一、如何防治糖尿病足（論文文獻綜述）
宋品芳,周秋紅,白姣姣,水潤英[1]（2021）在《糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的最佳證據(jù)總結》文中認為目的檢索、評價并匯總糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的最佳證據(jù),為科學管理糖尿病足潰瘍前期皮膚癥狀、有效預防糖尿病足的發(fā)生與發(fā)展提供循證依據(jù)。方法檢索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、喬安娜布里斯格研究所循證衛(wèi)生保健中心數(shù)據(jù)庫、美國糖尿病學會網(wǎng)站、加拿大安大略注冊護士協(xié)會網(wǎng)站、蘇格蘭校際指南網(wǎng)、英國國家衛(wèi)生保健優(yōu)化研究所網(wǎng)站、國際糖尿病足工作組網(wǎng)站、PubMed、Embase、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫中有關糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的臨床實踐指南、證據(jù)總結、系統(tǒng)評價及專家共識,檢索時限為建庫至2021年7月。由2名研究者進行文獻質(zhì)量評價和資料提取。結果共納入17篇文獻,包括指南11篇、證據(jù)總結2篇、系統(tǒng)評價1篇及專家共識3篇。經(jīng)整合,最終從下肢皮膚檢查、皮膚問題處理及足部保護教育3個方面形成27條最佳證據(jù)。結論糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的最佳證據(jù)可為臨床開展規(guī)范的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護干預實踐提供循證依據(jù),對臨床醫(yī)護人員有效預防糖尿病足的發(fā)生與發(fā)展具有較好的指導意義。
汪四海,方朝暉,忻凌,方妍妍,趙進東,于東東,熊國慧,方舟,畢正,張竣瑋,周鑫鑫,尹樣樣[2]（2021）在《糖尿病足住院患者內(nèi)服中藥核心處方模式的數(shù)據(jù)挖掘研究》文中研究表明目的基于醫(yī)院信息系統(tǒng)研究糖尿病足住院患者隱含的內(nèi)服中藥處方模式,探索中醫(yī)藥治療糖尿病足患者的用藥規(guī)律。方法本研究是基于中華人民共和國藥典記錄的草藥,運用安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院病例采集系統(tǒng)軟件調(diào)取2013年6月至2018年12月在內(nèi)分泌科住院并使用內(nèi)服中藥的糖尿病足患者726個處方的所用中藥。頻率和處方模式的關聯(lián)規(guī)則使用SPSS Modeler 14.2數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)進行分析。聚類分析使用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行。初步統(tǒng)計分析進行了分類:根據(jù)其藥用草藥的分類和用量,性、味、歸經(jīng)和功用。在分類的基礎上,進行使用頻率的計算。結果 （1）其中性寒、性溫和性平的,味甘、味辛和味苦的及歸脾胃經(jīng)的草藥使用最頻繁;（2）益氣健脾藥、清熱除濕藥、活血化瘀藥被頻繁地使用;（3）中藥的關聯(lián)分析顯示,置信度最高的三組藥物:紅花配伍桃仁（97.6%）,丹參配伍桃仁（95.7%）,丹參配伍桃仁、紅花（95.6%）;（4）聚類分析共聚為3類,體現(xiàn)了處方的配伍特點:以益氣健脾為基礎,同時兼顧活血化瘀、清熱除濕。結論糖尿病足與脾關系密切。這些處方重點為益氣健脾、活血化瘀,其可能是治療過程中的關鍵因素。同時,益氣健脾藥、活血化瘀藥、清熱除濕藥的配伍是處方的基礎。
中華醫(yī)學會糖尿病學分會[3]（2021）在《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究表明隨著國內(nèi)外2型糖尿病的研究取得了重大進展, 獲得了更多關于糖尿病及其慢性并發(fā)癥預防、診斷、監(jiān)測及治療的循證醫(yī)學新證據(jù)。中華醫(yī)學會糖尿病學分會特組織專家對原有指南進行修訂, 形成了《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》, 旨在及時傳遞重要進展, 指導臨床。本指南共19章, 內(nèi)容涵蓋中國糖尿病流行病學、糖尿病的診斷與分型、2型糖尿病的三級預防、糖尿病的篩查和評估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病綜合控制目標和高血糖的治療路徑、醫(yī)學營養(yǎng)、運動治療和體重管理、高血糖的藥物治療、糖尿病相關技術、糖尿病急性和慢性并發(fā)癥、低血糖、糖尿病的特殊情況、代謝綜合征和糖尿病的中醫(yī)藥治療等。本指南的頒布將有助于指導和幫助臨床醫(yī)師對2型糖尿病患者進行規(guī)范化綜合管理, 改善中國2型糖尿病患者的臨床結局。
張潔,海潔,屈自如,郭嶺嶺,張彥彥[4]（2021）在《?？谱o士主導的糖尿病足Wagner分級居家隨訪管理在Wagner 0級糖尿病足患者中的應用》文中指出目的探討?？谱o士主導的糖尿病足Wagner分級居家隨訪管理的應用效果。方法采用便利抽樣法選擇2017年1月—2018年12月在新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的241例2型糖尿病且Wagner 0級糖尿病足患者,按照入組時間將2017年1—12月入組的113例Wagner 0級糖尿病足患者設為對照組,將2018年1—12月入組的128例Wagner 0級糖尿病足患者設為觀察組。對照組實施常規(guī)居家護理管理,觀察組實施專科護士主導的糖尿病足Wagner分級居家隨訪管理。兩組均管理隨訪18個月。比較兩組的血糖指標、糖尿病自我管理行為量表（SDSCA）得分及足部預后。結果干預后觀察組的空腹血糖和糖化血紅蛋白水平低于對照組,且較干預前降低;SDSCA得分高于對照組,且較干預前升高,差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。第6個月末,觀察組暫無4、5級患者,0～1級人數(shù)多于對照組,2～ 3級人數(shù)少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;第12、18個月末,觀察組的0～1級人數(shù)多于對照組,2～3、4～5級人數(shù)少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。第18個月末,兩組患者均無死亡病例,對照組6例患者手術治療,1例截肢;觀察組1例手術治療,無截肢患者。結論?？谱o士主導的糖尿病足Wagner分級居家隨訪管理可以有效改善患者的血糖控制水平,提高自我管理能力,并延緩糖尿病足進展。
王愛紅,肇煒博[5]（2021）在《積極篩查,全面評估,分級診治糖尿病足——糖尿病足的篩查要點和診療策略探討》文中研究表明糖尿病足是導致糖尿病患者殘疾、病死的主要原因之一,其復發(fā)率和醫(yī)療費用均較高,對患者和社會造成了沉重的負擔。糖尿病足潰瘍是糖尿病足患者最常見的臨床表現(xiàn),也是導致糖尿病患者截肢的重要原因之一。在我國,糖尿病足潰瘍患者具有病情復雜、一般情況差、感染嚴重、預后不良等特點,臨床診治中存在篩查評估不到位、治療不規(guī)范的問題。本文強調(diào)針對糖尿病足高?；颊哌M行積極篩查,及早預防;對糖尿病足患者應全面評估,多學科分級診治;同時探索疫情常態(tài)化下糖尿病足管理的新模式。
李楠[6]（2021）在《中醫(yī)藥臨床實踐指南庫的建立與應用》文中研究說明[目的]通過構建“中醫(yī)藥臨床實踐指南庫（G-TCM）”,對現(xiàn)有的中醫(yī)藥臨床實踐指南進行全面匯總,為科研、臨床決策快速獲取指南、指南推薦意見提供技術支持。[方法]1、頂層設計與平臺搭建:成立多學科專家組,借助Spring,MyBatis,Vue,Element-UI,Redis,Elasticsearch,Flowable等軟件對系統(tǒng)進行開發(fā),設置數(shù)據(jù)管理、評價報告、系統(tǒng)管理和權限管理4個模塊。專家組參照RIGHT清單條目制訂指南管理原則、提取/錄入字段及質(zhì)量控制規(guī)范。采用AGREEⅡ工具和RIGHT清單,對中醫(yī)藥CPGs的方法學質(zhì)量和報告規(guī)范進行評價。2、中醫(yī)藥臨床實踐指南的收集、管理與評價:通過多渠道進行指南收集,包括（1）計算機檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方（Wanfang Data）、維普（VIP）、中國生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫（SinoMed）,（2）手工檢索當當網(wǎng)、亞馬遜和天津中醫(yī)藥大學圖書館,（3）搜索指南制訂及發(fā)布國家級相關機構網(wǎng)站。采用NoteExpress軟件對各數(shù)據(jù)庫文獻題錄處理并手工查重,依據(jù)預設的納排標準進行指南篩選。其中指南篩選、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)標化和指南評價過程均經(jīng)過培訓考核,數(shù)據(jù)錄入嚴格執(zhí)行“雙錄+核查”規(guī)范,以保證信息的全面性和準確性。3、G-TCM系統(tǒng)的應用:基于本系統(tǒng)對糖尿病相關的中醫(yī)藥臨床實踐指南進行檢索及統(tǒng)計分析,總結指南推薦信息及方法學質(zhì)量,并與人工檢索比較,以校驗平臺的可靠性及功能性。[結果]G-TCM系統(tǒng)已上線運行,已完成對658部中醫(yī)藥CPGs的提取、評價工作;可實現(xiàn)快速獲取疾病/病證相關的中醫(yī)藥指南信息和指南推薦的中醫(yī)藥療法,包括指南方法學專家對該療法證據(jù)級別和推薦級別的評級。用戶可通過查看指南的質(zhì)量和報告規(guī)范的評價結果,快速評估相關指南的質(zhì)量和獲取推薦意見,有利于促進指南的利用和更新?；诒酒脚_以糖尿病為主題進行示范研究,共納入32部CPGs,87.5%的指南關注糖尿病合并癥/并發(fā)癥,推薦信息中涉及方劑、中成藥、針灸、中醫(yī)外治法等多種中醫(yī)療法。19部指南采用循證方法進行制訂,指南的證據(jù)類型多以隨機對照試驗為主,但證據(jù)引文的年份較久遠,引用研究的樣本量較低,導致證據(jù)級別普遍較低。此外,納入CPGs的方法學質(zhì)量和報告規(guī)范質(zhì)量方面,在某些領域評分較低,為指南的修訂提供參考。[結論]本次研究設計、構建了中醫(yī)藥臨床實踐指南庫（G-TCM）,為臨床醫(yī)師、研究者、指南制（修）訂以及評估人員提供一個臨床指南信息快速查詢和獲取平臺,對推進中醫(yī)藥臨床實踐指南規(guī)范化和可及性,更好指導臨床實踐發(fā)揮支撐作用。
宋寧[7]（2021）在《藏、壯、回醫(yī)典籍文獻中糖尿病理論與方藥研究》文中提出[目的]糖尿病是以高血糖為特征的一種代謝性疾病,臨床主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦,嚴重影響患者生活質(zhì)量,尤其是由糖尿病引起的多種并發(fā)癥,已成為患者致盲、致殘、致死的主要原因,給社會帶來巨大經(jīng)濟負擔,尋求根治有效的防治方法一直是醫(yī)學研究的熱點。藏、壯、回等少數(shù)民族醫(yī)學對糖尿病的防治歷史悠久、認識獨特、診療方法神奇、驗秘單方眾多,具有簡、便、驗、廉等特色與優(yōu)勢。藏醫(yī)的《四部醫(yī)典》、壯醫(yī)的《中國壯醫(yī)學》、回醫(yī)的《回回藥方》等經(jīng)典文獻均對糖尿病有豐富而精辟的記載,并積累了豐富的防治經(jīng)驗。但這些記載較為零散,缺乏對病因、病機等理論認識的系統(tǒng)總結和闡述,大量的方藥也未得到深入的挖掘整理,甚則部分古文獻已損毀或佚失,而現(xiàn)有研究偏重民族醫(yī)部分方劑的臨床療效、治療機制,以及民族降糖藥物的成分、藥理等現(xiàn)代研究,鮮有對少數(shù)民族糖尿病經(jīng)典文獻的研究,未見有對少數(shù)民族醫(yī)藥典籍的糖尿病理論認識、常用方劑和治療藥物及其特點和臨床應用規(guī)律的系統(tǒng)整理和探討。因此,系統(tǒng)挖掘整理藏、壯、回等少數(shù)民族醫(yī)學典籍中的糖尿病內(nèi)容,總結理論認識,凝煉前人防治經(jīng)驗,搜集整理其記載的防治糖尿病的方劑、藥物,建立藏、壯、回醫(yī)典籍文獻防治糖尿病方劑數(shù)據(jù)庫和藥物數(shù)據(jù)庫,形成體系,對于糖尿病理論的總結提升以及臨床實踐指導意義重大,為學者查閱及深入研究提供文獻數(shù)據(jù),以便從典籍中找到啟發(fā),豐富和提升藏、壯、回醫(yī)有關糖尿病的認識,為臨床和科研提供借鑒和指導,為進一步篩選糖尿病有效單復方及開發(fā)糖尿病民族藥新藥奠定基礎。[方法]本研究從醫(yī)史文獻角度,采用文獻研究方法,結合內(nèi)容分析法、訪談法和實地調(diào)研開展研究。以糖尿病作為切入點,從藏、壯、回少數(shù)民族醫(yī)學的糖尿病典籍文獻入手,全面搜集整理藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)有關糖尿病的典籍文獻,建立理論及方藥數(shù)據(jù)庫,梳理和總結典籍文獻中糖尿病的理論認識及辨治思路,發(fā)掘經(jīng)典文獻中防治糖尿病的診療技法、常用方劑和藥物、防治經(jīng)驗及其規(guī)律,包括病名、病因、病機、診斷、治則、治法、方藥及其應用規(guī)律,著重原文的搜集整理,從歷史源頭研究少數(shù)民族醫(yī)藥對糖尿病的認識和防治經(jīng)驗。具體方法為:1.查閱國家圖書館、中央民族大學圖書館、北京中醫(yī)藥大學圖書館、西藏藏醫(yī)藥大學圖書館、廣西中醫(yī)藥大學圖書館、北京回民醫(yī)院圖書資料室等各地實體圖書館;查閱超星數(shù)字圖書館、讀秀、中國基本古籍庫、中國數(shù)字方志庫等電子圖書館,全面搜集藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍文獻,通讀全文,查找其中有關糖尿病的記載、相關方劑、藥物,建立數(shù)據(jù)庫。納入搜查的文獻類型主要包括古代經(jīng)典著作、近代現(xiàn)代專著、論著、綜合性醫(yī)書、方書、專書、本草、教科書、醫(yī)案、醫(yī)論、醫(yī)話等。尤其是重點研讀藏、壯、回醫(yī)古代經(jīng)典著作,從歷史源頭研究少數(shù)民族醫(yī)藥典籍對糖尿病的認識和經(jīng)驗。2.提取相關記載內(nèi)容,按病名、病因、病機、辨證、診斷、治則、治法、療法、應用、預防調(diào)攝等字段進行系統(tǒng)整理、歸檔,應用軟件Microsoft Excel/Word2016分別建立藏、壯、回醫(yī)防治糖尿病文獻數(shù)據(jù)庫。3.系統(tǒng)學習藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)的發(fā)展歷史、理-法-方-藥體系,精讀《四部醫(yī)典》、《中國壯醫(yī)學》、《回回藥方》等經(jīng)典文獻,熟悉藏、壯、回醫(yī)學體系,為進一步分析研究奠定基礎。4.基于藏、壯、回醫(yī)糖尿病文獻數(shù)據(jù)庫,歸納、總結、挖掘、提煉各少數(shù)民族醫(yī)學對糖尿病的病因病機等理論認識、診斷治療思路及特點。對于《四部醫(yī)典》、《回回藥方》、《飲膳正要》等典籍,通過反復研讀、多版本比對分析、比對期刊文獻、專家咨詢等方法,盡可能使研究結果忠于原意。5.搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的防治糖尿病方劑,按方名、出處、組成、功效主治、制作用法、用量等字段進行整理、歸類,應用軟件Microsoft Excel 2016建立藏、壯、回醫(yī)藥防治糖尿病方劑數(shù)據(jù)庫;應用軟件Microsoft Excel2016對藏、壯、回醫(yī)方劑的藥物頻數(shù)、組方規(guī)律和用藥特點等進行統(tǒng)計分析和數(shù)據(jù)挖掘。6.搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的具有防治糖尿病作用的藥物,按出處、學名、中文譯名、所屬科名、所屬屬名、糖尿病藥用部位、性味、功效、主治、用法、用量等字段進行整理、歸類,應用軟件Microsoft Excel 2016建立藏、壯、回醫(yī)防治糖尿病藥物數(shù)據(jù)庫;應用軟件Microsoft Excel 2016對藏、壯、回醫(yī)防治糖尿病藥物的科屬、來源、糖尿病藥用部位、性味、功效等進行統(tǒng)計分析和數(shù)據(jù)挖掘,總結其特點和規(guī)律。7.形成清晰的藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍文獻對糖尿病的認識和診療體系。[結果]1.搜集到藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍文獻近200種,通讀全文,將記載有糖尿病相關知識的典籍共計140種（藏醫(yī)30種、壯醫(yī)77種、回醫(yī)33種）納入研究對象。2.從糖尿病病名、病因、病機、辨證、診斷、診法、治則、治法、療法、應用、預防調(diào)攝等方面,系統(tǒng)梳理了藏、壯、回醫(yī)典籍文獻,形成了清晰的藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍對糖尿病的理論認識及診療體系。3.歸納、總結、挖掘、凝煉藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍對糖尿病的病因病機等理論認識、診斷治療思路及特點。4.搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的防治糖尿病方劑共計215首（藏醫(yī)36首、壯醫(yī)121首、回醫(yī)58首）;按方名、出處、組成、功效主治、制作用法、用量字段進行整理,建立3個方劑數(shù)據(jù)庫;應用軟件Microsoft Excel 2016統(tǒng)計分析了藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)方劑的組方規(guī)律和用藥特點。5.搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的具有防治糖尿病作用的藥物共計123種（藏藥22種、壯藥61種、回藥40種）;按出處、學名、中文譯名、所屬科名、所屬屬名、糖尿病藥用部位、性味、功效、主治、用法、用量字段進行整理,建立3個藥物數(shù)據(jù)庫;應用軟件Microsoft Excel 2016統(tǒng)計分析了藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)藥物的科屬、來源、藥用部位、性味、功效等方面的特點和規(guī)律。[結論]藏、壯、回民族醫(yī)藥典籍是祖國醫(yī)藥寶庫的珍寶,記載著歷代先民在與糖尿病作頑強斗爭的過程中積累的豐富經(jīng)驗和有效方藥,對糖尿病的病因、病機、診斷和治療均有精辟論述,為民族地區(qū)群眾的健康作出了重要貢獻。但文獻浩瀚,相關記載較零散,缺乏對病因、病機等理論認識的系統(tǒng)總結和闡述,大量的方藥也未得到深入的挖掘整理,理論記載較少,方藥記載較多,部分古文獻已損毀或佚失,未能得到及時系統(tǒng)的挖掘整理。本研究搜集到藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)有關糖尿病的典籍共140種;提取相關記載內(nèi)容,建立藏、壯、回醫(yī)防治糖尿病文獻數(shù)據(jù)庫;歸納提煉藏、壯、回醫(yī)典籍對糖尿病的病因病機等理論認識、診斷治療思路及特點;搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的糖尿病方劑215首,建立3個方劑數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計分析組方規(guī)律和用藥特點;搜集整理藏、壯、回醫(yī)典籍記載的具有防治糖尿病作用的藥物123種,建立3個藥物數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計分析藥物的科屬、來源、藥用部位、性味、功效等方面的特點和規(guī)律;形成了清晰的藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)典籍對糖尿病的理論認識及診療體系。研究成果為學者查閱及深入研究提供大量的文獻數(shù)據(jù)。但本研究在浩瀚的藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)歷代典籍文獻中搜集零散的糖尿病記載,涉及民族較多,文獻量很大,后期研究分析又基于對藏醫(yī)、壯醫(yī)、回醫(yī)三大醫(yī)學體系的總體把握和理解,從調(diào)研、文獻搜集,到整理、考證、提煉、統(tǒng)計分析等,耗費大量的時間、精力,加之水平有限,因此研究過程困難重重,錯漏在所難免,期待后繼更深入的研究。
李創(chuàng)[8]（2021）在《基于陰陽辨證的糖尿病足潰瘍病原學及敏感抗生素分布規(guī)律探討》文中提出目的:基于中醫(yī)陰陽辨證探究糖尿病足潰瘍（Diabetic foot ulcer,DFU）患者不同證型中感染病原菌及藥敏試驗中敏感抗生素的分布規(guī)律,來指導臨床診治過程中在未得到藥敏試驗結果的情況下更好的經(jīng)驗性選用敏感抗菌藥物,為中西醫(yī)防治糖尿病足提供一定指導價值。方法:前瞻性的收集分析患者的相關資料,選取北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院2020年01月-2021年03月收治住院的糖尿病足潰瘍患者,按照納排標準篩選出符合的患者,采集患者的一般資料、病史、中醫(yī)辨證要點、病原學培養(yǎng)結果及其他相關輔助檢查資料。首先,按照陰陽辨證方法統(tǒng)一進行中醫(yī)證型,對分屬不同證型的患者臨床資料、檢出的病原菌及藥敏試驗中敏感抗生素進行對比分析。結果:1.DFU患者分泌物培養(yǎng)顯示,68例檢出病原菌,2例無細菌,共檢出84株病原菌。其中檢出多重耐藥菌20株（23.81%）;前4位的菌株為金黃色葡萄球菌（8株）、糞腸球菌（7株）、大腸埃希菌（7株）、銅綠假單胞菌（7株）;革蘭陽性菌32株（38.09%）,革蘭陰性菌52株（61.90%）。革蘭陽性菌中前3位為金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、路登葡萄球菌;革蘭陰性菌中以腸桿菌最多,前3位為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌。藥敏結果顯示:84株病原菌的敏感抗生素中,前3位為慶大霉素（71株）、環(huán)丙沙星（58株）、復方新諾明（52株）;其中32株革蘭陽性病原菌的敏感抗生素分布中,前3位為萬古霉素（30株）、利奈唑胺（30株）、慶大霉素（26株）;52株革蘭陰性病原菌的敏感抗生素中,前3位為阿米卡星（丁胺卡那霉素）（50株）、美羅培南（46株）、慶大霉素（45株）。感染程度不同其病原菌種類未出現(xiàn)明顯差異,P<0.05。2.70例DFU患者的中醫(yī)辨證分型中,依次為陽證43例（占61.43%）、半陰半陽證16例（占22.86%）、陰證11例（占15.71%）;中醫(yī)不同辨證分型組間對比,在一般資料（性別、年齡、糖尿病病程等）、病史資料（2型糖尿病性周圍血管病變、2型糖尿病性周圍神經(jīng)病變、高血壓病及心腦血管疾病等）方面未表現(xiàn)出統(tǒng)計學上的差異,P>0.05;在創(chuàng)面相關資料方面,創(chuàng)面部位、感染程度、創(chuàng)面面積在不同證型組間無差異,P>0.05,而在感染病原菌方面表現(xiàn)出組間差異,P<0.05。3.中醫(yī)辨證為陽證的DFU患者中共檢出48株病原菌,2例無細菌,其中革蘭陽性菌26株（54.17%）、革蘭陰性菌22株（45.83%）,前4位為糞腸球菌、金黃色葡萄球菌、路登葡萄球菌及大腸埃希菌;半陰半陽證中共檢出22株病原菌,革蘭陰性菌檢出18株（81.82%）,革蘭陽性菌4株（18.18%）,前3位為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯氏菌、金黃色葡萄球菌;陰證中檢出14株病原菌,革蘭陰性菌12株（85.71%）,革蘭陽性菌2（14.29%）,前3位為陰溝腸桿菌、摩根氏摩根氏菌、銅綠假單胞菌。陽證組（48株病原菌）檢出敏感抗生素,排在前5位的抗生素為慶大霉素（39）、環(huán)丙沙星（31）、復方新諾明（30）、萬古霉素（26）、利奈唑胺（26）;半陰半陽證組（22株病原菌）敏感抗生素,前5位抗生素為慶大霉素（21）、阿米卡星（丁胺卡那霉素）（18）、環(huán)丙沙星（17）、美羅培南（16）、頭孢吡肟（16）;陰證組（14株病原菌）的敏感抗生素,前5位為美羅培南（12）、阿米卡星（丁胺卡那霉素）（12）、亞胺培南（11）、哌拉西林他唑巴坦（11）及慶大霉素（11）。結論:1.DFU患者感染病原菌以革蘭陰性菌（61.90%）為主,主要為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌,對阿米卡星（丁胺卡那霉素）、美羅培南、慶大霉素敏感性高;其次為革蘭陽性球菌（38.09%）,主要為金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、路登葡萄球菌,對萬古霉素、利奈唑胺、慶大霉素敏感性高;未見感染真菌。2.中醫(yī)辨證分型以陽證最多,其次為半陰半陽證。臨床實踐中基于陰陽辨證的經(jīng)驗性抗生素選擇方法如下:陰陽辨證為陽證,優(yōu)先考慮糞腸球菌、金黃色葡萄球菌、路登葡萄球菌及大腸埃希菌為主的感染,抗生素優(yōu)先選擇慶大霉素、環(huán)丙沙星、復方新諾明、萬古霉素、利奈唑胺。陰陽辨證為半陰半陽證,優(yōu)先考慮革蘭陰性菌感染,具體細菌優(yōu)先考慮銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯氏菌、金黃色葡萄球菌,抗生素優(yōu)先選用慶大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、環(huán)丙沙星、美羅培南、頭孢吡肟。陰陽辨證為陰證,優(yōu)先考慮革蘭氏陰性菌感染,主要以陰溝腸桿菌、摩根氏摩根氏菌、銅綠假單胞菌主,抗生素優(yōu)先選擇美羅培南、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、亞胺培南、哌拉西林他唑巴坦及慶大霉素。
劉瀟鴿[9]（2021）在《多重耐藥菌感染糖尿病足辨證論治臨床療效的回顧性分析》文中研究說明第一部分:臨床回顧性研究目的通過回顧性研究臨床中辯證分型治療多重耐藥菌感染的糖尿病足,觀察常規(guī)治療聯(lián)合口服中藥組與常規(guī)治療組兩組間在血常規(guī)、C反應蛋白、纖維蛋白原、降鈣素原等炎癥指標與癥狀評分之間的療效差異,為減輕患者痛苦、減少住院費用和減少抗生素的使用探索其可行性,同時對比臨床各證型間與多重耐藥感染差異。方法本次回顧性分析選取觀察病歷為2013年4月至2020年12月間天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院中醫(yī)外科住院患者中診斷主要為“2型糖尿病足”且傷口分泌物培養(yǎng)結果為多重耐藥菌感染患者,年齡在18至85歲,符合糖尿病足潰瘍的患者,共212例。進行分析歸納,排除住院時間過短、臨床檢驗資料不全和治療過程中因心腦血管疾病去世患者后,最終選取123例,根據(jù)是否口服中藥分為觀察組與對照組,另在中國糖尿病足防治指南（2019版）證型基礎上與回顧收集資料及天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院中醫(yī)外科診療常規(guī)相結合,合并部分證型后主要分為（1）濕熱毒蘊,筋腐肉爛證（2）濕瘀留戀,氣陰兩虛證（3）脾腎陽虛,脈絡瘀阻證,觀察組除臨床常規(guī)降糖、抗感染、改善循環(huán)和局部清創(chuàng)換藥之外加服口服中藥,所用主方分別為托里消毒散合四妙勇安湯加減、補陽還五湯合生脈飲加減、金匱腎氣丸合補陽還五湯加減。對照組為臨床常規(guī)治療組,不服用中藥湯劑。對以上觀察組及對照組在住院治療期間選取入院時和14±2天所查單項指標,及入院時及14±2天住院病歷描述癥狀評分量表進行數(shù)據(jù)分析研究。采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,以α=0.05為檢驗標準。結果（1）兩組患者入組時一般臨床資料以及各項療效性指標無統(tǒng)計學差異（P>0.05）,觀察組與對照組具有可比性;（2）住院治療后兩組炎癥相關指標均有明顯改善,兩組結果均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,觀察組白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比、C反應蛋白等炎癥指標降低幅度稍高于對照組,但組間對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,降鈣素原對照組治療前后差異不顯著（P>0.05）;觀察組治療前后存在顯著差異（P<0.05）。（3）進行兩組各項指標治療前后差值對比,除空腹血糖差值外,其余各項均符合正態(tài)分布,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比、降鈣素原、空腹血糖兩組治療差值均不存在顯著差異（P>0.05）,觀察組纖維蛋白原較對照組改善明顯（P<0.05）。（3）兩組癥狀評分相比,在治療前后都有所下降,但觀察組評分下降更為明顯,觀察組有效率高于對照組（P<0.05）。（4）三證型組間對比不同證型之間下肢血管情況、抗菌費用、白蛋白、糖化血紅蛋白、空腹血糖、白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比、纖維蛋白原、降鈣素原均存在顯著差異。治療應各有側(cè)重。結論1.多重耐藥糖尿病足感染菌群主要以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形菌、鮑曼不動桿菌為主,不同證型間菌群分布規(guī)律不存在顯著差異,不同證型間是否為復合感染差異不明顯。2.中藥口服聯(lián)合常規(guī)治療多重耐藥菌感染糖尿病足有效,與對照組差異明顯,癥狀評分觀察組優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學差異,進一步改善患者癥狀。同時觀察組在抗生素使用費用上花費少于對照組,能夠減少臨床抗生素使用,進而一定程度上減少耐藥的發(fā)生和進展。第二部分:系統(tǒng)性評價目的為了進一步評價中醫(yī)內(nèi)外治在糖尿病足潰瘍感染中的治療效果,為臨床提供更加充分的循證醫(yī)學證據(jù),并對之前回顧性研究難以納入的指標作為補充,故而進行Meta分析研究。方法以“糖尿病足潰瘍”O(jiān)R“糖尿病足”、“中西醫(yī)結合”、“感染”等為關鍵詞,通過計算機檢索中國知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫,檢索時間為2014年1月-2020年12月。根據(jù)納入標準最后得到文獻14篇。采用Cochrane系統(tǒng)評價對選出的文獻進行評價,使用jade評分進行文獻質(zhì)量的評分,并使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的分析軟件Revman5.3進行分析。結果對相關指標進行分組分析,得出結果,中西醫(yī)結合治療糖尿病足感染在降低C反應蛋白、白細胞介素-6,提高創(chuàng)面愈合率方面較單純西醫(yī)治療有顯著療效。對于ABI改善作用不明顯。結論聯(lián)合中藥內(nèi)服外用能夠一定程度上起協(xié)同作用加速炎癥的消退。ABI無明顯改善,分析其可能原因,治療周期較短因炎癥消除能夠改善部分癥狀,而無法在短時間內(nèi)改變血管狀態(tài),需要更長周期的實驗以提供確實的證據(jù)。循證醫(yī)學能夠匯總研究結果擴大樣本量,從而提供可靠性更高的結果,對臨床治療方式的選擇提供一定的指導。
陳宗俊[10]（2021）在《中醫(yī)視角下Wagner0級糖尿病足患者紅外熱圖特征初探》文中研究表明目的:探索糖尿?。╠iabetes mellitus,DM）及 Wagner0 級糖尿病足（diabetic foot,DF）患者紅外熱圖頭面部、軀干正面、雙手掌、雙下肢及足底區(qū)域溫度分布特征,為紅外熱成像技術（infrared thermography,IRT）應用于糖尿病高危足早期輔助診斷、病情評估提供依據(jù)。方法:本研究通過回顧性研究,以正常組、DM組及Wagner0級DF患者（以下簡稱:DF0級組）三組人群紅外熱圖的頭面部、軀干正面、雙手掌及雙足背區(qū)域作為觀察興趣區(qū)（region of interest,ROI）,測量各組受試者ROI溫度,并結合實驗室指標進行回歸分析,探索DM患者及DF0級患者紅外熱圖頭面、軀干正面、雙手掌及雙足背區(qū)域溫度特征。進一步以正常人、DM患者及DF0級患者紅外熱圖的下肢正面及足底為ROI,測量各組受試者ROI的最高溫度和平均溫度,探索DM及DF0級患者紅外熱圖下肢正面及足底的溫度特征。結果:①正常組、DM組、DFO級組男性頭面平均溫度均高于女性,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）;男性軀干正面、雙手掌、雙下肢正面溫度均值高于女性,差異無統(tǒng)計學意義。足底溫度:正常組男性均值低于女性,DM組、DF0級組男性高于女性,差異無統(tǒng)計學意義。②男性各ROI的溫度在不同組別內(nèi)均呈現(xiàn)相同的特征,表現(xiàn)為頭面>軀干正面>雙手掌>雙足背;小腿區(qū)>足背區(qū)>足踝區(qū)>足趾背區(qū);足弓區(qū)>前足掌區(qū)>足趾掌區(qū)/足跟區(qū)。在三組間,與正常組比較,DM組、DF0級組頭面溫度均值升高,軀干正面溫度均值下降,差異無統(tǒng)計學意義;雙手掌、下肢正面、雙足底各ROI的溫度升高,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）;對于下肢而言,DM組溫度升高大于2℃的ROI為足趾背區(qū)、足趾掌區(qū)、足前掌區(qū)、足跟區(qū);DF0級溫度升高大于2℃的ROI為足趾背區(qū)、足趾掌區(qū)、足前掌區(qū)、足弓區(qū)、足跟區(qū);與DM組比較,DF0級組頭面溫度均值下降,軀干正面、雙手掌、雙下肢正面及雙足底溫度均值升高,差異均無統(tǒng)計學意義。三焦溫度方面,DM組下焦溫度較正常組下降,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,其余各組內(nèi)或組間比較均無統(tǒng)計學差異。③女性各ROI的溫度在不同組別內(nèi)呈現(xiàn)不同特征,正常組:軀干正面>頭面>雙手掌>雙足背;DM組:軀干正面>頭面>雙手掌>雙足背;DF0級組:頭面>雙手掌>軀干正面>雙足背。三組女性下肢各ROI的溫度在不同組別內(nèi)均呈現(xiàn)相同的特征,表現(xiàn)為小腿區(qū)>足背區(qū)>足踝區(qū)>足趾背區(qū);足弓區(qū)>前足掌區(qū)>足趾掌區(qū)/足跟區(qū)。在三組間,與正常組比較,DM組、DF0級組頭面溫度均值升高,軀干正面溫度均值下降,差異無統(tǒng)計學意義,雙手掌、下肢正面、雙足底各ROI的溫度升高,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）,其中,對于下肢而言,DM級組溫度升高大于2℃的ROI為足趾掌區(qū)、前足掌區(qū);DF0級組女性溫度升高大于2℃的ROI為足趾掌區(qū)、前足掌區(qū)、足跟區(qū);與DM組比較,DF0級組軀干正面溫度均值升高,頭面、雙手掌、雙下肢正面及雙足底溫度均值升高,差異均無統(tǒng)計學意義。三焦溫度方面,各組內(nèi)或組間比較均無統(tǒng)計學差異。④正常組、DM組、DF0級組三組受試者的左手掌溫度與右手掌溫度比較、左足背溫度與右足背溫度比較無統(tǒng)計學差異。結論:①不同組別男性頭面、軀干正面、雙手掌及雙下肢正面溫度基本高于女性。②正常組、DM組、DF0級組受試者的體表溫度均存在著明顯的溫度梯度。具體表現(xiàn)為頭面軀干、雙手掌、雙足背溫度依次減低;下肢的溫度梯度表現(xiàn)為小腿區(qū)>足背區(qū)>足踝區(qū)>足趾背區(qū);足底的溫度梯度表現(xiàn)為自足弓區(qū)向足趾、足跟兩端逐漸降低。③與正常人群比較,DM、DF0級人群的熱圖存在特征性改變,表現(xiàn)為:頭面、雙手掌、雙下肢正面及雙足底溫度升高。其中,DF0級組升高幅度比DM組更明顯。④在下肢各分區(qū)中,足趾背區(qū)、足趾掌區(qū)、足前掌區(qū)、足弓區(qū)以及足跟區(qū)是溫度升高較為明顯的區(qū)域。⑤正常組、DM組、DF0級組三組受試者的雙手掌、足背均呈現(xiàn)出良好的左右溫度對稱性。⑥D(zhuǎn)M男性下焦溫度較正常男性下降;其余各組別受試者的三焦溫度無論組間或組內(nèi)比較均無差異。⑦IRT可發(fā)現(xiàn)Wagner0級DF的溫度變化情況。
二、如何防治糖尿病足（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結構并詳細分析其設計過程。在該MMU結構中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結構映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結構組織等。該MMU結構將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、如何防治糖尿病足（論文提綱范文）
（1）糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的最佳證據(jù)總結（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 文獻檢索策略 |
| 1.2 文獻納入與排除標準 |
| 1.3文獻質(zhì)量評價標準 |
| 1.4 文獻質(zhì)量評價過程 |
| 2 結果 |
| 2.1 納入文獻的一般情況 |
| 2.2 文獻質(zhì)量評價結果 |
| 2.2.1 指南的質(zhì)量評價結果 |
| 2.2.2 證據(jù)總結的質(zhì)量評價結果 |
| 2.2.3 系統(tǒng)評價的質(zhì)量評價結果 |
| 2.2.4 專家共識的質(zhì)量評價結果 |
| 2.3 證據(jù)匯總與描述 |
| 3 討論 |
| 3.1 本研究證據(jù)總結形成過程科學 |
| 3.2 DPN患者皮膚保護的最佳證據(jù)具有適用性 |
| 3.2.1 下肢皮膚檢查 |
| 3.2.2 皮膚問題的處理 |
| 3.2.2. 1 及時就診 |
| 3.2.2. 2 足部胼胝的處理 |
| 3.2.2.3皮膚干燥/皸裂、瘙癢的處理 |
| 3.2.2. 4 糖尿病性大皰的處理 |
| 3.2.2. 5 足部真菌感染的處理 |
| 3.2.3 足部保護教育 |
| 4 小結 |
（2）糖尿病足住院患者內(nèi)服中藥核心處方模式的數(shù)據(jù)挖掘研究（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標準 |
| 1.3 納入與排除標準 |
| 1.4 數(shù)據(jù)分析的預處理 |
| 1.5 統(tǒng)計學處理 |
| 2 結果 |
| 3 討論 |
（5）積極篩查,全面評估,分級診治糖尿病足——糖尿病足的篩查要點和診療策略探討（論文提綱范文）
| 1 積極篩查，預防為先 |
| 1.1 高危足篩查的重點 |
| 1.2 高危足患者的健康宣教 |
| 2 全面評估，分級診治 |
| 2.1 DF的全面評估 |
| 2.2 分級診療模式下DFU的規(guī)范診治 |
（6）中醫(yī)藥臨床實踐指南庫的建立與應用（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 第一部分 中醫(yī)藥臨床實踐指南庫的構建 |
| 1 頂層設計及關鍵技術 |
| 2 G-TCM功能模塊設計 |
| 3 字段設置 |
| 4 指南庫效果展示 |
| 5 小結 |
| 第二部分 中醫(yī)藥臨床實踐指南的收集、管理與評價 |
| 1 指南收集與信息提取 |
| 2 數(shù)據(jù)錄入與管理 |
| 3 指南評價 |
| 4 質(zhì)量控制 |
| 5 G-TCM工作進度 |
| 6 小結 |
| 第三部分 數(shù)據(jù)庫應用示范研究—糖尿病中醫(yī)藥臨床實踐指南證據(jù)及質(zhì)量分析 |
| 1 資料與方法 |
| 2 結果 |
| 3 小結 |
| 討論 |
| 結論 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 綜述 中醫(yī)藥臨床實踐指南引文和證據(jù)類型的分析 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（7）藏、壯、回醫(yī)典籍文獻中糖尿病理論與方藥研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文縮略詞對照表 |
| 導論 |
| 第一部分 文獻綜述 |
| 綜述一 藏醫(yī)論治糖尿病 |
| 一、藏醫(yī)糖尿病源流考證 |
| 二、藏醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 三、藏醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 四、藏醫(yī)對糖尿病診斷的認識 |
| 五、藏醫(yī)防治糖尿病 |
| 參考文獻 |
| 綜述二 壯醫(yī)論治糖尿病 |
| 一、壯醫(yī)糖尿病源流考證 |
| 二、壯醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 三、壯醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 四、壯醫(yī)對糖尿病診斷的認識 |
| 五、壯醫(yī)對糖尿病治則的認識 |
| 六、壯醫(yī)辨治糖尿病 |
| 參考文獻 |
| 綜述三 回醫(yī)論治糖尿病 |
| 一、回醫(yī)糖尿病探源溯流 |
| 二、回醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 三、回醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 四、回醫(yī)防治糖尿病 |
| 參考文獻 |
| 綜述部分小結 |
| 第二部分 藏醫(yī)、壯醫(yī)和回醫(yī)典籍中糖尿病理論的梳理與方藥挖掘 |
| 第一章 藏醫(yī)糖尿病理論的梳理與方藥挖掘 |
| 第一節(jié) 目的 |
| 第二節(jié) 材料 |
| 一、藏醫(yī)經(jīng)典著作 |
| 二、藏醫(yī)其他著作 |
| 第三節(jié) 方法 |
| 一、研究方法 |
| 二、典籍文獻入選標準 |
| 三、統(tǒng)計分析 |
| 第四節(jié) 結果 |
| 一、藏族醫(yī)學分布 |
| 二、藏族糖尿病患病率 |
| 三、藏醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 四、藏醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 五、藏醫(yī)對糖尿病診斷的認識 |
| 六、藏醫(yī)對糖尿病的特色診斷技法 |
| 七、藏醫(yī)對糖尿病治則的認識 |
| 八、藏醫(yī)對糖尿病的防治思路及用藥特點 |
| 九、藏醫(yī)糖尿病特色治療方法 |
| 十、藏醫(yī)對糖尿病組方原則的認識 |
| 十一、藏醫(yī)防治糖尿病常用方劑 |
| 十二、藏醫(yī)防治糖尿病常用藥物 |
| 十三、藏醫(yī)對糖尿病的預防調(diào)攝 |
| 第五節(jié) 討論 |
| 第六節(jié) 結論 |
| 本章參考文獻 |
| 第二章 壯醫(yī)糖尿病理論的梳理與方藥挖掘 |
| 第一節(jié) 目的 |
| 第二節(jié) 材料 |
| 一、壯醫(yī)經(jīng)典著作 |
| 二、壯醫(yī)其他著作 |
| 第三節(jié) 方法 |
| 一、研究方法 |
| 二、典籍文獻入選標準 |
| 三、統(tǒng)計分析 |
| 第四節(jié) 結果 |
| 一、壯族醫(yī)學分布 |
| 二、壯族地區(qū)地理氣候特點 |
| 三、壯族糖尿病患病率 |
| 四、壯族地區(qū)糖尿病歷史發(fā)展脈絡 |
| 五、壯醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 六、壯醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 七、壯醫(yī)對糖尿病診斷的認識 |
| 八、壯醫(yī)對糖尿病的特色診斷技法 |
| 九、壯醫(yī)對糖尿病治則的認識 |
| 十、壯醫(yī)對糖尿病的防治思路及用藥特點 |
| 十一、壯醫(yī)糖尿病的特色治療方法 |
| 十二、壯醫(yī)對糖尿病組方原則的認識 |
| 十三、壯醫(yī)防治糖尿病常用方劑 |
| 十四、壯醫(yī)防治糖尿病常用藥物 |
| 十五、壯醫(yī)對糖尿病的預防調(diào)攝 |
| 第五節(jié) 討論 |
| 第六節(jié) 結論 |
| 本章參考文獻 |
| 第三章 回醫(yī)糖尿病理論的梳理與方藥挖掘 |
| 第一節(jié) 目的 |
| 第二節(jié) 材料 |
| 一、回醫(yī)經(jīng)典著作 |
| 二、回醫(yī)其他著作 |
| 第三節(jié) 方法 |
| 一、研究方法 |
| 二、典籍文獻入選標準 |
| 三、統(tǒng)計分析 |
| 第四節(jié) 結果 |
| 一、回族醫(yī)學分布 |
| 二、回族糖尿病患病率 |
| 三、回醫(yī)對糖尿病病名的認識 |
| 四、回醫(yī)對糖尿病病因病機的認識 |
| 五、回醫(yī)對糖尿病診斷的認識 |
| 六、回醫(yī)對糖尿病治則的認識 |
| 七、回醫(yī)對糖尿病的防治思路及用藥特點 |
| 八、回醫(yī)糖尿病特色治療方法 |
| 九、回醫(yī)對糖尿病組方原則的認識 |
| 十、回醫(yī)防治糖尿病常用方劑 |
| 十一、回醫(yī)防治糖尿病常用藥物 |
| 十二、回醫(yī)對糖尿病的預防調(diào)攝 |
| 第五節(jié) 討論 |
| 第六節(jié) 結論 |
| 本章參考文獻 |
| 結語與展望 |
| 附錄 |
| 附錄1 藏醫(yī)部分糖尿病經(jīng)典文獻原文 |
| 附錄2 壯醫(yī)部分糖尿病經(jīng)典文獻原文 |
| 附錄3 回醫(yī)部分糖尿病經(jīng)典文獻原文 |
| 附錄4 藏醫(yī)防治糖尿病方劑 |
| 附錄5 壯醫(yī)防治糖尿病方劑 |
| 附錄6 回醫(yī)防治糖尿病方劑 |
| 致謝 |
| 攻讀博士學位期間發(fā)表的學術論文目錄 |
（8）基于陰陽辨證的糖尿病足潰瘍病原學及敏感抗生素分布規(guī)律探討（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符號說明 |
| 一、文獻綜述 |
| 中醫(yī)綜述 糖尿病足中醫(yī)辨證分型與臨床資料相關性研究進展 |
| 參考文獻 |
| 西醫(yī)綜述 糖尿病足患者感染病原菌及藥敏分析研究現(xiàn)狀 |
| 參考文獻 |
| 前言 |
| 二、臨床研究 |
| 資料與方法 |
| 1 病例資料 |
| 2 研究方法 |
| 結果 |
| 討論 |
| 結語 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 附錄 |
| 在學期間主要研究成果 |
（9）多重耐藥菌感染糖尿病足辨證論治臨床療效的回顧性分析（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 研究一 回顧性分析 |
| 1.研究目的 |
| 2.納入對象 |
| 3.病歷選擇 |
| 4.研究方法及統(tǒng)計方法 |
| 5.干預治療 |
| 6.觀察指標 |
| 7.臨床研究結果 |
| 8.討論 |
| 研究二 系統(tǒng)性評價 |
| 1.資料與方法 |
| 2.研究結果 |
| 3.討論 |
| 結論 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 綜述 中西醫(yī)結合治療糖尿病足潰瘍治療概況與進展 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（10）中醫(yī)視角下Wagner0級糖尿病足患者紅外熱圖特征初探（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符號說明 |
| 第一部分 文獻綜述 |
| 綜述一 Wagner0級糖尿病足的中醫(yī)認識及治療進展 |
| 1 病名溯源 |
| 2 病因病機 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 病機 |
| 3 臨床表現(xiàn) |
| 4 治療 |
| 4.1 中醫(yī)內(nèi)治法 |
| 4.2 中醫(yī)外治法 |
| 5 小結 |
| 參考文獻 |
| 綜述二 淺談應用紅外熱成像技術早期診斷Wagner0級糖尿病足的策略 |
| 1 糖尿病足早期診斷方法研究現(xiàn)狀 |
| 2 紅外熱成像技術概述 |
| 3 健康人足部紅外熱圖特征 |
| 4 紅外熱成像技術在Wagner0級糖尿病足早期診斷的研究現(xiàn)狀 |
| 4.1 糖尿病性周圍神經(jīng)病變方面 |
| 4.2 糖尿病性周圍血管病變方面 |
| 4.3 糖尿病足的預測及破潰風險評估 |
| 5 紅外熱成像技術用于糖尿病足早期診斷的策略 |
| 5.1 基于冷負荷激發(fā)試驗的動態(tài)采圖策略 |
| 5.2 紅外熱成像技術用于糖尿病足早期診斷的熱圖解讀策略 |
| 6 小結 |
| 參考文獻 |
| 前言 |
| 第二部分 臨床研究 |
| 1 研究對象 |
| 1.1 受試者來源 |
| 1.2 診斷標準 |
| 1.3 納入標準 |
| 1.4 排除標準 |
| 1.5 剔除標準 |
| 1.6 受試者分組標準 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 臨床資料采集 |
| 2.2 觀察指標 |
| 2.3 研究質(zhì)量控制 |
| 3 統(tǒng)計學方法 |
| 4 研究結果 |
| 4.1 關于161例受試者頭面、軀干正面、三焦及四末的溫度特征 |
| 4.2 關于89例受試者下肢正面及足底各分區(qū)的溫度特征 |
| 5 討論 |
| 5.1 關于受試者年齡與紅外熱圖溫度變化關系的討論 |
| 5.2 關于正常人紅外熱圖溫度特征的討論 |
| 5.3 關于DM、DF0級患者“四末溫度升高”熱圖特征的討論 |
| 5.4 關于DM、DF0級患者“頭面溫度升高”熱圖特征的討論 |
| 5.5 關于受試者紅外熱圖三焦溫度差異的討論 |
| 6 結語 |
| 6.1 結論 |
| 6.2 創(chuàng)新性 |
| 6.3 不足與展望 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
四、如何防治糖尿病足（論文參考文獻）
- [1]糖尿病周圍神經(jīng)病變患者皮膚保護的最佳證據(jù)總結[J]. 宋品芳,周秋紅,白姣姣,水潤英. 上海護理, 2021(12)
- [2]糖尿病足住院患者內(nèi)服中藥核心處方模式的數(shù)據(jù)挖掘研究[J]. 汪四海,方朝暉,忻凌,方妍妍,趙進東,于東東,熊國慧,方舟,畢正,張竣瑋,周鑫鑫,尹樣樣. 中國臨床保健雜志, 2021(05)
- [3]中國2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中華醫(yī)學會糖尿病學分會. 國際內(nèi)分泌代謝雜志, 2021(05)
- [4]?？谱o士主導的糖尿病足Wagner分級居家隨訪管理在Wagner 0級糖尿病足患者中的應用[J]. 張潔,海潔,屈自如,郭嶺嶺,張彥彥. 中華現(xiàn)代護理雜志, 2021(20)
- [5]積極篩查,全面評估,分級診治糖尿病足——糖尿病足的篩查要點和診療策略探討[J]. 王愛紅,肇煒博. 中國全科醫(yī)學, 2021(24)
- [6]中醫(yī)藥臨床實踐指南庫的建立與應用[D]. 李楠. 天津中醫(yī)藥大學, 2021(01)
- [7]藏、壯、回醫(yī)典籍文獻中糖尿病理論與方藥研究[D]. 宋寧. 中央民族大學, 2021(11)
- [8]基于陰陽辨證的糖尿病足潰瘍病原學及敏感抗生素分布規(guī)律探討[D]. 李創(chuàng). 北京中醫(yī)藥大學, 2021(08)
- [9]多重耐藥菌感染糖尿病足辨證論治臨床療效的回顧性分析[D]. 劉瀟鴿. 天津中醫(yī)藥大學, 2021(01)
- [10]中醫(yī)視角下Wagner0級糖尿病足患者紅外熱圖特征初探[D]. 陳宗俊. 北京中醫(yī)藥大學, 2021(08)
標簽：糖尿病論文; 糖尿病足潰瘍論文; 糖尿病的早期癥狀論文; 中醫(yī)論文; 四部醫(yī)典論文;