一、外傷性頜面部軟組織缺損的即刻修復(fù)（論文文獻(xiàn)綜述）
時榮新,張艷萍,劉恒林,楊鋒[1]（2021）在《頦下島狀瓣與前臂游離皮瓣修復(fù)頜面部外傷軟組織缺損對比分析研究》文中認(rèn)為目的:研究頦下島狀皮瓣（Submental island flap,SIF）與前臂游離皮瓣（Radialis forearm free flaps,RFFF）修復(fù)頜面部外傷軟組織缺損并進(jìn)行對比分析。方法:回顧性分析2014年3月-2019年6月筆者醫(yī)院收治的84例頜面外傷性軟組織缺損患者資料,根據(jù)手術(shù)方式不同分為RFFF組和SIF組,比較兩組修復(fù)成功率、切口一期愈合率、手術(shù)操作時間、住院時間、術(shù)后生活質(zhì)量和修復(fù)滿意度,記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:SIF組的修復(fù)成功率、切口一期愈合率均高于RFFF組（P<0.05）;SIF組的手術(shù)操作時間、住院時間均少于RFFF組（P<0.05）;SIF組的吞咽、咀嚼、語言表達(dá)、味覺、進(jìn)食、情緒和娛樂等評分均優(yōu)于RFFF組（P<0.05）;SIF組的修復(fù)滿意度為93.18%,高于RFFF組的77.50%（P<0.05）;SIF組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為4.54%,低于RFFF組的20.00%（P<0.05）。結(jié)論:SIF修復(fù)法在頜面部外傷性軟組織缺損中的應(yīng)用效果良好,修復(fù)成功率、切口一期愈合率高,手術(shù)操作時間、住院時間短,術(shù)后生活質(zhì)量較好,患者滿意度高,安全性好,對頜面外傷性軟組織缺損的臨床治療有重要意義。
張詩蕾[2]（2021）在《口內(nèi)掃描制取頜骨缺損患者印模的可行性分析及修復(fù)病例報告》文中提出第一部分口內(nèi)掃描制取上頜骨缺損患者印模的可行性分析目的:本課題旨在探討數(shù)字化口腔掃描對上頜骨缺損患者口內(nèi)印模的可行性,為后續(xù)數(shù)字化贗復(fù)體的制作提供理論基礎(chǔ)及數(shù)據(jù)支持。方法:本課題選擇10名上頜骨缺損受試者的數(shù)字化模型及石膏模型共20個模型作為研究對象。對每個參與者,使用醫(yī)用組織膠水（醫(yī)用組織膠水,臺灣柏朗股份有限公司,中國）在口內(nèi)健康上腭粘膜粘貼3塊定制氧化鋯瓷塊（6mm*6mm*3mm）,將殘留牙列前牙端瓷塊記為A瓷塊,后牙端瓷塊記為C瓷塊,近缺損區(qū)或皮瓣區(qū)瓷塊記為B瓷塊,而后分別使用口腔掃描系統(tǒng)（Trios color,3Shape,丹麥）制取數(shù)字化模型,硅橡膠印模材料制取傳統(tǒng)石膏模型。使用模型掃描儀（E2 Lab Scanner,3Shape公司,丹麥）獲取傳統(tǒng)印模（Conventional impression,CI）石膏模型的標(biāo)準(zhǔn)鑲嵌語言（Standard tessellation language,STL）數(shù)據(jù),與對應(yīng)患者的口內(nèi)掃描（Intraoral scan,IOS）模型的STL數(shù)據(jù)共同導(dǎo)入逆向工程軟件（Geomagic Wrap,Raindrop Geomagic公司,美國）匹配后進(jìn)行真實性評估。以CI的STL數(shù)據(jù)作為參考數(shù)據(jù),對每一組模型都執(zhí)行兩種不同的測量:瓷塊與牙之間的線性距離測量、針對牙齒區(qū)域的最佳擬合算法測量。使用統(tǒng)計軟件（IBM SPSS Statistics,v26,IBM公司,美國）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。研究共分析了符合要求的10名受試者的20個模型,分析數(shù)據(jù)包括30對測量距離數(shù)據(jù)（30組IOS數(shù)據(jù)及30組CI數(shù)據(jù)）及10對牙列最佳擬合數(shù)據(jù)。結(jié)果:在距離測量方面,所有30對組距離分析結(jié)果提示IOS與CI的真實性存在顯著區(qū)別（P=0.034）,A、C瓷塊組距離分析結(jié)果認(rèn)為IOS與CI印模真實性無明顯差異（PA=0.628,PC=0.517）,B瓷塊組距離分析結(jié)果提示IOS與CI的真實性存在顯著區(qū)別（PB=0.0.015）,瓷塊位置對印模真實性存在顯著影響。組內(nèi)ANOVA結(jié)果提示瓷塊位置對印模真實性存在影響（P=0.049）,LSD結(jié)果提示BC組間IOS與CI印模真實性存在區(qū)別(PBC=0.017),尚不認(rèn)為AB組間與AC組間IOS與CI印模真實性存在區(qū)別(PAB=0.102,PAC=0.397)。牙列最佳擬合對齊的Kolmogorov–Smirnoff檢驗結(jié)果提示,數(shù)字化印模與常規(guī)印模在剩余牙列真實性上未存在顯著區(qū)別（P=0.184）。結(jié)論:結(jié)果表明,IOS在制取上頜骨缺損伴牙列缺損模型的真實性方面具有令人較為滿意的結(jié)果,但仍需要配合采取功能性印模才能更好地滿足臨床治療需求。第二部分口腔修復(fù)病例報告目的:收集口內(nèi)牙體缺損、牙列缺損及頜骨缺損伴牙列缺損修復(fù)病例,并結(jié)合文獻(xiàn)綜合分析修復(fù)方法及修復(fù)效果。方法:從2018年12月至2020年12月間于福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔修復(fù)科就診的患者中,選擇5例進(jìn)行資料收集及病例分析。根據(jù)患者診斷及特點,分別借助口內(nèi)光學(xué)掃描、數(shù)字化微笑設(shè)計、牙齦塑形等修復(fù)技術(shù)完成貼面、單冠、種植及贗復(fù)體等修復(fù)治療,并在術(shù)后結(jié)合關(guān)聯(lián)文獻(xiàn)、臨床經(jīng)驗及相關(guān)研究進(jìn)行分析。結(jié)果:對牙體缺損及頜骨缺損伴牙列缺損兩種類型共五例病例進(jìn)行修復(fù)。在牙體缺損的貼面修復(fù)中,應(yīng)用數(shù)字化微笑設(shè)計（Digital Smile Design,DSD）以及計算機(jī)輔助設(shè)計（Computer-Aided Design,CAD）/計算機(jī)輔助制作（Computer Aided Manufacturing,CAM）技術(shù),采用玻璃陶瓷進(jìn)行貼面及全冠制作。可見術(shù)后修復(fù)效果與患者要求一致,美學(xué)效果及患者滿意度高;在前牙外傷后冠根折的種植修復(fù)中,采用即刻種植的方式,通過臨時修復(fù)體對種植區(qū)域牙齦軟組織逐步進(jìn)行塑形,選擇鈦基底的氧化鋯基臺,提升了個性化美學(xué)效果;在下頜骨缺損伴牙列缺損的修復(fù)中,選擇采用種植體支持式固定義齒（implant-supported fixed partial denture,IFPD）的修復(fù)方式,并采用Bio-HPP材料作為支架,減輕了義齒的重量,過程中采用數(shù)字化方式獲取植體位置信息,并進(jìn)行修復(fù)體的設(shè)計、制作,在精確度、美觀性等方面都達(dá)到了滿意的結(jié)果。在上頜骨缺損伴牙列缺損的修復(fù)中,采用數(shù)字化掃描的方式進(jìn)行了初印模的制取,雖然后續(xù)仍需進(jìn)行一次口內(nèi)功能性印模,但已減輕了患者就診不適感,簡化了就診流程?；颊叻Q贗復(fù)體的外觀及性能都令人滿意。結(jié)論:數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用為口腔修復(fù)創(chuàng)造了更多可能性。具有提升美學(xué)效果、縮短修復(fù)療程、便于醫(yī)患溝通等一系列優(yōu)勢。
王茂英[3]（2021）在《急診面部軟組織損傷的特點與早期整形修復(fù)的美學(xué)效果研究》文中認(rèn)為第一部分急診面部軟組織損傷的特點研究目的:統(tǒng)計急診外科門診面部軟組織損傷患者的發(fā)病情況,分析急診面部軟組織損傷的一般情況與損傷特點,為預(yù)防面部軟組織發(fā)生及其治療提供依據(jù)與幫助。研究方法:收集2018年8月至2020年1月期間因面部軟組織損傷至山東大學(xué)第二醫(yī)院急診外科門診接受治療的患者資料,統(tǒng)計分析患者的性別、年齡、職業(yè)、致傷因素、損傷類型、傷口位置等情況。研究結(jié)果:共收集696例急診面部軟組織損傷病例,其中男性患者493名,女性患者203名,男女比為2.43:1。30-39歲年齡段人數(shù)最多,占23.28%,其次是0-9歲,占16.24%,職業(yè)分布上以工人群體最多,交通事故是主要致傷因素,占37.93%。696名患者共計傷口 741處,損傷類型以挫裂傷為主,占68.02%,額部最常受累,占36.30%。研究結(jié)論:（1）本機(jī)構(gòu)急性面部軟組織損傷以男性為主,30-39歲青壯年為高發(fā)人群。（2）本機(jī)構(gòu)急診就診的面部軟組織損傷患者中工人最多,大部分面部軟組織損傷是由交通事故造成的。（3）本機(jī)構(gòu)急診面部軟組織損傷最常見的是挫裂傷,額部最易受累。第二部分 面部軟組織損傷早期整形修復(fù)的美學(xué)效果觀察研究目的:通過臨床觀察,對比普通縫合與美容縫合的遠(yuǎn)期美學(xué)結(jié)果,探究整形外科技術(shù)在早期修復(fù)面部軟組織損傷中的應(yīng)用效果與價值。研究方法:收集我院急診外科門診2018年8月至2020年1月期間因面部軟組織損傷接受治療的患者資料,按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn),選取在我院門診行一期傷口閉合修復(fù)的患者作為研究對象,按縫合方法將其分為普通縫合組與美容縫合組,并對其進(jìn)行隨訪,對比觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況以及術(shù)后6-12個月瘢痕POSAS評分情況。研究結(jié)果:（1）普通縫合組納入患者60例,59例患者傷口一期愈合,1例患者拆線后出現(xiàn)傷口裂開;美容縫合組納入患者139例,所有患者傷口均一期愈合,1例患者出現(xiàn)線結(jié)反應(yīng)。兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.513）。（2）術(shù)后6-12個月對瘢痕進(jìn)行評估,OSAS量表中,美容縫合組OSAS總分（16.45±1.09）低于普通縫合組（19.42±1.11）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=10.698,p<0.001）;PSAS量表中,美容縫合組PSAS總分（14.66±1.02）低于普通縫合組（17.30±1.01）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=10.470,p<0.001）。研究結(jié)論:（1）急性面部軟組織損傷患者應(yīng)盡早尋求醫(yī)療支持和幫助,全面的評估和適當(dāng)?shù)闹委煂τ讷@得最佳形態(tài)和功能恢復(fù)至關(guān)重要。（2）根據(jù)面部軟組織損傷復(fù)雜程度不同,其處理從簡單到極具挑戰(zhàn)性,急診和整形外科醫(yī)生應(yīng)根據(jù)損傷具體情況采取合適方法進(jìn)行一期修復(fù)。（3）與普通縫合相比,應(yīng)用整形外科原則與技術(shù)行美容縫合不能減少面部軟組織損傷術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。（4）早期整形修復(fù)面部軟組織損傷能獲得更好的美學(xué)效果,值得臨床推廣應(yīng)用。第三部分不同皮膚縫合針距對面部損傷愈合后美學(xué)效果的影響研究目的:通過對比觀察2mm、5mm針距閉合損傷皮膚后遠(yuǎn)期瘢痕情況,分析皮膚縫合針距對面部損傷愈合后美學(xué)效果的影響,以期為外科醫(yī)生選擇縫合針距提供依據(jù)。研究方法:收集我院急診2018年8月至2020年1月期間面部軟組織線狀損傷的患者資料,按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn),選取在門診進(jìn)行一期美容縫合的患者作為研究對象,根據(jù)淺層皮膚縫合間距篩選出針距5mm、2mm患者共51例,分別設(shè)為對照組與觀察組。其中對照組28例,觀察組23例。對比觀察兩組縫合時間、并發(fā)癥以及術(shù)后6-12個月瘢痕POSAS評分情況。研究結(jié)果:對照組的縫合時間（30.32±8.88min）小于觀察組（36.52±6.23min）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=2.965,p=0.003）。兩組患者中均無并發(fā)癥發(fā)生,形態(tài)與功能均恢復(fù)良好。術(shù)后6-12個月對瘢痕進(jìn)行評估,OSAS量表中,對照組總分平均分16.68±1.12,觀察組總分平均分16.39±0.99,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Z=0.569,p=0.569）。PSAS量表中,對照組總分平均分為14.64±1.06,觀察組總分平均分為 14.22±0.80,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Z=1.574,p=0.116）。研究結(jié)論:（1）面部損傷整形修復(fù)時,2mm針距和5mm針距縫合皮膚獲得的美學(xué)效果無明顯差異,縫合針距過小不能獲得更好的美學(xué)效果。（2）2mm針距會增加手術(shù)縫合時間,不建議外科醫(yī)生閉合淺層皮膚時縫線針距過小。
王文雅[4]（2021）在《兒童口腔門診初診需求分析及常見疾病的臨床治療》文中提出目的:1.回顧性分析于福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科就診的初診兒童的病歷資料,了解就診兒童的口腔疾病發(fā)病情況,為兒童口腔疾病預(yù)防措施的制定和臨床工作提供數(shù)據(jù)參考。2.結(jié)合五例不同類型的病例,探討常見兒童口腔疾病的治療方法及操作要點。方法:1.選取2019年5-12月于福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科就診的3216名兒童的病歷資料,對患兒的年齡、性別、主訴、診斷、患病牙位、程度等信息進(jìn)行Excel錄入整理和SPSS軟件統(tǒng)計分析。2.結(jié)合第一章的研究結(jié)果,選取齲病、牙髓根尖周病、牙外傷、錯畸形這幾種最常見的兒童口腔疾病的典型病例進(jìn)行展示,結(jié)合臨床操作指南及相關(guān)研究進(jìn)展,對治療計劃的制定、治療方法的選擇、操作要點和治療效果的評價進(jìn)行深入探討。結(jié)果:1.2019年5-12月共收集初診病例3216例,其中男1707例,女1509例,年齡為1-15歲,中位數(shù)為6歲,平均年齡為（6.58±2.25）歲。主要就診需求分布情況:齲病1414例（44.00%）,牙齒發(fā)育異常621例（19.31%）,預(yù)防檢查538例（16.73%）,牙髓根尖周病437例（13.59%）,牙外傷111例（3.45%）,錯畸形69例（2.15%）,其他26例（0.81%）。在3-5歲年齡段,因齲病和牙髓根尖周病就診的患者占該年齡段就診總?cè)藬?shù)的76.60%（802/1047）。乳牙齲病和牙髓根尖周病從就診年齡分布上來看高峰期均位于4-6歲。2.通過短期隨訪,五例病例患兒均預(yù)后良好。結(jié)論:1.齲病是兒童口腔門診工作的主要內(nèi)容,且整體呈現(xiàn)低齡化的特征,需進(jìn)一步加強(qiáng)低齡兒童齲的防治工作。2.兒童口腔科是按年齡劃分的綜合性科室,兒童口腔疾病復(fù)雜多樣,涉及到口內(nèi)、口外、修復(fù)、正畸各個領(lǐng)域以及乳牙列、混合牙列、恒牙列各個時期,兒童口腔醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)自身專業(yè)能力,結(jié)合臨床指南規(guī)范化診治。
郭振飛[5]（2021）在《下腹部淺動脈穿支皮瓣與前臂皮瓣修復(fù)口腔頜面部軟組織缺損的對比研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理背景:頜面部軟組織的缺損常常由于外傷和腫瘤引起,直接或間接的導(dǎo)致了外貌上的缺陷以及功能上的障礙,對日常生活造成了嚴(yán)重的影響。對于遺留下來的創(chuàng)面修復(fù),通常需要使用鄰近或者遠(yuǎn)處的皮瓣進(jìn)行重建。傳統(tǒng)皮瓣修復(fù)的目的是使皮瓣成活并達(dá)到創(chuàng)面的愈合,對于皮瓣受區(qū)形態(tài)和功能的恢復(fù)、尤其是皮瓣供區(qū)損傷問題,沒有引起足夠重視。近些年來,隨著“微創(chuàng)、精準(zhǔn)”皮瓣外科理念的確立,穿支皮瓣的地位日漸顯現(xiàn)。下腹部淺動脈穿支皮瓣（腹壁淺動脈穿支皮瓣或旋髂淺動脈穿支皮瓣）因位于下腹部的“泳褲供區(qū)”,損傷小,位置隱蔽,并發(fā)癥少,符合現(xiàn)代外科皮瓣的理念。但該皮瓣以往主要應(yīng)用在乳房、四肢等部位,在口腔頜面部的應(yīng)用較少。目的:同期應(yīng)用下腹部淺動脈穿支皮瓣與前臂皮瓣修復(fù)口腔癌患者術(shù)后頜面部軟組織的缺損,對比兩種皮瓣術(shù)后供區(qū)的并發(fā)癥及臨床效果,評價下腹部淺動脈穿支皮瓣在臨床應(yīng)用中的價值。方法:選取2018年7月—2020年1月在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院口腔頜面外科住院的口腔癌患者,回顧性對比分析因病灶擴(kuò)大切除而行游離下腹部淺動脈穿支皮瓣（腹壁淺動脈穿支皮瓣或旋髂淺動脈穿支皮瓣）修復(fù)的15例患者,以及15例同期行前臂皮瓣修復(fù)的患者術(shù)后供、受區(qū)并發(fā)癥的發(fā)生情況,通過主客觀的方法評估并比較兩種皮瓣術(shù)后供、受區(qū)外觀和功能影響以及患者的滿意度等。結(jié)果:在術(shù)后受區(qū)功能恢復(fù)方面,兩組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）,在應(yīng)用下腹部淺動脈穿支皮瓣修復(fù)口腔癌術(shù)后軟組織缺損的患者中,供區(qū)創(chuàng)面經(jīng)潛行分離后,直接拉攏縫合,術(shù)后只遺留線形瘢痕,對美觀和功能影響較小。而應(yīng)用前臂皮瓣修復(fù)的患者中,供區(qū)創(chuàng)面均植皮修復(fù),術(shù)后供區(qū)瘢痕增生和色素沉著較為明顯。兩組皮瓣術(shù)后供區(qū)主觀感受對比顯示,感覺異常和供區(qū)外觀之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。功能和外觀的客觀檢查中,兩組間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,前臂組有更明顯的供區(qū)并發(fā)癥。兩組皮瓣術(shù)后受區(qū)功能的恢復(fù)和患者主觀滿意程度上基本相仿。結(jié)論:在修復(fù)頜面部軟組織缺損中,兩組皮瓣均取得較為滿意的結(jié)果,但應(yīng)用下腹部淺動脈穿支皮瓣修復(fù),供區(qū)并發(fā)癥少,對供區(qū)美觀、功能影響小,是口腔頜面部軟組織缺損修復(fù)的較好選擇。
蘭曉婷[6]（2021）在《數(shù)字化種植印模精度研究及口腔修復(fù)病例報告》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理第一部分口內(nèi)掃描及3D打印樹脂模型在牙列缺損種植修復(fù)中的精度研究目的:通過比較口內(nèi)掃描及3D打印樹脂模型和石膏模型的精度,探討數(shù)字化技術(shù)在大范圍牙列缺損種植修復(fù)中的臨床應(yīng)用可行性。1.體外研究方法:以3種不同牙列缺損的上頜牙科樹脂模型作為參考模型,使用3Shape D810模型掃描儀掃描參考模型1、2、3各5次,獲得15個標(biāo)準(zhǔn)鑲嵌語言（Standard Tessellation Language,STL）格式的數(shù)據(jù),將該數(shù)據(jù)作為對照組;使用3Shape Trios口內(nèi)掃描技術(shù)、口內(nèi)掃描結(jié)合3D打印技術(shù)以及傳統(tǒng)印模技術(shù)分別復(fù)制參考模型1、2、3各5次,獲得的數(shù)據(jù)作為實驗組。將以上STL數(shù)據(jù)導(dǎo)入逆向工程軟件（Geomagic Control 2014）,采用虛擬的三維坐標(biāo)測量儀（Coordinated measuring machine,CMM）進(jìn)行參考模型與測試模型種植體間線性間距的測量,計算各測試模型與參考模型種植體間距的平均線性偏差值（（?）R）作為模型精度的評價方法,使用SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.1參考模型1比較結(jié)果:（1）數(shù)字化模型（TM1）種植體間的平均線性偏差為-1.089±0.049mm;（2）3D打印樹脂模型（TM2）種植體間的平均線性偏差為-0.726±0.032mm;（3）石膏模型（TM3）種植體間的平均線性偏差為-1.262±0.044mm。1.2參考模型2比較結(jié)果:（1）數(shù)字化模型（TM1）種植體間的平均線性偏差為0.040±0.050mm;（2）3D打印樹脂模型（TM2）種植體間的平均線性偏差為0.037±0.013mm;（3）石膏模型（TM3）種植體間的平均線性偏差-0.348±0.015mm。1.3參考模型3比較結(jié)果（1）數(shù)字化模型（TM1）種植體間的平均線性偏差為-0.036±0.014mm;（2）3D打印樹脂模型（TM2）植體間的平均線性偏差為-0.024±0.009mm;（3）石膏模型（TM3）植體間的平均線性偏差為-0.317±0.028mm。結(jié)論:在本研究的體外實驗中,與傳統(tǒng)開窗夾板硅橡膠印模技術(shù)相比,采用數(shù)字化技術(shù)獲得的模型種植體間的線性偏差值更小。然而受體外研究條件的限制,關(guān)于口內(nèi)掃描結(jié)合3D打印技術(shù)能否取代傳統(tǒng)印模技術(shù)應(yīng)用于多牙缺失的牙列缺損情況尚不能下結(jié)論。2.臨床實驗方法:將口內(nèi)掃描結(jié)合3D打印技術(shù)應(yīng)用于上頜多顆牙缺失的5例種植固定修復(fù)病例,其中2個單位連續(xù)缺失2顆植體支持的種植固定修復(fù)1例,3個單位連續(xù)缺失2顆植體支持的種植固定修復(fù)1例,3個單位連續(xù)缺失3顆植體支持的種植固定修復(fù)1例,7個單位連續(xù)缺失4顆植體支持的種植固定修復(fù)1例,9個單位連續(xù)缺失4顆植體支持的種植固定修復(fù)1例,采用謝菲爾德實驗進(jìn)行被動就位應(yīng)力檢查,結(jié)合臨床及影像學(xué)檢查種植體與上部結(jié)構(gòu)之間的密合性。結(jié)果:2.1缺牙數(shù)在5單位以內(nèi)的3例病例采用口內(nèi)掃描結(jié)合3D打印樹脂模型獲得良好的修復(fù)效果,種植上部結(jié)構(gòu)均能完全就位,冠與基臺、基臺與種植體邊緣密合無間隙,鄰面接觸關(guān)系以及咬合關(guān)系良好,患者對修復(fù)體的顏色形態(tài)均滿意。2.2缺牙數(shù)大于5單位的2例病例在3D打印樹脂模型上試戴支架時,因為支架與多能基臺之間出現(xiàn)肉眼可見的邊緣間隙,最終采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行修復(fù)。結(jié)論:受臨床病例缺乏的限制,關(guān)于口內(nèi)掃描結(jié)合3D打印技術(shù)能否取代傳統(tǒng)印模技術(shù)應(yīng)用于多牙缺失的牙列缺損情況仍需要后續(xù)研究。第二部分無牙頜種植修復(fù)中數(shù)字化印模精度的系統(tǒng)分析和評價目的:盡管數(shù)字化印模技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于口腔種植修復(fù)領(lǐng)域,但由于無牙頜全牙弓缺乏解剖學(xué)標(biāo)志,且需要掃描的范圍大,關(guān)于無牙頜全牙弓數(shù)字化印模的精度是否為臨床接受還未能確定。這項系統(tǒng)性綜述的目的是評估無牙頜全牙弓種植修復(fù)中數(shù)字化印模的精度。材料和方法:以英文檢索詞“（fully edentulous OR completely edentulous）AND（digital implant impression OR intra oral scanning）AND（conventional implant impression OR traditional implant impression）AND（accuracy outcome 3D-deviation OR inter-implant linear distances）”為主題詞或任意字段在電子文獻(xiàn)檢索平臺即Pub Med、外文醫(yī)學(xué)信息資源檢索平臺（FMRS）文獻(xiàn)檢索平臺進(jìn)行高級檢索,對2015年1月至2020年12月發(fā)表的體外研究和臨床研究的文章進(jìn)行電子搜索,納入的文獻(xiàn)主要評估數(shù)字化印模和傳統(tǒng)印模在種植修復(fù)中的精度比較,其次是精度的評估方法、口內(nèi)掃描儀的類型以及種植體的角度對印模精度的影響。結(jié)果:在搜索到的280篇文章中,有11篇被納入研究,其中有10篇文章為體外研究,1篇臨床研究。對10篇無牙頜全牙弓體外研究進(jìn)行定量分析,這些研究顯示出很高的異質(zhì)性價值,故采用隨機(jī)效應(yīng)模型估計效應(yīng)大小。根據(jù)10篇無牙頜印模的體外研究,數(shù)字化印模和傳統(tǒng)印模的精度偏差平均值為-6.86μm（95%的置信區(qū)間:-49.99,36.27）,數(shù)字化印模名義上的偏差較?。≒=0.76）。由于方法學(xué)上的異質(zhì)性,1項臨床研究沒有包括在定量分析中。結(jié)論:基于體外研究的定量分析結(jié)果,與傳統(tǒng)種植印模相比,數(shù)字化種植印模的精度更高。然而本研究僅對體外研究進(jìn)行定量分析,關(guān)于數(shù)字化印模的種植修復(fù)臨床應(yīng)用精度,建議進(jìn)行更多的臨床實驗。
王文雪[7]（2020）在《柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷的制備及體外促成骨作用的研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:制備柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷（S-FNL）,并研究比較柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷（S-FNL）和野黃芩苷（S）的體外促成骨作用。方法:1.S-FNL的制備及方案優(yōu)化:采用薄膜水化法,將水浴鍋、旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀設(shè)置不同的溫度、轉(zhuǎn)速,以大豆卵磷脂、膽固醇為原料,制備空白納米脂質(zhì)體（NL）。采用馬爾文激光粒度分析儀測量脂質(zhì)體粒徑、多分散系數(shù)（PDI）,采用透射電鏡TEM觀察脂質(zhì)體形態(tài),以期優(yōu)化脂質(zhì)體的制備溫度及轉(zhuǎn)速。采用薄膜水化法,按照優(yōu)化所得最佳制備溫度及轉(zhuǎn)速,以大豆卵磷脂、膽固醇、硬脂酰胺、膽酸鈉、野黃芩苷為原料,制備S-FNL,通過單因素實驗、正交實驗,比較分析S-FNL藥物包封率,優(yōu)化S-FNL的制備方案。采用馬爾文激光粒度分析儀測量脂質(zhì)體的粒徑、PDI、Zeta電位,采用TEM觀察脂質(zhì)體形態(tài)。2.原代成骨細(xì)胞的培養(yǎng)、鑒定:采用酶消化聯(lián)合組織塊法提取新生SD大鼠顱骨成骨細(xì)胞,配合差速貼壁法純化,培養(yǎng)至第3代,根據(jù)細(xì)胞形態(tài)觀察、生長曲線繪制、堿性磷酸酶（ALP）染色、鈣結(jié)節(jié)染色（茜素紅染色法）進(jìn)行成骨細(xì)胞鑒定。3.體外促成骨作用的研究:通過細(xì)胞增殖實驗（CCK-8實驗）測量并比較不同藥物濃度作用下的細(xì)胞相對OD值,篩選最佳藥物濃度。按照給藥的不同,設(shè)置實驗分組為S-FNL組（柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷組）、S組（單純野黃芩苷組）、BC組（空白對照組）。根據(jù)分組,以最佳藥物濃度進(jìn)行CCK-8實驗、ALP活力檢測,測量OD值,計算各組細(xì)胞生存率、ALP活力。采用GraphPad Prism 8.0.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。茜素紅染色法對各組細(xì)胞進(jìn)行鈣結(jié)節(jié)染色,在顯微鏡下觀察比較三組鈣結(jié)節(jié)的生成情況。結(jié)果:1.采用薄膜水化法成功制備NL,優(yōu)化所得最佳制備方案為:旋蒸溫度40℃,轉(zhuǎn)速66 r/min;水化溫度48℃,轉(zhuǎn)速88 r/min。所得NL平均粒徑（70.5±5.39）nm,PDI（0.191±0.01）;TEM下可見NL形態(tài)為類球形。制備S-FNL最佳比例為卵磷脂和膽固醇的質(zhì)量比2:1,卵磷脂和野黃芩苷的質(zhì)量比20:1,卵磷脂和硬脂酰胺的質(zhì)量比8:1,卵磷脂和膽酸鈉的質(zhì)量比8:1,水化體積（即PBS緩沖液）1 mL。所得S-FNL平均粒徑（153.2±3.35）nm,PDI（0.188±0.02）,Zeta電位（-32.1±1.57）mV,包封率（47.2±0.30）%;TEM下可見S-FNL形態(tài)為類球形。2.提取的原代大鼠成骨細(xì)胞貼壁后表現(xiàn)出不同的形態(tài),如三角形、梭形、多邊形等。成骨細(xì)胞之間通過突起連接,接觸式、漩渦式生長。成骨細(xì)胞在接種后3～5天內(nèi)增長迅速,處于對數(shù)生長期;第5天最高,以后增長緩慢,進(jìn)入平臺期。經(jīng)ALP染色后鏡下可見呈深藍(lán)色或藍(lán)紫色的ALP活性部位。經(jīng)茜素紅染色后鏡下可見被染成橙紅色的鈣結(jié)節(jié)。3.CCK-8實驗篩選最佳藥物濃度為15μg/mL。與BC組相比,S-FNL組、S組均能更好的促進(jìn)細(xì)胞增殖、ALP表達(dá)（P<0.05）,且S-FNL組的促進(jìn)作用優(yōu)于S組（P<0.05）。三組細(xì)胞經(jīng)茜素紅染色后,均能在鏡下看到被染成橙紅色的鈣結(jié)節(jié),鏡下比較:S-FNL組>S組>BC組。結(jié)論:本實驗采用薄膜水化法成功制備S-FNL,且優(yōu)化了制備方案。通過體外實驗證實S-FNL比單純S對成骨細(xì)胞有更好的促成骨作用,但是S-FNL的具體促成骨機(jī)制以及其在體內(nèi)的促成骨效果,仍然需要進(jìn)一步的探索、研究。
文根[8]（2020）在《血管灌注量及位置對動脈化靜脈皮瓣的早期成活的機(jī)制研究及臨床應(yīng)用》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:動脈化靜脈皮瓣是以皮下靜脈網(wǎng)作為供血系統(tǒng)的特殊類型的組織瓣,具有供區(qū)選擇范圍大,供區(qū)損傷小,切取容易等優(yōu)勢。然而也存在靜脈淤血、動脈血供不足、皮瓣部分或全部壞死等并發(fā)癥。為提高動脈化靜脈皮瓣的早期成活率,本課題探討動脈灌注量及灌入位置對其影響,從而指導(dǎo)動脈化靜脈皮瓣在臨床中的應(yīng)用。方法:第一部分:血管灌注量對動脈化靜脈皮瓣早期成活及代謝影響的實驗研究取48只新西蘭兔隨機(jī)分為實驗組（36只）和對照組（12只）。對照組麻醉后畫出皮瓣區(qū)域而不進(jìn)行血管離斷處理。實驗組36只新西蘭兔隨機(jī)均分為三組（A/B/C）。首先,建立腹部動脈化靜脈皮瓣動物模型:腹部正中設(shè)計一個10cm×10cm的動脈化靜脈皮瓣,近心端邊緣恰好低于雙側(cè)第一乳頭連線的水平,遠(yuǎn)心端位于雙側(cè)腹股溝連線區(qū)域;皮瓣尾端掀起,皮瓣平面包括表皮,真皮,肉膜組織,于皮瓣遠(yuǎn)端分離右側(cè)胸腹靜脈后切斷;分離右側(cè)股動脈于膝關(guān)節(jié)平面結(jié)扎,近端向大腿根部游離,扭轉(zhuǎn)后用8-0無損傷縫線與右側(cè)胸腹靜脈近端吻合。其次,A、B兩組分別以直徑1mm、1.5mm血管吻合器限制股動脈直徑,以控制動脈血流灌注量,C組不使用血管吻合器。三組均僅保留皮瓣頭端胸腹靜脈完整以形成皮瓣流出血管,皮瓣游離完全后原位縫合。最后,術(shù)后即刻、術(shù)后3天以激光多普勒檢測皮瓣血流相對值、術(shù)后3天取皮瓣局部組織分別測定水、蛋白、乳酸及葡萄糖含量。第二部分:血管灌入位置對動脈化靜脈皮瓣早期成活及代謝影響的實驗研究采用12只新西蘭兔,每只兔子在腹部依前法設(shè)計腹部動脈化靜脈皮瓣,再沿腹正中線將皮瓣均分為左、右兩塊皮瓣,每個皮瓣大小為10cm×5cm。分離雙側(cè)股動脈于膝關(guān)節(jié)平面結(jié)扎,股動脈近端向大腿根部游離,使用8-0無損傷縫線將股動脈近端與同側(cè)胸腹靜脈近端吻合,所有皮瓣均保留頭端胸腹靜脈完整以形成皮瓣流出血管。將24塊皮瓣均分為兩組:邊緣蒂組（輸入血管位于皮瓣邊緣）12塊（左右各6）和內(nèi)部蒂組（輸入血管位于皮瓣內(nèi)部4cm）12塊（左右各6）。每只動物兩塊皮瓣分別納入邊緣蒂組和內(nèi)部蒂組。皮瓣游離完全后原位縫合。術(shù)后即刻、術(shù)后3天以激光多普勒檢測皮瓣血流相對值、術(shù)后3天取皮瓣局部組織分別測定水、蛋白、乳酸及葡萄糖含量。第三部分:改善血管灌注量及位置對提高動脈化靜脈皮瓣早期成活的初步臨床應(yīng)用研究根據(jù)前二部分的實驗結(jié)果,在動脈化靜脈皮瓣設(shè)計及受區(qū)血管選擇方面進(jìn)行了適當(dāng)改進(jìn),應(yīng)用于修復(fù)手足部皮膚軟組織缺損12例。在不影響受區(qū)遠(yuǎn)端血供的情況下,盡量選取較粗大的動脈血管進(jìn)行吻合;其二,靜脈皮瓣中灌入動脈血的靜脈向皮瓣內(nèi)部適當(dāng)游離。術(shù)后觀察皮瓣存活情況。結(jié)果:第一部分:結(jié)果顯示實驗組與對照組相比皮瓣血流相對值、皮瓣水含量、葡萄糖含量、乳酸含量均低于對照組,兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異。通過血管吻合器直徑控制血流灌注量,結(jié)果顯示A、B兩組與C相比血流量更小,水含量、葡萄糖含量低、乳酸含量高,兩組之間亦有差別。第二部分:皮瓣灌注部位內(nèi)部蒂與邊緣蒂相比,血流量更大,葡萄糖含量更高,水含量及乳酸含量無明顯差異。第三部分:12例動脈化靜脈皮瓣都完成了重要組織結(jié)構(gòu)的覆蓋,10例皮瓣完全成活,2例皮瓣出現(xiàn)邊緣部分壞死,經(jīng)換藥后好轉(zhuǎn)。術(shù)后隨訪6-18月皮瓣色澤、質(zhì)地與周圍正常皮膚相似,外觀滿意,無攣縮。結(jié)論:通過新西蘭兔腹部動脈化靜脈皮瓣的動物實驗研究發(fā)現(xiàn),增加血管灌注量和內(nèi)部灌入均能有效提高靜脈皮瓣血流量及改善代謝狀態(tài),有利于皮瓣的早期成活;將此實驗發(fā)現(xiàn)應(yīng)用于手足部皮膚缺損修復(fù)的臨床應(yīng)用中,取得了較好的臨床效果。
龐景威[9]（2020）在《股前外穿支皮瓣與橈側(cè)前臂皮瓣修復(fù)口腔軟組織缺損的比較研究》文中研究指明研究目的:將股前外穿支游離皮瓣、橈側(cè)前臂游離皮瓣分別應(yīng)用在口腔頜面部軟組織缺損患者的修復(fù)中,評估股前外穿支游離皮瓣和橈側(cè)前臂游離皮瓣修復(fù)缺損的臨床效果,比較兩種皮瓣修復(fù)口腔缺損術(shù)后缺損的患者主觀滿意度。研究方法:選取我院口腔頜面外科2017年10月至2019年4月共計35例行惡性腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)后需即刻行股前外穿支游離皮瓣或橈側(cè)前臂游離皮瓣修復(fù)的口腔頜面部惡性腫瘤患者,其中術(shù)后采用股前外穿支游離皮瓣修復(fù)缺損病例14例,采用橈側(cè)前臂游離皮瓣修復(fù)缺損病例21例,統(tǒng)計兩組數(shù)據(jù)并進(jìn)行回顧性研究,同時應(yīng)用華盛頓大學(xué)生存質(zhì)量量表（the University of Washington quality of life scale,UW-QOL）,通過電話及門診隨訪的方式,比較兩組病例中皮瓣修復(fù)口腔缺損的術(shù)后的存活率、供區(qū)及受區(qū)外觀和功能影響及患者主觀滿意度等。研究結(jié)果:皮瓣移植修復(fù)術(shù)后股前外穿支游離皮瓣及橈側(cè)前臂游離皮瓣存活率分別為92.9%與100%,P>0.05,無顯著性差異。股前外穿支游離皮瓣在色素沉著及永久性或暫時性功能障礙方面,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于橈側(cè)前臂游離皮瓣組,P值分別為0.003、0.038及0.000,P<0.05,均被認(rèn)為統(tǒng)計學(xué)上有顯著差異。在后期受區(qū)功能及患者主觀滿意度上二者基本相仿（P>0.05）。結(jié)論:在口腔頜面部軟組織缺損患者的修復(fù)中采取股前外穿支游離皮瓣或橈側(cè)前臂游離皮瓣均可獲得良好效果,在后期受區(qū)功能及患者主觀滿意度上二者基本相仿,但股前外穿支游離皮瓣組供區(qū)并發(fā)癥發(fā)生率更低,建議首選股前外穿支游離皮瓣修復(fù)口腔頜面部軟組織缺損。
柳兆剛[10]（2020）在《比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣在口腔頜面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用研究》文中指出目的口腔頜面部軟硬組織大面積缺損需要及時修復(fù),以期恢復(fù)患者的面部外觀及口腔頜面部的功能。目前臨床上主要采用各種自體組織瓣進(jìn)行移植修復(fù),創(chuàng)傷大小不一,效果各異。為了盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷,避免供瓣區(qū)遺留后遺癥,降低組織瓣危象甚至壞死的幾率,提供組織量恰當(dāng),且外形理想的組織瓣,臨床及研究工作者一直進(jìn)行各種研究和嘗試,已經(jīng)取得了豐碩的成果。其中穿支皮瓣是臨床比較常用的一種。小腿外側(cè)皮瓣即是以腓動脈皮膚穿支為血管蒂的穿支皮瓣,口腔頜面部軟組織缺損的應(yīng)用報道較少。尤其小腿外側(cè)的比目魚肌肌皮穿支皮瓣具有血管管徑較大、血管變異率較低、皮瓣軟組織量適中、皮膚色澤接近面部皮膚、質(zhì)地柔軟利于修復(fù)口腔黏膜等特點,而且該皮瓣位置隱蔽,創(chuàng)面一般可直接拉攏縫合,單獨使用時無需犧牲動靜脈干,因此臨床使用時,制備簡單,創(chuàng)傷小,不會產(chǎn)生明顯的術(shù)后并發(fā)癥,患者易于接受。鑒于此,本研究單獨采用比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣或聯(lián)合腓骨肌瓣進(jìn)行口腔頜面部缺損修復(fù),以探討比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣在口腔頜面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用方法及價值。方法選取阜陽市人民醫(yī)院口腔頜面外科2016年5月至2019年3月期間收治的口腔頜面部惡性腫瘤患者10例為研究對象進(jìn)行回顧性研究。單獨使用比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣8例,聯(lián)合腓骨肌瓣2例。記錄手術(shù)時間、血管蒂長度、皮瓣大小、術(shù)后皮瓣存活情況及創(chuàng)面愈合情況,有無動脈危象發(fā)生。分析比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣應(yīng)用效果,隨訪記錄術(shù)后1個月、術(shù)后3個月口腔功能恢復(fù)情況、供區(qū)恢復(fù)情況、生活質(zhì)量及手術(shù)滿意度?？谇还δ茉u價包括語音清晰度和吞咽功能2部分,采用華盛頓大學(xué)頭頸腫瘤生活質(zhì)量量表（University of Washington Quality of Life Scal,UW-QOC）評價患者術(shù)后生活質(zhì)量。采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布,通過數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后,行配對樣本t檢驗。計數(shù)數(shù)據(jù)例數(shù)或百分率（%）表示。檢驗水準(zhǔn)α=0.05,均為雙側(cè)檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果10例患者手術(shù)順利,無一例皮瓣壞死或嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生;術(shù)后1個月,10例患者中3例語音功能2級,2例吞咽功能2級,術(shù)后3個月,所有患者語音功能和吞咽功能均達(dá)到3級;術(shù)后1個月,患者存在瘢痕增生、供區(qū)瘙癢、感覺異常及功能障礙等現(xiàn)象,術(shù)后3個月,瘢痕增生、供區(qū)瘙癢各1例,無感覺異常及功能障礙病例;與術(shù)后1個月比較,術(shù)后3個月華盛頓大學(xué)頭頸腫瘤生活質(zhì)量量表（University of Washington Quality of Life Scal,UW-QOC）中社會功能評分及身體功能評分均升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;術(shù)后1個月患者滿意率為80.00%,術(shù)后3個月患者滿意率為90.00%。結(jié)論比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣是修復(fù)口腔頜面部缺損的理想游離皮瓣,術(shù)后口腔功能、供區(qū)恢復(fù)良好,生活質(zhì)量及手術(shù)滿意度較高,值得口腔頜面外科臨床推廣應(yīng)用。
二、外傷性頜面部軟組織缺損的即刻修復(fù)（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、外傷性頜面部軟組織缺損的即刻修復(fù)（論文提綱范文）
（1）頦下島狀瓣與前臂游離皮瓣修復(fù)頜面部外傷軟組織缺損對比分析研究（論文提綱范文）
| 1 資料和方法 |
| 1.1 一般資料： |
| 1.2 手術(shù)方法： |
| 1.3 觀察指標(biāo)： |
| 1.3.1 生活質(zhì)量量表[7]： |
| 1.3.2 患者滿意度： |
| 1.4 隨訪： |
| 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析： |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者修復(fù)成功率及切口一期愈合率比較： |
| 2.2 兩組患者手術(shù)操作時間及住院時間比較： |
| 2.3 兩組患者術(shù)后生活質(zhì)量比較： |
| 2.4 兩組患者滿意度比較： |
| 2.5 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況： |
| 3 討論 |
（2）口內(nèi)掃描制取頜骨缺損患者印模的可行性分析及修復(fù)病例報告（論文提綱范文）
| 英文略縮詞表 |
| 摘要 |
| abstract |
| 第一部分 口內(nèi)掃描制取頜骨缺損患者印模的可行性分析 |
| 前言 |
| 一、對象與方法 |
| 二、結(jié)果 |
| 三、討論 |
| 四、結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 口腔修復(fù)病例報告 |
| 前言 |
| 一、上頜骨缺損伴牙列缺損的數(shù)字化修復(fù)病例報告 |
| 病例一 數(shù)字化贗復(fù)體修復(fù)單側(cè)上頜骨缺損 |
| 病例二 外科重建結(jié)合數(shù)字化贗復(fù)體修復(fù)上頜骨缺損 |
| 討論 |
| 二、下頜骨缺損伴牙列缺損的數(shù)字化修復(fù)病例報告 |
| 病例三 腓骨移植聯(lián)合牙種植術(shù)修復(fù)下頜骨缺損伴牙列缺損 |
| 討論 |
| 三、前牙美學(xué)修復(fù)病例報告 |
| 病例四 牙體缺損的前牙美學(xué)修復(fù) |
| 討論 |
| 病例五 牙外傷后的即刻種植美學(xué)修復(fù) |
| 討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 上頜骨缺損的贗復(fù)體修復(fù) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
（3）急診面部軟組織損傷的特點與早期整形修復(fù)的美學(xué)效果研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符號說明 |
| 前言 |
| 第一部分 急診面部軟組織損傷的特點 |
| 1 資料與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 4 結(jié)論 |
| 第二部分 面部軟組織損傷早期整形修復(fù)的美學(xué)效果觀察 |
| 1 資料與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 典型病例分析 |
| 3 討論 |
| 4 結(jié)論 |
| 第三部分 不同皮膚縫合針距對面部損傷愈合后美學(xué)效果的影響 |
| 1 資料與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 4 結(jié)論 |
| 小結(jié) |
| 圖表 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 學(xué)位論文評閱及答辯情況表 |
（4）兒童口腔門診初診需求分析及常見疾病的臨床治療（論文提綱范文）
| 中英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 第一章 兒童口腔門診初診需求分析 |
| 1 資料與方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 4 總結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二章 兒童口腔常見疾病的臨床治療 |
| 第一部分 乳牙齲病、牙髓根尖周病的臨床治療 |
| 病例一 嚴(yán)重低齡兒童齲序列治療一例 |
| 討論 |
| 體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 年輕恒牙齲病、牙髓根尖周病的臨床治療 |
| 病例二 左下后牙深齲行部分活髓切斷術(shù)+超瓷嵌體修復(fù)一例 |
| 討論 |
| 體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 病例三 右下后牙慢性根尖周炎行牙髓血運重建術(shù)一例 |
| 討論 |
| 體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 牙外傷的臨床治療 |
| 病例 四左上前牙簡單冠折合并右上前牙復(fù)雜冠折一例 |
| 討論 |
| 體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第四部分 錯(牙合)畸形的臨床治療 |
| 病例五 活動矯治器矯正乳牙列期前牙反(牙合)一例 |
| 討論 |
| 體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附件 |
| 綜述 激光在兒童口腔臨床診療中的應(yīng)用及研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
（5）下腹部淺動脈穿支皮瓣與前臂皮瓣修復(fù)口腔頜面部軟組織缺損的對比研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 資料與方法 |
| 結(jié)果 |
| 典型病例 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 附錄 |
| 附錄 A:中英文縮略詞對照表 |
| 附錄 B 華盛頓大學(xué)生存質(zhì)量量表(UW-QOL) |
| 附錄 C 個人簡歷及已發(fā)表論文 |
| 附錄 D 綜述 口腔癌術(shù)后軟組織缺損修復(fù)的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
（6）數(shù)字化種植印模精度研究及口腔修復(fù)病例報告（論文提綱范文）
| 附錄:英文縮略表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 口內(nèi)掃描及3D打印樹脂模型在牙列缺損種植修復(fù)中的精度研究 |
| 前言 |
| 一、口內(nèi)掃描及3D打印樹脂模型精度的體外研究 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.結(jié)果 |
| 二、口內(nèi)掃描及3D打印樹脂模型精度的臨床研究 |
| 1.材料和方法 |
| 2.結(jié)果 |
| 三、討論 |
| 四、結(jié)論 |
| 第二部分 無牙頜種植修復(fù)中數(shù)字化印模精度的系統(tǒng)分析與評價 |
| 前言 |
| 1.方法 |
| 2.結(jié)果 |
| 3.討論 |
| 4.結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 病例報告 |
| 前言 |
| 一、牙體缺損的固定修復(fù)病例報告 |
| 病例一后牙牙體缺損高嵌體修復(fù)病例 |
| 牙體缺損高嵌體修復(fù)體會 |
| 二、牙列缺損種植修復(fù)病例報告 |
| 病例二上前牙外傷即刻種植延期修復(fù)病例 |
| 病例三前磨牙即刻種植延期修復(fù)病例 |
| 數(shù)字化技術(shù)在即刻種植及牙齦塑形中的應(yīng)用體會 |
| 三、牙列缺損可摘局部義齒修復(fù)病例報告 |
| 病例四可摘局部義齒咬合抬高病例 |
| 病例五可摘局部義齒選擇性壓力印模病例 |
| 可摘局部義齒修復(fù)體會 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 口內(nèi)數(shù)字化種植印模精度的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
（7）柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷的制備及體外促成骨作用的研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷的制備 |
| 1 實驗設(shè)備與材料 |
| 1.1 實驗設(shè)備 |
| 1.2 實驗材料 |
| 2 實驗方法與結(jié)果 |
| 2.1 NL的制備 |
| 2.2 野黃芩苷含量測定方法 |
| 2.2.1 檢測波長的選擇 |
| 2.2.2 標(biāo)準(zhǔn)曲線的制備 |
| 2.3 精密度實驗 |
| 2.4 回收率實驗 |
| 2.5 S-FNL的制備及方案優(yōu)化 |
| 2.5.1 S-FNL制備 |
| 2.5.2 包封率測定 |
| 2.5.3 單因素實驗 |
| 2.5.4 正交實驗 |
| 2.5.5 S-FNL制備驗證實驗 |
| 3 討論 |
| 第二部分 原代大鼠成骨細(xì)胞的培養(yǎng)與鑒定 |
| 1 實驗設(shè)備與材料 |
| 1.1 實驗設(shè)備 |
| 1.2 實驗材料 |
| 2 實驗方法與結(jié)果 |
| 2.1 細(xì)胞培養(yǎng) |
| 2.1.1 分離 |
| 2.1.2 培養(yǎng) |
| 2.1.3 純化和傳代 |
| 2.2 細(xì)胞鑒定 |
| 2.2.1 成骨細(xì)胞形態(tài)觀察 |
| 2.2.2 生長曲線 |
| 2.2.3 ALP染色 |
| 2.2.4 鈣結(jié)節(jié)染色 |
| 3 討論 |
| 第三部分 柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷體外促成骨作用的研究 |
| 1 實驗設(shè)備與材料 |
| 1.1 實驗設(shè)備 |
| 1.2 實驗材料 |
| 2 實驗方法與結(jié)果 |
| 2.1 CCK-8實驗 |
| 2.1.1 最佳藥物濃度篩選 |
| 2.1.2 細(xì)胞生存率 |
| 2.2 ALP活力檢測 |
| 2.2.1 細(xì)胞培養(yǎng) |
| 2.2.2 BCA蛋白濃度測定 |
| 2.2.3 ALP活力檢測 |
| 2.3 鈣結(jié)節(jié)染色 |
| 3 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 |
| 綜述參考文獻(xiàn) |
| 病例匯報 |
| 病例參考文獻(xiàn) |
| 攻讀學(xué)位期間的研究成果 |
| 附錄或縮略詞表 |
| 致謝 |
（8）血管灌注量及位置對動脈化靜脈皮瓣的早期成活的機(jī)制研究及臨床應(yīng)用（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第一部分 血管灌注量對動脈化靜脈皮瓣早期成活及代謝影響的實驗研究 |
| 一、材料和方法 |
| 二、結(jié)果 |
| 三、結(jié)論 |
| 四、討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 血管灌入位置對動脈化靜脈皮瓣早期成活及代謝影響的實驗研究 |
| 一、材料及方法 |
| 二、結(jié)果 |
| 三、結(jié)論 |
| 四、討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 改善血管灌注量及位置對提高動脈化靜脈皮瓣早期成活的初步臨床應(yīng)用研究 |
| 一、手術(shù)方法 |
| 二、典型病例 |
| 三、討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 總結(jié) |
| 綜述一 靜脈皮瓣研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述二 動脈化靜脈皮瓣的臨床應(yīng)用 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述三 四肢皮膚軟組織缺損修復(fù)的皮瓣選擇 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 攻讀博士期間公開發(fā)表的論文 |
| 致謝 |
（9）股前外穿支皮瓣與橈側(cè)前臂皮瓣修復(fù)口腔軟組織缺損的比較研究（論文提綱范文）
| 致謝 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 方法 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.2 手術(shù)治療 |
| 2.3 評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 3 結(jié)果 |
| 3.1 術(shù)后一般情況 |
| 3.2 患者主觀感受 |
| 4 討論 |
| 5 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附件 華盛頓大學(xué)生存質(zhì)量量表(UW-QOL) |
| 綜述 顯微血管吻合技術(shù)的應(yīng)用及研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 臨床病例 游離皮瓣修復(fù)口腔頜面部惡性腫瘤切除后軟組織缺損典型病例5例 |
| 病例一 |
| 病例二 |
| 病例三 |
| 病例四 |
| 病例五 |
| 作者簡介 |
（10）比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣在口腔頜面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 資料與方法 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.2 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3 手術(shù)方法 |
| 2.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備 |
| 2.3.2 腫瘤原發(fā)灶的根治 |
| 2.3.3 皮瓣的設(shè)計準(zhǔn)備與切取制備 |
| 2.3.4 血管吻合與創(chuàng)面修復(fù) |
| 2.3.5 術(shù)后處理 |
| 2.4 觀察指標(biāo) |
| 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析方法 |
| 第3章 結(jié)果 |
| 3.1 手術(shù)相關(guān)情況分析 |
| 3.2 手術(shù)典型病例 |
| 3.2.1 典型病例一 |
| 3.2.2 典型病例二 |
| 3.3 術(shù)后口腔功能恢復(fù)情況分析 |
| 3.4 術(shù)后供區(qū)恢復(fù)情況分析 |
| 3.5 術(shù)后生活質(zhì)量分析 |
| 3.6 術(shù)后滿意度分析 |
| 第4章 討論 |
| 第5章 結(jié)論與展望 |
| 5.1 結(jié)論 |
| 5.2 展望 |
| 第6章 參考文獻(xiàn) |
| 第7章 附錄 個人簡歷 |
| 第8章 致謝 |
| 第9章 綜述 口腔頜面部缺損修復(fù)的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
四、外傷性頜面部軟組織缺損的即刻修復(fù)（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]頦下島狀瓣與前臂游離皮瓣修復(fù)頜面部外傷軟組織缺損對比分析研究[J]. 時榮新,張艷萍,劉恒林,楊鋒. 中國美容醫(yī)學(xué), 2021(06)
- [2]口內(nèi)掃描制取頜骨缺損患者印模的可行性分析及修復(fù)病例報告[D]. 張詩蕾. 福建醫(yī)科大學(xué), 2021(02)
- [3]急診面部軟組織損傷的特點與早期整形修復(fù)的美學(xué)效果研究[D]. 王茂英. 山東大學(xué), 2021(11)
- [4]兒童口腔門診初診需求分析及常見疾病的臨床治療[D]. 王文雅. 福建醫(yī)科大學(xué), 2021(02)
- [5]下腹部淺動脈穿支皮瓣與前臂皮瓣修復(fù)口腔頜面部軟組織缺損的對比研究[D]. 郭振飛. 蚌埠醫(yī)學(xué)院, 2021(01)
- [6]數(shù)字化種植印模精度研究及口腔修復(fù)病例報告[D]. 蘭曉婷. 福建醫(yī)科大學(xué), 2021(02)
- [7]柔性納米脂質(zhì)體載野黃芩苷的制備及體外促成骨作用的研究[D]. 王文雪. 青島大學(xué), 2020(01)
- [8]血管灌注量及位置對動脈化靜脈皮瓣的早期成活的機(jī)制研究及臨床應(yīng)用[D]. 文根. 蘇州大學(xué), 2020(06)
- [9]股前外穿支皮瓣與橈側(cè)前臂皮瓣修復(fù)口腔軟組織缺損的比較研究[D]. 龐景威. 浙江大學(xué), 2020(02)
- [10]比目魚肌肌皮穿支小腿外側(cè)皮瓣在口腔頜面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用研究[D]. 柳兆剛. 安徽醫(yī)科大學(xué), 2020(02)