一、局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察(論文文獻綜述)
張超杰,胡金輝,趙希[1](2021)在《肉芽腫性小葉性乳腺炎診治湖南專家共識(2021版)》文中提出肉芽腫性小葉性乳腺炎(GLM)是一種臨床上較少見的乳腺慢性炎性疾病,近幾年發(fā)病率有明顯上升趨勢。但由于其病因不明、臨床醫(yī)師對該病認識不足,從而導(dǎo)致目前對該病的誤診率較高,特別是治療不規(guī)范、效果欠佳,且病情易反復(fù)發(fā)作致遷延不愈,俗稱"炎癥中的癌癥"。為此,湖南省健康管理學會乳腺甲狀腺健康管理專業(yè)委員會、湖南省醫(yī)學會普通外科學專業(yè)委員會乳腺甲狀腺外科學組、湖南省預(yù)防醫(yī)學會乳腺疾病防治專業(yè)委員會、湖南省中醫(yī)藥和中西結(jié)合學會外科專業(yè)委員會、湖南乳甲外科聯(lián)盟5個學術(shù)機構(gòu),聯(lián)合省內(nèi)從事該領(lǐng)域相關(guān)專家,就GLM診治相關(guān)內(nèi)容,多次在線上和線下進行充分研討,力求不斷完善,基本達成共識,共同制定《肉芽腫性小葉性乳腺炎診治湖南專家共識(2021版)》。
于遠航[2](2020)在《肉牙腫性乳腺炎病因及臨床診治的研究進展》文中提出背景:肉芽腫性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM,以下均簡稱為GM)是以在乳腺小葉為中心,周邊可見多灶性微膿腫的慢性炎癥性疾病,以非干酪樣壞死,壞死性肉芽腫為病理特征的一種自身免疫性疾病,所以又稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎。好發(fā)于有過哺乳史,且于斷乳后2-5年的20-40歲的初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦。近年來發(fā)病率逐年上升,在臨床上除了病理為診斷的“金標準”外,無其他明顯特異性,極易誤診為乳腺癌等疾病,從而導(dǎo)致失治誤治,對患者的身心造成極大的傷害。目的:本文第一部分對于GM的流行病學、發(fā)病原因、診斷、鑒別診斷及其治療的研究進展進行綜述、盡可能的抓住GM的病因?qū)W和診治的關(guān)鍵。同時提出亟待解決的問題,找到GM的臨床研究下一步的方向。第二部分通過回顧性分析我院60例已經(jīng)治愈的GM患者,以及借鑒近十年對于主題是對GM診治進行分析的1048例患者,對其一般情況、發(fā)病特點和原因、診治特點及后期隨訪復(fù)發(fā)的情況進行系統(tǒng)的認識,積累對該病的臨床經(jīng)驗,對此后開展對該病的其他研究做一個基礎(chǔ),為今后開展該病的臨床工作提供一個參考。方法:第一部分于中英文數(shù)據(jù)庫中以“肉芽腫性乳腺炎”和“granulomatous mastitis”為關(guān)鍵詞,1988年-2019年2月的全面檢索大量相關(guān)文獻,并進行歸納總結(jié),進行綜述。第二部分1.在中文數(shù)據(jù)庫中以“肉芽腫性乳腺炎”為關(guān)鍵詞搜索,用“分析”為在結(jié)果中二次搜索,根據(jù)納排標準最終剩余20篇文獻,提取其中共1048例患者的相關(guān)信息。2.收集從2016年12月-2019年12月于天津中醫(yī)藥大學乳腺外科門診治療的肉芽腫性乳腺炎患者,共60例,通過查閱病歷資料,門診及線上進行隨訪的調(diào)查,了解其情況,與文獻中的1048例,共1108例患對其部分一般情況和臨床癥狀體征、部分檢查及診治進行回顧性分析,結(jié)合第一部分文獻中的相關(guān)內(nèi)容,進行臨床經(jīng)驗總結(jié)。結(jié)果:1.我院60例患者全部為女性,年齡范圍25-44歲,其中25歲-35歲的患者居多,占總數(shù)的68.3%,其中BMI不在正常范圍值的有文獻中1048例患者最大65歲,最小16歲,主要集中在25-40歲。年齡段分布廣,跨度大。本病全年均可發(fā)病,季節(jié)不限,本院研究中重要集中在夏季多發(fā)。文獻研究中提到秋季多發(fā)。2.多數(shù)發(fā)生在斷乳后2.5年內(nèi)的初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦。研究中有哺乳期乳腺炎或乳汁淤積的共有235例,占研究總數(shù)的23%。單側(cè)乳房多發(fā),雙側(cè)發(fā)病在研究中只有20例雙乳發(fā)病,其余都是單側(cè)乳房發(fā)病,且在本院60例研究中有左乳多于右乳,其中涉及單象限發(fā)病的有39例,主要集中在外上象限。兩個象限以上發(fā)病的21例,其中有3例患者全乳房發(fā)病。病灶大小主要為5-10cm,有32例(53.3%)3.本研究中本院患者病程7d-14個月,平均3.03個月。本院將該病分腫塊型,膿腫型,竇道型,混合型。60例患者中,于外院就診治療過的有53名患者,來我院時處于腫塊型的有23例(38.3%),膿腫型的15例(25.0%),竇道型的13例(21.7%),混合型的9例(15.0%);4.本研究60例患者中先天乳頭畸形有24例,患過哺乳期乳腺炎或乳汁淤積的有19例,15例有患側(cè)乳房外傷史,口服避孕藥或精神類藥物的患者有8例等。文獻回顧中,哺乳期乳腺炎史有239例,先天乳頭畸形或凹陷有223例,患側(cè)外傷史50例,流產(chǎn)史53例,藥物史34例,泌乳素增高28例等。5.進行相關(guān)檢查過程中,60例本院患者患側(cè)乳房導(dǎo)管擴張48例(80%),液體流動(液性暗區(qū))44例(73.3%),患側(cè)淋巴結(jié)腫大22例(36.7%)。文獻中報道了427超聲結(jié)果,其中82例被誤診為乳腺癌,其余主要以不規(guī)則低回聲結(jié)節(jié)或腫塊為主,部分顯示液性暗區(qū),膿腫形成,考慮炎性包塊等。性激素檢查中,異?;颊卟徽m棾霈F(xiàn)69次,其中32例(53.3%)泌乳素不在正常范圍內(nèi)。60例患者中,有43例做了細菌培養(yǎng)+藥敏,42例無菌生長,1例分泌物為含有金色葡萄球菌。文獻中也有也有129例出現(xiàn)炎細胞浸潤,懷疑惡變26例,誤診率較高。7.文獻中采用的治療,有抗生素、中藥、激素、引流、外敷、手術(shù)等,術(shù)式主要為手術(shù)區(qū)段切除、單純腫物切除、皮下腺體切除、乳房重建術(shù)、乳房全切術(shù)等。本院治療采取兩種方法,第一種是中藥+手術(shù)治療,第二種是中藥+引流+手術(shù)治療。中藥辨證論治,引流采取普通切開引流術(shù)伴搔扒換藥,手術(shù)為清創(chuàng)縫合術(shù)。兩種治療年齡、病程、分型、象限分布、伴隨癥狀中都無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組基線相同,有比較意義。中藥+手術(shù)組治愈9例,顯效12例,中藥+引流+手術(shù)治愈24例,顯效15例,總有效率100%,兩組在整體療效(P=0.00<0.05),療效具有統(tǒng)計學差異,證明兩組有效果,且效果明顯;在乳房外形上兩組比較,沒有統(tǒng)計學差異(P>0.05);兩組在治療前后病灶最長徑比較,第一組和第二組組內(nèi)分別比較治療前后,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)有明顯差異,第一組和第二組治療前的最長徑比較,沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),而第一組和第二組治療后最長徑比較,有統(tǒng)計學意義(P=0.00<0.05),說明中藥+引流+手術(shù)組在診對術(shù)后病灶大小上優(yōu)于中藥+手術(shù)組。8.通過門診、微信平均隨訪22.46±8.834月,中藥+手術(shù)組原位置復(fù)發(fā)2例(3.3%),經(jīng)過切開引流后再行清創(chuàng)縫合術(shù)后痊愈,隨訪未見復(fù)發(fā);中藥+引流+手術(shù)組隨訪期間未見原位置復(fù)發(fā)情況。結(jié)論:1.本病的近年來的發(fā)病趨勢升高,且一般為女性,也有男性患者(但由于病人數(shù)量有限,本院未對男性病人進行統(tǒng)計)。2.該病好發(fā)于有過哺乳史,且于斷乳后2-5年的20-40歲的初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦。3.四季均可發(fā)病,本研究中夏季多發(fā)。4.一般都是乳房外傷史、口服避孕藥、精神類藥物,外傷,泌乳素增高、促排卵、口服性激素類藥物、哺乳期乳腺炎或乳汁淤積、肥胖、吸煙等不良習慣等提示可能有GM的發(fā)病相關(guān)因素。5.雙乳均可發(fā)病,單側(cè)多發(fā),本研究中左側(cè)多發(fā),四個象限均可發(fā)病,本研究中外上象限多發(fā)。6.發(fā)病時主要是以初期以乳房腫塊伴疼痛,后期發(fā)展破潰流膿形成竇道或瘺管且經(jīng)久不愈,且發(fā)展過程迅速??赡馨橛辛馨徒Y(jié)腫大、發(fā)熱、咳嗽、關(guān)節(jié)腫痛、四肢紅斑、乳頭溢液等癥狀。7.該病可根據(jù)臨床癥狀、體征、輔助檢查的可行初步診斷,但病理檢查時GM的診斷金標準。8.治療根據(jù)患者情況而定,中西醫(yī)結(jié)合治療本病是目前本作者認為最值得推廣的辦法之一,本研究中認為中藥+引流+手術(shù)方案更優(yōu)。9.本病極易復(fù)發(fā),切除范圍要斟酌而定,選擇手術(shù)時機,保持乳房外形美觀也是治療考慮范疇的重要范疇之一。術(shù)后也要一定時間內(nèi)的藥物調(diào)理,防止復(fù)發(fā)。
馮明華,周文健[3](2019)在《45例頸淋巴結(jié)結(jié)核抗癆治療中的觀察及護理體會》文中研究表明目的探討抗結(jié)核藥物治療頸部淋巴結(jié)核的護理,減輕病人的痛苦,以利于病灶盡快縮小,潰瘍面愈合。方法回顧45例頸部淋巴結(jié)核抗癆治療中的心理護理和藥物護理。結(jié)果規(guī)律全程抗結(jié)核、配合局部抗結(jié)核治療及護士精心護理,療效良好,有效率84%以上。結(jié)論規(guī)律全程抗結(jié)核、配合局部抗結(jié)核治療頸部淋巴結(jié)結(jié)核,可對膿腔內(nèi)的細菌進行徹底清除,有利于病灶的愈合,治療的同時給予精心護理,可縮短治療時間。
余洋[4](2019)在《化痰解凝糊聯(lián)合超聲導(dǎo)入干預(yù)結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核的效應(yīng)機制研究》文中進行了進一步梳理目的:驗證化痰解凝糊超聲導(dǎo)入治療結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核的臨床療效,并對其效應(yīng)機制進行分析研究。方法:將128例符合納入標準的患者按隨機數(shù)字表法隨機分為治療組(化痰解凝糊超導(dǎo)組)、對照1組(空白超導(dǎo)組)、對照2組(利福平超導(dǎo)組)、對照3組(化痰解凝糊外敷組),每組32例。治療14天后,對未脫落的四組病例的療效指標、安全性指標、免疫指標等進行觀察分析。結(jié)果:1.對照1組、對照2組、對照3組、治療組的治療有效率分別為51.61%、77.42%、76.67%、93.75%;治療組療效明顯優(yōu)于其他三組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01)。2.治療組治療前后中醫(yī)癥候積分、淋巴結(jié)橫徑、淋巴結(jié)縱橫比、T-SPOT水平變化明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01),治療組治療后中醫(yī)癥候積分、淋巴結(jié)橫徑、淋巴結(jié)縱橫比變化情況與三個對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01)。3.治療組治療前后IL-10、IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平變化明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01)。結(jié)論:1.化痰解凝糊聯(lián)合超導(dǎo)治療結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核,可以有效縮小淋巴結(jié),改善中醫(yī)癥候積分,并降低T-SPOT水平。2.該方法治療結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核療效滿意,可能與其能有效抑制患者外周血中的IL-10、提高IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平相關(guān)。3.化痰解凝糊聯(lián)合超導(dǎo)治療結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核,療效確切、安全可靠、副作用低,值得臨床推廣。
田培寶,王迎雪,李雨染[5](2000)在《局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察》文中認為
梁艷輝,趙磊[6](2016)在《胸腺五肽輔助治療頸部淋巴結(jié)核對T淋巴細胞亞群及INF-γ和IL-10水平的影響》文中進行了進一步梳理目的研究胸腺五肽輔助治療頸部淋巴結(jié)核對T淋巴細胞亞群及IL-10和INF-γ水平的影響。方法選擇60例頸部淋巴結(jié)核患者為研究對象,隨機分為治療組和對照組各30例,治療組采用單純化療方案進行治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合胸腺五肽進行治療。觀察2組臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況,檢測治療前后2組T淋巴細胞亞群及IL-10和INF-γ水平。結(jié)果治療組總有效率為97%,對照組為80%,2組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后治療組發(fā)熱消失時間、乏力盜汗消失時間、頸部疼痛消失時間均明顯低于對照組(P均<0.05);觀察組CD3+、CD4+和CD4+/CD8+和INF-γ水平均明顯高于治療前和同期對照組,而CD8+和IL-10水平均明顯低于治療前和同期對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)。2組均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論胸腺五肽輔助治療頸部淋巴結(jié)核可顯著增強患者免疫功能,有效提高臨床治療效果,值得臨床推廣使用。
米曉燕,寧寶華,張琳,郭東方[7](2015)在《中西醫(yī)結(jié)合治療頸淋巴結(jié)結(jié)核的療效觀察》文中研究指明目的:觀察內(nèi)消瘰疬丸和健脾潤肺丸聯(lián)合藥物化學治療頸淋巴結(jié)結(jié)核的療效。方法:將97例頸部淋巴結(jié)結(jié)核患者,隨機分為對照組49例和治療組48例,兩組均采用3HRZE/9HRE方案治療,同時治療組加服內(nèi)消瘰疬丸和健脾潤肺丸,對比觀察兩組治療效果。結(jié)果:治療3、6個月末,治療組胃腸道反應(yīng)、肝功能異常發(fā)生情況較對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療組機體一般狀況改善較對照組好,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在治療1個月末,對照組和治療組淋巴結(jié)吸收和傷口愈合總有效率分別為59.2%、72.9%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療3、6月末治療組淋巴結(jié)吸收和傷口愈合總有效率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:內(nèi)消瘰疬丸和健脾潤肺丸聯(lián)合藥物化學治療頸淋巴結(jié)結(jié)核效果顯著,值得臨床應(yīng)用。
徐振華[8](2011)在《針撥加局部封閉治療肱骨外上髁炎的臨床研究》文中研究說明目的:針撥加局部封閉治療肱骨外上髁炎的臨床療效進行科學分析,對疼痛、活動角度、活動角度、功能活動以及X線影像學等改善程度。與對照組比較能否更有效的減少疼痛的發(fā)生時間,擴大活動范圍,減少病人痛苦。為將此法納入常規(guī)化、標準化及臨床推廣提供一定的依據(jù)。確定平常的局部封閉治療加入簡單的針撥方法可以增加患者的治療效果。方法:本研究屬臨床性研究,采用隨機單盲方法,分為治療組和對照組共100例患者,觀察臨床療效。結(jié)果首先對比了年齡,T檢驗顯示:針撥治療組的平均年齡為47.5歲,封閉治療組平均年齡為48.5歲,經(jīng)比較沒有顯著差異(T=0.864,P=0.390>0.05)。在兩個組別的性別方面檢驗結(jié)果顯示:X2值為000,對應(yīng)的P值為0.987,大于0.05,說明兩組性別比較沒有差異。(一)治療效果方面的檢驗結(jié)果:1、針撥治療組的簡化疼痛評分為14.2,封閉治療組簡化疼痛評分為16.7歲,經(jīng)比較具有顯著差異(T=2.466,P=0.015<0.05)。2、視覺疼痛卡檢驗結(jié)果顯示:X2值為8.179,對應(yīng)的P值為0.042,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義。3、術(shù)后3-4天疼痛口述檢驗結(jié)果顯示:X2值為9.843,對應(yīng)的P值為0.049,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組現(xiàn)有疼痛強度具有明顯差異,針撥治療組疼度強度為0度、1度和2度的比例明顯高于封閉組,3度、4度和5度的比例又明顯低于封閉組。(二)中醫(yī)方面治療結(jié)果檢測:舌苔結(jié)果顯示:X2值為20.008,對應(yīng)的P值為0.000,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組舌苔變化具有明顯差異,針撥治療組舌苔變化比例為82.1%,明顯高于封閉組的38.6%。脈象結(jié)果顯示:X2值為20.044,對應(yīng)的P值為0.000,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組脈象變化具有明顯差異,針撥治療組脈象變化比例為83.9%,明顯高于封閉組的40.9%。(三)西醫(yī)治療結(jié)果檢測:握力結(jié)果顯示:X2值為10.853,對應(yīng)的P值為0.004,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組握力恢復(fù)具有明顯差異,針撥治療組握力增大比例明顯高于封閉組,而封閉組握力減小比例明顯高于針撥組,說明針撥組療效好于封閉組?;顒臃秶Y(jié)果顯示:X2值為11.477,對應(yīng)的P值為0.003,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組活動范圍恢復(fù)具有明顯差異,針撥治療組活動范圍增大比例明顯高于封閉組,而封閉組活動范圍減小比例明顯高于針撥組,說明針撥組療效好于封閉組。功能障礙結(jié)果顯示:X2值為10.163,對應(yīng)的P值為0.006,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組功能障礙恢復(fù)具有明顯差異,針撥治療組功能障礙減弱比例明顯高于封閉組,而封閉組功能障礙增強比例明顯高于針撥組,說明針撥組療效好于封閉組。療效標準判定:X2值為8.559,對應(yīng)的P值為0.036,小于0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明兩組療效具有明顯差異,針撥治療組痊愈和有效比例明顯高于封閉組,而封閉組無效比例明顯高于針撥組,說明針撥組療效好于封閉組。結(jié)論:1、針撥治療組的簡化疼痛評分說明針撥治療組簡化疼痛評分明顯低于封閉治療組。2、視覺疼痛卡檢驗結(jié)果說明兩組視覺模擬評分具有差異,針撥治療組評分為0和2的比例明顯高于封閉組,但是評分為4和6的比例又低于封閉組。3、術(shù)后3-4天疼痛口述檢驗說明針撥治療組疼痛強度明顯低于封閉組。
魯付榮[9](2010)在《頸部淋巴結(jié)結(jié)核局部封閉治療28例分析》文中研究說明目的:分析頸部淋巴結(jié)結(jié)核局部封閉治療效果,提高患者治愈率,縮短治療療程,減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔。方法:利用藥物局部封閉治療結(jié)節(jié)型、浸潤型頸部淋巴結(jié)結(jié)核28例,探討應(yīng)用最佳封閉治療的時機、藥物及方法。結(jié)果:28例患者采用封閉治療均得到徹底治愈,無一例復(fù)發(fā)或繼續(xù)發(fā)展為膿腫型、破潰型。結(jié)論:頸部淋巴結(jié)結(jié)核的結(jié)節(jié)型、浸潤型如果能系統(tǒng)規(guī)范化局部封閉治療,并選擇好封閉時機,預(yù)后較好,避免復(fù)發(fā)或繼續(xù)發(fā)展為膿腫型、破潰型而手術(shù)治療,從而縮短治療療程,減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔。
孟令超,龐智宏[10](2009)在《淺表淋巴結(jié)結(jié)核93例臨床分析》文中研究說明
二、局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法:通過調(diào)查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法:對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法:運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法:這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察(論文提綱范文)
(1)肉芽腫性小葉性乳腺炎診治湖南專家共識(2021版)(論文提綱范文)
1 GLM的定義 |
2 GLM的流行病學 |
3 GLM臨床表現(xiàn) |
4 GLM可能相關(guān)誘因/病因 |
5 GLM評估要點與評估方法 |
5.1 GLM實驗室檢查 |
5.2 影像學檢查在GLM診斷和病灶范圍評估中的作用 |
6 GLM臨床分類/分型 |
7 空芯針穿刺活檢(core needle biopsy,CNB)在GLM診斷中的作用 |
8 CNB穿刺點選擇的重要意義 |
9 CNB確診為乳腺癌的治療策略 |
1 0 CNB穿刺組織/膿液細菌培養(yǎng)(特殊的培養(yǎng)基)及二代測序的意義 |
11 GLM的鑒別診斷 |
11.1乳腺癌 |
11.2漿細胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)又稱乳腺導(dǎo)管擴張癥/導(dǎo)管周圍乳腺炎 |
11.3乳暈下膿腫 |
11.4結(jié)核性肉芽腫性乳腺炎 |
11.5硬化性淋巴細胞性小葉性乳腺炎 |
12 GLM的糖皮質(zhì)激素治療 |
13 GLM的免疫治療 |
14 GLM的抗生素治療 |
15 GLM的抗結(jié)核治療 |
16 GLM的中醫(yī)藥治療 |
16.1內(nèi)治法 |
16.1.1中醫(yī)辨證論治 |
16.1.2中成藥 |
16.2外治法 |
16.2.1貼敷法 |
16.2.2中藥外洗/熏洗 |
16.2.3提膿去腐藥捻引流術(shù) |
16.2.4刮匙搔刮捻腐術(shù) |
16.2.5生肌法 |
16.2.6墊棉法 |
16.2.7針灸法 |
17 GLM的手術(shù)治療 |
17.1手術(shù)時機 |
17.2手術(shù)范圍 |
17.3手術(shù)方案 |
18 GLM I期、II期乳房重建的可行性 |
19 GLM不同分型/類型對應(yīng)治療方案 |
19.1腫塊期 |
19.2膿腫形成期 |
19.3復(fù)雜難治期 |
20 GLM臨床治愈標準及評估方法 |
21 GLM隨診與全程管理 |
(2)肉牙腫性乳腺炎病因及臨床診治的研究進展(論文提綱范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 GM的病因及臨床診療的研究進展文獻整理 |
1 引言 |
2 流行病學 |
2.1 國外流行病學 |
2.2 國內(nèi)流行病學 |
3 病因及和增加發(fā)病幾率的因素 |
3.1 西醫(yī)的病因和發(fā)病機制 |
3.1.1 自身免疫 |
3.1.2 炎性反應(yīng) |
3.1.3 激素水平改變 |
3.1.3 避孕藥 |
3.1.4 其他 |
3.2 中醫(yī)的病因病機 |
4 臨床表現(xiàn) |
4.1 發(fā)病部位和好發(fā)部位 |
4.2 臨床癥狀和體征 |
4.2.1 主要臨床表現(xiàn) |
4.2.2 伴隨癥狀 |
5 診斷 |
5.1 符合臨床表現(xiàn) |
5.2 輔助檢查 |
5.2.1 實驗室檢查 |
5.2.2 影像學檢查 |
5.3 病理檢查 |
6 鑒別診斷 |
6.1 乳腺癌 |
6.2 炎性乳腺癌 |
6.3 急性感染性乳腺炎或乳房膿腫 |
6.4 漿細胞性乳腺炎 |
6.5 乳房結(jié)核 |
6.6 結(jié)節(jié)病 |
7 治療 |
7.1 手術(shù)治療 |
7.2 非手術(shù)治療 |
7.2.1 激素治療 |
7.2.2 中醫(yī)治療 |
7.2.3 其他治療 |
8 隨訪與復(fù)發(fā) |
第二部分 肉芽腫性乳腺炎病例臨床回顧 |
一 資料與方法 |
1 文獻病例資料來源 |
1.1 檢所關(guān)鍵詞 |
1.2 相關(guān)檢索數(shù)據(jù)庫 |
1.3 納入和排除標準 |
1.4 檢索步驟 |
2 臨床資料來源 |
2.1 研究對象 |
2.2 選擇患者標準 |
2.3 診斷標準 |
2.4 療效評價標準 |
2.5 外形評價標準 |
2.6 觀察指標 |
二 研究結(jié)果 |
1 一般資料 |
1.1 年齡分布 |
1.2 患者BMI值 |
1.3 發(fā)病季節(jié) |
1.4 婚育史、哺乳史 |
1.5 既往史 |
1.6 過敏史 |
1.7 家族史 |
2 臨床癥狀與體征 |
2.1 發(fā)病部位 |
2.2 病程 |
2.3 臨床癥狀和體征 |
2.4 外院治療及診斷情況 |
3 輔助檢查 |
3.1 實驗室檢查 |
3.2 影像學檢查(以基本的超聲檢查為主) |
3.3 病理學檢查 |
4 治療 |
4.1 中藥運用 |
4.2 根據(jù)一般資料就行基線分析: |
5 隨訪與復(fù)發(fā) |
討論 |
1 一般資料討論 |
2 發(fā)病機制討論 |
3 臨床癥狀討論 |
4 診斷討論 |
5 治療討論 |
6 本研究中治療方式的優(yōu)勢 |
結(jié)語 |
1 結(jié)論 |
2 存在問題及展望 |
2.1 課題方面的不足 |
2.2 展望 |
參考文獻 |
附錄一 文獻中引用病例的文獻來源 |
附錄二 收集病例調(diào)查問卷 |
綜述 肉芽腫乳腺炎的研究進展 |
參考文獻 |
致謝 |
個人簡歷 |
(3)45例頸淋巴結(jié)結(jié)核抗癆治療中的觀察及護理體會(論文提綱范文)
1 臨床資料 |
2 治療方法 |
3 結(jié)果 |
4 護理 |
4.1 飲食護理 |
4.2 心里護理 |
4.3 換藥護理 |
4.4 全身抗癆用藥護理 |
4討論 |
(4)化痰解凝糊聯(lián)合超聲導(dǎo)入干預(yù)結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核的效應(yīng)機制研究(論文提綱范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理論研究 |
1. 祖國醫(yī)學對淋巴結(jié)核的認識 |
1.1 病因病機 |
1.2 中醫(yī)治療 |
2. 現(xiàn)代醫(yī)學對淋巴結(jié)核的認識 |
2.1 定義 |
2.2 流行病學 |
2.3 病因 |
2.4 分類及分型 |
2.5 治療 |
3. 結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核的研究進展 |
4. 化痰解凝糊的研究進展 |
第二部分 臨床研究 |
1. 臨床資料 |
1.1 病例來源 |
1.2 診斷標準 |
1.3 納入標準 |
1.4 排除標準 |
1.5 脫落標準 |
2. 研究方法 |
2.1 分組方法 |
2.2 治療方案 |
3. 觀察指標 |
3.1 療效觀察指標 |
3.2 安全性觀察指標 |
3.3 免疫觀察指標 |
4. 療效判定標準 |
5. 統(tǒng)計方法 |
6. 技術(shù)路線 |
7. 結(jié)果 |
7.1 臨床療效 |
7.2 中醫(yī)癥候積分 |
7.3 淋巴結(jié)橫徑 |
7.4 淋巴結(jié)縱橫比 |
7.5 T-SPOT檢測結(jié)果 |
7.6 ESR檢測結(jié)果 |
7.7 安全性指標 |
7.8 免疫指標 |
第三部分 討論 |
1. 結(jié)果分析 |
1.1 療效分析 |
1.2 安全性分析 |
1.3 免疫指標分析 |
2. 分析討論 |
3. 不足與展望 |
結(jié)語 |
參考文獻 |
縮略語表 |
附錄 |
致謝 |
(6)胸腺五肽輔助治療頸部淋巴結(jié)核對T淋巴細胞亞群及INF-γ和IL-10水平的影響(論文提綱范文)
1 臨床資料 |
1.1一般資料 |
1.2方法 |
1.3觀察指標 |
1.4統(tǒng)計學方法 |
2 結(jié)果 |
2.1 2組癥狀消失時間比較 |
2.2 2組臨床療效比較 |
2.3 2組治療前后T淋巴細胞亞群水平比較 |
2.4 2組治療前后IL-10和INF-γ水平比較 |
2.5不良反應(yīng) |
3 討論 |
(7)中西醫(yī)結(jié)合治療頸淋巴結(jié)結(jié)核的療效觀察(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 一般資料: |
1.2 診斷標準: |
1.3 治療: |
1.4 觀察指標和療效判斷: |
1.5 統(tǒng)計學方法: |
2 結(jié)果 |
2.1 兩組癥狀改善情況: |
2.2 兩組治療情況: |
3 討論 |
(8)針撥加局部封閉治療肱骨外上髁炎的臨床研究(論文提綱范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文縮略語 |
前言 |
文獻綜述 |
實驗研究 |
一、臨床資料 |
二、研究方法及標準 |
三、研究結(jié)果 |
討論 |
結(jié)語 |
致謝 |
參考文獻 |
(9)頸部淋巴結(jié)結(jié)核局部封閉治療28例分析(論文提綱范文)
1 資料與方法 |
1.1 一般資料 |
1.2 頸部淋巴結(jié)結(jié)核診斷依據(jù) |
1.3 頸部淋巴結(jié)結(jié)核的分型依據(jù) |
1.4 封閉前治療經(jīng)過 |
1.5 封閉方法技巧 |
2 結(jié)果 |
3 討論 |
3.1 封閉時機的選擇 |
3.2 封閉前藥物的應(yīng)用 |
3.3 封閉注意事項 |
3.4 麻醉方式 |
3.5 封閉期間及封閉后藥物的應(yīng)用 |
(10)淺表淋巴結(jié)結(jié)核93例臨床分析(論文提綱范文)
1 臨床資料 |
1.1 一般資料 |
1.2 臨床表現(xiàn) |
1.3 相關(guān)檢查 |
1.4 治療及預(yù)后 |
2 討論 |
四、局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察(論文參考文獻)
- [1]肉芽腫性小葉性乳腺炎診治湖南專家共識(2021版)[J]. 張超杰,胡金輝,趙希. 中國普通外科雜志, 2021
- [2]肉牙腫性乳腺炎病因及臨床診治的研究進展[D]. 于遠航. 天津中醫(yī)藥大學, 2020(04)
- [3]45例頸淋巴結(jié)結(jié)核抗癆治療中的觀察及護理體會[J]. 馮明華,周文健. 實用臨床護理學電子雜志, 2019(18)
- [4]化痰解凝糊聯(lián)合超聲導(dǎo)入干預(yù)結(jié)節(jié)型淋巴結(jié)核的效應(yīng)機制研究[D]. 余洋. 南京中醫(yī)藥大學, 2019(08)
- [5]局部封閉治療體表淋巴結(jié)結(jié)核32例療效觀察[J]. 田培寶,王迎雪,李雨染. 開封醫(yī)專學報, 2000(04)
- [6]胸腺五肽輔助治療頸部淋巴結(jié)核對T淋巴細胞亞群及INF-γ和IL-10水平的影響[J]. 梁艷輝,趙磊. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2016(12)
- [7]中西醫(yī)結(jié)合治療頸淋巴結(jié)結(jié)核的療效觀察[J]. 米曉燕,寧寶華,張琳,郭東方. 吉林醫(yī)學, 2015(15)
- [8]針撥加局部封閉治療肱骨外上髁炎的臨床研究[D]. 徐振華. 長春中醫(yī)藥大學, 2011(04)
- [9]頸部淋巴結(jié)結(jié)核局部封閉治療28例分析[J]. 魯付榮. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2010(12)
- [10]淺表淋巴結(jié)結(jié)核93例臨床分析[J]. 孟令超,龐智宏. 中國防癆雜志, 2009(08)
標簽:淋巴論文; 封閉治療論文; 肉芽腫性乳腺炎論文; 乳房疼痛論文; 淋巴結(jié)活檢論文;