一、針灸治療周圍性面癱神經(jīng)定位3種類型療效比較（論文文獻(xiàn)綜述）
曾詩睿[1]（2021）在《瑤醫(yī)油針療法治療周圍性面癱恢復(fù)期的臨床研究》文中指出
郭玉[2]（2021）在《通絡(luò)刮痧聯(lián)合中藥熏蒸在周圍性面癱恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果研究》文中提出目的:本課題采用通絡(luò)刮痧聯(lián)合中藥熏蒸對周圍性面癱恢復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),旨在探討其臨床護(hù)理效果,為周圍性面癱恢復(fù)期患者提供安全有效的護(hù)理方法,同時為臨床實(shí)踐提供參考。方法:選取2019年9月至2020年9月就診于山西省某三甲醫(yī)院門診及住院部處于恢復(fù)期的周圍性面癱患者為研究對象,采用隨機(jī)對照原則,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者分為兩組,每組30例。對照組采用常規(guī)治療和中藥熏蒸護(hù)理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合通絡(luò)刮痧。選取面部、頸部穴位（攢竹—陽白—絲竹空;地倉—頰車—下關(guān);雙側(cè)翳風(fēng)—風(fēng)池）及合谷穴進(jìn)行通絡(luò)刮痧。每日1次,一周5次,共干預(yù)4周。觀察干預(yù)前、干預(yù)2周后和4周后兩組患者面神經(jīng)功能分級與面部殘疾指數(shù)量表評分情況,并根據(jù)臨床癥狀作出療效評價。結(jié)果:1.干預(yù)前,兩組患者在性別、年齡、患病時間、病變側(cè)、面神經(jīng)功能分級、面部殘疾指數(shù)量表等比較（P>0.05）,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組患者基線資料具有均衡可比性。2.面神經(jīng)功能分級量表比較:干預(yù)兩周后和四周后兩組患者面神經(jīng)功能分級均較干預(yù)前有明顯提高（P<0.05）。干預(yù)兩周后和四周后,觀察組與對照組面神經(jīng)功能分級等級相比,觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.面部殘疾指數(shù)量表比較:兩組患者干預(yù)前和干預(yù)兩周后、四周后各個療程面部殘疾指數(shù)量表評分比較,在各療程面部殘疾軀體功能評分中兩組患者較干預(yù)前明顯升高（P<0.05）,在各療程面部殘疾社會生活功能評分中兩組患者較干預(yù)前明顯降低（P<0.05）,觀察組均優(yōu)于對照組（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.各療程痊愈患者及痊愈干預(yù)天數(shù)比較:干預(yù)四周后,觀察組痊愈患者共21人,對照組痊愈患者共13人,兩組在各療程痊愈人數(shù)之間的比較（P>0.05）,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者痊愈所需治療天數(shù)比較（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。5.臨床療效比較:觀察組總有效率為96.67%,對照組總有效率為90.00%,兩組總有效率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）;觀察組痊愈率為70.00%,對照組痊愈率為43.33%,兩組痊愈率比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論:通絡(luò)刮痧聯(lián)合中藥熏蒸能有效改善周圍性面癱恢復(fù)期患者的面部癥狀,提高面神經(jīng)功能分級,降低面部殘疾指數(shù),促進(jìn)面部神經(jīng)功能恢復(fù),也縮短了臨床病程,且具有較高的安全性,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
葉穎穎[3]（2021）在《撳針圍刺翳風(fēng)穴早期介入治療周圍性面癱臨床療效觀察》文中研究表明目的:通過隨機(jī)對照試驗(yàn)觀察撳針圍刺翳風(fēng)穴早期介入對周圍性面癱患者的臨床療效,為臨床治療提供優(yōu)效手段。方法:招募64例合格受試者,隨機(jī)分為治療組32人,對照組32人。對照組采用常規(guī)針刺療法,治療組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合撳針圍刺翳風(fēng)穴。在治療前后對House-brackmann分級量表、House-brackmann癥狀評分量表、面部殘疾指數(shù)量表（FDI）、口眼（口咼）僻度指數(shù)進(jìn)行評分和測量。于治療后第7、14天對受試者House-brackmann癥狀評分量表、面部殘疾指數(shù)（FDI）進(jìn)行重復(fù)評估。治療后對比兩組療效和治愈情況。數(shù)據(jù)收集完畢后采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理及分析。結(jié)果:本臨床試驗(yàn)共納入患者共64例,無中止脫落病例,共收集完成64例。1.基線結(jié)果顯示:兩組患者性別、發(fā)病患側(cè)、年齡、病程天數(shù)、House-Brackeman分級量表、House-Brackemann評分量表、面部殘疾指數(shù)（FDI）、面部口眼（口咼）僻度指數(shù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。2.組內(nèi)比較:兩組治療后House-Brackemann分級、口眼（口咼）僻度指數(shù)均較治療前改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組在治療前與本組治療后第7天、14天、21天各時間點(diǎn)進(jìn)行比較,House-Brackemann癥狀評分量表、面部殘疾指數(shù)軀體功能量表（FDIP）、面部殘疾指數(shù)社會功能量表（FDIS）均逐步改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。組間比較:兩組對比治療后治療組（撳針組）House-Brackemann分級、口眼（口咼）僻度指數(shù)評分優(yōu)于對照組（針刺組）（P<0.05）。治療后第7、14、21天撳針組的House-Brackemann癥狀評分量表、面部殘疾指數(shù)軀體功能（FDIP）評分優(yōu)于針刺組（P<0.05）。治療后第14、21天,撳針組的面部殘疾指數(shù)社會功能（FDIS）評分顯著優(yōu)于針刺組（P<0.05）,治療后第7天差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。3.兩組干預(yù)后的療效比較,撳針組有效率為96.9%,針刺組有效率為90.6%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。4.兩組周圍性面癱的治愈情況比較,撳針組較針刺組治愈時間明顯縮短,治愈人數(shù)明顯增多,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論:1.早期介入撳針圍刺翳風(fēng)穴聯(lián)合常規(guī)針刺療法與常規(guī)針刺療法對周圍性面癱患者均有療效,治療后較治療前可明顯改善患者的面神經(jīng)支配區(qū)運(yùn)動、感覺功能、生活軀體功能和面部容貌改變;2.撳針圍刺翳風(fēng)穴早期介入治療能加快周圍性面癱患者面神經(jīng)功能恢復(fù),明顯縮短平均痊愈時間,提高治愈率,能輔助提高常規(guī)針刺療法對于周圍性面癱的臨床療效,且安全性高、操作簡便,可以作為臨床實(shí)踐中在指南常規(guī)針刺療法基礎(chǔ)上治療周圍性面癱的優(yōu)效手段。
高明偉[4]（2021）在《針刺加刺絡(luò)拔罐治療特發(fā)性面癱急性期臨床觀察》文中指出目的本研究旨在觀察常規(guī)針刺聯(lián)合頸三穴（完骨、大椎、肩井）刺絡(luò)拔罐早期干預(yù)特發(fā)性面癱急性期伴耳后疼痛的療效,對比兩組治療前后House-Brackmann面神經(jīng)功能分級、Sunnybrook面神經(jīng)評分、視覺模擬VAS評分及兩組治療方案對縮短耳后疼痛消失時間的差異比較及對耳后疼痛消失的時間與其對應(yīng)的臨床療效的相關(guān)性進(jìn)行分析,為特發(fā)性面癱急性期伴耳后疼痛患者提供更優(yōu)化的治療方案。方法病例選取秦皇市中醫(yī)醫(yī)院針灸科門診就診的特發(fā)性面癱急性期（限于發(fā)病3天內(nèi)）伴耳后疼痛的的患者,收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60例,將患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組,每組30例,對照組予常規(guī)針刺,每日1次,連續(xù)治療7次為1個療程,7次后休息兩天繼續(xù)下個療程,共觀察4個療程,觀察組予在常規(guī)針刺的基礎(chǔ)上加上頸三穴（完骨、大椎、肩井）刺絡(luò)拔罐,常規(guī)針刺療程同對照組,刺絡(luò)拔罐每周2次,2次為1個療程,疼痛消失后改為每周1次直至4個療程結(jié)束。觀察指標(biāo):1.分別于治療前和治療后對兩組進(jìn)行HouseBrackmann面神經(jīng)功能分級及Sunnybrook面神經(jīng)評分;2.于治療前、首次治療后及治療1療程后分別對兩組耳后疼痛采用VAS視覺模擬評分法評分;3.記錄兩組耳后疼痛消失時間,數(shù)據(jù)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。結(jié)果1治療后,兩組House-Brackmann面神經(jīng)功能分級、Sunnybrook面神經(jīng)評分與治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,觀察組面神經(jīng)功能恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組（P<0.05）。2不同時間點(diǎn)耳后疼痛視覺模擬VAS評分比較:首次治療后,兩組VAS評分均較治療前明顯降低（P<0.01）,觀察組VAS評分下降幅度明顯大于對照組（P<0.01）,治療1療程后,兩組VAS評分較治療前及首次治療后明顯降低（P<0.01）,觀察組VAS評分下降幅度明顯大于對照組（P<0.01）。3兩組耳后疼痛消失時間的一般情況比較,觀察組耳后疼痛消失的天數(shù)明顯較對照組少（P<0.01）;兩組耳后疼痛消失時間的具體情況比較,觀察組耳后疼痛消失的時間明顯較對照組縮短（P<0.01）。4對照組、觀察組及兩組總體面癱患者耳后疼痛消失的時間與其對應(yīng)的臨床療效的關(guān)系均成正相關(guān)（P<0.01）。5臨床療效:治療后,兩組總體療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,觀察組總有效率96.7%,對照組總有效率80%,觀察組面神經(jīng)功能恢復(fù)總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論1針刺加頸三穴刺絡(luò)拔罐對特發(fā)性面癱急性期面神經(jīng)功能恢復(fù)療效高于常規(guī)針刺。2針刺加頸三穴刺絡(luò)拔罐能快速地緩解耳后疼痛。3面癱患者耳后疼痛消失的時間與其對應(yīng)的臨床療效呈正相關(guān),耳后疼痛消退的越早,面神經(jīng)功能恢復(fù)地越快,病程越短,療效越好。
吳小玲[5]（2021）在《針灸聯(lián)合激素治療早期重癥面癱的臨床對照研究》文中指出目的:探討針灸聯(lián)合激素治療早期重癥面癱的臨床意義,提供重癥面癱早期針灸治療時的方案選擇依據(jù)。方法:將60例早期重癥面癱患者隨機(jī)分為單純針灸組（A組）、針灸聯(lián)合激素組（B組）各30例,A組以單純針灸治療,前5日每日1次,5天后隔日1次;B組在單純針灸組的基礎(chǔ)上,加用激素治療,連用5天后停用。以3個月為觀察期,擬用House-Brackmann（H-B）面神經(jīng)功能分級量表、口僻中醫(yī)癥狀積分量表評定臨床療效,并比較兩組面神經(jīng)功能痊愈病例的療程、治療次數(shù)和后遺癥發(fā)生率等情況。結(jié)果:（1）經(jīng)實(shí)驗(yàn)脫落處理,最終完成57例,其中A組29例,B組28例。（2）H-B面神經(jīng)功能療效評價:A組痊愈15例、顯效7例、有效4例、無效3例;B組痊愈22例、顯效4例、有效1例、無效1例。經(jīng)等級秩和檢驗(yàn),得出兩組患者治療后的H-B面神經(jīng)功能療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明在促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)方面,兩組均為有效的臨床方案,但針灸聯(lián)合激素組的療效更為顯著。（3）口僻中醫(yī)癥狀積分療效評價:A組痊愈13例、顯效6例、有效7例、無效3例;B組痊愈19例、顯效6例、有效2例、無效1例。經(jīng)等級秩和檢驗(yàn),兩組間有顯著差異（P<0.05）,證明在改善中醫(yī)癥狀方面,針灸聯(lián)合激素組優(yōu)于單純針灸組。（4）痊愈病例療程和治療次數(shù)比較比較兩組痊愈病例的療程和治療次數(shù),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,兩組痊愈患者的療程和治療次數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,表明針灸聯(lián)合激素組痊愈病例的治療療程較短,治療次數(shù)較少。（5）兩組后遺癥發(fā)生率比較就兩組患者3個月觀察期結(jié)束后痊愈病例和遺留后遺癥病例進(jìn)行比較,經(jīng)卡方檢驗(yàn),組間存在顯著性差異（P<0.05）,針灸聯(lián)合激素組的痊愈率較對照組高,后遺癥發(fā)生率較對照組低。結(jié)論:在早期重癥面癱的臨床治療中,相對于單純針灸治療,針灸聯(lián)合激素治療方案有更好的臨床療效,促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)及改善口僻中醫(yī)癥狀等作用顯著,且能縮短痊愈療程、減少治療次數(shù)和降低后遺癥發(fā)生率,有較大的臨床意義。提示針灸治療早期重癥面癱時,支持選擇針灸結(jié)合激素治療方案。
李平平[6]（2021）在《刺絡(luò)放血治療周圍性面癱急性期伴耳后疼痛的臨床研究》文中研究說明目的:通過對比觀察急性期刺絡(luò)放血聯(lián)合針刺治療與單純針刺治療周圍性面癱急性期伴耳后疼痛患者的臨床療效,探索出針對周圍性面癱急性期伴耳后疼痛患者止痛效果更強(qiáng)、療程更短、療效更佳的治療方案。材料與方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,按隨機(jī)數(shù)字分組法分為2組,每組30例。兩組患者的基礎(chǔ)治療相同,針刺取穴、操作均相同。對照組:急性期（發(fā)病≤7天）淺刺,靜止期（發(fā)病8-20日內(nèi)）采用常規(guī)針刺;觀察組:急性期內(nèi)淺刺聯(lián)合刺絡(luò)放血,靜止期采用常規(guī)針刺,具體操作:常規(guī)消毒后用三棱針點(diǎn)刺放血,放出2-3ml血液,急性期內(nèi)隔日放血1次,急性期過后不再放血,治療過程中若耳后疼痛消失則不再放血。兩組均觀察至靜止期結(jié)束,靜止期內(nèi)若患者痊愈則停止觀察及治療,視為療程結(jié)束,若未愈則根據(jù)患者癥狀繼續(xù)對癥治療,但以靜止期結(jié)束時視為療程結(jié)束。兩組分別于首次治療前、治療后即刻、治療后20min時評定VAS評分,并分別記錄耳后疼痛消失時間;兩組分別于治療前、療程結(jié)束時評定H-B面神經(jīng)功能評級,并評估療效。觀察兩組治療后耳后疼痛緩解程度、耳后疼痛消失時間以及面神經(jīng)功能恢復(fù)情況,運(yùn)用SPSS軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,觀察比較兩組的療效差異。結(jié)果:1.兩組治療中均無脫落病例,對比兩組患者的基本情況,年齡、性別、發(fā)病部位、病程等,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析均具有可比性（P>0.05）,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.首次治療后各時段耳后疼痛VAS評分比較:治療前比較:兩組治療前VAS評分比較（P=0.385>0.05）,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組具有可比性;治療后即刻與治療前組內(nèi)比較:采用秩和檢驗(yàn),觀察組及對照組（P<0.01）,提示:兩組在治療后即刻的VAS評分與治療前相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后20min與治療前組內(nèi)比較:采用秩和檢驗(yàn),觀察組及對照組（P<0.01）,提示:兩組在治療后20min的VAS評分與治療前相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間比較:對比兩組,治療后即刻（P=0.564>0.05）,說明治療后即刻兩組VAS評分不存在顯著差異;治療后20min（P=0.007<0.01）,提示:觀察組與對照組在VAS評分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.兩組耳后疼痛消失時間比較:通過卡方檢驗(yàn)對比兩組耳后疼痛消失時間得出（P<0.01）,提示觀察組與對照組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;通過卡方檢驗(yàn)分析觀察組介入時機(jī)對耳后疼痛消失時間的影響（P<0.01）,說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.兩組治療前、療程結(jié)束時H-B面神經(jīng)麻痹分級情況比較:治療前兩組間H-B面神經(jīng)麻痹分級情況比較（P>0.05）,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性;組內(nèi)比較:觀察組與對照組治療后H-B面神經(jīng)麻痹分級情況與治療前比較（P<0.05）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間比較:觀察組與對照組治療后H-B面神經(jīng)麻痹分級情況組間對比（P<0.05）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.兩組患者療程結(jié)束后療效比較:兩組治療均有效,觀察組愈顯率、有效率均優(yōu)于對照組。兩組總療效（P=0.040<0.05）,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.觀察組與對照組治療周圍性面癱急性期伴耳后疼痛均有效,觀察組止痛效果更佳。2.觀察組較對照組消除耳后疼痛時間更短,且越早干預(yù),耳后疼痛消失越快。3.觀察組治療在面神經(jīng)功能恢復(fù)程度上優(yōu)于對照組,且療程結(jié)束時愈顯率與有效率均高于對照組。
代靈娥[7]（2021）在《益氣調(diào)神針法治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床療效觀察》文中指出目的:通過對比、觀察益氣調(diào)神針法與常規(guī)針法治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床療效差異,探討益氣調(diào)神針法治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床有效性,為臨床上治療恢復(fù)期周圍性面癱提供更加有效、優(yōu)化的治療方案。方法:收集符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的患者72例,采用隨機(jī)數(shù)字法按照1:1的比例分為試驗(yàn)組和對照組各36例。分別對患者實(shí)施益氣調(diào)神針法和常規(guī)針法治療,對兩組患者每天針刺1次,6天為1個療程,每個療程之間間隔1天,連續(xù)治療4個療程。在治療前及治療后對H-B分級量表、Sunnybrook（多倫多）面神經(jīng)評定系統(tǒng)表、面部殘疾指數(shù)（FDI）量表進(jìn)行分級評分,治療后進(jìn)行療效評定,采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),得出結(jié)果及結(jié)論。結(jié)果:1.基線資料比較:兩組患者的性別、年齡、病側(cè)、病程,治療前的House-Brackmann分級、多倫多面神經(jīng)評定系統(tǒng)表評分、FDI量表評分,經(jīng)比較,基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。2.面神經(jīng)功能比較:兩組患者治療后House-Brackmann分級、多倫多面神經(jīng)評定系統(tǒng)表評分組內(nèi)比較,均有顯著性差異（P<0.01）;組間比較:House-Brackmann分級比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,多倫多面神經(jīng)評定系統(tǒng)表評分比較有顯著性差異（P<0.01）。兩組患者治療后面神經(jīng)功能總體療效:試驗(yàn)組治愈率為14.7%,總有效率為91.1%;對照組治愈率為5.9%,總有效率為85.3%,兩組療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3.軀體功能和社會生活功能比較:兩組患者治療后對面部殘疾指數(shù)軀體功能和社會生活功能評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì),經(jīng)組內(nèi)和組間比較,均有顯著性差異（P<0.01）,兩組患者治療后軀體功能和社會功能總體療效:試驗(yàn)組治愈率為17.6%,總有效率達(dá)94.1%;對照組治愈率為5.9%,總有效率為82.4%,兩組療效比較,有顯著性差異（P<0.01）。4.本研究納入72例患者,試驗(yàn)組脫落2例,對照組脫落1例,剔除1例,共68例完成治療,無不良事件發(fā)生。結(jié)論:1.益氣調(diào)神針法和常規(guī)針法對恢復(fù)期周圍性面癱患者的面神經(jīng)功能、軀體功能和社會功能均有顯著改善作用。2.益氣調(diào)神針法對改善恢復(fù)期周圍性面癱患者的面神經(jīng)功能臨床療效優(yōu)于常規(guī)針法,能提高恢復(fù)期周圍性面癱患者的治愈率。3.益氣調(diào)神針法對改善恢復(fù)期周圍性面癱患者的軀體功能和社會功能臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)針法,能明顯提高恢復(fù)期周圍性面癱患者的治愈率。
陳沁鎣[8]（2020）在《四步法針刺治療風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱的臨床療效觀察》文中認(rèn)為目的:評價四步法針刺治療風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱的有效性及安全性。方法:采用臨床隨機(jī)對照的設(shè)計(jì)方案,收集廈門市中醫(yī)2019年01月至2019年12月針灸科臨床門診及病房風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱患者64例。將患者隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組采用四步法針刺進(jìn)行治療,對照組采用口服西藥治療。治療2周后對試驗(yàn)組和對照組的臨床癥狀療效進(jìn)行評價,同時觀察兩組患者的安全指標(biāo)及不良反應(yīng)情況。采用House-Brackmann分級量表、中醫(yī)癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)及面部殘疾指數(shù)（FDI）量表來收集數(shù)據(jù)來作為兩組患者的觀察指標(biāo),對患者臨床癥狀、面神經(jīng)功能及與之相關(guān)的軀體殘疾和社會心理變化進(jìn)行評定。上述數(shù)據(jù)收集完成后,使用SPSS 25軟件對兩組患者數(shù)據(jù)的結(jié)果進(jìn)行有效性及差異性的綜合分析。結(jié)果:本臨床試驗(yàn)共納入患者共64例,4例脫落病例,其中試驗(yàn)組2例,對照組2例。試驗(yàn)組最終收集30例,對照組30例,共收集完成60例。試驗(yàn)組采用四步法針刺方治療,對照組予西藥口服治療。1.一般資料分析:兩組患者一般情況,包括患者性別、年齡、病程、面癱部位,治療前兩組患者House—Brackmann面神經(jīng)功能評價分級、中醫(yī)癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)、面部殘疾指數(shù)（FDI）比較情況。經(jīng)檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,說明兩組發(fā)病基線一致,具有一定的可比性。2.面神經(jīng)功能比較:兩組患者治療后的House—Brackmann面神經(jīng)功能評價分級結(jié)果組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較結(jié)果說明兩組患者面神經(jīng)功能均較治療前有明顯改善,試驗(yàn)組在改善面神經(jīng)功能方面優(yōu)于對照組。面神經(jīng)功能總體療效:兩組患者治療后,試驗(yàn)組愈顯率90.00%,總有效率96.67%。對照組愈顯率60.00%,總有效率93.33%。差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,說明試驗(yàn)組在有效改善面神經(jīng)功能以及總體療效方面優(yōu)于對照組。3.中醫(yī)癥狀療效比較:兩組治療后的中醫(yī)癥狀療效評分組內(nèi)比較均較治療前降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組組間比較,試驗(yàn)組中醫(yī)癥狀療效評分改善明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。說明兩組患者治療后中醫(yī)癥狀療效情況均得到了改善,試驗(yàn)組在改善中醫(yī)癥狀療效方面明顯優(yōu)于對照組。中醫(yī)癥狀總體療效:兩組患者治療后,試驗(yàn)組愈顯率90.00%,總有效率96.67%。對照組愈顯率60.00%,總有效率93.33%。差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,說明試驗(yàn)組在改善中醫(yī)癥狀總體療效方面明顯優(yōu)于對照組。4.軀體功能和社會功能比較:兩組治療后的面部殘疾指數(shù)（FDI）評分組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組評分組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明兩組患者軀體功能和社會功能均較治療前改善,試驗(yàn)組在增強(qiáng)和改善軀體功能和社會功能方面明顯優(yōu)于對照組。軀體功能和社會功能總體療效:兩組患者治療后,試驗(yàn)組愈顯率86.67%,總有效率96.67%。對照組愈顯率60.00%,總有效率86.67%。差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,說明試驗(yàn)組在增強(qiáng)和改善軀體功能和社會功能總體療效方面優(yōu)于對照組。5.安全性分析:兩組的臨床安全性指標(biāo)在治療前、治療后組內(nèi)組間比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。說明本研究中對患者所采取的治療手段和措施是安全有效的,值得研究和推廣。結(jié)論:本文通過對比兩組患者治療前后的House-Brackmann分級量表、中醫(yī)癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)及面部殘疾指數(shù)（FDI）量表并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析。證明四步法針刺治療風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱患者能有效改善患者的臨床癥狀、面神經(jīng)功能以及軀體殘疾和社會心理變化。試驗(yàn)組與對照組相比,臨床療效優(yōu)于對照組,且安全性也較高,值得進(jìn)一步研究及應(yīng)用推廣。
李文婷[9]（2020）在《電針治療周圍性面癱后遺癥的運(yùn)動皮層功能重組研究》文中研究表明目的:腦可塑性的研究表明,大腦運(yùn)動皮層手面區(qū)之間存在競爭性活動依賴性的相互作用,對上肢和面神經(jīng)損傷后運(yùn)動功能的恢復(fù)具有重要的作用。本研究以此為切入點(diǎn),觀察針刺對周圍性面癱后遺癥期患者的臨床療效,在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討其功能重組機(jī)制,為揭示針刺治療周圍性面癱的生物學(xué)機(jī)制及提高針灸臨床療效提供了翔實(shí)的科學(xué)依據(jù)。同時,這一研究提示改善大腦皮層非適應(yīng)性的腦可塑性（maladpative plasticity）可能是周圍性神經(jīng)損傷的治療策略之一。方法:從廣東省中醫(yī)院針灸門診招募符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的周圍性面癱后遺癥66例,脫落6例,納入60例,其中男性14名,年齡:18-63歲,平均36.52歲,平均病程20.2月。每個患者隨機(jī)接受3種干預(yù)措施,包括電針患側(cè)面口部穴位組、電針患側(cè)同側(cè)合谷穴組和假針刺患側(cè)面口部穴位及患側(cè)同側(cè)合谷穴組,干預(yù)時間為30min,頻率為2Hz,采用連續(xù)波,強(qiáng)度以受試者耐受程度為準(zhǔn);電針前后通過經(jīng)顱磁刺激器（TMS）檢測第一背側(cè)骨間?。‵DI）、眼輪匝?。?0）的運(yùn)動誘發(fā)電位（MEPs）及皮層有效刺激部位。課題在中國臨床試驗(yàn)注冊中心注冊,題目為電針治療周圍性面癱后遺癥患者大腦運(yùn)動皮層功能重組的作用研究,注冊號為:ChiCTR1800019809。結(jié)果:1.基本資料比較:各組受試者的性別組成、年齡組成、病程無顯著性差別,各組受試者治療前的量表評分及肌電圖評估無顯著性差別。2.基礎(chǔ)狀態(tài)比較:各組受試者的基線狀態(tài)一致,受試者大腦運(yùn)動皮層手區(qū)和面區(qū)的總MEPs、平均MEPs、皮層有效刺激部位數(shù)量無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。3.電針治療面癱后遺癥患者療效（1）治療后,電針面口部穴位組H-B量表等級評價明顯改善,顯效率為70%,FDI量表及癥狀量表評分明顯改善（p<0.05）,合谷組和假針刺組均無變化。（2）治療后,電針面口部穴位組肌電圖顯示的顳支和頰支神經(jīng)損傷程度明顯改善（p=0.004,p=0.0015）,合谷組和假針刺組均無變化。4.各組電針前后手面區(qū)興奮性（MEPs波幅）變化的比較（1）組內(nèi)比較①電針面口部穴位,面區(qū)總MEPs和平均MEPs顯著升高（P<0.05）,手區(qū)總MEPs和平均MEPs顯著下降（P<0.05）;①電針合谷穴,面區(qū)總MEPs和平均MEPs顯著下降（P<0.05）,手區(qū)總MEPs和平均MEPs顯著升高（P<0.05）;③假針刺組,手區(qū)、面區(qū)MEPs無明顯變化。（2）組間比較電針前后大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)MEPs的差值經(jīng)ShaPiro-Wilk檢驗(yàn),不服從正態(tài)分布。故采用Kruskal-Wallis檢驗(yàn),三組間差異具有顯著性（P<0.05）。組間進(jìn)行兩兩比較,結(jié)果如下:電針面口部穴位組大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)總MEPs與假針刺組比較,有顯著差異性,眼區(qū):-1373.05（-1968.750--525.00）vs 20.050（-258.000-215.000）,P<0.05)、手區(qū):-3254.450（1826.250-4488.00）vs-603.150（-1253.750-950.250）,P<0.05);電針面口部穴位組大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)平均MEPs與假針刺組比較,有顯著差異性,眼區(qū):-64.350（-87.00--45.50）vs 20.050（-258.000-215.000）,P<0.05)、手區(qū):-151.700（-210.500—75.500）vs-31.85（-65.00-28.00）,P<0.05);電針合谷穴組大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)總MEPs與假針刺組比較,有顯著差異性,眼區(qū):1209.550（547.000-1690.250）vs 20.050（-258.000-215.000）,P<0.05)、手區(qū):-3075.300（-4309.000-862.750）vs-603.150（-1253.750-950.250）,P<0.05);電針合谷穴組大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)平均MEPs與假針刺組比較,有顯著差異性,眼區(qū):42.850（547.000-1690.250）vs20.050（-258.000-215.000）,P<0.05)、手區(qū):-151.700（-210.500—75.500）vs-31.85（-65.00-28.00）,P<0.05);4.各組電針前后手面區(qū)面積的變化:（1）組內(nèi)比較①電針電針面口部穴位組,手區(qū)面積縮?。≒<0.05）,面區(qū)面積無明顯變化;②電針合谷組,面區(qū)面積縮小（P<0.05）,手區(qū)面積無明顯變化;③假針刺組,手區(qū)、面區(qū)有效刺激部位數(shù)量無明顯變化。（2）組間比較電針前后大腦運(yùn)動皮層手區(qū)、面區(qū)的差值經(jīng)ShaPiro-Wilk檢驗(yàn),服從正態(tài)分布,選擇單因素方差檢驗(yàn),組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,具有可比性;進(jìn)一步兩兩比較,電針面口部穴位組有效刺激手區(qū)部位數(shù)量變化與假針刺組比較,有顯著差異性（p=0.036<0.05）,面區(qū)無差異性。電針合谷組有效刺激面區(qū)部位數(shù)量變化與假針刺組比較,面區(qū)有顯著差異性（p=0.024<0.05）,手區(qū)無差異性。結(jié)論:（1）電針患側(cè)口面部穴位可明顯改善周圍性面癱后遺癥患者的臨床癥狀,電針患側(cè)合谷穴和假針刺無明顯療效,提示針刺治療周圍性面癱后遺癥宜選用局部穴位。（2）電針面口部穴位可以反轉(zhuǎn)周圍性面癱所導(dǎo)致的運(yùn)動皮層手面區(qū)之間的功能重組,且與臨床癥狀的改善密切相關(guān),提示改善大腦皮層非適應(yīng)性的腦可塑性（maladpative plasticity）是周圍性神經(jīng)損傷的治療策略之一,同時這種理論為揭示針刺治療周圍性面癱的生物學(xué)機(jī)制及提高針灸臨床療效提供了翔實(shí)的科學(xué)依據(jù)。
封秀梅[10]（2020）在《針刺促進(jìn)面神經(jīng)損傷修復(fù)的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路的自噬機(jī)制研究》文中提出目的:本研究在針刺治療周圍性面癱療效確切的前提下,探討細(xì)胞自噬、GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路在針刺促進(jìn)面神經(jīng)損傷修復(fù)中的作用,擬揭示針刺治療該病的自噬機(jī)制,以期為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。方法:實(shí)驗(yàn)一:選取雄性SD大鼠60只,隨機(jī)分為空白組、假手術(shù)組、模型組、針刺組、針+3-MA組,每組12只。采用面神經(jīng)壓榨法制備面神經(jīng)損傷大鼠模型。于術(shù)后1天針刺患側(cè)地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷穴,電針10min后留針20min,總治療時間30min,每日1次,連續(xù)治療5天為1個療程,療程之間間隔2天,共治療2個療程。采用Simone10分法分別于術(shù)后1天、4天、7天、10天和13天進(jìn)行行為學(xué)評分,評估面神經(jīng)功能損傷及恢復(fù)情況,治療結(jié)束后切取患側(cè)面神經(jīng)組織,運(yùn)用HE染色法觀察其形態(tài)學(xué)改變,采用免疫組化法、免疫熒光法和RT-PCR技術(shù)檢測自噬水平。實(shí)驗(yàn)二:選取雄性SD大鼠60只,隨機(jī)分為空白組、假手術(shù)組、模型組、針刺組、針+GDNF拮抗劑組,每組12只。模型制備及針刺操作同實(shí)驗(yàn)一。采用Simone10分法評估面神經(jīng)功能恢復(fù)情況,治療結(jié)束后切取面神經(jīng)組織,運(yùn)用免疫組化法檢測GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路的表達(dá)水平。結(jié)果:1.行為學(xué)評分與空白組比較,假手術(shù)組行為學(xué)評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P>0.05）;與假手術(shù)組比較,模型組評分顯著降低（均P<0.01）。術(shù)后第2周,與模型組比較,針刺組評分升高（P<0.05,P<0.01）;與針刺組比較,針+3-MA組和針+GDNF拮抗劑組評分降低（均P<0.05）。2.面神經(jīng)形態(tài)學(xué)觀察鏡下觀察到空白組和假手術(shù)組面神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)基本正常,無明顯病理損傷;模型組面神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷,神經(jīng)纖維固有的束狀結(jié)構(gòu)崩解消失,呈絲網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)甚至空環(huán)狀結(jié)構(gòu);針刺組面神經(jīng)纖維腫脹變性,但排列較整齊;針+3-MA組面神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)不完整,部分軸突和髓鞘呈點(diǎn)片狀喪失。3.自噬水平檢測與空白組比較,假手術(shù)組Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表達(dá)水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P>0.05）;與假手術(shù)組比較,模型組Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表達(dá)水平顯著升高（均P<0.01）,P62蛋白及其mRNA表達(dá)水平顯著降低（均P<0.01）;與模型組比較,針刺組Beclin1和LC3的蛋白表達(dá)水平明顯降低（均P<0.01）,P62蛋白及其mRNA表達(dá)水平明顯升高（均P<0.01）,而LC3mRNA表達(dá)水平呈降低趨勢（P>0.05）;與針刺組比較,針+3-MA組Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表達(dá)水平降低（P<0.05,P<0.05,P<0.01）。4.GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路檢測與空白組比較,假手術(shù)組GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表達(dá)水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P>0.05）;與假手術(shù)組比較,模型組GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表達(dá)水平顯著降低（均P<0.01）;與模型組比較,針刺組GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表達(dá)水平明顯升高（均P<0.01）;與針刺組比較,針+GDNF拮抗劑組GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表達(dá)水平顯著降低（均P<0.01）。結(jié)論:1.針刺可改善面神經(jīng)運(yùn)動功能和組織形態(tài)結(jié)構(gòu),從而促進(jìn)面神經(jīng)損傷的修復(fù)。2.針刺可能通過促進(jìn)GDNF表達(dá),激活PI3K-Akt-mTOR信號通路,下調(diào)Beclin1及LC3的表達(dá)并上調(diào)P62的表達(dá),抑制自噬水平,進(jìn)而改善面神經(jīng)運(yùn)動功能,抑制GDNF的表達(dá)后,針刺對面神經(jīng)運(yùn)動功能的改善作用不明顯。
二、針灸治療周圍性面癱神經(jīng)定位3種類型療效比較（論文開題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、針灸治療周圍性面癱神經(jīng)定位3種類型療效比較（論文提綱范文）
（2）通絡(luò)刮痧聯(lián)合中藥熏蒸在周圍性面癱恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 常用縮寫詞中英文對照表 |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.國內(nèi)外相關(guān)研究現(xiàn)狀分析 |
| 3. 研究目的和意義 |
| 第一部分 理論研究 |
| 1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 2.祖國醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 3. 刮痧在周圍性面癱中的應(yīng)用 |
| 4.中藥熏蒸在周圍性面癱中的應(yīng)用 |
| 第二部分 臨床研究 |
| 1.研究對象 |
| 1.1 研究對象的來源 |
| 1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 周圍性面癱的分期標(biāo)準(zhǔn)和分級標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.7 病例脫落的標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.8 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分組方法 |
| 2.2 盲法 |
| 2.3 干預(yù)方法 |
| 2.4 觀察指標(biāo)及周期 |
| 2.5 臨床觀察指標(biāo) |
| 2.6 不良事件及處理方法 |
| 2.7 資料的收集方法 |
| 2.8 資料的整理方法 |
| 2.9 質(zhì)量控制方法 |
| 3.研究結(jié)果 |
| 3.1 病例分配及研究完成情況 |
| 3.2 干預(yù)前基線資料的比較 |
| 3.3 干預(yù)后療效指標(biāo)的比較 |
| 4.討論 |
| 4.1 周圍性面癱分期情況的概述 |
| 4.2 中藥熏蒸在周圍性面癱中的選擇依據(jù) |
| 4.3 通絡(luò)刮痧在周圍性面癱中的選擇依據(jù) |
| 4.4 穴位選擇的依據(jù) |
| 4.5 評價量表選擇的依據(jù) |
| 4.6 本次研究結(jié)果分析 |
| 4.7 安全性分析 |
| 5.結(jié)論 |
| 本研究的創(chuàng)新與不足之處 |
| 1.創(chuàng)新之處 |
| 2.研究不足 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在周圍性面癱患者中的應(yīng)用研究 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
（3）撳針圍刺翳風(fēng)穴早期介入治療周圍性面癱臨床療效觀察（論文提綱范文）
| 縮略詞表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究對象與方法 |
| 1 研究對象 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)(符合以下5項(xiàng)納入) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)(有任意1條項(xiàng)排除) |
| 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)(詳見附錄D) |
| 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)(詳見附錄E) |
| 1.7 中止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)(詳見附錄F) |
| 1.8 不良反應(yīng)處理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 樣本量 |
| 2.2 隨機(jī)分組 |
| 2.3 治療方法 |
| 2.4 觀察指標(biāo) |
| 2.5 療效評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.6 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 2.7 質(zhì)量控制 |
| 2.8 技術(shù)路線圖 |
| 研究結(jié)果 |
| 1 兩組基線情況對比 |
| 1.1 兩組性別、患側(cè)、發(fā)病年齡對比 |
| 1.2 兩組治療前H-B分級量表對比 |
| 1.3 兩組治療前H-B癥狀評分和FDI量表對比 |
| 1.4 兩組治療前面部口眼(口咼)僻度指數(shù)對比 |
| 2 療效對比 |
| 2.1 治療前和治療后H-B分級量表對比 |
| 2.2 治療前和治療后第7、14、21 天H-B癥狀評分量表對比 |
| 2.3 治療前和治療后第7、14、21 天FDI對比 |
| 2.4 治療前和治療后面部口眼(口咼)僻度指數(shù)對比 |
| 3 療效情況對比 |
| 4 痊愈情況對比 |
| 5 不良反應(yīng)分析 |
| 討論 |
| 1 理論探討 |
| 1.1 祖國醫(yī)學(xué)對周圍性面癱疾病認(rèn)識 |
| 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱疾病認(rèn)識 |
| 1.3 祖國醫(yī)學(xué)古代對周圍性面癱治療概況 |
| 1.4 祖國醫(yī)學(xué)現(xiàn)代對周圍性面癱治療概況 |
| 1.5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱治療概況 |
| 2 課題設(shè)計(jì)依據(jù) |
| 2.1 介入時機(jī)選擇依據(jù) |
| 2.2 療程選擇依據(jù) |
| 2.3 翳風(fēng)穴選擇依據(jù) |
| 2.4 撳針和圍刺法選擇依據(jù) |
| 2.5 觀察指標(biāo)選擇依據(jù) |
| 3 研究結(jié)果及分析 |
| 3.1 一般基線資料分析 |
| 3.2 組內(nèi)比較分析 |
| 3.3 組間比較分析 |
| 3.4 療效評價分析 |
| 3.5 治愈情況對比 |
| 3.6 小結(jié) |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 文獻(xiàn)綜述 翳風(fēng)穴治療周圍性面癱研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡歷 |
（4）針刺加刺絡(luò)拔罐治療特發(fā)性面癱急性期臨床觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮寫 |
| 引言 |
| 材料與方法 |
| 1 樣本量估算 |
| 2 研究對象 |
| 3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.3 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.4 剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.5 脫落、剔除病例的處理 |
| 4 研究方法 |
| 5 觀察指標(biāo) |
| 6 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 7 安全性評價 |
| 8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
| 結(jié)果 |
| 1 一般情況比較 |
| 2 House-Brackmann 面神經(jīng)功能分級差異比較 |
| 3 Sunnybrook 面神經(jīng)評分差異比較 |
| 4 不同時間點(diǎn)的 VAS 視覺模擬評分差異比較 |
| 5 兩組耳后疼痛消失時間差異比較 |
| 6 面癱患者耳后疼痛消失的時間與其對應(yīng)的臨床療效的相關(guān)性 |
| 7 臨床療效比較 |
| 討論 |
| 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對特發(fā)性面癱的認(rèn)識 |
| 2 中醫(yī)對特發(fā)性面癱的病因、病機(jī)的認(rèn)識 |
| 3 對特發(fā)性面癱急性期伴面神經(jīng)分布區(qū)疼痛的認(rèn)識 |
| 3.1 概況 |
| 3.2 中西醫(yī)治療進(jìn)展 |
| 4 本研究思路來源 |
| 5 本研究的理論基礎(chǔ) |
| 6 選穴依據(jù) |
| 7 針刺手法 |
| 8 刺絡(luò)拔罐療法 |
| 9 結(jié)果分析 |
| 9.1 治療前后House-Brackmann面神經(jīng)功能分級比較 |
| 9.2 Sunnybrook(多倫多)面神經(jīng)評分差異比較 |
| 9.3 不同時間點(diǎn)的VAS視覺模擬評分差異比較 |
| 9.4 耳后疼痛消失時間差異比較 |
| 9.5 面癱患者耳后疼痛消失的時間與其對應(yīng)的臨床療效的相關(guān)性 |
| 9.6 臨床療效比較 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 中西醫(yī)對特發(fā)性面癱的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
（5）針灸聯(lián)合激素治療早期重癥面癱的臨床對照研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 理論研究 |
| 1.中醫(yī)對面癱認(rèn)識 |
| 1.1 中醫(yī)病名 |
| 1.2 中醫(yī)病因 |
| 1.3 中醫(yī)病機(jī) |
| 1.4 中醫(yī)辨證分型 |
| 1.5 中醫(yī)治療 |
| 2.西醫(yī)對面癱的認(rèn)識 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 病因及發(fā)病機(jī)制的研究 |
| 2.3 西醫(yī)治療研究 |
| 第二部分 臨床研究 |
| 1.一般資料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 終止標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分組方案 |
| 2.2 治療方法 |
| 2.3 觀察指標(biāo)及療效評定 |
| 2.4 數(shù)據(jù)處理 |
| 3.基線比較 |
| 3.1 一般項(xiàng)目 |
| 3.2 治療前各觀察指標(biāo)比較 |
| 4.研究結(jié)果 |
| 4.1 治療后的基本情況 |
| 4.2 兩組治療后H-B面神經(jīng)功能分級情況 |
| 4.3 兩組治療前后H-B面神經(jīng)功能評分情況 |
| 4.4 兩組治療前后口僻中醫(yī)癥狀積分情況 |
| 4.5 臨床療效評價 |
| 5.安全性評價 |
| 第三部分 討論 |
| 1.研究方案分析 |
| 2.針灸聯(lián)合激素治療早期重癥面癱的機(jī)制探討 |
| 3.重癥面癱針灸方案結(jié)合早期激素治療的臨床療效分析 |
| 4.不足與展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述 近年針灸治療周圍性面癱的臨床研究概述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 個人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果 |
（6）刺絡(luò)放血治療周圍性面癱急性期伴耳后疼痛的臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 材料與方法 |
| 試驗(yàn)結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 本研究創(chuàng)新性的自我評價 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述 放血療法治療周圍性面癱急性期的臨床研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 個人簡介 |
| 在學(xué)期間科研成績 |
| 致謝 |
（7）益氣調(diào)神針法治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床療效觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究資料 |
| 2.1 病例來源 |
| 2.2 病例選擇 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 研究設(shè)計(jì) |
| 3.2 處方選穴 |
| 3.3 定位 |
| 3.4 針灸器具的選用 |
| 3.5 操作方法 |
| 4 觀察項(xiàng)目 |
| 4.1 基本情況 |
| 4.2 療效指標(biāo) |
| 4.3 安全指標(biāo) |
| 5 療效評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 5.1 面神經(jīng)功能評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 5.2 軀體功能和社會功能評價標(biāo)準(zhǔn) |
| 6 統(tǒng)計(jì)方法 |
| 7 質(zhì)量控制及保證 |
| 8 試驗(yàn)結(jié)果分析 |
| 8.1 病例完成情況 |
| 8.2 基線分析 |
| 8.3 治療后結(jié)果及分析 |
| 討論 |
| 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 1.1 周圍性面癱的病因?qū)W特點(diǎn) |
| 1.2 面神經(jīng)炎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療概述 |
| 2 恢復(fù)期周圍性面癱的中醫(yī)病因病機(jī)及治療 |
| 3 益氣調(diào)神針法的理論基礎(chǔ)及選穴依據(jù) |
| 3.1 益氣調(diào)神針法理論溯源 |
| 3.2 益氣調(diào)神針法選穴依據(jù) |
| 4 量表的選擇 |
| 5 研究結(jié)果分析 |
| 5.1 基線資料比較 |
| 5.2 臨床療效比較 |
| 6 安全性分析 |
| 結(jié)論 |
| 存在的問題與展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 文獻(xiàn)綜述 針灸治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
（8）四步法針刺治療風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱的臨床療效觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理論研究 |
| 1 祖國醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 1.1 中醫(yī)病名 |
| 1.2 病因病機(jī) |
| 1.3 中醫(yī)治療 |
| 1.3.1 針刺治療 |
| 1.3.2 中藥治療 |
| 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的研究現(xiàn)狀 |
| 2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱發(fā)病機(jī)制的研究 |
| 2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療周圍性面癱的現(xiàn)狀 |
| 2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療周圍性面癱的局限性 |
| 臨床研究 |
| 1 臨床資料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.7 中止標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.8 不良事件處理方案 |
| 1.9 技術(shù)路線圖 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.2 樣本分組 |
| 2.3 試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法 |
| 3 觀察指標(biāo) |
| 3.1 安全性指標(biāo) |
| 3.2 療效觀察指標(biāo) |
| 3.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.4 評定時間 |
| 4 統(tǒng)計(jì)方法 |
| 5 質(zhì)量控制 |
| 6 結(jié)果 |
| 6.1 臨床研究完成情況 |
| 6.2 基線資料統(tǒng)計(jì)分析 |
| 6.3 療效結(jié)果分析 |
| 6.4 安全性比較 |
| 討論 |
| 1 課題設(shè)計(jì)思路 |
| 1.1 導(dǎo)師觀點(diǎn) |
| 1.2 四步法的理論依據(jù) |
| 1.3 四步法針刺方義 |
| 1.4 四步法治療特色 |
| 1.5 針刺治療介入時機(jī)的選擇 |
| 1.6 選?、跣兔姘c的依據(jù) |
| 1.7 評分量表的選擇依據(jù) |
| 2 研究結(jié)果及分析 |
| 2.1 一般資料分析 |
| 2.2 臨床療效分析 |
| 2.3 安全性分析 |
| 3 關(guān)于本課題存在的問題和展望 |
| 3.1 隨機(jī)分組問題 |
| 3.2 樣本量及病例來源問題 |
| 3.3 操作方面 |
| 3.4 試驗(yàn)組設(shè)置問題 |
| 3.5 客觀觀察指標(biāo)較少 |
| 3.6 療程問題 |
| 3.7 研究的難點(diǎn)問題 |
| 3.8 展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 文獻(xiàn)綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡歷 |
（9）電針治療周圍性面癱后遺癥的運(yùn)動皮層功能重組研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文獻(xiàn)研究 |
| 1.1 周圍性面癱后遺癥的研究現(xiàn)狀 |
| 1.1.1 周圍性面癱后遺癥的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識 |
| 1.1.2 中醫(yī)病因病機(jī)及治療 |
| 1.2 針灸臨床的取穴原則 |
| 1.2.1 局部選穴 |
| 1.2.2 遠(yuǎn)端選穴的理論依據(jù) |
| 1.3 腦可塑性理論 |
| 1.3.1 大腦結(jié)構(gòu)可塑性 |
| 1.3.2 大腦功能可塑性 |
| 1.4 針灸調(diào)節(jié)腦可塑性的相關(guān)研究 |
| 1.4.1 針灸與大腦的可塑性變化研究 |
| 1.4.2 針灸與腦可塑性機(jī)制的相關(guān)研究 |
| 1.5 大腦感覺運(yùn)動皮層手面區(qū)功能重組 |
| 1.5.1 感覺運(yùn)動皮層手面區(qū)功能重組的基礎(chǔ) |
| 1.5.2 感覺運(yùn)動皮層手面區(qū)功能重組作用 |
| 第二章 試驗(yàn)研究 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.1.1 受試者來源 |
| 2.1.2 研究對象的選擇 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究設(shè)備及試驗(yàn)材料 |
| 2.2.2 樣本量 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.3.1 研究方法 |
| 2.3.2 試驗(yàn)流程及數(shù)據(jù)采集 |
| 2.3.3 TMS操作及記錄 |
| 2.4 研究結(jié)果 |
| 2.4.1 基本資料 |
| 2.4.2 療程前后肌電圖變化圖 |
| 2.4.3 各組電針前后手面波幅變化圖 |
| 2.4.4 各組電針前后大腦運(yùn)動皮層手面區(qū)興奮性變化圖 |
| 2.4.5 療效評價 |
| 2.4.6 三組電針前MEPs之和、平均數(shù)及面積的基線分析 |
| 2.4.7 電針前后MEPs變化 |
| 2.4.8 電針前后面積變化 |
| 2.4.9 三組電針前后差值比較 |
| 2.4.10 三組電針前后重心坐標(biāo)比較 |
| 2.4.11 針灸療效與大腦運(yùn)動皮層興奮性相關(guān)性分析 |
| 第三章 討論 |
| 3.1 針刺治療周圍性面癱后遺癥的選穴原則和臨床應(yīng)用 |
| 3.1.1 局部選穴 |
| 3.1.2 遠(yuǎn)近配穴 |
| 3.1.3 健側(cè)取穴 |
| 3.2 臨床療效評價系統(tǒng)的選擇 |
| 3.2.1 House-Brackmann面神經(jīng)分級量表 |
| 3.2.2 面部殘疾指數(shù)(FDI)量表 |
| 3.2.3 肌電圖 |
| 3.3 周圍神經(jīng)損傷后的神經(jīng)可塑性變化 |
| 3.3.1 神經(jīng)損傷后周圍神經(jīng)的可塑性變化 |
| 3.3.2 神經(jīng)損傷后中樞系統(tǒng)的可塑性變化 |
| 3.3.3 神經(jīng)損傷后皮層可塑性變化的機(jī)制 |
| 3.4 大腦可塑性治療相關(guān)疾病的應(yīng)用 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 附件1:統(tǒng)計(jì)學(xué)處理合格證明 |
（10）針刺促進(jìn)面神經(jīng)損傷修復(fù)的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路的自噬機(jī)制研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文縮略表 |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究內(nèi)容 |
| 4 技術(shù)路線 |
| 實(shí)驗(yàn)研究 |
| 實(shí)驗(yàn)一 針刺對面神經(jīng)損傷大鼠自噬水平的影響 |
| 1 實(shí)驗(yàn)材料 |
| 1.1 實(shí)驗(yàn)動物 |
| 1.2 主要試劑 |
| 1.3 主要儀器 |
| 2 實(shí)驗(yàn)方法 |
| 2.1 分組 |
| 2.2 模型制備 |
| 2.3 模型評判標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 干預(yù)方法 |
| 2.5 取材 |
| 2.6 檢測指標(biāo) |
| 2.7 檢測方法 |
| 2.8 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果 |
| 3.1 一般狀態(tài)觀察 |
| 3.2 行為學(xué)評分結(jié)果 |
| 3.3 面神經(jīng)組織病理結(jié)果 |
| 3.4 Beclin1 蛋白表達(dá) |
| 3.5 LC3 蛋白及其mRNA表達(dá) |
| 3.6 P62蛋白及其mRNA表達(dá) |
| 4 實(shí)驗(yàn)小結(jié) |
| 4.1 針刺對大鼠行為學(xué)評分的影響 |
| 4.2 針刺對大鼠面神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)的影響 |
| 4.3 針刺對Beclin1、LC3和LC3mRNA表達(dá)的影響 |
| 4.4 針刺對P62和P62mRNA表達(dá)的影響 |
| 實(shí)驗(yàn)二 針刺對面神經(jīng)損傷大鼠GDNF及 PI3K-Akt-mTOR信號通路的影響 |
| 1 實(shí)驗(yàn)材料 |
| 1.1 實(shí)驗(yàn)動物 |
| 1.2 主要試劑 |
| 1.3 主要儀器 |
| 2 實(shí)驗(yàn)方法 |
| 2.1 分組 |
| 2.2 模型制備 |
| 2.3 模型評判標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 干預(yù)方法 |
| 2.5 取材 |
| 2.6 檢測指標(biāo) |
| 2.7 檢測方法 |
| 2.8 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果 |
| 3.1 行為學(xué)評分結(jié)果 |
| 3.2 GDNF蛋白的表達(dá) |
| 3.3 Rai蛋白的表達(dá) |
| 3.4 PI3K蛋白的水平 |
| 3.5 mTOR蛋白的表達(dá) |
| 4 實(shí)驗(yàn)小結(jié) |
| 4.1 針刺對大鼠行為學(xué)評分的影響 |
| 4.2 針刺對GDNF和 Rai蛋白表達(dá)的影響 |
| 4.3 針刺對PI3K-Akt-mTOR信號通路的影響 |
| 討論 |
| 1 祖國醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 1.1 對病名的認(rèn)識 |
| 1.2 對病因病機(jī)的認(rèn)識 |
| 1.3 對相關(guān)經(jīng)脈和筋經(jīng)的認(rèn)識 |
| 1.4 對治療的認(rèn)識 |
| 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對周圍性面癱的認(rèn)識 |
| 2.1 對面神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)的認(rèn)識 |
| 2.2 對損傷節(jié)段及臨床表現(xiàn)的認(rèn)識 |
| 2.3 對發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識 |
| 2.4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療 |
| 3 針灸治療周圍性面癱的研究 |
| 3.1 針灸治療周圍性面癱的臨床評價 |
| 3.2 針灸治療周圍性面癱的機(jī)制分析 |
| 4 自噬與周圍神經(jīng)損傷 |
| 4.1 自噬 |
| 4.2 自噬與周圍神經(jīng)損傷 |
| 4.3 調(diào)控自噬的信號通路 |
| 5 針刺調(diào)控自噬的實(shí)驗(yàn)研究 |
| 5.1 疾病研究特點(diǎn) |
| 5.2 針刺對自噬水平的調(diào)節(jié)作用 |
| 5.3 自噬檢測手段 |
| 5.4 自噬抑制劑和激活劑的使用 |
| 6 本研究實(shí)驗(yàn)方案的確立 |
| 6.1 動物模型的選擇 |
| 6.2 干預(yù)措施的選擇 |
| 6.3 檢測指標(biāo)的選擇 |
| 7 本研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析 |
| 7.1 針刺對面神經(jīng)功能和形態(tài)的影響 |
| 7.2 周圍神經(jīng)損傷修復(fù)與自噬水平的關(guān)系 |
| 7.3 針刺對自噬的調(diào)節(jié)作用 |
| 7.4 針刺對GDNF及 PI3K-Akt-mTOR信號通路的調(diào)節(jié)作用 |
| 結(jié)論 |
| 問題與展望 |
| 致謝 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄一 附圖 |
| 附錄二 綜述 自噬抑制劑3-MA在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附件一 在讀期間公開發(fā)表的論著及取得的科研成果 |
四、針灸治療周圍性面癱神經(jīng)定位3種類型療效比較（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]瑤醫(yī)油針療法治療周圍性面癱恢復(fù)期的臨床研究[D]. 曾詩睿. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2021
- [2]通絡(luò)刮痧聯(lián)合中藥熏蒸在周圍性面癱恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果研究[D]. 郭玉. 山西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(09)
- [3]撳針圍刺翳風(fēng)穴早期介入治療周圍性面癱臨床療效觀察[D]. 葉穎穎. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2021(01)
- [4]針刺加刺絡(luò)拔罐治療特發(fā)性面癱急性期臨床觀察[D]. 高明偉. 河北北方學(xué)院, 2021(01)
- [5]針灸聯(lián)合激素治療早期重癥面癱的臨床對照研究[D]. 吳小玲. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [6]刺絡(luò)放血治療周圍性面癱急性期伴耳后疼痛的臨床研究[D]. 李平平. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [7]益氣調(diào)神針法治療恢復(fù)期周圍性面癱的臨床療效觀察[D]. 代靈娥. 云南中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [8]四步法針刺治療風(fēng)寒外襲型急性期周圍性面癱的臨床療效觀察[D]. 陳沁鎣. 福建中醫(yī)藥大學(xué), 2020(08)
- [9]電針治療周圍性面癱后遺癥的運(yùn)動皮層功能重組研究[D]. 李文婷. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2020(06)
- [10]針刺促進(jìn)面神經(jīng)損傷修復(fù)的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信號通路的自噬機(jī)制研究[D]. 封秀梅. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2020(02)
標(biāo)簽：面神經(jīng)論文; 面癱論文; 面癱的癥狀與治療論文; 面癱后遺癥論文; 中醫(yī)論文;