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中醫(yī)藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察

中醫(yī)藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察

一、中藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察(論文文獻(xiàn)綜述)

張嬋嬋[1](2020)在《兒童功能性腹痛病中藥臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的技術(shù)要點(diǎn)研究》文中研究表明1研究目的系統(tǒng)搜集、整理國(guó)內(nèi)外兒童功能性腹痛?。‵APDs)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)文獻(xiàn),歸納、分析、提煉兒童FAPDs中藥臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)技術(shù)要點(diǎn),為該病中藥臨床試驗(yàn)的目標(biāo)定位和設(shè)計(jì)、實(shí)施,以及不同結(jié)果之間的比較,提供借鑒和可行性。2研究方法制定文獻(xiàn)的納排除標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)檢索中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普、Pub Med、The Cochrane Library和Embase數(shù)據(jù)庫(kù),以及國(guó)內(nèi)外臨床試驗(yàn)注冊(cè)網(wǎng)站,檢索均從建庫(kù)至2019年11月,收集有關(guān)兒童FAPDs相關(guān)的RCT研究。使用Note Express軟件對(duì)文獻(xiàn)梳理篩選,對(duì)納入研究進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)估。針對(duì)最終納入的研究,進(jìn)行目標(biāo)定位、研究總體設(shè)計(jì)、診斷與辨證標(biāo)準(zhǔn)、受試者的選擇與退出、給藥方案、導(dǎo)入期與隨訪(fǎng)、有效性及安全性評(píng)價(jià)等方面的信息提取,并對(duì)信息進(jìn)一步匯總、分析、歸納與總結(jié)。3研究結(jié)果初步檢索,共獲得文獻(xiàn)1453篇。經(jīng)逐層篩選,最終納入24項(xiàng)RCT研究。包括15項(xiàng)(62.5%)國(guó)外研究和9項(xiàng)(37.5%)國(guó)內(nèi)中藥研究。提煉的兒童FAPDs臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)技術(shù)要點(diǎn),主要包括:(1)臨床定位。全部24項(xiàng)研究的適應(yīng)癥定位,15項(xiàng)研究(62.5%)為功能性腹痛(FAP),其中包括全部9項(xiàng)國(guó)內(nèi)中藥研究;9項(xiàng)研究(37.5%)為腹痛相關(guān)功能性胃腸病(AP-FGIDs)及其FAP、腸易激綜合征(IBS)、功能性消化不良(FD)中的2個(gè)或3個(gè)病種。全部24項(xiàng)研究的目標(biāo)定位,均為改善腹痛癥狀,即減輕腹痛嚴(yán)重程度、減少腹痛次數(shù)/增加無(wú)痛天數(shù)、縮短腹痛發(fā)作時(shí)間,或主要基于這2~3種目標(biāo)的一個(gè)癥狀綜合改善目標(biāo)。(2)試驗(yàn)總體設(shè)計(jì)。9項(xiàng)研究(37.5%)設(shè)計(jì)了分配隱藏;17項(xiàng)研究(70.83%)選擇安慰劑對(duì)照,7項(xiàng)研究(29.17%)為陽(yáng)性藥對(duì)照;16項(xiàng)研究(66.67%)采用雙盲設(shè)計(jì),3項(xiàng)研究(12.5%)為單盲設(shè)計(jì);6項(xiàng)研究(25%)為多中心研究;16項(xiàng)研究(66.67%)采用優(yōu)效性檢驗(yàn),8項(xiàng)研究(33.33%)為差異性檢驗(yàn);9項(xiàng)研究(37.5%)對(duì)樣本量進(jìn)行估算。(3)診斷標(biāo)準(zhǔn)與辨證標(biāo)準(zhǔn)。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),23項(xiàng)研究(95.83%)依據(jù)功能性胃腸病羅馬Ⅱ/Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),1項(xiàng)研究(4.17%)為《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn);中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn),9項(xiàng)中藥研究中,3項(xiàng)研究(33.33%)參照各版《中醫(yī)兒科學(xué)》教材,1項(xiàng)研究(11.11%)參照《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》,5項(xiàng)研究(55.56%)無(wú)中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)描述。(4)受試者的選擇與退出。納入標(biāo)準(zhǔn),23項(xiàng)研究(95.83%)要求符合兒童FAP、AP-FGIDs診斷標(biāo)準(zhǔn),1項(xiàng)研究(4.17%)符合再發(fā)性腹痛診斷標(biāo)準(zhǔn);24項(xiàng)研究(100%)限定了入選年齡范圍;4項(xiàng)研究(16.67%)限定了基線(xiàn)腹痛程度;22項(xiàng)(91.67%)規(guī)定需要得到受試患兒及其監(jiān)護(hù)人的知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn),24項(xiàng)研究要求排除需要與兒童FAP、AP-FGIDs相鑒別的疾病,4項(xiàng)研究(16.67%)要求排除AM;11項(xiàng)研究(45.83%)設(shè)計(jì)了與試驗(yàn)所用藥物相關(guān)的排除標(biāo)準(zhǔn);16項(xiàng)研究(66.67%)設(shè)計(jì)了通用的排除標(biāo)準(zhǔn)。除外,12項(xiàng)研究(50%)設(shè)計(jì)了受試者退出標(biāo)準(zhǔn)。(5)給藥方案。6項(xiàng)研究(25%)設(shè)計(jì)療程為2周或15天,15項(xiàng)研究(62.5%)為4周或1個(gè)月,2項(xiàng)研究(8.33%)為8周,1項(xiàng)研究(4.17%)療為12周;5項(xiàng)研究(20.83%)規(guī)定了試驗(yàn)中允許或禁止的合并用藥;24項(xiàng)研究均未設(shè)計(jì)基礎(chǔ)治療。(6)導(dǎo)入期與隨訪(fǎng)。6項(xiàng)研究(25%)設(shè)計(jì)導(dǎo)入期,其中1周1項(xiàng),2周2項(xiàng),4周3項(xiàng);18項(xiàng)(75%)研究設(shè)計(jì)了4周~6個(gè)月的隨訪(fǎng)期。(7)有效性評(píng)價(jià)。15項(xiàng)國(guó)外西藥研究(62.5%)均描述了主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。其中,5項(xiàng)研究(33.33%)為腹痛程度、次數(shù)或與持續(xù)時(shí)間,2項(xiàng)研究(13.33%)為據(jù)此定義的“完全緩解/有很大改善”或“治愈”;7項(xiàng)研究(46.67%)為腹痛嚴(yán)重程度或據(jù)其定義的“應(yīng)答”“整體應(yīng)答”“治療成功”;1項(xiàng)研究(6.67%)為無(wú)腹痛天數(shù)。9項(xiàng)國(guó)內(nèi)中藥研究(37.5%)均未直接描述主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。其中,6項(xiàng)研究(66.67%)主要評(píng)價(jià)了以腹痛程度、次數(shù)或與持續(xù)時(shí)間定義的“臨床療效”,2項(xiàng)研究(22.22%)主要評(píng)價(jià)了證候療效或積分,1項(xiàng)研究(11.11%)主要評(píng)價(jià)了腹痛嚴(yán)重程度。(8)安全性觀(guān)察。21項(xiàng)研究(87.5%)將不良事件/不良反應(yīng),作為主要安全性指標(biāo)。(9)質(zhì)量控制。3項(xiàng)研究(12.5%)對(duì)日志卡填寫(xiě)做出了要求。(10)倫理學(xué)要求。16項(xiàng)研究(66.67%)通過(guò)倫理委員會(huì)審批,但僅1項(xiàng)研究(6.25%)有倫理批件號(hào)說(shuō)明。4結(jié)論 納入的文獻(xiàn)信息完善、質(zhì)量較高。研究結(jié)果包含了從臨床定位、總體設(shè)計(jì)、診斷標(biāo)準(zhǔn)與辨證標(biāo)準(zhǔn)、受試者選擇與退出、給藥方案、導(dǎo)入期與隨訪(fǎng)、有效性評(píng)價(jià)、安全性觀(guān)察、質(zhì)量控制和倫理學(xué)要求10個(gè)方面的兒童FAPDs臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)技術(shù)要點(diǎn),具有一定的借鑒價(jià)值,為不同文獻(xiàn)之間的結(jié)果比較和系統(tǒng)評(píng)價(jià),提供了可行性。同時(shí),也為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目--《兒童功能性腹痛中藥臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)技術(shù)指南》的制定,提供了文獻(xiàn)依據(jù)。

孟邁其[2](2019)在《童芍痛安湯治療小兒再發(fā)性腹痛的臨床療效研究》文中研究表明目的:小兒再發(fā)性腹痛是兒科臨床常見(jiàn)疾病之一。近年來(lái)本病發(fā)病率逐年增加。西醫(yī)對(duì)本病多采用對(duì)癥治療為主,療效不佳,且復(fù)發(fā)率高。本研究旨在進(jìn)一步探討中醫(yī)治療本病的有效方劑,觀(guān)察童芍痛安湯對(duì)小兒再發(fā)性腹痛的治療效果,以達(dá)到早期診斷、有效治療、根治疾病的目的。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患兒,隨機(jī)分成治療組30例和對(duì)照組30例,對(duì)照組口服培菲康,治療組予自擬方童芍痛安湯,治療3周后比較兩組療效及形成以“調(diào)肝運(yùn)脾,消積化滯”為治則治療小兒再發(fā)性腹痛的診療方法。結(jié)果:本研究結(jié)果顯示,兩組治療后臨床癥狀均有改善,治療組在“調(diào)肝運(yùn)脾,消積化滯”的治則下將小兒再發(fā)性腹痛分為脾虛濕阻、肝郁氣滯、飲食積滯、久痛夾瘀四個(gè)證型,其療效臨床癥狀改善方面優(yōu)于對(duì)照組,特別是在腹痛程度、精神狀態(tài)、食欲不振方面顯著優(yōu)于對(duì)照組,而在改善患兒面色方面治療組與對(duì)照組無(wú)明顯差異。治療組痊愈22例,顯效5例,有效1例,無(wú)效2例,總有效率93.3%,對(duì)照組痊愈8例,顯效11例,有效2例,無(wú)效9例,總有效率70%,治療組治療前后比較P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:研究證實(shí)童芍痛安湯是治療小兒再發(fā)性腹痛有效方藥,為中醫(yī)藥治療這一疾病提供有益的思路。

梁俊杰[3](2018)在《解郁化濕方治療小兒功能性腹痛(肝郁濕熱型)的臨床研究》文中提出目的:觀(guān)察解郁化濕方治療肝郁濕熱型的小兒功能性腹痛的療效,從而為開(kāi)闊治療本病思路、提高本病的療效提供客觀(guān)的依據(jù)。方法:收集年齡在3歲至12歲確診功能性腹痛(肝郁濕熱型)的患兒病例60例,采用隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法,隨機(jī)分配到觀(guān)察組和對(duì)照組,每組30例,觀(guān)察組:口服自擬“解郁化濕方”:蒼術(shù)、姜厚樸、陳皮、甘草、防風(fēng)、白芍、郁金、麩炒枳殼、柴胡、醋延胡索、火炭母、救必應(yīng)。對(duì)照組:口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(培菲康)。兩組的治療時(shí)間為2周。治療前后、療程結(jié)束1月后各記錄一次中醫(yī)證候積分評(píng)分表,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)觀(guān)察組與對(duì)照組治療前后中醫(yī)證候積分的總分比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示兩組在治療肝郁濕熱型的小兒功能性腹痛均有一定療效。(2)治療后、療程結(jié)束1月后,兩組患兒總有效率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示口服自擬“解郁化濕方”療效優(yōu)于口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。(3)治療后、療程結(jié)束1月后,兩組患兒證候積分總分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示口服自擬“解郁化濕方”療效優(yōu)于口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。(4)治療后、療程結(jié)束1月后,兩組各項(xiàng)證候積分差值比較:在改善腹痛程度、腹痛持續(xù)時(shí)間、腹痛次數(shù)、面色方面,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示觀(guān)察組患兒改善優(yōu)于對(duì)照組。在改善情緒方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),提示兩組患兒的療效相當(dāng)。結(jié)論:解郁化濕方具有疏肝解郁、清熱除濕、行氣止痛的功效,治療肝郁濕熱型小兒功能性腹痛具有較好的療效,在臨床上值得運(yùn)用以及推廣。

孫建梅[4](2017)在《運(yùn)脾柔肝方對(duì)便秘型腸易激綜合征大鼠腦腸肽影響的研究》文中研究表明目的:運(yùn)脾柔肝方為導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)方,本實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立便秘型腸易激綜合征大鼠模型,觀(guān)察運(yùn)脾柔肝方對(duì)C-IBS模型大鼠血清5-HT、VIP、SP及結(jié)腸5-HT、VIP、ICC的影響,探討該驗(yàn)方對(duì)C-IBS的治療機(jī)理。方法:SPF級(jí)Wistar大鼠38只,隨機(jī)選取6只作為正常組,剩余32只大鼠采用冰水灌胃法造模14天,評(píng)價(jià)模型,隨機(jī)選取造模成功的30只大鼠隨機(jī)分組:西藥組、模型對(duì)照組、中藥高、中、低劑量組,每組6只。治療組分別給予莫沙比利、運(yùn)脾柔肝方低、中、高劑量,模型對(duì)照組和空白組予2ml/只/d蒸餾水灌胃。給藥結(jié)束后,觀(guān)察大鼠一般情況,酶免法測(cè)定大鼠血清5-HT、VIP、SP含量;免疫組化熒光定量分析法檢測(cè)各組大鼠腸粘膜5-HT、VIP、ICC的含量。結(jié)果:1 一般情況:14天冰水灌胃造模結(jié)束后,與正常組比較,模型組大鼠糞便粒數(shù)減少,含水量下降,精神不振,背毛無(wú)光澤,活動(dòng)度差,出現(xiàn)便秘癥狀;14天治療結(jié)束后,與模型組對(duì)照組相比,治療組大鼠背毛光澤,活躍,一般情況接近于正常組,糞便粒數(shù)和含水量明顯增多(P<0.05)。2胃殘留率及小腸推進(jìn)率:給藥治療14天后,與空白組比較,模型對(duì)照組大鼠胃殘留率明顯升高(P<0.05),小腸推進(jìn)率明顯下降(P<0.05),各治療組與模型對(duì)照組相比,胃殘留率明顯降低(P<0.05),小腸推進(jìn)率顯著升高(P>0.05),其中運(yùn)脾柔肝方中劑量組與模型對(duì)照組相比差異顯著(P<0.01)。3血清:與空白組比較,模型對(duì)照組血清5-HT、VIP、SP表達(dá)濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),各治療組與模型對(duì)照組比較,血清中5-HT、VIP表達(dá)濃度顯著下降(P<0.01),SP表達(dá)濃度上升(P<0.05)。4結(jié)腸組織:與空白組比較,模型對(duì)照組大鼠腸組織5-HT、VIP、ICC表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與模型對(duì)照組相比,治療組腸組織中5-HT、VIP陽(yáng)性表達(dá)明顯下降(P<0.05),ICC陽(yáng)性表達(dá)濃度上升(P<0.05)。結(jié)論:1運(yùn)脾柔肝方可顯著增加C-IBS模型大鼠糞便粒數(shù)及含水量,降低胃殘留率,提高小腸推進(jìn)率。2給藥治療后,治療組5-HT、VIP表達(dá)明顯下降,SP、ICC表達(dá)顯著升高,說(shuō)明運(yùn)脾柔肝方治療便秘的作用機(jī)制可能是通過(guò)降低血清及腸組織中5-HT、VIP濃度,升高腸組織ICC及血清SP濃度實(shí)現(xiàn)的,通過(guò)調(diào)整腦腸肽的異常表達(dá),降低腸道炎癥反應(yīng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增加腸液分泌,調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的分泌,達(dá)到調(diào)節(jié)腸道功能,發(fā)揮治療C-IBS的目的。

蘭小和[5](2015)在《明清醫(yī)家醫(yī)案腹痛用藥規(guī)律研究》文中認(rèn)為背景:腹痛是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,中醫(yī)藥治療腹痛歷史悠久、經(jīng)驗(yàn)豐富、療效確切,運(yùn)用于臨床具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。腹痛其誘因多、易發(fā)作,而從古至今,不同醫(yī)家針對(duì)腹痛的辨證分型復(fù)雜、用藥品種繁多,目前缺乏對(duì)腹痛用藥規(guī)律的系統(tǒng)總結(jié)。明清時(shí)期中醫(yī)腹痛的診治已基本形成完整體系,該時(shí)期經(jīng)濟(jì)與印刷術(shù)的發(fā)展,保留了數(shù)量眾多、內(nèi)容豐富、記錄完整的醫(yī)案,有利于收集與總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)。目的:為了更好的了解腹痛的學(xué)術(shù)發(fā)展,傳承和發(fā)展中醫(yī)治療腹痛的理論和臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)明清時(shí)期醫(yī)家治療腹痛的用藥規(guī)律進(jìn)行總結(jié),以便更好的了解該時(shí)期的學(xué)術(shù)思想并指導(dǎo)當(dāng)前臨床治療,提高中醫(yī)診治腹痛的臨床療效,也為今后實(shí)驗(yàn)和臨床研究提供參考。方法:以《中華醫(yī)典》及廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館為平臺(tái),收錄明清時(shí)期醫(yī)家治療腹痛的醫(yī)案,收集整理病案中涉及的癥狀、證型及用藥,建立腹痛的藥、癥、證數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)證型,癥狀,藥物的功效、性味、歸經(jīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行頻數(shù)、關(guān)聯(lián)及聚類(lèi)分析,結(jié)合理論認(rèn)識(shí)和統(tǒng)計(jì)結(jié)果,總結(jié)明清時(shí)期腹痛的用藥經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:本研究共采用明清時(shí)期含腹痛診治的醫(yī)案著作24部,病案記載190例,臨床癥狀表現(xiàn)128種,癥狀總頻次為479次。其中較為常見(jiàn)癥狀為:腹痛、嘔吐、泄瀉、便秘、腹脹、納呆、苔黃膩、脈弦、發(fā)熱、腹痛竄兩脅、咳嗽、小便短黃、腹痛時(shí)作時(shí)止等13個(gè)癥狀,占總數(shù)的58.2%;常見(jiàn)證型為肝郁氣滯、中臟虛寒、飲食積滯,累計(jì)頻率達(dá)到71.6%:涉及藥物174味,藥物使用頻次合計(jì)1406次,按功效分類(lèi)可得20類(lèi)藥物,其中理氣藥,補(bǔ)氣藥,利水滲濕藥,清熱藥,溫里藥,補(bǔ)血藥,化痰止咳平喘藥,活血化瘀藥,解表藥,化濕藥,消食藥等11類(lèi)藥物的累計(jì)頻率達(dá)到90.1%。高頻藥物的使用以溫、微寒、平為主,歸經(jīng)則多歸脾、胃、肺、肝經(jīng)。其中高頻藥物相關(guān)性分析提示茯苓與陳皮、白術(shù)、澤瀉;陳皮與半夏;甘草與白術(shù)、人參、干姜等存在相關(guān)性。證型與藥物的相關(guān)分析提示,濕熱壅滯證與槐花、側(cè)柏葉、大腹皮存在相關(guān)性,而瘀血內(nèi)停證與桃仁、紅花、琥珀、莪術(shù)、蘇木、柏子仁存在相關(guān)性。癥狀與藥物相關(guān)分析結(jié)果顯示:苔黃膩、口干與蠶沙;脈滑數(shù)與蒼術(shù);小便短黃與瞿麥;便血與槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗、牡丹皮;潮熱汗出與滑石;消瘦與礞石;小便不利與蒲黃等存在相關(guān)性。結(jié)論:明清時(shí)期對(duì)腹痛的定義認(rèn)識(shí)明確,其病位在脾胃,發(fā)病與肝肺密切相關(guān);其病因有氣滯、氣虛、感寒、熱積、血凝、痰阻、蟲(chóng)積、血虛等;病機(jī)為肝失疏泄,氣機(jī)阻滯,氣血經(jīng)脈運(yùn)行不暢“不通則痛”以及脾胃虛寒,運(yùn)化乏力,氣血不足“不榮則痛”。治法以辛開(kāi)苦降、疏肝健脾為法,其治療注重于疏肝理氣,條暢氣機(jī);健脾益氣,溫中散寒。其用藥以理氣、補(bǔ)氣為主,兼顧清熱利濕,化瘀、消食以除其致痛之源。其中常用藥物為茯苓、陳皮、甘草、白術(shù)、半夏、當(dāng)歸、黃連、人參、吳茱萸、木香、川楝子、延胡索、白芍等。

戰(zhàn)東娜[6](2013)在《小兒功能性腹痛的發(fā)病特點(diǎn)及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究》文中研究指明目的:通過(guò)對(duì)小兒功能性腹痛的臨床病例進(jìn)行相關(guān)調(diào)查,探索小兒功能性腹痛的發(fā)病特點(diǎn)及與中醫(yī)證候的相關(guān)性,初步探討并尋求本病的中醫(yī)證型分型規(guī)律,為中醫(yī)的辨證論治及臨床用藥提供客觀(guān)依據(jù)。方法:通過(guò)收集100例門(mén)診病例進(jìn)行臨床資料調(diào)查,建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性分析、頻數(shù)分析等,分析小兒功能性腹痛的發(fā)病特點(diǎn)及與中醫(yī)證候的相關(guān)性,初步確立該病主要證候的辨證要素。結(jié)果:1.發(fā)病特點(diǎn):男女比例1:1.56,發(fā)病年齡主要集中在4歲至7歲之間,發(fā)病季節(jié)主要在季節(jié)交替時(shí),其次是夏季,病程集中在2-3個(gè)月,致病因素主要是受涼,其次是無(wú)明顯原因。2.證候分布特點(diǎn):腹部中寒為小兒功能性腹痛的常見(jiàn)證型,占全部中醫(yī)證型的58%,乳食積滯型占12%,胃腸積熱型占3%,脾胃虛寒型占18%,氣滯血瘀型占10%。結(jié)論:小兒功能性腹痛的中醫(yī)分型依次為腹部中寒、脾胃虛寒、乳食積滯、氣滯血瘀、胃腸積熱,主要證型與性別、病程、發(fā)病季節(jié)、體型具有相關(guān)性。

蔡成思[7](2011)在《小兒再發(fā)性腹痛中醫(yī)證治研究》文中研究說(shuō)明目的和意義:總結(jié)小兒再發(fā)性腹痛的古今用藥特點(diǎn),推理本病的病因病機(jī)及證治規(guī)律。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的79例再發(fā)性腹痛患兒進(jìn)行臨床觀(guān)察,歸納、總結(jié)本病的發(fā)病特點(diǎn)、病因病機(jī)和臨床證型。研究方法:1.文獻(xiàn)部分:整理小兒再發(fā)性腹痛的古代文獻(xiàn)和近二十年臨床文獻(xiàn),通過(guò)頻數(shù)分析、主成分分析,因子分析及聚類(lèi)分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,從方藥的角度,分析研究本病的病因病機(jī)及證治規(guī)律。2.臨床部分:設(shè)計(jì)小兒再發(fā)性腹痛調(diào)查表,在病人就診時(shí)收集臨床證候及相關(guān)資料。對(duì)其發(fā)病特點(diǎn),臨床證候特點(diǎn)等進(jìn)行主成分分析,因子分析,聚類(lèi)分析及相關(guān)性分析等統(tǒng)計(jì)分析,得出辨證規(guī)律。結(jié)果:1.文獻(xiàn)部分:古代文獻(xiàn)研究顯示脾胃虛寒證及腹部中寒證較多,現(xiàn)代則以肝脾不和證、氣滯血瘀證、濕滯脾胃證、乳食積滯證為主。治療小兒腹痛的藥物中甘草及芍藥的使用頻率較高。2.臨床部分:小兒再發(fā)性腹痛臨床常見(jiàn)證型中胃腸結(jié)熱證所占比例最高(24.05%),其次為腹部受寒證(21.52%)、氣滯濕阻證(20.25%)、乳食積滯證(18.99%)、中焦虛弱證最少(15.19%)。臨床常見(jiàn)兼夾證候中以濕邪阻滯及氣滯為多。臨床各證型中,胃腸結(jié)熱證多出現(xiàn)在疾病早期且有明確的誘因;平素易感冒、腹瀉的患兒更易患腹部受寒證;乳食積滯證患兒幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染率較高;年齡越大,病程越長(zhǎng)的患兒更易出現(xiàn)氣滯濕阻證。結(jié)論:1.小兒再發(fā)性腹痛的基本病機(jī)為“中焦虛弱,氣機(jī)失調(diào)”,并結(jié)合寒凝,氣滯,血瘀食積,濕阻等病理變化。臨證治療時(shí)以“補(bǔ)中益氣,調(diào)暢氣機(jī)”為主。2.小兒再發(fā)性腹痛臨床主要分為胃腸結(jié)熱證、腹部受寒證、氣滯濕阻證、乳食積滯證及中焦虛弱證等證型。證候之間是相互兼夾的,在診療過(guò)程中證候是動(dòng)態(tài)變化的。證候的形成與年齡、病程及素體體質(zhì)等因素相關(guān)。

李永紅[8](2009)在《腹痛病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討》文中認(rèn)為腹痛是指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種臨床常見(jiàn)病證。其病因多為風(fēng)寒暑濕火等外邪入侵,以及熱積、食積、酒積、氣滯、血凝、寒積、痰積、蟲(chóng)積、血虛、氣虛等內(nèi)傷病因所致。腹痛病機(jī)為腹部臟腑經(jīng)脈痹阻,或經(jīng)脈失于溫養(yǎng),氣血運(yùn)行無(wú)力,而致氣機(jī)阻滯不通而痛。作為臨床常見(jiàn)的疾病,關(guān)于腹痛的記載很早就出現(xiàn)在我國(guó)古代文獻(xiàn)中。明代以前,腹痛和胃脘痛經(jīng)常混稱(chēng),明代以后才將兩者明確分開(kāi),專(zhuān)立腹痛病名。其資料散見(jiàn)于多種疾病,對(duì)于該病的病因病機(jī)、辨證分型、治療方法、預(yù)防調(diào)攝以及護(hù)理、康復(fù)等,中醫(yī)學(xué)均積累了豐富的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),值得我們充分挖掘、整理、繼承和發(fā)揚(yáng)。本文以文獻(xiàn)學(xué)研究方法為主,在全面系統(tǒng)搜集歷代有關(guān)腹痛病證資料的基礎(chǔ)上,對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行了深入地分析研究,系統(tǒng)闡述了先秦到民國(guó)時(shí)期各個(gè)歷史階段的學(xué)術(shù)發(fā)展特點(diǎn),揭示了腹痛證的學(xué)術(shù)發(fā)展源流;對(duì)現(xiàn)代醫(yī)家診治腹痛證的經(jīng)驗(yàn)也進(jìn)行了系統(tǒng)地總結(jié)和整理,力圖全面反映古今醫(yī)家對(duì)此病的學(xué)術(shù)理論和臨床治療經(jīng)驗(yàn),為現(xiàn)代臨床辨治腹痛病證提供可資借鑒的診治經(jīng)驗(yàn),并開(kāi)拓腹痛病證研究和治療的新思路。本文分為病名源流探討、古代醫(yī)家論治研究、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、現(xiàn)代治療研究,以及相關(guān)問(wèn)題探討五大部分。第一部分,將腹痛病名的演變過(guò)程進(jìn)行梳理,厘清了腹痛從癥狀名到病證名,從與胃脘痛混稱(chēng)到成為獨(dú)立病名的發(fā)展脈絡(luò),并將與其相關(guān)或類(lèi)似病名進(jìn)行辨析。第二部分,以歷史發(fā)展為主線(xiàn),用斷代史的方法,分別對(duì)先秦至南北朝、隋唐、宋元、明、清至民國(guó)各個(gè)歷史時(shí)期的醫(yī)學(xué)發(fā)展特點(diǎn)、腹痛相關(guān)理論的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行了概括與分析,重點(diǎn)研究剖析了各個(gè)歷史時(shí)期與腹痛相關(guān)的重要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),內(nèi)容涉及腹痛的病名、病因病機(jī)、診斷、治療、用藥特點(diǎn)等多個(gè)方面。第三部分,整理總結(jié)了近現(xiàn)代名老中醫(yī)對(duì)腹痛辨證治療的經(jīng)驗(yàn)和方法,并附以醫(yī)案加以論證。第四部分,收集整理了現(xiàn)代對(duì)腹痛的病因病機(jī)分析、辨證診斷、用藥特點(diǎn)、其他療法、民族醫(yī)藥等多個(gè)方面的內(nèi)容。第五部分,對(duì)腹痛的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討。對(duì)腹痛治法需靈活多變提出自己的見(jiàn)解;闡述了自己對(duì)腹痛治療中廣義通法、汗法應(yīng)用;芍藥止痛并非只限于血虛類(lèi)型;對(duì)“痛無(wú)補(bǔ)法”的探討以及補(bǔ)法治療腹痛的分析等各個(gè)方面的認(rèn)識(shí)。在總結(jié)前人論述的基礎(chǔ)之上,提出了自己對(duì)腹痛治療的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解。

徐海霞[9](2008)在《香芍丸治療小兒功能性腹痛臨床研究》文中研究指明目的:通過(guò)臨床研究,探討小兒功能性腹痛的病因病機(jī),研究中藥的防治機(jī)理,尋求小兒功能性腹痛的防治新藥。方法:將130例功能性腹痛的兒童辨證分為腹部中寒、臟腑虛冷、乳食積滯、氣滯血瘀4個(gè)證型組,分別給與香芍丸口服,觀(guān)察用藥前后患兒主要癥狀、體征、發(fā)作次數(shù)、腹痛程度改善情況及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:香芍丸對(duì)小兒功能性腹痛不同證型均有療效,其中臟腑虛寒型、氣滯血瘀型的療效明顯優(yōu)于腹部中寒型及乳食積滯型,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。同時(shí)各組證型均未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。結(jié)論:香芍丸是治療小兒功能性腹痛的有效藥物,尤其適用于臟腑虛寒型及氣滯血瘀型,且無(wú)任何毒副作用,便于小兒服藥,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

陳曉剛[10](2007)在《小兒再發(fā)性腹痛的脾胃濕熱證與腸道微生態(tài)關(guān)系的研究》文中研究表明再發(fā)性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)是嚴(yán)重影響小兒身心健康的兒科臨床最常見(jiàn)的臨床疾病之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚未闡明RAP的發(fā)病機(jī)制,西藥對(duì)RAP的療效也不理想。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥治療RAP均有一定的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。RAP在臨床上表現(xiàn)出不同的證型特點(diǎn),在嶺南地區(qū)脾胃濕熱證患兒比較多見(jiàn)。一、文獻(xiàn)研究1.小兒再發(fā)性腹痛的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)RAP的定義最早由英國(guó)學(xué)者Apley和Naish提出,即發(fā)作性的腹痛,病程至少3個(gè)月以上,病程中至少有3次以上的腹痛發(fā)作,發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可影響小兒正常的活動(dòng),而在發(fā)作間歇期,表現(xiàn)正常。國(guó)內(nèi)外的多項(xiàng)研究都發(fā)現(xiàn),其發(fā)病率高,雖器質(zhì)性因素引起者不多,但由于反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期持續(xù),嚴(yán)重影響患兒的身心健康及其家庭的正常生活。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于RAP發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)尚未明確,胃腸動(dòng)力功能失調(diào)、小腸通透性改變、幽門(mén)螺桿菌感染、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、心理因素、內(nèi)臟高敏感性等被認(rèn)為可能與RAP的發(fā)病相關(guān),但目前還沒(méi)有能得到大多數(shù)學(xué)者贊同的假說(shuō)。對(duì)于RAP的治療,國(guó)內(nèi)外學(xué)者們先后嘗試應(yīng)用H2受體阻滯劑、5-HT受體阻滯劑、促動(dòng)力藥、微生態(tài)制劑、植物制劑、飲食療法、行為療法等,但能證明在RAP治療中有效的藥物或治療措施并不多。近年來(lái),隨著對(duì)胃腸功能性疾病研究的深入,多國(guó)專(zhuān)家工作組制定了羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于RAP這類(lèi)疾病重新進(jìn)行了定義,但臨床實(shí)際也發(fā)現(xiàn)其存在一些嚴(yán)重的缺陷,Von Bayer和Walker對(duì)RAP定義進(jìn)行了修訂,Christensen強(qiáng)調(diào)“上部”和“下部”癥狀區(qū)分的重要性,并據(jù)此為RAP分型。筆者分析了這些觀(guān)念的變遷,并提出了自己對(duì)RAP定義、范圍的看法。2.小兒再發(fā)性腹痛的中醫(yī)藥研究現(xiàn)存中醫(yī)古典文獻(xiàn)中雖然并無(wú)類(lèi)似“再發(fā)性腹痛”的概念,然而,不少文獻(xiàn)中對(duì)小兒腹痛的病因病機(jī)、診治方法及方藥選擇的闡述卻為后人治療再發(fā)性腹痛建立了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。近二十年來(lái),各地的中醫(yī)藥學(xué)者對(duì)RAP的病因病機(jī)和辨證論治都做了大量的研究,嘗試應(yīng)用溫中行氣法、消食導(dǎo)滯法、運(yùn)脾和胃法、健脾補(bǔ)氣法、調(diào)和肝脾法、清熱祛濕法及外治、針灸推拿療法等治療RAP,取得了不錯(cuò)的療效,筆者分析了這些文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)不同地區(qū)RAP的證型分布可呈現(xiàn)不同的特點(diǎn),可能由于氣候、飲食及小兒生理等方面的特點(diǎn),嶺南地區(qū)很多RAP患兒表現(xiàn)出脾胃濕熱的證候特點(diǎn)。3.腸道微生態(tài)及其與胃腸道功能性疾病、脾胃濕熱證的關(guān)系人體的胃腸道棲息著大量微生物,相互間保持共生或拮抗關(guān)系,構(gòu)成了宿主小生境特定的微生態(tài)系統(tǒng),當(dāng)受宿主及外環(huán)境影響,平衡遭到破壞,就出現(xiàn)菌群失調(diào),使宿主致病。研究發(fā)現(xiàn)腸道微生態(tài)的失調(diào)與多種胃腸道疾病的發(fā)病相關(guān),近年來(lái)其與胃腸道功能性疾病的關(guān)系受到重視,但迄今尚少見(jiàn)有小兒胃腸道功能性疾病特別是RAP與腸道微生態(tài)關(guān)系的研究報(bào)道。導(dǎo)師勞紹賢教授等在對(duì)既往研究分析總結(jié)的基礎(chǔ)上,提出胃腸微生態(tài)平衡是脾主運(yùn)化的基礎(chǔ),微生態(tài)失衡可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào),水濕內(nèi)停,濕聚生熱,使胃腸道內(nèi)環(huán)境變化,表現(xiàn)出脾胃濕熱證的臨床證候。通過(guò)對(duì)以慢性胃炎、腹瀉型IBS等為代表的胃腸道疾病的胃腸道微生態(tài)的相關(guān)指標(biāo)及證候指征變化的研究,發(fā)現(xiàn)在上述胃腸道疾病的脾胃濕熱證中,患者的腸道不僅存在菌群失調(diào),而且與脾虛證之間存在差異。這些開(kāi)創(chuàng)性的研究為從微生態(tài)角度研究脾胃濕熱證奠定了良好的基礎(chǔ)。但是研究也發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)的通過(guò)菌培養(yǎng)、顯微鏡下菌細(xì)胞記數(shù)的方法所存在的缺陷,對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的改進(jìn)提出了新的要求。4.熒光定量PCR技術(shù)分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展使腸道微生態(tài)的研究方法取得了很大的進(jìn)步。本論文實(shí)驗(yàn)所采用的實(shí)時(shí)熒光定量PCR(FQ-PCR)技術(shù)具有定量范圍寬,特異性強(qiáng),操作快速,技術(shù)簡(jiǎn)單、安全等諸多優(yōu)點(diǎn),是對(duì)腸道特定菌群定量的理想方法。5、研究背景及研究思路RAP的臨床表現(xiàn)除了腹痛外,也常伴隨大便次數(shù)及性狀改變、腹脹、食量減少等,這些癥狀在其他已被證實(shí)與腸道菌群失調(diào)相關(guān)的胃腸道疾病中同樣存在,而微生態(tài)制劑治療RAP的臨床療效也提示腸道微生態(tài)可能與RAP的發(fā)病相關(guān)。糞便標(biāo)本中雙歧桿菌、腸桿菌含量及其比值(B/E值)對(duì)于反映腸道微生態(tài)平衡有重要價(jià)值,故本項(xiàng)研究選擇其作為檢測(cè)指標(biāo)。既往研究所發(fā)現(xiàn)的脾胃濕熱證中腸道菌群變化的特點(diǎn)是否在小兒RAP的研究中得到驗(yàn)證,也是本項(xiàng)研究的重要目的。二、實(shí)驗(yàn)研究1、研究目的:研究小兒再發(fā)性腹痛的脾胃濕熱證與腸道微生態(tài)的關(guān)系2、研究方法:研究對(duì)象為24例6~12歲再發(fā)性腹痛(RAP)患兒,其中脾胃濕熱證組12例,脾虛證組12例,另選12例同年齡段的正常健康兒童為對(duì)照組,應(yīng)用基于Taqman技術(shù)的實(shí)時(shí)熒光定量PCR法,對(duì)研究對(duì)象糞便標(biāo)本中的腸道厭氧菌代表——雙歧桿菌(Bifidobacteria)和需氧菌代表——腸桿菌(Escherichia coli)DNA進(jìn)行熒光定量,比較各組間糞便標(biāo)本中相應(yīng)微生態(tài)檢測(cè)指標(biāo)的變化及其與RAP主要臨床癥狀和脾胃濕熱證主要臨床證候的關(guān)系。3、研究結(jié)果:RAP患兒病例組糞便標(biāo)本中的雙歧桿菌含量顯著低于正常兒童組(P<0.01),而腸桿菌含量則顯著高于正常兒童組(P<0.01),B/E值也顯著低于正常兒童組(P<0.01)。腹痛程度與B/E值之間有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.838,P=0),大便次數(shù)增加、大便稀爛程度與雙歧桿菌的含量都有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.752,P=0及相關(guān)系數(shù)=-0.725,P=0),腹脹頻率與雙歧桿菌的含量呈強(qiáng)負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.931,P=0)。另一方面,脾胃濕熱證組的雙歧桿菌和腸桿菌含量均顯著高于脾虛組(P<0.01及P<0.05),B/E值也較脾虛證組高(P<0.01);脾胃濕熱證組雙歧桿菌與腸桿菌含量之間有強(qiáng)正相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=0.916,P=0),而脾虛證組兩者間則無(wú)顯著相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=0.416,P=0.179);脾胃濕熱證組腹痛程度與B/E值之間有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.772,P=0.003),而脾虛證組兩者間則無(wú)顯著相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.462,P=0.131);脾胃濕熱證組大便次數(shù)增加與雙歧桿菌含量之間有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.753,P=0.005),與脾虛證組中兩者間的關(guān)系近似(相關(guān)系數(shù)=-0.825,P=0.001);脾胃濕熱證組大便稀爛程度與雙歧桿菌含量之間有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.768,P=0),與脾虛證組中兩者間的關(guān)系也近似(相關(guān)系數(shù)=-0.892,P=0.001);脾胃濕熱證組腹脹頻率與雙歧桿菌含量之間有強(qiáng)負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.928,P=0),與脾虛證組中兩者間的關(guān)系近似(相關(guān)系數(shù)=-0.933,P=0),但脾胃濕熱證組腹脹頻率與腸桿菌含量之間也有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.876,P=0),而脾虛證組兩者之間則無(wú)顯著相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.476,P=0.118);脾胃濕熱證組食量減少與雙歧桿菌含量之間僅有弱負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.611,P=0.035),而脾虛證組兩者間則有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.883,P=0);脾胃濕熱證組舌苔黃膩程度與B/E值之間也有比較明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)=-0.749,P=0.005)。4、研究結(jié)論:(1)小兒RAP患兒存在腸道微生態(tài)失調(diào);在主要臨床癥狀中,腹痛程度與B/E值下降相關(guān),大便次數(shù)增加、大便稀爛程度及腹脹頻率與雙歧桿菌含量減少相關(guān)。(2)脾胃濕熱證與脾虛證組的腸道菌群失調(diào)表現(xiàn)出不同的特點(diǎn),與主要證候的相關(guān)性也不一致:較諸脾虛證,脾胃濕熱證表現(xiàn)出雙歧桿菌與腸桿菌含量的相關(guān)性高,B/E值與腹痛程度、腸桿菌含量與腹脹頻率的相關(guān)性高也是脾胃濕熱證較諸脾虛證不同的腸道菌群變化特點(diǎn);而雙歧桿菌含量與食量減少的相關(guān)性高則是脾虛證與脾胃濕熱證不同的特點(diǎn);此外,脾胃濕熱證也表現(xiàn)出舌苔黃膩程度與腸道茵群失調(diào)的相關(guān)性。論文最后分析了研究的不足之處,并展望了今后的研究方向,主要有:(1)從臨床研究的角度,可以考慮將整個(gè)小兒胃腸功能性疾病視為一“疾病簇”,研究其各種臨床表現(xiàn)與可能相關(guān)的客觀(guān)指標(biāo)的關(guān)系。(2)除糞便標(biāo)本外,利用腸鏡技術(shù)同時(shí)檢測(cè)腸道粘膜不同部位的菌群,可能更有助于深入了解研究對(duì)象的腸道微生態(tài)改變。(3)利用變性梯度凝膠電泳、分子克隆、測(cè)序等新的分子生物學(xué)技術(shù),結(jié)合實(shí)時(shí)熒光定量PCR法,可以比較準(zhǔn)確地按需要分析腸道菌群的總體和個(gè)體特征,有利于腸道微生態(tài)的深入研究。

二、中藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察(論文開(kāi)題報(bào)告)

(1)論文研究背景及目的

此處內(nèi)容要求:

首先簡(jiǎn)單簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景,再而簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀(guān)點(diǎn)或解決方法。

寫(xiě)法范例:

本文主要提出一款精簡(jiǎn)64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過(guò)程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁(yè)面大小,采用多級(jí)分層頁(yè)表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁(yè)表轉(zhuǎn)換過(guò)程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。

(2)本文研究方法

調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。

觀(guān)察法:用自己的感官和輔助工具直接觀(guān)察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。

實(shí)驗(yàn)法:通過(guò)主支變革、控制研究對(duì)象來(lái)發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。

文獻(xiàn)研究法:通過(guò)調(diào)查文獻(xiàn)來(lái)獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。

實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。

定性分析法:對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。

定量分析法:通過(guò)具體的數(shù)字,使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。

跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。

功能分析法:這是社會(huì)科學(xué)用來(lái)分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。

模擬法:通過(guò)創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來(lái)間接研究原型某種特性的一種形容方法。

三、中藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察(論文提綱范文)

(1)兒童功能性腹痛病中藥臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的技術(shù)要點(diǎn)研究(論文提綱范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
1 研究目的
2 資料與方法
    2.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 檢索策略
    2.4 文獻(xiàn)篩選與資料提取
    2.5 納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
3 結(jié)果
    3.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    3.2 納入研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)
    3.3 設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)技術(shù)要點(diǎn)分析
        3.3.1 臨床定位
        3.3.2 試驗(yàn)總體設(shè)計(jì)
        3.3.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)與辨證標(biāo)準(zhǔn)
        3.3.4 受試者的選擇與退出
        3.3.5 給藥方案
        3.3.6 導(dǎo)入期與隨訪(fǎng)
        3.3.7 有效性評(píng)價(jià)
        3.3.8 安全性評(píng)價(jià)
        3.3.9 質(zhì)量控制
        3.3.10 倫理學(xué)要求
4 小結(jié)
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述 兒童功能性腹痛病的中、西醫(yī)認(rèn)識(shí)與治療概況
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

(2)童芍痛安湯治療小兒再發(fā)性腹痛的臨床療效研究(論文提綱范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
一、臨床資料
    (一)病例來(lái)源、分組、分析
    (二)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    (三)納入標(biāo)準(zhǔn)
    (四)排除標(biāo)準(zhǔn)
    (五)剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)
    (六)療效判定標(biāo)準(zhǔn)
二、臨床研究方法
    (一)治療方法
    (二)觀(guān)察項(xiàng)目及指標(biāo)
    (三)病情輕重
    (四)受試者依從性分析
    (五)不良事件觀(guān)察與記錄以及安全性評(píng)估
    (六)隨訪(fǎng)
    (七)資料統(tǒng)計(jì)與分析
三、研究結(jié)果
    (一)治療前后癥狀變化情況
    (二)兩組總療效比較
    (三)兩組組間療效比較
    (四)安全性觀(guān)察結(jié)果
四、討論與體會(huì)
    (一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
    (二)古代醫(yī)學(xué)對(duì)小兒再發(fā)性腹痛的病因病機(jī)分析
    (三)童芍痛安湯治療本病的理法方藥分析
結(jié)論
問(wèn)題與展望
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)

(3)解郁化濕方治療小兒功能性腹痛(肝郁濕熱型)的臨床研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 古代文獻(xiàn)對(duì)本病的病因病機(jī)及其治療的認(rèn)識(shí)
        1.1.1 病因病機(jī)
        1.1.2 古代文獻(xiàn)對(duì)本病的治療的認(rèn)識(shí)
    1.2 現(xiàn)代中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)小兒功能性腹痛的病因病機(jī)的研究
        1.2.1 感受外邪
        1.2.2 乳食積滯
        1.2.3 脾胃未全
        1.2.4 氣滯血瘀
        1.2.5 情志失暢、肝脾不調(diào)
        1.2.6 肝胃不和
        1.2.7 濕阻內(nèi)侵
        1.2.8 先天不足
        1.2.9 氣機(jī)失常
    1.3 .現(xiàn)代中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)本病治療的研究
        1.3.1 辨證論治
        1.3.2 內(nèi)治法
        1.3.3 外治法
    1.4 西醫(yī)對(duì)小兒功能性腹痛的認(rèn)識(shí)
        1.4.1 發(fā)病機(jī)制
        1.4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)治療的研究
    1.5 導(dǎo)師運(yùn)用解郁化濕法治療本病的前期研究
    1.6 評(píng)論與展望
第二章 臨床研究
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 病例收集來(lái)源
        2.1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 研究設(shè)計(jì)
        2.2.2 觀(guān)察指標(biāo)
        2.2.3 統(tǒng)計(jì)分析
        2.2.4 技術(shù)路線(xiàn)
    2.3 結(jié)果
        2.3.1 兩組患兒一般資料比較
        2.3.2 兩組患兒總體療效比較
        2.3.3 兩組患兒治療前后的中醫(yī)證候評(píng)分比較
        2.3.5 不良事件分析
第三章 討論
    3.1 理論分析
    3.2 方藥分析
        3.2.1 單味藥分析
        3.2.2 組方分析
    3.3 研究結(jié)果分析
        3.3.1 腹痛項(xiàng)目改善情況
        3.3.2 面色改善情況
        3.3.3 情緒改善情況
        3.3.4 不足與展望
    3.4 結(jié)論
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間論文發(fā)表情況
致謝
附件

(4)運(yùn)脾柔肝方對(duì)便秘型腸易激綜合征大鼠腦腸肽影響的研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1 C-IBS病因研究進(jìn)展
        1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)C-IBS病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)C-IBS病因的研究
    2 C-IBS治療的研究進(jìn)展
        2.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)C-IBS辨證治療的研究
        2.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)C-IBS的特色療法研究
        2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)C-IBS治療的研究
        2.4 中西醫(yī)結(jié)合治療C-IBS的研究
第二部分 實(shí)驗(yàn)研究
    1 實(shí)驗(yàn)材料
        1.1 動(dòng)物
        1.2 藥物及制備
        1.3 試劑
        1.4 設(shè)備
    2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.1 C-IBS大鼠模型的制備
        2.2 動(dòng)物的給藥和劑量
        2.3 標(biāo)本采集和處理
        2.4 觀(guān)察指標(biāo)和方法
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    3 研究結(jié)果
        3.1 一般情況觀(guān)察
        3.2 大鼠體重比較
        3.3 糞便粒數(shù)及含水量的比較
        3.4 胃殘留率
        3.5 小腸推進(jìn)率
        3.6 大鼠血清5-HT、VIP、SP含量測(cè)定
        3.7 腸組織形態(tài)及病理組織觀(guān)察
        3.8 腸組織5-HT、VIP、ICC含量測(cè)定
第三部分 討論
    1 冰水灌胃制造C-IBS模型的可行性分析
    2 運(yùn)脾柔肝方治療C-IBS模型大鼠的臨床依據(jù)
    3 運(yùn)脾柔肝方的組方規(guī)律分析
    4 5-HT、VIP、SP、ICC與C-IBS發(fā)病機(jī)理探討
        4.1 5-HT與C-IBS發(fā)病機(jī)理探討
        4.2 VIP與C-IBS發(fā)病機(jī)理探討
        4.3 SP與C-IBS發(fā)病機(jī)理探討
        4.4 ICC與C-IBS發(fā)病機(jī)理探討
    5 運(yùn)脾柔肝方治療C-IBS的作用機(jī)制探討
    6 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄一 主要詞匯中英文對(duì)照詞表
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

(5)明清醫(yī)家醫(yī)案腹痛用藥規(guī)律研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)綜述
    1.1 歷代醫(yī)家著作對(duì)于腹痛的認(rèn)識(shí)概述
        1.1.1 對(duì)于病因?qū)W的認(rèn)識(shí)
        1.1.2 腹痛的病機(jī)認(rèn)識(shí)
        1.1.3 腹痛病位的認(rèn)識(shí)
        1.1.4 腹痛的治則
        1.1.5 辨證治療
        1.1.6 小結(jié)
    1.2 現(xiàn)代中醫(yī)腹痛研究
        1.2.1 病位病因病機(jī)
        1.2.2 治則治法
        1.2.3 臨床治療
    1.3. 結(jié)語(yǔ)
第二章 資料整理方法與結(jié)果
    2.1. 整理方法
        2.1.1 資料來(lái)源
        2.1.2 檢索方法
        2.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.6 藥物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.7 證型癥狀標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.8 數(shù)據(jù)錄入
    2.2 整理結(jié)果
        2.2.1 入選醫(yī)案
        2.2.2 藥物癥狀頻數(shù)
第三章 統(tǒng)計(jì)結(jié)果
    3.1 頻數(shù)分析
        3.1.1 證型頻數(shù)分析結(jié)果
        3.1.2 藥物功效頻數(shù)分析結(jié)果
        3.1.3 藥性頻數(shù)分析結(jié)果
        3.1.4 藥味頻數(shù)分析結(jié)果
        3.1.5 藥物歸經(jīng)頻數(shù)分析結(jié)果
    3.2 相關(guān)性分析
        3.2.1 藥物之間的相關(guān)分析結(jié)果
        3.2.2 證型與藥物相關(guān)分析結(jié)果
        3.2.3 癥狀與藥物相關(guān)分析結(jié)果
    3.3 聚類(lèi)分析
第四章 分析與討論
    4.1 明清時(shí)期辨證用藥特點(diǎn)
        4.1.1 明清時(shí)期的證型特點(diǎn)
        4.1.2 明清腹痛用藥特點(diǎn)
        4.1.3 證型與藥物的關(guān)聯(lián)特點(diǎn)
        4.1.4 癥狀與藥物的關(guān)聯(lián)特點(diǎn)
    4.2 規(guī)律總結(jié)——通則不通
        4.2.1 調(diào)暢氣機(jī)
        4.2.2 溫中補(bǔ)虛
        4.2.3 兼顧痰濕
    4.3 不足與展望
        4.3.1 不足
        4.3.2 展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝

(6)小兒功能性腹痛的發(fā)病特點(diǎn)及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究(論文提綱范文)

提要
Abstract
引言
臨床研究
    一、 病例來(lái)源
    二、 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
        (一) 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        (二) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    三、 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        (一) 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
        (二) 排除病例標(biāo)準(zhǔn)
    四、 研究方法
    五、 統(tǒng)計(jì)方法
        (一) 數(shù)據(jù)管理
        (二) 統(tǒng)計(jì)方法
    六、 研究結(jié)果
        (一) 一般情況
        (二) 臨床表現(xiàn)
        (三) 中醫(yī)證型研究
        (四) 主要證候分析
討論
    一、 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)小兒功能性腹痛的認(rèn)識(shí)
        (一) 病名的探究
        (二) 病因病機(jī)的探究
    二、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)兒童功能性腹痛的認(rèn)識(shí)
        (一) 病因
        (二) 發(fā)病機(jī)制
    三、 研究結(jié)果分析
        (一) 一般情況分析
        (二) 發(fā)病特點(diǎn)
        (三) 中醫(yī)證型及相關(guān)因素分析
        (四) 證侯歸納
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
詳細(xì)摘要

(7)小兒再發(fā)性腹痛中醫(yī)證治研究(論文提綱范文)

摘要
Abstract
前言
第一部分 小兒再發(fā)性腹痛研究概況
    1. 中醫(yī)學(xué)研究概況
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況
第二部分 小兒再發(fā)性腹痛中醫(yī)證治文獻(xiàn)分析
    1. 古籍文獻(xiàn)方藥統(tǒng)計(jì)分析
    2. 現(xiàn)代文獻(xiàn)方藥統(tǒng)計(jì)分析
    3. 存在的問(wèn)題
第三部分 小兒再發(fā)性腹痛中醫(yī)證候?qū)W臨床研究
    1. 臨床資料的選擇和研究方法
    2. 研究結(jié)果
第四部分 結(jié)果與討論
    1. 古今文獻(xiàn)分析結(jié)果討論
    2. 臨床研究結(jié)果分析及討論
    3. 不足及展望
參考文獻(xiàn)
附錄小兒再發(fā)性腹痛臨床觀(guān)察表
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

(8)腹痛病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討(論文提綱范文)

中文摘要
ABSTRACT
上篇 腹痛的古代學(xué)術(shù)源流
    1 腹痛的定義、范圍及相關(guān)病名的歷史沿革
        1.1 定義
        1.2 相關(guān)病名的歷史沿革與概念考辨
        1.2.1 中醫(yī)病名的歷史沿革
        1.2.2 腹痛病證范圍的確定
        1.2.3 腹痛病名的演化
        1.2.4 腹痛病名的相關(guān)稱(chēng)謂
    2 先秦至南北朝時(shí)期對(duì)腹痛的認(rèn)識(shí)
        2.1 概述
        2.1.1 病名發(fā)展
        2.1.2 病因病機(jī)
        2.1.3 辨證診斷
        2.1.4 治則治法
        2.2 甲骨文對(duì)腹部相關(guān)疾病的記載
        2.3 《山海經(jīng)》出現(xiàn)"腹痛"
        2.4 《足臂十一脈灸經(jīng)》
        2.5 《史記》
        2.6 《黃帝內(nèi)經(jīng)》
        2.6.1 與腹痛相關(guān)的病證
        2.6.2 病變臟腑與病因病機(jī)
        2.6.3 辨證診斷
        2.6.4 治則治法
        2.6.5 疾病預(yù)后
        2.7 《神農(nóng)本草經(jīng)》
        2.8 《難經(jīng)》
        2.8.1 脈象特征
        2.8.2 注重腎命
        2.8.3 奇經(jīng)腹痛
        2.9 《傷寒論》
        2.9.1 關(guān)于芍藥止痛
        2.9.2 各經(jīng)腹痛特點(diǎn)
        2.10 《金匱要略》
        2.10.1 亡血失精腹痛
        2.10.2 奔豚氣上沖腹痛
        2.10.3 寒氣入侵腹痛
        2.10.4 便閉腹痛
        2.10.5 寒疝腹痛
        2.10.6 淋病腹痛
        2.10.7 疝瘕腹痛
        2.10.8 肝水腹痛
        2.10.9 黃疸腹痛
        2.10.10 產(chǎn)后腹痛
        2.10.11 婦科雜病腹痛
        2.10.12 食積腹痛
        2.11 《中藏經(jīng)》
        2.11.1 腹痛與臟腑病變相關(guān)
        2.11.2 其他病證中的腹痛癥狀
        2.11.3 痛證的脈象特征以及脈象的逆順判斷
        2.11.4 治療腹痛的藥物
        2.12 《脈經(jīng)》
        2.12.1 獨(dú)取寸口診斷腹痛
        2.12.2 脈診分析腹痛病因病機(jī)
        2.12.3 脈象反應(yīng)臟腑疾病與腹痛的關(guān)系
        2.12.4 根據(jù)脈象確定治法
        2.12.5 奇經(jīng)病腹痛的脈象特征
        2.12.6 從脈象探查疾病預(yù)后
        2.13 《針灸甲乙經(jīng)》
        2.14 《肘后備急方》
        2.14.1 急腹痛可用捏脊
        2.14.2 寒邪腹痛溫中除寒
        2.14.3 熱邪腹痛清熱止痛
        2.14.4 積滯腹痛用汗法
        2.14.5 中毒腹痛多用吐下
        2.15 《小品方》
        2.15.1 芍藥止痛的論述
        2.15.2 不同腹痛的證治藥方
        2.15.3 灸法治腹痛
        2.16 《褚氏遺書(shū)》
        2.17 《本草經(jīng)集注》
        2.18 《集驗(yàn)方》
    3 隋唐時(shí)期對(duì)腹痛的認(rèn)識(shí)
        3.1 概述
        3.1.1 病名發(fā)展
        3.1.2 病因病機(jī)
        3.1.3 治則治法
        3.2 《諸病源候論》
        3.2.1 病名
        3.2.2 明確提出腹痛與心痛為不同病證
        3.2.3 病因三分法
        3.2.4 見(jiàn)于其他病證中的腹痛
        3.2.5 腹痛治療多用導(dǎo)引
        3.3 《備急千金要方》、《千金翼方》
        3.3.1 腹痛不榮與不通
        3.3.2 重視運(yùn)用食療方治腹痛
        3.3.3 治療方藥劑型變化多樣
        3.3.4 各種外治法的運(yùn)用
        3.4 《外臺(tái)秘要》
        3.4.1 歸納蟲(chóng)積腹痛
        3.4.2 單方簡(jiǎn)便廉驗(yàn)
        3.4.3 外治靈活應(yīng)用
    4 宋元時(shí)期對(duì)腹痛的認(rèn)識(shí)
        4.1 概述
        4.2 腹痛證治的發(fā)展
        4.2.1 病名
        4.2.2 病因病機(jī)
        4.2.3 治法方藥
        4.2.4 方劑發(fā)展
        4.3 《太平圣惠方》
        4.3.1 豐富腹痛脈象
        4.3.2 多從虛寒病因溫補(bǔ)治療
        4.3.3 多用丸劑、散劑等成藥配方,方便取用
        4.3.4 發(fā)展食療
        4.3.5 進(jìn)一步完善前人對(duì)蟲(chóng)積腹痛的論述
        4.4 《圣濟(jì)總錄》
        4.4.1 腹痛是藥物不良反應(yīng)之一
        4.4.2 治療腹痛多用丸、散、酒劑
        4.4.3 根據(jù)病變臟腑來(lái)分別用藥
        4.4.4 外治法運(yùn)用
        4.4.5 食療治腹痛
        4.5 《太平惠民和劑局方》
        4.6 《奉親養(yǎng)老書(shū)》
        4.7 《小兒藥證直訣》
        4.8 《三因極一病證方論》
        4.8.1 腹痛與心痛內(nèi)容混雜
        4.8.2 腹痛方劑歸納
        4.8.3 臟腑病變所致腹痛
        4.9 劉完素及其著作
        4.9.1 《素問(wèn)玄機(jī)原病式》
        4.9.2 《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》
        4.9.3 《黃帝素問(wèn)宣明論方》
        4.10 張?jiān)丶捌渲?/td>
        4.10.1 《醫(yī)學(xué)啟源》
        4.11 張從正及其著作
        4.11.1 《儒門(mén)事親》
        4.12 李杲對(duì)腹痛的論述
        4.12.1 《內(nèi)外傷辨惑論》
        4.12.2 《脾胃論》
        4.12.3 《蘭室秘藏》
        4.13 《嚴(yán)氏濟(jì)生方》
        4.13.1 臟腑病變致腹痛
        4.13.2 為情志不遂腹痛設(shè)立專(zhuān)方
        4.13.3 擅用血肉有情之品
        4.14 《仁齋直指方論》
        4.14.1 腹痛的病因和對(duì)應(yīng)方劑
        4.14.2 腹痛的治療特點(diǎn)
        4.15 《飲膳正要》
        4.16 朱丹溪對(duì)腹痛的論述
        4.16.1 六郁所致氣血郁滯引發(fā)腹痛
        4.16.2 與腹痛相關(guān)臟腑沿用前說(shuō)
        4.16.3 初病與久病治法不同
        4.16.4 食郁腹痛不可單用苦寒
        4.16.5 諸痛不可補(bǔ)氣
        4.16.6 芍藥只可用于血虛腹痛
        4.16.7 提出了腹痛的分經(jīng)證治原則
    5 明代醫(yī)家對(duì)腹痛的認(rèn)識(shí)
        5.1 概述
        5.1.1 病名
        5.1.2 病因病機(jī)
        5.1.3 辨證診斷
        5.1.4 治法方藥
        5.2 《醫(yī)學(xué)正傳》
        5.2.1 濁氣在上者涌之,清氣在下者提之
        5.2.2 治療宜用溫散
        5.2.3 白芍并非所有證型所宜
        5.2.4 不可拘泥"諸痛不可補(bǔ)氣"
        5.3 汪機(jī)及其著作
        5.3.1 《石山醫(yī)案》
        5.3.2 《醫(yī)學(xué)原理》
        5.4 《內(nèi)科摘要》
        5.4.1 腹痛多用溫補(bǔ)
        5.4.2 腹痛方劑
        5.5 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》
        5.5.1 詳述"通則不痛"治療機(jī)理
        5.5.2 總結(jié)溫散、和解、疏下等方法
        5.5.3 小兒腹痛
        5.5.4 注重對(duì)其他療法的運(yùn)用
        5.6 《醫(yī)學(xué)入門(mén)》
        5.6.1 芳香藥物行氣止痛
        5.6.2 足三里治腹痛
        5.6.3 治療腹痛藥物
        5.6.4 腹痛屬外感寒類(lèi)病證
        5.7 《本草綱目》
        5.7.1 治療腹痛藥物
        5.7.2 芍藥
        5.8 《醫(yī)方考》
        5.8.1 寒證腹痛溫通止痛
        5.8.2 痰、食腹痛消除積滯
        5.8.3 氣血不暢理氣活血
        5.8.4 寒熱失調(diào)治宜調(diào)和
        5.8.5 瘀血腹痛活血通絡(luò)
        5.8.6 蟲(chóng)積腹痛用雄檳丸
        5.8.7 寒因寒用的冰煎理中丸
        5.8.8 急下存陰三承氣
        5.8.9 緩急止痛小建中
        5.8.10 解表和里桂枝加芍藥湯
        5.8.11 肝郁脾虛痛瀉要方
        5.8.12 大便燥結(jié)通幽湯
        5.9 《證治準(zhǔn)繩》
        5.9.1 邪正相搏是腹痛根本原因
        5.9.2 腹痛部位與臟腑相關(guān)
        5.9.3 諸多病邪中寒邪為多
        5.9.4 概括了各類(lèi)腹痛的特點(diǎn)和方藥
        5.9.5 多種治法豐富外治內(nèi)容
        5.10 《壽世保元》
        5.10.1 腹痛治療以案證方
        5.10.2 治療多用辛溫之品
        5.10.3 白芍對(duì)虛寒腹痛者不宜
        5.10.4 對(duì)虛性腹痛詳加論述
        5.10.5 食鹽、生姜等治療腹痛
        5.10.6 腹痛的灸療法
        5.11 《景岳全書(shū)》
        5.11.1 從八綱論腹痛
        5.11.2 從命門(mén)論腹痛
        5.11.3 反佐之法治療反酸腹痛
        5.11.4 內(nèi)有積滯不可驟用溫補(bǔ)
        5.11.5 飲水實(shí)驗(yàn)判斷寒熱
        5.11.6 初步將胃脘痛與心痛、腹痛區(qū)分開(kāi)
        5.11.7 祛邪治腹痛
        5.11.8 指出丹溪"諸痛不可補(bǔ)氣"片面性
        5.11.9 善用刮痧、針灸等外治法
        5.12 《醫(yī)宗必讀》
        5.12.1 腹痛的陰陽(yáng)辨證特點(diǎn)
        5.12.2 腹痛部位的三分法
        5.12.3 宣肺理氣治療腹痛
        5.12.4 不可拘泥"諸痛屬實(shí),痛無(wú)補(bǔ)法"
        5.13 《癥因脈治》
        5.13.1 確定腹痛部位
        5.13.2 腹痛的辨證
    6 清至民國(guó)時(shí)期對(duì)腹痛的認(rèn)識(shí)
        6.1 概述
        6.1.1 病名
        6.1.2 病因病機(jī)
        6.1.3 辨證診斷
        6.1.4 治法方藥
        6.2 陳士鐸及其著作
        6.2.1 《石室秘錄》
        6.2.2 《辨證錄》
        6.3 《馮氏錦囊秘錄》
        6.3.1 通暢氣血治腹痛
        6.3.2 總結(jié)腹痛寒熱虛實(shí)辨證特征
        6.3.3 初病多通下,久病則升消
        6.3.4 芍藥只適用于虛性腹痛
        6.4 《張氏醫(yī)通》
        6.4.1 寒性腹痛用溫散之法
        6.4.2 腹痛部位與臟腑經(jīng)脈對(duì)應(yīng)關(guān)系
        6.4.3 總結(jié)治療腹痛方劑
        6.5 《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌?/td>
        6.5.1 腹痛分部位治療
        6.6 《金匱要略心典》
        6.7 《醫(yī)學(xué)心悟》
        6.7.1 腹痛的八綱辨證
        6.7.2 下法治療的指征
        6.7.3 瘀血腹痛的辨證特點(diǎn)
        6.7.4 列專(zhuān)篇討論腹痛
        6.8 《醫(yī)宗金鑒》
        6.9 《臨證指南醫(yī)案》
        6.9.1 脾虛腹痛益氣健脾
        6.9.2 寒濕腹痛溫陽(yáng)利濕
        6.9.3 肝郁腹痛疏肝解郁
        6.9.4 陽(yáng)郁腹痛溫中有通
        6.9.5 濕濁中阻芳香化濁
        6.9.6 陽(yáng)虛腹痛溫?zé)岢?/td>
        6.10 陳修園及其著作
        6.10.1 提出腹痛辨證的獨(dú)到見(jiàn)解
        6.10.2 腹痛治療處方靈活
        6.11 《醫(yī)林改錯(cuò)》
        6.11.1 瘀在膈下
        6.11.2 瘀在少腹
        6.12 《類(lèi)證治裁》
        6.12.1 腹痛治療有新久之分
        6.12.2 腹痛病因復(fù)雜,類(lèi)型多樣
        6.12.3 腹痛的隨癥治療
        6.12.4 總結(jié)了腹痛脈象特點(diǎn)
        6.13 《血證論》
        6.13.1 腹痛與多種因素相關(guān)
        6.13.2 腹痛與各類(lèi)血證密切相關(guān)
        6.14 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
        6.15 《丁甘仁醫(yī)案》
        6.16 《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》
下篇 腹痛的現(xiàn)代文獻(xiàn)研究
    1 病因病機(jī)與辨證論治
        1.1 病因病機(jī)
        1.1.1 病因
        1.1.2 病機(jī)
        1.1.3 發(fā)病機(jī)制歸納
        1.2 腹痛的辨證論治
        1.2.1 辨證要點(diǎn)
        1.2.2 腹痛的分型論治
    2 著名中醫(yī)專(zhuān)家治療腹痛的特點(diǎn)與經(jīng)驗(yàn)
        2.1 承庚方
        2.2 嚴(yán)蒼山
        2.3 岳美中
        2.4 張伯臾
        2.5 秦伯未
        2.6 程門(mén)雪
        2.7 黃文東
        2.8 董廷瑤
        2.9 汪岳尊
        2.10 劉云鵬
        2.11 鄧鐵濤
        2.12 董建華
        2.13 石冠卿
        2.14 曲衍海
        2.15 熊魁梧
        2.16 何宏邦
        2.17 黃榮活
        2.18 顏正華
        2.19 張珍玉
        2.20 何任
        2.21 王靜安
        2.22 陳亦人
        2.23 李壽彭
        2.24 任繼學(xué)
        2.25 陳應(yīng)賢
        2.26 周耀庭
        2.27 夏桂成
        2.28 戴裕光
        2.29 曹濟(jì)民
        2.30 周庚生
        2.31 黃明志
    3 腹痛的治療研究
        3.1 古方化裁
        3.1.1 芍藥甘草湯
        3.1.2 四逆散
        3.1.3 桂枝湯
        3.1.4 小建中湯
        3.1.5 半夏瀉心湯
        3.1.6 桂枝茯苓丸
        3.1.7 當(dāng)歸芍藥散
        3.1.8 大成湯
        3.1.9 藿香正氣散
        3.1.10 大順紅糖飲
        3.1.11 平胃散
        3.1.12 四磨湯
        3.1.13 木香檳榔丸
        3.1.14 補(bǔ)中益氣湯
        3.1.15 白術(shù)芍藥散
        3.1.16 良附丸
        3.1.17 生化湯
        3.1.18 柴胡疏肝散
        3.1.19 膈下逐瘀湯
        3.1.20 少腹逐瘀湯
        3.2 自擬方
        3.2.1 行氣活血解粘湯
        3.2.2 腹痛必應(yīng)方
        3.2.3 溫中消食湯
        3.2.4 緩急止痛湯
        3.2.5 連樸茵砂湯
        3.2.6 五香散
        3.2.7 健脾消積湯
        3.2.8 運(yùn)脾止痛湯
        3.2.9 益氣疏理湯
        3.2.10 開(kāi)郁導(dǎo)氣湯
        3.2.11 理氣活血湯
        3.2.12 虛寒腹痛湯
        3.2.13 溫中止痛湯
        3.2.14 益氣活血湯
        3.2.15 運(yùn)脾導(dǎo)滯湯
        3.2.16 安腹湯
        3.2.17 解痙止痛湯
        3.3 單味藥
        3.3.1 紫石榴
        3.3.2 生姜
        3.3.3 楊梅
        3.3.4 大黃
        3.3.5 黑脂麻
        3.3.6 白酒
        3.3.7 艾葉
        3.4 中成藥
        3.4.1 鎮(zhèn)痛酊
        3.4.2 楓蓼腸胃康顆粒
        3.4.3 腹痛安
        3.4.4 化積止痛丸
        3.4.5 麝香保心丸
        3.4.6 胃蘇沖劑
        3.4.7 四磨湯口服液
        3.4.8 復(fù)方丹參片
        3.4.9 三紅婦康精
        3.4.10 溶石膠囊
        3.4.11 金牛腹痛片
        3.4.12 清開(kāi)靈
        3.4.13 復(fù)方甘草片
        3.5 其他療法
        3.5.1 針灸治療
        3.5.2 穴位注射
        3.5.3 拔罐
        3.5.4 藥物外敷
        3.5.5 灌腸
        3.5.6 按摩與氣功治療
        3.5.7 民族醫(yī)藥
    4 有關(guān)腹痛若干問(wèn)題的思考
        4.1 對(duì)腹痛宜和的認(rèn)識(shí)
        4.1.1 解表和
        4.1.2 溫而和
        4.1.3 燥而和
        4.1.4 潤(rùn)而和
        4.1.5 清而和
        4.1.6 消而和
        4.1.7 補(bǔ)而和
        4.2 對(duì)通法的認(rèn)識(shí)
        4.2.1 通法的發(fā)展脈絡(luò)
        4.2.2 通法涵義廣泛,并非簡(jiǎn)單通下
        4.2.3 廣義的通法形式多樣
        4.2.4 運(yùn)用通法必須詳辨虛實(shí)
        4.3 關(guān)于汗法治療腹痛
        4.3.1 汗法的定義及適用范圍
        4.3.2 汗法治療腹痛的原理
        4.3.3 汗法多樣,可治療各種腹痛
        4.4 芍藥止痛范圍的擴(kuò)展
        4.4.1 芍藥止痛,由來(lái)已久
        4.4.2 前人有"血虛適用,虛寒勿與"之說(shuō)
        4.4.3 用之得當(dāng),范圍擴(kuò)大
        4.5 對(duì)"痛無(wú)補(bǔ)法"的探討
        4.5.1 痛無(wú)補(bǔ)法理論的提出
        4.5.2 痛無(wú)補(bǔ)法的局限性
        4.5.3 補(bǔ)法運(yùn)用必須詳辨
        4.5.4 實(shí)證不可妄補(bǔ)
        4.5.5 虛證不可不補(bǔ)
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介

(9)香芍丸治療小兒功能性腹痛臨床研究(論文提綱范文)

提要
Abstract
引言
臨床研究
    一、診斷標(biāo)準(zhǔn)
        (一) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        (二) 中醫(yī)診斷與辨證標(biāo)準(zhǔn)
    二、病例選擇
        (一) 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
        (二) 排除病例標(biāo)準(zhǔn)
        (三) 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)
    三、一般資料
        (一) 病例來(lái)源及分組
        (二) 性別分布
        (三) 年齡分布
        (四) 病程分布
        (五) 發(fā)作頻率分布
        (六) 腹痛程度分布
    四、治療方法
    五、觀(guān)察指標(biāo)
        (一) 治療前后的主要癥狀及體征變化
        (二) 治療前及治療后分別進(jìn)行血常規(guī)尿常規(guī)大便常規(guī)肝腎功能檢查
        (三) 不良反應(yīng)
    六、療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    七、統(tǒng)計(jì)方法
    八、研究結(jié)果
        (一) 觀(guān)察結(jié)果
        (二) 治療前后安全性指標(biāo)比較
討論
    一、古籍文獻(xiàn)對(duì)小兒腹痛的認(rèn)識(shí)
    二、現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)小兒腹痛的認(rèn)識(shí)
    三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)小兒功能性腹痛的認(rèn)識(shí)
    四、方解
    五、單味中藥功效及藥理
    六、療效分析
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述
致謝

(10)小兒再發(fā)性腹痛的脾胃濕熱證與腸道微生態(tài)關(guān)系的研究(論文提綱范文)

中文摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    第一節(jié) 小兒再發(fā)性腹痛的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)
        一、小兒再發(fā)性腹痛(RAP)的概念
        二、小兒再發(fā)性腹痛的病因病理研究
        三、小兒再發(fā)性腹痛的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療
        四、對(duì)小兒再發(fā)性腹痛的新認(rèn)識(shí)
        五、評(píng)述
    第二節(jié) 小兒再發(fā)性腹痛的中醫(yī)藥研究
        一、古典文獻(xiàn)中對(duì)小兒腹痛的認(rèn)識(shí)
        二、對(duì)小兒再發(fā)性腹痛的現(xiàn)代中醫(yī)藥研究
        三、評(píng)述
    第三節(jié) 腸道微生態(tài)及其與胃腸道功能性疾病、脾胃濕熱證的關(guān)系
        一、人體腸道微生態(tài)簡(jiǎn)述
        二、腸道微生態(tài)與胃腸道功能性疾病
        三、腸道微生態(tài)與脾胃濕熱證
    第四節(jié) 熒光定量PCR技術(shù)
        一、熒光定量PCR
        二、Taqman熒光定量PCR的特點(diǎn)和工作原理
    第五節(jié) 研究背景及研究思路
第二章 實(shí)驗(yàn)研究小兒再發(fā)性腹痛的脾胃濕熱證與腸道微生態(tài)關(guān)系
    一、研究對(duì)象
    二、研究方法
    三、結(jié)果
    四、討論
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附件
研究生在學(xué)期間發(fā)表論文情況
致謝

四、中藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察(論文參考文獻(xiàn))

  • [1]兒童功能性腹痛病中藥臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的技術(shù)要點(diǎn)研究[D]. 張嬋嬋. 天津中醫(yī)藥大學(xué), 2020(04)
  • [2]童芍痛安湯治療小兒再發(fā)性腹痛的臨床療效研究[D]. 孟邁其. 浙江中醫(yī)藥大學(xué), 2019(09)
  • [3]解郁化濕方治療小兒功能性腹痛(肝郁濕熱型)的臨床研究[D]. 梁俊杰. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2018(02)
  • [4]運(yùn)脾柔肝方對(duì)便秘型腸易激綜合征大鼠腦腸肽影響的研究[D]. 孫建梅. 南京中醫(yī)藥大學(xué), 2017(07)
  • [5]明清醫(yī)家醫(yī)案腹痛用藥規(guī)律研究[D]. 蘭小和. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2015(12)
  • [6]小兒功能性腹痛的發(fā)病特點(diǎn)及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究[D]. 戰(zhàn)東娜. 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2013(04)
  • [7]小兒再發(fā)性腹痛中醫(yī)證治研究[D]. 蔡成思. 南京中醫(yī)藥大學(xué), 2011(04)
  • [8]腹痛病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討[D]. 李永紅. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2009(10)
  • [9]香芍丸治療小兒功能性腹痛臨床研究[D]. 徐海霞. 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2008(11)
  • [10]小兒再發(fā)性腹痛的脾胃濕熱證與腸道微生態(tài)關(guān)系的研究[D]. 陳曉剛. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2007(06)

標(biāo)簽:;  ;  ;  ;  ;  

中醫(yī)藥治療小兒復(fù)發(fā)性腹痛50例臨床觀(guān)察
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