一、惡性腫瘤患者靜脈化療外滲的護理（論文文獻綜述）
郭晶,李秀華,鄭蕓,韋佳[1]（2022）在《腫瘤病人靜脈化療外滲防護方案的構(gòu)建及應用》文中進行了進一步梳理目的:通過構(gòu)建腫瘤病人靜脈化療外滲防護方案,達到降低化療藥物外滲風險目的,確保病人化療用藥安全。方法:組建以護士為主導的多學科合作團隊干預,對病人進行全面化評估、化療過程精細化質(zhì)量監(jiān)控、有效化病人健康教育、化療后定期化隨訪,逐步形成靜脈化療外滲防護方案。選取選取2019年1月—2019年12月于貴州省某三級甲等醫(yī)院腫瘤科靜脈化療的病人作為對照組（267例）;2020年1月—2020年12月的病人作為研究組（298例）。對照組實施常規(guī)護理,研究組實施外滲防護方案。比較兩組化療藥物外滲發(fā)生率、靜脈炎發(fā)生率、護士?？浦R認知度及操作技術(shù)、病人宣教知曉率、病人滿意度、醫(yī)護協(xié)作滿意度。結(jié)果:研究組化療藥物外滲發(fā)生率、靜脈炎發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組病人宣教知曉率、病人滿意度、醫(yī)護協(xié)作滿意度、護士專科知識得分及操作技術(shù)得分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論:靜脈化療外滲防護方案的構(gòu)建及應用,減低了病人化療風險,提升了護士腫瘤?？谱o理防外滲管理能力及醫(yī)護患滿意度,確保了病人安全,提升病人就醫(yī)體驗感。
廖閃衛(wèi),陸璐,朱綠娟,朱愛武,朱麗娟[2]（2021）在《4R危機管理在腫瘤化療患者安全管理中的應用與效果分析》文中提出目的將4R危機管理模式應用于惡性腫瘤化療患者中,探討其對不良事件發(fā)生率和患者住院滿意度的影響。方法納入2018年10月—2020年9月入住我院腫瘤內(nèi)科的445例惡性腫瘤化療患者,按照入院時間順序?qū)?018年10月—2019年9月的219例住院患者設為對照組,2019年10月—2020年9月的226例住院患者設為試驗組。對照組給予常規(guī)護理措施,試驗組在其基礎上采取4R危機管理模式,比較兩組患者住院期間化療藥液外滲、靜脈管路滑脫、跌倒/墜床、深靜脈血栓發(fā)生率,以及住院滿意度。結(jié)果試驗組患者住院期間化療藥液外滲、靜脈管路滑脫、跌倒/墜床、深靜脈血栓發(fā)生的例數(shù)明顯低于對照組,住院滿意度得分明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論 4R危機管理模式能夠有效減少惡性腫瘤化療患者的不良事件發(fā)生率,提高患者住院滿意度,保障醫(yī)療護理安全。
周代蓉,張連波,魯林艷,張哲,張瑩[3]（2021）在《靜脈輸液小組在預防化療藥物外滲安全管理中的應用》文中研究說明目的探討靜脈輸液小組在防治化療藥物外滲安全管理中的應用效果。方法對照組無靜脈輸液小組參與, 觀察組由靜脈輸液小組進行管理。對比靜脈輸液小組成立前后化療藥物外滲靜脈炎發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果對照組靜脈炎的發(fā)生率為15.2%, 化療藥物外滲率為6.9%, 顯著高于觀察組（分別為2.3%、0%）, 差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05）。護理滿意度評分:對照組（82.9±2.7）分, 觀察組（97.7±1.5）分, 兩組比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論在化療藥物輸液過程中, 應用靜脈輸液小組管理模式, 能夠降低化療藥物外滲發(fā)生率, 提高患者滿意度, 保證靜脈輸液安全。
周志麗,李敏[4]（2021）在《完全植入式輸液港和經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管在消化道腫瘤患者中的應用效果分析》文中指出目的觀察在消化道惡性腫瘤患者中應用完全植入式靜脈輸液港和經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管的護理效果。方法研究對象方便選自該院2019年1月—2020年12月間收治的消化道惡性腫瘤患者60例,采用計算機隨機數(shù)抽樣方法進行隨機分組,每組30例。比對組實施經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管置管,分析組實施完全植入式靜脈輸液港。分析兩組生活質(zhì)量評分、護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果分析組QLQ-c30評分情感職能（90.05±6.38）分、社會功能（91.57±5.14）分、精神健康（92.58±5.35）分、生理職能（91.37±5.24）分均高于比對組的（86.57±6.55）分、（86.39±7.27）分、（87.62±7.26）分、（86.44±7.26）分,差異有統(tǒng)計學意義（t=2.084、3.186、3.012、3.015,P<0.05）;分析組并發(fā)癥發(fā)生率（6.67%）明顯低于比對組（26.67%）,差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.320,P=0.037）;比對組護理滿意度（70.00%）低于分析組（93.33%）,差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.454,P=0.019）。結(jié)論在消化道惡性腫瘤患者中應用完全植入式靜脈輸液港針對性護理能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量,提高患者護理滿意度,值得在臨床中廣泛應用。
王云,周芬,孟小梅,劉敏,池慧,王希楠,王婷婷,邱麗[5]（2021）在《三種不同輸液工具用于胃腸道惡性腫瘤患者化療的隊列研究》文中認為目的探討傳統(tǒng)的外周靜脈留置針（STVDN）、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）及植入式輸液港（PORT）3種不同的輸液工具在胃腸道腫瘤患者化療中的應用效果。方法選擇2018年1月—2020年7月140例胃腸道腫瘤患者,其中靜脈植入式輸液港（PORT）組48例,經(jīng)外周中心靜脈置管（PICC）組46例,采用外周留置針（STVDN）組46例,比較三組一次性穿刺成功率及導管并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 PICC組一次性穿刺成功率為93.5%,PORT組一次性置管成功率97.9%,STVDN組一次性置管成功率為98.5%,三組一次性穿刺成功率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。STVDN組的藥物外滲發(fā)生率為6.5%,PICC組及PORT組為0,組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;PICC組的靜脈炎發(fā)生率為2.2%,PORT組為0,STVDN組為6.5%,組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;PICC組的堵管發(fā)生率為6.5%,PORT組為2.1%,STVDN組為0,組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;PICC組的血栓發(fā)生率為8.7%,PORT組為2.1%,STVDN組為0,組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;PICC組的局部感染發(fā)生率為4.3%,PORT組為2.1%,STVDN組為0,組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;PICC組的導管異位發(fā)生率為2.2%,PORT組為0,STVDN組為0,組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,但是PICC組導管并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于PORT組（P<0.05）。結(jié)論三種不同輸液工具的選擇在胃腸道腫瘤化療中應用各有利弊,中心靜脈導管的應用有效降低了藥物外滲發(fā)生率,提高了一次性穿刺成功率,在導管并發(fā)癥方面,PORT并發(fā)癥較PICC少,在條件允許情況下首選PORT作為胃腸道腫瘤患者化療的輸液工具。
馬娜[6]（2021）在《雙香藤芷貼治療化療性靜脈炎的臨床研究》文中認為目的本課題通過臨床研究觀察雙香藤芷貼（山西省中醫(yī)院制劑）對于化療所致靜脈炎的療效,致力于為化療性靜脈炎患者提供更有效、經(jīng)濟的治療方法,更好的展現(xiàn)中醫(yī)藥在治療現(xiàn)代疾病中的獨特優(yōu)勢,通過盡早地干預治療化療后出現(xiàn)的外周靜脈損傷,保障治療過程的有序進行,緩解患者身心痛苦,提高生活質(zhì)量,同時豐富目前治療化療性靜脈炎的方法。方法本研究通過觀察2020年1月-2020年12月,就診于山西省中醫(yī)院住院部及門診部,因化療期間出現(xiàn)或伴既往化療所致的陳舊性損傷的化療性靜脈炎患者。隨機分為雙香藤芷貼組（治療組）和喜遼妥軟膏組（對照組）,特定的觀察人員記錄臨床基本信息,根據(jù)登記表內(nèi)容,完整、準確、無誤的記錄,包括一般情況（性別、年齡、既往病史、化療次數(shù)、凝血檢查等）,治療前后的靜脈炎分級、中醫(yī)總證侯積分、單項證狀積分、起效時間、疼痛情況、靜脈彩超情況及安全性,并錄入EXCEL表格,運用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,做出最終的臨床療效評價。結(jié)果:本研究納入病例64例,兩組各32例,其中治療組脫落2例,對照組脫落2例,最終納入的病例數(shù)為60例,治療組30例,對照組30例,經(jīng)統(tǒng)計分析,兩組一般情況分析具有可比性。（1）靜脈炎分級比較:經(jīng)統(tǒng)計分析,結(jié)果提示兩組之間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）,治療組在靜脈炎級別改善上優(yōu)于對照組。（2）中醫(yī)證侯總積分比較:（1）治療前后組內(nèi)比較,兩組組內(nèi)差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,表明兩組均可改善中醫(yī)證候;（2）治療后組間比較,治療組與對照組的組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,治療組在改善中醫(yī)證候上,療效優(yōu)于對照組。（3）中醫(yī)證侯總有效率比較:治療組的總有效率為93%,對照組的總有效率為77%,經(jīng)統(tǒng)計分析,治療組的有效率優(yōu)于對照組（P<0.05）。（4）中醫(yī)單項證候比較:（1）治療前后組內(nèi)比較,經(jīng)統(tǒng)計分析,治療組與對照組各單項證候積分均明顯下降,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（2）兩組治療后組間比較,治療組在皮膚疼痛、皮膚腫脹上療效優(yōu)于對照組（P<0.05）,在皮膚顏色、皮膚發(fā)熱,經(jīng)分析差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。（5）疼痛緩解情況:經(jīng)統(tǒng)計分析,治療組的疼痛緩解情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。（6）起效時間:經(jīng)統(tǒng)計分析,兩組之間無顯著性差異（P>0.05）;（7）靜脈彩超情況:彩超下探索性發(fā)現(xiàn)雙香藤芷貼可改善化療性靜脈炎患者的病變范圍（P<0.05）。（8）安全性評價:在治療過程中,兩組均未出現(xiàn)皮膚過敏等其他不良反應。結(jié)論與喜療妥相比,雙香藤芷貼雖在起效時間上與對照組相比無明顯差異,但能有效改善中醫(yī)證候評分,尤其對疼痛、腫脹方面的改善療效顯著,可有效降低靜脈炎分級以及疼痛評分,并探索性發(fā)現(xiàn)雙香藤芷貼可改善化療性靜脈炎患者病變范圍。
羅娜[7]（2021）在《臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷的編制及應用》文中提出研究目的編制針對臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀調(diào)查問卷,并對問卷進行信效度檢驗,為臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀提供調(diào)查工具,調(diào)查臨床護士靜脈輸液港維護的知識、信念、行為現(xiàn)狀,并分析其影響因素,為靜脈輸液港維護管理與培訓提供參考依據(jù)。研究方法1.以知信行理論為框架,回顧靜脈輸液港維護及相關(guān)研究進展、靜脈輸液技術(shù)指南與標準初步擬定臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷條目,通過專家德爾菲法修改條目,形成預調(diào)查問卷。2.通過方便抽樣選取山東省臨床護士 450名進行預試驗問卷調(diào)查,所有數(shù)據(jù)資料通過SPSS22.0進行分析,采用決斷值法篩選條目,采用Cronbach’s alpha系數(shù)、內(nèi)容效度指數(shù)檢驗信效度形成最終問卷。3.臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀調(diào)查,采用一般情況調(diào)查表和《臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷》進行網(wǎng)絡調(diào)查,通過方便抽樣法從山東省各醫(yī)院中抽取1089名臨床護士作為研究對象進行調(diào)查。所有數(shù)據(jù)資料通過SPSS22.0進行分析,統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、秩和檢驗、Pearson相關(guān)分析與多元線性回歸分析。研究結(jié)果1.德爾菲專家函詢結(jié)果:兩輪函詢中專家積極程度分別為82.8%、93.1%;意見提出率分別為58.6%、37.0%,專家權(quán)威系數(shù)為0.92。兩輪專家意見協(xié)調(diào)程度系數(shù)分別為0.147（P<0.001）、0.168（P<0.001）,變異系數(shù)范圍分別為0.00～0.24、0.00～0.23。2.信效度檢驗結(jié)果:其中信度分析通過內(nèi)部一致性表示,問卷總體Cronbach’s alpha為0.959,知識、信念及行為各維度的Cronbach’s alpha分別為0.787、0.987、0.965,說明該問卷具有較好的內(nèi)部一致性。效度分析通過內(nèi)容效度表示,問卷兩輪條目水平內(nèi)容水平效度（I-CVI）分別為0.62～1.00、0.85～1.00,兩輪問卷全體一致性內(nèi)容效度（S-CVI/UA）為0.96和0.95,問卷均值內(nèi)容效度（S-CVI/Ave）均為 0.97。3.通過兩輪專家函詢及預試驗信效度檢驗形成最終版《臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀調(diào)查問卷》共64個條目,其中知識維度28個條目、信念維度18個條目,行為維度18個條目。4.發(fā)放問卷1179份,回收有效問卷1089份。1089名臨床護士中女性占98.2%;年齡為26-35歲的護士占54.3%;最終學歷為本科的護士占86.8%;61.3%的護士參加過輸液港相關(guān)知識的培訓;僅25.4%的護士為靜脈治療?？谱o士。5.山東省臨床護士輸液港維護知信行總體得分為（174.37±24.26）分,知識、信念、行為各維度得分分別為（16.42±4.66）分、（82.43±12.56）分、（75.53± 14.19）分。Pearson相關(guān)分析顯示,臨床護士靜脈維護知識與信念（r=0.264,P<0.001）、知識與行為（r=0.209,P<0.001）、信念與行為（r=0.434,P<0.001）之間均存在正性相關(guān)關(guān)系。6.單因素分析顯示:不同工作科室、性別、年齡、工作年限、最終學歷、職稱、是否為靜脈?？谱o士和是否參加培訓的臨床護士在靜脈輸液港維護知識得分上的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）;單因素分析結(jié)果顯示不同年齡、工作年限、職稱、是否為靜脈治療?？谱o士和是否參加相關(guān)培訓的臨床護士在靜脈輸液港維護信念得分上的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）;單因素分析結(jié)果顯示不同工作科室、年齡、職稱、是否為靜脈治療?？谱o士和是否參加相關(guān)培訓的臨床護士在靜脈輸液港維護行為得分上的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。7.多元線性回歸分析結(jié)果顯示:臨床護士靜脈輸液港維護知識得分的主要影響因素為工作年限、所在科室、性別、年齡、學歷、職稱、所在醫(yī)院等級和是否接受過靜脈輸液港維護培訓、是否為靜脈治療?？谱o士（P<0.05）;信念得分的主要影響因素為性別、是否為靜脈治療專科護士、是否參加過靜脈輸液港維護培訓（P<0.05）;行為得分的主要影響因素為科室、是否參加過靜脈輸液港維護培訓（P<0.05）。結(jié)論1.編制的《臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀調(diào)查問卷》具有較好的信效度,可以作為了解臨床護士靜脈輸液港維護知信行水平的評估工具。2.相較于靜脈輸液港維護信念得分,知識得分較低,行為得分水平相對較低,因此應制定相關(guān)措施,提高臨床護士對靜脈輸液港維護知識及行為水平。3.強化對低年資、年輕、低職稱、?？茖W歷、非靜脈治療?？谱o士及未參加過靜脈輸液港維護相關(guān)培訓護士的培訓,結(jié)合多元化培訓形式,激發(fā)臨床護士主動學習積極性,提高培訓質(zhì)量與效果。
袁守菊[8]（2020）在《干預腫瘤患者化療藥物外滲的規(guī)范化護理流程分析》文中研究說明目的分析干預腫瘤患者化療藥物外滲的規(guī)范化護理流程在應用過程中的意義,為后續(xù)的臨床應用奠定基礎。方法選取本院2018年2月至2019年2月收治的需要進行腫瘤化療的患者92例,根據(jù)隨機平均原則分為研究組（n=46）和對照組（n=46）。對照組中的患者采用常規(guī)護理模式,研究組患者實行規(guī)范化護理流程。通過比較兩組患者化療前后的疼痛評分、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生情況、舒適度、安全感、護理滿意度等方面的差異,分析兩種護理模式效果的優(yōu)劣。結(jié)果研究表明:兩組患者比較,對照組疼痛程度顯著高于研究組;研究組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組;對照組患者SDS、SAS評分顯著高于研究組;對照組并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于研究組;研究組滿意度顯著高于對照組。以上指標兩組間差異顯著（P <0.05）。結(jié)論規(guī)范化護理流程在干預腫瘤患者化療藥物外滲的應用過程中起到積極的臨床作用,可大范圍推廣應用。
吳喻[9]（2020）在《品管圈管理在減少腫瘤靜脈化療藥物外滲中的效果觀察》文中認為目的探討品管圈活動管理對減少腫瘤靜脈化療藥物外滲的影響。方法選取本院2017年1月—6月180例靜脈輸液化療的惡性腫瘤患者為對照組,實施常規(guī)護理,完成靜脈輸液1 247例次;將2017年7月—12月190例行靜脈輸液化療的惡性腫瘤患者作為觀察組,開展品管圈活動管理。對比兩組的靜脈化療藥物外滲發(fā)生率、護理滿意度、PICC置管率、患者有效配合率及護士的理論、操作成績。結(jié)果觀察組的患者及家屬有效配合率、PICC置管率、護理滿意度均高于對照組（P<0.05）,靜脈化療藥物外滲發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;活動后,護士的靜脈化療理論、操作成績得分均高于活動前（P<0.05）。結(jié)論將品管圈管理方法運用于腫瘤靜脈化療實際工作中,可降低靜脈輸液外滲率,提高患者有效配合率、護理滿意度及護士的理論、操作水平,值得臨床推廣應用。
萬潤[10]（2020）在《TIVAP與PICC在胃癌患者靜脈化療中的應用研究》文中認為目的:觀察完全植入式中心靜脈輸液港（Totally implanted venous access ports,TIVAP）與經(jīng)外周置入中心靜脈導管（Peripherally inserted central venous catheters,PICC）在胃癌患者靜脈化療中的應用效果,評價兩種靜脈輸液途徑在胃癌化療患者中的臨床適用性及優(yōu)劣性,為臨床工作提供參考及借鑒意見。方法:本研究對2018年9月11日至2020年1月20日甘肅省某三甲醫(yī)院腫瘤外科胃癌化療患者進行目的調(diào)查,根據(jù)納入與排除標準,最終納入142例胃癌化療患者,其中TIVAP組72例,PICC組70例。每位患者觀察六個化療周期（每周期間隔20-30天）,對兩組患者穿刺成功率、導管用藥間隔時間、皮下置管長度、置管過程中并發(fā)癥的發(fā)生率及危險因素、置管后并發(fā)癥的發(fā)生率及危險因素、日常生活活動能力評定（Activity of daily Living,ADL）評分、生活質(zhì)量、舒適度和Karnofsky功能活動狀態(tài)評分（KPS評分）以及經(jīng)濟費用進行比較。采用SPSS22.0和GraphPad prism8軟件進行分析,計量資料應用t檢驗或秩和檢驗進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料應用?2檢驗進行分析,對檢驗變量之間的因果關(guān)系采用Logistics回歸分析。結(jié)果:研究結(jié)果顯示TIVAP組患者的導管首次穿刺成功率為68.1%,PICC組首次穿刺成功率為92.9%,TIVAP組患者的導管首次穿刺成功率明顯低于PICC組（P=0.001）。PICC組患者在置管成功后可直接進行使用,TIVAP組患者只有58.3%的患者可以在置管成功后直接使用,兩組患者導管用藥間隔時間有統(tǒng)計學差異（P<0.001）。TIVAP組置管長度為（25.07±1.21）cm,PICC組為（46.30±1.92）cm,兩組的置管長度有統(tǒng)計學差異（P<0.001）。TIVAP組導管總的累積導管留置天數(shù)為13112天,平均留置天數(shù)為（182.11±88.74）天,PICC組累積導管留置天數(shù)為10992天,平均導管留置天數(shù)為（157.03±71.80）天,兩組患者平均置管時間有統(tǒng)計學差異（P=0.047）。置管過程中,TIVAP組并發(fā)癥發(fā)生率為9.8%,其中誤入頸內(nèi)靜脈發(fā)生率為2.8%、出血為1.4%、皮下血腫為1.4%、機械并發(fā)癥為4.2%;PICC組并發(fā)癥的發(fā)生率為11.4%,其中誤入頸內(nèi)靜脈為5.7%、皮下血腫為1.4%、機械并發(fā)癥為4.3%,兩組患者置管過程中并發(fā)癥的發(fā)生率沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。對置管過程中的相關(guān)危險因素進行分析顯示,置管長度與置管期間并發(fā)癥發(fā)生的風險相關(guān)（OR=1.032,95%CI:1.001.07）。置管后,TIVAP組并發(fā)癥發(fā)生率為45.5%,其中導管相關(guān)血栓發(fā)生率為19.7%、導管感染發(fā)生率為3.0%為主要的并發(fā)癥;PICC組并發(fā)癥的發(fā)生率為63.6%,其中導管相關(guān)血栓的發(fā)生率為40.9%、導管感染發(fā)生率為10.6%、敷料并發(fā)癥率為6.1%為主要的并發(fā)癥,對兩組患者置管后并發(fā)癥發(fā)生率進行分析發(fā)現(xiàn),兩組患者置管后導管相關(guān)性血栓的發(fā)生率有統(tǒng)計學差異（P=0.013）。多變量二元Logistics回歸分析顯示性別（OR=2.528,P=0.041）、腫瘤分型（OR=2.626,P=0.022）、穿刺次數(shù)（OR=2.594,P=0.031）為導管相關(guān)血栓的危險因素;皮下置管長度（OR=1.099,P=0.024）是導管相關(guān)感染的危險因素。研究結(jié)果顯示置管后的三個化療周期內(nèi),兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生沒有明顯差異;但是三個化療周期后,兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生隨著時間的延長逐漸出現(xiàn)差異,TIVAP組患者并發(fā)癥的發(fā)生沒有明顯的變化,但是PICC組隨著時間的延長并發(fā)癥逐漸增多。置管前兩組患者的ADL評分、生活質(zhì)量評分、舒適度評分、KPS評分基線可比（P>0.05）。置管后TIVAP組患者ADL評分、生活質(zhì)量評分、舒適度評分、KPS評分明顯優(yōu)于PICC組的患者（P<0.05）;TIVAP組與PICC組兩組患者置管后體力狀況評分（Z評分）沒有明顯的統(tǒng)計學差異（P>0.05）。TIVAP組置入導管的費用為（8664.64±286.13）元,PICC組置入導管的費用為（2922.04±360.56）元,兩組患者置入導管的費用有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。TIVAP組患者導管護理費用為（845.32±448.30）元,PICC組患者導管護理費用為（1607.79±665.80）元,TIVAP組患者導管護理費用明顯低于PICC組（P<0.05）。TIVAP組患者導管拔除的平均費用為（577.21±283.92）元,PICC組為（395.77±339.38）元,TIVAP組與PICC組相比導管拔除費用無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。對患者在研究期間置入導管的費用、導管護理費用以及拔管費用總和進行分析顯示,TIVAP組總費用為（9757.03±558.54）元,PICC組總費用為（4755.11±786.41）元,兩組患者相比有統(tǒng)計學差異（P<0.05）,TIVAP組總費用是PICC組的2倍。結(jié)論:TIVAP在胃癌化療患者中應用相比較PICC導管,具有置管后并發(fā)癥少,導管護理費用低,導管拔除率低,導管留置時間長,對胃癌化療患者的生活質(zhì)量及舒適度高等優(yōu)點,在臨床中值得推廣使用。但是,TIVAP對置管人員的技術(shù)要求較高,同時置入導管的費用較高,加強對置管人員的培訓,積極做好導管護理同時加強對患者的健康教育,對于提高TIVAP的長期有效使用尤為重要。
二、惡性腫瘤患者靜脈化療外滲的護理（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、惡性腫瘤患者靜脈化療外滲的護理（論文提綱范文）
（1）腫瘤病人靜脈化療外滲防護方案的構(gòu)建及應用（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 初步形成防護方案 |
| 1.2.2 成立以護士為主導的MDT質(zhì)控團隊 |
| 1.2.3 根據(jù)病人具體情況，制定適合其個性化置管方案 |
| 1.2.4 技能操作及風險管理能力培訓 |
| 1.2.5 化療前饋控制管理 |
| 1.2.6 多次反復個體化宣教 |
| 1.2.7 建立延伸護理體系 |
| 1.3 觀察指標 |
| 1.4 統(tǒng)計學方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組化療藥外滲發(fā)生率、靜脈炎發(fā)生率及病人宣教知曉率比較(見表1) |
| 2.2 兩組滿意度得分比較 |
| 2.3 護士專科知識水平及操作技術(shù)比較(見表2) |
| 3 討論 |
| 3.1 構(gòu)建化療外滲防護方案的意義 |
| 3.2 護士在MDT中發(fā)揮核心作用 |
| 4 小結(jié) |
（2）4R危機管理在腫瘤化療患者安全管理中的應用與效果分析（論文提綱范文）
| 研究對象與方法 |
| 結(jié)果 |
| 討論 |
（4）完全植入式輸液港和經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管在消化道腫瘤患者中的應用效果分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1分析組患者實施完全植入式靜脈輸液港 |
| 1.2.2對照組患者實施經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管置管 |
| 1.3 觀察指標 |
| 1.4 統(tǒng)計方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比 |
| 2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比 |
| 2.3 兩組患者護理滿意度對比 |
| 3 討論 |
（5）三種不同輸液工具用于胃腸道惡性腫瘤患者化療的隊列研究（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 PICC組 |
| 1.2.2 PORT組 |
| 1.2.3 STVDN組 |
| 1.3 評價指標 |
| 1.4 統(tǒng)計學方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 三組一次性穿刺成功率比較 |
| 2.2 三組并發(fā)癥發(fā)生率比較 |
| 3 討論 |
| 3.1 使用中心靜脈置管化療減少患者反復靜脈穿刺的痛苦 |
| 3.2 三種不同輸液工具并發(fā)癥分析比較 |
（6）雙香藤芷貼治療化療性靜脈炎的臨床研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.臨床資料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標準 |
| 1.3 納排標準 |
| 1.4 剔除標準 |
| 1.5 退出標準: |
| 1.6 病例的脫落與處理 |
| 1.7 質(zhì)量控制 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 治療藥物與方法 |
| 2.2 觀察指標 |
| 2.3 評價標準 |
| 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與處理 |
| 3.研究結(jié)論 |
| 3.1 一般情況分析 |
| 3.2 療效分析 |
| 3.3 安全性 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 綜述 化療性靜脈炎中醫(yī)藥研究進展 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
（7）臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷的編制及應用（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符號說明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意義 |
| 第二章 文獻綜述 |
| 2.1 輸液港的應用概述 |
| 2.2 輸液港的維護與護理研究進展 |
| 2.3 靜脈輸液港相關(guān)并發(fā)癥預防與護理現(xiàn)狀 |
| 2.4 國內(nèi)外護士輸液港維護知信行研究現(xiàn)狀 |
| 2.5 理論基礎 |
| 2.6 小結(jié) |
| 第三章 臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷的編制 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 問卷編制過程 |
| 3.3 主要統(tǒng)計學指標 |
| 3.4 預調(diào)查 |
| 3.5 問卷編制結(jié)果 |
| 3.6 討論 |
| 3.7 結(jié)論 |
| 第四章 臨床護士靜脈輸液港維護知信行現(xiàn)狀調(diào)查 |
| 4.1 研究方法 |
| 4.2 統(tǒng)計分析 |
| 4.3 質(zhì)量控制 |
| 4.4 研究結(jié)果 |
| 4.5 討論 |
| 第五章 結(jié)論 |
| 第六章 本研究的創(chuàng)新性與局限性 |
| 6.1 創(chuàng)新性 |
| 6.2 局限性與展望 |
| 附錄 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 攻讀碩士學位期間發(fā)表論文目錄 |
| 學位論文評閱及答辯情況表 |
（8）干預腫瘤患者化療藥物外滲的規(guī)范化護理流程分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料： |
| 1.2 納入和排除標準納入標準： |
| 1.3 比較方法： |
| 1.3.1 對照組： |
| 1.3.2 研究組： |
| 1.4 觀察項目： |
| 1.5 數(shù)據(jù)處理： |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分、SDS及SAS評分比較： |
| 2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較： |
| 2.3 兩組患者護理滿意度比較： |
| 3 討論 |
（9）品管圈管理在減少腫瘤靜脈化療藥物外滲中的效果觀察（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 對照組 |
| 1.2.2 觀察組 |
| 1.2.2.1 成立品管圈管理小組 |
| 1.2.2.2 現(xiàn)狀調(diào)查 |
| 1.2.2.3 分析原因 |
| 1.2.2.4 設定目標 |
| 1.2.2.5 提出并實施對策 |
| 1.3 觀察指標 |
| 1.4 統(tǒng)計學方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組相關(guān)指標比較 |
| 2.2 兩組靜脈化療藥物外滲發(fā)生率比較 |
| 2.3 品管圈活動前后護士靜脈化療理論、操作考試成績比較 |
| 3 討論 |
（10）TIVAP與PICC在胃癌患者靜脈化療中的應用研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 縮寫詞對照表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 胃癌是嚴重危害人類健康的惡性腫瘤 |
| 1.2 化療是胃癌患者綜合治療的重要組成部分 |
| 1.3 選擇合適的靜脈通路是靜脈輸注化療藥物的關(guān)鍵因素 |
| 1.4 TIVAP與 PICC在腫瘤化療患者中的應用現(xiàn)狀 |
| 1.5 問題的提出 |
| 第二章 TIVAP與 PICC在胃癌患者靜脈化療中的應用研究 |
| 2.1 研究目的及意義 |
| 2.2 臨床資料 |
| 2.2.1 研究對象來源 |
| 2.2.2 研究設計 |
| 2.2.3 分組方法 |
| 2.2.4 納入標準 |
| 2.2.5 排除標準 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 主要的研究工具 |
| 2.4.1 胃癌化療患者相關(guān)信息表格 |
| 2.4.2 日常生活能力評定表 |
| 2.4.3 癌癥患者生命質(zhì)量測定量表 |
| 2.4.4 舒適狀況量表 |
| 2.4.5 KPS評分 |
| 2.5 TIVAP與 PICC主要的操作方法及護理措施 |
| 2.5.1 TIVAP置管流程 |
| 2.5.2 TIVAP導管維護 |
| 2.5.3 PICC置管的流程 |
| 2.5.4 PICC導管的維護 |
| 2.6 資料收集方法 |
| 2.7 觀察指標 |
| 2.7.1 置管成功的標準 |
| 2.7.2 皮下置管的長度 |
| 2.7.3 導管相關(guān)并發(fā)癥的定義標準 |
| 2.7.4 兩組患者的ADL評分、生命質(zhì)量、舒適度、KPS評分 |
| 2.7.5 導管的經(jīng)濟費用的計算 |
| 2.8 質(zhì)量控制 |
| 2.9 倫理審查 |
| 2.10 統(tǒng)計分析 |
| 2.11 研究技術(shù)路線圖 |
| 3 結(jié)果 |
| 3.1 患者一般資料 |
| 3.2 TIVAP組與PICC組置管成功率、導管用藥間隔時間及置管長度的比較 |
| 3.3 兩組患者置管過程中并發(fā)癥發(fā)生率的比較 |
| 3.4 兩組患者置管后并發(fā)癥發(fā)生率的比較 |
| 3.5 兩組置管后并發(fā)癥隨時間的變化 |
| 3.6 置管期間并發(fā)癥危險因素分析 |
| 3.7 導管相關(guān)血栓及感染危險因素分析 |
| 3.8 TIVAP與 PICC兩組患者ADL、生活質(zhì)量、舒適度及KPS評分的比較結(jié)果 |
| 3.9 TIVAP組與PICC組相關(guān)費用的比較 |
| 3.10 TIVAP組與PICC組患者導管拔除的原因 |
| 4 討論 |
| 4.1 本研究的意義及可靠性 |
| 4.2 TIVAP相比較PICC首次置管的操作難度更大 |
| 4.3 TIVAP組導管用藥間隔時間較長 |
| 4.4 PICC導管皮下留置長度更長 |
| 4.5 兩種不同靜脈置管研究期間主要的并發(fā)癥分析 |
| 4.5.1 TIVAP相比較PICC置管后并發(fā)癥的發(fā)生率低 |
| 4.5.2 兩種靜脈置管在研究期間主要并發(fā)癥各有不同 |
| 4.5.3 性別、腫瘤分型、穿刺的次數(shù)是置管后導管相關(guān)血栓的危險因素 |
| 4.5.4 皮下置管長度是導管相關(guān)感染的危險因素 |
| 4.5.5 隨著導管留置時間的延長,導管相關(guān)并發(fā)癥逐漸增多 |
| 4.6 PICC相比較TIVAP導管對胃癌化療患者日常生活能力影響較大 |
| 4.7 PICC相比較TIVAP對胃癌化療患者生活質(zhì)量影響較大 |
| 4.8 TIVAP相比較PICC置管患者的舒適度評分更高 |
| 4.9 TIVAP相比較PICC成本費用較高,導管護理費用低 |
| 4.10 TIVAP在研究期間拔管率低 |
| 4.11 對胃癌化療患者選擇中心靜脈通路的建議 |
| 第三章 結(jié)語 |
| 5.1 結(jié)論 |
| 5.2 創(chuàng)新之處 |
| 5.3 研究的局限性及展望 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 在研期間的學術(shù)成果 |
| 致謝 |
四、惡性腫瘤患者靜脈化療外滲的護理（論文參考文獻）
- [1]腫瘤病人靜脈化療外滲防護方案的構(gòu)建及應用[J]. 郭晶,李秀華,鄭蕓,韋佳. 循證護理, 2022(05)
- [2]4R危機管理在腫瘤化療患者安全管理中的應用與效果分析[J]. 廖閃衛(wèi),陸璐,朱綠娟,朱愛武,朱麗娟. 醫(yī)院管理論壇, 2021(11)
- [3]靜脈輸液小組在預防化療藥物外滲安全管理中的應用[J]. 周代蓉,張連波,魯林艷,張哲,張瑩. 國際護理學雜志, 2021(20)
- [4]完全植入式輸液港和經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管在消化道腫瘤患者中的應用效果分析[J]. 周志麗,李敏. 中外醫(yī)療, 2021(30)
- [5]三種不同輸液工具用于胃腸道惡性腫瘤患者化療的隊列研究[J]. 王云,周芬,孟小梅,劉敏,池慧,王希楠,王婷婷,邱麗. 當代護士(上旬刊), 2021(07)
- [6]雙香藤芷貼治療化療性靜脈炎的臨床研究[D]. 馬娜. 山西中醫(yī)藥大學, 2021(09)
- [7]臨床護士靜脈輸液港維護知信行問卷的編制及應用[D]. 羅娜. 山東大學, 2021(12)
- [8]干預腫瘤患者化療藥物外滲的規(guī)范化護理流程分析[J]. 袁守菊. 中國醫(yī)藥指南, 2020(18)
- [9]品管圈管理在減少腫瘤靜脈化療藥物外滲中的效果觀察[J]. 吳喻. 當代護士(上旬刊), 2020(03)
- [10]TIVAP與PICC在胃癌患者靜脈化療中的應用研究[D]. 萬潤. 蘭州大學, 2020(01)
標簽：靜脈輸液論文; 對照組論文; 植入式靜脈輸液港論文; 中心靜脈置管論文; 化療藥物論文;