一、酷似室性心動過速的非折返性室上性心動過速心電圖表現(xiàn)一例(論文文獻綜述)
陳成[1](2019)在《飛行人員快速性心律失常射頻消融術(shù)后隨訪研究》文中研究表明目的:多數(shù)快速性心律失常飛行人員,由于其血流動力學影響,按飛行鑒定標準是飛不合格(包括帶藥飛行)。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,通過射頻消融術(shù)可以治愈大多數(shù)快速性心律失常。外軍已經(jīng)對多數(shù)快速性心律失常飛行人員特許放飛。我院借鑒外軍的經(jīng)驗、嚴格把握放飛標準,從2004年至今經(jīng)射頻消融術(shù)后有很高復飛率。本課題的目的是對已經(jīng)放飛的病例進行隨訪研究,為形成放飛標準和最佳放飛時間提供可靠依據(jù),以確保飛行安全和戰(zhàn)斗力維護。方法:2004年1月1日至2017年12月31日期間在我院接受射頻消融的快速性心律失常飛行人員被納入研究。在2018年12月31日之前收集隨訪,隨訪指標包括快速性心律失常發(fā)作,快速心律失常引起的心悸、血流動力學癥狀(視物模糊、意識不清、進行性加重胸痛、暈厥或暈厥先兆)、復飛后的飛行小時、飛行狀況和航空醫(yī)學鑒定。統(tǒng)計學方法采用EXCEL軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,隨訪年限及飛行時間用中位數(shù)描述,計數(shù)資料用例數(shù)、百分數(shù)描述。結(jié)果:隨訪了42例患者(37±9歲,全為男性),共接受49次消融手術(shù)。其中房室折返性心動過速(AVRT)8例、房室結(jié)折返性心動過速(AVNRT)1例、室性心動過速(VT)2例、心房顫動(AF)和心房撲動(AFL)18例、室性早搏(PVC)13例。術(shù)后即刻成功41例。術(shù)后3個月29例患者術(shù)后3月接受隨訪,22例達到臨床心律失常控制。15例達到航空醫(yī)學標準。術(shù)后6個月共隨訪39例患者,達到臨床心律失??刂?4例。達到航空醫(yī)學標準31例。經(jīng)過長期隨訪,心房顫動和心房撲動房組(AF/AFL)平均復發(fā)時間21±19月,手術(shù)次數(shù)1.3次。房室結(jié)折返性心動過速(AVNRT)、房室折返性心動過速(AVRT)、頻發(fā)室性早搏(PVC)、室性心動過速(VT)均無近期和遠期復發(fā),手術(shù)次數(shù)1次。37例經(jīng)過航空醫(yī)學鑒定放飛,復飛期間后均無各類心律失常復發(fā)和特殊并發(fā)癥影響飛行訓練任務和飛行安全。復飛后經(jīng)過最長隨訪飛行時間為98個月,中位隨訪年限為18個月,飛行時間最長1040小時,中位300小時。其中高性能機種飛行人員中位飛行時間400小時,低性能機種飛行人員中位飛行時間100小時,直升飛機飛行時間100小時。有無快速性心律失常發(fā)作,快速心律失常引起的心悸、血流動力學癥狀(視物模糊、意識不清、進行性加重胸痛、暈厥或暈厥先兆)等,可以成為快速性心律失常飛行人員射頻消融術(shù)后評估的關(guān)鍵指標。結(jié)論:1.射頻消融術(shù)在治療飛行人員快速性心律失常中有效控制了心律失常,并發(fā)癥低,安全有效,術(shù)后符合放飛標準可恢復飛行;2.術(shù)后6個月作為飛行鑒定放飛的時間點,符合臨床術(shù)后恢復療程。3.本研究對形成飛行人員快速性心律失常射頻消融術(shù)后評估標準和術(shù)后隨訪指標的制定提供依據(jù)。
楊艷敏,蔣文平[2](2015)在《心律失常緊急處理相關(guān)問答(中)》文中研究指明各論篇一、竇性心動過速1.竇性心動過速常見的原因有哪些?竇性心動過速可由多種生理(如運動、興奮)或病理因素引起。臨床所見竇性心動過速絕大多數(shù)見于心肌缺血、貧血、心力衰竭、休克、低氧血癥、發(fā)熱、血容量不足、甲狀腺功能亢進等病理情況。除甲狀腺功能亢進外,這些情況合并竇
蔣勇,安俊華,劉芳[3](2013)在《酷似逆向型房室折返性心動過速的室性心動過速》文中認為劉醫(yī)師(住院醫(yī)師)今天教學查房的患者,男性,78歲,因"腹脹、惡心、呃逆、肩部疼痛3d"入院。體檢:T 36.7℃,P 130次/min,R 20次/min,BP 90/66mmHg。肺部聽診未見異常,心前區(qū)無隆起,心尖搏動彌散,位于左鎖骨中線外1.0cm,未觸及震顫。心界左側(cè)擴大,聽診心率130次/min,律齊,心音正常,未聞及雜音。人院急診床旁心電圖(圖1)示寬QRS波群心動過速,R-R間期0.36s,頻率167次/min,節(jié)律規(guī)則,QRS時間0.16s,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈R型伴切跡,Ⅰ、aVL呈QS型,V1V4呈R型,V5、V6呈Rs型,QRS波群起始部明顯粗鈍,酷似"δ"波。考慮陣
中華醫(yī)學會心血管病學分會,中國生物醫(yī)學工程學會心律分會,中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學專業(yè)委員會,中國老年學學會心腦血管病專業(yè)委員會,《心律失常緊急處理專家共識》專家工作組[4](2013)在《心律失常緊急處理專家共識》文中研究說明前言心律失常多發(fā)下各種心血管疾病,但也見于心臟結(jié)構(gòu)無異常者。它可發(fā)生上于任何年齡,不同場合和臨床各科室。發(fā)病可急可慢,病情可輕可重。重則驟然起病,引起嚴重血液動力學障礙,甚至猝死;輕則起始隱匿,不引起癥狀或僅有輕度不適。重者需緊急治療,甚至就地搶救。而輕者則根據(jù)患者病情給予不同處理。緊急處理不僅涉及心血管或急診??漆t(yī)師,也與符科醫(yī)師有關(guān)。為普及搶救知識,推動規(guī)范治療,我們根據(jù)相關(guān)指南、研究證據(jù),匯集各方專家的意見,在中華醫(yī)學會心血管病學分會主持下,聯(lián)合中國生物醫(yī)學工程學會心律分會,中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學專業(yè)委員會,中國老年學學會心腦血管病專業(yè)委員會編寫了心律失常緊急處理專家共識,供臨床醫(yī)生借鑒。
羅亞雄,王福軍[5](2012)在《預激綜合征的用藥策略》文中認為Ohnel(1944年)命名預激綜合征時,將其定義為"起源于心房的激動比經(jīng)正路(房室結(jié))提早激動心室的一部分或全部"。隨著隱匿型預激綜合征的發(fā)現(xiàn),Gallagher又進一步將其定義為"激動從起源點比經(jīng)正路提前激動遠方區(qū)域(心室或心房)"。歐洲預激綜合征專題研究小組根據(jù)旁路的解剖學特征對預激綜合征進行了分類。這些旁路包括:①房室旁路,心房和心室間的直接連接;②結(jié)室旁路,連接房室結(jié)與心室肌;③從希浦系統(tǒng)到心室間的束室連接;④直接連接心房和希氏束的房室結(jié)旁
于阿信,平智廣,李世鋒,井艷,郭森,李中健[6](2011)在《心率變異性與樓梯運動后心率恢復關(guān)系研究》文中提出862例行動態(tài)心電圖檢查、心率變異性(HRV)分析并完成樓梯運動試驗的受檢者,依據(jù)HRV結(jié)果分為異常組和正常組。異常組運動后1~10 min心率恢復值逐漸增大;正常組亦逐漸增大,而9min與10 min無差異;兩組心率恢復值不全相等,總體趨勢為異常組小于正常組。結(jié)論:HRV異常組運動后心率恢復減慢。
李忠杰,許原,惠杰,李喬華,李中健,金林根,屈百鳴,郭繼鴻[7](2011)在《食管心臟電生理中國專家共識》文中提出1引言1906年,Gremer首先記錄到食管導聯(lián)心電圖,結(jié)合1970年問世的心臟程序性刺激技術(shù),最終形成了食管心臟電生理技術(shù)。至今食管心臟電生理技術(shù)已經(jīng)歷了40余年漫長的發(fā)展過程,對食管心臟電生理發(fā)展做出重要貢獻的學者當屬Zoll、Monotoyo等心臟電生理大師。1952年,Zoll應用脈沖刺激儀經(jīng)食管對心臟進行電刺激,首創(chuàng)經(jīng)食管起搏心臟。1973年,Monotoyo應用經(jīng)食管心房調(diào)搏進行了較全面的心臟電生理檢查。
趙昜[8](2008)在《寬QRS波群心動過速》文中研究說明寬QRS波群心動過速(wide QRS complex tachycardia)是指QRS時間≥0.12s、頻率>100次/min的心動過速。主要有:①室性心動過速占80%。②室上性心動過速伴心室內(nèi)差異性傳導阻滯(功能性束支傳導阻滯)。③室上性心動過速伴原有的束支傳導阻滯(器質(zhì)性),其中后兩項占15%。④快速
黃寶晨,劉紹晨,陳紅霞,劉平,梁杰[9](2007)在《心電圖學(續(xù))》文中研究指明
李忠杰,王慧,洪銀維[10](2006)在《房室結(jié)雙徑路傳導引起的折返性與非折返性心動過速》文中認為
二、酷似室性心動過速的非折返性室上性心動過速心電圖表現(xiàn)一例(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細分析其設計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法:通過調(diào)查文獻來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學理論和實踐的需要提出設計。
定性分析法:對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認識進一步精確化。
跨學科研究法:運用多學科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法:這是社會科學用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、酷似室性心動過速的非折返性室上性心動過速心電圖表現(xiàn)一例(論文提綱范文)
(1)飛行人員快速性心律失常射頻消融術(shù)后隨訪研究(論文提綱范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料與方法 |
結(jié)果 |
討論 |
結(jié)論 |
參考文獻 |
附錄 |
致謝 |
綜述 |
參考文獻 |
(3)酷似逆向型房室折返性心動過速的室性心動過速(論文提綱范文)
劉醫(yī)師(住院醫(yī)師) |
安醫(yī)師(主治醫(yī)師) |
1 寬QRS波群心動過速的診斷與鑒別診斷思路 |
1.1 病史 |
1.2 臨床表現(xiàn) |
1.3 刺激迷走神經(jīng)及藥物試驗 |
1.4 心電圖鑒別方法 |
2 間歇性預激綜合征與舒張晚期室性期前收縮的鑒別 |
2.1 P-J間期是否相等 |
2.2 P-R間期是否固定 |
2.3 其他 |
蔣醫(yī)師(副主任醫(yī)師) |
1關(guān)于Wolff波 |
2關(guān)于P-J間期 |
3 RonP現(xiàn)象 |
(7)食管心臟電生理中國專家共識(論文提綱范文)
1 引言 |
2 檢查技術(shù) |
2.1 檢查設備與方法 |
2.2 刺激方式與基本刺激程序 |
2.2.1 刺激方式 |
2.2.2 基本刺激程序 |
2.2.2.1 非程序性刺激法, 亦稱S1S1刺激法 |
2.2.2.2 程序性期前刺激法, 亦稱早搏刺激法 |
3 適應證與禁忌證 |
3.1 適應證 |
3.2 禁忌證 |
4 臨床應用 |
4.1 電生理檢查術(shù)語 |
4.1.1 起搏術(shù)語 |
4.1.2 逆?zhèn)餍姆考禹樞?/td> |
4.1.3 常用術(shù)語縮寫 |
4.2 食管導聯(lián)心電圖 |
4.3 心臟不應期測定 |
4.3.1 不應期的分類 |
4.3.2 有效不應期測定方法 |
4.4 竇房結(jié)與房室結(jié)功能檢測 |
4.4.1 竇房結(jié)恢復時間 (SNRT) |
4.4.2 竇房傳導時間 (SACT) |
4.4.3 房室傳導功能 |
4.5 房室結(jié)雙徑路的診斷 |
4.5.1 心房S1S1刺激診斷房室結(jié)雙徑路 |
4.5.2 心房S1S2刺激診斷房室結(jié)雙徑路 |
4.5.3 房室結(jié)多徑路傳導 |
4.5.4 誘發(fā)AVNRT |
4.6 檢測房室旁路的電生理特性 |
4.6.1 提高顯性預激旁路診斷的準確性, 確診可疑心室預激 |
4.6.2 診斷隱匿性房室旁路 |
4.6.3 診斷多旁路傳導 |
4.6.4 診斷房室旁路合并房室結(jié)雙徑路 |
4.6.5 診斷房束旁路 |
4.6.6 誘發(fā)AVRT, 測定誘發(fā)窗口。 |
4.6.7 判斷藥物及非藥物性治療前后的療效 |
4.7 證實心臟電生理現(xiàn)象 |
4.7.1 裂隙現(xiàn)象 |
4.7.2 蟬聯(lián)現(xiàn)象 |
4.7.3 1:2房室傳導 |
4.7.4 頻率依賴性傳導阻滯 |
4.7.5 拖帶現(xiàn)象 |
4.8 終止室上性心動過速與心房撲動 |
4.8.1 終止快速性房性心律失常 |
4.8.2 終止房室結(jié)折返性心動過速 |
4.8.3 終止房室折返性心動過速 |
4.8.4 終止束支或分支折返型室性心動過速 |
4.9 食管心室起搏的應用 |
1.必須報告的內(nèi)容 |
2.心臟各部位功能 |
3.有心律失?;蛐膭舆^速患者的報告內(nèi)容 |
4.報告的參考格式見附件 |
附:食管心臟電生理檢查報告 |
(8)寬QRS波群心動過速(論文提綱范文)
寬QRS波群室性心動過速 |
寬QRS波群室上性心動過速 |
(9)心電圖學(續(xù))(論文提綱范文)
第六節(jié) 心律失常的基本知識 |
一、心律失常的分類 |
二、心電圖診斷心律失常的價值 |
三、心律失常與臨床 |
(1) 心臟正常者 |
(2) 器質(zhì)性心臟病 |
(3) 全身因素 |
四、診斷心律失常的注意事項 |
五、心肌細胞的電生理特性 |
1、自律性 |
2、興奮性 |
3、傳導性 |
六、診斷心律失常的輔助方法 |
第七節(jié) 竇性心律和竇性心律失常的心電圖診斷要點 |
一、正常竇性心律 |
二、竇性心動過速 |
三、竇性心動過緩 |
四、竇性心律不齊 |
五、竇性停搏 |
六、病態(tài)竇房結(jié)綜合征 |
第八節(jié) 異位心律失常的心電圖診斷要點 |
一、前期收縮 |
(1) 聯(lián)律間期 |
(2) 代償間期 |
(3) 頻發(fā)與偶發(fā)期前收縮 |
(4) 單源與多源性期前收縮 |
(5) 插入性期前收縮 |
1、室性期前收縮 |
2、房性期間收縮 |
3、交界性期前收縮 |
二、異位心動過速 |
1、陣發(fā)性室上性心動過速 |
2、陣發(fā)性室性心動過速 |
3、非陣發(fā)性心動過速 |
4、扭轉(zhuǎn)型室性心動過速 |
三、撲動與顫動 |
1、心房撲動 |
2、心房顫動 |
3、房顫伴差傳與房顫合并室性早搏的鑒別 |
4、心室撲動 |
5、心室顫動 |
四、逸搏與逸搏心律 |
1、房性逸搏 |
2、交界性逸搏 |
3、室性逸搏 |
第九節(jié) 心臟傳導阻滯的心電圖診斷要點 |
一、竇房阻滯 |
二、房內(nèi)阻滯 |
三、房室傳導阻滯 |
1、一度房室傳導阻滯 |
2、二度房室傳導阻滯 |
(1) 二度Ⅰ型房室傳導阻滯心電圖特點為: |
(2) 二度Ⅱ型房室傳導阻滯心電圖特點為: |
(3) 高度房室傳導阻滯: |
(4) 二度Ⅰ型房室傳導阻滯較Ⅱ型常見, Ⅰ型多見功能性或病變較輕, 預后較好。 |
3、三度房室傳導阻滯 |
四、束支與分支阻滯 |
1、右束支阻滯 |
2、左束支阻滯 |
3、左前分支阻滯 |
4、左后分支阻滯 |
第十節(jié) 藥物影響和電解質(zhì)紊亂的心電圖診斷要點 |
一、藥物影響 |
1、洋地黃類藥物 |
(1) 洋地黃效應 |
(2) 洋地黃中毒 |
2、奎尼丁 |
3、乙胺碘呋酮 |
4、心律平 |
5、銻劑 |
6、吐根堿 |
二、電解質(zhì)紊亂 |
1、高血鉀 |
2、低血鉀 |
3、低血鈣 |
4、高血鈣 |
5、低血鎂 |
第十一節(jié) 常見心臟疾病的心電圖診斷要點 |
一、預激綜合征 |
1、經(jīng)典預激綜合征 |
2、異型預激綜合征 |
二、心肌炎 |
三、心肌病 |
四、心包炎 |
四、酷似室性心動過速的非折返性室上性心動過速心電圖表現(xiàn)一例(論文參考文獻)
- [1]飛行人員快速性心律失常射頻消融術(shù)后隨訪研究[D]. 陳成. 安徽醫(yī)科大學, 2019(08)
- [2]心律失常緊急處理相關(guān)問答(中)[J]. 楊艷敏,蔣文平. 中華內(nèi)科雜志, 2015(04)
- [3]酷似逆向型房室折返性心動過速的室性心動過速[J]. 蔣勇,安俊華,劉芳. 心電與循環(huán), 2013(05)
- [4]心律失常緊急處理專家共識[J]. 中華醫(yī)學會心血管病學分會,中國生物醫(yī)學工程學會心律分會,中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學專業(yè)委員會,中國老年學學會心腦血管病專業(yè)委員會,《心律失常緊急處理專家共識》專家工作組. 中華心血管病雜志, 2013(05)
- [5]預激綜合征的用藥策略[J]. 羅亞雄,王福軍. 江蘇實用心電學雜志, 2012(05)
- [6]心率變異性與樓梯運動后心率恢復關(guān)系研究[J]. 于阿信,平智廣,李世鋒,井艷,郭森,李中健. 中國心臟起搏與心電生理雜志, 2011(06)
- [7]食管心臟電生理中國專家共識[J]. 李忠杰,許原,惠杰,李喬華,李中健,金林根,屈百鳴,郭繼鴻. 臨床心電學雜志, 2011(05)
- [8]寬QRS波群心動過速[J]. 趙昜. 心電學雜志, 2008(02)
- [9]心電圖學(續(xù))[J]. 黃寶晨,劉紹晨,陳紅霞,劉平,梁杰. 現(xiàn)代電生理學雜志, 2007(01)
- [10]房室結(jié)雙徑路傳導引起的折返性與非折返性心動過速[J]. 李忠杰,王慧,洪銀維. 心電學雜志, 2006(02)
標簽:心動過速論文; 心電圖異常論文; 心臟傳導阻滯論文; 心臟傳導系統(tǒng)論文; 心律失常的癥狀論文;