生活質(zhì)量評分比較 |
| 2.5 兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 |
| 3 討論 |
（6）單硝酸異山梨酯注射液治療心血管疾病有效性及安全性的研究進展（論文提綱范文）
| 1 單硝酸異山梨酯的藥學(xué)研究 |
| 2 單硝酸異山梨酯注射液的有效性 |
| 2.1 冠心病心絞痛 |
| 2.2 心力衰竭 |
| 2.3 高血壓 |
| 2.4 其他 |
| 3 單硝酸異山梨酯注射液的安全性 |
| 4 小結(jié)與展望 |
（7）單硝酸異山梨酯緩釋片、多巴胺、呋塞米聯(lián)合治療慢性肺源性心臟病心力衰竭臨床價值體會（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組臨床效果比較 |
| 2.2 兩組治療前后BNP水平比較 |
| 2.3 兩組治療后6 min步行距離比較 |
| 3討論 |
（8）單硝酸異山梨酯聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺源性心臟病心力衰竭的療效（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2 治療方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 臨床療效評定 |
| 1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組住院時間及臨床效果比較 |
| 2.2 兩組血氣分析和心臟功能指標(biāo)比較 |
| 2.3 兩組安全性分析 |
| 3 討論 |
（9）“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的臨床研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略詞對照表 |
| 引言 |
| 臨床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 課題來源 |
| 3 研究對象 |
| 3.1 研究對象的來源 |
| 3.2 研究對象的選擇 |
| 4 研究方案 |
| 4.1 試驗技術(shù)流程圖 |
| 4.2 設(shè)計類型 |
| 4.3 樣本含量估計 |
| 4.4 治療方案 |
| 4.5 觀察指標(biāo) |
| 4.6 療效的判定 |
| 4.7 安全性判定 |
| 4.8 盲法的設(shè)計 |
| 4.9 質(zhì)量控制 |
| 4.10 數(shù)據(jù)管理 |
| 4.11 統(tǒng)計分析 |
| 4.12 不良事件的記錄和處理 |
| 4.13 倫理委員會審批和知情同意書 |
| 5 結(jié)果 |
| 5.1 病例分布情況 |
| 5.2 試驗完成情況 |
| 5.3 基線分析 |
| 5.4 療效分析 |
| 5.5 安全性分析 |
| 討論 |
| 1 肺動脈高壓、COPD、肺心病之間的聯(lián)系 |
| 2 探索中西醫(yī)結(jié)合治療CPHD合并心衰的現(xiàn)實意義 |
| 3 研究基礎(chǔ) |
| 4 科室治療肺心病的臨床經(jīng)驗 |
| 4.1 慎用鎮(zhèn)靜劑 |
| 4.2 慎用強心劑 |
| 4.3 慎用利尿劑 |
| 4.4 慎用堿劑 |
| 4.5 慎用激素 |
| 5 祖國中醫(yī)學(xué)對肺脹病的基本認(rèn)識 |
| 5.1 祖國中醫(yī)學(xué)對“CPHD”和“CPHD合并心衰”的病名認(rèn)識 |
| 5.2 祖國中醫(yī)學(xué)對肺脹病的病位認(rèn)識 |
| 5.3 祖國中醫(yī)學(xué)對肺脹病的病因和病機的認(rèn)識 |
| 5.4 中醫(yī)學(xué)對肺脹病的治法認(rèn)識 |
| 6 探討“從脾論治”在肺脹病治療中的重要意義 |
| 6.1 從臟腑功能來看脾肺的關(guān)系 |
| 6.2 從六經(jīng)辨證來看脾腎的關(guān)系 |
| 6.3 從氣機升降路徑來看肺脾腎的關(guān)系 |
| 6.4 從痰濕瘀的生成路徑來看三者與脾的關(guān)系 |
| 7 “健脾滲濕”法治療肺脹病的立論依據(jù) |
| 7.1 脾土虛弱為肺脹病發(fā)病之本 |
| 7.2 痰濕內(nèi)生為肺脹病發(fā)病之關(guān)鍵 |
| 7.3 瘀血阻滯為肺脹病可見之兼癥 |
| 7.4 “健脾滲濕”為肺脹病的基本治法 |
| 8 組方及方藥分析 |
| 8.1 參苓白術(shù)散 |
| 8.2 五苓散 |
| 8.3 合方分析 |
| 9 臨床研究結(jié)果的討論 |
| 9.1 治療后臨床總療效的情況 |
| 9.2 治療后中醫(yī)證候總積分的變化 |
| 9.3 治療后痰的總積分的變化 |
| 9.4 治療后次要癥狀的總積分的變化 |
| 9.5 治療后體循環(huán)瘀血總積分的變化 |
| 9.6 治療后兩組心功能分級的變化 |
| 9.7 治療后受試者的MLHFQ總積分的變化 |
| 9.8 治療后肺功能的變化 |
| 9.9 治療后肺動脈收縮壓的變化 |
| 9.10 治療后六分鐘步行試驗的變化 |
| 9.11 治療后血氣分析指標(biāo)的變化 |
| 9.12 治療后NT-proBNP水平的變化 |
| 9.13 治療后炎癥指標(biāo)的變化 |
| 9.14 治療后電解質(zhì)的變化 |
| 9.15 治療后營養(yǎng)指標(biāo)的變化 |
| 9.16 治療后再住院率的情況 |
| 10 “健脾滲濕”法治療CPHD急性發(fā)作期合并心衰的機制探討 |
| 10.1 祛痰抗炎,改善通氣功能,改善肺功能 |
| 10.2 利尿強心,保護心肌細胞,改善心功能 |
| 10.3 改善低氧血癥,控制感染,有助于降低肺動脈高壓 |
| 10.4 改善胃腸癥狀,改善營養(yǎng)狀態(tài),增加御病能力 |
| 結(jié)論 |
| 創(chuàng)新與特色 |
| 問題與展望 |
| 張曉云教授學(xué)術(shù)思想概要 |
| 1.重視理論,提倡理論聯(lián)系實際 |
| 2 辨證論治與辨病論治相結(jié)合 |
| 2.1 體現(xiàn)中醫(yī)“治未病”的理念 |
| 2.2 明確疾病的診斷,避免治療的盲目性 |
| 3 與時偕行,中西并重 |
| 4 注重以人為本 |
| 4.1 關(guān)愛患者及其家屬 |
| 4.2 尊重和平等對待患者 |
| 4.3 以中醫(yī)整體觀為治療原則 |
| 5 注重調(diào)攝脾胃 |
| 5.1 用藥首當(dāng)不傷脾胃 |
| 5.2 重視補益脾胃 |
| 5.3 重視養(yǎng)護脾胃 |
| 6 注重疏暢情志 |
| 6.1 擅于疏通開導(dǎo),建立信心 |
| 6.2 擅用柴胡逍遙,調(diào)暢肝氣 |
| 6.3 強調(diào)自我調(diào)節(jié)和心理治療 |
| 7 用藥貴在精準(zhǔn) |
| 結(jié)論 |
| 致謝 |
| 參考文獻 |
| 綜述 肺心病合并心衰的中西醫(yī)治療研究進展 |
| 1 中醫(yī)學(xué)對肺脹病的研究進展 |
| 1.1 古代中醫(yī)家對肺脹病的病因病機的研究 |
| 1.2 古代中醫(yī)家對肺脹病辨證治法的研究 |
| 2 現(xiàn)代中醫(yī)對肺心病合并心衰的研究進展 |
| 2.1 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對肺心病合并心衰的病名認(rèn)識 |
| 2.2 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對肺脹病的病位認(rèn)識 |
| 2.3 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對肺脹病的病因病機認(rèn)識 |
| 2.4 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對肺脹病治法方藥的研究進展 |
| 3 總結(jié)和展望 |
| 4.西醫(yī)學(xué)對肺心病急性發(fā)作期合并心衰的治療研究進展 |
| 4.1 控制感染 |
| 4.2 保持氣道通暢 |
| 4.3 糾正缺氧和二氧化碳潴留 |
| 4.4 利尿劑 |
| 4.5 正性肌力藥 |
| 4.6 血管擴張劑 |
| 4.7 抗凝劑 |
| 4.8 其他治療措施 |
| 5 總結(jié)與展望 |
| 參考文獻 |
| 附件 |
（10）冠心病合理用藥指南（第2版）（論文提綱范文）
| 循證醫(yī)學(xué)相關(guān)方法說明 |
| 1 冠心病概述 |
| 1.1 冠心病的定義 |
| 1.2 冠心病的解剖及病理生理學(xué)機制 |
| 1.3 冠心病的臨床分型 |
| 1.3.1慢性心肌缺血綜合征 |
| 1.3.1.1隱匿型冠心病 |
| 1.3.1.2穩(wěn)定型心絞痛 |
| 1.3.1.3缺血性心肌病 |
| 1.3.2 急性冠狀動脈綜合征 |
| 1.3.2. 1 ST段抬高型心肌梗死 |
| 1.3.2. 2 不穩(wěn)定型心絞痛 |
| 1.3.2. 3 非ST段抬高型心肌梗死 |
| 1.4 冠心病的流行病學(xué) |
| 1.4.1 國際冠心病流行情況 |
| 1.4.2 我國冠心病流行情況 |
| 1.5 冠心病危險因素及預(yù)防 |
| 2 冠心病用藥分類 |
| 2.1 改善缺血、減輕癥狀的藥物 |
| 2.1.1 β受體阻滯劑 |
| 2.1.2 硝酸酯類藥物 |
| 2.1.3 鈣通道阻滯劑 |
| 2.1.4 其他治療藥物 |
| 2.1.5 減輕癥狀、改善缺血的藥物治療建議 |
| 2.2 預(yù)防心肌梗死, 改善預(yù)后的藥物 |
| 2.2.1 阿司匹林 |
| 2.2.2 氯吡格雷 |
| 2.2.3 替格瑞洛 |
| 2.2.4抗凝藥物 |
| 2.2.5 β受體阻滯劑 |
| 2.2.6 他汀類藥物 |
| 2.2.7 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 |
| 2.2.8 改善預(yù)后的藥物治療建議 |
| 2.3 用于冠心病的相關(guān)中成藥 |
| 3 急性冠狀動脈綜合征 |
| 3.1 急性冠狀動脈綜合征的概念 |
| 3.2 急性冠狀動脈綜合征的診斷和鑒別診斷 |
| 3.2.1 診斷 |
| 3.2.2 鑒別診斷 |
| 3.3 急性冠狀動脈綜合征的危險分層 |
| 3.3.1 低?；颊?/td> |
| 3.3.2 中危患者 |
| 3.3.3 高?；颊?/td> |
| 3.4 急性冠狀動脈綜合征的治療策略 |
| 3.4.1 治療原則和目標(biāo) |
| 3.4.2 ST段抬高型心肌梗死的治療 |
| 3.4.2. 1 住院后初始處理 |
| 3.4.2. 2 溶栓治療 |
| 3.4.2. 3 抗栓治療 |
| 3.5 調(diào)脂治療 |
| 3.6 其他治療 (表3-5) |
| 3.7不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征的治療 |
| 3.7.1 一般治療 |
| 3.7.2 抗缺血治療 (表3-7) |
| 3.7.3 抗血小板治療 (圖3-8) |
| 3.7.4 抗凝治療 (表3-11, 表3-12, 表3-13) |
| 4 穩(wěn)定型冠狀動脈疾病 |
| 4.1 概述 |
| 4.2 慢性穩(wěn)定型心絞痛的診斷與鑒別診斷 |
| 4.3 慢性穩(wěn)定型心絞痛的病情評估 |
| 4.3.1 臨床評估 |
| 4.3.2 負(fù)荷試驗 |
| 4.3.3 左心室功能 |
| 4.3.4 單電子發(fā)射CT成像 |
| 4.3.5 冠狀動脈CT血管造影 |
| 4.3.6 冠狀動脈造影 |
| 4.4 慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療原則 |
| 4.4.1 建議健康的生活方式 |
| 4.4.2 循證藥物治療 |
| 4.4.3 血運重建 |
| 4.5 藥物的選擇和合理使用 |
| 4.5.1緩解心絞痛/心肌缺血治療的藥物 |
| 4.5.2 預(yù)防危險事件治療的藥物 |
| 5 微血管性心絞痛 |
| 5.1 微血管性心絞痛的定義 |
| 5.2 微血管性心絞痛的病因與機制 |
| 5.2.1內(nèi)皮功能不全及冠狀動脈微循環(huán)障礙 |
| 5.2.2 炎性因子 |
| 5.2.3 心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào) |
| 5.2.4 雌激素水平紊亂 |
| 5.2.5冠狀動脈慢血流綜合征 |
| 5.2.6 神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝因素 |
| 5.3微血管性心絞痛的臨床表現(xiàn) |
| 5.4 微血管性心絞痛的診斷及鑒別診斷 |
| 5.5 微血管性心絞痛的藥物治療 |
| 5.5.1 β受體阻滯劑 |
| 5.5.2 硝酸酯類藥物 |
| 5.5.3 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 |
| 5.5.4他汀類藥物 |
| 5.5.5 尼可地爾 |
| 5.5.6 鈣通道阻滯劑 |
| 5.5.7 其他藥物 |
| 5.5.8 中成藥 |
| 5.6微血管性心絞痛的非藥物治療手段 |
| 6 無癥狀性心肌缺血 |
| 6.1 無癥狀性心肌缺血的定義 |
| 6.1.1完全無癥狀性心肌缺血 |
| 6.1.2 心肌梗死后的無癥狀性心肌缺血 |
| 6.1.3心絞痛伴無癥狀性心肌缺血 |
| 6.2 無癥狀性心肌缺血的可能機制 |
| 6.2.1 血漿內(nèi)啡肽升高 |
| 6.2.2 致痛物質(zhì)未達到痛閾 |
| 6.2.3 疼痛信號神經(jīng)的改變對心絞痛的影響 |
| 6.3 無癥狀性心肌缺血的診斷 |
| 6.3.1 動態(tài)心電圖 |
| 6.3.2心電圖運動試驗 |
| 6.3.3 負(fù)荷超聲心動圖 |
| 6.3.4 核素心肌灌注顯像 |
| 6.4 無癥狀性心肌缺血的預(yù)防及治療 |
| 6.4.1 預(yù)防 |
| 6.4.2 治療 |
| 7 冠心病特殊合并癥 |
| 7.1 冠心病合并高血壓 |
| 7.1.1 概述 |
| 7.1.2 降壓治療原則 |
| 7.1.3 降壓治療的啟動 |
| 7.1.4 血壓目標(biāo)管理 |
| 7.1.5 藥物推薦 |
| 7.1.6 藥物使用注意事項 |
| 7.2 冠心病合并心力衰竭 |
| 7.2.1 概述 |
| 7.2.2 冠心病合并急性心力衰竭 |
| 7.2.2. 1 發(fā)病機制 |
| 7.2.2. 2 診斷及評估 |
| 7.2.2. 3 藥物治療 |
| 7.2.3 冠心病合并慢性心力衰竭 |
| 7.2.3. 1 發(fā)病機制 |
| 7.2.3. 2 診斷及評估 |
| 7.2.3. 3 藥物治療 |
| 7.3 冠心病合并心房顫動 |
| 7.3.1 風(fēng)險評估是平衡冠心病合并心房顫動患者血栓和出血風(fēng)險的前提 |
| 7.3.2 規(guī)范抗栓是平衡冠心病合并心房顫動患者血栓和出血風(fēng)險的關(guān)鍵 |
| 7.3.2. 1《2014年歐洲非瓣膜性心房顫動合并急性冠狀動脈綜合征和 (或) 接受經(jīng)皮冠脈/瓣膜介入治療聯(lián)合共識》相關(guān)推薦 (表7-14) 。 |
| 7.3.2. 2《2016年ESC心房顫動管理指南》相關(guān)推薦 (表7-15, 圖7-2, 圖7-3) |
| 7.3.2. 3《老年人非瓣膜性心房顫動診治中國專家建議 (2016) 》相關(guān)推薦 |
| 7.3.2. 4 華法林及新型口服抗凝藥的應(yīng)用 |
| 7.3.2. 5 雙聯(lián)抗血小板治療聯(lián)合口服抗凝藥物出血管理 |
| 7.4 冠心病合并瓣膜性心臟病 |
| 7.4.1 概述 |
| 7.4.2 一般藥物治療 |
| 7.4.2. 1 主動脈瓣反流 |
| 7.4.2. 2 主動脈瓣狹窄 |
| 7.4.2. 3 二尖瓣反流 |
| 7.4.2. 4 二尖瓣狹窄 |
| 7.4.2. 5 三尖瓣反流 |
| 7.4.2. 6 三尖瓣狹窄 |
| 7.4.3 抗凝治療 |
| 7.4.3. 1 瓣膜病合并心房顫動 |
| 7.4.3. 2 瓣膜置換術(shù)后 |
| 7.5 冠心病與腦卒中 |
| 7.5.1 概述 |
| 7.5.2 冠心病合并腦卒中的抗栓治療原則 |
| 7.5.2. 1 冠心病合并出血性腦卒中 |
| 7.5.2. 1. 1 抗栓藥物致顱內(nèi)出血的機制:顱內(nèi)出血 |
| 7.5.2. 1. 2 抗栓治療的出血風(fēng)險評估:對于ACS患 |
| 7.5.2. 1. 4 冠心病患者缺血相關(guān)評估及意義:當(dāng)顱 |
| 7.5.2. 2 冠心病合并缺血性腦卒中/短暫性腦缺血發(fā)作 |
| 7.5.3 具體治療方案 |
| 7.5.3. 1 抗血小板治療抗血小板治療是冠心病和缺血性腦卒中治療的基石。 |
| 7.5.3. 3 他汀類藥物調(diào)脂治療 |
| 7.5.3. 4 其他 |
| 7.6 冠心病合并肺栓塞 |
| 7.6.1 概述 |
| 7.6.2 穩(wěn)定性冠心病合并急性肺栓塞 |
| 7.6.2. 1 抗凝治療 |
| 7.6.2. 2 溶栓治療 |
| 7.6.2. 3 臨床常用溶栓藥物及用法 |
| 7.6.3 急性冠狀動脈綜合征合并急性肺栓塞 |
| 7.7 冠心病合并慢性阻塞性肺疾病 |
| 7.7.1 概述 |
| 7.7.2 慢性阻塞性肺疾病影響冠心病的發(fā)病機制 |
| 7.7.3 冠心病合并慢性阻塞性肺疾病的藥物治療 |
| 7.7.3. 1 β2受體激動劑 |
| 7.7.3. 2 β受體阻滯劑 |
| 7.8 冠心病合并消化道出血 |
| 7.8.1 概述 |
| 7.8.2 抗血小板藥物與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用 |
| 7.8.2. 1 抗血小板藥物損傷消化道機制 |
| 7.8.2. 2 質(zhì)子泵抑制劑 |
| 7.8.3 消化道出血風(fēng)險評估與預(yù)防策略 |
| 7.8.4 消化道出血的處理 |
| 7.8.4. 1 停用抗血小板藥物 |
| 7.8.4. 3 內(nèi)鏡止血治療 |
| 7.8.5 止血后治療藥物選擇 |
| 7.9 冠心病合并肝功能障礙 |
| 7.9.1 概述 |
| 7.9.2 常用的肝功能評價指標(biāo) |
| 7.9.3 肝功能障礙患者的藥物代謝動力學(xué)改變 |
| 7.9.4 肝功能障礙患者的用藥原則 |
| 7.9.6 他汀類藥物在合并肝功能障礙患者中的應(yīng)用 |
| 7.9.7 他汀類藥物所致肝功能異常的預(yù)防 |
| 7.9.8 他汀類藥物所致肝損害的治療 |
| 7.1 0 冠心病合并慢性腎臟疾病 |
| 7.1 0. 1 概述 |
| 7.1 0. 2 慢性腎臟病的定義和分期 |
| 7.1 0.2.1 定義 |
| 7.1 0.2.2 分期 |
| 7.1 0. 3 合并冠心病患者的合理藥物治療 |
| 7.1 0.3.1 抗栓藥物治療 |
| 7.1 0.3.1. 1 溶栓治療:盡管直接PCI是STEMI患 |
| 7.1 0.3.1. 2 抗凝治療 |
| 7.1 0.3.1. 3 抗血小板治療 |
| 7.1 0.3.2 他汀類藥物 |
| 7.1 0.3.3 抗缺血治療 |
| 7.1 1 冠心病合并糖尿病 |
| 7.1 1. 1 概述 |
| 7.1 1. 4 診斷 |
| 7.1 1. 5 治療 |
| 7.1 1.5.1 一般治療 |
| 7.1 1.5.2 抗缺血治療 |
| 7.1 1.5.3 調(diào)脂治療 |
| 7.1 1.5.4 β受體阻滯劑 |
| 7.1 1.5.5 硝酸酯類藥物 |
| 7.1 1.5.6 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 |
| 7.1 2 冠心病合并甲狀腺疾病 |
| 7.1 2. 1 概述 |
| 7.1 2. 2 冠心病合并臨床和亞臨床甲狀腺功能亢進7.1 2.2.1 |
| 7.1 2.2.2 診斷 |
| 7.1 2.2.3 治療 |
| 7.1 2. 3 冠心病合并臨床和亞臨床甲狀腺功能減退7.1 2.3.1 |
| 7.1 2.3.2 診斷 |
| 7.1 2.3.3 治療 |
| 7.1 2.3.4 特殊情況管理推薦 |
| 7.1 3 冠心病合并風(fēng)濕免疫疾病 |
| 7.1 3. 1 概述 |
| 7.1 4 冠心病合并外科手術(shù) |
| 7.1 4. 1 概述 |
| 7.1 4. 2 藥物選擇 |
| 7.1 4.2.1 β受體阻滯劑 |
| 7.1 4.2.2 他汀類藥物 |
| 7.1 4.2.3 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 |
| 7.1 4.2.4 硝酸酯類藥物 |
| 7.1 4.2.5 抗血小板藥物 |
| 7.1 4.2.6 抗凝藥物 |
| 7.1 4.2.7 鈣通道阻滯劑 |
| 7.1 4.2.8 α2受體激動劑 |
| 7.1 4. 3 注意事項 |
| 7.1 4.3.1 β受體阻滯劑 |
| 7.1 4.3.2 他汀類藥物 |
| 7.1 4.3.3 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 |
| 7.1 4.3.4 硝酸酯類藥物 |
| 7.1 4.3.5 抗血小板、抗凝藥物 |
| 7.1 5 冠心病合并外周動脈粥樣硬化疾病 |
| 7.1 5. 1 概述 |
| 7.1 5. 1 診斷與鑒別診斷 |
| 7.1 5.1.1 冠心病診斷方法見本書相關(guān)章節(jié)。 |
| 7.1 5.1.2 外周動脈疾病診斷方法 (圖7-11) |
| 7.1 5. 3 冠心病合并外周動脈疾病患者治療 |
| 7.1 5.3.1 降低心血管風(fēng)險的治療 (表7-40) |
| 7.1 5.3.2 緩解癥狀的治療 (表7-41) |
| 8 冠心病特殊類型 |
| 8.1 川崎病所致冠狀動脈病變 |
| 8.1.1 概述 |
| 8.1.2 臨床診斷 |
| 8.1.2. 1 川崎病合并冠狀動脈損害的診斷 |
| 8.1.2. 2 美國心臟協(xié)會制定的冠狀動脈瘤分類 |
| 8.1.3. 1 阿司匹林 |
| 8.1.3. 2 大劑量靜脈注射用丙種球蛋白 |
| 8.1.3. 3 冠狀動脈瘤的治療主要采用抗凝及溶栓治療。 |
| 8.1.3. 4 冠狀動脈狹窄的治療 |
| 8.1.3. 5 其他藥物 |
| 8.1.4 預(yù)后及隨訪 |
| 8.2 家族性高膽固醇血癥所致冠心病 |
| 8.2.1 概述 |
| 8.2.2 篩查 |
| 8.2.3 診斷 |
| 8.2.4 調(diào)脂藥物治療 |
| 8.2.4. 1 調(diào)脂治療原則FH目前尚不能在精準(zhǔn)診 |
| 8.2.4. 3 調(diào)脂藥物治療目標(biāo) |
| 8.2.4. 4 調(diào)脂藥物種類及選擇 (表8-2) |
| 8.2.4. 5 聯(lián)合治療 |
| 8.3 非粥樣硬化性冠心病 |
| 8.3.1 冠狀動脈痙攣 |
| 8.3.1. 1 概述 |
| 8.3.1. 2 藥物治療策略 |
| 8.3.2 冠狀動脈肌橋 |
| 8.3.2. 1 概述 |
| 8.3.2. 2 藥物治療策略 |
| 8.3.3 自發(fā)性冠狀動脈夾層 |
| 8.3.3. 1 概述 |
| 8.3.3. 2 藥物治療策略 |
| 9 冠心病相關(guān)中成藥治療 |
| 9.1 中醫(yī)分型及用藥 |
| 9.1.1 心血瘀阻 |
| 9.1.2 痰濁內(nèi)阻 |
| 9.1.3 氣滯血瘀 |
| 9.1.4 氣虛血瘀 |
| 9.1.5 寒凝血瘀 |
| 9.1.6 瘀熱互結(jié) |
| 9.1.7 氣陰兩虛 |
| 9.1.8 心腎陽虛 |
| 9.1.9 心腎陰虛 |
| 9.2 中藥的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作用機制 |
| 9.2.1 抗血小板作用 |
| 9.2.3 改善冠狀動脈血管內(nèi)皮功能、改善微循環(huán)的作用 |
| 9.2.4 抗氧化及炎性反應(yīng)作用 |
| 9.2.5 改善冠心病患者精神焦慮及抑郁狀態(tài)的作用 |
| 9.2.6 改善缺血性心律失常作用 |
| 1 0 冠心病常用藥物用藥小結(jié) |
| 1 0.2 冠心病二級預(yù)防常用藥物 |
| 1 0.3 冠心病介入圍術(shù)期抗凝及溶栓治療常用藥物 |
| 1 0.4 冠心病合并其他疾病的用藥 |
四、單硝酸異山梨酯注射液治療慢性支氣管炎合并慢性肺源性心臟病160例療效分析（論文參考文獻）
- [1]單硝酸異山梨酯注射液治療心血管病進展分析[J]. 于培. 黑龍江醫(yī)學(xué), 2021(15)
- [2]中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南（2020年）[J]. 毛靜遠,吳永健,史大卓. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2021(09)
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- [4]單硝酸異山梨酯聯(lián)合卡托普利治療肺源性心臟病急性發(fā)作的臨床效果[J]. 孫靜紅. 中國醫(yī)藥指南, 2020(35)
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- [9]“健脾滲濕”法治療肺心病急性發(fā)作期合并心衰的臨床研究[D]. 黎輝. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2019(04)
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標(biāo)簽：硝酸異山梨酯論文; 對照組論文; 慢性肺源性心臟病論文; 穩(wěn)定型心絞痛論文; 心衰的臨床表現(xiàn)論文;