一、前列腺素E_1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察（論文文獻綜述）
胡芳玉,謝美燕[1]（2019）在《低分子肝素鈣聯(lián)合潑尼松治療原發(fā)性腎病綜合征患兒的效果》文中認為目的:探討低分子肝素鈣聯(lián)合潑尼松在原發(fā)性腎病綜合征患兒治療中的應用效果。方法:選取2016年1月-2019年1月本院收治的原發(fā)性腎病綜合征患兒50例。按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組,各25例。對照組采用潑尼松治療,觀察組采用潑尼松聯(lián)合低分子肝素鈣治療,對比兩組治療效果、腎功能指標（血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量）、凝血功能指標（PT、APTT、D-二聚體、AT-Ⅲ、纖維蛋白原、血小板）、血清白蛋白、總膽固醇。結(jié)果:觀察組總有效率為96.00%,高于對照組的68.00%（P<0.05）;治療后,觀察組血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均低于對照組（P<0.05）;治療后,觀察組PT、APTT均長于對照組,AT-Ⅲ高于對照組,D-二聚體、纖維蛋白原、血小板均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療后,觀察組白蛋白水平高于對照組,總膽固醇水平低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論:采用低分子肝素鈣聯(lián)合潑尼松治療原發(fā)性腎病綜合征,能夠提高治療總有效率,并且能改善患者的腎功能指標及凝血功能指標,臨床應用價值高。
魏翠英,喬青[2]（2004）在《前列腺素E1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察》文中進行了進一步梳理2002年5月至2004年5月,我們應用前列腺素E1與低分子肝素鈣對47例臨床期糖尿病腎病的患者進行治療,收到滿意的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。1 對象與方法
張兵兵[3]（2020）在《基于證素辨證的膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型分布及其評價》文中研究指明背景:終末期膝骨性關(guān)節(jié)炎（OA）的首選治療方案是膝關(guān)節(jié)置換術(shù),由于手術(shù)治療人群的迅速擴大以及人們對關(guān)節(jié)置換術(shù)期望值的不斷提升,這種治療手段在治療患者原發(fā)病的同時也帶來新的問題和挑戰(zhàn)。目前這一領域面臨急需解決的臨床問題是如何減少術(shù)后并發(fā)癥,加速術(shù)后康復以及延長假體壽命。運用中醫(yī)藥來解決這些臨床問題是必要和迫切的,已有研究提示中醫(yī)藥能夠進一步提高人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效,但這種研究大多為單藥或單方的臨床探索性研究,缺乏關(guān)于該疾病科學有效的中醫(yī)辨證理論的研究,沒有建立起適合于膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的辨證指導體系,這將嚴重限制中醫(yī)藥在該領域的運用,也對進一步提升關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效產(chǎn)生不利影響。本研究首次將證素簡化計量法和證候聚類分析法兩種方法結(jié)合在一起分析膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型的分布情況,建立科學規(guī)范的中醫(yī)證型,從整體上指導中醫(yī)藥在膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的應用,減少術(shù)后并發(fā)癥和促進術(shù)后快速康復,可進一步提高臨床療效。本研究分三部分。第一部分基于文獻計量和可視化軟件對中醫(yī)證型證候研究的分析目的:準確把握證候?qū)W研究的趨勢,為研究膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期人群證型分布提供客觀公認的研究方法。方法:運用文獻計量學和可視化軟件對證型研究做一客觀全面的分析。按照既定檢索式,對CNKI、萬方、維普及CBM數(shù)據(jù)庫進行檢索,將符合標準的檢索數(shù)據(jù)導入Excel 2010和Graphpad Prism 6軟件進行繪制趨勢圖;主題詞信息的納入和整理采用BICOMS軟件進行,最后生成詞篇和共現(xiàn)矩陣;其他信息的可視化分析使用Ucinet6.0軟件中的Net-Draw功能進行,最后繪制社會網(wǎng)絡分析圖;詞篇矩陣的聚類分析利用University of Minnesota的圖形聚類工具包gCLUTO 2.0版本進行,并生成可視化的矩陣及山丘圖。結(jié)果:納入分析的文獻共2817篇,共涉及3870位作者,其中李燦東及朱文鋒發(fā)文量位居前兩位,作者網(wǎng)絡關(guān)系圖提示朱文鋒在所有作者中合作關(guān)系最為活躍,其所在湖南中醫(yī)藥大學發(fā)文量最多,共發(fā)表論文179篇。載文量最多的期刊為《中華中醫(yī)藥雜志》,共載文174篇。出現(xiàn)最高頻次的關(guān)鍵詞為“證素”,共出現(xiàn)902次。對頻次大于50的29位關(guān)鍵詞進行聚類分析提示,我國現(xiàn)階段中醫(yī)證候領域的研究主要分為三大主題。主題1:數(shù)據(jù)挖掘/文獻研究/病機/證素及中醫(yī)研究。主題2:冠心病/辨證論治/中醫(yī)證型/因子分析/聚類分析/證候要素/辨證分型。主題3:2型糖尿病/代謝綜合征/中醫(yī)證素/病位證素/病性證素。結(jié)論:基于文獻計量學研究,朱文鋒在中醫(yī)證候?qū)W研究領域影響力較大,其證素辨證法是中醫(yī)證候?qū)W研究的主流方法,具有客觀規(guī)范的優(yōu)勢。第二部分證素辨證結(jié)合癥狀聚類建立膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期證型分布的研究目的:從整體層面建立膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期人群的證型分布,將中醫(yī)整體辨證方案納入到膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的臨床治療體系。方法:是本研究的核心部分,運用證素辨證和癥狀聚類兩方面研究膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期證型分布特點。采取問卷調(diào)查的方式,分別在術(shù)前1天、術(shù)后第3天、第7天及第14天采集和匯總患者的癥狀信息;計算出癥狀信息的分布頻率,運用SPSS22.0軟件對分布頻率高于或等于10%的癥狀信息進行R型變量和二分類變量歐式距離平方法系統(tǒng)聚類分析,并采用主成分分析法提取關(guān)鍵主成分,形成癥狀分類群。同時,根據(jù)朱文鋒《證素辨證學》中的證素簡化計量方法,計算出患者的證素診斷名稱,匯集所有證素信息,取分布頻率高于10%的證素信息,運用SPSS22.0軟件進行聚類分析,形成證素分布群。將證素信息和癥狀信息相互比較分析,通過專家口頭表決,最后得出證型分布情況。結(jié)果.:共收集符合納入條件的病例數(shù)165例。年齡在55至84歲之間,平均年齡69.62±5.85歲。術(shù)前一天頻率大于10%的癥狀主要有56項,經(jīng)聚類分析后分為三組;術(shù)前一天頻率大于10%的證素15項,經(jīng)聚類分析后分為三組;術(shù)前一天證型分布為:證型Ⅰ:瘀血痹阻型,病位證素為筋骨,病性證素為血瘀、氣滯;證型Ⅱ:肝腎虧虛型,病位證素為肝、腎,病性證素為陽虛、陰虛;證型Ⅲ:寒濕凝滯型,病位證素為脾、肺、胃,病性證素為痰、濕、寒。術(shù)后第三天頻率大于10%的癥狀主要有44項,頻率大于10%的證素主要有14項,經(jīng)聚類分析后癥狀和證素均分為四組,證型分布為:證型Ⅰ:氣血兩虛型,病位證素為脾、筋骨,病性證素為血虛、氣虛;證型Ⅱ:氣滯血瘀型,病位證素為肝、筋骨,病性證素為血瘀、氣滯;證型Ⅲ:寒濕凝滯型,病位證素為肝、腎、筋骨,病性證素為寒、濕、痰;證型Ⅳ:肝腎虧虛型,病位證素為肝、腎;病性證素為陰虛、陽虛。術(shù)后第七天頻率大于10%的癥狀主要有37項,頻率大于10%的證素主要有13項,經(jīng)聚類分析后癥狀和證素均分為三組,證型分布為:證型Ⅰ:氣血兩虛并肝腎虧虛型,病位證素為肝、腎,病性證素為血虛、氣虛、陽虛、陰虛;證型Ⅱ:氣滯血瘀型,病位證素為肝、心、筋骨,病性證素為血瘀、氣滯;證型Ⅲ:寒濕痹阻型,病位證素為肝、腎、筋骨;病性證素為寒、濕、痰。術(shù)后第十四天,頻率大于10%的癥狀主要有44項,頻率大于10%的證素主要有13項,經(jīng)聚類分析后分為三類,確定術(shù)后第十四天的證型分布為:證型Ⅰ:氣血兩虛型,病位證素為心、肺,病性證素為血虛、氣虛、津虧;證型Ⅱ:寒濕痹阻型,病位證素為肝、筋骨,病性證素為寒、濕、痰;證型Ⅲ:肝腎虧虛型,病位證素為肝、腎、筋骨,病性證素為陰虛、陽虛。結(jié)論:膝OA關(guān)節(jié)置換術(shù)前和術(shù)后中醫(yī)證型分布存在差異,術(shù)前以瘀血痹阻、肝腎虧虛和寒濕凝滯型為主,術(shù)后不同節(jié)點證型存在變化,但均以氣血兩虛型為主。第三部分基于臨床療效的膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型分布特征的評價目的:根據(jù)各種辨證方案在膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的臨床隨機對照研究結(jié)果,對當前建立的膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期辨證分型進行基于臨床療效評價的驗證。方法:運用系統(tǒng)評價和網(wǎng)狀meta分析的方法,對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后不同辨證分型進行療效評價。通過計算機檢索CNKI、萬方、維普、PubMed、Embase、Web of science及Cochrane library等數(shù)據(jù)庫中2019年12月以前有關(guān)中醫(yī)防治膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期并發(fā)癥的臨床隨機對照試驗,按照中醫(yī)診斷學和方劑學的方法對中醫(yī)療法進行辨證分型,文獻質(zhì)量評價根據(jù)Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價的方法進行,采用Stata 14.0軟件進行統(tǒng)計分析,運用不一致因子及其95%CI評價各閉環(huán)的一致性,采用倒漏斗圖分析小樣本效應和潛在的發(fā)表偏倚,以累積排序概率圖下面積（SUCRA）預測各辨證分型療效排序。結(jié)果:納入59篇符合標準的文獻。不一致因子介于0-3.076之間,提示一致性良好。比較-校正漏斗圖顯示漏斗圖對稱,回歸線基本水平,提示研究不存在小樣本效應及發(fā)表偏倚。根據(jù)預測區(qū)間圖及網(wǎng)絡聯(lián)賽圖檢測提示補益氣血+常規(guī)方案、補氣法+常規(guī)方案及補肝腎+常規(guī)方案這三種措施在降低膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面均優(yōu)于常規(guī)方案,其RR及95%CI為[0.31（0.23,0.43）,0.27（0.10,0.72）及0.31（0.14,0.71）],SUCRA下面積進行累積排序,補益氣血+常規(guī)方案（84.3）>補氣法+常規(guī)方案（81.5）>補肝腎+常規(guī)方案（79.7）>補氣法（34.1）>補肝腎（33.6）>補益氣血（21.7）>常規(guī)方案（15.1）。結(jié)論:系統(tǒng)評價和網(wǎng)狀meta分析提示補益氣血法結(jié)合常規(guī)療法防治膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的療效優(yōu)于其他辨證方法?？偨Y(jié)論:膝OA關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期術(shù)前和術(shù)后證型分布存在差異,術(shù)前以瘀血痹阻、肝腎虧虛和寒濕凝滯型為主,術(shù)后不同節(jié)點證型存在變化,均以氣血兩虛型為主;研究方法符合當前證型研究領域的主方向;術(shù)后證型分布結(jié)果與臨床辨證方案的療效評價排序一致,說明本證型能夠反映臨床真實證候特征。
劉朵,徐敏,顧艷,高妍,錢芳[4]（2019）在《燈盞花素治療血瘀型冠心病56例》文中研究指明目的:研究燈盞花素在血瘀型冠心病中的應用情況。方法:回顧性分析調(diào)查燈盞花素在56例血瘀證冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的使用情況,包括劑量、使用時間、溶媒、聯(lián)合用藥等用藥情況;觀察患者癥狀積分及臨床療效、心電圖改善情況、全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、血漿凝血酶原時間、藥物不良反應發(fā)生等情況。結(jié)果:燈盞花素日劑量為40～50mg,平均（47.96±4.01）mg。住院期間使用燈盞花素總劑量為240～1450mg,平均（558.57±220.10） mg。燈盞花素溶媒:5%葡萄糖注射液2例,木糖醇注射液3例,0.9%氯化鈉注射液51例。燈盞花素使用天數(shù)5～29天,平均（11.64±4.45）天。燈盞花素聯(lián)合前列地爾、低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷分別為17例、3例、24例、4例;聯(lián)合使用參麥注射液26例;聯(lián)合使用中藥口服湯劑共29例,28例聯(lián)合活血化瘀中藥。中醫(yī)癥狀療效,顯效29例,有效25例,無效1例,加重1例,總有效率為96.43%。胸痛、胸悶、氣短、心悸、神倦乏力、不寐等癥狀積分出入院時比較,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。入院正常心電圖或ST段未見明顯異?；颊?9例,占51.79%;住院前后心電圖療效有效16例（28.57%）,無效11例（19.64%）。5例藥物不良反應,均為一般藥物不良反應。結(jié)論:注射用燈盞花素可明顯緩解患者臨床癥狀,臨床使用安全,溶媒選擇合理,目前應深入研究燈盞花素與其他藥物的相互作用,以及開發(fā)燈盞花素的新劑型。
孫子林,李全忠,崔巍,栗夏蓮,黃巧冰[5]（2017）在《糖尿病微循環(huán)障礙臨床用藥專家共識》文中認為微循環(huán)障礙是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的重要病理生理基礎之一,早期對其進行干預有助于防治糖尿病及其血管并發(fā)癥。為了進一步加深對糖尿病微循環(huán)障礙的認識,規(guī)范臨床醫(yī)師合理選擇改善糖尿病微循環(huán)障礙的藥物,中國微循環(huán)學會糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會制定了本共識。
楊玲[6]（2016）在《前列地爾臨床應用療效及安全性的系統(tǒng)評價和某醫(yī)院臨床應用合理性評價》文中指出目的：運用循證醫(yī)學的方法,開展對前列地爾臨床應用的療效和安全性評價工作,并通過對某院2014年在院病人前列地爾臨床使用情況和出現(xiàn)的不良反應進行調(diào)查統(tǒng)計,闡明其臨床不合理使用的各種因素,為臨床安全、有效、合理的使用前列地爾提供參考。方法：數(shù)據(jù)庫檢索：Pubmed數(shù)據(jù)庫、Embase光盤數(shù)據(jù)庫、MEDLINE、The Cochrane Library、中國期刊全文數(shù)據(jù)（CNKI）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫等。檢索覆蓋的年限：各個數(shù)據(jù)庫建庫-2015年9月。根據(jù)納入和排除標準,納入前列地爾隨機對照試驗（Randominzed Controlled Trail,RCT）、Meta分析（Meta-Analysis）及系統(tǒng)性評價的文獻,對其進行數(shù)據(jù)提取處理并進行Meta統(tǒng)計分析,對前列地爾的臨床有效性和安全性進行系統(tǒng)性評價。隨機抽取某院2014年住院病人在住院期間使用前列地爾的完整住院病歷300份進行回顧性調(diào)查研究,設計調(diào)查表,根據(jù)抽查的病例仔細填寫表格,調(diào)查表的內(nèi)容包括：患者的基本信息、用藥情況、臨床及實驗室資料和用藥合理性評價。依據(jù)所填寫的表格內(nèi)容綜合評價前列地爾在臨床上使用的合理性。結(jié)果：共納入53個臨床隨機對照試驗,其中英文文獻15篇,中文文獻38篇。前列地爾組與對照組的比較分為：與安慰劑比較、與其他擴血管、抗血栓和改善微循環(huán)單藥比較以及前列地爾聯(lián)合某種藥物對比單獨使用某種藥物。（1）在總有效率方面：前列地爾治療的總有效率均優(yōu)于安慰劑組、其他改善微循環(huán)單藥組和聯(lián)合用藥時單獨使用某種藥物組。前列地爾的總有效率明顯優(yōu)于桂哌齊特、低分子肝素鈣、阿司匹林等具有抗栓和擴張血管的西藥以及能改善微循環(huán)障礙的中成藥如血栓通、疏血通、銀杏達莫、燈盞花素和紅花注射液等；但是前列地爾脂微球載體制劑與前列地爾注射劑之間的總有效率對比不存在差異性；前列地爾與上述藥物聯(lián)合使用的總有效率也明顯高于單獨用藥物組。（2）在改善治療前后踝肱動脈壓比值（Ankle-Brachial Index,ABI）方面：前列地爾組對比安慰劑組和其他單藥組,以及前列地爾聯(lián)合用藥組與單獨使用其他藥物治療對比在改善治療前后ABI值方面均存在顯著差異性,具有統(tǒng)計學意義。 （3）在改善無痛行走距離方面：前列地爾組與安慰劑組對比在改善無痛行走距離方面存在統(tǒng)計學差異性,而與其他單藥對比因數(shù)據(jù)資料不完整故無法進行系統(tǒng)評價。在前列地爾臨床用藥安全性評價方面：有30個研究報道了前列地爾出現(xiàn)的不良反應/事件（ADR/ADE）。該藥主要的ADR/ADE是輸液反應、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)反應,其主要表現(xiàn)為：注射部位疼痛、靜脈炎、皮疹、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等,癥狀均較輕微,停藥對癥治療后均好轉(zhuǎn),未見任何嚴重ADR/ADE發(fā)生。其中前列地爾組與安慰劑組對比ADR/ADE的發(fā)生率存在統(tǒng)計學差異；與前列地爾注射劑組、血栓通、疏血通和紅花注射液組等單藥比較ADR/ADE的發(fā)生率也存在顯著差異性具有統(tǒng)計學意義；聯(lián)合用藥對比組的ADR/ADE發(fā)生率均不存在差異性無統(tǒng)計學意義。據(jù)某院300份病例調(diào)查分析結(jié)果顯示：前列地爾在臨床使用率最高的科室是心腦血管科,這符合說明書提及的適應癥用藥指征,但仍有4.67%的患者存在用藥指征不當現(xiàn)象。22.33%的患者出現(xiàn)超說明書給藥劑量的現(xiàn)象；有0.67%的患者存在給藥頻率不當現(xiàn)象；溶媒選擇不當現(xiàn)象占總數(shù)的4.00%；有1.67%的患者用藥療程超過一個月；給藥濃度不符合說明書要求的占總數(shù)的46.00%；另外,還有1.00%的患者聯(lián)合用藥存在配伍禁忌。300份病例中報道的不良反應發(fā)生率為2.67%,其中有1例患者出現(xiàn)了過敏性休克,經(jīng)立即停藥對癥治療后痊愈。結(jié)論：根據(jù)系統(tǒng)評價結(jié)果顯示：前列地爾在治療下肢動脈硬化閉塞癥,改善其治療前后ABI值方面具有顯著療效,且不良反應發(fā)生率較低,安全性較好,具有臨床使用價值。但由于納入研究的文獻數(shù)量有限,質(zhì)量評價不高,因此對于前列地爾的臨床有效性和安全性評價有待進一步的深入研究,以期能獲得更加全面、可靠的系統(tǒng)評價。由于前列地爾具有多種生物活性,臨床應用越來越廣泛,因此,導致其在臨床不合理應用現(xiàn)象也越來越嚴重,通過對某院在院病人病例調(diào)查研究,分析前列地爾在臨床上使用不合理的因素,指導臨床合理用藥。
楊峰[7]（2016）在《低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療兒童腎病綜合征的效果觀察與護理》文中研究說明目的:觀測應用低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療兒童腎病綜合征（NS）的療效,探討該病的護理方案。方法:將2012年1月2015年1月我院收治的90例NS患兒隨機分為對照組44例和觀察組46例,對照組予以潑尼松、貝那普利、復方丹參滴丸、雙密達莫與保腎康等治療,觀察組在此基礎上給予低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療,兩組實施相同護理,對比兩組療效。結(jié)果:觀察組療效較對照組高（P<0.05）。用藥后觀察組24 h尿蛋白、血漿總蛋白、血漿白蛋白、血漿纖維蛋白原、血漿膽固醇均明顯較對照組理想（P<0.05）。結(jié)論:臨床予以NS患兒低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療,并配合切實有效的護理,可有效提升療效與降低并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床推廣。
慕曉梅[8]（2015）在《奧扎格雷納聯(lián)合低分子肝素鈣治療糖尿病下肢動脈疾病的臨床效果》文中研究指明目的分析探討奧扎格雷鈉聯(lián)合低分子肝素鈣治療糖尿病下肢動脈疾病的臨床效果,對其治療特點進行總結(jié)。方法選擇2013年4月—2014年5月該院收治的糖尿病下肢動脈疾病患者作為研究對象,共90例,按照數(shù)字抽簽法,將這90例患者分成兩組,一組為實驗組共46例,一組為對照組共44例,對照組患者采取低分子肝素鈣進行臨床治療,實驗組患者采取奧扎格雷鈉聯(lián)合低分子肝素鈣進行臨床治療,并在治療結(jié)束后,對比分析兩組患者的治療總有效率、不良反應率及治療前后的腘動脈收縮期峰值血流速度。結(jié)果實驗組患者治療后的左右腘動脈收縮期峰值血流速度分別為（59.73±23.14）cm/s、（57.95±24.61）cm/s,對照組患者治療后的左右腘動脈的收縮期峰值血流速度分別為（54.66±24.11）cm/s、（51.16±23.22）cm/s,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組患者治療后的顯效例數(shù)為26例,無效例數(shù)為3例,對照組患者治療后的顯效例數(shù)為16例,無效例數(shù)為10例,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組患者的不良反應例數(shù)少于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論奧扎格雷鈉聯(lián)合低分子肝素鈣可以有效改善糖尿病下肢動脈疾病患者的臨床癥狀,提高其治療有效率,減少不良反應率,進一步促進患者恢復健康,故值得在臨床實踐過程中大力借鑒和推廣。
二、前列腺素E_1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、前列腺素E_1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察（論文提綱范文）
（1）低分子肝素鈣聯(lián)合潑尼松治療原發(fā)性腎病綜合征患兒的效果（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 觀察指標及判定標準 |
| 1.4統(tǒng)計學處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組基線資料比較 |
| 2.2 兩組臨床治療效果比較 |
| 2.3 兩組治療前后腎功能指標比較 |
| 2.4 兩組治療前后凝血功能指標比較 |
| 2.5兩組治療前后白蛋白、總膽固醇水平比較 |
| 3 討論 |
（3）基于證素辨證的膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型分布及其評價（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文縮略詞表 |
| 文獻綜述 |
| 綜述一 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后中醫(yī)藥干預的現(xiàn)狀及進展 |
| 1. 中醫(yī)藥在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥防治中的應用 |
| 2. 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后快速康復的現(xiàn)狀及中醫(yī)藥應用情況 |
| 3. 膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型研究的必要性 |
| 4. 總結(jié) |
| 參考文獻 |
| 綜述二 膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證候證型文獻綜述 |
| 1. 研究資料與方法 |
| 2. 結(jié)果 |
| 3. 討論 |
| 參考文獻 |
| 附件 |
| 前言 |
| 第一部分 基于文獻計量和可視化軟件對中醫(yī)證型證候研究的分析 |
| 1. 研究方法 |
| 1.1 數(shù)據(jù)庫檢索策略 |
| 1.2 納入文獻標準 |
| 1.3 文獻篩選 |
| 1.4 統(tǒng)計方法及軟件選擇 |
| 2. 結(jié)果 |
| 2.1 文獻檢索結(jié)果 |
| 2.2 發(fā)文量沿時間軸分布的特點 |
| 2.3 作者及期刊分析結(jié)果 |
| 2.4 中醫(yī)證候?qū)W關(guān)鍵詞分析 |
| 3. 討論 |
| 參考文獻 |
| 第二部分 證素辨證結(jié)合癥狀聚類建立膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期證型分布的研究 |
| 1. 研究設計 |
| 1.1 中醫(yī)四診信息采集方案的設計 |
| 1.2 膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換患者臨床信息采集表的建立 |
| 1.3 證型分布特征數(shù)學模型的構(gòu)建 |
| 1.4 中醫(yī)證型分布特征及圍手術(shù)期演變特點的分析 |
| 1.5 技術(shù)路線圖 |
| 2. 研究實施方案 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 樣本量計算 |
| 2.3 病例來源 |
| 2.4 納入標準 |
| 2.5 排除標準 |
| 2.6 病例信息采集 |
| 2.7 證素判定 |
| 2.8 研究質(zhì)量控制 |
| 2.9 統(tǒng)計分析 |
| 3. 結(jié)果 |
| 3.1 一般資料 |
| 3.2 術(shù)前中醫(yī)癥狀、證素及證型分布特點 |
| 3.3 術(shù)后第3天中醫(yī)癥狀、證素及證型分布特點 |
| 3.4 術(shù)后第7天中醫(yī)癥狀、證素及證型分布特點 |
| 3.5 術(shù)后第14天中醫(yī)癥狀、證素及證型分布特點 |
| 4. 討論 |
| 4.1 基于證素辨證的優(yōu)點及特點分析 |
| 4.2 膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期不同節(jié)點證型分布特點的分析 |
| 4.3 補益氣血在膝骨關(guān)節(jié)炎人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后運用的特點 |
| 參考文獻 |
| 第三部分 基于臨床療效的膝骨關(guān)節(jié)炎人工關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型分布特征的評價 |
| 1. 研究資料與方法 |
| 1.1 文獻納排標準 |
| 1.2 檢索策略 |
| 1.3 文獻篩選、提取與質(zhì)量評價 |
| 1.4 統(tǒng)計方法 |
| 2. 結(jié)果 |
| 2.1 文獻檢索結(jié)果 |
| 2.2 納入研究的基本特征 |
| 2.3 納入研究的方法學偏倚風險評價結(jié)果 |
| 2.4 網(wǎng)絡證據(jù)圖 |
| 2.5 一致性檢驗 |
| 2.6 小樣本量及發(fā)表偏倚檢測 |
| 2.7 各種治療措施療效比較結(jié)果 |
| 3. 討論 |
| 參考文獻 |
| 附件 |
| 結(jié)語 |
| 致謝 |
| 附件1 知情同意書?簽字頁 |
| 附件2 中醫(yī)證素辨證臨床采集量表 |
| 在學期間主要研究成果 |
（4）燈盞花素治療血瘀型冠心病56例（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2納入標準 |
| 1.3 排除標準 |
| 1.4 治療方法 |
| 1.5 觀察指標 |
| 1.5.1 基本資料 |
| 1.5.2 癥狀積分及臨床療效 |
| 1.5.3 心電圖改善情況 |
| 1.5.4 檢測指標 |
| 1.6統(tǒng)計學方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 藥物過敏史及藥物不良反應發(fā)生情況 |
| 2.2 體質(zhì)量、住院天數(shù)、出院伴隨疾病 |
| 2.3 癥狀積分及臨床療效 |
| 2.4 燈盞花素使用日劑量、總量、溶媒、療程 |
| 2.5 燈盞花素與其他藥物聯(lián)用情況 |
| 2.6 心電圖改善情況 |
| 2.7 檢測指標 |
| 3 討論 |
| 3.1 血瘀型冠心病凝血相關(guān)指標與其證型的探討 |
| 3.2燈盞花素溶媒選擇合理性分析 |
| 3.3 燈盞花素使用劑量調(diào)查 |
| 3.4 燈盞花素與其他藥物聯(lián)合用藥探討 |
（5）糖尿病微循環(huán)障礙臨床用藥專家共識（論文提綱范文）
| 1 背景 |
| 2 糖尿病微循環(huán)障礙的定義 |
| 2.1 微循環(huán)障礙 |
| 2.2 糖尿病微循環(huán)障礙 |
| 3 糖尿病微循環(huán)障礙的表現(xiàn) |
| 3.1 糖尿病腎病 |
| 3.2 糖尿病視網(wǎng)膜病變 |
| 3.3 糖尿病神經(jīng)病變 |
| 3.4 糖尿病足 |
| 3.5 其他 |
| 4 糖尿病微循環(huán)障礙的藥物治療 |
| 4.1 用藥原則 |
| 4.2 改善糖尿病微循環(huán)障礙的藥物 |
| 4.2.1 血管擴張藥 |
| 4.2.2 影響血液流變學的藥物 |
| 4.2.3 保護血管內(nèi)皮的藥物 |
| 4.2.4 中藥制劑 |
| 5 總結(jié)與展望 |
| 附錄 |
（6）前列地爾臨床應用療效及安全性的系統(tǒng)評價和某醫(yī)院臨床應用合理性評價（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 第一部分 臨床療效評價 |
| 一 資料與方法 |
| 1 納入與排除標準 |
| 2 文獻檢索策略 |
| 3 評價方法 |
| 4 統(tǒng)計學分析 |
| 5 研究過程記錄 |
| 二 結(jié)果與討論 |
| 1 與安慰劑對比 |
| 2 單藥的療效對比 |
| 3 聯(lián)合用藥比較 |
| 第二部分 臨床安全性評價 |
| 一 資料與方法 |
| 二 結(jié)果與討論 |
| 1 與安慰劑對比 |
| 2 與單藥的對比研究 |
| 3 聯(lián)合用藥對比 |
| 第三部分 注射用前列地爾臨床使用合理性評價 |
| 一 資料與方法 |
| 1 資料來源 |
| 2 研究對象與方法 |
| 3 調(diào)查表設計與內(nèi)容 |
| 4 合理用藥評價標準 |
| 二 結(jié)果 |
| 1 研究對象的基本信息 |
| 2 前列地爾臨床使用情況 |
| 3 不良反應/事件 |
| 三 討論 |
| 1 研究對象入院情況分析 |
| 2 前列地爾臨床使用合理性分析 |
| 3 不良反應/事件 |
| 四 小結(jié) |
| 參考文獻 |
| 綜述 前列地爾藥理作用、劑型與臨床應用的研究進展 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 個人簡歷 |
| 致謝 |
（7）低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療兒童腎病綜合征的效果觀察與護理（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1臨床資料 |
| 1.2治療方法 |
| 1. 3 護理方法 |
| 1.3.1浮腫的護理 |
| 1.3.2飲食與激素治療期的護理 |
| 1.3.3心理護理與應用免疫抑制劑的護理 |
| 1.3.4病房與口腔的護理 |
| 1.3.5飲食與防泌尿系統(tǒng)毒反應護理 |
| 1.4觀察指標 |
| 1.5統(tǒng)計學處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2. 1 兩組患者療效比較( 表1) |
| 2. 2 兩組患者各項檢測指標比較( 表2) |
| 3 討論 |
（8）奧扎格雷納聯(lián)合低分子肝素鈣治療糖尿病下肢動脈疾病的臨床效果（論文提綱范文）
| 1資料與方法 |
| 1.1一般資料 |
| 1.2治療方法 |
| 1.3觀察指標 |
| 1.4數(shù)據(jù)處理 |
| 2結(jié)果 |
| 2.1治療總有效率 |
| 2.2腘動脈收縮期峰值血流速度 |
| 2.3不良反應發(fā)生率 |
| 3討論 |
四、前列腺素E_1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察（論文參考文獻）
- [1]低分子肝素鈣聯(lián)合潑尼松治療原發(fā)性腎病綜合征患兒的效果[J]. 胡芳玉,謝美燕. 中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2019(26)
- [2]前列腺素E1與低分子肝素鈣聯(lián)合治療臨床糖尿病腎病療效觀察[J]. 魏翠英,喬青. 包頭醫(yī)學院學報, 2004(04)
- [3]基于證素辨證的膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中醫(yī)證型分布及其評價[D]. 張兵兵. 北京中醫(yī)藥大學, 2020(04)
- [4]燈盞花素治療血瘀型冠心病56例[J]. 劉朵,徐敏,顧艷,高妍,錢芳. 西部中醫(yī)藥, 2019(06)
- [5]糖尿病微循環(huán)障礙臨床用藥專家共識[J]. 孫子林,李全忠,崔巍,栗夏蓮,黃巧冰. 中國醫(yī)學前沿雜志(電子版), 2017(02)
- [6]前列地爾臨床應用療效及安全性的系統(tǒng)評價和某醫(yī)院臨床應用合理性評價[D]. 楊玲. 安徽中醫(yī)藥大學, 2016(03)
- [7]低分子量肝素聯(lián)合前列腺素E1治療兒童腎病綜合征的效果觀察與護理[J]. 楊峰. 護理實踐與研究, 2016(04)
- [8]奧扎格雷納聯(lián)合低分子肝素鈣治療糖尿病下肢動脈疾病的臨床效果[J]. 慕曉梅. 糖尿病新世界, 2015(18)
標簽：前列地爾論文; 圍手術(shù)期論文; 糖尿病腎病論文; 低分子肝素論文; 微循環(huán)障礙論文;