一、人工股骨頭置換術(shù)治療26例高齡老年人股骨頸骨折（論文文獻(xiàn)綜述）
段永富,黨興,張鐸安[1]（2022）在《股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析》文中研究指明目的分析老年股骨頸骨折應(yīng)用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與股骨頭置換術(shù)的療效及安全性。方法選取2018年1月—2020年1月南陽市第一人民醫(yī)院骨二科收治的股骨頸骨折患者80例,將采用人工股骨頭置換術(shù)治療的40例作為對照組,將采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的40例作為研究組,比較兩組療效及安全性。結(jié)果兩組住院時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,對照組患者的術(shù)后引流量和術(shù)中出血量均小于研究組,研究組手術(shù)時(shí)間長于對照組,P<0.05;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的研究組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為90.00%,人工股骨頭置換術(shù)治療的對照組優(yōu)良率為87.50%,研究組略優(yōu)于對照組,但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;研究組術(shù)后1個(gè)月的腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平為（15.26±3.41）pg/mL,白介素-1（IL-1）水平為（3.26±0.81）pg/mL,與對照組比較均明顯降低（P<0.05）;研究組中2例發(fā)生并發(fā)癥,其中切口感染和下肢靜脈血栓各1例,總發(fā)生率為5.00%;對照組中有10例出現(xiàn)并發(fā)癥,其中下肢靜脈血栓4例,切口感染3例,髖部疼痛2例,關(guān)節(jié)脫位1例,對照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯增高,P<0.05。結(jié)論老年股骨頸骨折治療中采用股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)均能取得較好的療效,但人工股骨頭置換術(shù)給患者造成的創(chuàng)傷小,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)炎性反應(yīng)改善更為明顯,并發(fā)癥更少,具有更好遠(yuǎn)期療效,臨床可根據(jù)患者具體病情合理選擇手術(shù)方法。
郭贊[2]（2021）在《人工股骨頭置換術(shù)與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折患者的效果比較》文中提出目的:比較人工股骨頭置換術(shù)與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折患者的效果。方法:回顧性分析2019年1—9月該院收治的90例老年股骨頸骨折患者的臨床資料,根據(jù)手術(shù)方案不同分為對照組和觀察組各45例。對照組采用人工股骨頭置換術(shù)治療,觀察組采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療,比較兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用）水平,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后2年髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率。結(jié)果:觀察組手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間均長于對照組,術(shù)中出血量和醫(yī)療費(fèi)用均多于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組切口感染、深靜脈血栓發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組髖臼磨損、假體松動(dòng)發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組術(shù)后6個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組術(shù)后2年髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:相較人工股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折患者可提高術(shù)后2年髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率,降低髖臼磨損、假體松動(dòng)發(fā)生率,但其手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間長,術(shù)中出血量多,且醫(yī)療費(fèi)用高。
孫向紅[3]（2021）在《人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析》文中認(rèn)為目的分析老年股骨頸骨折應(yīng)用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與股骨頭置換術(shù)的療效及安全性。方法選取2018年1月—2020年6月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的股骨頸骨折患者80例,將采用人工股骨頭置換術(shù)治療的40例作為對照組,將采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的40例作為研究組,比較兩組療效及安全性。結(jié)果兩組住院時(shí)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,對照組患者的術(shù)后引流量和術(shù)中出血量均小于研究組,研究組手術(shù)時(shí)間長于對照組,P<0.05;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的研究組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為90.00%,人工股骨頭置換術(shù)治療的對照組優(yōu)良率為87.50%,研究組優(yōu)于對照組,但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;研究組術(shù)后1個(gè)月的腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平為（15.26±3.41）pg/mL,白介素-1（IL-1）水平為（3.26±0.81）pg/mL,與對照組比較均明顯較低（P<0.05）;研究組中2例發(fā)生并發(fā)癥,其中切口感染和下肢靜脈血栓各1例,總發(fā)生率為5.00%;對照組中有10例出現(xiàn)并發(fā)癥,其中下肢靜脈血栓4例,切口感染3例,髖部疼痛2例,關(guān)節(jié)脫位1例,對照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于研究組（P<0.05）。結(jié)論老年股骨頸骨折治療中采用股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)均能取得較好的療效,但人工股骨頭置換術(shù)給患者造成的創(chuàng)傷小,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)炎性反應(yīng)改善更為明顯,并發(fā)癥更少,具有更好遠(yuǎn)期療效,臨床可根據(jù)患者具體病情合理選擇手術(shù)方法。
陳晟[4]（2021）在《改良Hardinge入路對人工股骨頭置換術(shù)患者的生存質(zhì)量影響》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理背景:隨著年齡結(jié)構(gòu)老年化的到來,老年人股骨頸骨折發(fā)病率呈顯著上升趨勢。人工股骨頭置換術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中失血少、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)勢,是高齡股骨頸骨折的有效治療手段,其中手術(shù)入路選擇有著重要的相關(guān)性。人工股骨頭置換術(shù)的主流入路為后外側(cè)入路,而這些年來改良Hardinge入路越來越被重視,兩者間的優(yōu)劣一直備受爭議。隨著“生存質(zhì)量”的概念引入醫(yī)學(xué)界,生物醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐步向生物醫(yī)學(xué)-心理-社會(huì)層面轉(zhuǎn)變。SF-36是一個(gè)廣泛應(yīng)用于一般人群的健康測量、臨床療效評價(jià)、計(jì)劃和決策的制定的生存質(zhì)量測量量表。對于SF-36量表應(yīng)用于接受改良Hardinge入路人工股骨頭置換術(shù)患者生存質(zhì)量的評價(jià),目前尚未見文獻(xiàn)報(bào)道。目的:本課題通過與目前最常使用的髖關(guān)節(jié)后外側(cè)入路對比,旨在研究改良Hardinge入路下行人工股骨頭置換術(shù)的臨床療效及優(yōu)勢,通過SF-36量表,評估患者術(shù)后各維度的生存質(zhì)量,探討另一種手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、風(fēng)險(xiǎn)低、并發(fā)癥少、術(shù)后康復(fù)快且能改善患者術(shù)后生存質(zhì)量的股骨頭置換入路,造福高齡股骨頸骨折患者。方法:本研究為前瞻性臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),選取汕頭市中醫(yī)醫(yī)院骨二科2019年1月～2020年11月行人工股骨頭置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折患者58例。隨機(jī)分成2組,觀察組29例患者行改良Hardinge入路,對照組29例患者行傳統(tǒng)后外側(cè)髖關(guān)節(jié)入路,觀察對比兩組患者手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)情況、髖關(guān)節(jié)功能和術(shù)后生存質(zhì)量。本研究采用SF-36量表評估術(shù)后患者生存質(zhì)量;通過髖關(guān)節(jié)Harris評分評估患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能。分別于術(shù)前、術(shù)后1月及術(shù)后3月記錄患者SF-36評分及患髖Harris評分。結(jié)果:1.基線資料比較:（1）觀察組、對照組分別有3例、4例患者退出,兩組完成情況無顯著性差異（P>0.05）。（2）兩組在:年齡、性別、身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index,BMI）、有無合并疾病、骨折Garden分型、術(shù)前髖關(guān)節(jié)功能、術(shù)前生存質(zhì)量的基線比較上無顯著差異（P>0.05）。2.效應(yīng)指標(biāo)比較:（1）觀察組的手術(shù)切口長度、術(shù)中失血量、術(shù)后引流量、下床活動(dòng)時(shí)間、完全負(fù)重時(shí)間、住院時(shí)間均顯著小于對照組（P<0.05）,而手術(shù)時(shí)間對比中兩組無明顯差異（P>0.05）。（2）術(shù)后1月觀察組的Harris評分及SF-36評分均優(yōu)于對照組,其中SF-36量表中“生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、社會(huì)功能、情感職能、精神健康”7個(gè)維度的比較中,觀察組均優(yōu)于對照組（P<0.05）,“精力”對比中兩組無顯著差異（P>0.05）。（3）術(shù)后3月兩組Harris評分無顯著差異（P>0.05）,觀察組SF-36顯著高于對照組（P<0.05）,其中“生理機(jī)能、一般健康狀況、社會(huì)功能、情感職能”4個(gè)維度的比較中,觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）;而在“生理職能、軀體疼痛、精力、精神健康”4個(gè)維度的比較中兩組無明顯差異（P>0.05）。（4）兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論:改良Hardinge入路行老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù),對比傳統(tǒng)后外側(cè)入路,不僅創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快,也能提高術(shù)后早期髖關(guān)節(jié)功能及患者生存質(zhì)量,從生理、心理、社會(huì)層面造?；颊?值得臨床進(jìn)一步推廣使用。
張建[5]（2021）在《人工股骨頭置換與股骨近端防旋髓內(nèi)釘在治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的臨床分析》文中研究表明背景:股骨轉(zhuǎn)子間骨折是老年人的常見骨折之一,現(xiàn)在骨科醫(yī)師普遍主張?jiān)缙谑中g(shù)治療,以長柄人工股骨頭置換和股骨近端防旋髓內(nèi)釘為主。兩種方案都能很好地保證患者早期下床活動(dòng),減少臥床期間產(chǎn)生的并發(fā)癥,但在手術(shù)適應(yīng)證上兩種方案仍存在較大的爭議。目的:分析長柄人工股骨頭置換與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療高齡患者股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床差異性。方法:納入200例75歲以上Tronzo-EvansⅠ-Ⅴ型股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,術(shù)后隨訪12個(gè)月,失訪11例,共189例完成隨訪,其中長柄人工股骨頭置換組95例,股骨近端防旋髓內(nèi)釘組94例。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間（開始負(fù)重、完全負(fù)重）、凝血功能（術(shù)前術(shù)后）、住院期間的并發(fā)癥及住院時(shí)間等圍術(shù)期參數(shù)。依據(jù)Harris功能評分比較兩組患者術(shù)后的髖關(guān)節(jié)功能;根據(jù)臨床和影像學(xué)資料比較兩組術(shù)后12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的并發(fā)癥。結(jié)果:（1）長柄人工關(guān)節(jié)置換組手術(shù)時(shí)間和術(shù)后負(fù)重時(shí)間（術(shù)后開始下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后完全下床活動(dòng)時(shí)間）均小于股骨近端防旋髓內(nèi)釘組（P<0.05）。（2）術(shù)后1,2,3,6個(gè)月Harris評分,長柄人工關(guān)節(jié)置換組均高于PFNA組（P<0.05）;術(shù)后1年兩組Harris評分相近,差異無顯著性意義（P>0.05）。（3）術(shù)后并發(fā)癥中兩組下肢靜脈血栓、肺部感染發(fā)生率差異有顯著性意義（P<0.05）;傷口感染、二次手術(shù)發(fā)生率兩組差異無顯著性意義（P>0.05）;總體并發(fā)癥發(fā)生率,長柄人工關(guān)節(jié)置換組為20%,股骨近端防旋髓內(nèi)釘組為72%,兩組相比差異有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論:對于高齡不穩(wěn)定轉(zhuǎn)子間骨折患者,長柄人工關(guān)節(jié)置換與股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定均能取得滿意效果;但長柄人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)時(shí)間相對較短,術(shù)后早期功能康復(fù)鍛煉,有助于減少長期臥床相關(guān)并發(fā)癥,符合快速康復(fù)的理念,可提高患者生活質(zhì)量。
黃鄧華,呂輝,郭江,鄭舒凌,張建華,鄒龍飛,薛浩,譚美云[6]（2021）在《人工股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床療效分析》文中研究說明目的:探究采用人工股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折患者（年齡≥75歲）的臨床療效。方法:回顧2014年1月至2018年1月140例行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡股骨頸骨折（年齡≥75歲）患者資料,其中采用人工股骨頭置換術(shù)的患者70例,設(shè)為A組;采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者70例,設(shè)為B組。比較2組患者術(shù)前、術(shù)后第3天視覺模擬評分法（visual analogue scale,VAS）疼痛評分、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后首次下床行功能鍛煉時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥情況,以及置換后1周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能Harris評分等。結(jié)果:2組患者術(shù)前VAS疼痛評分與術(shù)后第3天相比,術(shù)后疼痛均明顯減低,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;A組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后首次下床行功能鍛煉時(shí)間方面較B組有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;A組患者在術(shù)后第3天VAS疼痛評分及置換后1周的髖關(guān)節(jié)功能Harris評分,效果優(yōu)于B組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;2組患者置換后3個(gè)月、6個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能Harris評分效果相同,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;術(shù)后12個(gè)月、18個(gè)月隨訪,B組患者髖關(guān)節(jié)功能Harris評分方面優(yōu)于A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對于高齡股骨頸骨折患者（年齡≥75歲）,2種手術(shù)方式術(shù)后均能迅速緩解髖關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能,顯著提高患者生活質(zhì)量。其中人工股骨頭置換術(shù)具有相對創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中失血少等優(yōu)點(diǎn),適合術(shù)前一般情況較差且對術(shù)后功能要求不高的高齡患者。而對于既往體質(zhì)相對良好的高齡患者,在經(jīng)過充分的術(shù)前評估準(zhǔn)備后,優(yōu)先選擇人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
宋凱凱,杜剛強(qiáng),李朋,蔣昇源,宮智浩,張志偉,張鍇[7]（2021）在《頭頸比法在人工股骨頭置換治療老年股骨頸骨折中的應(yīng)用》文中研究指明背景:目前髖關(guān)節(jié)置換已成為治療老年股骨頸骨折的主要方式,但尚無簡單、有效、可重復(fù)性好的方法降低術(shù)后雙下肢不等長的發(fā)生率。目的:探討頭頸比法在股骨頸骨折人工股骨頭置換過程中均衡雙下肢長度差異的有效性。方法:以2017年1月至2019年3月于濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院接受單側(cè)人工股骨頭置換的132例高齡股骨頸骨折患者作為研究對象,其中2017年1月至2018年2月收治的68例患者采用傳統(tǒng)方法于術(shù)中均衡下肢長度,稱為傳統(tǒng)組;2018年3月至2019年3月收治的64例患者采用頭頸比法于術(shù)中均衡下肢長度,稱為改良組。對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后雙下肢長度差異、末次隨訪髖關(guān)節(jié)功能Harris評分及術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行回顧性對比分析。結(jié)果與結(jié)論:①所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6-20個(gè)月;②改良組在手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及手術(shù)后并發(fā)癥等方面與傳統(tǒng)組差異無顯著性意義（P> 0.05）,但在均衡下肢長度差異上改良組（4.56±3.07） mm較傳統(tǒng)組（6.09±3.31） mm優(yōu)勢顯著,差異有顯著性意義（P <0.05）;③末次隨訪改良組的髖關(guān)節(jié)功能Harris評分（92.36±3.35）分高于傳統(tǒng)組（91.09±3.41）分,差異有顯著性意義（P <0.05）;④提示高齡單側(cè)股骨頸骨折患者應(yīng)用頭頸比法行人工股骨頭置換方法簡單、有效,對均衡術(shù)后雙下肢不等長、促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果良好。
張紅巖[8]（2020）在《全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床效果研究》文中研究指明目的探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床效果。方法 50例高齡股骨頸骨折患者,隨機(jī)分為股骨頭組和全髖組,每組25例。股骨頭組選擇人工股骨頭置換術(shù)治療,全髖組選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。比較兩組治療前后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、視覺模擬評分法（VAS）評分及手術(shù)時(shí)間、手術(shù)總出血量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、總住院時(shí)間、總醫(yī)療費(fèi)用、術(shù)后早期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果治療后,全髖組髖關(guān)節(jié)功能Harris評分高于股骨頭組,髖關(guān)節(jié)屈曲度、外展度、背伸度、內(nèi)收度及總活動(dòng)度大于股骨頭組, VAS評分低于股骨頭組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、總住院時(shí)間以及總醫(yī)療費(fèi)用比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;全髖組手術(shù)時(shí)間（113.21±10.75）min長于股骨頭組的（68.24±10.21）min,手術(shù)總出血量（405.31±51.21）ml多于股骨頭組的（294.56±51.67）ml,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。全髖組術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率為12%（3/25）,低于股骨頭組的36%（9/25）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論高齡股骨頸骨折患者實(shí)施全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可獲得較好的效果,雖然其手術(shù)時(shí)間較長,出血較多,但是可更好改善患者的髖關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的增加,并減輕患者疼痛,減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,相對于人工股骨頭置換術(shù)治療而言,是一種值得推廣應(yīng)用的方法。
張健[9]（2020）在《SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)結(jié)合八段錦治療老年股骨頸骨折療效觀察》文中認(rèn)為目的:探討SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)后聯(lián)合八段錦“左右開弓似射雕”式髖關(guān)節(jié)功能鍛煉的早期臨床療效。材料與方法:選擇2017年10月至2019年6月就診于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)·附屬醫(yī)院骨科老年股骨頸骨折且行SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)患者40例,均符合納入標(biāo)準(zhǔn),采用拋硬幣法將患者隨機(jī)分成對照組及觀察組。觀察組給予術(shù)后第3天開始練習(xí)八段錦,每次練習(xí)大約15分鐘,每天練習(xí)23次,練習(xí)3個(gè)月;對照組給予SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)結(jié)合常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后第3天開始按照常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃練習(xí),持續(xù)3月。對兩組患者手術(shù)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)長、手術(shù)切口長度、術(shù)中出血量、術(shù)后首次下床時(shí)間）、手術(shù)前后VAS疼痛評分、手術(shù)前后患髖Harris評分、并發(fā)癥進(jìn)行比較。結(jié)果:1.兩組患者手術(shù)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)長、手術(shù)切口長度、術(shù)中出血量、術(shù)后首次下床時(shí)間）比較P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。兩組患者隨訪無不良反應(yīng)發(fā)生。2.兩組患者術(shù)前VAS疼痛評分比較（P=0.601>0.05）,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。術(shù)后1周VAS疼痛評分比較（P=0.023<0.05）,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,觀察組明顯優(yōu)于對照組。3.兩組患者術(shù)前患髖Harris評分比較（P=0.162>0.05）,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性;術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月患髖Harris評分比較（P=0.034<0.05）及（P=0.025<0.05）,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論:1.與傳統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練方案相比,八段錦康復(fù)訓(xùn)練方案可明顯緩解老年股骨頸骨折患者術(shù)后疼痛。2.與傳統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練方案相比,八段錦康復(fù)訓(xùn)練方案可明顯提高患髖術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月Harris評分,提高患髖活動(dòng)能力。
丁瑩瑩,王春妍,榮風(fēng)菊,孫桂芳,李東陽,于雯涵,王靜[10]（2019）在《延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在高齡股骨頸骨折患者人工股骨頭置換術(shù)后的應(yīng)用效果》文中指出目的探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對高齡股骨頸骨折患者人工股骨頭置換術(shù)預(yù)后的影響。方法選取2017年5月～2018年7月我院骨科收治的200例高齡股骨頸骨折患者作為實(shí)驗(yàn)對象,以計(jì)算機(jī)隨機(jī)化原則將其分為觀察組、對照組,每組各100例。兩組患者均行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后,觀察組患者給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù),對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后的Harris髖關(guān)節(jié)評分量表（中文版）、日常生活能力評定（Barthel）評分,比較兩組患者護(hù)理滿意度評分。結(jié)果護(hù)理前,兩組患者的Harris髖關(guān)節(jié)功能評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后,兩組患者的Harris髖關(guān)節(jié)功能評分均高于本組護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理后,觀察組患者的Harris髖關(guān)節(jié)功能評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前,兩組患者的Barthel評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后,兩組患者的Barthel評分均高于本組護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理后,觀察組患者的Barthel評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論行人工股骨頭置換術(shù)治療的高齡股骨頸骨折患者,術(shù)后執(zhí)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù),能改善患者的髖關(guān)節(jié)功能,提高自理能力,值得臨床推廣應(yīng)用。
二、人工股骨頭置換術(shù)治療26例高齡老年人股骨頸骨折（論文開題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、人工股骨頭置換術(shù)治療26例高齡老年人股骨頸骨折（論文提綱范文）
（1）股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié) 果 |
| 2.1 手術(shù)相關(guān)指標(biāo) |
| 2.2 兩組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率比較 |
| 2.3 兩組血清炎性因子水平比較 |
| 2.4 兩組并發(fā)癥情況比較 |
| 3 討 論 |
（2）人工股骨頭置換術(shù)與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折患者的效果比較（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)水平比較 |
| 2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 |
| 2.3 兩組術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后2年髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率比較 |
| 3 討論 |
（3）人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié) 果 |
| 2.1 手術(shù)相關(guān)指標(biāo) |
| 2.2 兩組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率比較 |
| 2.3 兩組血清炎性因子水平比較 |
| 2.4 兩組并發(fā)癥情況比較 |
| 3 討 論 |
（4）改良Hardinge入路對人工股骨頭置換術(shù)患者的生存質(zhì)量影響（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文獻(xiàn)研究 |
| 第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對股骨頸骨折的診療現(xiàn)狀 |
| 一、股骨頸骨折的特點(diǎn)與分型 |
| 二、股骨頸骨折的治療方案選擇 |
| 三、髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)方式選擇 |
| 四、人工股骨頭置換術(shù)單極及雙極型假體的選擇 |
| 五、人工股骨頭置換手術(shù)入路研究進(jìn)展 |
| 六、改良Hardinge入路改進(jìn)的特點(diǎn) |
| 七、改良Hardinge入路的優(yōu)點(diǎn) |
| 八、改良Hardinge入路的有效性研究 |
| 九、改良Hardinge入路與傳統(tǒng)后外側(cè)入路對比 |
| 第二節(jié) 健康測量量表SF-36評估人工股骨頭置換患者術(shù)后生存質(zhì)量 |
| 一、SF-36量表評估人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者生存質(zhì)量的意義 |
| 二、SF-36量表評估人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后生存質(zhì)量的信度、效度和反映度 |
| 三、SF-36量表評估髖關(guān)節(jié)不同手術(shù)方式術(shù)后生存質(zhì)量應(yīng)用進(jìn)展 |
| 四、SF-36量表對比人工全髖和半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后生存質(zhì)量應(yīng)用進(jìn)展 |
| 五、SF-36量表評估人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)不同入路方式術(shù)后生存質(zhì)量應(yīng)用進(jìn)展 |
| 第三節(jié) 小結(jié) |
| 第二章 臨床研究 |
| 第一節(jié) 研究目的 |
| 第二節(jié) 研究對象 |
| 一、病例來源 |
| 二、診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 三、納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 四、排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 五、剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 第三節(jié) 研究方法 |
| 一、研究流程 |
| 二、分組方法 |
| 三、治療方法 |
| 四、觀察指標(biāo) |
| 五、盲法實(shí)施 |
| 六、不良事件觀察、病理脫落及處理 |
| 七、統(tǒng)計(jì)方法 |
| 第四節(jié) 研究結(jié)果 |
| 一、治療完成情況比較 |
| 二、基線資料比較 |
| 三、效應(yīng)指標(biāo)比較 |
| 第五節(jié) 討論 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 附錄1: 隨機(jī)入組結(jié)果表 |
| 附錄2: 隨機(jī)數(shù)字表法分組情況 |
| 附錄3: 數(shù)據(jù)采集表 |
| 附錄4: HARRIS評分表 |
| 附錄5: SF-36評分表 |
| 在校期間發(fā)表論文情況、參與課題與獲獎(jiǎng)情況 |
| 致謝 |
| 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明 |
| 附件 |
（5）人工股骨頭置換與股骨近端防旋髓內(nèi)釘在治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的臨床分析（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 主要英文縮略詞表 |
| 一、引言 |
| 二、材料與方法 |
| 1.設(shè)計(jì) |
| 2.時(shí)間和地點(diǎn) |
| 3.對象 |
| 3.1 股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型及診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.3 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.材料 |
| 5.方法 |
| 5.1 長柄人工髖關(guān)節(jié)置換組 |
| 5.2 PFNA組 |
| 5.3 術(shù)后處理 |
| 5.4 隨訪 |
| 6.主要觀察指標(biāo) |
| 6.1 臨床觀察指標(biāo) |
| 6.2 影像學(xué)觀察指標(biāo) |
| 7.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 三、結(jié)果 |
| 1.參與者數(shù)量分析 |
| 2.患者分組流程圖 |
| 3.基本資料 |
| 4.臨床指標(biāo) |
| 5.Harris功能評分表 |
| 6.術(shù)后并發(fā)癥情況 |
| 7.典型病例 |
| 四、討論 |
| 五、結(jié)論 |
| 六、參考文獻(xiàn) |
| 文獻(xiàn)綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
（6）人工股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床療效分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2 一般資料 |
| 1.3 術(shù)前準(zhǔn)備 |
| 1.4 手術(shù)方法 |
| 1.4.1 人工股骨頭置換組治療方法 |
| 1.4.2 人工全髖關(guān)節(jié)置換組治療方法 |
| 1.5 術(shù)后處理 |
| 1.6 觀察指標(biāo) |
| 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 術(shù)后近期療效分析 |
| 2.2 治療后并發(fā)癥情況 |
| 2.3 隨訪髖關(guān)節(jié)功能情況 |
| 2.4 典型病例分析 |
| 3 討論 |
| 3.1人工股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的選擇 |
| 3.2骨水泥型或生物型股骨柄假體的選擇 |
| 3.3術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防 |
（7）頭頸比法在人工股骨頭置換治療老年股骨頸骨折中的應(yīng)用（論文提綱范文）
| 文題釋義： |
| 0引言Introduction |
| 1 對象和方法Subjects and methods |
| 1.1 設(shè)計(jì) |
| 1.2 時(shí)間及地點(diǎn) |
| 1.3 材料 |
| 1.4 對象 |
| 1.5 方法 |
| 1.5.1 影像學(xué)方法測量雙下肢長度 |
| 1.5.2 手術(shù)方法 |
| 1.6 主要觀察指標(biāo) |
| 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
| 2 結(jié)果Results |
| 2.1 參與者數(shù)量分析 |
| 2.2 試驗(yàn)流程圖 |
| 2.3 基線資料比較 |
| 2.4 兩組術(shù)后結(jié)果比較 |
| 2.5 不良事件 |
| 2.6 植入物與宿主的生物相容性 |
| 3 討論Discussion |
（8）全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床效果研究（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 手術(shù)方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組治療前后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、VAS評分比較 |
| 2.2 兩組手術(shù)時(shí)間、手術(shù)總出血量以及術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、總住院時(shí)間以及總醫(yī)療費(fèi)用比較 |
| 2.3 兩組術(shù)后早期并發(fā)癥以及遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生情況比較 |
| 3 討論 |
（9）SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)結(jié)合八段錦治療老年股骨頸骨折療效觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 資料與方法 |
| 試驗(yàn)結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附圖 |
| 綜述 老年股骨頸骨折的治療研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 個(gè)人簡介 |
| 在學(xué)期間科研成績 |
| 致謝 |
（10）延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在高齡股骨頸骨折患者人工股骨頭置換術(shù)后的應(yīng)用效果（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者護(hù)理前后Harris髖關(guān)節(jié)功能評分的比較 |
| 2.2 兩組患者護(hù)理前后Barthel評分及護(hù)理滿意度評分的比較 |
| 3 討論 |
四、人工股骨頭置換術(shù)治療26例高齡老年人股骨頸骨折（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析[J]. 段永富,黨興,張鐸安. 醫(yī)藥論壇雜志, 2022(01)
- [2]人工股骨頭置換術(shù)與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折患者的效果比較[J]. 郭贊. 中國民康醫(yī)學(xué), 2021(21)
- [3]人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效分析[J]. 孫向紅. 醫(yī)藥論壇雜志, 2021(19)
- [4]改良Hardinge入路對人工股骨頭置換術(shù)患者的生存質(zhì)量影響[D]. 陳晟. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2021
- [5]人工股骨頭置換與股骨近端防旋髓內(nèi)釘在治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的臨床分析[D]. 張建. 湖北醫(yī)藥學(xué)院, 2021(01)
- [6]人工股骨頭置換術(shù)和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床療效分析[J]. 黃鄧華,呂輝,郭江,鄭舒凌,張建華,鄒龍飛,薛浩,譚美云. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2021(04)
- [7]頭頸比法在人工股骨頭置換治療老年股骨頸骨折中的應(yīng)用[J]. 宋凱凱,杜剛強(qiáng),李朋,蔣昇源,宮智浩,張志偉,張鍇. 中國組織工程研究, 2021(18)
- [8]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡股骨頸骨折的臨床效果研究[J]. 張紅巖. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2020(23)
- [9]SuperPATH入路人工股骨頭置換術(shù)結(jié)合八段錦治療老年股骨頸骨折療效觀察[D]. 張健. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué), 2020(02)
- [10]延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在高齡股骨頸骨折患者人工股骨頭置換術(shù)后的應(yīng)用效果[J]. 丁瑩瑩,王春妍,榮風(fēng)菊,孫桂芳,李東陽,于雯涵,王靜. 中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2019(36)
標(biāo)簽：股骨頸骨折論文; 股骨頭論文; 人工股骨頭置換術(shù)論文; 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)論文; 髖關(guān)節(jié)置換論文;