一、培土生金法治療老年慢性支氣管炎（論文文獻(xiàn)綜述）
苗頔[1]（2021）在《培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病Meta分析及臨床研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:1.系統(tǒng)梳理培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病臨床療效的文獻(xiàn),歸納結(jié)局指標(biāo),總結(jié)培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病的療效,為培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病提供循證依據(jù),為臨床培土生金法的應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。2.回顧性分析培土生金法（保金益肺膏聯(lián)合穴位貼敷與呼吸吐納法）干預(yù)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（肺脾氣虛證）的臨床試驗(yàn),驗(yàn)證培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病的有效性。材料與方法:第一部分:檢索CNKI、萬方、維普數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)間限定為自建庫至2020年7月,篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)文獻(xiàn),即培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的隨機(jī)對照試驗(yàn)。用改良版Jadad量表評價(jià)納入文獻(xiàn)質(zhì)量,用Rev Man5.3軟件對納入文獻(xiàn)的結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行Meta分析,依據(jù)漏斗圖進(jìn)行文獻(xiàn)發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估。第二部分:采用回顧性研究,對收集的165例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（肺脾氣虛證）患者臨床資料進(jìn)行整理分析。試驗(yàn)已采用SAS統(tǒng)計(jì)軟件在計(jì)算機(jī)上模擬產(chǎn)生的隨機(jī)分配編碼將患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組,試驗(yàn)組82例,對照組83例。試驗(yàn)組:應(yīng)用保金益肺膏口服聯(lián)合穴位貼敷與呼吸吐納法;對照組:空白對照。療程為76天±4天。觀察兩組患者急性加重次數(shù)治療前、隨訪1年后變化情況,肺功能指標(biāo)、臨床癥狀總積分、COPD評估測試（CAT）評分于治療前、治療后及隨訪1年后改善情況,比較兩組臨床總有效率。采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。結(jié)果:第一部分:Meta分析1.文獻(xiàn)檢索結(jié)果:共納入28項(xiàng)試驗(yàn),包含2099例慢性阻塞性肺疾病患者;所有試驗(yàn)均在中國進(jìn)行,所有病例初始資料在性別、年齡、病程方面均無明顯差異;Jadad評分顯示,有9項(xiàng)試驗(yàn)屬于高質(zhì)量,19項(xiàng)試驗(yàn)屬于低質(zhì)量。2.數(shù)據(jù)分析結(jié)果:Meta分析結(jié)果顯示:（1）培土生金法聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療慢性阻塞性肺疾病,可有效提高臨床總有效率（RR=1.25,95%CI[1.18,1.33],P<0.00001）、提高肺功能指標(biāo)FEV1%Pred（MD=2.95,95%CI[1.99,3.90],P<0.0001）、改善肺功能指標(biāo)FVC（MD=0.19,95%CI[0.08,0.31],P=0.0009）、降低BODE指數(shù)（MD=-0.56,95%CI[-1.00,-0.13],P=0.01）,療效優(yōu)于單純西醫(yī)療法（P<0.05）。且敏感性分析提示結(jié)果穩(wěn)定性良好。（2）培土生金法聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療慢性阻塞性肺疾病,可改善肺功能指標(biāo)FEV1/FVC%（MD=2.17,95%CI[0.85,3.50],P=0.001）、提高生存質(zhì)量SGRQ評分（MD=-7.51,95%CI[-10.57,-4.46],P<0.00001）,療效可能優(yōu)于單純常規(guī)西醫(yī)療法（P<0.05）。（3）中醫(yī)癥狀總積分、6min步行距離（6MWD）評分、呼吸困難m MRC評分、CAT評分四項(xiàng)指標(biāo),由于文獻(xiàn)異質(zhì)性強(qiáng),未進(jìn)行Meta分析,僅進(jìn)行描述性分析。在改善中醫(yī)癥狀方面,有10項(xiàng)不同療程的試驗(yàn)結(jié)果均提示培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病較西醫(yī)常規(guī)治療效果好（P<0.05）;在6min步行距離（6MWD）評分方面,9項(xiàng)不同療程的試驗(yàn)結(jié)果均提示培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病較西醫(yī)常規(guī)治療效果好,除1項(xiàng)試驗(yàn)外,其余8項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在改善呼吸困難m MRC評分方面,7項(xiàng)不同療程的試驗(yàn)結(jié)果均提示培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病較西醫(yī)常規(guī)治療效果好,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在改善CAT評分方面,14項(xiàng)不同療程的試驗(yàn)結(jié)果均提示培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病較西醫(yī)常規(guī)治療效果好,除1項(xiàng)試驗(yàn)外,其余13項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（4）不良反應(yīng)及安全性指標(biāo):有11項(xiàng)試驗(yàn)描述了不良反應(yīng),報(bào)道稱其均無嚴(yán)重不良反應(yīng)事件發(fā)生;有10項(xiàng)試驗(yàn)描述了安全性指標(biāo),報(bào)道均提示未見明顯異常。（5）發(fā)表偏倚:對納入試驗(yàn)的結(jié)局指標(biāo)做漏斗圖,圖像存在不對稱因素,提示納入的文獻(xiàn)可能存在偏倚風(fēng)險(xiǎn)。第二部分:臨床試驗(yàn)1.基線資料:共納入165例,在性別、年齡、病程、吸煙史方面,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。2.在急性加重次數(shù)方面:對照組隨訪1年與治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;試驗(yàn)組隨訪1年與治療前比較,急性發(fā)作次數(shù)顯著減少（P<0.05）;組間比較,試驗(yàn)組隨訪1年急性發(fā)作次數(shù)顯著低于對照組（P<0.05）。3.在肺功能指標(biāo)、臨床癥狀總積分、CAT評分方面:對照組治療后、隨訪1年與治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;試驗(yàn)組治療后、隨訪1年與治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;組間比較,治療后、隨訪1年試驗(yàn)組各指標(biāo)改善程度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。4.在臨床總有效率方面:試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。5.治療期間,試驗(yàn)組患者無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,安全性指標(biāo)無異常。結(jié)論:1.本研究對培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病的隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)行Meta分析,證實(shí)培土生金法干預(yù)措施在臨床具有顯著療效,表明培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有有效性。2.回顧性分析以“培土生金法”為理論基礎(chǔ),運(yùn)用保金益肺膏聯(lián)合穴位貼敷和呼吸吐納法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（肺脾氣虛證）的臨床試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其臨床療效確切。與Meta分析結(jié)果相佐證。
李澤嘉[2]（2021）在《培土生金法在小兒慢性咳嗽推拿治療中的應(yīng)用效果觀察》文中研究指明目的:觀察培土生金法在小兒慢性咳嗽推拿治療中的臨床應(yīng)用效果,旨在進(jìn)一步提高推拿療法治療小兒慢性咳嗽的臨床療效。方法:將2020年4月～2020年11月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推拿科門診及兒科門診就診的60例慢性咳嗽患兒,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組,即觀察組和對照組,每組30例。對照組采用全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材《小兒推拿學(xué)》中“咳嗽”病的內(nèi)傷咳嗽推拿治療方法,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用久推脾經(jīng)并增加摩腹操作的方法進(jìn)行治療,兩組均連續(xù)治療6天、休息1天為1個療程,共治療2個療程。觀察兩組患兒治療前后中醫(yī)癥狀分級量表總分、中醫(yī)癥狀分級量表各癥狀積分,以及治療后各組的臨床療效,并對觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:（1）兩組治療后各癥狀評分及癥狀積分總分較治療前均顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組治療后各癥狀評分及癥狀積分總分比較,在咳嗽、咳痰、納食、大便情況及癥狀積分總分五個方面觀察組下降更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,在自汗、倦怠乏力方面療效相當(dāng),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（2）觀察組30例中,臨床痊愈10例,顯效8例,有效11例,無效1例,總有效率96.67%;對照組30例中,臨床痊愈6例,顯效5例,有效13例,無效6例,總有效率80.0%。兩組臨床療效比較,經(jīng)秩和檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:采用久推脾經(jīng)并增加摩腹操作的培土生金推拿方法治療小兒慢性咳嗽較常規(guī)推拿法療效更好,值得臨床推廣使用。
肖露,金朝暉[3]（2021）在《基于培土生金法論治慢性支氣管炎》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理肺脾不調(diào)在慢性支氣管炎中占據(jù)重要地位,脾虛貫穿始終,痰飲、寒邪、飲食、體虛均可成其發(fā)病誘因,慢性支氣管炎發(fā)作常有脾虛的存在,兩者互為因果。金朝暉教授治療該病臨證經(jīng)驗(yàn)豐富,認(rèn)為慢性支氣管炎不僅源于肺,更在于脾,久病者脾自虛,以培土生金法治療慢性支氣管炎臨床獲益顯著,能有效改善患者生存質(zhì)量。
陳遠(yuǎn)彬[4]（2020）在《培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病的證據(jù)評價(jià)和多中心隨機(jī)對照臨床研究》文中研究說明第一部分培土生金法治療慢阻肺的古籍文獻(xiàn)證據(jù)評價(jià)目的:系統(tǒng)梳理慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）相關(guān)的中醫(yī)古籍條文,概述古代醫(yī)家治療慢阻肺的發(fā)展源流,以及挖掘和評價(jià)培土生金法治療慢阻肺的古籍文獻(xiàn)證據(jù)。方法:通過《慢阻肺中醫(yī)病名調(diào)查問卷征詢表》,確定慢阻肺相關(guān)的中醫(yī)病名作為檢索詞,以《中華醫(yī)典》為檢索源,檢索出與慢阻肺可能相關(guān)的古籍條文。建立慢阻肺條文相關(guān)性評分規(guī)則,對檢索出的條文進(jìn)行篩選和梳理,總結(jié)慢阻肺在古代的發(fā)展源流,提煉培土生金法治療慢阻肺的古代證據(jù)。結(jié)果:1.通過中醫(yī)病名檢索出9770條古籍條文,最終納入慢阻肺相關(guān)條文共3069條,出自公元206至1934年間的174本不同古代書籍。共篩選出185條與慢阻肺高度相似的慢阻肺條文,條文中描述的患者病史、臨床癥狀等均與慢阻肺的表現(xiàn)較為吻合。2.在可能是慢阻肺的古籍條文中,共檢出1173條治療慢阻肺的中藥方劑,頻數(shù)分析排名前5的是十棗湯、小青龍湯、小半夏湯、苓桂術(shù)甘湯和五苓散。以呼吸困難為主癥,常選用甘草附子湯和小青龍湯;以咳嗽或慢性咳嗽為主癥,常選用十棗湯和小青龍湯;以痰多為主癥,常選用苓桂術(shù)甘湯和麻黃散。常用方劑的藥物組成主要包括人參、半夏和麻黃等藥物。人參款冬花散、異功散和四君子湯是培土生金法治療慢阻肺的代表性方劑。3.在高度相似的慢阻肺條文中,共檢出78條不同的方劑,最常用的方劑是人參款冬花散,充分體現(xiàn)出古代醫(yī)家采用“培土生金”治療慢阻肺的思想。頻數(shù)分析結(jié)果提示與培土生金法治療慢阻肺相關(guān)的中藥方劑,排名前10的中藥方劑還包括有異功散和六君子湯,可見培土生金法治療慢阻肺在古代并不少見。4.在可能是慢阻肺的古籍條文中,共檢出561種治療慢阻肺的中藥,排除起輔助治療作用的中藥外,頻數(shù)分析排名前10的中藥依次為茯苓、人參、半夏、肉桂、杏仁、五味子、陳皮、白術(shù)、桑白皮和麻黃。其中與培土生金法相關(guān)的中藥包括茯苓、人參、半夏、陳皮、白術(shù),提示慢阻肺的治療較常使用健脾益肺類的中藥。5.在高度相似的慢阻肺條文中,共檢出173種治療慢阻肺的中藥,排除起輔助治療作用的中藥外,頻數(shù)分析排名前10的中藥依次為杏仁、人參、款冬花、陳皮、桑白皮、半夏、五味子、罌粟、貝母和烏梅。其中與培土生金法相關(guān)的中藥包括人參、陳皮、半夏,同樣提示健脾益肺的中藥在慢阻肺的治療中較為常用。6.對高度相似的慢阻肺條文進(jìn)行臟腑病機(jī)傳變規(guī)律的分析,篩選出30條涉及臟腑定位的古籍條文。結(jié)果顯示:慢阻肺臟腑相關(guān)的傳變規(guī)律存在多種模式,包括肺脾、肺腎、肺脾腎傳變模式。其中肺脾傳變模式最為常見,肺脾之間的關(guān)聯(lián)性強(qiáng),提示治療慢阻肺當(dāng)從脾論治、肺病治脾或從肺脾論治、健脾益肺。結(jié)論:中醫(yī)治療慢阻肺歷史悠久,具有豐富的中醫(yī)理論基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用價(jià)值。培土生金治療慢阻肺應(yīng)以補(bǔ)益脾土為核心,通過調(diào)補(bǔ)后天之本,健脾益肺,以達(dá)到治肺之目的。古代采用培土生金法治療慢阻肺有據(jù)可循,并發(fā)揮了重要的作用。第二部分培土生金法治療慢阻肺隨機(jī)對照試驗(yàn)的Meta分析和GRADE證據(jù)質(zhì)量評價(jià)目的:采用Meta分析評估培土生金中藥治療慢阻肺穩(wěn)定期的有效性和安全性,并應(yīng)用證據(jù)推薦分級的評估、制訂與評價(jià)（The Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE）系統(tǒng)評估臨床證據(jù)的質(zhì)量分級。方法:檢索國內(nèi)外電子數(shù)據(jù)庫,包括中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（Chinese Bio Medical Literature Database,CBM）、中國知網(wǎng)（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、維普中文生物醫(yī)學(xué)期刊（Chonqing VIP,CQVIP）、萬方數(shù)據(jù)庫、Pub Med和Excerpta Medica Database（Embase）數(shù)據(jù)庫。檢索時(shí)間范圍自數(shù)據(jù)庫收錄起始至2020年8月。納入培土生金中藥與安慰劑對比治療慢阻肺穩(wěn)定期的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)（randomised controlled trial,RCT）。參考Cochrane協(xié)作網(wǎng)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估工具,對RCT進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評價(jià)。采用Rev Man5.3軟件對慢阻肺急性加重、生存質(zhì)量、運(yùn)動耐力、肺功能等結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。參考GRADE系統(tǒng)對Meta分析中的研究證據(jù)質(zhì)量進(jìn)行匯總和分級。結(jié)果:1.納入13項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)的RCT研究,合計(jì)1933例患者。研究大部分在中國實(shí)施,1項(xiàng)研究由澳大利亞和中國共同完成。6項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在SCI期刊,7項(xiàng)發(fā)表在中國的核心期刊雜志,發(fā)表時(shí)間范圍為2010-2020年。研究的治療周期為2個月-12個月,納入患者的肺功能分級為I-IV級。2.方法學(xué)質(zhì)量評估:10項(xiàng)研究報(bào)道了隨機(jī)序列產(chǎn)生的方式和分配隱藏的方法。所有納入研究均對研究者和受試者進(jìn)行了設(shè)盲,7項(xiàng)研究對結(jié)局評價(jià)者進(jìn)行設(shè)盲。12項(xiàng)研究報(bào)道數(shù)據(jù)完整或者基線特征是均衡的,僅有1項(xiàng)研究報(bào)告了脫落率超過了20%。6項(xiàng)研究對研究方案進(jìn)行了注冊登記或在數(shù)據(jù)庫中發(fā)表。3.急性加重事件評估:Meta分析結(jié)果顯示:培土生金中藥治療顯著減少慢阻肺急性加重頻次（SMD=-0.82次,95%CI:-1.43,-0.20;I2=95%）、縮短慢阻肺急性加重持續(xù)時(shí)間（MD=-3.13天,95%CI:-4.15,-2.11;I2=2%）,療效優(yōu)于安慰劑對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但在降低慢阻肺急性加重發(fā)生率和縮短發(fā)生首次急性加重時(shí)間方面,兩者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.圣喬治呼吸調(diào)查問卷（St.George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ）評分:與安慰劑比較,培土生金中藥治療未能顯著降低慢阻肺SGRQ評分,兩者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（MD=-4.26分,95%CI:-9.71,1.19;I2=89%）,但亞組分析的結(jié)果顯示:采用培土生金中藥復(fù)方治療能降低慢阻肺SGRQ評分,療效優(yōu)于安慰劑組（MD=-8.07分,95%CI:-12.77,-3.37;I2=67%）,而培土生金單味中藥治療并不優(yōu)于安慰劑組。5.慢阻肺患者自我評估測試（COPD Assessment Test,CAT）評分:與安慰劑比較,培土生金中藥治療未能降低CAT評分,兩者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（MD=-1.00分,95%CI:-2.77,0.78;I2=74%）,但亞組分析的結(jié)果顯示:采用培土生金中藥復(fù)方治療能降低慢阻肺CAT評分,療效優(yōu)于安慰劑組（MD=-2.64分,95%CI:-4.04,-1.24;I2=0%）,而培土生金單味中藥治療并不優(yōu)于安慰劑組。6.其它結(jié)局指標(biāo)的評估:Meta分析結(jié)果顯示:在改善運(yùn)動耐力、肺功能、改良英國醫(yī)學(xué)研究委員會呼吸困難量表（modified Medical Research Council,m MRC）、體重指數(shù)（Body Mass Index,BMI）、BODE指數(shù)等方面,培土生金中藥治療并不優(yōu)于安慰劑,兩組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。7.安全性評估:10個研究對安全性進(jìn)行了報(bào)道,總共報(bào)告不良事件357例,其中培土生金中藥治療組有168例,安慰劑治療組有189例,兩組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=0.68,95%CI:0.31,1.49;I2=65%）。不良事件和干預(yù)措施之間不存在因果關(guān)系。培土生金中藥療法的安全性與安慰劑治療相當(dāng)。8.GARDE評價(jià):培土生金中藥療法與安慰劑比較的整體證據(jù)質(zhì)量為低到高,其中培土生金中藥療法可減少慢阻肺急性加重頻次（證據(jù)質(zhì)量:中）和縮短急性加重持續(xù)時(shí)間（證據(jù)質(zhì)量:高）,而低至中等質(zhì)量的研究證據(jù)認(rèn)為培土生金中藥療法在降低急性加重發(fā)生率、延長發(fā)生首次急性加重時(shí)間、改善運(yùn)動耐力和肺功能等方面,療效并不優(yōu)于安慰劑。中等質(zhì)量的研究證據(jù)認(rèn)為培土生金中藥復(fù)方顯著降低慢阻肺患者的SGRQ和CAT評分,療效優(yōu)于安慰劑治療。結(jié)論:中等至高質(zhì)量的研究證據(jù)表明,培土生金中藥療法能顯著減少慢阻肺急性加重發(fā)生頻次、縮短急性加重持續(xù)時(shí)間。中等質(zhì)量的證據(jù)表明培土生金中藥復(fù)方治療能顯著改善患者的生活質(zhì)量和臨床癥狀。采用培土生金中藥治療慢阻肺穩(wěn)定期具有較好的臨床療效及安全性,潛在的治療價(jià)值大。第三部分健脾益肺Ⅱ號治療中度至極重度慢阻肺的多中心、隨機(jī)雙盲、安慰劑對照臨床試驗(yàn)?zāi)康?觀察健脾益肺Ⅱ號顆粒治療慢阻肺穩(wěn)定期患者的長期臨床療效,為中醫(yī)藥防治慢阻肺提供高級別的循證依據(jù)。方法:采用全國多中心、隨機(jī)雙盲、安慰劑對照臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì),以中度至極重度慢阻肺穩(wěn)定期患者為研究對象,按1:1的比例隨機(jī)分成2組,治療組給予口服健脾益肺Ⅱ號顆粒,對照組給予健脾益肺Ⅱ號安慰劑顆粒治療。導(dǎo)入期2周,完成中央隨機(jī)化分配操作后,患者每日服用藥物1劑,每周服藥5天,連續(xù)治療52周。評估兩組患者的SGRQ評分、急性加重頻次、肺功能、6分鐘步行距離（6-minute walking test,6WMT）、CAT評分、BODE指數(shù)等結(jié)局指標(biāo)的變化及安全性。結(jié)果:1.入組和完成情況:在全國不同地區(qū)的6個研究中心共納入284例中度至極重度慢阻肺穩(wěn)定期患者,實(shí)際完成病例276例,完成率97.18%。納入全分析集（full analysis set,FAS）的患者共276例,治療組和安慰劑組各138例,其中治療組脫落18例;安慰劑組脫落19例。納入安全性數(shù)據(jù)集（safety set,SS）的患者共284例,治療組和安慰劑組各142例。2.基線情況分析:兩組患者的一般人口學(xué)特征、慢阻肺的疾病特征、嚴(yán)重程度和中醫(yī)證候等基線情況比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。3.生存質(zhì)量評估:FAS結(jié)果顯示:與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒顯著降低V4和V6訪視點(diǎn)的SGRQ評分,P值均<0.05。采用末次觀測值結(jié)轉(zhuǎn)法（last observation carried forward,LOCF）填補(bǔ)缺失數(shù)據(jù),結(jié)果顯示:與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒顯著降低V4和V6訪視點(diǎn)的SGRQ評分,P值均<0.05。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆?？梢愿纳坡璺位颊叩纳尜|(zhì)量,療效優(yōu)于安慰劑。4.慢阻肺急性加重評估:FAS結(jié)果顯示:與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒顯著減少患者的年發(fā)生急性加重頻次（P<0.01）、降低急性加重發(fā)生率和嚴(yán)重程度（P<0.05）,并延長發(fā)生首次急性加重時(shí)間（P<0.01）。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆粒可以減少慢阻肺患者的急性加重頻次、延緩首次急性加重時(shí)間、降低急性加重的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,療效優(yōu)于安慰劑。5.臨床癥狀評估:FAS結(jié)果顯示:與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒能顯著降低患者V4和V6訪視點(diǎn)的CAT評分（P<0.05）。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆?？梢愿纳坡璺位颊叩呐R床癥狀,療效優(yōu)于安慰劑。6.運(yùn)動耐力評估:FAS結(jié)果顯示:與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒能增加患者V4和V6訪視點(diǎn)的六分鐘步行距離（P<0.05）。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆?？梢蕴岣呗璺位颊叩倪\(yùn)動耐力,療效優(yōu)于安慰劑。7.BODE指數(shù)和Sp O2評估:FAS結(jié)果顯示:比較治療組與安慰劑組在不同訪視時(shí)點(diǎn)的BODE指數(shù)和Sp O2,兩組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆粒對于BODE指數(shù)和Sp O2的改善,療效并不優(yōu)于安慰劑。8.肺功能變化評估:FAS結(jié)果顯示:（1）比較舒張前的肺功能改變,與安慰劑比較,健脾益肺Ⅱ號顆粒對V4訪視點(diǎn)FVC（L）的改善優(yōu)于安慰劑治療（P<0.05）,而其它訪視點(diǎn)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組在不同訪視時(shí)點(diǎn)FEV1（L）、FEV1（%）和FVC（%）的變化,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,健脾益肺Ⅱ號顆粒并不優(yōu)于安慰劑治療。（2）比較舒張后的肺功能改變,兩組在不同訪視時(shí)點(diǎn)FEV1（L）、FEV1（%）、FVC（L）和FVC（%）的變化,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,健脾益肺Ⅱ號顆粒并不優(yōu)于安慰劑治療。研究結(jié)果提示健脾益肺Ⅱ號顆粒對于舒張前和舒張后肺功能指標(biāo)的改善,療效并不優(yōu)于安慰劑。9.安全性評估情況:安全性數(shù)據(jù)集（safety set,SS）結(jié)果顯示:健脾益肺Ⅱ號顆粒與安慰劑在不良事件發(fā)生頻次和例數(shù)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生例數(shù)、不良反應(yīng)和嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)的比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果提示口服健脾益肺Ⅱ號顆粒的安全性好。結(jié)論:健脾益肺Ⅱ號顆粒顯著改善中度至極重度慢阻肺患者的生存質(zhì)量,減輕臨床癥狀,增加運(yùn)動耐力,減少急性加重,并具有良好的安全性。
李節(jié)[5]（2020）在《麻甘止咳平喘湯治療AECOPD外寒內(nèi)飲證臨床療效觀察》文中指出目的:本研究通過觀察麻甘止咳平喘湯對黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院肺病科60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）外寒內(nèi)飲證患者的中醫(yī)癥狀評分、CAT評分、肺功能（FEV1%、FEV1/FVC）、實(shí)驗(yàn)室觀測指標(biāo)等變化,評價(jià)麻甘止咳平喘湯治療AECOPD外寒內(nèi)飲證患者的臨床療效。方法:采用簡單隨機(jī)法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例AECOPD外寒內(nèi)飲證患者分為治療組、對照組各30例。對照組予西醫(yī)常規(guī)綜合治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上服用麻甘止咳平喘湯。治療14天后,記錄患者一般情況資料、療效相關(guān)性指標(biāo)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),建立數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,分析結(jié)果。結(jié)果:①基線可比性:兩組患者性別、年齡、病程、體重、肺功能嚴(yán)重程度分級等一般情況資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）。②中醫(yī)癥狀評分:兩組治療前后中醫(yī)癥狀評分差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.01）,且差異幅度較大（Cohen’s d值均>0.80）;治療后兩組中醫(yī)癥狀評分組間比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。③CAT評分:兩組治療前后CAT評分差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.01）,且差異幅度較大（Cohen’s d值均>0.80）;治療后兩組CAT評分組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。④肺功能:兩組治療前后FEV1%組間及組內(nèi)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）;對照組治療前后FEV1/FVC比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,治療后治療組FEV1/FVC比較差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）,且差異幅度中等（0.20<Cohen’s d<0.80）,治療后兩組FEV1/FVC組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。⑤中醫(yī)證候療效:治療后,治療組總有效率高于對照組,經(jīng)radit分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。⑥實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):兩組用藥前CRP、NEUT%、EO%組間比較差異無統(tǒng)計(jì)意義（P值均>0.05）。兩組患者治療前后CRP、NEUT%、EO%組內(nèi)比較差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.01）,且差異幅度中等（0.20<Cohen’s d≤0.80）;治療后兩組CRP、NEUT%、EO%組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）。⑦中藥處方安全性評價(jià):治療組30例患者治療前后血小板（PLT）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、尿素（BUN）、肌酐（Cr）等安全性指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）。結(jié)論:①麻甘止咳平喘湯能夠改善AECOPD外寒內(nèi)飲證患者的癥狀和體征,提高療效。②麻甘止咳平喘湯能夠明顯改善慢阻肺患者的生活質(zhì)量。③肺功能方面,麻甘止咳平喘湯能夠提高慢阻肺患者第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）。④麻甘止咳平喘湯能夠顯著降低AECOPD外寒內(nèi)飲證患者C反應(yīng)蛋白（CRP）、中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（NEUT%）和嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（EO%）,減輕炎癥反應(yīng)。⑤麻甘止咳平喘湯在凝血及肝腎功能方面未見明顯毒副作用,處方安全。
黃文姍[6]（2020）在《蒙定水教授治療老年肺系疾病證治規(guī)律及作用機(jī)制研究》文中指出目的:本研究運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘方法分析全國名老中醫(yī)蒙定水教授治療老年肺系疾病的辨證用藥規(guī)律,并通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法探討其常用藥組治療慢性阻塞性肺疾病的作用機(jī)制。研究方法:本研究選取180例蒙定水教授治療老年肺系病的病案,建立病案信息數(shù)據(jù)庫,對一般情況、證型、癥狀、使用藥物、藥物功能歸類進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì),并對高頻藥物采用IBM SPSS Modeler18.0、IBM SPSS Statistics 22軟件進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則、系統(tǒng)聚類。通過中藥系統(tǒng)藥理學(xué)分析平臺（TCMSP）檢索“半夏、前胡”的相關(guān)化合物、作用靶點(diǎn),在（Gene Cards）數(shù)據(jù)庫檢索慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)靶點(diǎn),在Venny2.1軟件中尋找交集靶點(diǎn)。用Cytoscape3.7.1軟件制作疾病相關(guān)的藥物化合物—潛在靶點(diǎn)相互作用構(gòu)成分子交互網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步尋找核心靶點(diǎn),在STRING在線平臺中構(gòu)建PPI靶點(diǎn)蛋白互作網(wǎng)絡(luò),利用DAVID6.8數(shù)據(jù)庫進(jìn)行GO富集分析和KEGG富集分析。結(jié)果:1.蒙定水教授治療老年肺系病整體證治規(guī)律研究結(jié)果:（1）頻次統(tǒng)計(jì):共有180個病案,平均年齡68.09歲,秋冬季發(fā)病率較高;慢性阻塞性肺疾病占比最大;癥狀/體征繁多,證型主要為肺脾兩虛證、痰濁阻肺證、肺氣虛證;共使用104味中藥,常用化痰止咳平喘藥、補(bǔ)虛藥、清熱藥、理氣藥、利水滲濕藥、解表藥、收澀藥、活血化瘀藥。（2）聚類分析得到3個聚類組,主要為理氣化痰藥、止咳平喘藥、補(bǔ)氣健脾藥。關(guān)聯(lián)規(guī)則分析得到55個核心藥組,頻次最高的為枳殼→前胡。2.蒙定水教授治療老年慢性阻塞性肺疾病證治規(guī)律研究結(jié)果:（1）頻次統(tǒng)計(jì):共有8個證型,主要為肺脾兩虛證、肺腎兩虛證、痰濁阻肺證;共使用68味中藥,常用補(bǔ)虛藥、化痰止咳平喘藥、理氣藥、清熱藥、利水滲濕藥、解表藥、活血化瘀藥、收澀藥。（2）聚類分析得到3個聚類組,主要為補(bǔ)虛藥、清熱化痰藥、止咳平喘藥。關(guān)聯(lián)規(guī)則分析得到42個核心藥組,頻次最高的是半夏→前胡。3.基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討“半夏—前胡”治療慢性阻塞性肺疾病的作用機(jī)制:得到36藥物化合物,183個靶點(diǎn);經(jīng)過檢索得到6044個慢性阻塞性肺疾病相關(guān)靶點(diǎn);藥物和疾病共有164個交集靶點(diǎn);進(jìn)行GO和KEGG富集分析,得到104個分子功能和127條信號通路,基因相互作用較多的為轉(zhuǎn)錄因子p65、絲裂原活化蛋白激酶1、轉(zhuǎn)錄因子AP-1、RAC-α絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶、蛋白激酶Cα型,基因富集較多的通路有PI3K-Akt、HIF-1、IL-17、MAPK、Apoptosis等。結(jié)論:1.蒙定水教授治療老年肺系病重視審證求因,常以扶正固本,標(biāo)本同治為原則,重視后天脾土,善用培土生金之法,兼以金水相生,從痰論治兼顧瘀,注重調(diào)暢氣機(jī)。2.通過對“半夏—前胡”多成分、多靶點(diǎn)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析,初步推測治療慢性阻塞性肺疾病的作用機(jī)制可能是通過轉(zhuǎn)錄因子、絲裂原活化蛋白激酶1、RAC-α絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶、蛋白激酶Cα型等靶點(diǎn)調(diào)節(jié)PI3K-Akt等信號通路發(fā)揮作用,為進(jìn)一步探討提供依據(jù)。
吳鵬[7]（2020）在《針刺結(jié)合燥濕化痰方治療卒中相關(guān)性肺炎的療效觀察》文中研究表明目的:本研究通過觀察針?biāo)幗Y(jié)合組與對照組治療卒中相關(guān)性肺炎（strokeassociated pneumonia,SAP）的臨床療效,并結(jié)合患者癥狀、體征、數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,共同探討其可能機(jī)制,從而為治療SAP方面提供確實(shí)有效且能體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的療法。方法:將確診為SAP的40例符合條件的患者,按先后順序編為1～40號,對照組和實(shí)驗(yàn)組各20例。對照組行基礎(chǔ)治療,實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上,加上止咳化痰針刺法及燥濕化痰方。兩組均治療20天,10天為1療程,共2個療程。分別記錄兩組患者在治療前、1個療程后、2個療程后的患者臨床癥狀、體征、WBC、PCT、CRP、CD64、肺部CT片、CPIS評分及ADL評分的變化,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:=1.40例患者基本情況（年齡、性別、基礎(chǔ)病等）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性（P>0.05）。2.治療1療程后,中醫(yī)癥候總分比較,實(shí)驗(yàn)組和對照組均有顯著改善（P<0.01）,對照組的改善優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組（P<0.01）。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（WBC、CRP、PCT、CD64）較治療前均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）,組間比較除WBC無明顯差異（P>0.05）外,余均有明顯差異（P<0.05）。兩組CPIS評分較治療前有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;兩組ADL評分較治療前有明顯差異（P<0.05）,兩組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。3.治療2療程后,中醫(yī)癥候總分比較,實(shí)驗(yàn)組和對照組均有顯著改善（P<0.01）,對照組的改善優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組（P<0.01）。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（WBC、CRP、PCT、CD64）較治療前均有顯著差異（P<0.01）,組間比較也有顯著差異（P<0.01）。兩組CPIS評分較治療前均有顯著差異（P<0.01）,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;兩組ADL評分較治療前均有顯著差異（P<0.01）,組間比較有顯著差異（P<0.01）。4.療程結(jié)束后,實(shí)驗(yàn)組的有效率明顯高于對照組,實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論:實(shí)驗(yàn)組與對照組均對SAP患者有明確療效,相比較而言,實(shí)驗(yàn)組的臨床療效更優(yōu)越。
羅曉瓊[8]（2019）在《中醫(yī)培土生金法在耐藥菌肺炎患者中的臨床應(yīng)用探索研究》文中提出肺炎是臨床最常見的感染性疾病之一,治療以抗感染為主,然而,抗生素耐藥已經(jīng)成為威脅公眾健康的全球現(xiàn)象。中醫(yī)藥在諸多疾病的治療中體現(xiàn)了簡、便、廉、效的優(yōu)勢和特色,培土生金法是中醫(yī)肺脾同治的常用治療原則。本研究首先通過Meta分析來探討培土生金法在臨床治療肺炎患者的運(yùn)用情況;其次通過臨床隨機(jī)對照研究來探索培土生金法指導(dǎo)下的中藥輔助治療耐藥菌肺炎患者的臨床療效;最后通過觀察性研究來分析肺炎患者的臨床特征、病原菌分布和耐藥性情況。通過以上研究,旨在為耐藥菌肺炎患者的中西醫(yī)結(jié)合治療提供一種新思路,同時(shí)為臨床醫(yī)生制定和優(yōu)化經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療方案提供參考依據(jù)。主要內(nèi)容摘要如下:（一）中醫(yī)培土生金法治療肺炎的Meta分析目的:運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)中的Meta分析研究方法,系統(tǒng)評價(jià)培土生金法在肺炎治療中的臨床應(yīng)用效果,為培土生金法運(yùn)用于耐藥菌肺炎奠定基礎(chǔ)。方法:1.制定文獻(xiàn)的檢索詞、檢索策略、文獻(xiàn)的納排標(biāo)準(zhǔn)。2.在國內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)類數(shù)據(jù)庫中,全面搜索培土生金法治療肺炎的隨機(jī)對照研究,對照組采用西醫(yī)治療,試驗(yàn)組加用體現(xiàn)中醫(yī)培土生金法的中藥治療。檢索數(shù)據(jù)庫包括:Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science,CNKI、萬方、維普、CBM等。3.對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評估和數(shù)據(jù)提取。4.應(yīng)用Rev Man 5.3軟件,對有效率、中醫(yī)證候積分、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、臨床肺部感染評分（CPIS）、脫機(jī)時(shí)間等結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)合并分析。5.計(jì)數(shù)資料用風(fēng)險(xiǎn)比（RR）來分析,連續(xù)變量資料用標(biāo)準(zhǔn)均數(shù)差（SMD）來分析,兩者均以95%CI表示。結(jié)果:1.有效率:共23篇研究文獻(xiàn)對有效率進(jìn)行了報(bào)道,總病例數(shù)2142例,試驗(yàn)組1086例,對照組1056例,結(jié)果顯示中醫(yī)培土生金法結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療,有效率明顯優(yōu)于對照組。2.中醫(yī)證候積分:5篇文獻(xiàn)進(jìn)行了中醫(yī)證候積分分析,總例數(shù)404例,試驗(yàn)組203例,對照組201例。結(jié)果顯示中醫(yī)培土生金法中藥在降低中醫(yī)證候積分方面具有明顯優(yōu)勢。3.PCT:6篇文獻(xiàn)對PCT進(jìn)行了觀察,總例數(shù)554例,試驗(yàn)組278例,對照組276例。數(shù)據(jù)合并結(jié)果顯示,試驗(yàn)組在降低PCT指標(biāo)方面具有明顯優(yōu)勢。4.CRP:4篇文獻(xiàn)對CRP進(jìn)行了分析,總例數(shù)350例,試驗(yàn)組175例,對照組175例。結(jié)果顯示試驗(yàn)組在降低患者CRP方面也具有明顯優(yōu)勢。5.CPIS評分:2篇文獻(xiàn)進(jìn)行了分析,總病例數(shù)142例,試驗(yàn)組和對照組分別是71例。合并數(shù)據(jù)結(jié)果顯示試驗(yàn)組在降低CPIS評分方面具有優(yōu)勢。6.脫機(jī)時(shí)間:2篇文獻(xiàn)分析了脫機(jī)時(shí)間,總病例數(shù)182例,試驗(yàn)組和對照組分別91例。結(jié)果顯示試驗(yàn)組在縮短脫機(jī)時(shí)間方面也具有優(yōu)勢。7.安全性:6篇文獻(xiàn)報(bào)道了不良反應(yīng),試驗(yàn)組77例次,對照組130例次。結(jié)果顯示不良反應(yīng)以胃腸道反應(yīng)為主,試驗(yàn)組發(fā)生不良反應(yīng)的比例低于對照組,說明加用中藥在改善常規(guī)治療的胃腸道不良反應(yīng)方面可能具有優(yōu)勢。結(jié)論:中醫(yī)培土生金法在肺炎肺脾氣虛證患者的治療中具有較好的療效,在提高有效率,降低中醫(yī)證候積分、PCT、CRP、CPIS評分,縮短脫機(jī)時(shí)間等方面都具有優(yōu)勢,且可能減少西醫(yī)抗感染治療的消化道不良反應(yīng)。（二）中醫(yī)培土生金法輔助治療耐藥菌肺炎的臨床隨機(jī)對照研究目的:觀察培土生金法中藥輔助治療耐藥菌肺炎的臨床療效,為耐藥菌肺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療提供新思路。方法:采用隨機(jī)、對照研究的方法,納入符合納入標(biāo)準(zhǔn)的耐藥菌肺炎患者64例,按照完全隨機(jī)的方法分配到試驗(yàn)組和對照組,兩組各32例。對照組給予常規(guī)西醫(yī)綜合治療,試驗(yàn)組加用培土生金法中藥參苓白術(shù)散加味,100ml tid po,療程14天。觀察各組的中醫(yī)癥狀評分、CPIS評分、血常規(guī)、CRP、PCT、免疫指標(biāo)、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)變化情況,采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評價(jià)兩組患者的基線指標(biāo)和療效性指標(biāo)的差異。結(jié)果:1.基線比較:兩組患者在年齡、生命體征、證候積分、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面的基線比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,基線具有可比性。2.療效比較:（1）中醫(yī)證候療效:兩組分級療效比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但在愈顯率和總有效率方面試驗(yàn)組均優(yōu)于對照組。（2）中醫(yī)證候積分:兩組均明顯降低,試驗(yàn)組優(yōu)于對照組,試驗(yàn)組在改善咳嗽、咯痰、食少納呆、體倦乏力、胃脘脹滿、腹脹、少氣懶言等方面明顯優(yōu)于對照組,在發(fā)熱、氣短、自汗等方面的組間比較無明顯差異。（3）CPIS積分治療后兩組均有所降低,試驗(yàn)組未顯示出明顯優(yōu)勢。（4）炎性指標(biāo):WBC、N、CRP、PCT等炎性指標(biāo)治療后兩組均有所改善,但組間比較未顯示出明顯差異。（5）免疫指標(biāo):試驗(yàn)組在改善CD4+、Ig M方面優(yōu)于對照組,其他免疫指標(biāo)兩組間無明顯差異。（6）血?dú)夥治?治療后兩組患者的Pa O2均明顯改善,治療7天試驗(yàn)組優(yōu)于對照組,治療14天,兩組無明顯差異。3.安全性比較:兩組均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),治療前后兩組患者在呼吸、血壓和肝腎功等方面比較均無明顯差異。結(jié)論:培土生金法中藥參苓白術(shù)散加味能改善耐藥菌肺炎患者的咳嗽、咯痰、食少納呆、體倦乏力、腹脹、少氣懶言等臨床癥狀,對機(jī)體免疫功能具有一定的調(diào)節(jié)功能,具有較好的安全性。（三）肺炎患者的臨床特征、病原學(xué)及其耐藥性的觀察性研究目的:觀察和分析肺炎患者的臨床特征、病原菌的分布和構(gòu)成比情況,以及常見病原菌的耐藥情況。方法:采用前瞻性觀察性研究的方法,納入符合肺炎診斷并進(jìn)行了痰培養(yǎng)和常規(guī)藥敏試驗(yàn)的患者,搜集患者的一般資料（包括年齡、性別、吸煙史、合并疾?。?、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、痰培養(yǎng)結(jié)果以及抗生素治療方案等數(shù)據(jù),并錄入Epidata軟件進(jìn)行管理,采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和比較。結(jié)果:1.一般資料:共納入148例患者。女性多于男性,年齡以中老年為主,平均年齡（59.8±16.5歲）。2.合并疾病:合并其他疾病者占84.5%,合并兩種及以上疾病者超過50%,以循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)合并疾病為主。3.炎性指標(biāo):WBC異常的比例僅34.46%,異常率從低到高依次為:WBC<N<PCT<N%<CRP,CRP異常的比例最高（62.84%）。4.血?dú)夥治?結(jié)果表明以氧分壓降低為主。5.病原菌分布:結(jié)果顯示病原菌呈現(xiàn)多樣化的趨勢,以G-菌為主,最常見的幾種病原菌分別是:銅綠假單胞菌（25.3%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）、鮑曼不動桿菌（14.8%）、流感嗜血菌（7.4%）、大腸埃希菌（5.6%）。6.耐藥性:（1）在頭孢類抗生素中,幾種主要病原菌對頭孢類抗生素的耐藥菌均較高,其中大腸埃希菌對頭孢唑林和頭孢曲松的耐藥率均達(dá)到88.9%,對頭孢他啶和頭孢吡肟的耐藥性相對較低。（2）對喹諾酮類抗生素的耐藥性也較高,主要以大腸埃希菌（77.8%）和鮑曼不動桿菌（58.3%）為主。（3）在碳青霉烯類抗生素中,亞胺培南的耐藥率較高,鮑曼不動桿菌和肺炎克雷伯菌分別為58.3%和36%,對厄他培南暫未發(fā)現(xiàn)耐藥菌株。（4）幾種病原菌對哌拉西他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦、氨芐西林舒巴坦的耐藥性相對較低。（5）對替加環(huán)素的敏感性也較好。7.住院時(shí)間的影響因素回歸分析:年齡和是否使用侵入性操作對住院時(shí)間的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,年齡≥60歲的患者發(fā)生住院天數(shù)>10天的風(fēng)險(xiǎn)是年齡<60歲患者的3.116倍,有侵入性操作的患者是沒有侵入性操作的9.553倍。血紅蛋白和白蛋白與住院時(shí)間也存在相關(guān)性,呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:肺炎患者不一定有血象升高,各炎性指標(biāo)中,CRP異常率最高,可見其敏感性較高。導(dǎo)致肺炎的病原菌呈現(xiàn)多樣化的趨勢,以G-菌為主,最常見的病原菌包括銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、流感嗜血菌、大腸埃希菌。藥敏結(jié)果提示頭孢他啶、哌拉西林/酶抑制劑、厄他培南、替加環(huán)素等的耐藥率相對較低,經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)可根據(jù)患者病情優(yōu)先選用以上抗生素。住院時(shí)間與患者的年齡、是否有侵入性操作、血紅蛋白、白蛋白水平具有相關(guān)性。
曾遠(yuǎn)峰[9]（2018）在《參苓白術(shù)散加減對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期營養(yǎng)不良及免疫功能的影響》文中研究說明目的:觀察中藥湯劑參苓白術(shù)散加減聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的臨床療效,從理想體質(zhì)量百分?jǐn)?shù)（IBW%）,血清白蛋白（ALB）、免疫指標(biāo)、肺功能指標(biāo)等多方面進(jìn)行綜合評價(jià),探討參苓白術(shù)散加減在COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良及免疫功能治療中的應(yīng)用價(jià)值,為此法運(yùn)用于COPD穩(wěn)定期提供臨床依據(jù)。方法:本研究采用前瞻性、隨機(jī)對照研究方法,將2017年04月-2017年09月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診患者70例,采用隨機(jī)數(shù)字表法,隨機(jī)分為對照組和治療組各35例。對照組治療方案采用2017年GOLD指南對COPD穩(wěn)定期推薦的常規(guī)治療方案;治療組在對照組治療方案基礎(chǔ)上加用口服參苓白術(shù)散加減的中藥湯劑,療程均為三個月。觀察治療前、后兩組患者的理想體質(zhì)量百分?jǐn)?shù)（IBW%）,血清白蛋白（ALB）、免疫指標(biāo)、肺功能指標(biāo)等的變化情況,并記錄治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:1.基線情況:治療前兩組患者在年齡、性別、病程、理想體質(zhì)量百分?jǐn)?shù)、血清白蛋白、免疫指標(biāo)、肺功能指標(biāo)等組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,具有可比性。2.臨床療效:治療組臨床總有效率為97.1%,對照組為78.8%,治療組療效優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3.營養(yǎng)指標(biāo):治療組患者治療后IBW、ALB較治療前均有明顯改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者治療后IBW、ALB較治療前改善不明顯,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療組治療后IBW、ALB與對照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。4.免疫指標(biāo):①細(xì)胞免疫:治療組治療后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、Th/Ts較治療前均有明顯提高（P<0.05）,且與對照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而對照組治療后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8、Th/Ts與治療前比較,均未見明顯改善（P>0.05）。②體液免疫:對照組治療后IgG、IgA、IgM、IgE、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4與治療前比較,差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療組治療后補(bǔ)體C4指標(biāo)較治療前明顯提高,IgE指標(biāo)較治療前明顯下降,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,而IgA、IgM、IgG、補(bǔ)體C3與治療前相比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。5.肺功能指標(biāo):兩組患者治療后FVC/Pre（%）、FEV1/Pre（%）較治療前均有明顯改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療組治療后FVC/Pre（%）、FEV1/Pre（%）、（FEV1/FVC）/Pre（%）與對照組比較,經(jīng)t檢驗(yàn),差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。6.安全指標(biāo):兩組患者安全性指標(biāo)治療前、治療后比較均無顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論:參苓白術(shù)散加減可以改善CODD患者穩(wěn)定期營養(yǎng)不良,調(diào)節(jié)免疫,提高患者抵抗力,同時(shí)副作用少,可作為COPD穩(wěn)定期康復(fù)治療的方法。
楊晶晶[10]（2018）在《慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法選穴和用藥規(guī)律研究》文中指出目的:本文通過對近38年,冬病夏治穴位貼敷治療慢性肺系疾病的臨床文獻(xiàn)研究,利用數(shù)據(jù)挖掘分析其臨床選穴和用藥規(guī)律,進(jìn)而規(guī)范該療法臨床藥物和穴位的選用。方法:以中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫為主,輔以萬方和維普數(shù)據(jù)庫,時(shí)間設(shè)定為1979年1月1日—2017年6月30日,計(jì)算機(jī)搜索單純使用冬病夏治穴位貼敷療法防治慢性肺系疾?。ㄟ^敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫）文獻(xiàn),人工篩選合格的臨床文獻(xiàn),在文獻(xiàn)中提取病名、藥物組成、穴位處方等具體內(nèi)容,錄入數(shù)據(jù)庫,使用SPSS 22.0和SPSS Clementine12.0軟件,對藥物和穴位進(jìn)行頻數(shù)分析、分層聚類分析和關(guān)聯(lián)分析,探討臨床選穴和用藥的規(guī)律特點(diǎn)。結(jié)果:1.文獻(xiàn)數(shù)量:檢索篩選得出冬病夏治穴位貼敷合格的文獻(xiàn)767篇,其中防治過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫相關(guān)文獻(xiàn)分別為147篇、241篇、221篇、158篇。2.用藥特色:（1）單味中藥,使用前5位的藥物為:白芥子、細(xì)辛、生姜、甘遂、延胡索。（2）166種中藥中,五味以辛味藥為主,其次為苦味藥和甘味藥。（3）四氣中,溫性藥比重占首位,其中溫性藥是寒性藥的4倍以上。（4）中藥歸經(jīng)中,首位是肺經(jīng),隨后為脾經(jīng)和腎經(jīng)。（5）中藥功效分類,解表藥總頻數(shù)使用始終占首位,其次為化痰止咳平喘藥、瀉下藥、活血化瘀藥、溫里藥、補(bǔ)虛藥。（6）關(guān)聯(lián)規(guī)則中,細(xì)辛→白芥子藥對的支持度居首位,置信度居首位的藥對關(guān)聯(lián)是白芥子→延胡索。（7）藥物分層聚類中,形成4個聚類方,C1:白芥子—細(xì)辛;C2:延胡索—生姜—甘遂;C3:白芥子—細(xì)辛—生姜—延胡索—甘遂;C4:麻黃—麝香—杜仲—半夏—肉桂。3.選穴特色:（1）單穴,使用前6位的常用穴位為肺俞、腎俞、定喘、脾俞、大椎和膻中穴。（2）經(jīng)絡(luò),77個穴位中,足太陽膀胱經(jīng)的穴位頻次居首位,任脈和督脈次之。（3）特定穴中背俞穴排在首位。（4）腧穴部位,頻次使用排在首位的是背腰部的腧穴,其次為頸部和胸腹部的腧穴。（5）關(guān)聯(lián)規(guī)則中,腎俞→肺俞的穴位組合支持度居首位,而3、4個穴位組合支持度居首位的關(guān)聯(lián)條分別為:腎俞→定喘+肺俞,定喘→脾俞+腎俞+肺俞。（6）腧穴進(jìn)行分層聚類分析,主要聚成5類,肺俞穴為第一類;定喘、脾俞、腎俞、大椎為第二類;膏肓、膻中為第三類;膏肓、天突、膻中、心俞、風(fēng)門、脾俞、腎俞、大椎為第四類;神闕、命門、志室、中府、厥陰俞、豐隆、百勞、大杼、足三里歸為第五類。結(jié)論:慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法,（1）常用藥物為白芥子、細(xì)辛、生姜、甘遂和延胡索,其中白芥子和細(xì)辛為常用藥對;藥物以辛溫藥為主,且多歸屬肺經(jīng),并多用解表藥;用藥思路為“解表宣肺為主,痰瘀并治”。（2）常用穴位為肺俞、腎俞、定喘、脾俞、大椎和膻中穴,且肺俞穴為主穴;選穴以陽氣充盛的足太陽膀胱經(jīng)的背俞穴和督脈穴為主,且以近部選穴為主;用穴思路為“治肺崇土重腎,肺脾腎三臟兼顧”。
二、培土生金法治療老年慢性支氣管炎（論文開題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、培土生金法治療老年慢性支氣管炎（論文提綱范文）
（1）培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病Meta分析及臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 第一部分 培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病Meta分析 |
| 材料與方法 |
| 研究結(jié)果 |
| 討論 |
| 小結(jié) |
| 第二部分 培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(肺脾氣虛證)臨床觀察 |
| 材料與方法 |
| 試驗(yàn)結(jié)果 |
| 討論 |
| 小結(jié) |
| 結(jié)論 |
| 本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià) |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附表及附件 |
| 綜述 培土生金法治療慢性阻塞性疾病的研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 個人簡介 |
| 在學(xué)期間科研成績 |
| 致謝 |
（2）培土生金法在小兒慢性咳嗽推拿治療中的應(yīng)用效果觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文獻(xiàn)研究 |
| 1 小兒慢性咳嗽的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識與治療 |
| 1.1 對本病的定義 |
| 1.2 流行病學(xué)研究 |
| 1.3 本病病因研究現(xiàn)狀 |
| 1.4 治療 |
| 1.5 小結(jié) |
| 2 小兒慢性咳嗽的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識與治療 |
| 2.1 病名 |
| 2.2 中醫(yī)對小兒慢性咳嗽病因病機(jī)的認(rèn)識 |
| 2.3 小兒慢性咳嗽的中醫(yī)治療 |
| 3 培土生金法理論探討 |
| 3.1 培土生金法的定義 |
| 3.2 培土生金法歷史溯源 |
| 3.3 補(bǔ)脾土的重要性 |
| 3.4 脾與肺的關(guān)系 |
| 4 小兒推拿療法特點(diǎn)及作用機(jī)理 |
| 4.1 特點(diǎn) |
| 4.2 作用機(jī)理 |
| 4.3 小結(jié) |
| 第二部分 臨床研究 |
| 1 研究設(shè)計(jì) |
| 2 臨床資料 |
| 2.1 病例來源 |
| 2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.5 病例剔除及中止觀察標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.6 病例脫落及剔除的處理 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 研究對象分組 |
| 3.2 治療方法 |
| 3.3 操作注意事項(xiàng) |
| 4 觀察指標(biāo) |
| 4.1 癥候分級量化標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.2 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 5 安全性評價(jià) |
| 6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 |
| 7 研究結(jié)果 |
| 7.1 安全性觀察 |
| 7.2 一般資料比較 |
| 7.3 癥狀積分比較 |
| 7.4 臨床療效比較 |
| 第三部分 討論與分析 |
| 1 小兒慢性咳嗽的病機(jī)特點(diǎn) |
| 1.1 與肝相關(guān) |
| 1.2 與腎相關(guān) |
| 1.3 與脾相關(guān) |
| 2 脾胃虛弱與小兒慢性咳嗽的關(guān)系 |
| 3 培土生金法在小兒慢性咳嗽中醫(yī)治療中臨床應(yīng)用現(xiàn)狀 |
| 3.1 培土生金法在中藥內(nèi)服治療小兒慢性咳嗽的應(yīng)用現(xiàn)狀 |
| 3.2 培土生金法在針灸治療小兒慢性咳嗽的應(yīng)用現(xiàn)狀 |
| 3.3 培土生金法在推拿治療小兒慢性咳嗽的應(yīng)用現(xiàn)狀 |
| 4 培土生金法治療咳嗽病的實(shí)驗(yàn)研究概況 |
| 5 選題思路 |
| 6 本研究結(jié)果與分析 |
| 6.1 兩組療效的比較 |
| 6.2 兩組癥狀積分比較分析 |
| 7 問題與展望 |
| 8 創(chuàng)新點(diǎn) |
| 9 臨床體會 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述 小兒推拿在肺系病癥中的臨床研究近況 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 個人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果 |
（3）基于培土生金法論治慢性支氣管炎（論文提綱范文）
| 1 病因病機(jī) |
| 1.1 諸氣運(yùn)化 |
| 1.2 水液輸布 |
| 1.3 主合相連 |
| 1.4 五行相生 |
| 1.5 脈絡(luò)循行 |
| 1.6 體質(zhì)稟賦 |
| 2 臨證經(jīng)驗(yàn) |
| 3 驗(yàn)案舉隅 |
| 4 小結(jié) |
（4）培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病的證據(jù)評價(jià)和多中心隨機(jī)對照臨床研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文獻(xiàn)研究 |
| 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對慢阻肺的認(rèn)識 |
| 1.1.1 慢阻肺的定義和流行病學(xué)特征 |
| 1.1.2 影響慢阻肺發(fā)生和發(fā)展的危險(xiǎn)因素 |
| 1.1.3 慢阻肺的發(fā)病機(jī)制和病理生理學(xué)特點(diǎn) |
| 1.1.4 慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)和病情嚴(yán)重程度評估 |
| 1.1.5 慢阻肺的藥物治療 |
| 1.1.6 慢阻肺的非藥物療法 |
| 1.1.7 慢阻肺西醫(yī)治療面臨的難題 |
| 1.2 中醫(yī)學(xué)對慢阻肺的認(rèn)識 |
| 1.2.1 概述 |
| 1.2.2 病因病機(jī) |
| 1.2.3 辨證分型 |
| 1.2.4 中醫(yī)治法 |
| 1.2.5 中醫(yī)治療的優(yōu)勢 |
| 1.2.6 中醫(yī)治療面臨的困境 |
| 1.3 培土生金法治療慢阻肺的研究進(jìn)展 |
| 1.4 健脾益肺II號治療慢阻肺的前期研究基礎(chǔ) |
| 第二章 培土生金法治療慢阻肺的古籍文獻(xiàn)證據(jù)評價(jià) |
| 2.1 中醫(yī)古籍檢索策略 |
| 2.1.1 確定檢索詞 |
| 2.1.2 檢索方法 |
| 2.2 文獻(xiàn)篩選方法和流程 |
| 2.2.1 建立慢阻肺條文相關(guān)性評分規(guī)則 |
| 2.2.2 篩選流程 |
| 2.3 古籍文獻(xiàn)的研究結(jié)果 |
| 2.3.1 檢索結(jié)果 |
| 2.3.2 高度相似的代表性條文 |
| 2.3.3 治療慢阻肺的常用方劑 |
| 2.3.4 治療慢阻肺的常用中藥 |
| 2.3.5 慢阻肺臟腑相關(guān)的病機(jī)傳變規(guī)律 |
| 2.4 討論 |
| 2.5 結(jié)論 |
| 第三章 培土生金法治療慢阻肺隨機(jī)對照試驗(yàn)的Meta分析和GRADE證據(jù)質(zhì)量評價(jià) |
| 3.1 資料與方法 |
| 3.1.1 檢索策略 |
| 3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.1.4 預(yù)設(shè)的結(jié)局指標(biāo) |
| 3.1.5 文獻(xiàn)篩選與數(shù)據(jù)提取 |
| 3.1.6 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估 |
| 3.1.7 數(shù)據(jù)分析 |
| 3.1.8 GRADE評價(jià)系統(tǒng) |
| 3.2 結(jié)果 |
| 3.2.1 檢索結(jié)果 |
| 3.2.2 納入研究的文獻(xiàn)特征 |
| 3.2.3 方法學(xué)質(zhì)量評價(jià) |
| 3.2.4 培土生金中藥療法治療慢阻肺的療效評價(jià)結(jié)果 |
| 3.2.5 敏感性分析 |
| 3.2.6 安全性評價(jià) |
| 3.2.7 GRADE 證據(jù)質(zhì)量評價(jià) |
| 3.3 討論 |
| 3.4 結(jié)論 |
| 第四章 健脾益肺Ⅱ號治療中度至極重度慢阻肺的多中心、隨機(jī)雙盲、安慰劑對照臨床試驗(yàn) |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究設(shè)計(jì) |
| 4.3 研究對象 |
| 4.3.1 研究人群 |
| 4.3.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.3.3 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.3.4 入選標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.3.5 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.4 隨機(jī)分組 |
| 4.5 盲法實(shí)施 |
| 4.6 樣本量估算 |
| 4.7 治療方案 |
| 4.7.1 干預(yù)措施 |
| 4.7.2 觀察周期 |
| 4.8 觀察指標(biāo)與時(shí)點(diǎn) |
| 4.8.1 主要結(jié)局指標(biāo) |
| 4.8.2 次要結(jié)局指標(biāo) |
| 4.8.3 安全性指標(biāo) |
| 4.9 不良事件 |
| 4.10 病例退出與研究中止標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.11 知情同意 |
| 4.12 數(shù)據(jù)錄入與管理 |
| 4.13 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 4.13.1 統(tǒng)計(jì)分析集 |
| 4.13.2 基線資料、療效、安全性和依從性分析 |
| 4.14 研究結(jié)果 |
| 4.14.1 入組與完成情況 |
| 4.14.2 基線分析 |
| 4.14.3 研究對象使用藥物情況和依從性分析 |
| 4.14.4 治療前后SGRQ評分的組間比較 |
| 4.14.5 治療后急性加重發(fā)作頻率的組間比較 |
| 4.14.6 發(fā)生首次急性加重時(shí)間的組間比較 |
| 4.14.7 急性加重嚴(yán)重程度分級的組間比較 |
| 4.14.8 急性加重發(fā)生率的組間比較 |
| 4.14.9 治療前后CAT評分的組間比較 |
| 4.14.10 治療前后6MWT的組間比較 |
| 4.14.11 治療前后BODE指數(shù)的組間比較 |
| 4.14.12 治療前后Sp O2 指標(biāo)的組間比較 |
| 4.14.13 治療前后肺功能變化(舒張前)的組間比較 |
| 4.14.14 治療前后肺功能變化(舒張后)的組間比較 |
| 4.14.15 安全性評估 |
| 4.15 討論 |
| 4.16 結(jié)論 |
| 第五章 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 在校期間發(fā)表論文情況 |
| 致謝 |
| 附件 |
（5）麻甘止咳平喘湯治療AECOPD外寒內(nèi)飲證臨床療效觀察（論文提綱范文）
| 縮略語表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 綜述 慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)治法思想及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展 |
| 材料與方法 |
| 1 病例材料 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3.3 剔除、脫落、終止標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分組方法 |
| 2.2 治療方案 |
| 2.3 觀察指標(biāo) |
| 2.3.1 一般情況資料 |
| 2.3.2 療效性觀測指標(biāo) |
| 2.3.3 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3.4 實(shí)驗(yàn)室觀測指標(biāo) |
| 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 結(jié)果 |
| 1 基線可比性 |
| 1.1 性別 |
| 1.2 年齡 |
| 1.3 病程 |
| 1.4 體重 |
| 1.5 肺功能嚴(yán)重程度分級 |
| 2 療效性觀測指標(biāo) |
| 2.1 中醫(yī)癥狀評分 |
| 2.1.1 兩組治療前后中醫(yī)癥狀評分組間比較 |
| 2.1.2 兩組治療前后中醫(yī)癥狀評分組內(nèi)比較 |
| 2.2 慢性阻塞性肺疾病評估測試表評分(CAT評分) |
| 2.2.1 兩組治療前后CAT評分組間比較 |
| 2.2.2 兩組治療前后CAT評分組內(nèi)比較 |
| 2.3 肺功能 |
| 2.3.1 兩組治療前后肺功能組間比較 |
| 2.3.2 兩組治療前后肺功能組內(nèi)比較 |
| 3 中醫(yī)證候療效比較 |
| 4 實(shí)驗(yàn)室觀測指標(biāo) |
| 4.1 兩組治療前后CRP、NEUT%、EO%組間比較 |
| 4.2 兩組治療前后CRP、NEUT%、EO%組內(nèi)比較 |
| 4.3 治療組安全性指標(biāo)評價(jià) |
| 討論 |
| 1 研究結(jié)果分析 |
| 1.1 基線可比性分析 |
| 1.2 癥狀療效分析 |
| 1.3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析 |
| 1.4 中藥處方安全性分析 |
| 2 組方及現(xiàn)代藥理研究 |
| 3 溫肺化飲法臨床應(yīng)用分析 |
| 4 問題 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 攻讀碩士期間發(fā)表的論文 |
| 個人簡歷 |
（6）蒙定水教授治療老年肺系疾病證治規(guī)律及作用機(jī)制研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 第一部分 蒙定水教授治療老年肺系病的數(shù)據(jù)挖掘研究 |
| 一 蒙定水教授治療老年肺系疾病整體證治規(guī)律 |
| 1 資料與方法 |
| 1.1 資料來源 |
| 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 研究方法 |
| 2 研究結(jié)果 |
| 2.1 頻數(shù)統(tǒng)計(jì) |
| 2.2 藥物聚類分析 |
| 2.3 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則 |
| 二 蒙定水教授治療老年慢性阻塞性肺疾病的證治規(guī)律研究 |
| 1 頻次統(tǒng)計(jì) |
| 1.1 證型統(tǒng)計(jì) |
| 1.2 用藥統(tǒng)計(jì) |
| 1.3 藥物歸類統(tǒng)計(jì) |
| 2 藥物聚類分析 |
| 3 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則 |
| 三 討論 |
| 1 蒙定水教授治療老年肺系疾病整體研究結(jié)果分析 |
| 1.1 一般資料分析 |
| 1.2 疾病、證型、癥狀/體征結(jié)果分析 |
| 1.3 藥物頻次分析 |
| 1.4 藥物歸類分析 |
| 1.5 藥物系統(tǒng)聚類分析 |
| 1.6 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析 |
| 2 老年慢性阻塞性肺疾病研究結(jié)果分析 |
| 2.1 證型分析 |
| 2.2 藥物頻次分析 |
| 2.3 藥物系統(tǒng)聚類分析 |
| 2.4 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析 |
| 3 老年病的思想淵源及發(fā)病特點(diǎn) |
| 4 蒙定水教授學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)總結(jié) |
| 第二部分 核心藥對作用機(jī)制的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究 |
| 1 材料與方法 |
| 1.1 獲取半夏、前胡藥物有效成分 |
| 1.2 “半夏—前胡”藥對潛在靶點(diǎn)預(yù)測 |
| 1.3 獲取慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)靶點(diǎn) |
| 1.4 構(gòu)建化合物—靶點(diǎn)—疾病交互網(wǎng)絡(luò) |
| 1.5 藥對與疾病作用靶點(diǎn)的蛋白互作網(wǎng)絡(luò) |
| 1.6 基因功能富集與通路富集分析 |
| 2 研究結(jié)果 |
| 3 討論 |
| 3.1 潛在靶點(diǎn)預(yù)測 |
| 3.2 GO基因功能和KEGG通路分析 |
| 結(jié)論 |
| 不足和展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)研究進(jìn)展 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（7）針刺結(jié)合燥濕化痰方治療卒中相關(guān)性肺炎的療效觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略詞表 |
| 前言 |
| 第一部分 文獻(xiàn)部分 |
| 1 西醫(yī)學(xué)對SAP的認(rèn)識 |
| 1.1 概念 |
| 1.2 發(fā)病機(jī)制 |
| 1.3 危險(xiǎn)因素 |
| 1.4 治療 |
| 2 中醫(yī)學(xué)對SAP的認(rèn)識 |
| 2.1 病因病機(jī) |
| 2.2 SAP的中醫(yī)治療 |
| 第二部分 臨床研究 |
| 1 資料 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.6 病例脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 2 方法 |
| 2.1 隨機(jī)分組 |
| 2.2 基礎(chǔ)治療 |
| 2.3 對照組 |
| 2.4 實(shí)驗(yàn)組 |
| 2.5 觀察指標(biāo) |
| 2.6 安全性指標(biāo)檢測 |
| 2.7 療程療效判定 |
| 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 第三部分 研究結(jié)果 |
| 1 一般資料的比較 |
| 1.1 兩組患者性別的比較 |
| 1.2 兩組患者年齡的比較 |
| 1.3 兩組患者發(fā)病類型的比較 |
| 1.4 兩組患者基礎(chǔ)疾病的比較 |
| 2 治療后臨床療效比較 |
| 3 中醫(yī)癥候各單項(xiàng)評分及中醫(yī)癥候總分比較 |
| 3.1 兩組患者咳嗽評分比較 |
| 3.2 兩組患者咳痰評分比較 |
| 3.3 兩組患者發(fā)熱評分比較 |
| 3.4 兩組患者口渴評分比較 |
| 3.5 兩組患者濕羅音評分比較 |
| 3.6 兩組患者中醫(yī)癥候總分比較 |
| 4 兩組患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的比較 |
| 4.1 兩組患者血常規(guī)中WBC的比較 |
| 4.2 兩組患者中CRP的比較 |
| 4.3 兩組患者中PCT的比較 |
| 4.4 兩組患者中CD64的比較 |
| 5 兩組患者CPIS及 ADL量表評分比較 |
| 5.1 兩組患者CPIS評分比較 |
| 5.2 兩組患者ADL評分比較 |
| 第四部分 討論與結(jié)論 |
| 1 針刺取穴依據(jù) |
| 2 本研究燥濕化痰方選取依據(jù) |
| 3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)選取依據(jù) |
| 4 針刺結(jié)合燥濕化痰方治療卒中相關(guān)性肺炎的臨床療效分析 |
| 4.1 總體療效分析 |
| 4.2 各臨床癥候積分及總積分分析 |
| 4.3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析 |
| 4.4 CPIS、ADL量表分析 |
| 5 結(jié)論 |
| 6 不足與展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 從肺脾論治卒中相關(guān)性肺炎的臨床思路 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 個人簡介 |
| 致謝 |
（8）中醫(yī)培土生金法在耐藥菌肺炎患者中的臨床應(yīng)用探索研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文縮略詞 |
| 引言 |
| 第一章 中醫(yī)培土生金法治療肺炎的Meta分析 |
| 1.1 目的 |
| 1.2 技術(shù)路線圖 |
| 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.5 文獻(xiàn)檢索的范圍及策略 |
| 1.5.1 檢索數(shù)據(jù)庫 |
| 1.5.2 檢索詞 |
| 1.5.3 檢索時(shí)間及檢索策略 |
| 1.6 數(shù)據(jù)收集與分析 |
| 1.7 結(jié)果 |
| 1.7.1 納入文獻(xiàn)的基本情況 |
| 1.7.2 納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量評價(jià) |
| 1.7.3 Meta分析結(jié)果 |
| 1.8 討論 |
| 1.8.1 Meta分析的意義與價(jià)值 |
| 1.8.2 本部分研究的選題思路 |
| 1.8.3 Meta分析結(jié)果的討論 |
| 1.9 小結(jié) |
| 第二章 中醫(yī)培土生金法輔助治療耐藥菌肺炎的臨床隨機(jī)對照研究 |
| 2.1 課題來源 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.3.1 技術(shù)路線圖 |
| 2.3.2 研究設(shè)計(jì) |
| 2.3.3 研究對象 |
| 2.3.4 治療方案 |
| 2.3.5 觀察指標(biāo)及觀察時(shí)點(diǎn) |
| 2.3.6 療效判定 |
| 2.3.7 不良反應(yīng)的觀察 |
| 2.3.8 質(zhì)量控制 |
| 2.3.9 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 2.3.10 倫理學(xué)原則 |
| 2.4 研究結(jié)果 |
| 2.4.1 研究完成情況 |
| 2.4.2 基線統(tǒng)計(jì)結(jié)果 |
| 2.4.3 療效評價(jià) |
| 2.4.4 安全性評價(jià) |
| 2.5 討論 |
| 2.5.1 培土生金法的歷史淵源 |
| 2.5.2 培土生金法運(yùn)用于耐藥菌肺炎的理論依據(jù) |
| 2.5.3 研究藥物組方分析 |
| 2.5.4 現(xiàn)代藥理研究 |
| 2.5.5 研究結(jié)果分析 |
| 2.5.6 導(dǎo)師治療耐藥菌肺炎的經(jīng)驗(yàn)概要 |
| 2.6 小結(jié) |
| 第三章 肺炎患者臨床特征、病原學(xué)及其耐藥性的觀察性研究 |
| 3.1 課題來源 |
| 3.2 研究目的 |
| 3.3 技術(shù)路線圖 |
| 3.4 研究對象與方法 |
| 3.4.1 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.4.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.4.3 研究方法 |
| 3.4.4 觀察指標(biāo) |
| 3.4.5 統(tǒng)計(jì)方法 |
| 3.5 研究結(jié)果 |
| 3.5.1 一般資料 |
| 3.5.2 患者吸煙情況 |
| 3.5.3 合并疾病情況 |
| 3.5.4 炎性指標(biāo)分析 |
| 3.5.5 血?dú)夥治銮闆r |
| 3.5.6 病原菌分布情況 |
| 3.5.7 病原菌藥敏結(jié)果 |
| 3.5.8 抗生素使用情況分析 |
| 3.5.9 住院時(shí)間影響因素的回歸分析 |
| 3.6 討論 |
| 3.6.1 一般情況和合并疾病分析 |
| 3.6.2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析 |
| 3.6.3 病原菌分布和耐藥性分析 |
| 3.6.4 住院時(shí)間影響因素分析 |
| 3.7 小結(jié) |
| 結(jié)論 |
| 創(chuàng)新性 |
| 展望 |
| 致謝 |
| 參考文獻(xiàn)(正文部分) |
| 綜述 肺炎患者細(xì)菌耐藥概況及中醫(yī)培土生金法研究進(jìn)展 |
| 4.1 肺炎患者細(xì)菌耐藥性概況 |
| 4.1.1 肺炎的流行病學(xué)現(xiàn)狀 |
| 4.1.2 病原學(xué)研究現(xiàn)狀 |
| 4.1.3 治療進(jìn)展 |
| 4.2 中醫(yī)培土生金法研究進(jìn)展 |
| 4.2.1 中醫(yī)對肺炎的認(rèn)識 |
| 4.2.2 中醫(yī)病因病機(jī) |
| 4.2.3 中醫(yī)對肺炎的治療情況 |
| 4.2.4 培土生金法的理論基礎(chǔ) |
| 4.2.5 培土生金法的臨床運(yùn)用 |
| 4.2.6 參苓白術(shù)散的研究進(jìn)展 |
| 4.2.7 參苓白術(shù)散的藥理學(xué)研究現(xiàn)狀 |
| 4.2.8 中醫(yī)藥在細(xì)菌耐藥方面的作用 |
| 參考文獻(xiàn)(綜述部分) |
| 附件 |
| 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果 |
（9）參苓白術(shù)散加減對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期營養(yǎng)不良及免疫功能的影響（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文獻(xiàn)研究 |
| 1 現(xiàn)代國內(nèi)外醫(yī)學(xué)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)營養(yǎng)不良的認(rèn)識 |
| 1.1 COPD營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制 |
| 1.2 COPD營養(yǎng)不良的影響 |
| 1.3 COPD營養(yǎng)不良的治療方法 |
| 1.4 COPD營養(yǎng)不良的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識 |
| 2 現(xiàn)代國內(nèi)外醫(yī)學(xué)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)免疫功能的認(rèn)識 |
| 2.1 COPD病因病機(jī)及免疫功能的變化 |
| 2.2 中醫(yī)藥的抗炎免疫作用機(jī)制 |
| 2.3 中醫(yī)藥在調(diào)節(jié)COPD免疫功能中的應(yīng)用及研究 |
| 第二章 臨床研究 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.1.1 病例來源 |
| 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分組方法 |
| 2.2.2 給藥方法 |
| 2.3 治療療程 |
| 2.4 觀察指標(biāo) |
| 2.4.1 肺功能檢測 |
| 2.4.2 理想體質(zhì)量百分?jǐn)?shù)(percentage of ideal body weight,IBW%) |
| 2.4.3 血清白蛋白(ALB) |
| 2.4.4 T細(xì)胞亞群檢測 |
| 2.4.5 免疫球蛋白檢測 |
| 2.4.6 安全性指標(biāo) |
| 2.5 安全性評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.6 統(tǒng)計(jì)分析與數(shù)據(jù)處理 |
| 2.7 研究結(jié)果 |
| 2.7.1 基線情況比較 |
| 2.7.2 治療結(jié)果比較 |
| 第三章 討論 |
| 3.1 研究的必要性 |
| 3.2 補(bǔ)肺健脾法治療COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良的依據(jù) |
| 3.2.1 肺氣虛是COPD并發(fā)營養(yǎng)不良的內(nèi)在基礎(chǔ) |
| 3.2.2 脾氣虛是COPD并發(fā)營養(yǎng)不良的關(guān)鍵環(huán)節(jié) |
| 3.3 補(bǔ)肺健脾法調(diào)節(jié)COPD穩(wěn)定期免疫功能的依據(jù) |
| 3.4 參苓白術(shù)散是補(bǔ)肺健脾法的代表方 |
| 3.5 研究結(jié)果分析 |
| 3.5.1 營養(yǎng)不良指標(biāo)結(jié)果分析 |
| 3.5.2 細(xì)胞免疫結(jié)果分析 |
| 3.5.3 體液免疫結(jié)果分析 |
| 3.5.4 肺功能指標(biāo)結(jié)果分析 |
| 3.5.5 安全性指標(biāo)結(jié)果分析 |
| 3.5.6 不良反應(yīng)結(jié)果分析 |
| 第四章 結(jié)語 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 在校期間發(fā)表論文情況 |
| 致謝 |
| 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明 |
（10）慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法選穴和用藥規(guī)律研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略語 |
| 前言 |
| 1.資料與方法 |
| 1.1 資料與方法 |
| 1.1.1 資料來源 |
| 1.1.2 檢索策略 |
| 1.2 文獻(xiàn)錄入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.1 錄入標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 標(biāo)準(zhǔn)化處理 |
| 1.3.1 疾病名稱的統(tǒng)一 |
| 1.3.2 藥物名稱的統(tǒng)一 |
| 1.3.3 穴位名稱的統(tǒng)一 |
| 1.4 數(shù)據(jù)庫的建立和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)錄入 |
| 1.5 統(tǒng)計(jì)分析 |
| 2.結(jié)果 |
| 2.1 慢性肺系疾病用藥情況 |
| 2.1.1 常用藥物頻數(shù)頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.2 藥物五味頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.3 藥物四氣頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.4 藥物歸經(jīng)頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.5 藥物功效頻數(shù)統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.6 賦形劑頻數(shù)頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.7 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則統(tǒng)計(jì) |
| 2.1.8 藥物分層聚類統(tǒng)計(jì) |
| 2.2 慢性肺系疾病用穴情況 |
| 2.2.1 常用穴位頻數(shù)頻率統(tǒng)計(jì) |
| 2.2.2 常用經(jīng)絡(luò)頻數(shù)統(tǒng)計(jì) |
| 2.2.3 腧穴關(guān)聯(lián)規(guī)則統(tǒng)計(jì) |
| 2.2.4 腧穴分層聚類統(tǒng)計(jì) |
| 3.分析與討論 |
| 3.1 冬病夏治穴位貼敷療法的歷史源流 |
| 3.2 冬病夏治穴位貼敷療法的作用機(jī)理 |
| 3.3 慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法的用藥情況 |
| 3.3.1 組方常用藥物分析 |
| 3.3.2 藥物五味分析 |
| 3.3.3 藥物四氣分析 |
| 3.3.4 藥物歸經(jīng)分析 |
| 3.3.5 藥物功效分析 |
| 3.3.6 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析 |
| 3.3.7 藥物分層聚類分析 |
| 3.4 慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法的穴位情況 |
| 3.4.1 常用單穴分析 |
| 3.4.2 穴位所屬經(jīng)絡(luò)分析 |
| 3.4.3 穴位特定穴和腧穴部位分析 |
| 3.4.4 腧穴關(guān)聯(lián)和分層聚類分析 |
| 4.結(jié)論 |
| 5.不足與展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
四、培土生金法治療老年慢性支氣管炎（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]培土生金法干預(yù)慢性阻塞性肺疾病Meta分析及臨床研究[D]. 苗頔. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [2]培土生金法在小兒慢性咳嗽推拿治療中的應(yīng)用效果觀察[D]. 李澤嘉. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [3]基于培土生金法論治慢性支氣管炎[J]. 肖露,金朝暉. 中國民族民間醫(yī)藥, 2021(03)
- [4]培土生金法治療慢性阻塞性肺疾病的證據(jù)評價(jià)和多中心隨機(jī)對照臨床研究[D]. 陳遠(yuǎn)彬. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2020(09)
- [5]麻甘止咳平喘湯治療AECOPD外寒內(nèi)飲證臨床療效觀察[D]. 李節(jié). 黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院, 2020(02)
- [6]蒙定水教授治療老年肺系疾病證治規(guī)律及作用機(jī)制研究[D]. 黃文姍. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2020(02)
- [7]針刺結(jié)合燥濕化痰方治療卒中相關(guān)性肺炎的療效觀察[D]. 吳鵬. 安徽中醫(yī)藥大學(xué), 2020(03)
- [8]中醫(yī)培土生金法在耐藥菌肺炎患者中的臨床應(yīng)用探索研究[D]. 羅曉瓊. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2019(04)
- [9]參苓白術(shù)散加減對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期營養(yǎng)不良及免疫功能的影響[D]. 曾遠(yuǎn)峰. 廣州中醫(yī)藥大學(xué), 2018(01)
- [10]慢性肺系疾病冬病夏治穴位貼敷療法選穴和用藥規(guī)律研究[D]. 楊晶晶. 山西中醫(yī)藥大學(xué), 2018(01)