一、紹興市學(xué)齡兒童血鉛水平及健康狀況的研究（論文文獻(xiàn)綜述）
王碩[1]（2021）在《基于蒙特卡洛模擬法的中國兒童血鉛水平及其變化趨勢研究》文中研究表明目的:1、基于蒙特卡洛模擬法（Monte Carlo simulation,MCS）建立模型以描述中國兒童血鉛水平（Blood lead levels,BLLs）及其變化趨勢,并驗證該模型的可靠性和準(zhǔn)確性;2、研究近三十年來中國118歲兒童的平均血鉛水平及其時間變化趨勢;3、探討中國兒童血鉛水平與地區(qū)、年齡、性別等因素的關(guān)系;4、為政府制定更具有針對性的防鉛控鉛政策提供科學(xué)依據(jù)。方法:1、建模及驗證:組合使用Excel 2019中的多個函數(shù)公式建立模型,使該模型可基于已知的算數(shù)均值（Arithmetic Mean,AM）、幾何均值（Geometric Mean,GM）以及標(biāo)準(zhǔn)差（Standard Deviation,SD）、幾何標(biāo)準(zhǔn)差（Geometric Standard Deviation,GSD）隨機(jī)返回符合相應(yīng)概率分布的估計量。利用中國疾病預(yù)防控制中心（Chinese Center for Disease Control and Prevention,CDC）提供的兒童血鉛數(shù)據(jù)（本數(shù)據(jù)尚未發(fā)表）進(jìn)行可靠性與準(zhǔn)確性驗證。使用變異系數(shù)（Coefficient of Variation,CV）評估該模型的可靠性,CV小于5%時認(rèn)為該方法可靠。使用以前的數(shù)據(jù)分析方法——公式法（Formula Method,FM）以及本模型分別計算幾何均值,并將其與金標(biāo)準(zhǔn)值比較,評估該模型的準(zhǔn)確性。2、使用關(guān)鍵詞“中國兒童”和“血鉛”,分別在中國知網(wǎng)、萬方、維普以及Pubmed上進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,按照設(shè)定好的納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),提取均值、標(biāo)準(zhǔn)差、樣本量等數(shù)據(jù)并將其代入蒙特卡洛模擬模型生成原始數(shù)據(jù)近似值。3、按照年份、省份、性別、年齡進(jìn)行分組,利用蒙特卡洛模擬法生成各個組別的原始數(shù)據(jù)近似值,以幾何均值±幾何標(biāo)準(zhǔn)差（GM±GSD）的形式表示各個組別中國兒童的血鉛水平。4、收集美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查（Nation Health and Nutrition Examination Survey,NHANES）和加拿大第五次環(huán)境污染物生物監(jiān)測報告中關(guān)于兒童血鉛水平的數(shù)據(jù),將蒙特卡洛模擬法求得的中國兒童血鉛水平與之比較,以評估中國兒童的BLLs與某些發(fā)達(dá)國家兒童的水平差異。結(jié)果:1、建立蒙特卡洛模擬模型:=MAX（0.14,NORM.INV（RAND（）,AM,SD））和=MAX(0.14,LOGNORM.INV（RAND（）,LN（GM）,LN（GSD））。該模型的CV值隨模擬次數(shù)增多而降低,當(dāng)模擬次數(shù)達(dá)到20次時,CV值降低至5%,此時認(rèn)為該模型可靠。在三種不同情境下驗證發(fā)現(xiàn),相比公式法求得的幾何均值,該模型均可得到更靠近金標(biāo)準(zhǔn)值的結(jié)果。其中在合并10份分布差異極大的數(shù)據(jù)時,該模型可將準(zhǔn)確度提高接近一倍,因此該模型具有更高的準(zhǔn)確性。2、1991年到2020年,中國118歲兒童的總體血鉛水平以及血鉛異常率（Abnormal BLLs rates）均隨時間呈現(xiàn)明顯的下降趨勢。其中,兒童的血鉛水平從19911995年的88.74μg/L（GSD=4.09）下降到了20162020年的27.32μg/L（GSD=4.18）;血鉛水平高于100μg/L的比例從19911995年的65.7%下降到了20162020年的2.2%,高于50μg/L的比例從87.3%下降到了35.1%。3、云南、貴州、山西、黑龍江等省份的兒童血鉛水平較高,而內(nèi)蒙古、寧夏回族自治區(qū)、海南等省份的兒童血鉛水平則處于低水平;除湖南、山西外,我國大部分省份兒童血鉛水平總體呈現(xiàn)下降趨勢,湖南省的兒童血鉛水平在2011年前呈現(xiàn)上升趨勢,山西省的兒童血鉛水平則在2011至2020年間出現(xiàn)反彈。此外,北京市的兒童血鉛水平在2000年之后大幅度降低。4、三十年來,118歲中國男孩總體血鉛水平為44.03μg/L,女孩為41.32μg/L,男孩血鉛水平顯著高于女孩（P<0.001）;男孩和女孩的血鉛水平均隨時間呈現(xiàn)下降趨勢;近五年,仍有32.7%的男孩和30.7%的女孩其血鉛水平在50μg/L到100μg/L之間,2.9%的男孩和2.4%的女孩其血鉛水平高于100μg/L。5、13歲組、46歲組、7歲及以上組兒童的血鉛水平分別為42.04、52.88、50.49μg/L;5歲以前,兒童血鉛水平隨年齡增大而增大,5歲之后則逐漸降低,這一點與美國、加拿大兒童的血鉛水平均隨年齡增長而不斷降低不同;各年齡組的中國兒童血鉛水平均隨時間呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢。6、美國、加拿大的兒童血鉛水平呈現(xiàn)出與中國兒童相似的時間趨勢,然而,前兩者兒童的血鉛水平在任意年齡段均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國兒童。結(jié)論:1、相比公式法,蒙特卡洛模擬法更可靠、準(zhǔn)確性更高,在進(jìn)行此類兒童血鉛水平研究時具有進(jìn)步意義。2、近三十年來,中國兒童血鉛水平呈現(xiàn)出持續(xù)下降的趨勢,然而,其仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于美國、加拿大兒童,因此,制定更具有針對性的防鉛控鉛政策仍具有重大的公共衛(wèi)生學(xué)意義。3、不同省份的兒童血鉛水平差異巨大,應(yīng)因地制宜,一地一策;男孩血鉛水平顯著高于女孩;35歲兒童更容易受到環(huán)境鉛暴露的危害,應(yīng)加強(qiáng)這一年齡段兒童的鉛防護(hù)。
顏才進(jìn)[2]（2021）在《中國大陸近15年兒童鋅缺乏狀況及其影響因素的Meta分析》文中研究說明背景:近年來,兒童鋅缺乏狀況備受全球關(guān)注,不同國家及地區(qū)的鋅缺乏狀況存在著一定的差異,中國大陸地區(qū)關(guān)于兒童鋅缺乏狀況的多中心大樣本研究較少。目的:分析中國大陸地區(qū)兒童鋅水平及鋅缺乏狀況。方法:檢索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺、維普中文期刊數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫,檢索時間為2005年1月1日至2021年2月8日。由2名研究者獨立提取納入文獻(xiàn)中的年齡、性別、微量全血鋅水平、鋅缺乏發(fā)生率等數(shù)據(jù)資料并進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評分。采用Stata14.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入55篇文獻(xiàn),292877例健康兒童青少年,總體微量全血鋅水平為72.44±16.53μmol/L,Meta分析結(jié)果顯示,總體鋅缺乏率為27.0%（95%CI為22.8%～31.3%）。其中18篇文獻(xiàn)為沿海地區(qū)兒童共計137641例,微量全血鋅水平70.21±15.98μmol/L,鋅缺乏率為21.7%（95%CI為16.2%～27.1%）;另37篇文獻(xiàn)為內(nèi)地地區(qū)兒童共計155236例,微量全血鋅水平75.01±20.83μmol/L,鋅缺乏率29.6%（95%CI為24.9%～34.4%）。其中有21篇文獻(xiàn)報道了不同性別微量全血鋅水平對比共計81391例兒童,男童44625例,女童36766例,Meta分析結(jié)果顯示男性組與女性組鋅水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[SMD=-0.003,95%CI（-0.031,0.025）,P=0.838];另有21篇文獻(xiàn)報道了不同性別鋅缺乏率對比共計83952例兒童,其中男童47162例,女童36790例,Meta分析結(jié)果顯示男性組鋅缺乏率高于女性組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[OR=1.052,95%CI（1.019,1.087）,P=0.002]。其中有38篇文獻(xiàn)報道不同年齡組間微量全血鋅水平及鋅缺乏率對比共計213347例兒童,Meta分析結(jié)果顯示,嬰兒組全血鋅水平分別低于幼兒組[SMD=-0.692,95%CI（-0.798,-0.586）,P=0.000]、學(xué)齡前組[SMD=-1.186,95%CI（-1.312,-1.061）,P=0.000]、學(xué)齡兒童青少年組[SMD=-1.533,95%CI（-1.763,-1.302）,P=0.000];幼兒組全血鋅水平分別低于學(xué)齡前組[SMD=-0.454,95%CI（-0.519,-0.389）,P=0.000]、學(xué)齡兒童青少年組[SMD=-0.749,95%CI（-0.998,-0.500）,P=0.000];學(xué)齡前組低于學(xué)齡兒童青少年組[SMD=-0.324,95%CI（-0.475,-0.172）,P=0.000],差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。鋅缺乏率對比嬰兒組鋅缺乏率分別高于幼兒組[OR=1.38,95%CI（1.16,1.64）,P=0.000]、學(xué)齡前組[OR=1.475,95%CI（1.163,1.870）,P=0.001]、學(xué)齡兒童青少年組[OR=1.746,95%CI（1.257,2.425）,P=0.001],差異均有統(tǒng)計學(xué)意義;幼兒組與學(xué)齡前組[OR=1.059,95%CI（0.918,1.222）,P=0.429]、幼兒組與學(xué)齡兒童青少年組[OR=1.136,95%CI（0.848,1.523）,P=0.394]、學(xué)齡前組與學(xué)齡兒童青少年組[OR=0.986,95%CI（0.754,1.291）,P=0.919]之間鋅缺乏率對比,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。其中有4篇文獻(xiàn)報道了膳食提供者不同文化程度影響因素鋅缺乏率對比共計7406例兒童,其中高文化程度組4112例,低文化程度組3294例,Meta分析結(jié)果顯示膳食提供者高文化程度組鋅缺乏率與低文化程度組對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[OR=1.095,95%CI（0.867,1.383）,P=0.446]。另有5篇文獻(xiàn)報道了城市農(nóng)村地區(qū)影響因素鋅缺乏率對比共計10497例兒童,城市組6875例,農(nóng)村組3622例,Meta分析結(jié)果顯示,城市組鋅缺乏率與農(nóng)村組對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[OR=1.152,95%CI（0.810,1.637）,P=0.432]。結(jié)論:目前中國大陸地區(qū)兒童青少年鋅缺乏狀況仍較為嚴(yán)峻,尤其以嬰兒期最為突出,各年齡段鋅水平隨著年齡增長而升高;不同性別兒童鋅水平對比無明顯差異,男性兒童鋅缺乏率相比女性兒童更高;膳食提供者文化水平不同及城市、農(nóng)村不同地區(qū)等因素并非鋅缺乏的主要影響因素。
吳靜靜[3]（2021）在《基于Ca2+-CaM-CaMKⅡ通路對靜寧方治療ADHD的臨床研究及機(jī)制探討》文中研究指明背景:注意缺陷多動障礙（ADHD）是兒童時期最常見的心理行為障礙,臨床表現(xiàn)為與年齡水平不相符的注意力集中困難、多動、沖動,病情復(fù)雜易反復(fù),對患兒學(xué)業(yè)生活、社會行為和認(rèn)知功能等造成了一定程度的損害,成為影響兒童身心健康的重要疾病之一。近年來我國兒童和青少年ADHD總體患病率逐年增加,目前ADHD的病因病機(jī)尚未明確,西藥一線用藥哌甲酯和托莫西汀能夠改善ADHD大部分核心癥狀,取得較好的療效,但少數(shù)患兒會出現(xiàn)明顯副作用、依賴性或長期后遺癥,中醫(yī)藥治療ADHD具有一定的獨特優(yōu)勢,靜寧方應(yīng)用于臨床多年,治療ADHD療效顯著,副作用小,己獲得國家發(fā)明專利（專利號201510303541.6）。目的:基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)預(yù)測靜寧方治療ADHD起效的分子機(jī)制;依據(jù)預(yù)測結(jié)果,評估靜寧方治療ADHD的臨床療效及對血清鈣水平的影響,探討靜寧方調(diào)控ADHD模型大鼠Ca2+-CaM-CaMKⅡ信號通路的作用機(jī)制。方法:網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究:運用TCMSP數(shù)據(jù)庫檢索靜寧方各中藥的活性成分及對應(yīng)靶蛋白,檢索TTD、Drugbank、Genecards、DisGeNET數(shù)據(jù)庫,篩選ADHD相關(guān)靶點,繪制維恩圖提取靜寧方與ADHD交集靶點。運用string數(shù)據(jù)庫建立交集靶點PPI網(wǎng)絡(luò),Cytoscape 3.8.2軟件建立“關(guān)鍵靶點-活性成分-中藥”網(wǎng)絡(luò)圖,運用DAVID數(shù)據(jù)庫對交集靶點進(jìn)行GO分析和KEGG分析。臨床研究:采用病例前后對照的研究方法,對靜寧方治療氣陰兩虛型ADHD患兒進(jìn)行為期8周的臨床療效觀察,分別于治療0周、4周、8周進(jìn)行SNAP-IV量表、Conners父母問卷、劃消測試、ADHD中醫(yī)證候積分量表測評,治療前后檢測患兒血清鈣水平,檢測血、尿、便常規(guī)、肝腎功能、心電圖進(jìn)行安全性評價,整個臨床觀察階段記錄不良反應(yīng)事件。動物實驗:ADHD模型大鼠采用SPF級4周齡雄性SHR大鼠50只,隨機(jī)分為模型組、靜寧高、中、低劑量組、哌甲酯組,正常對照組采用同齡雄性Wistar大鼠10只,靜寧方每日灌胃量分別為高劑量組23.14g/kg、中劑量組11.57g/kg、低劑量組5.785g/kg,鹽酸哌甲酯組1.5mg/kg,正常對照組及模型組予去離子水1ml/100g灌胃,每日一次,連續(xù)灌胃6周,監(jiān)測大鼠體重變化情況,進(jìn)行曠場實驗評價其行為學(xué)特點,檢測大鼠紋狀體Ca含量,紋狀體IP3蛋白表達(dá)及mRNA的表達(dá),海馬CaM、CaMKⅡ蛋白表達(dá)及mRNA的表達(dá)。結(jié)果:網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究:靜寧方有活性成分82個,對應(yīng)靶基因224個,與ADHD靶基因進(jìn)行維恩圖繪制提取103個交集靶點,包括AKT1、FOS、IL6、TP53、TNF、VEGFA等。網(wǎng)絡(luò)分析結(jié)果顯示:靜寧方可能通過鈣信號通路、PI3K-Akt、cGMP-PKG、cAMP、HIF-1、JAK-STAT等信號通路發(fā)揮治療作用。臨床研究結(jié)果顯示:靜寧方治療ADHD的疾病療效總有效率為84%,中醫(yī)證候療效評定總有效率為84%。經(jīng)靜寧方治療8周,劃消測試、SNAP-Ⅳ量表測試和Conners父母問卷測評均有顯著改善,具有統(tǒng)計學(xué)意義。中醫(yī)證候積分量表主證和次證均較0周顯著改善,具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)靜寧方治療8周后血清鈣水平較治療前升高（P<0.05）。動物實驗結(jié)果顯示:曠場實驗結(jié)果提示與正常組比較,模型組運動總路程及中心路程均顯著增多（P<0.05）;與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組運動總路程及中心路程均顯著減少（P<0.05）;靜高組與哌甲酯組比較,運動總路程及中心路程均有減少的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與正常組比較,模型組靜止時間顯著減少（P<0.05）;與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組靜止時間顯著增多（P<0.05）;靜高組與哌甲酯組比較,靜止時間有增多的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與正常組比較,模型組中心時間顯著增多（P<0.05）;與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組中心時間顯著減少（P<0.05）;靜高組與哌甲酯組比較,中心時間有減少的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與正常組比較,模型組邊緣時間顯著減少（P<0.05）;與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組邊緣時間顯著增多（P<0.05）;靜高組與哌甲酯組比較,邊緣時間有增多的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。正常組、哌甲酯組、靜寧高、中劑量組大鼠運動總路程較短,軌跡以周圍型分布為主,中心運動軌跡較少;模型組、靜低組大鼠運動總路程較其余組增多,軌跡分布特點不明確,中心運動軌跡增多。靜寧方對紋狀體鈣含量的影響:模型組大鼠紋狀體鈣含量較正常組顯著升高（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組相比,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組均下調(diào)紋狀體鈣含量（P<0.05）;靜高組較哌甲酯組紋狀體鈣含量有下降趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。靜寧方對大鼠紋狀體IP3及海馬CaM、CaMKⅡ蛋白表達(dá)的影響:模型組大鼠紋狀體IP3蛋白表達(dá)水平較正常組明顯降低（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中劑量組均可明顯上調(diào)紋狀體IP3蛋白表達(dá)水平（P<0.05）;靜低組較模型組有上升的趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;靜高組較哌甲酯組IP3蛋白表達(dá)有升高趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。模型組大鼠海馬CaM蛋白表達(dá)水平較正常組明顯升高（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組均可下調(diào)海馬CaM蛋白表達(dá)水平（P<0.05）;靜高組較哌甲酯組海馬CaM蛋白表達(dá)水平有下降的趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。模型組大鼠海馬CaMKⅡ蛋白表達(dá)較正常組明顯降低（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組均可明顯上調(diào)海馬CaMKⅡ蛋白表達(dá)（P<0.05）;靜高組較CaMKⅡ蛋白表達(dá)有升高趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。靜寧方對紋狀體IP3和海馬CaM、CaMKⅡ mRNA表達(dá)的影響:模型組大鼠紋狀體IP3 mRNA表達(dá)水平較正常組顯著降低（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組紋狀體IP3 mRNA表達(dá)均明顯上調(diào)（P<0.05）;靜高組較哌甲酯組IP3 mRNA表達(dá)有升高趨勢,但二者比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。模型組大鼠海馬CaM mRNA表達(dá)水平較正常組顯著升高（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組海馬CaM mRNA表達(dá)水平均明顯降低（P<0.05）;靜高組較哌甲酯組海馬CaM mRNA表達(dá)下降,二者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。模型組大鼠海馬CaMKⅡmRNA表達(dá)水平較正常組明顯降低（P<0.05）;經(jīng)治療后,與模型組比較,哌甲酯組及靜寧高、中、低劑量組海馬CaMKⅡmRNA表達(dá)水平均明顯升高（P<0.05）;靜高組較哌甲酯組海馬CaMKⅡ mRNA表達(dá)水平明顯升高,二者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:（1）基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)預(yù)測靜寧方具有多成分,多靶點,多信號通路的特點,通過調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)代謝、免疫調(diào)節(jié)、抗氧化應(yīng)激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)等對ADHD發(fā)揮治療作用。（2）靜寧方改善氣陰兩虛型ADHD患兒核心癥狀的同時,能夠?qū)純猴嬍?、睡眠等進(jìn)行綜合調(diào)整。（3）靜寧方能夠提高氣陰兩虛證ADHD患兒血清鈣水平。（4）靜寧方治療6周對SHR大鼠體重增長未見明顯影響,能夠有效改善SHR大鼠多動沖動的行為。（5）靜寧方能夠調(diào)控Ca2+-CaM-CaMKⅡ信號通路達(dá)到治療ADHD的目的,重點可能在于改善學(xué)習(xí)記憶及認(rèn)知。
李廣博[4]（2021）在《沈陽市某醫(yī)院1-6歲兒童鉛暴露水平的影響因素及對心理行為影響的調(diào)查分析》文中研究說明目的:了解沈陽市兒童血鉛暴露的現(xiàn)況、影響因素及其對兒童心理行為的影響,為進(jìn)一步有針對性采取預(yù)防措施,降低兒童血鉛水平、降低兒童心理行為問題的發(fā)生、促進(jìn)兒童身心健康提供參考依據(jù)。研究方法:采取方便抽樣的方法,選取沈陽市某三甲醫(yī)院1-6歲的住院兒童（主要是呼吸道感染）,在家長知情同意前提下,抽取空腹靜脈血2ml,采用鎢舟原子吸收光譜分析儀進(jìn)行血鉛水平檢測,對1-6歲兒童心理行為問題的評價采用《學(xué)前兒童心理健康測評量表》進(jìn)行檢測;統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0進(jìn)行分析。結(jié)果:1、本研究共調(diào)查1-6歲兒童273人,平均BLL（Blood lead level,血鉛水平）為26.68μg/L。男童的平均BLL為27.52μg/L,女童的平均BLL為25.97μg/L,BLL超過50μg/L的兒童共有14人（5.13%）,沒有BLL超過100μg/L的兒童。2、兒童BLL的單因素分析結(jié)果顯示:與兒童BLL相關(guān)的因素有年齡、進(jìn)餐前是否洗手、母親職業(yè)、食用膨化食品的頻率（P值均<0.05）。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:經(jīng)常食用膨化食品是兒童BLL升高的獨立危險因素（OR=11.457,95%CI=3.753-34.980）。3、兒童心理行為問題單因素分析結(jié)果顯示:BLL、年齡、性別與兒童行為障礙有關(guān)聯(lián)（P<0.05）;母親文化程度、母親是否吸煙、撫養(yǎng)人文化程度和居住環(huán)境裝修與兒童性格缺陷維度有關(guān)聯(lián)（P<0.05）;蔬菜攝入頻率<1次/天與兒童情緒障礙、性格缺陷、社會適應(yīng)不良、行為障礙、交往缺陷、其他障礙維度有關(guān)聯(lián)（P<0.05）;多重線性回歸分析結(jié)果顯示:（1）兒童情緒障礙主要受食用膨化食品頻率（β=-0.513）和食用蔬菜頻率（β=-1.436）的影響,食用膨化食品頻率越高,食用蔬菜頻率越低,兒童情緒障礙得分越高;兒童性格缺陷主要受居住環(huán)境裝修（β=1.668）、食用蔬菜頻率（β=-1.018）和食用膨化食品頻率（β=-0.768）的影響,居住環(huán)境裝修、食用膨化食品頻率越高及食用蔬菜頻率越低,兒童性格缺陷得分越高;兒童社會適應(yīng)不良主要受食用蔬菜頻率（β=-0.009）和食用膨化食品頻率（β=-0.874）的影響,食用膨化食品頻率越高及食用蔬菜頻率越低,兒童社會適應(yīng)不良得分越高;兒童行為障礙主要受年齡（β=1.146）、性別（β=-0.847）、母親文化程度（β=-1.169）、血鉛水平（β=-0.027）、食用蔬菜頻率（β=-1.392）和食用膨化食品頻率（β=-0.921）的影響,年齡越大,性別為女、母親文化程度越低、血鉛水平越低、食用膨化食品頻率越高及食用蔬菜頻率越低,兒童情緒障礙得分越高;兒童交往缺陷主要受家庭生活水平（β=-0.680）、撫養(yǎng)人文化程度（β=-0.632）、食用蔬菜頻率（β=-0.576）和食用膨化食品頻率（β=-0.727）的影響,家庭生活水平越低、撫養(yǎng)人文化程度越低、食用膨化食品頻率越高及食用蔬菜頻率越低,兒童交往缺陷得分越高;兒童不良習(xí)慣主要受食用牛奶及奶制品頻率（β=-0.689）、食用水果頻率（β=-0.773）、食用膨化食品頻率（β=-0.709）和食用碳酸飲料頻率（β=-0.328）的影響,食用牛奶及奶制品頻率越低、食用水果頻率越低、食用膨化食品頻率越高及食用碳酸飲料頻率越高,兒童不良習(xí)慣得分越高;兒童其他障礙主要受家庭生活水平（β=-0.850）、食用蔬菜頻率（β=-0.719）和食用膨化食品頻率（β=-0.508）的影響,家庭生活水平越低、食用膨化食品頻率越高及食用蔬菜頻率越低,兒童其他障礙得分越高。結(jié)論:1、沈陽市1-6歲兒童平均血鉛水平為26.68μg/L,血鉛水平超過50μg/L的兒童為5.13%,血鉛水平明顯下降。經(jīng)常吃膨化食品是兒童血鉛水平高的主要危險因素;本調(diào)查中兒童血鉛水平對兒童心理行為問題沒有明顯影響。2、食用膨化食品、牛奶及奶制品、水果和蔬菜的頻率與兒童情緒障礙、性格缺陷、社會適應(yīng)不良、交往缺陷、不良習(xí)慣、行為障礙和其他障礙的發(fā)生有關(guān)聯(lián);居住環(huán)境裝修是兒童性格缺陷的主要危險因素;撫養(yǎng)人文化程度高是兒童社會適應(yīng)不良的保護(hù)因素;女童、年齡越低、母親文化程度高是兒童行為障礙的保護(hù)因素;家庭生活水平高是兒童交往缺陷和其他障礙的保護(hù)因素。
李夢琪[5]（2021）在《反復(fù)呼吸道感染的學(xué)齡前兒童鉛暴露水平及其它影響因素的病例對照研究》文中認(rèn)為目的:反復(fù)呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections,RRTI）對兒童生長發(fā)育及身心健康有著嚴(yán)重的影響,有關(guān)研究主要集中在先天解剖因素、免疫功能低下、礦物質(zhì)元素缺乏、病原微生物感染和環(huán)境因素等方面。近年來研究報道,兒童血鉛水平升高可抑制免疫功能,可能與呼吸道感染有關(guān)聯(lián),但相關(guān)研究報道很少。因此本研究為了解RRTI患兒的鉛暴露水平及其它影響因素,進(jìn)一步探尋RRTI的病因,有針對性地采取預(yù)防措施降低兒童鉛暴露水平及RRTI的發(fā)生發(fā)展提供參考依據(jù)。研究方法:采用病例對照的方法,于2017年12月至2019年12月,在沈陽市某三甲醫(yī)院病房收集住院的3～6歲RRTI患兒,按照年齡、性別配比非RRTI兒童作為對照組。在家長知情同意的情況下采取自愿參加的方式,采集空腹靜脈血,檢測血鉛、血鐵（Fe）、鋅（Zn）、鈣（Ca）、銅（Cu）、鎂（Mg）、IgG、IgA、IgM水平,并對家長進(jìn)行問卷調(diào)查。全部調(diào)查資料核對無誤后,使用SPSS22.0軟件統(tǒng)一進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1.本次調(diào)查共收集病例組兒童137人,其中男童64人（46.7%）,女童73人（53.3%）,平均年齡為4.09±1.04歲。對照組兒童138人,其中男童67人（48.6%）,女童71人（51.4%）,平均年齡為4.22±1.07歲。兩組兒童在年齡、性別、身高、體重和BMI間無明顯差異（P>0.05）。2.病例組兒童的血鉛含量均值為28.84±12.48μg/L,超標(biāo)檢出率為7.3%,對照組兒童的血鉛含量均值為23.94±10.65μg/L,超標(biāo)檢出率為2.9%,病例組兒童血鉛含量明顯高于對照組（t=3.502,P<0.05）,但兩組兒童的鉛超標(biāo)檢出率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。3.兒童RRTI的單因素分析:與RRTI相關(guān)的影響因素包括家中近一年是否裝修、是否養(yǎng)寵物、父親吸煙、母親孕期患慢性病、兒童早產(chǎn)、有無飯前洗手習(xí)慣、偏食、IgA水平、IgG水平、血鋅含量、血鐵含量、血鉛水平（P<0.05）;并且IgA和IgG水平與血鉛水平呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。4.多因素Logistic分析:母孕期患慢性疾病是兒童RRTI的獨立危險因素（OR=5.023,95%CI:1.084-23.273）,較高的IgG水平是兒童患RRTI的保護(hù)因素（OR=0.360,95%CI:0.255-0.507）,（P<0.05）。5.影響因素交互作用分析:父親吸煙與近一年裝修之間存在交互作用（OR=18.660,95%CI為1.555-223.961）;飯前有時洗手與血鉛水平之間存在交互作用（OR=1.029,95%CI為1.004-1.055）;兒童偏食與血鉛水平之間存在交互作用（OR=1.126,95%CI為1.052-1.206）;兒童早產(chǎn)與血鉛水平之間存在交互作用（OR=1.331,95%CI為1.017-1.743）;以上兩種因素交互作用表現(xiàn)出危險因素效應(yīng),較高的IgG水平與低血鉛水平之間存在的交互作用表現(xiàn)出保護(hù)因素效應(yīng)（OR=0.974,95%CI為0.963-0.985）,（P<0.05）。結(jié)論:1.沈陽市某醫(yī)院的RRTI患兒鉛暴露水平顯著高于對照組兒童,血鉛超標(biāo)檢出率分別為患兒7.3%和對照組2.9%。2.母孕期患慢性病是兒童RRTI的獨立危險因素,兒童高IgG水平是RRTI的保護(hù)性因素,同時IgG水平與血鉛水平呈負(fù)相關(guān)。3.父親吸煙與近一年裝修、血鉛與飯前洗手等多個影響因素均可產(chǎn)生交互作用增加兒童RRTI的發(fā)病風(fēng)險。4.沈陽市某醫(yī)院RRTI患兒鉛暴露水平普遍較低,而較高水平的鉛暴露可能會通過降低IgG水平間接影響RRTI的發(fā)生發(fā)展。
劉林麗[6]（2018）在《南京市學(xué)齡兒童血鉛水平與健康結(jié)局的相關(guān)性研究》文中研究說明鉛是地殼中無處不在的藍(lán)灰色重金屬。鉛的所有形態(tài),包括有機(jī)和無機(jī),都有潛在的毒性。鉛可以通過呼吸吸入、飲食攝入、皮膚接觸等多種暴露途徑被人體吸收,且一旦進(jìn)入人體不易被排除。由于兒童對鉛的吸收率高且排泄率低,所以兒童更容易受到鉛毒性的影響。鉛暴露對兒童的語言、行為、運動及認(rèn)知發(fā)育會造成不可逆的損害,即使是低水平的鉛暴露,對兒童也具有較強(qiáng)的神經(jīng)發(fā)育毒性。兒童鉛中毒已經(jīng)成為世界上公認(rèn)的健康問題之一?，F(xiàn)有的兒童血鉛篩查僅針對6歲以下兒童,而學(xué)齡兒童血鉛水平又存在比學(xué)齡前兒童血鉛水平高的狀態(tài),尤其6～8歲兒童。這個年齡段是整個學(xué)齡階段的鉛暴露重要時期。所以關(guān)注學(xué)齡兒童血鉛水平就顯得尤為重要。兒童鉛中毒的防治不僅可以提高我國未來的人口素質(zhì),而且有利于減少由鉛中毒而造成的弱智人口。本研究以江蘇省南京市為研究區(qū)域,通過江蘇省疾病預(yù)防控制中心組織開展的《環(huán)境與兒童成長行動計劃》獲得2010年9月～2012年9月742名學(xué)齡兒童的健康檔案、問卷信息、成績等。通過分析742名學(xué)齡兒童的血鉛水平,掌握南京市學(xué)齡兒童血鉛水平的分布情況,并進(jìn)一步探討影響學(xué)齡兒童血鉛水平的主要影響因素,研究學(xué)齡兒童的血鉛水平與其生長發(fā)育水平、紅細(xì)胞參數(shù)和期末成績的相關(guān)性。本研究主要結(jié)論如下:（1）本研究中南京市742名7～11歲學(xué)齡兒童的血鉛水平均值為26.84 μg/L,（P25～P75為17.80 μg/L～31.17μg/L）,血鉛水平高于50 μg/L的檢出率為7.14%,雖然兒童血鉛水平及中毒率較全國其他部分地區(qū)低,但是與發(fā)達(dá)很多國家相比仍然還有一段差距,所以預(yù)防兒童鉛中毒的任務(wù)依然任重而道遠(yuǎn)。血鉛水平分析中發(fā)現(xiàn),男童血鉛水平平均值高于女童（分別為28.91μg/L和24.40 μg/L）,且具有顯著的差異性（p<0.001）;不同年齡層兒童的血鉛水平平均值分別為38.82μg/L、32.12 μg/L、25.22 μg/L、21.93 μg/L 和 24.17 μg/L,學(xué)齡兒童的血鉛水平會隨著年齡的增加而下降。學(xué)齡兒童的血鉛水平存在性別差異和年齡差異。（2）在本研究篩選的十個影響學(xué)齡兒童血鉛水平變化的變量（父親文化水平、母親文化水平、父親職業(yè)、母親職業(yè)、孩子是否與父母親生活、是否裝修、家中是否有人吸煙、家附近是否有工廠、上學(xué)交通方式、是否挑食）中,通過運用單因素方差分析和多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)父母親的文化水平、家里有人吸煙、上學(xué)交通方式和挑食均對兒童血鉛濃度有顯著的影響。建議學(xué)齡兒童家長及有關(guān)部門要加強(qiáng)鉛防范意識,避免讓兒童成為被動吸煙者,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,補(bǔ)充營養(yǎng),以便從降低鉛暴露到降低鉛的腸胃吸收等多個途徑降低兒童血鉛水平,從而實現(xiàn)理想的“零鉛水平”。（3）本研究中南京市7～11歲學(xué)齡兒童的生長發(fā)育水平總體上處于正常水平,不存在營養(yǎng)不良、發(fā)育不良或肥胖等問題,但是不論男童還是女童,血鉛水平超標(biāo)（>50 μg/L）的兒童身高、體重、胸圍和腰圍均顯著低于血鉛水平不超標(biāo)（<50μg/L）的兒童,血鉛濃度與兒童的身高、體重、胸圍、腰圍等生長發(fā)育指標(biāo)有顯著的負(fù)相關(guān)性,高血鉛水平組兒童身高、體重、胸圍、腰圍低于正常生長發(fā)育的風(fēng)險較低血鉛水平組兒童增加,其中胸圍和腰圍表現(xiàn)顯著。（4）從血鉛水平對兒童紅細(xì)胞參數(shù)的影響分析中發(fā)現(xiàn),血鉛水平高于50μg/L的兒童紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）高于血鉛水平低于50μg/L的兒童,但是無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。血鉛水平超標(biāo)的兒童血紅蛋白（Hb）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）低于血鉛水平不超標(biāo)的兒童,且Hb有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。通過血鉛水平和紅細(xì)胞參數(shù)的相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),Hb、MCH與血鉛水平呈現(xiàn)顯著的負(fù)相關(guān)性,高血鉛水平組Hb低于正常值的風(fēng)險也會顯著增加。（5）從兒童血鉛水平對成績的影響分析中發(fā)現(xiàn),學(xué)齡兒童的學(xué)習(xí)成績隨著血鉛水平的升高呈現(xiàn)下降趨勢,血鉛水平對兒童語文成績的影響較外語和數(shù)學(xué)成績的影響大,高血鉛組兒童語文成績低于平均值的風(fēng)險也會顯著增加,說明鉛對兒童的語言能力的影響尤為突出。鉛對兒童的學(xué)習(xí)及智力水平的影響不可忽視,家長應(yīng)積極采取有效措施預(yù)防降低兒童鉛暴露水平。
蔡秋玲[7]（2016）在《廣西某地學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛暴露對某礦區(qū)學(xué)齡兒童健康的影響》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的通過調(diào)查廣西某地7-12歲學(xué)齡兒童的血鉛水平和鉛中毒流行狀況,探討血鉛暴露對鋅、銅、鐵、鈣、鎂水平的影響,為兒童鉛中毒防治提供科學(xué)依據(jù)。對象和方法 近三年共2629名（男童1781人,女童848人）來自某醫(yī)院兒童保健門診的7-12歲學(xué)齡兒童自愿參與實驗室檢測,清晨采兒童空腹靜脈血lml用于測全血血鉛和鋅、銅、鐵、鈣、鎂等元素的含量。用石墨爐-原子吸收分光光譜法（GFAAS）測定血鉛含量,火焰原子吸收分光光度法測定血鋅、銅、鐵、鈣、鎂等元素的含量。用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對兒童血鉛、鋅、銅、鐵、鈣、鎂的水平和鉛中毒檢出率進(jìn)行描述；用卡方檢驗法對不同亞群學(xué)齡兒童鉛中毒檢出率進(jìn)行比較分析；用Pearson相關(guān)分析和Spearman相關(guān)分析法分析鉛、鋅、銅、鐵、鈣、鎂六種元素之間的關(guān)系。結(jié)果全樣本2629名7-12歲學(xué)齡兒童的血鉛中位數(shù)為54.6μ g/L；男童、女童的血鉛中位數(shù)分別為56.9μg/L.51.2μg/L,男童血鉛水平高于女童,P<0.05。9-12歲男童血鉛水平均高于同齡女童,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05；學(xué)齡兒童的血鉛水平無年齡間的差別,P>0.05。近三年學(xué)齡兒童的血鉛中位數(shù)分別為64.0μg/L.50.1μg/L和49.5μg/L,后者學(xué)齡兒童的血鉛水平分別低于前兩組,P值均<0.05。第一年的7-8歲和12歲男童、第二年的9歲男童、第三年的11歲男童的血鉛水平高于同齡女童,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。全樣本學(xué)齡兒童血鉛水平主要位于50-μg/L組段,占50.7%,其次為0-μg/L組段,占41.1%。男童血鉛水平位于0-、50-、100-、150-、200及以上μg/L組段的比例分別為37.8%、53.1%、7.2%、1.5%、0.4%；女童的比例為48%、45.8%、4.5%、0.8%和0.9%,兩組學(xué)齡兒童在血鉛水平的構(gòu)成上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2＝31.534,P=0.000）。第二年和第三年兩個年份組學(xué)齡兒童血鉛水平構(gòu)成無差別,P>0.05；第一年學(xué)齡兒童血鉛水平構(gòu)成分別與后兩年有差別,P<0.05。全樣本學(xué)齡兒童鉛中毒檢出率為8.2%；男童和女童分別為9.1%和6.3%,男童大于女童（X2=6.197,P=-0.013）。9歲組男童鉛中毒檢出率高于同齡女童（X2＝4.247,P=0.039）,其余各年齡組的男、女童間鉛中毒檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。近三年學(xué)齡兒童鉛中毒檢出率分別為10.9%、5.2%、8.4%,有逐年降低的趨勢（X2＝3.890,P=-0.049）；男童的鉛中毒率亦有逐年降低的趨勢（X2＝8.302,P=-0.004）。學(xué)齡兒童血鋅、銅、鐵、鈣、鎂的含量分別為6.11±1.29μg/ml.1.36 ±0.37μg/ml.433.58±69.25μg/ml.57.77±6.60μg/ml和35.36±4.52μg/ml。鉛中毒組與非鉛中毒組學(xué)齡兒童的血鋅、銅、鐵、鈣、鎂含量差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。按年齡分層,9歲非鉛中毒組學(xué)齡兒童血鐵、血鎂含量低于鉛中毒組,10歲學(xué)齡兒童血鈣含量高于后者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。第二年和第三年組別的非鉛中毒組學(xué)齡兒童血鈣含量高于鉛中毒組,P<0.05。第一年組別鉛中毒等級與血鐵、血鎂含量呈負(fù)相關(guān),r分別為-0.245、-0.224,P<0.05。結(jié)論廣西7-12歲學(xué)齡兒童的血鉛水平和鉛中毒檢出率有下降的趨勢,但形勢仍然不容樂觀；男童對鉛的易感性更高；鉛中毒的發(fā)生伴隨低血鈣、低血鐵、低血鎂的情況。當(dāng)?shù)卣块T需重視學(xué)齡兒童鉛中毒的防治工作,關(guān)注兒童體內(nèi)必需元素的含量,采取措施改善學(xué)齡兒童鉛中毒的狀況。目的調(diào)查廣西漢族聚居地某鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童的鉛中毒流行狀況,分析鉛暴露對學(xué)齡兒童甲狀腺激素、血清氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)水平、智力水平和生長發(fā)育水平的影響,探索鉛中毒的影響因素,為開展預(yù)防兒童鉛中毒的工作提供參考依據(jù)。對象和方法 選擇廣西漢族聚居區(qū)某鉛鋅礦區(qū)255名7-12歲學(xué)齡兒童為觀察對象,清晨采兒童空腹靜脈血lml用于測全血血鉛,另采2m1分離出血清,-80。保存。用石墨爐-原子吸收分光光譜法（GFAAS）測定血鉛水平,用化學(xué)發(fā)光免疫法測定血清促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）含量,用高效液相色譜（HPLC）熒光檢測法測定血清Y-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、谷氨酰胺（Gln）含量。在該礦區(qū)居民家中隨機(jī)抽取11份自種大米,用GFAAS檢測大米鉛含量。對同意參與調(diào)研的對象檢測身高、體重、胸圍等形態(tài)發(fā)育指標(biāo),用瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗測試智力,填調(diào)查表收集家庭環(huán)境、生活行為習(xí)慣和飲食偏好等信息。血鉛水平分析以某綜合醫(yī)院收治的490名學(xué)齡兒童為對照,生長發(fā)育水平分析以合浦縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)308名漢族學(xué)齡兒童為對照。采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析。結(jié)果該礦區(qū)居民自種大米含鉛量的中位數(shù)為98.47μg/kg,超標(biāo)檢出率為18.2%。鉛鋅礦區(qū)255名學(xué)齡兒童的血鉛中位數(shù)為84.8μg/L（男童為88.4μg/L,女生為83.2μg/L）；對照組學(xué)齡兒童的血鉛中位數(shù)為54.25μ g/L（男童為58.0μg/L,女童為51.2μg/L）,低于鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童的血鉛水平,除12歲男生外,各亞群學(xué)齡兒童血鉛水平均低于鉛鋅礦區(qū),P<0.05。以血鉛大于100μg/L作為判斷兒童鉛中毒標(biāo)準(zhǔn),鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童鉛中毒檢出率為31.8%（男童為35.7%,女童為27.8%）,大于對照組的8.2%（男童為10%,女童為6.3%）,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。鉛鋅礦區(qū)8-10歲男童和7、10、12歲女童的鉛中毒檢出率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。鉛鋅礦區(qū)249名7-12歲學(xué)齡兒童檢測了甲狀腺功能和血清氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)水平。鉛中毒組TSH含量低于非鉛中毒組,鉛中毒組女童GABA水平高于非鉛中毒組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。血清TSH含量與血鉛水平呈負(fù)相關(guān)（r=-0.186,P=0.003）。Glu、Gln、GABA水平與血鉛水平無相關(guān)性。瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗的Cronbach’s a系數(shù)標(biāo)化為0.866。205名學(xué)齡兒童的智力水平以三級（中等智力）和四級（智力中下）為主,比例分別為37.6%、25.9%。學(xué)齡兒童智商水平為92.32±14.68,智商有隨年齡增長而降低的趨勢（P均=0.000）,7、8歲學(xué)生智商水平均高于9-12歲學(xué)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；智商水平無性別差異（P>0.05）。鉛中毒組兒童智商水平為88.7±14.24,比非鉛中毒組低3.59；鉛中毒組男童的智商水平為88.69±13.90,低于非鉛中毒組男童的94.65±15.13,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。學(xué)齡兒童的智力等級與血鉛水平呈正相關(guān)（R=0.147,P<0.05）。鉛鋅礦區(qū)234名各亞群漢族學(xué)齡兒童的身高、體重均低于對照組,P<0.05。除9歲組外,女童的胸圍水平明顯劣于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05；男童僅有9歲組胸圍低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童的生長發(fā)育等級集中在中等和中下水平,體重在這兩個等級的構(gòu)成比高達(dá)97%,身高和胸圍分別達(dá)到88.5%和96.1%。鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童身高等級、體重等級、胸圍等級均差于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童消瘦情況突出,男童消瘦的比例達(dá)到21.7%,女童達(dá)到22.8%。鉛中毒組和非鉛中毒組學(xué)齡兒童在身高等級、體重等級、胸圍等級和營養(yǎng)狀況的分布上差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。7歲女童的身高、8歲女童的體重、9歲女童的胸圍與血鉛值呈負(fù)相關(guān),R分別為-0.432、-0.497、-0.405,P≤0.05。兒童家庭環(huán)境與生活行為方式調(diào)查問卷的Cronbach’s α系數(shù)為0.726。母親偶爾吸煙的學(xué)齡兒童發(fā)生鉛中毒的危險是母親不吸煙者的3.587倍,經(jīng)常直接喝生水的學(xué)齡兒童發(fā)生鉛中毒危險是從不喝自來水者的3.716倍；經(jīng)常食用新鮮水果、蔬菜和經(jīng)常食用豆制品的學(xué)齡兒童不容易發(fā)生鉛中毒,OR值分別為0.323、0.181,TSH含量高者不容易發(fā)生鉛中毒,OR值為0.775。結(jié)論鉛鋅礦區(qū)環(huán)境鉛污染問題較突出,鉛暴露對學(xué)齡兒童的甲狀腺功能水平、氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)、智力水平、生長發(fā)育水平可能有一定損害。環(huán)境鉛暴露對學(xué)齡兒童的影響可能存在性別差異,智力方面對男生的影響大于女生,在生長發(fā)育方面則相反。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C對兒童鉛中毒可能有防治作用。
王冰,張金良,劉玲,秦娟,張衍燊,潘麗波,方秀杰,薛蘇娟[8]（2013）在《我國禁用含鉛汽油后兒童血鉛水平的變化》文中認(rèn)為目的描述禁用含鉛汽油后中國兒童血鉛水平及其變化趨勢。方法通過計算機(jī)檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和中國全文期刊數(shù)據(jù)庫及相關(guān)文獻(xiàn)追溯等途徑,收集國內(nèi)1994—2008年公開發(fā)表的兒童血鉛水平研究的論文,選取標(biāo)準(zhǔn)如下:（1）選用原子吸收分光光度法（石墨爐及其它原子吸收分光光度法）或者電感耦合等離子體質(zhì)譜法;（2）有嚴(yán)格的質(zhì)量控制;（3）樣本量大于100人;（4）兒童年齡為0～14歲;（5）被調(diào)查兒童居住地?zé)o明顯鉛污染,最終有93篇文獻(xiàn)入選。同時按同樣的標(biāo)準(zhǔn)選取居住在農(nóng)村地區(qū)的兒童血鉛文獻(xiàn)27篇,按標(biāo)準(zhǔn)（1）～（4）選取居住在工業(yè)區(qū)的兒童血鉛文獻(xiàn)19篇。并將入選的全國兒童血鉛文獻(xiàn)按照調(diào)查時間分為4類:（1）禁用含鉛汽油前;（2）禁用含鉛汽油后第一階段（2002年之前）;（3）禁用后第二階段（2003—2005年）;（4）禁用后第三階段（2006—2008年）。結(jié)果禁用含鉛汽油前全國兒童血鉛平均值為98.21μg/L,鉛中毒率為37.34%;禁用含鉛汽油后三階段的血鉛均值分別為85.02、83.63、61.82μg/L,鉛中毒率分別是27.68%,25.97%,10.90%。禁用含鉛汽油前農(nóng)村兒童血鉛均值為87.53μg/L,鉛中毒率為28.40%;禁用后分別為72.23μg/L,17.85%;禁用含鉛汽油前工業(yè)區(qū)兒童血鉛均值為110.76μg/L,禁用后下降為106.77μg/L。結(jié)論禁用含鉛汽油后,全國兒童和農(nóng)村兒童血鉛水平明顯下降,工業(yè)區(qū)略有下降,但依然高于發(fā)達(dá)國家,提示在我國控制鉛污染,減少兒童鉛暴露仍任重而道遠(yuǎn)。
艾榮,云霞,蘇雅拉,朱華,李召,楊纓[9]（2008）在《學(xué)齡兒童血鉛水平及其對腦電生理的影響》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:探討學(xué)齡兒童血鉛水平及其對腦電生理的影響。方法:采用原子吸收光譜法對受試兒童進(jìn)行血鉛測定,并采用數(shù)字視頻腦電圖儀對高血鉛組和對照組進(jìn)行腦電圖（EEG）描記。結(jié)果:受試的585例712歲兒童血鉛平均值為52.14μg/L,其中47例兒童血鉛≥100μg/L,鉛中毒率為8.03%;不同年齡組間血鉛水平及鉛中毒率差異無統(tǒng)計學(xué)意義;不同性別兒童血鉛水平及鉛中毒率比較差異有顯著意義;高鉛組EEG異常發(fā)生率高于正常對照組。結(jié)論:呼和浩特市學(xué)齡兒童血鉛水平不容忽視;鉛中毒兒童EEG描記有臨床意義。
艾榮,沃錫林,朱華,李召,蘇雅拉[10]（2007）在《585名學(xué)齡兒童血鉛水平測定分析》文中提出目的:探討呼和浩特市學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛中毒現(xiàn)狀。方法:采用原子吸收光譜法對受測試兒童進(jìn)行血鉛測定。結(jié)果:受測試的585名712歲兒童血鉛平均值為52.14μg/L,其中47名兒童血鉛≥100μg/L,鉛中毒率為8.03%;不同年齡組間血鉛水平及鉛中毒率差異無統(tǒng)計學(xué)意義;不同性別兒童血鉛水平及鉛中毒率比較差異有顯著性意義。結(jié)論:呼和浩特市學(xué)齡兒童血鉛水平不容忽視。
二、紹興市學(xué)齡兒童血鉛水平及健康狀況的研究（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、紹興市學(xué)齡兒童血鉛水平及健康狀況的研究（論文提綱范文）
（1）基于蒙特卡洛模擬法的中國兒童血鉛水平及其變化趨勢研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 蒙特卡洛模擬模型構(gòu)建及可靠性、準(zhǔn)確性研究 |
| 材料與方法 |
| 1 蒙特卡洛模擬模型的構(gòu)建 |
| 2 蒙特卡洛模擬模型不同模擬次數(shù)的準(zhǔn)確性與可靠性驗證 |
| 3 蒙特卡洛模擬模型與公式法的準(zhǔn)確性比較 |
| 3.1 單篇文獻(xiàn)中利用算數(shù)均值求幾何均數(shù)的準(zhǔn)確性對比 |
| 3.2 多篇數(shù)據(jù)分布相近的文獻(xiàn)匯總分析時的準(zhǔn)確性對比 |
| 3.3 多篇數(shù)據(jù)分布差異極大的文獻(xiàn)匯總分析時的準(zhǔn)確性對比 |
| 結(jié)果 |
| 1 蒙特卡洛模擬模型不同模擬次數(shù)的準(zhǔn)確性與可靠性驗證 |
| 2 蒙特卡洛模擬模型與公式法的準(zhǔn)確性比較 |
| 2.1 單篇文獻(xiàn)中利用算數(shù)均值求幾何均數(shù)的準(zhǔn)確性對比 |
| 2.2 多篇數(shù)據(jù)分布相近的文獻(xiàn)匯總分析時的準(zhǔn)確性對比 |
| 2.3 多篇數(shù)據(jù)分布差異極大的文獻(xiàn)匯總分析時的準(zhǔn)確性對比 |
| 討論 |
| 小結(jié) |
| 第二章 基于蒙特卡洛模擬法的中國兒童血鉛水平及其變化趨勢研究 |
| 材料與方法 |
| 1 文獻(xiàn)檢索與篩選 |
| 2 數(shù)據(jù)提取 |
| 3 數(shù)據(jù)分析 |
| 3.1 血鉛水平結(jié)果的單位換算 |
| 3.2 蒙特卡洛模擬 |
| 3.3 統(tǒng)計分析 |
| 結(jié)果 |
| 1 1991~2020年中國1~18歲兒童血鉛水平的時間趨勢 |
| 2 1991~2020年中國1~18歲兒童血鉛水平的空間變化 |
| 3 1991~2020年中國1~18歲兒童血鉛水平的性別變化 |
| 4 1991~2020年中國1~18歲兒童血鉛水平的年齡變化 |
| 5 中國與美國及加拿大兒童血鉛水平的比較 |
| 討論 |
| 小結(jié) |
| 全文結(jié)論 |
| 研究創(chuàng)新點 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 兒童鉛暴露及其生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展 |
| 綜述參考文獻(xiàn) |
| 攻讀學(xué)位期間的研究成果 |
| 附錄 |
| 致謝 |
（2）中國大陸近15年兒童鋅缺乏狀況及其影響因素的Meta分析（論文提綱范文）
| 附錄 英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 資料與方法 |
| 1.1 資料來源及檢索策略 |
| 1.2 文獻(xiàn)納入/排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 文獻(xiàn)篩選、資料提取及質(zhì)量評價 |
| 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果 |
| 2.2 文獻(xiàn)質(zhì)量評價結(jié)果 |
| 2.3 Meta分析結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 3.1 不同性別兒童鋅營養(yǎng)狀況 |
| 3.2 不同年齡兒童鋅營養(yǎng)狀況 |
| 3.3 不同影響因素兒童鋅缺乏狀況 |
| 3.4 本研究的局限性 |
| 4 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 兒童鋅缺乏癥的防治進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
（3）基于Ca2+-CaM-CaMKⅡ通路對靜寧方治療ADHD的臨床研究及機(jī)制探討（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符號說明 |
| 第一部分 文獻(xiàn)綜述 |
| 一 注意缺陷多動障礙的現(xiàn)代研究進(jìn)展 |
| 1 ADHD的診斷 |
| 2 ADHD的共患病及危害 |
| 3 ADHD危險因素及發(fā)病機(jī)制 |
| 4 ADHD西醫(yī)治療進(jìn)展 |
| 5 小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 二 中醫(yī)學(xué)對ADHD的認(rèn)識 |
| 1 病名溯源 |
| 2 病因病機(jī)認(rèn)識 |
| 3 中醫(yī)治療進(jìn)展 |
| 4 小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二部分 網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探究靜寧方治療ADHD起效的分子機(jī)制 |
| 1 材料和方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第三部分 臨床和實驗研究 |
| 前言 |
| 一 靜寧方治療ADHD臨床療效觀察及對血清鈣水平的影響 |
| 1 研究內(nèi)容 |
| 2 研究對象 |
| 3 試驗方案 |
| 4 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 5 研究結(jié)果 |
| 6 討論 |
| 二 靜寧方調(diào)控ADHD模型大鼠Ca~(2+)-CaM-CaMKⅡ信號通路的研究 |
| 1 實驗材料 |
| 2 實驗方案 |
| 3 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 4 研究結(jié)果 |
| 5 討論 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 在學(xué)期間主要研究成果 |
（4）沈陽市某醫(yī)院1-6歲兒童鉛暴露水平的影響因素及對心理行為影響的調(diào)查分析（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略語 |
| 1 前言 |
| 2 研究內(nèi)容 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究對象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 樣本采集與檢測 |
| 2.3.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3.3 問卷調(diào)查內(nèi)容 |
| 2.4 質(zhì)量控制 |
| 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析 |
| 3 結(jié)果 |
| 3.1 調(diào)查對象基本情況 |
| 3.2 兒童血鉛水平及影響因素分析 |
| 3.2.1 兒童血鉛水平情況 |
| 3.2.2 不同出生結(jié)局、喂養(yǎng)方式對兒童血鉛水平的影響 |
| 3.2.3 家庭因素對兒童血鉛水平的影響 |
| 3.2.4 兒童基本情況對血鉛水平分布的影響 |
| 3.2.5 父母及家庭情況對兒童血鉛水平的影響 |
| 3.2.6 兒童飲食習(xí)慣對兒童血鉛水平的影響 |
| 3.2.7 兒童血鉛水平影響多因素Logistic回歸分析 |
| 3.3 血鉛水平對兒童心理行為的影響 |
| 3.4 其它因素對兒童心理行為影響的單因素分析 |
| 4.2.1 兒童基本情況對兒童心理行為的影響 |
| 4.2.2 父母及家庭情況對兒童心理行為的影響 |
| 4.2.3 飲食習(xí)慣對兒童心理行為的影響 |
| 3.5 兒童各維度心理行為問題的多重線性回歸分析 |
| 3.5.1 兒童情緒障礙影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.2 兒童性格缺陷影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.3 兒童社會適應(yīng)不良影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.4 兒童行為障礙影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.5 兒童交往缺陷影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.6 兒童不良習(xí)慣影響因素的多元線性回歸分析 |
| 3.5.7 兒童其他障礙影響因素的多元線性回歸分析 |
| 4 討論 |
| 4.1 兒童血鉛水平現(xiàn)狀 |
| 4.2 兒童血鉛水平影響因素分析 |
| 4.3 兒童心理行為影響因素分析 |
| 5 結(jié)論 |
| 本研究創(chuàng)新性的自我評價 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 鉛暴露對兒童健康影響的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 社會實踐 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（5）反復(fù)呼吸道感染的學(xué)齡前兒童鉛暴露水平及其它影響因素的病例對照研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略語 |
| 1 前言 |
| 2 對象與方法 |
| 2.1 研究對象的選擇 |
| 2.1.1 研究對象 |
| 2.1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.3 RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.2 調(diào)查內(nèi)容及方法 |
| 2.2.1 問卷調(diào)查 |
| 2.2.2 生化指標(biāo)檢測 |
| 2.2.3 血鉛水平超標(biāo)的判定 |
| 2.2.4 調(diào)查質(zhì)量控制 |
| 2.2.5 統(tǒng)計分析 |
| 3 結(jié)果 |
| 3.1 調(diào)查對象基本情況 |
| 3.1.1 病例與對照組兒童的基本特征 |
| 3.1.2 RRTI患兒與對照組兒童的鉛暴露水平 |
| 3.2 兒童RRTI影響因素的單因素分析 |
| 3.2.1 家庭因素對RRTI影響的單因素分析 |
| 3.2.2 生命早期因素對RRTI影響的單因素分析 |
| 3.2.3 兒童常見飲食行為及飯前洗手習(xí)慣對 RRTI 影響的單因素分析 |
| 3.2.4 兒童血清免疫球蛋白水平對RRTI影響的單因素分析 |
| 3.2.5 血鉛與兒童血清免疫球蛋白水平之間的關(guān)聯(lián) |
| 3.2.6 兒童血清銅、鋅、鎂、鐵、鈣元素水平對 RRTI 影響的單因素分析 |
| 3.3 兒童RRTI影響因素的多因素Logistic回歸分析 |
| 3.3.1 影響因素的多因素Logistic回歸分析 |
| 3.3.2 影響因素聯(lián)合作用對兒童RRTI的影響 |
| 4 討論 |
| 4.1 RRTI患兒的基本特征 |
| 4.2 RRTI患兒的鉛暴露情況 |
| 4.3 兒童RRTI的影響因素分析 |
| 5 結(jié)論 |
| 創(chuàng)新性自我評價 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 兒童反復(fù)呼吸道感染相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 社會實踐 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（6）南京市學(xué)齡兒童血鉛水平與健康結(jié)局的相關(guān)性研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 緒論 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 科學(xué)問題的提出 |
| 1.3 研究目的和意義 |
| 1.4 研究內(nèi)容與論文框架 |
| 1.5 技術(shù)路線 |
| 第二章 研究綜述 |
| 2.1 兒童鉛中毒問題 |
| 2.1.1 鉛中毒史 |
| 2.1.2 國內(nèi)外兒童鉛中毒狀況 |
| 2.2 兒童鉛暴露來源及影響因素 |
| 2.3 鉛對兒童的健康影響 |
| 2.4 兒童鉛中毒的防治措施 |
| 第三章 研究內(nèi)容與方法 |
| 3.1 研究對象選擇 |
| 3.2 信息采集 |
| 3.3 測量方法與診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.3.1 問卷調(diào)查 |
| 3.3.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.3.3 樣本采集及檢測 |
| 3.3.4 人體測量 |
| 3.3.5 期末成績 |
| 3.4 質(zhì)量控制 |
| 3.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 |
| 第四章 兒童血鉛水平及影響因素 |
| 4.1 血鉛水平分布情況 |
| 4.1.1 研究對象的一般情況 |
| 4.1.2 學(xué)齡兒童血鉛水平現(xiàn)狀 |
| 4.1.3 不同血鉛水平頻數(shù)分布情況 |
| 4.1.4 學(xué)齡兒童血鉛水平和鉛中毒率分析 |
| 4.2 影響血鉛濃度的因素分析 |
| 4.2.1 樣本構(gòu)成情況 |
| 4.2.2 單因素分析 |
| 4.2.3 多因素分析 |
| 4.2.4 影響兒童血鉛水平的因素分析 |
| 4.3 本章小結(jié) |
| 第五章 兒童血鉛水平與健康結(jié)局的相關(guān)性 |
| 5.1 血鉛水平與生長發(fā)育的相關(guān)性 |
| 5.1.1 樣本構(gòu)成情況 |
| 5.1.2 學(xué)齡兒童生長發(fā)育狀況 |
| 5.1.3 血鉛水平與兒童生長發(fā)育的相關(guān)性 |
| 5.2 血鉛水平與紅細(xì)胞參數(shù)的相關(guān)性 |
| 5.2.1 樣本的一般情況 |
| 5.2.2 紅細(xì)胞參數(shù) |
| 5.2.3 血鉛水平與兒童紅細(xì)胞參數(shù)的相關(guān)性 |
| 5.3 血鉛水平與期末成績的相關(guān)性 |
| 5.3.1 樣本基本情況 |
| 5.3.2 期末成績 |
| 5.3.3 血鉛水平與兒童期末成績的相關(guān)性 |
| 5.4 本章小結(jié) |
| 第六章 結(jié)論與展望 |
| 6.1 主要結(jié)論 |
| 6.2 研究特色及創(chuàng)新點 |
| 6.3 研究不足 |
| 6.4 研究展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 攻讀學(xué)位期間參與的研究項目及會議 |
| 致謝 |
（7）廣西某地學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛暴露對某礦區(qū)學(xué)齡兒童健康的影響（論文提綱范文）
| 個人簡歷 |
| 英文縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 血鉛暴露對學(xué)齡兒童血鋅、銅、鐵、鈣、鎂水平的影響 |
| 前言 |
| 材料與方法 |
| 1 研究對象與材料 |
| 2 檢測方法 |
| 3 資料統(tǒng)計分析方法 |
| 結(jié)果 |
| 1 對象的一般情況 |
| 2 石墨爐原子吸收準(zhǔn)確度與精密度 |
| 3 學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛中毒流行情況 |
| 4 血鉛暴露對學(xué)齡兒童血鋅、銅、鐵、鈣、鎂含量的影響 |
| 討論 |
| 1 學(xué)齡兒童的血鉛水平和鉛中毒率分析 |
| 2 學(xué)齡兒童血Zn、血Cu、血Fe、血Ca、血Mg的含量分析 |
| 3 血鉛暴露對學(xué)齡兒童血Zn、Cu、Fe、Ca、Mg含量的影響 |
| 本章小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 第二章 鉛暴露對廣西某鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童健康的影響 |
| 前言 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 一、廣西某鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童鉛中毒流行狀況調(diào)查 |
| 對象與方法 |
| 1 研究對象與材料 |
| 2 檢測方法 |
| 3 資料統(tǒng)計分析方法 |
| 結(jié)果 |
| 1 觀察對象的一般情況 |
| 2 石墨爐原子吸收準(zhǔn)確度與精密度 |
| 3 鉛鋅礦區(qū)所在地農(nóng)戶自產(chǎn)大米鉛含量檢測結(jié)果 |
| 4 學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛中毒流行狀況 |
| 討論 |
| 本章小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 二、鉛暴露對學(xué)齡兒童甲狀腺激素、神經(jīng)遞質(zhì)水平和智力的影響 |
| 對象與方法 |
| 1 研究對象與材料 |
| 2 實驗(調(diào)查)方法與步驟 |
| 3 統(tǒng)計分析方法 |
| 結(jié)果 |
| 1 調(diào)查對象的一般情況 |
| 2 鉛暴露對7～12歲學(xué)齡兒童血清FT3、FT4、TSH水平的影響 |
| 3 鉛暴露對7～12歲學(xué)齡兒童Glu、Gln、GABA水平的影響 |
| 4 鉛暴露對學(xué)齡兒童智力的影響 |
| 討論 |
| 1 鉛鋅礦區(qū)7～12歲學(xué)齡兒童血清FT3、FT4、TSH水平狀況 |
| 2 鉛鋅礦區(qū)7～12歲學(xué)齡兒童氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)Glu、Gln、GABA水平 |
| 3 鉛鋅礦區(qū)7～12歲學(xué)齡兒童智力水平 |
| 本章小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 三、鉛暴露對學(xué)齡兒童生長發(fā)育水平的影響 |
| 對象與方法 |
| 1 調(diào)查對象 |
| 2 方法 |
| 3 質(zhì)量控制 |
| 4 統(tǒng)計分析方法 |
| 結(jié)果 |
| 1 調(diào)查對象的一般情況 |
| 2 學(xué)齡兒童的形態(tài)指標(biāo)生長發(fā)育水平 |
| 3 學(xué)齡兒童的營養(yǎng)狀況 |
| 4 鉛中毒對學(xué)齡兒童生長發(fā)育水平、營養(yǎng)狀況的影響 |
| 5 學(xué)齡兒童的生長發(fā)育水平與血鉛值的相關(guān)分析 |
| 討論 |
| 1 鉛鋅礦區(qū)漢族學(xué)齡兒童的形態(tài)發(fā)育水平劣于對照組 |
| 2 鉛暴露致學(xué)齡兒童形態(tài)指標(biāo)總體發(fā)育等級差 |
| 3 鉛鋅礦區(qū)學(xué)齡兒童的營養(yǎng)狀況較差 |
| 4 鉛中毒影響學(xué)齡兒童生長發(fā)育等級 |
| 本章小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 四、廣西某鉛鋅礦區(qū)7～12歲學(xué)齡兒童鉛中毒的影響因素分析 |
| 對象與方法 |
| 1 研究對象 |
| 2 研究工具 |
| 3 現(xiàn)場調(diào)查方法 |
| 4 質(zhì)量控制 |
| 5 資料統(tǒng)計分析方法 |
| 結(jié)果 |
| 1 調(diào)查對象的一般情況 |
| 2 《兒童家庭環(huán)境與生活行為方式調(diào)查問卷》的信度和效度 |
| 3 學(xué)齡兒童鉛中毒的影響因素分析 |
| 討論 |
| 1 調(diào)查問卷的信度與效度符合要求 |
| 2 鉛中毒的影響因素分析 |
| 本章小結(jié) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 研究總結(jié) |
| 綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
（8）我國禁用含鉛汽油后兒童血鉛水平的變化（論文提綱范文）
| 1 材料與方法 |
| 1.1 資料來源 |
| 1.1.1 全國兒童血鉛文獻(xiàn) |
| 1.1.2 農(nóng)村兒童血鉛文獻(xiàn) |
| 1.1.3 工業(yè)區(qū)兒童血鉛文獻(xiàn) |
| 1.2 分析方法 |
| 1.2.1 兒童血鉛平均值的計算 |
| 1.2.2 鉛中毒率的計算按照公式(2)進(jìn)行鉛中毒率的合并計算: |
| 1.2.3 各省、自治區(qū)或直轄市兒童血鉛平均水平和鉛中毒率的計算 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 入選文獻(xiàn)概述 |
| 2.2 禁用含鉛汽油前后我國兒童血鉛水平的總體情況 |
| 2.3 禁用含鉛汽油后全國兒童血鉛水平的變化 |
| 2.4 各省、自治區(qū)、直轄市兒童血鉛水平變化 |
| 2.5 北京和上海兒童血鉛水平的逐年變化 |
| 2.6 禁用含鉛汽油前后農(nóng)村和工業(yè)區(qū)兒童血鉛水平的比較 |
| 2.6.1 禁用含鉛汽油后農(nóng)村兒童血鉛水平的變化 |
| 2.6.2 禁用含鉛汽油后工業(yè)區(qū)兒童血鉛水平的變化 |
| 2.6.3 全國、農(nóng)村和工業(yè)區(qū)兒童血鉛水平的變化 |
| 3 討論 |
| 3.1 誤差分析 |
| 3.1.1 偏倚及其控制 |
| 3.1.2 同質(zhì)性檢驗 |
| 3.2 含鉛汽油對兒童血鉛水平的影響 |
| 3.3 我國禁用含鉛汽油后兒童血鉛水平整體變化 |
| 3.4 我國兒童血鉛水平控制仍面臨的挑戰(zhàn) |
（9）學(xué)齡兒童血鉛水平及其對腦電生理的影響（論文提綱范文）
| 1 對象和方法 |
| 1.1 對象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 學(xué)齡兒童血鉛水平 |
| 2.2 不同性別兒童血鉛水平 |
| 2.3 不同年齡組兒童血鉛水平 |
| 2.4 兒童鉛中毒發(fā)生率 |
| 2.5 高鉛組與正常對照組EEG異常發(fā)生率比較 |
| 3 討論 |
| 3.1 學(xué)齡兒童血鉛水平和鉛中毒現(xiàn)狀 |
| 3.2 不同年齡和不同性別兒童血鉛水平和鉛中毒現(xiàn)狀 |
| 3.3 高血鉛對腦電生理的影響 |
（10）585名學(xué)齡兒童血鉛水平測定分析（論文提綱范文）
| 1 對象和方法 |
| 1.1 對 象 |
| 1.2 方 法 |
| 2 結(jié) 果 |
| 3 討 論 |
四、紹興市學(xué)齡兒童血鉛水平及健康狀況的研究（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]基于蒙特卡洛模擬法的中國兒童血鉛水平及其變化趨勢研究[D]. 王碩. 青島大學(xué), 2021
- [2]中國大陸近15年兒童鋅缺乏狀況及其影響因素的Meta分析[D]. 顏才進(jìn). 福建醫(yī)科大學(xué), 2021
- [3]基于Ca2+-CaM-CaMKⅡ通路對靜寧方治療ADHD的臨床研究及機(jī)制探討[D]. 吳靜靜. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [4]沈陽市某醫(yī)院1-6歲兒童鉛暴露水平的影響因素及對心理行為影響的調(diào)查分析[D]. 李廣博. 中國醫(yī)科大學(xué), 2021
- [5]反復(fù)呼吸道感染的學(xué)齡前兒童鉛暴露水平及其它影響因素的病例對照研究[D]. 李夢琪. 中國醫(yī)科大學(xué), 2021
- [6]南京市學(xué)齡兒童血鉛水平與健康結(jié)局的相關(guān)性研究[D]. 劉林麗. 南京大學(xué), 2018(01)
- [7]廣西某地學(xué)齡兒童血鉛水平及鉛暴露對某礦區(qū)學(xué)齡兒童健康的影響[D]. 蔡秋玲. 廣西醫(yī)科大學(xué), 2016(11)
- [8]我國禁用含鉛汽油后兒童血鉛水平的變化[J]. 王冰,張金良,劉玲,秦娟,張衍燊,潘麗波,方秀杰,薛蘇娟. 環(huán)境與健康雜志, 2013(05)
- [9]學(xué)齡兒童血鉛水平及其對腦電生理的影響[J]. 艾榮,云霞,蘇雅拉,朱華,李召,楊纓. 中國婦幼保健, 2008(18)
- [10]585名學(xué)齡兒童血鉛水平測定分析[J]. 艾榮,沃錫林,朱華,李召,蘇雅拉. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志, 2007(11)
標(biāo)簽：鉛中毒論文; 靜寧論文; 女童保護(hù)論文; adhd論文;