一、盂肱關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨頭骨折手術(shù)治療7例（論文文獻綜述）
代飛,向明,楊金松,張清,李一平[1]（2021）在《肩關(guān)節(jié)前脫位合并肩胛盂及大結(jié)節(jié)骨折的臨床特點及手術(shù)療效分析》文中研究表明目的探討肩關(guān)節(jié)前脫位合并肩胛盂及大結(jié)節(jié)骨折的臨床特點及手術(shù)治療效果。方法回顧性分析2013年12月至2019年10月四川省骨科醫(yī)院上肢科采用關(guān)節(jié)鏡或切開復位內(nèi)固定術(shù)治療的26例（27例肩關(guān)節(jié)）肩關(guān)節(jié)初次前脫位合并肩胛盂及大結(jié)節(jié)骨折患者的資料。男13例, 女13例;年齡22～71歲, 平均49.1歲。肩胛盂骨折Goss-Ideberg分型:Ⅰa型21例, Ⅱ型6例;大結(jié)節(jié)骨折Mutch分型:壓縮型3例, 撕脫型6例, 劈裂型18例。末次隨訪時采用視覺模擬評分（VAS）、Constant-Murley評分、美國肩肘外科協(xié)會評分（ASES）評估肩關(guān)節(jié)疼痛及功能情況, 采用Rowe肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性評分系統(tǒng)評估患肩穩(wěn)定性。結(jié)果本組劈裂型骨折占肱骨大結(jié)節(jié)骨折的66.7%（18/27）, 前盂緣骨折占肩胛盂骨折的77.8%（21/27）。26例患者（27例肩關(guān)節(jié)）術(shù)后獲12～47個月（平均18.3個月）隨訪。骨折愈合時間6～17周, 平均11.6周。末次隨訪時患肩活動范圍:前屈上舉平均155.6°, 體側(cè)外旋平均43.6°, 內(nèi)旋拇指觸及棘突水平L4至T8。末次隨訪時Constant-Murley評分平均89.2分, ASES評分平均88.9分, Rowe評分平均94.5分, VAS評分平均0.3分。結(jié)論肩關(guān)節(jié)前脫位伴肩胛盂及大結(jié)節(jié)骨折中, 肱骨大結(jié)節(jié)骨折以劈裂型骨折為主, 肩胛盂骨折以前盂緣骨折為主。采用關(guān)節(jié)鏡下或切開復位內(nèi)固定, 修復肩袖, 可恢復肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性, 并顯著改善肩關(guān)節(jié)功能, 療效滿意。
朱文旭[2]（2021）在《鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植治療老年肱骨近端粉碎性骨折的療效分析》文中研究說明目的:鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)是目前治療老年肱骨近端粉碎性骨折的常用手術(shù)方式,但術(shù)后并發(fā)癥仍然比較常見,影響患者日常生活。此次研究目的是比較鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植與單純鎖定鋼板內(nèi)固定兩種術(shù)方式治療老年Neer三、四部分肱骨近端骨折的臨床療效等各種數(shù)據(jù),分析探討鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植在治療老年肱骨近端粉碎性骨折的臨床應用,通過應用同種異體腓骨近端螺釘支撐解決腓骨段支撐肱骨頭最佳位置發(fā)生偏移的問題,探討同種異體腓骨段最佳支撐長度。方法:本次回顧分析2017年6月-2020年12月在汕頭市中心醫(yī)院進行肱骨近端骨折內(nèi)固定術(shù)的62例老年患者。將符合標準的患者分成兩組,A組為對照組,以單純采用鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療肱骨近端骨折的患者;B組為觀察組,以鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植內(nèi)固定術(shù)治療肱骨近端骨折的患者。手術(shù)由同一名主任醫(yī)生主刀及其團隊合作完成。通過門診隨訪資料及影像學評估,將兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血、總并發(fā)癥發(fā)生率、影像學評估、疼痛程度、肩關(guān)節(jié)功能等數(shù)據(jù)進行對比分析。結(jié)果:1.兩組患者在隨訪時間、年齡、性別、患肩部位、骨折Neer類型、受傷至手術(shù)時間、手術(shù)時長、術(shù)中出血均不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05）;2.兩組術(shù)前頸干角、術(shù)后初次復查頸干角、術(shù)后初次復查肱骨頭相對鋼板高度不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05）,B組術(shù)后1年隨訪時末次復查肱骨頸干角值、肱骨頭相對鋼板高度值均大于A組（P<0.05）,頸干角變化值、肱骨頭相對鋼板高度丟失均比A組減少（P<0.05）,均具有統(tǒng)計學差異。B組術(shù)后骨折愈合時間比A組短,存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。3.兩組患者術(shù)前視覺模擬評分法（Visual Analog Scale;VAS）和肩關(guān)節(jié)功能評分（Constant-Murley Score;CMS）,不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。術(shù)后1年隨訪時A組VAS分數(shù)、DASH值均高于B組,CMS分數(shù)低于B組,并均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;4.A組患者總并發(fā)癥發(fā)生率高于B組,存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論:肱骨近端鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植內(nèi)固定技術(shù)已經(jīng)成為比較重要的治療方式。此手術(shù)方式可以實現(xiàn)有效支撐肱骨頭,協(xié)助術(shù)中復位,提高肱骨近端骨量,使鎖定鋼板固定更加牢固,減少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)中應用腓骨上段螺釘能改善腓骨對應肱骨頭最佳支撐點,更好維持復位和固定,并參考健側(cè)確定支撐長度能更好達到良好復位。本次研究采用肱骨近端鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨干髓內(nèi)移植固定技術(shù)的患者,對比單純鎖定鋼板內(nèi)固定治療的患者,在影像學評價、疼痛程度、肩關(guān)節(jié)功能恢復、并發(fā)癥發(fā)生及骨折愈合時間存在一定優(yōu)勢,同時在手術(shù)時長、術(shù)中出血等無差別。
加倩[3]（2020）在《基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)對運氣交接節(jié)氣的探索》文中研究說明目的:基于北京市全部急診醫(yī)保病例統(tǒng)計資料,比較大寒急診患者的稟賦特點、疾病特點與前一年六之氣（大雪、冬至、小寒）及后一年初之氣（立春、雨水、驚蟄）的相似性,及大寒是否新出現(xiàn)與后一年運氣相應的疾病,從而驗證運氣交接節(jié)氣為大寒或立春。方法:本研究采用回顧性研究方法,分為稟賦特點分析與疾病特點分析兩個角度。稟賦特點分析亦分為兩部分:一部分為患者稟賦構(gòu)成比較,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3節(jié)氣的全部急診醫(yī)保統(tǒng)計資料,計算各時間段內(nèi)全部患者稟各歲運各客氣的急診人次及占比,代表該時間段的10歲運稟賦構(gòu)成及12客氣稟賦構(gòu)成,通過曼哈頓距離（差的絕對值之和）比較大寒急診患者的稟賦構(gòu)成與其前3節(jié)氣及后3節(jié)氣急診患者的相似性大小,若大寒與其前3節(jié)氣的曼哈頓距離小于大寒與其后3節(jié)氣的曼哈頓距離,說明大寒患者的稟賦特點與其前3節(jié)氣更接近,即于大寒時運氣并未轉(zhuǎn)換交接,則立春應為運氣交接節(jié)氣,反之則大寒應為運氣交接節(jié)氣;另一部分為高發(fā)與低發(fā)稟賦變化的比較,即將各節(jié)氣內(nèi)10歲運及12客氣各稟賦的急診人次按從高到低排序,通過各節(jié)氣急診人次較高與較低的稟賦發(fā)生變化的節(jié)點判斷運氣交接節(jié)氣。疾病特點分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急診醫(yī)保統(tǒng)計資料,根據(jù)當年的總醫(yī)保人數(shù),計算各疾病在各節(jié)氣的發(fā)病率,與各疾病120個節(jié)氣的平均發(fā)病率相比較得到高發(fā)疾病;進而將5年同節(jié)氣重復出現(xiàn)的高發(fā)疾病視為該節(jié)氣的反復高發(fā)疾病;在各年各節(jié)氣高發(fā)疾病中去除該節(jié)氣于5年中的反復高發(fā)疾病,即去除節(jié)氣因素對疾病的影響,以表示該節(jié)氣客運客氣影響下的高發(fā)疾病,結(jié)合臨床經(jīng)驗及中醫(yī)典籍,分析比較2016-2019年大寒及其前后3節(jié)氣高發(fā)疾病相似性,及大寒的高發(fā)疾病特點是否更符合下一年的運氣特點,進而判斷運氣交接節(jié)氣。結(jié)果:稟賦特點分析結(jié)果顯示2014-2018年大寒不論男性女性患者均與其后一年初之氣的曼哈頓距離更小,即大寒與后一年初之氣各稟賦構(gòu)成的相似性更高;同時各節(jié)點不論男性與女性患者均于大寒開始出現(xiàn)與后一年初之氣相同/相近的高發(fā)及低發(fā)稟賦的變化,且符合在某歲運、客氣當令時,該歲運、客氣稟賦為低發(fā)稟賦,而太少相反的歲運、司天在泉相反或陰陽五行屬性相反的客氣則為高發(fā)稟賦這一大體規(guī)律。疾病特點分析的結(jié)果亦顯示各個大寒的疾病特點更符合后一年初之氣的運氣相應疾病特點,出現(xiàn)典型的與后一年初之氣運氣相應的疾病群。故本研究結(jié)果支持大寒為運氣交接節(jié)氣。結(jié)論:本研究利用目前較為豐富的醫(yī)療大數(shù)據(jù)及規(guī)范統(tǒng)計學分析方法驗證五運六氣的交接節(jié)氣,為運氣交接時刻的爭議提供臨床數(shù)據(jù)支持,開拓五運六氣周期的驗證性研究,為運氣起始時刻的研究提供新思路;尚可為疾病與五運六氣理論的印證提供臨床依據(jù),深化五運六氣理論的內(nèi)涵,并為疾病預測、治未病提供指導,具有重要理論價值和臨床意義。
左榮旺[4]（2020）在《生血補髓湯結(jié)合鎖定鋼板治療NeerⅢ型肱骨近端骨折的臨床研究》文中提出目的:探討鎖定鋼板治療Neer III型肱骨近端骨折,術(shù)后早期配合內(nèi)服生血補髓湯加減輔助治療對患者骨折愈合時間、疼痛腫脹程度減輕及肩關(guān)節(jié)功能恢復的影響。方法:本研究病例均來自山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院2018年04月-2019年10月間于骨科病房住院行手術(shù)治療的Neer III型肱骨近端骨折的患者60例,所收集病例隨機對照分為觀察組（30例）和對照組（30例）。觀察組采用切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)配合生血補髓湯加減早期內(nèi)服治療;對照組采用切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)治療。結(jié)果:所有入組患者均獲得6-12個月的隨訪（平均8個月）,研究過程中均未出現(xiàn)切口不愈合、感染等。兩組患者年齡、性別、受傷原因、患肢的左右構(gòu)成、既往病史經(jīng)統(tǒng)計分析P值均大于0.05,具有可比性。1.疼痛評分:觀察組,術(shù)前疼痛評分:8.83±0.699分,術(shù)后24H疼痛評分:5.47±0.681分,術(shù)后1周疼痛評分:2.73±0.640分,術(shù)后4周疼痛評分:1.17±0.592分;對照組,術(shù)前疼痛評分:8.87±0.730分,術(shù)后24H疼痛評分:5.57±0.626分,術(shù)后1周疼痛評分:3.23±0.626分,術(shù)后4周疼痛評分:1.60±0.498分。兩組患者術(shù)前、術(shù)后24小時疼痛評分經(jīng)統(tǒng)計分析后差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具有可比性;兩組術(shù)后1周、4周疼痛評分較前明顯減輕,且觀察組更有優(yōu)勢,經(jīng)統(tǒng)計分析后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。2.骨折臨床愈合時間:觀察組:11.80±1.126周;對照組:12.67±1.093周。觀察組骨折臨床愈合時間少于照組,經(jīng)統(tǒng)計分析后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3.Neer肩關(guān)節(jié)功能評分:觀察組:87.57±4.345分,優(yōu):10例,良:18例,中:2例,優(yōu)良率:93.3%;對照組:83.60±5.691分;優(yōu):7例,良:18例,中:5例,優(yōu)良率:82.3%。觀察組評分高于對照組,經(jīng)統(tǒng)計分析后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者優(yōu)良率高于對照組,經(jīng)統(tǒng)計分析后差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論:肱骨近端鎖定鋼板治療Neer III型肱骨近端骨折有較好療效,術(shù)后配合內(nèi)服生血補髓湯能縮短骨折臨床愈合時間、有效減輕術(shù)后肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛情況、促進肩關(guān)節(jié)功能的恢復。
洪家坤[5]（2020）在《基于ERAS理念比較兩種手術(shù)方式治療老年肱骨近端四部分骨折的療效分析》文中研究指明目的:本文基于加速康復外科理念,通過對比分析鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)與半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)在治療老年肱骨近端四部分骨折的臨床療效,以期指導臨床工作中老年肱骨近端四部分骨折的治療。方法:回顧分析2015年1月至2019年1月就診于荊門市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷手足骨科的65歲以上老年肱骨近端四部分骨折患者,其中行切開復位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)患者33例,行半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)患者20例,所有患者取得術(shù)后12月及以上隨訪。對比分析兩組患者:住院天數(shù)、手術(shù)時間（切皮至縫皮完成時）、術(shù)中出血量和術(shù)后引流量、術(shù)后1天、1周、1月及末次視覺模擬評分法（Visual analogue scale,VAS）、術(shù)后1、3、6、12月及末次Constant-Morley評分。結(jié)果:兩組患者一般資料無顯著性差異,具有可比性。兩組患者平均住院天數(shù)差異無統(tǒng)計學意義;半肩關(guān)節(jié)置換組手術(shù)時間、術(shù)中出血量小于鎖定鋼板固定組;兩組術(shù)后引流量無顯著差異;兩組患者術(shù)后VAS評分中術(shù)后1日兩組無顯著差異,術(shù)后1周、1月及末次VAS評分鎖定鋼板組高于半肩關(guān)節(jié)置換組;兩組患者術(shù)后1月Constant-Morley評分無明顯差異,術(shù)后3、6、12月及末次Constant-Morley評分比較鎖定鋼板組好于半肩關(guān)節(jié)置換組。兩組患者在外展活動度上無明顯差異,鎖定鋼板組在前屈、內(nèi)旋、外旋活動度上好于半肩關(guān)節(jié)置換組;在術(shù)后并發(fā)癥上鎖定鋼板組（24.2%）明顯高于半肩關(guān)節(jié)置換組（15%）。結(jié)論:1.切開復位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)與半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)均是治療老年骨質(zhì)肱骨近端四部分骨折的有效術(shù)式。2.半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)較鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)癥更低且更好的解決患者的疼痛,鎖定鋼板能使患者獲得更好的關(guān)節(jié)功能。3.對于65歲以上的骨質(zhì)疏松程度輕的老年患者建議優(yōu)先行切開復位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù),對于骨質(zhì)疏松程度嚴重的患者建議行半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。4.對于老年肱骨近端四部分骨折行鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)時必須注重其內(nèi)側(cè)柱支撐的處理,這在減少手術(shù)并發(fā)癥,提高術(shù)后療效方面至關(guān)重要。
代飛[6]（2020）在《孤立大結(jié)節(jié)骨折中肩袖損傷的危險因素分析》文中指出目的:探究孤立大結(jié)節(jié)骨折中合并肩袖損傷的危險因素。方法:回顧性分析我科2017年08月至2019年08月診治的急性孤立大結(jié)節(jié)骨折患者資料。符合納入標準患者共124例（均為單側(cè)肩關(guān)節(jié)）,男性53例,女性71例,年齡范圍:22歲至90歲,平均年齡為51.73歲。所有患者均完善肩胛骨正位平片、岡上肌出口位（Y位）平片以及肩關(guān)節(jié)核磁共振。根據(jù)影像學資料評估患肩大結(jié)節(jié)骨折分型、骨折塊移位、肩峰形態(tài)分型、臨界肩角（CSA）、肩袖肌腱質(zhì)量、肩袖損傷情況。根據(jù)是否合并肩袖損傷以及肩袖損傷是否超過50%分組進行篩選,對年齡、性別、慣用手、受傷原因、吸煙飲酒史、是否患有糖尿病/高血壓、是否有脫位史、CSA、大結(jié)節(jié)骨折分型、移位情況等進行單因素分析,對篩選出的危險因素采用二元Logistic回歸分析,明確獨立危險因素,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:所有124例孤立大結(jié)節(jié)骨折患者中,84例伴發(fā)有肩袖損傷,發(fā)生率為67.7%;在合并的肩袖損傷中,肩袖損傷深度<50%共51例,占60.7%（51/84）,肩袖全層損傷4例,占4.7%（4/84）。與損傷機制相關(guān)的損傷能量與年齡呈負相關(guān),走路摔傷（61.3%,平均年齡54.4歲）,其次為高處摔傷（12.9%,平均年齡55.0歲）、騎車摔傷（13.7%,平均年齡49.9歲）、運動摔傷（6.5%,平均年齡34.1歲）和車禍傷（5.6%;平均年齡39.8歲）。年齡、脫位史、大結(jié)節(jié)分型、大結(jié)節(jié)粉碎、肩袖質(zhì)量、大結(jié)節(jié)在MRI上的移位等為合并肩袖損傷的危險因素（均P<0.05）,二元Logistic回歸分析表明:脫位（OR=0.281,95%CI:0.084～0.938）、大結(jié)節(jié)骨折分型（OR=4.096,95%CI:1.094～15.33）以及肩袖質(zhì)量（OR=6.69,95%CI:1.343～33.315）是孤立大結(jié)節(jié)骨折中肩袖損傷發(fā)生的獨立危險因素（均P<0.05）。在肩袖損傷深度是否超過50%的分組中,年齡、脫位史、飲酒、高血壓、糖尿病、大結(jié)節(jié)分型、大結(jié)節(jié)粉碎、肩袖質(zhì)量、大結(jié)節(jié)在X片和MRI上的移位等為肩袖損傷深度超過50%的危險因素（均P<0.05）,二元Logistic回歸分析表明:大結(jié)節(jié)骨折分型（OR=15.683,95%CI:1.851～132.879）以及肩袖質(zhì)量（OR=6.188,95%CI:1.28～29.91）是孤立大結(jié)節(jié)骨折中肩袖損傷深度超過50%發(fā)生的獨立危險因素（均P<0.05）。結(jié)論:孤立大結(jié)節(jié)骨折容易同時引起肩袖損傷,其損傷能量與年齡呈負相關(guān)。肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩袖損傷與高齡、脫位、骨折分型、大結(jié)節(jié)粉碎、肩袖質(zhì)量較差等因素有關(guān)。肩袖質(zhì)量差、大結(jié)節(jié)劈裂型骨折是孤立大結(jié)節(jié)骨折合并深度>50%的肩袖損傷的獨立危險因素。
賈學文,朱迎春,宓云峰,王哲洋,朱玉峰,顧春曉,王毳,金占萍[7]（2020）在《關(guān)節(jié)鏡治療陳舊性固定性肩關(guān)節(jié)后脫位合并反Hill-Sachs損傷的療效分析》文中研究指明目的:評估關(guān)節(jié)鏡治療陳舊性固定性肩關(guān)節(jié)后脫位合并反Hill-Sachs損傷的可行性以及治療效果。方法:2013年5月～2018年4月,對本院收治的9例陳舊性肩關(guān)節(jié)后脫位患者采用關(guān)節(jié)鏡下復位+后方盂唇修補+反向remplissage手術(shù)治療,所有患者肱骨頭前方缺損面積20%～50%。其中,男性7例,女性2例;年齡45～78歲,平均56.2歲;右肩6例,左肩3例。分別于患者術(shù)后3月、6月、1年、2年進行隨訪,根據(jù)術(shù)前以及末次隨訪影像學資料、疼痛視覺模擬評分（VAS）、肩關(guān)節(jié)活動度、美國加州大學洛杉磯分校肩關(guān)節(jié)功能評分（UCLA評分）和Constant評分進行臨床效果評價。結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,隨訪時間6月～24月,平均17.8月。術(shù)前患者疼痛VAS 5.4±0.8分,UCLA評分11.4±1.8分,Constant評分21.4±4.8分。末次隨訪時,未見肩關(guān)節(jié)脫位復發(fā),影像學檢查顯示1例出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)肱骨頭壞死早期表現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)活動度較術(shù)前明顯改善。末次隨訪肩關(guān)節(jié)疼痛VAS 0.8±0.2分,UCLA評分29.8±4.5分,Constant評分76.8±10.2分,其中優(yōu)6例、良2例、中1例,優(yōu)良率88.89%。結(jié)論:采用關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)陳舊性固定性后脫位可行,創(chuàng)傷小、療效滿意。
楊帥[8]（2020）在《初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷的關(guān)節(jié)鏡與保守治療效果的對比分析》文中指出目的:記錄初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷的關(guān)節(jié)鏡與保守治療后的效果并進行對比分析。方法:收集我科于2016年9月到2018年4月收治33例初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷的患者資料,平均年齡55.9歲（45-66歲）,33例患者明確診斷為初次肩關(guān)節(jié)前脫位,平均隨訪時間為12.6個月（8-16個月）,急診行肩關(guān)節(jié)閉合手法復位術(shù),術(shù)后外展支具固定患肩并行患側(cè)肩關(guān)節(jié)MRI檢查,其檢查結(jié)果均提示存在不同程度肩袖撕裂（包括肱骨大結(jié)節(jié)的撕脫骨折）,部分患者肩袖撕裂同時合并Bankart損傷或SLAP損傷。根據(jù)患者接受治療方式不同,將33例患者分為手術(shù)組與保守組,即接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療方式的手術(shù)組18例與接受保守治療方式的保守組15例,其手術(shù)組患者平均受傷至手術(shù)平均時間為12.5天（8-16天）,兩組治療前、后分別應用肩關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）、VAS疼痛評分、美國肩肘外科醫(yī)師協(xié)會評分（ASES評分）、UCLA評分及Rowe評分評估肩關(guān)節(jié)功能并記錄肩關(guān)節(jié)再脫位發(fā)生例數(shù)和繼發(fā)性凍結(jié)肩發(fā)生例數(shù),并對該結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:33例患者均完成了隨訪,平均隨訪時間為12.6個月（8-16個月）,治療前手術(shù)組及保守組肩關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）、VAS疼痛評分、美國肩肘外科醫(yī)師協(xié)會評分（ASES評分）、UCLA評分及Rowe評分,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;末次隨訪結(jié)果經(jīng)過統(tǒng)計學分析示,手術(shù)組肩關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）:外旋65.1±1.3°,外展151.0±3.1°,前屈144.8±3.5°;VAS評分2.0±1.8分;UCLA評分31.3±1.3分;Rowe評分89.5±2.5分;ASES評分90.8±1.5分;肩關(guān)節(jié)發(fā)生再脫位者為0例,再脫位率為0%;繼發(fā)性凍結(jié)肩者為0例,發(fā)生率為0%;保守組肩關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）:外旋53.1±4.8°,外展137.4±2.3°,前屈130.2±2.6°;VAS評分3.1±1.1分;UCLA評分17.7±1.1分;Rowe評分35.2±2.4分;ASES評分58.3±3.7分,肩關(guān)節(jié)發(fā)生再脫位者為2例,再脫位率為13.3%;繼發(fā)性凍結(jié)肩者為1例,發(fā)生率為6.7%,通過統(tǒng)計學分析兩組治療后結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,手術(shù)組治療效果優(yōu)于保守組。結(jié)論:初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷患者在確診后早期應用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修補損傷的組織結(jié)構(gòu),較保守治療相比可獲得更滿意的效果,可促進患者肩關(guān)節(jié)功能恢復、避免遺留肩部疼痛和粘連、提高活動度及降低肩關(guān)節(jié)再脫位的發(fā)生率和繼發(fā)性凍結(jié)肩發(fā)生率。
張大偉,王愛國,鄭世軍,王龍,齊江明,王錕,王蕾,李東生[9]（2020）在《創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位合并肱骨頭反向Hill-Sachs損傷的治療策略》文中指出目的 探討創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位合并肱骨頭反向Hill-Sachs（R-HS）損傷的治療策略。方法 回顧性分析2015年7月至2018年6月治療8例創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位合并肱骨頭前內(nèi)側(cè)壓縮,即關(guān)節(jié)盂后緣撞擊肱骨頭前側(cè)形成R-HS損傷患者資料。男7例,女1例；年齡（44.5±12.3）歲（范圍,30～70歲）；左側(cè)2例,右側(cè)6例；急性損傷7例,陳舊性損傷1例；4例合并肩袖損傷,包括全層撕裂1例和部分撕裂3例。1例肱骨頭R-HS損傷缺失面積< 20%,且未合并肩關(guān)節(jié)其他損傷者,在臂叢麻醉下行閉合復位,肩關(guān)節(jié)外展枕制動；7例肱骨頭R-HS損傷缺失面積在20%～40%者,行手術(shù)治療,其中2例選擇胸大肌三角肌間隙入路（1例經(jīng)前入路修復后盂肱關(guān)節(jié)仍有后脫位趨勢,加用改良Judet入路）；4例因復位困難選擇改良胸大肌三角肌間隙入路；1例因合并肩胛盂后下方骨折而選擇改良Judet入路。7例手術(shù)患者中,4例采用同種異體骨植骨聯(lián)合PHILOS鋼板固定,2例采用單純空心螺釘固定,1例采用同種異體骨植骨聯(lián)合McLaughlin手術(shù)錨釘修復。末次隨訪時,分別采用肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評分和視覺模擬評分（visual analogue scale, VAS）對患者治療后的肩關(guān)節(jié)功能及疼痛進行評價。結(jié)果 7例手術(shù)患者中,6例切口均一期愈合,術(shù)后3個月隨訪肱骨近端骨折均骨性愈合；1例于術(shù)后2周確診肩關(guān)節(jié)感染,行肱骨頭切除及抗生素骨水泥曠置,等待行肩關(guān)節(jié)置換,切口二期愈合。8例患者均獲得隨訪,隨訪時間（20.6±8.4）個月（范圍,9～36個月）。末次隨訪時,肩關(guān)節(jié)前屈123.8°±30.1°（范圍,90°～180°）,外展124.4°±34.2°（范圍,80°～180°）,外旋（中立位）36.9°±20.9°（范圍,0°～70°）,內(nèi)旋（中立位）58.8°±10.9°（范圍,50°～80°）。末次隨訪時,肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評分（83.5±12.1）分（范圍,70～95分）；VAS評分,其中7例為0～3分,1例為4～6分。1例手術(shù)患者術(shù)后9個月隨訪時CT檢查雖顯示肱骨頭部分缺血性壞死征象,但肩關(guān)節(jié)活動良好,故未予以處理。8例患者無一例發(fā)生血管及神經(jīng)損傷、肩關(guān)節(jié)再脫位等并發(fā)癥。結(jié)論 對于創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位合并肱骨頭R-HS損傷的患者應根據(jù)肱骨頭R-HS損傷缺失面積采取相應治療方式,對缺失面積< 20%者可采用麻醉下閉合復位治療,對缺失面積20%～40%者應采用手術(shù)治療。
韓欣攸[10]（2019）在《復雜老年肱骨近端骨折不同手術(shù)方式療效對比》文中研究說明目的:通過比較復雜老年肱骨近端骨折三種手術(shù)方式間的區(qū)別,綜合分析手術(shù)療效,探尋不良預后的危險因素,為今后手術(shù)方案的選擇提供依據(jù),促進療效的提升。方法:對所有于2016年1月至2017年12月住院于上海市第六人民醫(yī)院骨科創(chuàng)傷一病區(qū)的65歲及以上,接受手術(shù)治療的Neer三、四部分肱骨近端骨折患者進行分析。按其接受的手術(shù)方式分為切開復位內(nèi)固定、半肩關(guān)節(jié)置換、反置式全肩關(guān)節(jié)置換三組。收集術(shù)前及術(shù)中各項數(shù)據(jù),術(shù)后定期進行隨訪,記錄肩關(guān)節(jié)主動活動范圍,進行肩關(guān)節(jié)功能評分,記錄并發(fā)癥的發(fā)生,全面比較三種手術(shù)方式間的區(qū)別。結(jié)果:符合納入標準共48位患者,其中切開復位內(nèi)固定30位,半肩關(guān)節(jié)置換13位,反置式全肩關(guān)節(jié)置換5位,女性占71%（34/48）,平均年齡75歲。整體功能預后較優(yōu),前屈、外展主動活動范圍平均達到115°、96°,平均Neer評分、OSS評分、CS評分、UCLA評分、DASH評分依次為74、23、60、28、27分。在三種手術(shù)方式中,采用反置式全肩關(guān)節(jié)置換的患者功能最優(yōu),外展活動范圍顯著（P=0.018）高于另兩種手術(shù)方式,且肩關(guān)節(jié)功能評分最佳,但外旋較差,此外,其花費最高、住院天數(shù)最長、手術(shù)時間最長、術(shù)中出血最多;半肩關(guān)節(jié)置換的患者中,54%（7/13）合并盂肱關(guān)節(jié)脫位、肱骨頭劈裂或塌陷等特殊類型,顯著高于切開復位內(nèi)固定的3%（1/30）,但達到了與之相似的功能預后。骨折類型對手術(shù)方式的選擇影響不顯著（P=0.092）,但特殊類型的存在與肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的選擇存在顯著的強相關(guān)性（P=0.002,|Phi|=0.510）。切開復位內(nèi)固定、半肩關(guān)節(jié)置換兩組患者影像學異常改變發(fā)生率相似（41%,9/22;44%,4/9）,結(jié)節(jié)愈合不良顯著影響功能預后,但僅切開復位內(nèi)固定組2例發(fā)生肱骨頭缺血壞死需要翻修手術(shù);反置式全肩關(guān)節(jié)置換組中僅1例發(fā)生肩胛盂切跡。所有患者中,1例深部感染,2例肺炎,1例隨訪過程中死亡,無術(shù)中骨折、術(shù)中神經(jīng)損傷、假體周圍骨折、假體松動、盂肱關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:對于復雜老年肱骨近端骨折,尤其是合并盂肱關(guān)節(jié)脫位、肱骨頭劈裂或塌陷的患者,采用肩關(guān)節(jié)置換術(shù)能降低翻修率,達到較好的預后。如同時合并結(jié)節(jié)粉碎、肩袖功能不全,采用反置式全肩關(guān)節(jié)置換可獲得穩(wěn)定且更佳的功能預后,但要注意其禁忌證。完善術(shù)前檢查、選擇合適的治療方式、熟練手術(shù)操作、學習新技術(shù)、引入新材料、術(shù)后康復指導將進一步提升復雜老年肱骨近端骨折的療效。
二、盂肱關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨頭骨折手術(shù)治療7例（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法：運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、盂肱關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨頭骨折手術(shù)治療7例（論文提綱范文）
（2）鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植治療老年肱骨近端粉碎性骨折的療效分析（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略詞對照表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 材料和方法 |
| 2.1 臨床病例的選擇與排除 |
| 2.2 影像學檢查 |
| 2.3 研究方法 |
| 第三章 結(jié)果 |
| 3.1 一般資料分析 |
| 3.2 影像學資料比較 |
| 3.3 肩關(guān)節(jié)功能評價比較 |
| 3.4 并發(fā)癥比較 |
| 第四章 討論 |
| 4.1 肱骨近端的解剖結(jié)構(gòu) |
| 4.2 肱骨近端骨折的流行病學及骨折分型 |
| 4.3 肱骨近端骨折的發(fā)病機制 |
| 4.4 肱骨近端骨折的臨床表現(xiàn) |
| 4.5 肱骨近端骨折的治療 |
| 4.6 同種異體腓骨移植的安全性評價及存在不足 |
| 4.7 本次研究結(jié)果的討論 |
| 第五章 結(jié)論 |
| 第六章 不足與展望 |
| 第七章 參考文獻References |
| 綜述 肱骨近端骨折的治療進展 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 致謝 |
（3）基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)對運氣交接節(jié)氣的探索（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文獻綜述 |
| 文獻綜述一 二十四節(jié)氣在中醫(yī)學中的應用 |
| 1. 二十四節(jié)氣起源 |
| 2. 二十四節(jié)氣在中醫(yī)學中的應用 |
| 3. 小結(jié) |
| 參考文獻 |
| 文獻綜述二 五運六氣交接時刻的研究方法探討 |
| 1. 經(jīng)文解讀 |
| 2. 天文歷法溯源 |
| 3. 氣象數(shù)據(jù)分析 |
| 4. 小結(jié) |
| 參考文獻 |
| 第二部分 基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)對運氣交接節(jié)氣的探索 |
| 前言 |
| (一) 以急診患者稟賦特點分析運氣交接節(jié)氣 |
| 1 臨床資料 |
| 2 研究方法 |
| 3 結(jié)果 |
| (二) 以急診患者疾病特點判斷運氣交接節(jié)氣 |
| 1 臨床資料 |
| 2 研究方法 |
| 3 結(jié)果 |
| 討論 |
| 1 關(guān)于研究的理論基礎與可信度分析 |
| 2 與同類研究比較 |
| 3 研究意義 |
| 4 不足與展望 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 附錄1 以立春為運氣起始節(jié)氣的稟賦特點比較 |
| 附錄2 2016-2018年大寒前后3節(jié)氣的高發(fā)疾病 |
| 簡歷 |
（4）生血補髓湯結(jié)合鎖定鋼板治療NeerⅢ型肱骨近端骨折的臨床研究（論文提綱范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 臨床研究 |
| 1 研究對象 |
| 1.1 病例來源 |
| 1.2 分組方法 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 術(shù)前準備 |
| 2.2 手術(shù)過程 |
| 2.3 術(shù)后處理 |
| 2.4 功能鍛煉 |
| 3 療效評定標準 |
| 3.1 疼痛評定(vas疼痛視覺模擬評分) |
| 3.2 骨折愈合時間評定 |
| 3.3 Neer肩關(guān)節(jié)功能評分 |
| 4 術(shù)后隨訪與數(shù)據(jù)收集 |
| 5 安全性觀察 |
| 6 統(tǒng)計方法 |
| 7 研究結(jié)果 |
| 7.1 患者基本資料結(jié)果與分析 |
| 7.2 療效結(jié)果與分析 |
| 7.3 結(jié)果分析總結(jié) |
| 7.4 不良事件及脫落 |
| 討論 |
| 1 治療方法的選擇 |
| 2 手術(shù)入路及固定物選擇 |
| 2.1 手術(shù)切口的選擇 |
| 2.2 內(nèi)固定物的選擇—肱骨近端鎖定系統(tǒng) |
| 3 合并損傷與并發(fā)癥 |
| 3.1 創(chuàng)傷性肩袖損傷 |
| 3.2 并發(fā)癥 |
| 4 祖國醫(yī)學對骨折的認識 |
| 5 生血補髓湯方藥分析及現(xiàn)代藥理研究 |
| 5.1 方藥組成 |
| 5.2 方藥分析 |
| 5.3 現(xiàn)代藥理學研究 |
| 6 研究結(jié)果分析 |
| 7 展望和不足 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻 |
| 綜述 肱骨近端骨折的特點與治療 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 發(fā)表論文 |
（5）基于ERAS理念比較兩種手術(shù)方式治療老年肱骨近端四部分骨折的療效分析（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文略縮詞 |
| 前言 |
| 理論基礎 |
| 病例資料 |
| 診斷標準 |
| 納入與排除標準 |
| 觀察指標與療效評價 |
| 入院后及圍手術(shù)期處理 |
| 手術(shù)操作 |
| 術(shù)后處理 |
| 抗骨質(zhì)疏松治療 |
| 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析 |
| 結(jié)果 |
| 結(jié)果分析 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 綜述 肱骨近端骨折的治療進展 |
| 參考文獻 |
| 攻讀學位期間主要研究成果、參加學術(shù)會議及獲獎 |
| 致謝 |
（6）孤立大結(jié)節(jié)骨折中肩袖損傷的危險因素分析（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文參照表 |
| 引言 |
| 資料與方法 |
| 1.納入及排除標準 |
| 1.1 納入標準 |
| 1.2 排除標準 |
| 2.一般資料 |
| 3.影像學測量指標 |
| 3.1 大結(jié)節(jié)骨折分型 |
| 3.2 肩峰形態(tài)分型 |
| 3.3 臨界肩角(CSA)的測量 |
| 3.4 肩袖肌腱質(zhì)量評估 |
| 3.5 肩袖損傷程度評估 |
| 4.結(jié)局指標 |
| 5.大結(jié)節(jié)骨折的治療 |
| 6.統(tǒng)計軟件及方法 |
| 結(jié)果 |
| 1.一般結(jié)果 |
| 2.統(tǒng)計結(jié)果 |
| 2.1 是否合并肩袖損傷的單因素分析 |
| 2.2 是否合并肩袖損傷的多因素分析 |
| 2.3 肩袖損傷程度的單因素分析 |
| 2.4 肩袖損傷程度的多因素分析 |
| 討論 |
| 1.中醫(yī)對肱骨大結(jié)節(jié)及肩袖損傷的認識 |
| 2.肱骨大結(jié)節(jié)的解剖 |
| 3.肱骨大結(jié)節(jié)骨折分型 |
| 3.1 AO分型 |
| 3.2 Neer分型 |
| 3.3 HGLS分型 |
| 3.4 Mutch分型 |
| 4.肩袖損傷 |
| 5.肩袖損傷病因?qū)W |
| 5.1 年齡 |
| 5.2 撞擊學說 |
| 5.3 慣用手 |
| 5.4 糖尿病 |
| 5.5 肩峰形態(tài) |
| 6.肩袖分型 |
| 6.1 肩袖部分損傷 |
| 6.2 肩袖全層損傷 |
| 7.其他合并損傷 |
| 7.1 肩關(guān)節(jié)脫位 |
| 7.2 盂肱韌帶-盂唇復合體損傷 |
| 7.3 肱二頭肌長頭腱 |
| 7.4 肩盂骨折 |
| 8.不足之處 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 附錄1 綜述 孤立大結(jié)節(jié)骨折診治的研究進展 |
| 參考文獻 |
| 附件6:在讀期間公開發(fā)表的學術(shù)論文、專著及科研成果 |
（7）關(guān)節(jié)鏡治療陳舊性固定性肩關(guān)節(jié)后脫位合并反Hill-Sachs損傷的療效分析（論文提綱范文）
| 1 一般資料 |
| 2 手術(shù)方法 |
| 3 術(shù)后處理 |
| 4 療效評估與隨訪 |
| 5 臨床結(jié)果 |
| 6 討論 |
（8）初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷的關(guān)節(jié)鏡與保守治療效果的對比分析（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文縮寫 |
| 前言 |
| 對象與方法 |
| 結(jié)果 |
| 附圖 |
| 附表 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 綜述 初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷治療現(xiàn)狀及進展 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（10）復雜老年肱骨近端骨折不同手術(shù)方式療效對比（論文提綱范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中文部分 |
| 第一章 緒論 |
| 1.1 肱骨近端骨折分型 |
| 1.2 肱骨近端骨折治療方式 |
| 第二章 研究內(nèi)容 |
| 2.1 研究對象 |
| 2.1.1 入選標準 |
| 2.1.2 排除標準 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 診斷方法及標準 |
| 2.2.2 手術(shù)方案 |
| 2.2.3 術(shù)后處理 |
| 2.2.4 康復訓練 |
| 2.2.5 隨訪計劃 |
| 2.2.6 終點指標 |
| 2.3 數(shù)據(jù)收集 |
| 2.4 統(tǒng)計方法 |
| 第三章 結(jié)果 |
| 3.1 一般情況的比較 |
| 3.1.1 三種手術(shù)方式間的比較 |
| 3.1.2 其他因素間的相互聯(lián)系 |
| 3.2 功能預后隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.1 ROM隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.2 Neer評分隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.3 OSS評分隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.4 CS評分隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.5 UCLA評分隨時間的變化趨勢 |
| 3.2.6 DASH評分隨時間的變化趨勢 |
| 3.3 最終功能預后的比較 |
| 3.3.1 所有患者的平均功能預后 |
| 3.3.2 三種手術(shù)方式間最終功能預后的差異 |
| 3.3.3 內(nèi)固定與關(guān)節(jié)置換間最終功能預后的差異 |
| 3.3.4 性別對最終功能預后的影響 |
| 3.3.5 優(yōu)勢手對最終功能預后的影響 |
| 3.3.6 骨折類型對最終功能預后的影響 |
| 3.3.7 特殊類型對最終功能預后的影響 |
| 3.3.8 年齡與最終功能預后間的相關(guān)性 |
| 3.4 影像學異常改變與最終功能預后的相關(guān)性 |
| 3.4.1 影像學異常改變與ORIF組最終功能預后的相關(guān)性 |
| 3.4.2 影像學異常改變與HA組最終功能預后的相關(guān)性 |
| 3.4.3 影像學異常改變與RTSA’組最終功能預后的相關(guān)性 |
| 3.5 功能預后不良的危險因素 |
| 3.6 ORIF手術(shù)材料 |
| 3.6.1 同種異體松質(zhì)骨 |
| 3.6.2 異體腓骨干 |
| 3.7 合并癥、并發(fā)癥統(tǒng)計 |
| 3.7.1 ORIF組 |
| 3.7.2 HA組 |
| 3.7.3 RTSA’組 |
| 第四章 討論 |
| 4.1 一般情況分析 |
| 4.2 功能預后分析 |
| 4.3 合并癥、并發(fā)癥分析 |
| 4.3.1 影像學異常改變 |
| 4.3.2 其他合并癥、并發(fā)癥 |
| 4.4 手術(shù)材料與技術(shù) |
| 4.4.1 ORIF組 |
| 4.4.2 HA的技術(shù)要點與改進 |
| 4.4.3 RTSA |
| 4.5 不足與展望 |
| 第五章 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 英文部分 |
| Chapter One INTRODUCTION |
| 1.1 Classification of proximal humeral fractures |
| 1.2 Treatment of proximal humeral fractures |
| Chapter Two PATIENTS AND METHODS |
| 2.1 Research population |
| 2.2 Research methods |
| 2.3 Data collection |
| 2.4 Statistical analysis |
| Chapter Three RESULTS |
| 3.1 Comparison of general conditions |
| 3.2 Trend of functional outcome |
| 3.3 Comparison of functional outcome |
| 3.4 Effect of radiographic complications on functional outcome |
| 3.5 Risk factors of poor functional outcome |
| 3.6 Surgical materials in ORIF |
| 3.7 Comorbidities and complications |
| Chapter Four DISCUSSION |
| 4.1 Analysis of general conditions |
| 4.2 Analysis of functional outcomes |
| 4.3 Analysis of comorbidities and complications |
| 4.4 Surgical materials and techniques |
| 4.5 Study limitations and outlook |
| Chapter Five CONCLUSION |
| 致謝 |
| 攻讀博士學位期間已發(fā)表的論文 |
| 八年制學位論文要求 |
四、盂肱關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨頭骨折手術(shù)治療7例（論文參考文獻）
- [1]肩關(guān)節(jié)前脫位合并肩胛盂及大結(jié)節(jié)骨折的臨床特點及手術(shù)療效分析[J]. 代飛,向明,楊金松,張清,李一平. 中華創(chuàng)傷骨科雜志, 2021(11)
- [2]鎖定鋼板聯(lián)合同種異體腓骨髓內(nèi)移植治療老年肱骨近端粉碎性骨折的療效分析[D]. 朱文旭. 汕頭大學, 2021(02)
- [3]基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)對運氣交接節(jié)氣的探索[D]. 加倩. 北京中醫(yī)藥大學, 2020(04)
- [4]生血補髓湯結(jié)合鎖定鋼板治療NeerⅢ型肱骨近端骨折的臨床研究[D]. 左榮旺. 山東中醫(yī)藥大學, 2020(01)
- [5]基于ERAS理念比較兩種手術(shù)方式治療老年肱骨近端四部分骨折的療效分析[D]. 洪家坤. 湖北民族大學, 2020(02)
- [6]孤立大結(jié)節(jié)骨折中肩袖損傷的危險因素分析[D]. 代飛. 成都中醫(yī)藥大學, 2020(02)
- [7]關(guān)節(jié)鏡治療陳舊性固定性肩關(guān)節(jié)后脫位合并反Hill-Sachs損傷的療效分析[J]. 賈學文,朱迎春,宓云峰,王哲洋,朱玉峰,顧春曉,王毳,金占萍. 中國運動醫(yī)學雜志, 2020(04)
- [8]初次肩關(guān)節(jié)前脫位合并損傷的關(guān)節(jié)鏡與保守治療效果的對比分析[D]. 楊帥. 承德醫(yī)學院, 2020(02)
- [9]創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位合并肱骨頭反向Hill-Sachs損傷的治療策略[J]. 張大偉,王愛國,鄭世軍,王龍,齊江明,王錕,王蕾,李東生. 中華骨科雜志, 2020(01)
- [10]復雜老年肱骨近端骨折不同手術(shù)方式療效對比[D]. 韓欣攸. 上海交通大學, 2019(06)
標簽：肩袖損傷論文; 肩關(guān)節(jié)論文; 肩關(guān)節(jié)脫位論文; 骨折并發(fā)癥論文; 肩袖論文;