一、婦產(chǎn)科青年醫(yī)師成長的幾個問題(論文文獻綜述)
肖雄[1](2021)在《新中國“十七年”針灸推廣運動研究》文中提出目的:研究1949年10月新中國成立至1966年5月“文化大革命”開始前十七年間,中國共產(chǎn)黨和中央人民政府領(lǐng)導(dǎo)的針灸推廣運動從開始實施到廣泛普及的歷史進程,勾勒針灸推廣運動的社會圖景;結(jié)合時代背景、政治動因、社會環(huán)境等進行歷史分期研究,探討不同歷史時期針灸推廣運動的階段性特點;剖析針灸推廣運動數(shù)次高潮起伏的原因及國家力量在其中起到的作用,并對運動中的典型事例進行個案研究;全面總結(jié)歷史經(jīng)驗教訓(xùn),為相關(guān)衛(wèi)生政策的制定和針灸(中醫(yī))工作進一步開展提供參考。方法:在掌握豐富史料和文獻材料的基礎(chǔ)上,以歷史唯物主義為理論指導(dǎo),綜合運用歷史研究法和文獻研究法,對新中國成立以來至“文化大革命”全面開始前在中國大陸地區(qū)開展的針灸推廣運動全過程進行系統(tǒng)考察,力求再現(xiàn)“十七年”針灸推廣運動的基本歷史面貌。同時,結(jié)合這一時期政治動因、政策環(huán)境和社會文化背景的變遷,采用分析歸納法、比較研究法和數(shù)據(jù)統(tǒng)計法等,對“十七年”針灸推廣運動數(shù)次高潮的發(fā)生原因、主要內(nèi)容和階段性特色進行研究;并運用個案研究法、歷史考據(jù)法對針灸推廣運動中產(chǎn)生的技術(shù)革新和典型臨床運用進行分析考察。成果:將新中國“十七年”針灸推廣運動置于宏大歷史敘事角度下,分析領(lǐng)導(dǎo)組織力量、參與群體、學(xué)習(xí)內(nèi)容、推廣方式諸要素,全面考察了針灸推廣運動的社會圖景,客觀再現(xiàn)了新中國“十七年”針灸推廣運動的基本史實。確定了針灸推廣運動開始的時間與標志性事件;將推廣運動分為四個歷史時期:針灸推廣運動初期(1951年2月《人民日報》發(fā)出號召至1954年中醫(yī)政策調(diào)整之前)、中期(1954年中醫(yī)政策調(diào)整后至1958年“大躍進”正式發(fā)動前)、高潮期(1958年“大躍進”正式發(fā)動至1962年底)和后期(1963年至1966年“文化大革命”開始前),并分別客觀分析、總結(jié)了各時期的階段性特色和正、反兩方面歷史經(jīng)驗。對“十七年”針灸推廣運動中出現(xiàn)并普及使用的電針、水針、耳針、梅花針四種典型新針法和針灸治療瘧疾、針灸治療血吸蟲病、針刺治療闌尾炎、針刺治療聾啞四項典型臨床運用進行個案研究和歷史考證。重新梳理了電針在我國的發(fā)展歷史與推廣情況,水針發(fā)明過程、代表人物及推廣情況,耳針被介紹至國內(nèi)并被推廣和經(jīng)典化的過程,梅花針的發(fā)明、推廣應(yīng)用與更名爭議等。從國家政策和衛(wèi)生建設(shè)需要的角度分析研究針灸推廣治療瘧疾和血吸蟲病的史實;梳理了針刺治療闌尾炎的歷史進程;并對針刺治療聾啞的發(fā)明情況、政治推動因素等進行了考察。同時,對針灸推廣運動中出現(xiàn)的“針灸休克”治療精神病、首例針刺麻醉的學(xué)術(shù)爭議以及“十七年”針灸推廣運動對“文化大革命”時期針灸工作的影響等問題進行了歷史研究。從國家建設(shè)、政治領(lǐng)導(dǎo)、針灸特質(zhì)等角度深度剖析了“十七年”針灸推廣運動得以實施的原因;總結(jié)歸納了針灸推廣運動的政治特點和組織特點;考察了針灸推廣運動對不同參與群體在思想意識、政治品格和醫(yī)學(xué)認知等方面的影響,以及對當代針灸發(fā)展和國家衛(wèi)生建設(shè)的影響;客觀總結(jié)了“十七年”針灸推廣運動的歷史經(jīng)驗和教訓(xùn)。結(jié)論:“十七年”針灸推廣運動是新中國成立后黨和人民政府領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)藥參與衛(wèi)生建設(shè)和社會主義建設(shè)的典型事例,在不同歷史條件和環(huán)境下呈現(xiàn)出階段性特色和數(shù)次高潮起伏。其不僅是一項衛(wèi)生工作,振興并重塑了中國針灸學(xué)和當代針灸業(yè);更被上升為國家行為和政治任務(wù),產(chǎn)生了廣泛、深遠的社會影響。新中國衛(wèi)生建設(shè)與國家治理的客觀需要,中共領(lǐng)導(dǎo)人對針灸的信任與重視和針灸療法“多、快、好、省”的特質(zhì)是這場針灸推廣運動得以實施的重要原因。堅持依靠黨的領(lǐng)導(dǎo)和政治保障,采用培養(yǎng)骨干、層層推廣的模式以及大力開展群眾性運動是針灸推廣運動的主要特點。通過針灸推廣運動,針灸醫(yī)師接受了社會主義政治規(guī)訓(xùn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,改變了傳統(tǒng)從業(yè)與受業(yè)方式;西醫(yī)接受了政治身份的重新塑造,培養(yǎng)了無產(chǎn)階級政治品格,也在一定程度上改變了對待中醫(yī)的態(tài)度;普通民眾增強了對針灸的認知,基層、邊遠地區(qū)人民的衛(wèi)生健康得以有更多醫(yī)療保障。針灸推廣運動也影響了療法自身的形塑,使針灸學(xué)走向科學(xué)化、有了更為豐富的內(nèi)涵。“十七年”針灸推廣運動為當代針灸的傳承發(fā)展和廣泛應(yīng)用奠定了基礎(chǔ),參與構(gòu)建了新中國中醫(yī)藥事業(yè)基本框架;也在一定程度上改變了新中國的衛(wèi)生面貌,有助于強化政治宣傳,鞏固國家治理。其歷史經(jīng)驗在于:自上而下、分級培養(yǎng)、逐步擴大的推廣模式值得借鑒,推廣中醫(yī)療法有助于增進社會主義醫(yī)療福祉,保障人民健康。其歷史教訓(xùn)提示:醫(yī)學(xué)技術(shù)推廣工作應(yīng)貼合實際需要,統(tǒng)籌規(guī)劃,以科學(xué)為依歸;同時應(yīng)科學(xué)使用行政手段,注意過度行政干預(yù)可能造成的負面影響。研究新中國“十七年”針灸推廣運動,有助于深化考察中共領(lǐng)導(dǎo)下的中醫(yī)工作和新中國衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),可為當代針灸及醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的進一步普及、中醫(yī)工作開展和促進中醫(yī)藥走向世界參與構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體提供參考。
陳秀紅[2](2021)在《城市女性生育福利供給問題研究 ——基于福利多元主義理論視角》文中指出中國人口生育率已走向低迷,“全面二孩”政策背景下期望人口生育率提高的政策目標也并未達到預(yù)期。為此,國家已開始出現(xiàn)調(diào)整生育支持的政策導(dǎo)向,學(xué)界也在探討生育支持的對策建議,但學(xué)界并未從主體行動的角度探討生育支持的實現(xiàn)機制。鑒于此,本文從福利社會學(xué)視角出發(fā),提出了“生育福利”概念,運用質(zhì)性研究方法對城市女性的生育福利需求進行了探索性描述,運用福利多元主義理論構(gòu)建起問題分析的主要框架,即分析國家、市場與社會在城市女性生育福利供給中存在的主要問題,并從不同角度剖析了問題產(chǎn)生的深層原因。同時,對生育福利多元供給的國際經(jīng)驗進行了梳理和歸納,從中獲得完善我國生育福利多元供給的有益啟示。最后,提出了完善生育福利多元供給的實現(xiàn)機制,并借此實現(xiàn)了對福利多元主義的理論補充。具體而言,本文的主要內(nèi)容如下:首先,運用質(zhì)性研究方法對城市女性生育福利需求進行了探索性描述。根據(jù)萊恩·多亞爾和伊恩·高夫關(guān)于需要問題的理論探討,從中獲得對生育福利需求界定的理論啟示。第一,生育福利需求來自城市女性對真實生育困境的個體感受和表達。第二,生育福利需求是歷史形成的,需要是嵌入到社會經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境之中形成的。第三,生育福利需求不是漫無邊際的各種“想要”和“偏好”。結(jié)合理論層面對生育福利需求的討論和界定,運用質(zhì)性訪談的方法來發(fā)現(xiàn)城市女性在生育過程中的現(xiàn)實困境,通過現(xiàn)實困境來反映福利需求。研究發(fā)現(xiàn),城市女性主要面臨三種生育福利需求:一是“生不起、養(yǎng)不起”的經(jīng)濟支持需求,二是“孩子誰來看”的兒童照顧服務(wù)支持需求,三是“要孩子還是要工作”的生育權(quán)益保護與就業(yè)權(quán)益保護的雙重福利需求。其次,從福利多元主義理論視角出發(fā),分析國家、市場和社會在生育福利供給中存在的主要問題。研究發(fā)現(xiàn),目前我國生育福利表現(xiàn)出了一種明顯的家庭主義供給策略,家庭是福利供給的主體而非客體,國家、市場與社會在生育福利供給中存在不足。從國家供給視角來看,生育福利制度設(shè)計的“去商品化”能力較弱,主要表現(xiàn)為:一是生育保險制度的設(shè)計不能有效緩解生育導(dǎo)致的經(jīng)濟壓力;二是兒童醫(yī)療保障不足以緩解醫(yī)療服務(wù)市場化帶來的“看病難、看病貴”的問題;三是學(xué)前教育“入園難、入園貴”的問題增加了育兒成本。從市場供給視角來看,來自勞動力市場主體的生育保護職業(yè)福利供給不足。主要表現(xiàn)為:一是用人單位對國家強制性就業(yè)保護和生育保護制度的執(zhí)行發(fā)生偏離,二是用人單位自主性生育保護職業(yè)福利存在失衡現(xiàn)象。從社會供給視角來看,社會化托育服務(wù)供給極為匱乏。主要表現(xiàn)為:一是供給總量缺口巨大,難以滿足服務(wù)需求;二是供給主體結(jié)構(gòu)嚴重失衡,“公”退“民”進,民辦營利性市場機構(gòu)成為主要力量;三是供給內(nèi)容重“教”輕“保”,難以滿足日常照護需求;四是機構(gòu)資質(zhì)缺乏,服務(wù)質(zhì)量難以保證。在此基礎(chǔ)上,本文試圖從歷史傳統(tǒng)、國家建構(gòu)、福利價值以及治理結(jié)構(gòu)等四個維度,對生育福利供給中存在的問題進行深層剖析。從歷史傳統(tǒng)的角度看,生育福利供給存在家庭主義歷史基因的路徑依賴,借此分析生育福利供給中家庭的無限責任。從國家建構(gòu)的角度來看,生育福利供給體系的建構(gòu)具有服務(wù)于國家建構(gòu)的工具性意義,借此分析生育福利供給中公私邊界的“流動性”。從價值基礎(chǔ)的角度來看,當前中國暫不具備福利發(fā)展的獨立價值,借此分析在一定時期內(nèi)為什么難以實現(xiàn)生育福利政策以及政府責任的大幅擴張。從政府治理來看,當前生育福利供給體系的建構(gòu)和完善受制于政府內(nèi)部責任協(xié)同以及政府社會性規(guī)制不足等問題,借此分析社會主體在生育福利供給中表現(xiàn)匱乏以及市場主體對女性就業(yè)權(quán)益的侵害等問題。研究發(fā)現(xiàn),在推動社會化兒童照顧服務(wù)的進程中,存在兩個主要問題,一是在中央政府和地方政府之間過度強調(diào)地方政府責任,二是相關(guān)政府部門之間的職責難以實現(xiàn)有效協(xié)同,導(dǎo)致難以實現(xiàn)兒童照顧的社會化。另外,政府對勞動力市場中女性就業(yè)權(quán)益保護的社會性規(guī)制嚴重不足,使得女性在勞動力市場中因生育行為而導(dǎo)致就業(yè)權(quán)益遭到損害。再次,對不同福利體制類型國家生育福利供給的主要經(jīng)驗進行了梳理和歸納,從中獲得構(gòu)建和完善我國生育福利供給體系的啟示價值。分別選取了美國、德國、瑞典和日本四個國家。美國,在現(xiàn)金或?qū)嵨锔@┙o方面,以選擇性的政府干預(yù)為主;服務(wù)支持方面,在政府選擇性干預(yù)基礎(chǔ)上推動多元主體共同參與;對勞動力市場主體規(guī)制難以解決女性就業(yè)與生育的沖突,難以有效保護女性生育權(quán)益和就業(yè)權(quán)益。在德國,生育福利的現(xiàn)金福利供給主要來源于基于多方合作的社會保險以及政府直接或間接的給付;托育服務(wù)供給走向政府與非營利組織的多元合作;對勞動力市場主體嚴格的生育保護規(guī)制較好實現(xiàn)了女性工作與家庭的兼容;在瑞典,生育福利的現(xiàn)金福利給付方面,政府給予高水平、普惠性的福利津貼;托育服務(wù)供給方面,以政府公立為主,非營利組織介入為輔;勞動力市場的生育保護規(guī)制極大促進了性別平等以及女性工作和家庭的兼容,最大限度實現(xiàn)了女性生育保護和就業(yè)保護的雙重需求;日本,在生育福利的現(xiàn)金福利給付方面,以選擇性的政府干預(yù)和社會合作的保險給付為主;托育服務(wù)方面,以政府供給為主、社會參與為輔;勞動力市場的生育保護規(guī)制使得女性在就業(yè)中處于不利地位,且難以實現(xiàn)工作和家庭的平衡。基于對四個國家生育福利供給的經(jīng)驗總結(jié),從中獲得有益啟示:一是生育福利的制度設(shè)計需要找準價值定位,二是對女性及兒童的福利保護需要立法先行,三是以政府為主體的多元合作是生育福利供給的必然選擇,四是生育福利供給的擴張應(yīng)堅持循序漸進的原則。最后,對中國未來一段時期完善生育福利多元供給機制進行了總體框架的設(shè)計。首先,突出國家在生育福利供給中的主導(dǎo)性責任,國家的主導(dǎo)性責任應(yīng)表現(xiàn)為兩個方面:第一,重塑生育福利供給的價值理念,提出了以人為本、社會權(quán)利、社會投資和性別平等四大基本理念;第二,明確國家在生育福利供給中的制度建設(shè)與財政責任。其次,建立政府內(nèi)部的責任分工與合作機制,從縱向上明確中央政府與地方政府的財政責任,從橫向上明確政府職能部門之間的合作協(xié)同機制。最后,提出建立國家與家庭、市場及社會的互動合作機制。第一,建立國家對家庭的直接干預(yù)支持機制。第二,健全國家對勞動力市場主體的規(guī)制與引導(dǎo)機制。第三,建立健全國家對托育服務(wù)機構(gòu)的支持與規(guī)范機制。在分析福利多元主義范式實踐困境的基礎(chǔ)上提出:要使福利多元主義理論變得更具指導(dǎo)價值,不應(yīng)僅僅關(guān)注多元主體之間靜態(tài)的、應(yīng)然的規(guī)范性責任劃分,更應(yīng)該從動態(tài)視角關(guān)注主體之間的互動關(guān)系,于是,進一步提出了在福利供給中國家與市場、國家與社會的互動合作機制,從一定程度上來說,克服了福利多元主義的實踐困境,實現(xiàn)了對福利多元主義的理論補充。
姜荔雯[3](2021)在《新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育研究》文中進行了進一步梳理當前,我國社會主要矛盾已然發(fā)生改變,人民群眾的生命健康質(zhì)量已成為其對“美好生活”向往的一個基本單元。盡管健康話題涉及領(lǐng)域較大,但是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是其核心事業(yè)。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的從業(yè)者,是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的核心角色,也是推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展、適應(yīng)新時代變化、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,使得醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革發(fā)展成果惠及全體人民的一線實踐者。在新時代,我國醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德主要圍繞“以人民健康”為中心的救治理念展開,摒棄“以治病為中心”的救治理念,充分體現(xiàn)出當下的醫(yī)療服務(wù)中加大了對于人民群眾生命健康質(zhì)量的珍視和關(guān)愛。發(fā)生在2020年的抗擊新冠肺炎疫情事件,充分折射出了新時代醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當堅持生命至上的人道主義精神、夜以繼日的嚴謹敬業(yè)精神、舍己為人的無私奉獻精神等職業(yè)道德,經(jīng)此一戰(zhàn),醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德再次得以升華,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育也必將因此隨之深化,以致力于培養(yǎng)更多符合時代發(fā)展、社會需要、服務(wù)全體人民的新時代醫(yī)務(wù)工作者。本文依照醫(yī)學(xué)職業(yè)道德及其教育的歷史發(fā)展脈絡(luò)、規(guī)范內(nèi)容、目前存在的問題與解決方式這一邏輯框架,分為四部分開展論述。第一部分重點闡釋和辨析醫(yī)學(xué)職業(yè)道德及其教育的基本內(nèi)涵,并且對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德及其教育的發(fā)展歷程、中外異同進行了剖析和梳理。第二部分重點探討醫(yī)學(xué)職業(yè)道德規(guī)范,以求體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)與社會關(guān)系的日益加深,以及時代變化、社會發(fā)展對醫(yī)德的影響。第三部分主要分析新時代醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德及其教育的發(fā)展現(xiàn)狀。第四部分重點針對當前新時代醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育中所存在的突出問題、矛盾現(xiàn)象和各類挑戰(zhàn),利用思想政治教育的基本原理,提出相應(yīng)對策。對策包括:充實醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育內(nèi)容;創(chuàng)新醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育方法;拓寬醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育途徑三大層面,層層遞進、環(huán)環(huán)相扣,合力推進我國新時代醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育邁上新臺階。
李全平[4](2020)在《集體化時代山西的醫(yī)療場域與鄉(xiāng)村社會》文中進行了進一步梳理醫(yī)療社會史是史學(xué)界的一個新型領(lǐng)域和分支學(xué)科,國內(nèi)外已有不少成果。本研究主要關(guān)注的是我國集體化時代的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生。目前醫(yī)療社會史對這一時期的醫(yī)療衛(wèi)生給予的關(guān)注不夠。事實上,集體化時代的醫(yī)療史既承續(xù)著幾千年中國傳統(tǒng)醫(yī)療史的積淀以及近代中國醫(yī)療多元型變的復(fù)雜頭緒,又是新中國大規(guī)模開啟醫(yī)療衛(wèi)生整體改造工程的奠基段落,亦與當代健康中國建設(shè)的現(xiàn)實狀況緊密相連。在這一時期,中國共產(chǎn)黨深入鄉(xiāng)村社會內(nèi)部從醫(yī)療衛(wèi)生的方方面面實施了一系列變革,不僅迅速建立了縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)和獨具特色的集體保健醫(yī)療制度,同時有力地發(fā)動了遍布城鄉(xiāng)的愛國衛(wèi)生運動,使得鄉(xiāng)村衛(wèi)生面貌有了較大改觀,民眾整體健康水平大幅躍升。那么,醫(yī)療史應(yīng)該對這一社會歷史現(xiàn)象作出自己的闡釋和理解。山西地區(qū)在整個集體化進程中有著重要的歷史地位和影響,熔鑄了鮮明的時代表征。集體化時期的山西不僅有西溝和大寨這樣的模范村,而且在醫(yī)療衛(wèi)生方面也不乏全國典型。1955年成立的高平縣“米山鄉(xiāng)聯(lián)合保健站”,以全國第一個農(nóng)村衛(wèi)生保健站的記錄,成為我國農(nóng)村集體保健醫(yī)療制度的發(fā)祥地;稷山縣董家莊鄉(xiāng)太陽村是集體化時代愛國衛(wèi)生運動聞名全國的紅旗單位。由于這兩個地方的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)驗當時在山西和全國多個地區(qū)推廣,因而其醫(yī)療史價值和歷史經(jīng)驗頗值得挖掘。山西集體化時代醫(yī)療史的這種獨特性又同山西在近代中國的獨特歷程緊密相連。本文選取山西在集體化時代醫(yī)療衛(wèi)生方面的歷史實踐,嘗試以醫(yī)療社會史的視野開展區(qū)域性專題研究,努力通過區(qū)域認識整體,通過醫(yī)療觀察集體化時代的中國鄉(xiāng)村社會。為克服當前大量相關(guān)研究成果慣于將集體化時代的醫(yī)療框定在衛(wèi)生系統(tǒng)和制度史范疇內(nèi),以及由宏大敘事治史路徑造成的空疏之弊,本研究嘗試引入“場域”概念構(gòu)建長時段、立體性和多元化的理論分析框架,依此把集體化時代醫(yī)療史的相關(guān)問題回置到歷史現(xiàn)場,突破過去研究偏重合作醫(yī)療的制度和衛(wèi)生政策的梳理之單一維度,通過醫(yī)療場域的總體呈現(xiàn),解讀和闡發(fā)集體化時代醫(yī)療實踐生發(fā)與展開的具體機制,把握國家話語與鄉(xiāng)村社會融入醫(yī)療場域的內(nèi)在理路,挖掘集體化時代醫(yī)療實踐的歷史語境和底層邏輯,彌合“自上而下”和“自下而上”研究路徑的分野,從而展示歷史圖景的豐富復(fù)雜性。傳統(tǒng)農(nóng)村醫(yī)療場域扎根于以家族、父系、親屬和熟人互惠規(guī)則為特征的鄉(xiāng)村社會之中,與傳統(tǒng)鄉(xiāng)村社會有機糅合并鑲嵌一體。近代以來,伴隨著西醫(yī)的傳入,醫(yī)學(xué)、教會與商品相結(jié)合很快擠占和打破了傳統(tǒng)醫(yī)療的結(jié)構(gòu)分布,傳統(tǒng)醫(yī)療中固有的生產(chǎn)和再生產(chǎn)機制之維續(xù)迎來較大挑戰(zhàn)。在醫(yī)療多元型變的時代,醫(yī)場中的醫(yī)學(xué)、技術(shù)和醫(yī)者圍繞不同的政治、文化和社會資本等競相角逐。逮至全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后,中共領(lǐng)導(dǎo)的軍隊進駐山西農(nóng)村,大面積開辟抗戰(zhàn)根據(jù)地,通過革命的底層深進直接觸及鄉(xiāng)村傳統(tǒng)醫(yī)療,新政權(quán)努力對傳統(tǒng)鄉(xiāng)村醫(yī)療進行再塑,開了農(nóng)村醫(yī)療集體化的先聲。新中國成立后,農(nóng)業(yè)合作化的整體形勢推動了鄉(xiāng)村整個社會場域的急驟變化,這既為農(nóng)村集體保健醫(yī)療制度的誕生創(chuàng)造了條件,也使得醫(yī)療衛(wèi)生的相當部分與傳統(tǒng)醫(yī)療形成脫嵌后而被歸納到新的國家政治社會情勢之中。場域更變使得醫(yī)學(xué)技藝習(xí)得、行醫(yī)方式和醫(yī)藥空間均被重新改塑,中西醫(yī)關(guān)系的歷史意涵在激烈變動時代不斷被拉扯和重構(gòu)。面對強大的傳統(tǒng)醫(yī)療的慣性、特別是傳統(tǒng)醫(yī)療所依附的傳統(tǒng)社會結(jié)構(gòu)以及無數(shù)個經(jīng)過傳統(tǒng)社會浸潤過的醫(yī)者與鄉(xiāng)民,負載著新的社會文化意義的醫(yī)療衛(wèi)生改造充滿艱辛,于是國家訴諸于社會運動力量來推動醫(yī)療衛(wèi)生的變革。社會史視野使我們更清晰地關(guān)照到不同醫(yī)者、干部、醫(yī)務(wù)人員和普通鄉(xiāng)民等面對醫(yī)療場域發(fā)生更變時的抉擇和向背以及新舊觀念的沖突,也展示了國家如何通過各種符號、話語、組織網(wǎng)絡(luò)、資源動員等策略將廣大民眾組織參與到醫(yī)療衛(wèi)生改造中的豐富實踐面相。在集體化時代,廣大民眾以高漲的熱情參與醫(yī)療衛(wèi)生運動的同時,也參與了國家新的意識形態(tài)之內(nèi)化學(xué)習(xí)和行為實踐、參與了國家新的政策主張以及新的道德評價規(guī)則的認知和運用之中,并從中獲得了新的身份和體驗。傳統(tǒng)醫(yī)療場域與鄉(xiāng)村社會的關(guān)系紐帶被新的負載著國家話語、民族主義以及新型意識形態(tài)的社會運動反復(fù)動員、感召、沖擊和改造,最終不僅改變了農(nóng)村缺醫(yī)少藥和衛(wèi)生觀念薄弱的落后狀況,同時實現(xiàn)了國家新政權(quán)建設(shè)、意識形態(tài)重塑和整個醫(yī)療社會的改造,這是一個緊密交糅的動態(tài)過程。另一方面,傳統(tǒng)鄉(xiāng)村社會在變革中既有適應(yīng)也有變遷。在國家努力重構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生與鄉(xiāng)村社會的過程中,傳統(tǒng)鄉(xiāng)村社會發(fā)揮作用的機制由顯性而變?yōu)殡[性,但傳統(tǒng)醫(yī)療場域的機制和慣習(xí)始終潛藏背后并在極為細膩的環(huán)節(jié)里隱現(xiàn)出來,而合作醫(yī)療最終的解體在某種程度上說也是新舊體制的交沖和妥協(xié),折現(xiàn)出醫(yī)療演變的復(fù)雜性所在。
李寧[5](2020)在《歷史變局中的“齊魯醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)型研究(1948-1953)》文中研究表明教會醫(yī)學(xué)是基督教在近代中國傳播的產(chǎn)物,從十九世紀下半葉產(chǎn)生到二十世紀五十年代消亡,歷經(jīng)近百年崎嶇波折又波瀾壯闊的歷史?!褒R魯醫(yī)學(xué)”曾經(jīng)是中國教會醫(yī)學(xué)的一張“名片”,其典型性和代表性至少體現(xiàn)在三個方面:一是“齊魯醫(yī)學(xué)”的發(fā)展歷程幾乎貫徹整個山東教會醫(yī)學(xué)從起源到消亡的全部過程,代表著山東教會醫(yī)學(xué)的最高水平,早在二十世紀二三十年代就與“北協(xié)和、南湘雅、西華西”等國內(nèi)三大頭牌醫(yī)學(xué)齊名,并稱為“東齊魯”,在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界享有很高的知名度和美譽度;二是“齊魯醫(yī)學(xué)”品牌由英美加中四國共同締造和培育,其人員和經(jīng)費至少由四個國家的十三個基督教組織供給,亦是洛克菲勒基金會重點資助的醫(yī)學(xué)機構(gòu)之一,其參與主體的多元性及其對不同勢力態(tài)度的矛盾性恰好為研究“齊魯醫(yī)學(xué)”與地方社會的互動提供了絕佳機會;三是“齊魯醫(yī)學(xué)”由教會醫(yī)學(xué)向“人民醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)型的過程異常復(fù)雜,經(jīng)歷了南遷福州、內(nèi)部分裂、派系爭斗、與美決裂、思想改造等多重洗禮,最終在全國院系調(diào)整中完成蛻變與重生,其過程既具有全國教會醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型的通性特征,又有獨特的發(fā)展脈絡(luò),對于整個教會醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型研究具有重要的參考價值?!褒R魯醫(yī)學(xué)”的轉(zhuǎn)型早在新中國成立之前就已開始。1948年濟南解放前夕,在國民黨勢力的慫恿和西方差會的鼓動下,齊魯醫(yī)學(xué)院做出了南遷福州的決定,大部分醫(yī)學(xué)教授和本科生由山東濟南遷往福建福州,齊魯醫(yī)院和少部分師生繼續(xù)留守濟南。不久,醫(yī)預(yù)科隨文理學(xué)院南遷杭州。一時間國內(nèi)出現(xiàn)三處齊大校區(qū)和兩個領(lǐng)導(dǎo)核心,形成南北對峙。南遷不僅造成“齊魯醫(yī)學(xué)”的內(nèi)部分裂和派系對立,更為后來被新政權(quán)認定為“落后”和“反動”埋下了伏筆。隨著杭州和福州的相繼解放,齊魯醫(yī)學(xué)院在南遷一年之后選擇回遷濟南,“齊魯醫(yī)學(xué)”在形式上實現(xiàn)了合體和統(tǒng)一,但是南遷帶來的負面影響不僅沒有消除,反而在舊有矛盾的積累效應(yīng)下被擴大,最突出的表現(xiàn)就是新舊兩派勢力之間的校權(quán)之爭。以吳克明為代表的親國民黨守舊勢力與以楊德齋為代表的親共產(chǎn)黨新晉勢力為獲得學(xué)校控制權(quán)展開了激烈博弈,最終新派勢力在新政權(quán)的支持下兩次挫敗“倒楊”運動,贏得校權(quán)之爭的勝利。隨后,“齊魯醫(yī)學(xué)”開啟了行政體制方面的改革,在齊魯醫(yī)院建立第一支黨小組,不斷擴大共產(chǎn)黨的影響力,積極向新政權(quán)靠攏。自1949年底收回校權(quán)到1952年院系調(diào)整,“齊魯醫(yī)學(xué)”隨著齊魯大學(xué)同步啟動了思想、政治、經(jīng)濟、教育、社會服務(wù)等方面的系統(tǒng)改革,開始了艱難而又深刻的歷史轉(zhuǎn)型。思想政治方面的改革是新政權(quán)非常關(guān)注的重要議題,也是其他改革得以順利進行的重要基礎(chǔ)。針對齊魯醫(yī)學(xué)院和齊魯醫(yī)院宗教氛圍濃厚、“親美”“崇美”思想嚴重、政治意識淡漠、片面強調(diào)專業(yè)技術(shù)等狀況,新政權(quán)以齊大行政管理層和共產(chǎn)黨工作小組為媒介,在全校范圍內(nèi)發(fā)起了思想政治教育和思想改造運動,通過開展愛國愛黨教育、常規(guī)思政教育、親蘇學(xué)蘇教育等一系列學(xué)習(xí)教育活動,使“齊魯醫(yī)學(xué)”廣大師生和醫(yī)護人員增加了對新政權(quán)和共產(chǎn)黨的了解,提高了思想政治意識??姑涝瘧?zhàn)爭爆發(fā)之后,思想政治教育的重點轉(zhuǎn)向全面控訴美國侵略和愛國主義教育,將長期以來普遍存在的“親美”“崇美”“恐美”情緒逐漸改造為反美仇美排美情緒,通過鼓勵學(xué)生參軍參干、組織抗美援朝醫(yī)療隊、收治志愿軍傷病員等實際行動與美國劃清界限,將全體師生團結(jié)在愛黨愛國擁軍的旗幟下,為后來的院系調(diào)整打下了思想基礎(chǔ)。在思想政治教育和思想改造的同時,“齊魯醫(yī)學(xué)”其他方面的轉(zhuǎn)型改革亦在同步進行。在教學(xué)育人方面,齊魯醫(yī)學(xué)院積極響應(yīng)新政府提出的“教育為工農(nóng)服務(wù),為生產(chǎn)建設(shè)服務(wù)”的指導(dǎo)方針,在招生對象、招生名額、入學(xué)資格、培養(yǎng)目標、學(xué)制學(xué)時、教學(xué)課程等方面進行深刻改革,不斷滿足新中國對醫(yī)學(xué)人才的迫切需求。在社會服務(wù)方面,齊魯醫(yī)院主動參與災(zāi)區(qū)醫(yī)療救災(zāi)、疫病防治服務(wù)、公共衛(wèi)生教育,將發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢與服務(wù)社會有機結(jié)合起來。在經(jīng)濟方面,面對西方國家的經(jīng)濟封鎖,齊魯醫(yī)學(xué)院及齊魯醫(yī)院改變過去單純依靠中外教會撥款的傳統(tǒng)方式,積極爭取新政府的資助,通過有條件地接受捐贈、開展資產(chǎn)清查運動、增產(chǎn)節(jié)約運動等多種途徑拓展籌資渠道,最終與外國教會徹底割裂經(jīng)濟聯(lián)系,完全實現(xiàn)了經(jīng)濟自立。上述改革措施的實施,既體現(xiàn)了新政權(quán)和新執(zhí)政黨對“齊魯醫(yī)學(xué)”提出的外在要求,也體現(xiàn)了“齊魯醫(yī)學(xué)”人審時度勢、主動適應(yīng)新時代新形勢的調(diào)適和努力。1952年10月,齊魯大學(xué)在全國院系調(diào)整中走向消解,包括齊魯醫(yī)學(xué)院和齊魯醫(yī)院在內(nèi)的原有組織被撤并重組,隨之而來的是“齊魯醫(yī)學(xué)”在性質(zhì)內(nèi)涵和組織屬性方面的根本性變化。齊魯醫(yī)學(xué)院與山東醫(yī)學(xué)院合并組建成新的山東醫(yī)學(xué)院,附屬齊魯醫(yī)院則成為山東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院?!褒R魯醫(yī)學(xué)”從此涅盤重生,進入嶄新的歷史發(fā)展時期。雖然“齊魯醫(yī)學(xué)”在名稱、性質(zhì)和歸屬等方面發(fā)生了變化,但其優(yōu)秀的文化基因和傳統(tǒng)的人文根脈得以傳承和保留下來,并最終發(fā)展成當今的山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院和齊魯醫(yī)院?!褒R魯醫(yī)學(xué)”發(fā)展史實際上也是教會醫(yī)學(xué)與山東地方社會的互動史,二者互相影響、相互形塑而又彼此同化、趨于融合?!褒R魯醫(yī)學(xué)”在西方傳統(tǒng)與中國文化之間、宗教信仰和世俗生活之間、外國資源和本土力量之間、現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型與傳統(tǒng)慣性之間不斷尋求某種平衡,并以徹底本土化、中國化的結(jié)局完成轉(zhuǎn)型使命。
徐斯琳[6](2020)在《民國時期上海女西醫(yī)研究(1919-1937)》文中研究表明近代以來伴隨著西方教育、西式觀念的傳入、婦女解放運動的推動,女西醫(yī)開始出現(xiàn)。女西醫(yī)作為近代中國最早出現(xiàn)的女性團體,充分展現(xiàn)了其為社會所接納的歷史過程,在社會輿論以及女子自身意識提升的背景之下,女西醫(yī)的規(guī)模在五四運動后進一步擴大。女西醫(yī)通過在國內(nèi)醫(yī)學(xué)校就讀或者出國留學(xué)掌握了現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)知識,成長為了具備專業(yè)知識的職業(yè)女性。女西醫(yī)在執(zhí)業(yè)過程中也遇到不少的優(yōu)勢和障礙,最后,女西醫(yī)憑借社會交往以及社會活動構(gòu)建了屬于自己的社交網(wǎng)絡(luò)。民國時期女西醫(yī)群體的形成,一方面表現(xiàn)為開始形成鮮明的社會形象和自我意識,包括男女平等觀點、團體的職業(yè)化,外部對女西醫(yī)的認同等。另一方面,雖然女西醫(yī)在五四運動后已經(jīng)成為受人尊重、為人欽羨的一種女性職業(yè),但性別問題所帶來的職業(yè)障礙和困惑,包括觀念、婚姻、工作中的差別待遇,實際上是不同時期、不同國家職業(yè)女性所面臨的長期的、永恒的話題。
袁博[7](2020)在《國家、性別與生活 ——山東農(nóng)村婦女的身份建構(gòu)(1949-1965)》文中提出幾千年的傳統(tǒng)文化使中國形成了以父權(quán)制為核心的性別制度。廣大農(nóng)村婦女更因性別和所在地而被“雙重”邊緣化。近代以來,有識之士、黨派集團和國家政權(quán)號召婦女解放、開展女權(quán)運動,但仍未改變農(nóng)村婦女地位低下的現(xiàn)狀和傳統(tǒng)家庭角色的定位。1949年10月中華人民共和國成立后,中國共產(chǎn)黨繼承和發(fā)展了馬克思主義關(guān)于婦女解放的思想和論斷,在全國范圍內(nèi)開展了一場婦女解放運動,并對鄉(xiāng)村傳統(tǒng)性別制度和性別觀念進行了改造和重塑。農(nóng)村婦女在“婦女解放”和“男女平等”的政治動員下,被正式納入國家體系。她們的主體身份和性別關(guān)系在國家的塑造下發(fā)生變化,主要體現(xiàn)在婚姻家庭、經(jīng)濟活動、身體健康、政治參與、精神世界等五個方面?;橐鲋贫雀母镌趮D女解放和社會解放事業(yè)中具有重大意義。1950年《婚姻法》是國家構(gòu)建以男女平等為核心的性別制度的第一步,它有力地沖擊了傳統(tǒng)婚姻家庭制度和性別權(quán)力關(guān)系。因此它得到了女性農(nóng)民的支持和男性農(nóng)民的誤解,在新舊性別觀念的博弈中得到逐步貫徹。在這一過程中,農(nóng)村婦女基本確立了婚姻自主權(quán),婚姻觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,且獲得了婚姻自由的權(quán)利,自由戀愛現(xiàn)象增多,離婚和再婚也不再受社會的指責。在家庭關(guān)系中,團結(jié)民主與平等和諧成為主旋律,農(nóng)村婦女的家庭地位明顯提高,并在家庭事務(wù)中獲得了話語權(quán)和獨立人格。但除了改變,農(nóng)村婦女的家庭角色也有延續(xù),打老婆、漠視婦女合法權(quán)益的現(xiàn)象仍不時發(fā)生,新舊性別觀念之間的拉扯與博弈依舊存在。發(fā)動農(nóng)村婦女參加社會化大生產(chǎn)是建國后婦女工作的重要內(nèi)容。中共根據(jù)新中國國情,在馬克思主義婦女理論的指導(dǎo)下,采用多種宣傳方式,制定福利政策,運用國家力量使鄉(xiāng)村婦女大規(guī)模地走出家門,進入公共領(lǐng)域,投入到生產(chǎn)勞動中。通過分析其參加勞動的工日、參與率等,我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村婦女在生產(chǎn)勞動中撐起了“半邊天”。在這一過程中,她們不僅獲得了經(jīng)濟獨立,而且確立了“勞動者”身份,形成了勞動意識和勞動習(xí)慣,實現(xiàn)了由“家庭人”向“社會人”的轉(zhuǎn)變。但是由于傳統(tǒng)性別制度并未發(fā)生斷裂,傳統(tǒng)性別分工使參加勞動的婦女背負著雙重責任,收入分配中也存在著兩性關(guān)系的不平等。新中國成立后,為實現(xiàn)農(nóng)村婦女的身份轉(zhuǎn)型,國家積極維護其健康權(quán),利用政治話語對婦女進行身體改造,并突出強調(diào)了婦女解放的想象。作為傳統(tǒng)社會對女性身體規(guī)訓(xùn)的標志,纏足被中共以政治權(quán)力嚴厲禁止,并使之在50年代走向消亡,為農(nóng)村婦女的公共參與解除了身體束縛。國家對農(nóng)村婦女健康的保護還體現(xiàn)在生育變革上,包括推廣新法接生和建立婦幼保健網(wǎng)。這不僅使分娩方式發(fā)生變化,生育空間也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。生育的現(xiàn)代化以及生育之痛在一定程度上的“消失”,加深了農(nóng)村婦女對國家的認同,并以積極參加生產(chǎn)來表達感激之情,加速了身份轉(zhuǎn)換。但過度的勞動使婦女們的身體出現(xiàn)各種問題,婦女的生理問題和特殊時期的身體便在“保護”的政策下進入公共領(lǐng)域和大眾視野。原本屬于私領(lǐng)域的婦女身體被納入公領(lǐng)域,成為農(nóng)村婦女身份社會化的重要標志。國家為農(nóng)村婦女參政提供了制度保障和經(jīng)濟基礎(chǔ),因此建國后全國出現(xiàn)了婦女參政的第一次高潮。她們不僅參與基層民主選舉,而且當選基層代表,參與地方政權(quán)管理。許多優(yōu)秀農(nóng)村婦女經(jīng)過國家培養(yǎng),走上了基層政權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)崗位,形成了一個前所未有的管理群體——農(nóng)村婦女干部群體。她們成為黨和政府在地方的代言人,活躍在各個基層崗位上。建國后,農(nóng)村婦女組織伴隨著國家權(quán)力不斷下沉,以婦代會為主的基層婦女組織普遍建立起來。作為婦女“娘家”的婦代會既是黨和國家聯(lián)系婦女群眾的紐帶和橋梁,也是婦女表達政治意愿、維護權(quán)益的重要平臺,使“國家”不再是高高在上、與之無直接關(guān)聯(lián)的存在。但遺憾的是,這一時期農(nóng)村的政治權(quán)力參與有著明顯的性別差異,農(nóng)村婦女的政治空間較為狹小,婦女干部和婦女組織并未打破以男權(quán)為中心的鄉(xiāng)村權(quán)力結(jié)構(gòu)而處在邊緣位置。五十年代的集體化生活使農(nóng)村婦女們感受到了“集體歡騰”,心靈受到了一次革命般的洗禮。她們不僅在識字運動中提高了自身文化素質(zhì),還獲得了前所未有的精神振奮與文化自信。雖然國家以政治文化取代了鄉(xiāng)村文化,但各種娛樂組織、娛樂活動使原本枯燥無味的業(yè)余生活變得多姿多彩,使農(nóng)村婦女在公共場合有了合法身份并接受了國家的政治教化。同時,集體勞動、各種會議等為農(nóng)村婦女提供了活動場所,給她們帶來新鮮感,精神世界得到極大充實與滿足。伴隨各種教育運動的開展,她們的集體意識被逐漸建構(gòu)起來,包括對中共和新政府的認同、愛國主義情感的深化和集體觀念的樹立等。與男性農(nóng)民相比,農(nóng)村婦女的集體思想似乎更加強烈。這也是農(nóng)村婦女轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣恕鄙矸莸淖詈米C明。新中國成立后,國家通過一系列社會主義運動使日常生活不斷政治化,也使農(nóng)村婦女的身份得到了全新塑造。但是受傳統(tǒng)政治文化和性別制度的影響,性別差異始終存在。可以說,國家和性別參與了新中國農(nóng)村婦女的身份重構(gòu)。它們相互糅合、碰撞,對農(nóng)村婦女的生活產(chǎn)生了深遠影響。在這一過程中,農(nóng)村婦女逐漸改變了傳統(tǒng)角色定位,完成了從私領(lǐng)域的“家庭人”向公領(lǐng)域的“社會人”、“國家人”的身份轉(zhuǎn)換,推動了農(nóng)村婦女的解放進程。由于特殊的歷史文化原因,新中國成立后山東農(nóng)村婦女的身份轉(zhuǎn)型較為徹底,但各地在完成時間和程度上略有差異。新中國農(nóng)村婦女解放運動表現(xiàn)出的特點與問題應(yīng)促使我們對中國婦女解放問題進行深入思考,力爭真正實現(xiàn)兩性平等的和諧局面。
馬婉禎[8](2020)在《石家莊地區(qū)知青帶隊干部群體研究》文中指出知青帶隊干部是20世紀70年代初知識青年上山下鄉(xiāng)運動走入困境時,由知青派出地區(qū)(后逐漸發(fā)展為知青家長所在單位)為解決下鄉(xiāng)知青生產(chǎn)生活等問題派駐知青點的在職干部。石家莊地區(qū)先后約派出2158名帶隊干部。他們給予了知青很大幫助,包括房屋建設(shè)、食堂整頓、“一種三養(yǎng)”、幫辦副業(yè)、建立制度、保護知青人身安全以及幫助知青重返城市等。這些都是對知青在生產(chǎn)生活中遇到問題的直接反映,更是有關(guān)部門維持上山下鄉(xiāng)運動的一種嘗試。知青帶隊干部的派遣,充實和加強了對知青工作的領(lǐng)導(dǎo),調(diào)動了城鄉(xiāng)兩個方面的積極性。帶隊干部構(gòu)架在城鄉(xiāng)、廠社、市民與農(nóng)民之間的橋梁使得知識青年上山下鄉(xiāng)運動、農(nóng)業(yè)學(xué)大寨運動、工業(yè)支援農(nóng)業(yè)更加緊密地結(jié)合起來,壯大了社隊集體經(jīng)濟,促進了城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟往來,進一步密切了城鄉(xiāng)關(guān)系,加強了工農(nóng)聯(lián)盟,使知青工作有了更加廣泛的社會基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上,帶隊干部關(guān)心知青疾苦、傾聽知青呼聲,對日常生活“小”事的破解,成為知青心中“大大”的溫暖,真正打入了知青內(nèi)部,并創(chuàng)造了從知青點飛出金鳳凰的時代奇跡。派遣帶隊干部是知識青年上山下鄉(xiāng)運動進退維谷之時的一種補救性政策,但在“文革”既定政治路線的影響下,帶隊干部的派遣并不能解決知青上山下鄉(xiāng)運動中存在的根本性矛盾。這一特殊群體在“左”的形勢下,在大轉(zhuǎn)折歷史關(guān)頭的人生選擇,不僅影響了知青的命運,也改變了自己的人生軌跡。帶隊干部在實踐過程中積累的諸如言傳身教、帶頭苦干;統(tǒng)一戰(zhàn)線、融入當?shù)?抓好典型、激勵機制等經(jīng)驗,為中國今后派遣干部下鄉(xiāng)提供了寶貴的經(jīng)驗和啟迪。
高雪[9](2020)在《1937-1945年晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生問題述論》文中研究表明傳統(tǒng)中國,婦女特別是廣大農(nóng)村婦女不注意自身及嬰孩衛(wèi)生,導(dǎo)致婦嬰患病率、死亡率一直居高不下。全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后,受內(nèi)外各種因素的影響和制約,婦嬰衛(wèi)生問題日益凸顯,其成為抗日根據(jù)地軍民面臨的一個重要問題,亟待解決。本文以晉察冀邊區(qū)政府為中心,探討其婦嬰衛(wèi)生工作的推進。針對婦嬰衛(wèi)生存在的各種問題,晉察冀邊區(qū)政府頒布和調(diào)整一系列法律法規(guī),設(shè)立婦救會、兒童保育會、學(xué)校、醫(yī)院等相關(guān)機構(gòu),形成了相對完善的婦嬰衛(wèi)生體系?;诖?邊區(qū)政府開展了大量的工作,如利用冬學(xué)運動、反迷信宣傳、座談會等形式,發(fā)動婦女走出家門,提升其文化水平;利用醫(yī)院、保育會等組織開展疾病的預(yù)防與救治工作;對接產(chǎn)婆進行改造,培養(yǎng)新式接生員。晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生工作的開展,強烈地沖擊著傳統(tǒng)的生育觀念,新法接生逐漸走入尋常百姓家,使得婦嬰的患病率和死亡率明顯降低。邊區(qū)開展婦嬰衛(wèi)生工作亦存在一定的不足之處,如接生員水平參差不齊、各地發(fā)展不平衡等。晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生工作的開展樣態(tài),是根據(jù)地婦嬰衛(wèi)生工作的一個縮影,從中呈現(xiàn)出戰(zhàn)時婦嬰工作的曲折與復(fù)雜。
施楠[10](2019)在《三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系構(gòu)建與應(yīng)用研究》文中認為【目的】本研究在國內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)績效考核相關(guān)研究的基礎(chǔ)上,立足于精細化管理,界定三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核概念框架,構(gòu)建與我國國情相適應(yīng)的三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系,并利用該體系進行產(chǎn)科績效考核實證研究,針對其績效面臨的問題提出改進策略。通過上述研究,針對性提出我國產(chǎn)科績效考核工作提升策略,為我國產(chǎn)科績效考核以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進提供參考?!痉椒ā?.定性研究方法(1)文獻研究法:利用Pubmed、Web of Science等英文數(shù)據(jù)庫和CNKI、萬方以及中國期刊網(wǎng)等中文數(shù)據(jù)庫搜集國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)院及產(chǎn)科績效考核的文獻,梳理總結(jié)產(chǎn)科績效研究現(xiàn)狀和趨勢;(2)專家咨詢法:通過制定《三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系專家咨詢表》,對18名相關(guān)專家開展兩輪咨詢,用于篩選三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核指標。2.現(xiàn)場調(diào)查法選取我國中部某省三家三級綜合公立醫(yī)院的產(chǎn)科進行現(xiàn)場調(diào)研,收集其2015-2017年基礎(chǔ)運行信息(科室人員配置情況、規(guī)模情況、資金投入、服務(wù)量以及科研能力等)以及2015-2017年樣本三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科的病歷首頁信息(患者個人特征信息、入院疾病診斷以及疾病編碼、出院轉(zhuǎn)歸情況、各類費用)。3.定量分析方法(1)層次分析法:利用層次分析法分別構(gòu)建判斷矩陣,按層次算出一級、二級、三級指標權(quán)重,相乘獲得最終組合權(quán)重;(2)統(tǒng)計分析法:利用描述性分析方法對本研究樣本醫(yī)院的產(chǎn)科基礎(chǔ)資料進行分析,反映2015-2017年之間產(chǎn)科運行情況。運用Logistic回歸模型對產(chǎn)婦層面因素進行風(fēng)險調(diào)整,獲得風(fēng)險調(diào)整后的質(zhì)量指標值。(3)Topsis法與灰色關(guān)聯(lián)分析:利用加權(quán)Topsis法與灰色關(guān)聯(lián)分析相結(jié)合進行綜合績效考核,計算綜合貼近度并給出績效排名;【結(jié)果】1.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系構(gòu)建本研究構(gòu)建了基于PATH模型的三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科“三縱二橫”績效考核體系,包含醫(yī)療質(zhì)量與安全、效率、可持續(xù)發(fā)展、以孕產(chǎn)婦為中心以及員工導(dǎo)向5個一級指標,13個二級指標以及28個三級指標。兩輪專家咨詢Kendall系數(shù)p<0.001,具有較好的一致性。權(quán)重設(shè)置中醫(yī)療質(zhì)量與安全、以孕產(chǎn)婦為中心兩維度權(quán)重最高。2.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效實證分析對三個樣本醫(yī)院產(chǎn)科的病案首頁進行風(fēng)險調(diào)整,不同醫(yī)院風(fēng)險調(diào)整前后不良結(jié)局數(shù)值產(chǎn)生變化,剖宮產(chǎn)率、新生兒綜合不良結(jié)局率、產(chǎn)婦產(chǎn)傷率、產(chǎn)后出血率以及圍產(chǎn)期內(nèi)院內(nèi)感染率風(fēng)險調(diào)整模型AUC分別為0.933、0.764、0.738、0.740與0.662,表明具有較好的擬合度。通過Topsis法計算所得三家樣本醫(yī)院產(chǎn)科的相對貼近度為0.5101,0.4899,0.5657,依據(jù)此方法C醫(yī)院產(chǎn)科績效最佳;將相對貼近度與灰色關(guān)聯(lián)分析相結(jié)合計算得出三家樣本醫(yī)院產(chǎn)科的綜合貼近度為0.5048,0.4961,0.5292,結(jié)果仍是C醫(yī)院產(chǎn)科績效最佳,說明績效考核體系具有良好的適用性。樣本醫(yī)院產(chǎn)科面臨的績效改進問題為:(1)剖宮產(chǎn)率仍處于較高水平,不良事件發(fā)生率較高,影響產(chǎn)婦健康,同時浪費醫(yī)療資源;(2)費用上漲情況未得到遏制,住院次均費用上漲程度較高,存在不合理的成本轉(zhuǎn)嫁可能;(3)床位工作效率有待改善,過高過低現(xiàn)象并存,提示資源分布不合理;(4)員工積極性提升制約因素較多,薪酬分配的不合理使員工易產(chǎn)生不滿情緒,缺乏深造平臺;(5)綜合服務(wù)能力亟需進一步提升,科研能力相對較弱,人才結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。3.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效改進策略三級綜合公立醫(yī)院應(yīng)當從以下方面進行績效改進:加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,完善相關(guān)制度;積極進行團隊溝通與培訓(xùn),針對性繼續(xù)教育,培養(yǎng)安全文化與人文醫(yī)師;關(guān)注孕產(chǎn)婦就醫(yī)感受,合理規(guī)劃診室布局與就診流程,提高滿意度;注重科研能力提升,加快各類成果轉(zhuǎn)化,促進醫(yī)防結(jié)合發(fā)展;完善人事薪酬制度,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。4.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核工作提升策略政府績效考核工作需要進一步提升,由醫(yī)院績效考核細化至科室績效考核,提升策略包括以下幾方面:明確績效考核目標,強化戰(zhàn)略導(dǎo)向;健全績效考核標準,適應(yīng)于當?shù)貥藴?選取科室特色指標,確保其科學(xué)性以及靈敏性;注重評價結(jié)果公開,及時對結(jié)果進行反饋,構(gòu)建激勵機制,將考核結(jié)果與政府財政投入等方面掛鉤;引入第三方評審機構(gòu),確保結(jié)果公正性;搭建完善統(tǒng)一的信息平臺,確保數(shù)據(jù)的可獲得性以及口徑統(tǒng)一,提高考核效率?!窘Y(jié)論】1.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系理論依據(jù)充分,共構(gòu)建三級指標,選取的指標具有科室代表性及系統(tǒng)性,權(quán)重計算較為科學(xué),部分指標為風(fēng)險調(diào)整后結(jié)果,有效排除患者差異。該體系科學(xué)性較強,可操作性強,能夠為我國各地三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核實踐提供參考。2.三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效改進是一個多利益方博弈的過程。現(xiàn)階段產(chǎn)科還存在剖宮產(chǎn)率過高、健康教育意識較弱、地區(qū)發(fā)展不均衡等問題,政府、醫(yī)療機構(gòu)成員等各方應(yīng)該共同行動,政府需從多方面加強績效考核工作,三級綜合公立醫(yī)院及產(chǎn)科應(yīng)當進行有效績效管理以共同促進三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科的績效改進,提升我國婦幼保健事業(yè)的水平。
二、婦產(chǎn)科青年醫(yī)師成長的幾個問題(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法:通過調(diào)查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法:對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學(xué)科研究法:運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法:這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、婦產(chǎn)科青年醫(yī)師成長的幾個問題(論文提綱范文)
(1)新中國“十七年”針灸推廣運動研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、研究緣起 |
(一) 選題依據(jù) |
(二) 選題意義 |
二、相關(guān)概念界定 |
(一) 新中國“十七年” |
(二) 針灸與針灸推廣 |
(三) 運動 |
三、研究內(nèi)容與方法 |
(一) 研究對象與內(nèi)容 |
(二) 研究的重點與難點 |
(三) 研究方法 |
四、研究材料 |
(一) 材料來源 |
(二) 材料的甄選 |
五、國內(nèi)外研究進展述評 |
(一) 當代針灸史研究現(xiàn)狀 |
(二) 當代中醫(yī)史研究現(xiàn)狀 |
(三) 當代醫(yī)療社會史(醫(yī)學(xué)發(fā)展與政治方向)研究現(xiàn)狀 |
(四) 簡要評議 |
第一章 楔子:近代針灸境遇的不同面向 |
第一節(jié) 針灸生存危機與業(yè)者自強舉措 |
一、民國政府統(tǒng)治下針灸生存危機頻現(xiàn) |
二、針灸業(yè)者嘗試“科學(xué)化”革新 |
第二節(jié) 中共領(lǐng)導(dǎo)下普及針灸的嘗試 |
一、毛澤東重視發(fā)揮中醫(yī)力量 |
二、中共領(lǐng)導(dǎo)下根據(jù)地及軍隊普及針灸的情況 |
本章小結(jié) |
第二章 曲折行進:針灸推廣運動的初期 |
第一節(jié) 新中國“針灸推廣”的提出 |
一、衛(wèi)生部確立“團結(jié)中西醫(yī)”方針 |
二、《人民日報》揭開針灸推廣帷幕 |
第二節(jié) 針灸療法實驗所探索推廣針灸 |
一、在北京先行培訓(xùn)針灸師資 |
二、在多地推廣針灸培訓(xùn)模式 |
三、針灸療法實驗所推廣針灸的成效 |
第三節(jié) 針灸推廣在國內(nèi)的初步實踐 |
一、針灸教學(xué)開始普及 |
二、組織針灸醫(yī)師開展臨床工作 |
第四節(jié) 新針灸學(xué):推廣初期的核心內(nèi)容 |
一、“新針灸學(xué)”的學(xué)術(shù)特點 |
二、“新針灸學(xué)”的推廣情況 |
第五節(jié) 針灸推廣初期的成效與困難 |
一、針灸推廣初期取得的成績 |
二、針灸推廣初期存在的困難與問題 |
本章小結(jié) |
第三章 步入正軌:針灸推廣運動的中期 |
第一節(jié) 中醫(yī)政策調(diào)整,針灸推廣迎來新階段 |
第二節(jié) 推廣針灸的四大主要途徑 |
一、西醫(yī)學(xué)習(xí)針灸 |
二、改進中醫(yī)針灸教育 |
三、培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員掌握針灸技術(shù) |
四、“中醫(yī)帶徒弟”助力培養(yǎng)針灸人才 |
第三節(jié) 典型事例:江蘇省針灸推廣與教學(xué)革新 |
一、分設(shè)中、西醫(yī)班級培養(yǎng)針灸師資 |
二、開展短期針灸巡回教學(xué),培養(yǎng)校外醫(yī)務(wù)人員 |
三、承擔委托教學(xué)任務(wù),培養(yǎng)更多針灸人才 |
四、編寫《針灸學(xué)》,為統(tǒng)編針灸教材確立范式 |
第四節(jié) 推廣中期的主要成效:臨床應(yīng)用取得進展 |
一、應(yīng)用范圍擴大,治療病種增加 |
二、推動獻方工作,發(fā)掘民間針灸 |
第五節(jié) 推廣中期潛在的問題與新的趨勢 |
一、中、西醫(yī)間的齟齬與“整風(fēng)運動” |
二、“技術(shù)革命”催生針灸新方向,“躍進”苗頭初現(xiàn) |
本章小結(jié) |
第四章 “躍進”與“革命”:針灸推廣運動的高潮 |
第一節(jié) “大躍進”歷史背景下的針灸推廣 |
一、“大躍進”正式發(fā)動,《健康報》呼吁進一步推廣針灸 |
二、河北省開展“普及針灸”群眾運動 |
三、保定會議組織中醫(yī)藥界“大躍進” |
第二節(jié) “人人學(xué)會針灸” |
一、學(xué)習(xí)主體:干部帶頭,醫(yī)務(wù)人員廣泛參與 |
二、學(xué)習(xí)形式及主要內(nèi)容 |
三、針灸出版物大量涌現(xiàn) |
第三節(jié) 掀起針灸“技術(shù)革命” |
一、以“土”為主的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)革命 |
二、積極開展針灸經(jīng)絡(luò)科學(xué)研究 |
三、新式針法與器具大量涌現(xiàn) |
第四節(jié) 針灸“躍進”的高潮與后續(xù) |
一、針灸“躍進”達到高潮 |
二、形勢發(fā)生變化,針灸工作轉(zhuǎn)入調(diào)整階段 |
第五節(jié) “大躍進”時期針灸推廣的特點 |
一、強調(diào)黨的領(lǐng)導(dǎo),政治掛帥 |
二、提倡短期速成,大放“衛(wèi)星” |
三、開展群眾運動,影響廣泛 |
本章小結(jié) |
第五章 面向農(nóng)村:針灸推廣運動的后期 |
第一節(jié) “把醫(yī)療工作的重點放到農(nóng)村” |
一、衛(wèi)生工作新方向 |
二、毛澤東發(fā)布“六·二六”指示 |
第二節(jié) 農(nóng)村成為針灸推廣重點場域 |
一、魯之俊重提針灸推廣 |
二、山西省在農(nóng)村推廣針灸的經(jīng)驗 |
第三節(jié) 農(nóng)村地區(qū)針灸推廣的具體情況 |
一、針灸推廣的培養(yǎng)對象與師資力量 |
二、針灸推廣的主要傳授形式 |
三、針灸推廣的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容 |
四、在農(nóng)村推廣針灸的成效與影響 |
第四節(jié) 城鎮(zhèn)針灸教育與科學(xué)研究趨于規(guī)范 |
一、針灸教育進一步普及與規(guī)范 |
二、針灸在科技領(lǐng)域的發(fā)展 |
三、針灸學(xué)術(shù)交流活躍,政府加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) |
第五節(jié) 針灸推廣運動與“文化大革命”時期針灸工作 |
一、赤腳醫(yī)生與針灸術(shù)在農(nóng)村的繼續(xù)傳播 |
二、新針療法的出現(xiàn)與普及 |
三、針刺麻醉熱潮出現(xiàn)及后續(xù)發(fā)展 |
本章小結(jié) |
第六章 針灸推廣運動中的創(chuàng)新針術(shù) |
第一節(jié) 電針的發(fā)明與推廣 |
第二節(jié) 水針的發(fā)明與推廣 |
第三節(jié) 耳針在國內(nèi)的推廣與經(jīng)典化 |
一、臨床普及耳針運用 |
二、圍繞耳針的技術(shù)革新 |
三、耳針的經(jīng)典化過程 |
第四節(jié) 梅花針的發(fā)明與推廣 |
一、孫惠卿與“刺激神經(jīng)療法” |
二、在各地的推廣: 以上海市和江西省為例 |
三、推廣中的爭議——“梅花針”之名 |
第七章 針灸推廣運動中的典型應(yīng)用 |
第一節(jié) 針灸治療瘧疾 |
一、1956年前針灸治瘧的使用情況 |
二、1956年后針灸治瘧在各地推廣 |
三、針灸治瘧的后續(xù)發(fā)展 |
第二節(jié) 針灸治療血吸蟲病 |
一、嚴峻疫情要求中西醫(yī)合作治療 |
二、推廣針灸用于血吸蟲病防治 |
三、“血防大躍進”中針灸推廣的高潮及后續(xù) |
第三節(jié) 針灸治療闌尾炎 |
一、針灸治療闌尾炎的緣起與演進 |
二、推廣中關(guān)于針刺治療機理的研究與討論 |
三、推動中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥研究 |
第四節(jié) 針刺治療聾啞 |
一、吳芝升等人初試針治聾啞 |
二、“大躍進”時期針治聾啞迎來高潮 |
三、推廣針治聾啞高潮下的問題 |
第八章 分析與討論 |
第一節(jié) 針灸推廣運動得以實施的原因 |
一、新中國衛(wèi)生建設(shè)和國家治理的客觀需要 |
二、中共領(lǐng)導(dǎo)人對針灸的信任與重視 |
三、針灸療法具備大范圍推廣的特質(zhì) |
第二節(jié) 針灸推廣運動的特點 |
一、依靠黨的領(lǐng)導(dǎo)和政治保障 |
二、采用自上而下、培養(yǎng)骨干、層層推廣的模式 |
三、廣泛開展群眾性運動 |
第三節(jié) 針灸推廣運動的影響 |
一、對參與群體的影響 |
二、對當代針灸學(xué)形塑的影響 |
三、對針灸普及和中醫(yī)工作的影響 |
四、對衛(wèi)生建設(shè)和國家治理的影響 |
第四節(jié) 針灸推廣運動的歷史經(jīng)驗與教訓(xùn) |
一、自上而下、分級培養(yǎng)、逐步擴大的推廣模式值得借鑒 |
二、推廣中醫(yī)療法有助于增進社會主義醫(yī)療福祉,保障人民健康 |
三、推廣工作應(yīng)貼合實際需要,統(tǒng)籌規(guī)劃,以科學(xué)為依歸 |
四、科學(xué)使用行政手段,注意過度干預(yù)可能造成的負面影響 |
結(jié)語 |
一、本研究創(chuàng)新之處與主要成果 |
二、本研究存在的不足與后續(xù)展望 |
參考文獻 |
附錄 |
附錄1: 《群眾迫切要求推廣針灸療法》 |
附錄2: 《有組織地研究與推廣針灸療法》 |
附錄3: 《認真地學(xué)習(xí)和推行針灸療法》 |
附錄4: 《進一步學(xué)習(xí)推廣針灸》 |
附錄5: 《廣東省衛(wèi)生廳召開的農(nóng)村中醫(yī)教育工作會議紀要》 |
在校期間發(fā)表論文、參與課題與獲獎情況 |
致謝 |
附件 |
(2)城市女性生育福利供給問題研究 ——基于福利多元主義理論視角(論文提綱范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第1章 緒論 |
1.1 問題的提出及研究意義 |
1.1.1 問題的提出 |
1.1.2 研究意義 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 文獻法 |
1.2.2 質(zhì)性研究法 |
1.3 重要概念界定 |
1.3.1 福利、國家福利與社會福利 |
1.3.2 生育與生育福利 |
1.4 理論視角與研究框架 |
1.4.1 理論視角 |
1.4.2 研究框架 |
1.5 創(chuàng)新之處 |
第2章 文獻回顧 |
2.1 國內(nèi)外相關(guān)文獻的梳理 |
2.1.1 生育意愿與生育行為概念及關(guān)系的討論 |
2.1.2 二孩政策下的人口生育率預(yù)測 |
2.1.3 二孩政策對女性就業(yè)影響研究 |
2.1.4 “全面二孩”背景下生育支持的對策討論 |
2.1.5 福利多元主義在中國社會福利議題研究中的應(yīng)用 |
2.2 文獻述評 |
第3章 城市女性生育福利需求分析 |
3.1 關(guān)于“需求”的理論探討和啟示 |
3.1.1 “需求”的理論探討 |
3.1.2 需求理論對城市女性生育福利需求界定的啟示 |
3.2 城市女性生育福利的現(xiàn)實需求 |
3.2.1 兒童養(yǎng)育的經(jīng)濟支持需求 |
3.2.2 兒童照顧的社會服務(wù)支持需求 |
3.2.3 生育權(quán)益與就業(yè)權(quán)益保護的雙重需求 |
本章小結(jié) |
第4章 城市女性生育福利多元主體供給的主要問題 |
4.1 國家——生育福利制度設(shè)計的“去商品化”能力較弱 |
4.1.1 關(guān)于“去商品化”的理論淵源與現(xiàn)實測度 |
4.1.2 生育福利制度“去商品化”能力弱的主要表現(xiàn) |
4.2 市場——用人單位對城市女性就業(yè)保護與生育保護的職業(yè)福利供給不足 |
4.2.1 關(guān)于就業(yè)保護與生育保護的職業(yè)福利涵義解析 |
4.2.2 用人單位對就業(yè)保護與生育保護的職業(yè)福利供給不足的主要表現(xiàn) |
4.3 社會——社會化托育服務(wù)供給極為匱乏 |
4.3.1 社會化托育服務(wù)概念界定 |
4.3.2 社會化托育服務(wù)供給極為匱乏的主要表現(xiàn) |
本章小結(jié) |
第5章 城市女性生育福利多元供給問題的原因分析 |
5.1 歷史傳統(tǒng):家庭主義歷史基因的路徑依賴 |
5.1.1 對“生生不息”血緣延續(xù)的極度重視決定了家庭對孩子撫育的高度責任感 |
5.1.2 “父慈子孝”的親子雙向義務(wù)結(jié)構(gòu)對家庭養(yǎng)育孩子形成了規(guī)范性效用 |
5.1.3 傳統(tǒng)“男主外、女主內(nèi)”性別分工強化了女性對孩子的撫育責任 |
5.2 國家建構(gòu):具有服務(wù)于國家建構(gòu)的工具性意義 |
5.2.1 服務(wù)于社會主義意識形態(tài)與工業(yè)化建設(shè)需要 |
5.2.2 服務(wù)于以經(jīng)濟建設(shè)為中心的發(fā)展需要 |
5.2.3 服務(wù)于構(gòu)建社會主義和諧社會的需要 |
5.3 理念基礎(chǔ):暫不具備福利擴張的獨立價值 |
5.3.1 福利國家具備福利形成和擴張的獨立價值 |
5.3.2 改革開放后的中國遵循的是一種福利從屬于生產(chǎn)的“生產(chǎn)主義”的發(fā)展理念 |
5.4 政府治理:受制于政府內(nèi)部責任分工合作與社會性規(guī)制不足的問題9 |
5.4.1 在中央政府和地方政府之間過度強調(diào)地方政府責任 |
5.4.2 相關(guān)政府部門之間的職責難以實現(xiàn)有效協(xié)同 |
5.4.3 對女性在勞動力市場中就業(yè)權(quán)益保護的社會性規(guī)制不足 |
本章小結(jié) |
第6章 城市女性生育福利供給的國際經(jīng)驗及啟示 |
6.1 生育福利供給的國際經(jīng)驗 |
6.1.1 自由主義福利體制國家生育福利供給經(jīng)驗——以美國為例 |
6.1.2 保守主義福利體制國家生育福利供給經(jīng)驗——以德國為例 |
6.1.3 社會民主主義福利體制國家生育福利供給經(jīng)驗——以瑞典為例 |
6.1.4 東亞地區(qū)發(fā)達國家生育福利供給經(jīng)驗——以日本為例 |
6.2 生育福利供給國際經(jīng)驗的啟示 |
6.2.1 生育福利的制度設(shè)計需要找準價值定位 |
6.2.2 對女性及兒童的福利保護需要立法先行 |
6.2.3 以政府為主體的多元合作是生育福利供給的必然選擇 |
6.2.4 生育福利供給的擴張應(yīng)堅持循序漸進的原則 |
本章小結(jié) |
第7章 城市女性生育福利多元供給的實現(xiàn)機制 |
7.1 突出國家在生育福利供給中的主導(dǎo)性責任 |
7.1.1 塑造生育福利供給的價值理念 |
7.1.2 突出國家在生育福利供給中的制度建設(shè)與財政供給責任 |
7.2 健全政府內(nèi)部的責任分工及協(xié)同機制 |
7.2.1 縱向上明確中央政府與地方政府的財政責任 |
7.2.2 橫向上明確政府職能部門之間的合作協(xié)同機制 |
7.3 建立國家與家庭、市場及社會的合作機制 |
7.3.1 建立國家對家庭的直接干預(yù)支持機制 |
7.3.2 健全國家對勞動力市場主體的規(guī)制與引導(dǎo)機制 |
7.3.3 健全國家對社會化托育服務(wù)機構(gòu)的支持與規(guī)范機制 |
本章小結(jié) |
第8章 結(jié)論與討論 |
參考文獻 |
攻讀博士學(xué)位期間的主要學(xué)術(shù)成果 |
致謝 |
學(xué)位論文評閱及答辯情況表 |
(3)新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
緒論 |
一 選題意義 |
二 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 |
三 研究思路與方法 |
四 論文特色與創(chuàng)新點 |
第一章 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育 |
第一節(jié) 道德與醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德 |
一 道德與職業(yè)道德 |
二 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德概述 |
三 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德的作用 |
第二節(jié) 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育的發(fā)展歷程 |
一 我國醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育的歷史演變 |
二 國外醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育的歷史演變 |
三 中外醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育之比較 |
第三節(jié) 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育的重要意義 |
一 有利于堅守醫(yī)學(xué)崇高宗旨 |
二 有利于樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)觀念 |
三 有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文情操 |
四 有利于提升醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量 |
第二章 新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德基本規(guī)范 |
第一節(jié) 敬佑生命、心懷大愛 |
一 救死扶傷,生命至上 |
二 普同一等,尊重病患 |
第二節(jié) 精益求精、甘于奉獻 |
一 至精至微,博極醫(yī)源 |
二 淡泊名利,無私無畏 |
第三節(jié) 協(xié)同救治,全周期保障 |
一 通力合作,科學(xué)施治 |
二 預(yù)防為主,重視健康教育 |
第三章 新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育的背景、現(xiàn)狀與問題 |
第一節(jié) 當前醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育的背景 |
一 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與“健康中國”戰(zhàn)略等政策的提出 |
二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展 |
三 市場經(jīng)濟文化產(chǎn)生的負面效應(yīng) |
第二節(jié) 醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德及其教育現(xiàn)狀 |
一 公立醫(yī)院的醫(yī)德狀況 |
二 民營醫(yī)院的醫(yī)德狀況 |
三 醫(yī)德教育的總體狀況 |
第三節(jié) 當前醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育的主要問題 |
一 新時代健康戰(zhàn)略促使職業(yè)道德教育內(nèi)容革新 |
二 醫(yī)學(xué)科技理性抑制職業(yè)道德教育情懷 |
三 市場經(jīng)濟文化削弱職業(yè)道德教育效果 |
第四章 新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育對策分析 |
第一節(jié) 充實醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育內(nèi)容 |
一 緊扣人民健康,教育體現(xiàn)社會化方向 |
二 守正革故鼎新,汲取傳統(tǒng)養(yǎng)分 |
三 強化人文情懷,堅持預(yù)防為主 |
第二節(jié) 創(chuàng)新醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育方法 |
一 注重個體修養(yǎng),培養(yǎng)醫(yī)德情感 |
二 借鑒國外經(jīng)驗,結(jié)合實際改造 |
三 建設(shè)專業(yè)隊伍,關(guān)注思想動態(tài) |
第三節(jié) 拓寬醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育途徑 |
一 創(chuàng)設(shè)文化氛圍,進行隱性教育熏陶 |
二 宣傳榜樣人物,引領(lǐng)業(yè)內(nèi)新風(fēng)范 |
三 強調(diào)知行合一,激發(fā)醫(yī)德評價作用 |
結(jié)語 |
參考文獻 |
一 著作類 |
二 中外期刊論文類 |
三 碩博士論文類 |
四 報紙類 |
五 網(wǎng)絡(luò)資料 |
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果 |
致謝 |
(4)集體化時代山西的醫(yī)療場域與鄉(xiāng)村社會(論文提綱范文)
中文摘要 |
Abstract |
緒論 |
一、選題緣起 |
二、相關(guān)學(xué)術(shù)史回顧 |
三、研究對象及理論方法 |
第一章 傳統(tǒng)醫(yī)療與鄉(xiāng)村社會 |
第一節(jié) 中國傳統(tǒng)醫(yī)療場域諸題 |
第二節(jié) 山西醫(yī)療場域的近代因素 |
第三節(jié) 衛(wèi)生防疫與近代山西醫(yī)療 |
第二章 革命深進與醫(yī)療型變 |
第一節(jié) 空間融入:醫(yī)政機構(gòu)直接駐地鄉(xiāng)村 |
第二節(jié) 資源登冊:在地資源的調(diào)鑒與整合 |
第三節(jié) 關(guān)注苦痛:疾疫、傷亡與情感政治 |
第三章 集體生產(chǎn)與集體保健 |
第一節(jié) 農(nóng)業(yè)合作化的整體形勢 |
第二節(jié) 全國首家聯(lián)合保健站成立 |
第三節(jié) 集體醫(yī)療體系的全面構(gòu)建 |
第四章 醫(yī)療系統(tǒng)的全面改造 |
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)技藝的習(xí)得 |
第二節(jié) 行醫(yī)方式的改變 |
第三節(jié) 醫(yī)藥空間的改塑 |
第五章 醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型與政治建構(gòu) |
第一節(jié) 結(jié)合與沖突:中西醫(yī)學(xué) |
第二節(jié) “祖國醫(yī)學(xué)”的歷史意涵 |
第三節(jié) “新醫(yī)學(xué)”與后殖民抵抗 |
第六章 醫(yī)療衛(wèi)生與國家想象 |
第一節(jié) 衛(wèi)生動員的策略與機制 |
第二節(jié) 米山醫(yī)療的典型化之路 |
第三節(jié) 新中國典型治理的機制特征 |
第七章 透過醫(yī)療場域看鄉(xiāng)村社會 |
第一節(jié) 醫(yī)療場變的多面效應(yīng) |
第二節(jié) 場域更變與合作醫(yī)療的終結(jié) |
第三節(jié) 鄉(xiāng)村社會的適應(yīng)與變遷 |
結(jié)語 |
參考文獻 |
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果 |
致謝 |
個人簡況及聯(lián)系方式 |
(5)歷史變局中的“齊魯醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)型研究(1948-1953)(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
緒論 |
一、研究緣起 |
二、概念界定 |
三、研究史料與文獻回顧 |
四、創(chuàng)新之處與研究難點 |
五、研究方法與寫作思路 |
第一章 南遷福州與北歸濟南:轉(zhuǎn)型的時空背景 |
第一節(jié) 南遷福州 |
一、醞釀南遷:三派勢力博弈 |
二、選址福州:各方推進南遷 |
三、南下福州:順利完成遷移 |
三、福州一年:勉強恢復(fù)教學(xué) |
四、留守濟南:艱難維持殘局 |
第二節(jié) 北歸濟南 |
一、山東情結(jié):回歸原動力 |
二、校產(chǎn)羈絆:難舍的家業(yè) |
三、協(xié)商回濟:積極的態(tài)度 |
四、順利回遷:各方的幫助 |
小結(jié) |
第二章 校權(quán)之爭與行政改革:行政上開啟轉(zhuǎn)型 |
第一節(jié) 校權(quán)之爭:新舊勢力的博弈 |
一、留濟齊大校務(wù):舊權(quán)把持 |
二、校權(quán)回收運動:大勢所趨 |
三、兩次“倒楊”運動:斗爭不止 |
第二節(jié) 行政改革:運轉(zhuǎn)機制的蛻變 |
一、軟弱的齊大校政 |
二、積極的行政改革 |
三、齊魯醫(yī)院的調(diào)整 |
四、爭取“國立”運動 |
小結(jié) |
第三章 教育改革與醫(yī)療服務(wù):業(yè)務(wù)上推行新政 |
第一節(jié) 教育改革 |
一、招生改革 |
二、教學(xué)改革 |
第二節(jié) 公衛(wèi)服務(wù) |
一、參與醫(yī)療救災(zāi) |
二、疫病防治服務(wù) |
三、公共衛(wèi)生教育 |
第三節(jié) 支援戰(zhàn)爭 |
一、踴躍參軍參干 |
二、組織抗美援朝醫(yī)療隊 |
三、收治志愿軍傷病員 |
小結(jié) |
第四章 經(jīng)費改革與資產(chǎn)管理:經(jīng)濟上實現(xiàn)自立 |
第一節(jié) 美國經(jīng)濟封鎖 |
一、教會撥款的限制 |
二、進口設(shè)備的限制 |
第二節(jié) 拓展籌資渠道 |
一、有條件接受捐贈 |
二、向政府申請補助 |
第三節(jié) 改革資產(chǎn)管理 |
一、資產(chǎn)清查:奠定改革基礎(chǔ) |
二、資產(chǎn)糾紛:化解資產(chǎn)矛盾 |
第四節(jié) 增產(chǎn)節(jié)約運動 |
一、“三自”革新運動 |
二、醫(yī)院經(jīng)費改革 |
三、“三反”“五反”運動 |
小結(jié) |
第五章 抗美援朝與思想改造:政治上實現(xiàn)新生 |
第一節(jié) 建國初期師生思想狀況 |
一、宗教色彩濃厚 |
二、親美思想嚴重 |
三、政治意識淡漠 |
第二節(jié) 抗美援朝教育運動 |
一、保衛(wèi)和平簽名運動 |
二、控訴美國文化侵略 |
三、開展愛國主義教育 |
四、全面驅(qū)離美籍教師 |
第三節(jié) 革命政治教育 |
一、常規(guī)思政教育 |
二、愛國愛黨教育 |
三、親蘇學(xué)蘇教育 |
第四節(jié) 思想改造運動 |
一、原有問題及改造過程 |
二、改造效果和影響 |
小結(jié) |
第六章 院系調(diào)整與明確隸屬:全方位完成轉(zhuǎn)型 |
第一節(jié) 院系調(diào)整:完成轉(zhuǎn)型的直接推動力 |
一、全國院系調(diào)整的背景與過程 |
二、齊魯大學(xué)的調(diào)整 |
三、齊魯醫(yī)院的歸屬變更 |
第二節(jié) 山東醫(yī)學(xué)院的調(diào)整適應(yīng) |
一、原山東醫(yī)學(xué)院基本情況 |
二、調(diào)整初期的混亂情況 |
三、初步的改革調(diào)整 |
第三節(jié) 齊魯醫(yī)院的改革調(diào)整 |
一、院系調(diào)整初期的混亂現(xiàn)象 |
二、齊魯醫(yī)院的全面改革 |
第四節(jié) 明確歸屬:步入新的起點 |
一、醫(yī)院承擔醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù) |
二、行政體制上的關(guān)系不明確 |
三、明確隸屬與管理關(guān)系 |
小結(jié) |
結(jié)語 |
參考文獻 |
附錄 |
致謝 |
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文 |
學(xué)位論文評閱及答辯情況表 |
(6)民國時期上海女西醫(yī)研究(1919-1937)(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
緒論 |
一、選題旨趣 |
二、學(xué)術(shù)史回顧 |
三、相關(guān)概念與時段界定 |
四、創(chuàng)新之處 |
第一章 上海女西醫(yī)的養(yǎng)成 |
第一節(jié) 女性學(xué)習(xí)西醫(yī)的緣起 |
一、五四之前女性學(xué)醫(yī)的概況 |
二、五四之后社會輿論對女性學(xué)醫(yī)的倡導(dǎo) |
三、女性學(xué)醫(yī)的原因 |
第二節(jié) 上海女西醫(yī)的養(yǎng)成途徑 |
一、國內(nèi)醫(yī)學(xué)校 |
二、出國留學(xué) |
第三節(jié) 女性西醫(yī)的數(shù)量與科室選擇 |
一、女性西醫(yī)的數(shù)量 |
二、選擇科室的情況 |
第二章 上海女西醫(yī)的執(zhí)業(yè)活動 |
第一節(jié) 助產(chǎn)士的“專業(yè)化”與女西醫(yī)的定義 |
一、產(chǎn)婆、助產(chǎn)士與產(chǎn)科醫(yī)生 |
二、女西醫(yī)的定義與政府認證 |
第二節(jié) 女西醫(yī)的執(zhí)業(yè)方式 |
一、執(zhí)業(yè)途徑與場所 |
二、職稱與收入 |
第三節(jié) 女西醫(yī)執(zhí)業(yè)的身份認同 |
一、醫(yī)治之場景 |
二、醫(yī)療糾紛案 |
第三章 上海女西醫(yī)的社會網(wǎng)絡(luò) |
第一節(jié) 上海女西醫(yī)的社會交往 |
一、家庭情誼 |
二、地緣情誼 |
三、同學(xué)情誼 |
四、同業(yè)情誼 |
第二節(jié) 上海女西醫(yī)的社會活動 |
一、婦女解放運動 |
二、公共衛(wèi)生活動 |
三、社會公益活動 |
結(jié)語 |
一、女西醫(yī)的自我意識與社會形象 |
二、女西醫(yī)的執(zhí)業(yè)障礙 |
附錄 1919-1937年間上海女西醫(yī)基本情況表 |
參考文獻 |
碩士期間發(fā)表論文 |
致謝 |
(7)國家、性別與生活 ——山東農(nóng)村婦女的身份建構(gòu)(1949-1965)(論文提綱范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、論文概況 |
(一) 選題意義 |
(二) 相關(guān)概念界定 |
(三) 研究綜述 |
(四) 研究方法與研究框架 |
(五) 創(chuàng)新與不足 |
二、新中國成立前山東農(nóng)村婦女解放概述 |
第一章 婚姻家庭變革中性別關(guān)系的改變 |
第一節(jié) 性別觀念下的1950年《婚姻法》 |
一、從父權(quán)制到男女平等性別觀 |
二、《婚姻法》的性別解讀 |
三、新舊性別觀念的沖突與博弈 |
第二節(jié) 山東農(nóng)村婦女婚姻自主權(quán)的確立 |
一、婚姻觀念的轉(zhuǎn)變 |
二、結(jié)婚:由包辦婚姻到自主婚姻 |
三、離婚和再婚:由從一而終到男女平等 |
第三節(jié) 家庭關(guān)系中農(nóng)村婦女性別角色的“變”與“常” |
一、“變”:新家庭性別觀的形成 |
二、“?!?傳統(tǒng)性別權(quán)力關(guān)系的遺留 |
第二章 農(nóng)村婦女“勞動者”的性別分工 |
第一節(jié) 國家動員婦女參加生產(chǎn)的性別政策 |
一、開展思想教育 |
二、培養(yǎng)婦女干部 |
三、選樹典型和勞模 |
四、解決婦女福利問題 |
第二節(jié) 傳統(tǒng)性別分工的突破與延續(xù) |
一、“勞動者”身份的確立 |
二、傳統(tǒng)性別分工的延續(xù) |
第三節(jié) 性別差異下的收入分配 |
一、勞動記工算賬問題 |
二、男女“同工不同酬”問題 |
第三章 農(nóng)村婦女健康權(quán)的國家維護 |
第一節(jié) 政治場域下的纏足問題 |
一、“纏”與“放”之間 |
二、50年代纏足的終結(jié) |
第二節(jié) 生育變革 |
一、分娩方式的改變 |
二、接生人員身份的重塑 |
三、生育行為的組織化與規(guī)范化 |
四、日常生理衛(wèi)生習(xí)慣的改變 |
第三節(jié) 婦女勞動者的身體與保護 |
一、身體的“去性別化” |
二、勞動婦女特殊身體問題的解決 |
三、記憶中的身體之痛 |
第四章 鄉(xiāng)村政治空間內(nèi)的性別參與 |
第一節(jié) 農(nóng)村婦女的基層民主參與 |
一、參加基層民主選舉 |
二、參加基層組織,當選基層代表 |
第二節(jié) 作為參政平臺的婦代會 |
一、婦女組織的逐步下沉 |
二、農(nóng)村婦女們的“娘家” |
三、鄉(xiāng)村權(quán)力結(jié)構(gòu)中的角色定位 |
第三節(jié) 山東農(nóng)村婦女干部群體 |
一、嶄露頭角的婦女干部 |
二、群體特征 |
三、政治權(quán)力參與中的性別差異 |
四、性別差異存在的原因 |
第五章 “集體歡騰”與“心靈革命” |
第一節(jié) 教育中的性別:農(nóng)村婦女的掃盲運動 |
一、農(nóng)村婦女積極參與掃盲運動 |
二、知識的洗禮與精神的振奮 |
第二節(jié) 沉浸在集體文娛活動之中 |
一、節(jié)日期間的文化活動 |
二、日常文娛活動 |
三、電影、廣播等新式娛樂的普及 |
第三節(jié) 集體化下的精神世界與集體意識 |
一、精神世界的充實 |
二、集體意識的建構(gòu) |
結(jié)語 |
一、“新”身份的確立 |
二、國家:農(nóng)村婦女身份的塑造者 |
三、性別:無法抹去的身份標簽 |
四、對中國農(nóng)村婦女解放問題的思考 |
參考文獻 |
致謝 |
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文 |
學(xué)位論文評閱及答辯情況表 |
(8)石家莊地區(qū)知青帶隊干部群體研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
一、選派帶隊干部的時代背景 |
(一)知青生活中遇到困難 |
(二)知青領(lǐng)導(dǎo)管理出現(xiàn)問題 |
(三)知青被迫害事件的出現(xiàn) |
(四)知青迫切回城的愿望 |
(五)選派帶隊干部的醞釀與高層決策 |
二、帶隊干部的選拔與管理 |
(一)帶隊干部的選擇與動員 |
(二)帶隊干部的回應(yīng)與差異性選擇 |
(三)帶隊干部群體的構(gòu)成 |
(四)帶隊干部的組織管理 |
三、帶隊干部的工作實踐 |
(一)思想政治工作 |
(二)破解日常生活難題 |
(三)青年點的整頓與管理 |
(四)支援農(nóng)村工作 |
(五)青年點的收尾工作 |
四、帶隊干部面對的困難與應(yīng)對 |
(一)帶隊干部面臨的困難 |
(二)帶隊干部的自我調(diào)適 |
(三)所屬單位、知青辦及社隊的協(xié)助 |
五、帶隊干部個案研究 |
(一)改變?nèi)松呦虻膸ш牳刹?/td> |
(二)熱情鼓勵知青高考的帶隊干部 |
六、對帶隊干部群體的評價與反思 |
(一)帶隊干部的歷史作用及影響 |
(二)帶隊干部的工作經(jīng)驗 |
(三)帶隊干部的負面效應(yīng) |
結(jié)語 |
參考文獻 |
附錄 |
后記 |
攻讀學(xué)位期間取得的科研成果 |
(9)1937-1945年晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生問題述論(論文提綱范文)
摘要 |
abstract |
第一章 緒論 |
1.1 選題緣起及意義 |
1.2 學(xué)術(shù)史回顧 |
1.2.1 公共衛(wèi)生的研究 |
1.2.2 婦嬰衛(wèi)生的研究 |
1.3 研究方法 |
1.4 主要思路及創(chuàng)新點 |
第二章 晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生概況及成因 |
2.1 晉察冀邊區(qū)概況 |
2.2 晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生概況 |
2.2.1 婦女衛(wèi)生狀況 |
2.2.2 嬰幼兒衛(wèi)生狀況 |
2.3 晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生狀況成因分析 |
2.3.1 經(jīng)濟落后 |
2.3.2 婦女知識程度有限、衛(wèi)生觀念落后 |
2.3.3 迷信思想根深蒂固 |
2.3.4 接生方法落后 |
2.3.5 戰(zhàn)爭因素 |
第三章 晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生體系的建立 |
3.1 政策法令的頒布與實施 |
3.1.1 中共中央政策法令的頒布 |
3.1.2 晉察冀邊區(qū)政策法令的頒布 |
3.2 邊區(qū)婦救會的工作 |
3.2.1 婦救會的建立 |
3.2.2 兒童保育會的建立 |
3.3 邊區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生學(xué)校的建立 |
3.3.1 邊區(qū)醫(yī)院的建立 |
3.3.2 衛(wèi)生學(xué)校的建立 |
第四章 晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生工作的開展 |
4.1 從愚昧落后到崇尚科學(xué) |
4.1.1 開辦、參加冬學(xué) |
4.1.2 邊區(qū)政府、民眾的反迷信宣傳 |
4.1.3 新法接生的宣傳 |
4.1.4 參加座談會,相互學(xué)習(xí) |
4.2 從預(yù)防到治療 |
4.2.1 邊區(qū)政府發(fā)動民眾,積極預(yù)防 |
4.2.2 組建醫(yī)療隊 |
4.2.3 兒童保育會的保教工作 |
4.3 從舊式接產(chǎn)到新法接生 |
4.3.1 改造產(chǎn)婆 |
4.3.2 開辦婦嬰衛(wèi)生訓(xùn)練班 |
4.3.3 召開座談會 |
第五章 晉察冀邊區(qū)開展婦嬰衛(wèi)生工作的成效及不足 |
5.1 邊區(qū)開展婦嬰衛(wèi)生工作的成效 |
5.1.1 文化水平提高 |
5.1.2 群眾觀念有所轉(zhuǎn)變 |
5.1.3 婦嬰患病率和死亡率降低 |
5.2 邊區(qū)開展婦嬰衛(wèi)生工作的不足 |
5.2.1 接生人員水平參差不齊 |
5.2.2 地區(qū)差異較顯著 |
結(jié)語 |
參考文獻 |
致謝 |
攻讀學(xué)位期間取得的科研成果 |
(10)三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系構(gòu)建與應(yīng)用研究(論文提綱范文)
摘要 |
ABSTRACT |
1 緒論 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究內(nèi)容 |
1.3.1 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系理論研究 |
1.3.2 構(gòu)建三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系 |
1.3.3 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核實證以及改進策略研究 |
1.3.4 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核提升策略研究 |
1.4 資料來源 |
1.4.1 文獻資料 |
1.4.2 現(xiàn)場調(diào)查資料 |
1.5 研究方法 |
1.5.1 定性資料分析方法 |
1.5.2 定量資料分析方法 |
1.6 技術(shù)路線 |
2 相關(guān)概念界定與研究現(xiàn)狀 |
2.1 相關(guān)概念界定 |
2.1.1 三級綜合公立醫(yī)院 |
2.1.2 產(chǎn)科 |
2.1.3 產(chǎn)科服務(wù)內(nèi)涵 |
2.1.4 績效、績效管理相關(guān)概念 |
2.2 績效考核國內(nèi)外現(xiàn)狀研究 |
2.2.1 醫(yī)療服務(wù)績效考核國外現(xiàn)狀 |
2.2.2 醫(yī)療服務(wù)績效考核國內(nèi)現(xiàn)狀 |
3 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系構(gòu)建 |
3.1 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核概念框架 |
3.2 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核維度定義 |
3.3 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科服務(wù)績效考核指標篩選 |
3.3.1 績效考核指標設(shè)計原則 |
3.3.2 績效考核指標篩選 |
3.3.3 績效考核體系初步建立 |
3.4 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系確立 |
3.4.1 基于專家咨詢法的績效考核指標確立 |
3.4.2 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核指標內(nèi)涵構(gòu)建 |
3.4.3 基于層次分析法的績效考核體系權(quán)重確立 |
4 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核實證研究 |
4.1 樣本醫(yī)院產(chǎn)科服務(wù)基本情況 |
4.1.1 科室資源配置情況 |
4.1.2 醫(yī)療服務(wù)提供基本情況 |
4.2 樣本醫(yī)院產(chǎn)科績效考核研究 |
4.3 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效問題分析 |
4.3.1 剖宮產(chǎn)率仍處于較高水平 |
4.3.2 費用上漲情況未得到遏制 |
4.3.3 床位利用效率兩極化嚴重 |
4.3.4 員工工作積極性不足 |
4.3.5 綜合服務(wù)能力亟需進一步提升 |
4.4 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效改進策略 |
4.4.1 加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全 |
4.4.2 促進團隊溝通與培訓(xùn),培養(yǎng)安全文化 |
4.4.3 關(guān)注孕產(chǎn)婦就醫(yī)感受,提高滿意度 |
4.4.4 注重科研能力提升,加快各類成果轉(zhuǎn)化 |
4.4.5 完善人事薪酬制度,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性 |
5 討論與建議 |
5.1 討論 |
5.1.1 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科考核指標體系理論依據(jù) |
5.1.2 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科指標體系構(gòu)建 |
5.1.3 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效實證研究 |
5.2 三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核提升策略 |
5.2.1 明確績效考核目標,強化戰(zhàn)略導(dǎo)向 |
5.2.2 健全考核標準,選取科學(xué)性指標 |
5.2.3 注重評價結(jié)果公開,構(gòu)建激勵機制 |
5.2.4 引入第三方評審機構(gòu),確保評價合理性 |
5.2.5 搭建完善統(tǒng)一的信息平臺,提高考核效率 |
6 研究總結(jié) |
6.1 研究結(jié)論 |
6.2 研究的創(chuàng)新性 |
6.3 研究不足及展望 |
致謝 |
參考文獻 |
綜述 |
參考文獻 |
附件1 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文目錄 |
附件2 第一輪專家咨詢表 |
附件3 第二輪專家咨詢表 |
四、婦產(chǎn)科青年醫(yī)師成長的幾個問題(論文參考文獻)
- [1]新中國“十七年”針灸推廣運動研究[D]. 肖雄. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [2]城市女性生育福利供給問題研究 ——基于福利多元主義理論視角[D]. 陳秀紅. 山東大學(xué), 2021(10)
- [3]新時代醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育研究[D]. 姜荔雯. 上海師范大學(xué), 2021(07)
- [4]集體化時代山西的醫(yī)療場域與鄉(xiāng)村社會[D]. 李全平. 山西大學(xué), 2020(03)
- [5]歷史變局中的“齊魯醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)型研究(1948-1953)[D]. 李寧. 山東大學(xué), 2020(06)
- [6]民國時期上海女西醫(yī)研究(1919-1937)[D]. 徐斯琳. 暨南大學(xué), 2020(04)
- [7]國家、性別與生活 ——山東農(nóng)村婦女的身份建構(gòu)(1949-1965)[D]. 袁博. 山東大學(xué), 2020(08)
- [8]石家莊地區(qū)知青帶隊干部群體研究[D]. 馬婉禎. 河北師范大學(xué), 2020(07)
- [9]1937-1945年晉察冀邊區(qū)婦嬰衛(wèi)生問題述論[D]. 高雪. 河北大學(xué), 2020(08)
- [10]三級綜合公立醫(yī)院產(chǎn)科績效考核體系構(gòu)建與應(yīng)用研究[D]. 施楠. 華中科技大學(xué), 2019(03)
標簽:針灸培訓(xùn)論文; 齊魯論文; 醫(yī)療衛(wèi)生論文; 時政論文; 醫(yī)療論文;