一、地標(biāo)藥品成為歷史 平價藥店沖擊藥房——2003年非典型回顧(論文文獻(xiàn)綜述)
林添松[1](2014)在《我國藥品流通業(yè)模式創(chuàng)新與價格監(jiān)管改革研究》文中研究指明藥品是關(guān)系人民生命健康的特殊商品,重構(gòu)藥品生產(chǎn)流通秩序事關(guān)國計民生、人民幸福,既必要又緊迫。我國藥品流通業(yè)發(fā)展取得巨大成就,但藥品生產(chǎn)流通秩序混亂現(xiàn)象始終沒有得到很好解決,藥品價格虛高尚未根治,而且藥品集中招標(biāo)采購?fù)菩幸詠碛殖霈F(xiàn)了一些新問題,規(guī)范和整頓藥品生產(chǎn)流通秩序已經(jīng)成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的重大課題之一。為此,在2013年開年之際中華人民共和國衛(wèi)生部推出了我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)綜合改革的路線圖,該路線圖包含了五大改革領(lǐng)域,一是醫(yī)療保障制度建設(shè)和改革,二是醫(yī)療服務(wù)體系的改革,三是公共衛(wèi)生體制改革的突破,四是藥品供應(yīng)的新模式,五是政府監(jiān)管體制的改革和完善。本文所研究的問題將涉及后兩大改革領(lǐng)域。本文在明確藥品流通內(nèi)涵和特性,梳理藥品流通理論、政府規(guī)制理論以及藥品流通模式創(chuàng)新、藥品流通政府監(jiān)管制度等相關(guān)文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上,重點研究了以下幾個主要問題:首先,在把握全球藥品市場發(fā)展特點和藥品現(xiàn)代流通共同特征的前提下,從實行醫(yī)藥分開、推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、提高藥品市場集中度、規(guī)范企業(yè)經(jīng)營行為、發(fā)展社會中介組織、建立現(xiàn)代信息系統(tǒng)等多個視角,分析了我國藥品流通領(lǐng)域改革的問題,并對中國藥品流通政府監(jiān)管的五階段制度變遷進(jìn)行了詳細(xì)的梳理;第二,對我國藥品流通業(yè)的參與主體以及藥品流通的全流程框架進(jìn)行了系統(tǒng)提煉,將藥品生產(chǎn)到藥品銷售的整個流程分為藥品招標(biāo)制度改進(jìn)拍賣機(jī)制、縮減藥品流通渠道、建構(gòu)藥品流通網(wǎng)絡(luò)、改革藥品流通終端四個模塊,進(jìn)行了全面的理論闡述和模型分析;第三,在充分把握我國藥品流通業(yè)政府監(jiān)管現(xiàn)狀及問題成因的條件下,總結(jié)了發(fā)達(dá)國家藥品流通業(yè)政府監(jiān)管特征及經(jīng)驗啟示,建立了藥品流通全流程價格監(jiān)管理論模型,進(jìn)行了藥品流通價格監(jiān)管的機(jī)理分析,分析了藥品流通政府監(jiān)管的實際效果,并從完善藥品監(jiān)管的法律體系、建立統(tǒng)一獨立的藥品監(jiān)管體制、健全標(biāo)準(zhǔn)體系并建立長效監(jiān)督機(jī)制、完善藥品價格形成機(jī)制、加強(qiáng)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管等方面,提出我國藥品流通全程價格監(jiān)管的對策體系。相對于已有文獻(xiàn),本文以解決藥品流通領(lǐng)域價格不合理問題為導(dǎo)向,其主要貢獻(xiàn)體現(xiàn)在以下幾個方面:首先,對我國藥品流通業(yè)的相關(guān)主體、相關(guān)環(huán)節(jié)的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行邏輯判斷,從企業(yè)與政府兩個主體出發(fā),沿著企業(yè)模式創(chuàng)新和政府科學(xué)監(jiān)管兩條主線,系統(tǒng)的建立起能夠抓住藥品價格虛高等問題本質(zhì)的分析框架;其次,利用拍賣機(jī)制模型證明了我國目前“雙信封”采購招標(biāo)機(jī)制的制度性缺陷,針對其存在的弊端提出了第二價格密封拍賣機(jī)制的修正方案,以有效處理集中采購招標(biāo)環(huán)節(jié)的激勵機(jī)制問題,并分為四個模塊對藥品流通全程的模式創(chuàng)新進(jìn)行了系統(tǒng)化的研究;第三,在信息不對稱條件下,建立了藥品流通源頭控制的有條件價格監(jiān)管模型、考慮市場范圍影響的含有距離參數(shù)的中間環(huán)節(jié)價格監(jiān)管模型、提出了針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售機(jī)構(gòu)兩類藥品流通終端的政府分類監(jiān)管的基本思路。
李君芳[2](2014)在《藥品可及性保障的法律問題研究》文中認(rèn)為公共衛(wèi)生需要創(chuàng)新,也需要每個需要醫(yī)治的病人都能獲取高質(zhì)量的醫(yī)療產(chǎn)品,藥品可及性的程度直接關(guān)系到人類的健康,保障藥品可及性是政府義不容辭的責(zé)任。目前,我國藥品可及性問題是影響我國和諧社會構(gòu)建的突出問題。本篇論文由五個部分構(gòu)成,第一部分著重闡述了本次研究的背景和本次研究的意義,同時綜述了國內(nèi)外權(quán)威學(xué)者在該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀及成果。第二部分為藥品可及性保障概述,主要介紹藥品可及性的含義,并以此為研究對象,介紹了與藥品可及性保障相關(guān)的三大法律制度—藥品管理法律制度、醫(yī)療保障法律制度和藥品專利制度;另對藥品可及性保障的法律制度的理論基礎(chǔ)進(jìn)行了介紹。第三部分對國外典型國家藥品可及性保障的法律問題進(jìn)行介紹,分別對美國、日本、印度三個國家的藥品可及性法律問題作為對比,提出各自的優(yōu)勢和不足,并提出發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家藥品可及性保障的法律制度對我國的借鑒與啟示。第四部分為中國的藥品可及性保障的法律的現(xiàn)狀及問題,從藥品管管理、醫(yī)療保障及藥品專利三個方面分別對我國藥品可及性保障法律的現(xiàn)狀和存在的問題作詳細(xì)論述。第五部分為完善我國藥品可及性法律制度的對策,在前述的基礎(chǔ)上針對三大制度提出相應(yīng)對策。隨著我國醫(yī)藥市場的發(fā)展,我國的公共健康面臨著不太樂觀的形勢,我國有關(guān)的藥品部門必須要采取強(qiáng)力措施來應(yīng)對,從而較為深層次的提高我國的醫(yī)藥創(chuàng)新能力,盡可能的使藥品價格降低到適合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平,從比較根本層次解決買藥困難這一重大民生問題;相關(guān)立法部門加強(qiáng)立法,維護(hù)醫(yī)藥企業(yè)的正當(dāng)權(quán)益,采取一定的嚴(yán)厲措施,進(jìn)一步促進(jìn)本國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)朝著協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。
沈蓉[3](2014)在《新醫(yī)改制度下對于藥品零售企業(yè)監(jiān)管的思考 ——以四川省Z市為例》文中指出隨著新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn),為了進(jìn)一步規(guī)范藥品流通市場秩序,自2012年開始,我國先后出臺了許多新醫(yī)改的配套政策。其中與藥品零售企業(yè)息息相關(guān)的就有《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》、新修訂《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等,這些制度政策從質(zhì)量管理制度制定實施、從業(yè)人員資格要求、計算機(jī)信息化管理、藥品電子監(jiān)管、設(shè)施設(shè)備配備以及日常管理等多個方面對藥品零售企業(yè)的經(jīng)營活動提出了新要求。本文回顧了我國藥品零售業(yè)發(fā)展史和政府部門監(jiān)管歷程,并以四川省Z市的藥品零售企業(yè)為例,從人員、場地設(shè)施、分布區(qū)域、經(jīng)營狀況等方面進(jìn)行調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)目前藥品零售企業(yè)普遍面臨的問題,如分布不均衡、經(jīng)營規(guī)模偏小、質(zhì)量管理水平不高、執(zhí)業(yè)藥師配備缺口大等。在此基礎(chǔ)上,借鑒其他國家和地區(qū)在醫(yī)藥行業(yè)管理、人員管理制度等方面的經(jīng)驗,在新醫(yī)改的制度環(huán)境下,提出實施藥品零售企業(yè)分級管理和執(zhí)業(yè)藥師分類執(zhí)業(yè)的監(jiān)管模式構(gòu)想,以期對今后政府部門開展藥品零售企業(yè)監(jiān)管工作提供有益參考。
吳明勇[4](2013)在《衡陽連鎖藥店發(fā)展策略研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理連鎖藥店是中國藥品零售行業(yè)一個重要的組成形式。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民對健康需求的增強(qiáng),藥店經(jīng)營能力不斷增強(qiáng),隨著醫(yī)保新政策的推行,國家對醫(yī)療健康行業(yè)投入的加大,藥品連鎖行業(yè)的發(fā)展出現(xiàn)了一個轉(zhuǎn)型期。單體藥店將慢慢減少,連鎖藥店的規(guī)模將會越來越大,藥店只有在連鎖下才能有競爭優(yōu)勢,開展連鎖經(jīng)營是必然的趨勢。衡陽藥品零售市場放開以后,衡陽連鎖藥店發(fā)展迅速,各種模式連鎖藥店都出現(xiàn)在衡陽藥品零售市場,初步滿足顧客的需求。衡陽的連鎖藥店還存在門店多,規(guī)模小,忽視農(nóng)村的發(fā)展,人力資源管理低下和物流配送系統(tǒng)不到位,經(jīng)營門店還存在攔截銷售和商品漏洞,多元化發(fā)展不足特許加盟店與公司合作困難等問題。本文采用文獻(xiàn)分析法,比較分析法,實證分析法為研究的方法,來研究中國醫(yī)藥流通體制改革、以藥品零售市場放開為起點到2012年這段時期為研究重點,并在前人研究的基礎(chǔ)上,介紹了國內(nèi)藥品連鎖行業(yè)的發(fā)展過程,介紹海王星辰連鎖藥店成功的經(jīng)驗及未來的發(fā)展趨勢,指出國內(nèi)連鎖藥店存在的問題及三九連鎖藥店失敗的原因。研究了國外美國和日本連鎖藥店發(fā)展的歷程,其醫(yī)藥分家的體制,多元化的發(fā)展經(jīng)營模式,以顧客為中心的服務(wù)理念,先進(jìn)的信息化管理系統(tǒng)。對衡陽連鎖藥店的經(jīng)營管理現(xiàn)狀及不足之處進(jìn)行了分析和研究,重點分析了衡陽民生堂連鎖藥店和千禧連鎖藥店經(jīng)營管理情況,通過對各種連鎖方式進(jìn)行研究探討,得出自建直營店是適合衡陽市場發(fā)展的模式的結(jié)論,對衡陽藥店存在的問題提出了相應(yīng)的對策和解決方案。期望衡陽連鎖藥店能扭轉(zhuǎn)現(xiàn)在經(jīng)營困難的局面,抓住新的發(fā)展機(jī)遇,走上持續(xù)健康的發(fā)展道路。
彭翔[5](2012)在《藥品價格形成機(jī)制研究:分析框架與治理機(jī)制引入》文中研究指明近年來,我國醫(yī)療費用增長過快,“看病貴”的問題引起了廣泛關(guān)注。對這一問題的解決,離不開對藥品價格的控制和調(diào)整。而在新醫(yī)改背景下對我國藥品價格問題進(jìn)行研究,需要以更寬的視角研究藥品價格的形成機(jī)制。藥品的物品屬性決定了藥品價格形成機(jī)制的基本原則,是全文分析的邏輯起點。通過對公共物品定義演變的分析,本文認(rèn)為在社會醫(yī)療保險的制約下,藥品具有準(zhǔn)公共物品的屬性,而對藥品物品譜系的進(jìn)一步劃分是:作為國家政策載體的藥品,屬于公共政策所衍生的公共物品;基本藥物目錄內(nèi)的藥品是一個社會的剛性需求,也應(yīng)當(dāng)被看做公共物品;基本醫(yī)療保險藥品目錄中除去基本藥物以外的藥品,屬于準(zhǔn)公共物品的范疇;醫(yī)保目錄以外、同時又不是政府特定政策載體的藥品,屬于私人物品。藥品價格形成機(jī)制是研究我國藥品價格問題的落腳點。藥品價格形成機(jī)制的要素包括:價格主體、權(quán)力配置、運作方式、價格形式與體系。價格主體及其權(quán)力配置決定了藥品價格形成機(jī)制的運作方式,運作方式最終產(chǎn)生相應(yīng)的價格形式和價格體系。本文進(jìn)一步認(rèn)為,藥品價格主體的互動機(jī)制實際上是一種博弈機(jī)制,而這種博弈機(jī)制是藥品價格形成機(jī)制諸要素的直觀反映形式。我國藥品價格形成機(jī)制的演變可以劃分為三個階段:建國初期到20世紀(jì)80年代初期是我國的計劃價格階段,也就是藥品價格管制機(jī)制階段;20世紀(jì)80年代初期到21世紀(jì)初期是我國從計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變的階段,也是藥品價格管理機(jī)制不斷探索、完善的階段;2009年以來,是在新醫(yī)改的推動下藥品價格治理機(jī)制初現(xiàn)端倪的階段。藥品價格管理機(jī)制是當(dāng)前我國藥品價格形成機(jī)制的主要內(nèi)容,本文對我國藥I品價格管理機(jī)制的政策效應(yīng)和運行效果進(jìn)行了分析。在政策效應(yīng)方面,各個利益主體因為自身議價能力的不同而產(chǎn)生了在藥品價格利益分配中的地位差異;在運行效果方面,目前實施的藥品集中采購發(fā)揮了競爭對藥品價格的降低作用,對藥品價格彈性的分析結(jié)果則表明了我國在藥品處方環(huán)節(jié)存在“大處方”、“開貴藥”的情況。對當(dāng)前中成藥價格形成機(jī)制的案例分析表明,價格管理部門在藥品價格形成中發(fā)揮了決定性的作用,但是價格管理部門對最高零售價格的調(diào)整不及時或失當(dāng)。在借鑒國外經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,本文對如何完善我國的藥品價格形成機(jī)制進(jìn)行了思考。對我國而言,因為政府在醫(yī)療保健籌資體系中起了非常重要的作用,同時由于藥品生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量過多、力量分散,而政府又有干預(yù)制藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)的政策傳統(tǒng),所以政府不可避免地在藥品價格形成機(jī)制的建立乃至運行中發(fā)揮主導(dǎo)作用。本文認(rèn)為,由于醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的準(zhǔn)公共物品特性既不適合采取完全的市場定價,也不適合采取完全的政府定價,而政府主導(dǎo)的、基于多中心——合作治理的藥品價格形成機(jī)制,能夠適合藥品公共性的特殊要求。本文構(gòu)建了我國新的藥品價格形成機(jī)制——藥品價格治理機(jī)制的框架:物價部門、制藥企業(yè)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門是藥品價格治理機(jī)制的四個治理中心;醫(yī)保機(jī)構(gòu)(或衛(wèi)生部門)和制藥企業(yè)分別擁有需方權(quán)力和供方權(quán)力,其權(quán)力配置應(yīng)當(dāng)是均衡的。價格管理部門在中立的地位行使影響藥品價格的權(quán)力;運行機(jī)制是一種合作博弈機(jī)制,醫(yī)保機(jī)構(gòu)與制藥企業(yè)之間是平等的博弈關(guān)系,價格管理部門通過指導(dǎo)價格劃定雙方行動選擇的范圍;價格形式包括反映價值的價格和反映供需的價格,價格管理部門制定的指導(dǎo)價格是反映價值的價格,而醫(yī)保機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)博弈所形成的價格為反映供需狀況的價格。在價格管理部門制定的藥品指導(dǎo)價格范圍之內(nèi),圍繞著最終供需價格應(yīng)當(dāng)形成一個價格體系。在分析我國現(xiàn)實國情的基礎(chǔ)上,為了構(gòu)建藥品價格治理機(jī)制,本文就所關(guān)注的若干問題提出了制度上的解決路徑。一是修正力量失衡,讓醫(yī)保部門參與藥品價格形成;二是重視協(xié)商手段,建立藥品價格談判機(jī)制;三是建立博弈標(biāo)準(zhǔn),提高政府定價的科學(xué)性;四是堅持集中采購制度,完善這一權(quán)宜之計。
李欲曉[6](2012)在《養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司發(fā)展戰(zhàn)略研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理在短短的13年時間內(nèi),中國連鎖藥店走過了西方國家連鎖藥店幾十年的歷程,成為藥品產(chǎn)業(yè)鏈上最為重要的環(huán)節(jié)之一。但是,在新的競爭環(huán)境下,中國連鎖藥店遇到了發(fā)展的瓶頸。本研究綜合運用PEST分析、行業(yè)競爭結(jié)構(gòu)分析、價值鏈分析和SWOT分析等多種戰(zhàn)略分析理論和方法,對養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司的內(nèi)外環(huán)境及能力進(jìn)行了系統(tǒng)分析和研究。外部環(huán)境分析表明:養(yǎng)天和公司發(fā)展的政治環(huán)境挑戰(zhàn)中蘊含機(jī)遇;在五種競爭力中比較優(yōu)勢不明顯;隨著人口老年化和人們健康意識的加強(qiáng),保健養(yǎng)生品發(fā)展?jié)摿薮?。?nèi)部環(huán)境分析中發(fā)現(xiàn):養(yǎng)天和公司歷史悠久,企業(yè)文化氛圍濃厚,組織結(jié)構(gòu)比較健全,管理規(guī)范,在發(fā)展過程中形成了一定的規(guī)模,積累了一些藥店經(jīng)營管理的經(jīng)驗;但是養(yǎng)天和公司也存在對加盟門店管理疏忽,信息系統(tǒng)老化,營銷觀念落后,服務(wù)缺乏特色,員工流失率過高,綜合型人才緊缺,各分公司發(fā)展不平衡等問題?;陴B(yǎng)天和內(nèi)外環(huán)境分析,文章確定了企業(yè)市場定位和目標(biāo),對公司各層次戰(zhàn)略進(jìn)行了選擇,并提出了戰(zhàn)略實施的步驟、具體內(nèi)容和保障措施。養(yǎng)天和將自身定位為湖南乃至全國保健養(yǎng)生品零售領(lǐng)先者;努力告別過去粗放式擴(kuò)張的發(fā)展模式,走更加規(guī)范和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)漠a(chǎn)品多元化道路;著力提高服務(wù)質(zhì)量,打造“健康生活,頤養(yǎng)天和”的品牌文化;積極探索網(wǎng)絡(luò)藥店和實體藥店共同促進(jìn)的全新經(jīng)營模式。養(yǎng)天和公司戰(zhàn)略的實施的主要內(nèi)容包括:網(wǎng)上藥店的建設(shè),新產(chǎn)品的引進(jìn)和商品的組合,門店的改造,服務(wù)特色的突出,藥品質(zhì)量的管控和加盟門店的管理監(jiān)督。與此同時,養(yǎng)天和還應(yīng)該從制度、信息技術(shù)、人員三個方面做好發(fā)展戰(zhàn)略的保障措施。
吳曉云[7](2011)在《我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)演化的制度分析》文中研究指明在我國醫(yī)、藥業(yè)漫長的歷史發(fā)展進(jìn)程中,醫(yī)藥合業(yè)模式受文化、技術(shù)等因素影響一直以非正式制度形式得以延續(xù)。新中國成立后,政府將醫(yī)藥合業(yè)經(jīng)營模式作為了正式的制度安排固定下來。在缺醫(yī)少藥的情況下,這項制度對于方便人們看病取藥,保障人們生命健康安全、滿足人們的基本醫(yī)療服務(wù)需求發(fā)揮了積極作用。改革開放以來,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域引入市場化機(jī)制,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,取得的了巨大成就。醫(yī)療條件明顯改善,醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷取得新突破,制藥生產(chǎn)能力顯著提高,醫(yī)療資源短缺的時代成為歷史。但是,由于醫(yī)藥合業(yè)制度改革滯后,處于藥品購銷產(chǎn)業(yè)鏈壟斷地位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為謀取經(jīng)濟(jì)利益,其行為發(fā)生了扭曲。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品批發(fā)環(huán)節(jié)對競爭性的藥企進(jìn)行利潤擠壓,在零售環(huán)節(jié)形成對患者賣藥的壟斷,不僅使人民群眾承受了過高的醫(yī)療費,生命健康受到一定威脅,還造成了藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序混亂,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入了低層次發(fā)展的惡性循環(huán)。醫(yī)藥企業(yè)和患者兩大集團(tuán)發(fā)出了改變現(xiàn)狀的強(qiáng)烈呼聲,表現(xiàn)出對醫(yī)藥合業(yè)制度的極度不滿,以各種方式向政府表達(dá)利益訴求,并向其施加政治壓力,試圖促進(jìn)醫(yī)療制度朝著利于自身的方向演化。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)為維護(hù)其自身利益則通過參與政策制定、政治游說等方式延緩、阻礙制度演化。中央政府綜合各方面的利益作出了醫(yī)藥分業(yè)的制度選擇。然而十幾年過去了,雖然地方上的改革探索轟轟烈烈地進(jìn)行,但全國統(tǒng)一有效的醫(yī)藥分業(yè)方案卻遲遲不能浮出水面。為什么一項利國利民的政策陷入難產(chǎn),不得不讓人深思。因此,研究我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)的制度演化問題,不僅有助于進(jìn)一步豐富現(xiàn)有的醫(yī)藥分業(yè)制度研究內(nèi)容,對于切斷存在于醫(yī)藥衛(wèi)生制度中的特殊利益鏈條,減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展有重要的現(xiàn)實意義。本文的一個基本命題是:我國市場化改革以來,與市場機(jī)制不相適應(yīng)的醫(yī)藥合業(yè)制度改革滯后,造成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、醫(yī)藥企業(yè)之間利益的不均衡。利益集團(tuán)博弈推動醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化。但由于利益集團(tuán)失衡,演化的結(jié)果沒有擺脫對“以藥養(yǎng)醫(yī)”路徑的依賴。要推進(jìn)制度變遷,實現(xiàn)徹底的醫(yī)藥分業(yè),除了構(gòu)建各集團(tuán)實現(xiàn)有序博弈的制度平臺,還要完善相關(guān)的配套制度。圍繞這一基本命題,本文融合制度經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共經(jīng)濟(jì)學(xué)等多學(xué)科的知識,以制度分析方法對我國從醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化的背景條件、利益沖突與利益集團(tuán)競爭、實踐中的醫(yī)藥分業(yè)模式探索,以及未來我國理想的醫(yī)藥分業(yè)模式和政府在醫(yī)藥分業(yè)制度演化中的作用進(jìn)行了系統(tǒng)分析,力求能夠更好地揭示我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化的內(nèi)在規(guī)律。為此,全文共分為七章:第一章是導(dǎo)論部分,主要介紹本文選題的背景與意義,研究主題與研究方法,研究的思路與主要內(nèi)容,以及可能的創(chuàng)新與不足之處,以便大家對全文的研究主旨和內(nèi)容能有一個大致的了解。第二章是文獻(xiàn)評述和分析框架。本章首先對已有的關(guān)于醫(yī)藥合業(yè)制度、醫(yī)藥分業(yè)制度及醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化的研究做一個全面的闡述,然后在綜合路徑依賴?yán)碚?、利益集團(tuán)理論、公共選擇理論等相關(guān)學(xué)科知識的基礎(chǔ)上,提出醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化的分析框架,為全文的研究提供理論支撐,并使大家能夠較為清晰地把握全文的基本脈絡(luò)。第三章是探討我國醫(yī)藥合業(yè)制度的歷史演進(jìn)。本章的目的主要是為后面的研究作出制度演化歷史和背景的鋪墊。我國自古至今醫(yī)藥合業(yè)制度一直存在。在不同的歷史階段,其具體形式和程度不同,醫(yī)、藥、患三者之間的利益關(guān)系也不同。因此,本章按照合業(yè)制度演化的不同階段,首先介紹我國古代的醫(yī)藥合業(yè)制度;然后分析我國計劃經(jīng)濟(jì)時期醫(yī)藥合業(yè)制度的形成及特點;最后分析隨著市場化改革的推進(jìn),我國醫(yī)藥合業(yè)制度的演變及在新的制度環(huán)境下表現(xiàn)出來的新特點。本章在對每一階段醫(yī)藥合業(yè)制度進(jìn)行闡述時,將對醫(yī)、藥、患三者之間利益關(guān)系的分析貫穿其中,以體現(xiàn)不同階段利益主體間相互關(guān)系的變化。第四章是分析市場化改革以來我國醫(yī)藥合業(yè)制度對利益主體的影響。本章的目的主要是分析為什么要向醫(yī)藥分業(yè)制度演化的問題。由于本文主要是基于利益集團(tuán)與制度變遷的視角進(jìn)行研究,因此,本章的內(nèi)容是首先闡述我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域多元利益主體的生成,然后分別探討醫(yī)藥合業(yè)制度對患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企、政府帶來的正效應(yīng)與負(fù)效應(yīng),從而說明為什么要分業(yè)的問題。第五章是醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)演化過程中的利益集團(tuán)分析。本章主要闡釋是什么因素促使我國從醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化的問題。因此,首先對醫(yī)藥合業(yè)制度下的利益集團(tuán)及其特征進(jìn)行了介紹;然后就不同利益集團(tuán)間的利益沖突及其對醫(yī)藥分業(yè)的制度偏好進(jìn)行了分析;最后分析立場不同的兩派利益集團(tuán)為阻礙或者促進(jìn)醫(yī)藥分業(yè)所進(jìn)行的競爭以及政府對利益集團(tuán)競爭所作出的反應(yīng)。第六章是實踐中我國醫(yī)藥分業(yè)模式探索。在內(nèi)容安排上,本章首先介紹我國在醫(yī)藥分業(yè)探索過程中出現(xiàn)的四種典型模式及各自的實施效果,包括“醫(yī)藥收支兩條線管理”、“藥房托管”、“藥房協(xié)管”、“藥房剝離”等模式;其次通過比較四種模式總結(jié)出它們之間存在的特性與共性,即特性是不同醫(yī)藥分業(yè)模式實現(xiàn)醫(yī)藥分業(yè)的程度不同,共性是都沒有擺脫對“以藥養(yǎng)醫(yī)”路徑的依賴;最后對造成上述問題的原因進(jìn)行分析,得出利益集團(tuán)博弈失衡是造成我國醫(yī)藥分業(yè)不徹底的根本原因。而利益集團(tuán)博弈失衡具體表現(xiàn)為利益集團(tuán)自身原因造成的失衡和相關(guān)制度缺失造成利益集團(tuán)失衡。第七章是我國醫(yī)藥分業(yè)制度的理想模式及政府作用。本章提出了我國未來醫(yī)藥分業(yè)的理想模式以及實現(xiàn)醫(yī)藥分業(yè)需要解決的幾個關(guān)鍵問題,然后對政府在醫(yī)藥分業(yè)制度演化過程中應(yīng)起的作用,即創(chuàng)建各利益集團(tuán)有序博弈的條件和完善相關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生配套制度兩個方面進(jìn)行了探討。
劉國慶[8](2010)在《我國藥品購銷模式研究》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理如何降低藥品費用,化解“看病難”、“看病貴”等問題,已經(jīng)成為當(dāng)前政府管理部門亟待解決的難題。藥品從出廠直至到達(dá)消費者手中,流通環(huán)節(jié)中經(jīng)歷多次批發(fā)層層加價,造成了藥價居高不下。近些年相關(guān)部門采取了一系列的措施以降低藥品費用,從醫(yī)藥分別管理、分開核算,到藥品集中招標(biāo)采購和國家發(fā)改委二十多次降低藥品價格,均收效甚微?;诖?本文以相關(guān)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論為基礎(chǔ),結(jié)合我國醫(yī)藥購銷模式的實際情況,分析國外的藥品購銷模式,比較國內(nèi)外購銷模式的優(yōu)劣,并通過對武漢市普愛醫(yī)院的藥品直供模式進(jìn)行實證分析,探討了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何優(yōu)化醫(yī)藥購銷模式,來降低藥品的價格,從而減輕患者的藥費負(fù)擔(dān)。最后在借鑒國內(nèi)外先進(jìn)購銷模式的基礎(chǔ)上,針對我國藥品購銷模式存在的問題給出了相關(guān)對策建議,為有效化解當(dāng)前我國“看病難”、“看病貴”問題,提供一種較為合理的醫(yī)藥購銷模式。首先闡述的是研究思路與基礎(chǔ),也是論文的立題基礎(chǔ),國內(nèi)外藥品購銷問題的研究進(jìn)展,論文的研究思路及相關(guān)的理論綜述。其次是實證分析,針對我國藥品購銷中存在的問題,借鑒國外的先進(jìn)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,分析了醫(yī)療和藥品資源的稀缺性,藥品監(jiān)管制度的缺陷、管制失效帶來的機(jī)會主義行為,藥品流通中虛假的產(chǎn)品差異化競爭和醫(yī)患之間以及醫(yī)生與藥品流通企業(yè)之間的信息不對稱問題;用經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論對我國藥品購銷前期的注冊審批、定價、招標(biāo)問題,以及現(xiàn)有購銷模式的低效率問題進(jìn)行了研究,揭示了藥品購銷中存在的深層次矛盾和藥價虛高的根源。最后是對策建議和進(jìn)一步展望,提出短期和長期來看解決我國藥品購銷模式缺陷以及價格虛高問題方法,以及改革試點藥品購銷模式的構(gòu)建。本文的主要結(jié)論為:(1)長期來看我國應(yīng)采用改革醫(yī)療費用支付方式、定額的采購業(yè)務(wù)外包、門診藥房社會化、零差率銷售和收支兩條線等多種方式探索實現(xiàn)醫(yī)藥分開的路徑,逐步打破公立醫(yī)院的壟斷地位,實現(xiàn)醫(yī)藥分業(yè)。(2)短期來看,通過藥品直供的方式減少藥品流通環(huán)節(jié)的價格加成,確定主配送商和輔助配送商集中供貨,在政府引導(dǎo)下促進(jìn)藥品市場集中度提升,同時加強(qiáng)對藥品零售價的管理,將配送企業(yè)的利潤以“定額讓利”的方式補(bǔ)償給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(3)積極探索單病種限價或按病種付費、按人頭付費和總額預(yù)付等多種付費方式的改革,從各個環(huán)節(jié)治理藥品價格虛高,切斷其現(xiàn)有利益鏈。
王平[9](2009)在《藥品零售連鎖發(fā)展研究 ——以老百姓大藥房為例》文中提出連鎖經(jīng)營的出現(xiàn),使流通產(chǎn)業(yè)發(fā)生了一場革命。自20世紀(jì)60年代以來,一些新興的工業(yè)化國家和地區(qū)先后引進(jìn)連鎖經(jīng)營,推動了流通產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和現(xiàn)代化進(jìn)程。我國在20世紀(jì)80年代引進(jìn)連鎖經(jīng)營,發(fā)展勢頭十分迅猛,從零售、餐飲等行業(yè)滲透到各種服務(wù)業(yè)。進(jìn)入20世紀(jì)90年代末以后,隨著改革開放的進(jìn)一步深化,醫(yī)藥零售行業(yè)的嚴(yán)格管制開始松動,連鎖藥店的發(fā)展開始活躍。1999年,國家經(jīng)貿(mào)委發(fā)出《關(guān)于深化醫(yī)藥流通體制改革的指導(dǎo)意見》,倡導(dǎo)醫(yī)藥零售企業(yè)實行連鎖經(jīng)營制。2000年5月,國家有關(guān)部門首次取消了對跨省市辦醫(yī)藥連鎖店的限制。2003年1月,放開藥品分銷服務(wù)體系。與此同時,我國五項醫(yī)療改革政策,即醫(yī)療體制改革醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營、藥品分類管理、流通體制改革、藥價改革進(jìn)行了具體的實施和深化,這些都為連鎖藥店的發(fā)展提供了良好的契機(jī)。但是,在連鎖藥店發(fā)展的背后也隱藏著危機(jī)。2001年下半年以來,以“開心大藥房”為代表的平價藥品超市潮席卷全國,藥品零售利潤急劇下降,很多藥店難以支撐,紛紛關(guān)門歇業(yè)。據(jù)醫(yī)藥協(xié)會統(tǒng)計,2004年全國連鎖藥店有三分之一贏利,三分之一虧損,三分之一保本,而且整體贏利能力呈現(xiàn)持續(xù)下滑的的趨勢。2006年,不單是小規(guī)模的零售藥店,就連一些規(guī)模大的連鎖藥店也先后宣告退市,連鎖藥店的發(fā)展受到嚴(yán)重阻礙。所以,進(jìn)一步加強(qiáng)藥品連鎖經(jīng)營方面的研究與探索,無疑具有十分重要的現(xiàn)實意義。本文運用規(guī)范分析的方法,對我國連鎖藥店的發(fā)展進(jìn)行了探討。文章首先回顧了連鎖經(jīng)營理論,介紹了連鎖經(jīng)營的概念和特點以及三種模式,并且分析了藥店采取連鎖經(jīng)營方式的優(yōu)勢;然后分析了連鎖藥店發(fā)展的原因,它是醫(yī)藥市場劇烈競爭,老百姓自主選購以及政府鼓勵管理的產(chǎn)物;然后把我國的連鎖藥店與美國日本的連鎖藥店進(jìn)行比較,并分析了我國連鎖藥店發(fā)展中存在的問題,最后在現(xiàn)有的有利的發(fā)展形勢下,提出了對我國連鎖藥店發(fā)展的若干策略建議。本文的創(chuàng)新之處表現(xiàn)在,雖然研究連鎖經(jīng)營的資料比較多,但是對于連鎖藥店方面的專業(yè)研究,僅在期刊和雜志上有一些分析和評論,我在閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,對連鎖藥店的發(fā)展和問題進(jìn)行了系統(tǒng)的歸納和分析,并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的對策。
唐圣春[10](2009)在《市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制研究》文中研究說明研究目的:探討我國市場經(jīng)濟(jì)條件下藥品價格規(guī)制的內(nèi)涵與發(fā)展歷程,對我國藥品價格規(guī)制進(jìn)行系統(tǒng)的研究和評述,分析各階段藥品價格規(guī)制政策制定的背景以及與當(dāng)時社會政治、宏觀經(jīng)濟(jì)之間的關(guān)系,政策的主要內(nèi)容、政策效果、相關(guān)利益集團(tuán)對藥品價格規(guī)制的應(yīng)對,總結(jié)我國藥品價格規(guī)制政策的演變規(guī)律及對制定新政策的啟示。并借鑒國外一些國家的經(jīng)驗,為我國制定藥品價格規(guī)制政策提供一些新的思路和視角。最后提出完善我國藥品價格規(guī)制政策的建議。研究方法:本研究綜合運用了多種研究方法,主要包括:(1)文獻(xiàn)研究。了解有關(guān)藥品價格規(guī)制的政策、研究文獻(xiàn),系統(tǒng)回顧文獻(xiàn)上有關(guān)藥品價格政策與價格體系的經(jīng)濟(jì)理論和實證研究。(2)環(huán)境分析法。分析我國市場經(jīng)濟(jì)條件下藥品價格規(guī)制政策制定與實施的政治、經(jīng)濟(jì)環(huán)境,并分析藥品價格政策與外圍環(huán)境之間的相互關(guān)系。(3)規(guī)范分析方法。分析、總結(jié)市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制政策的經(jīng)驗和規(guī)律,并與國外部分國家的藥品價格規(guī)制政策進(jìn)行比較,從而提出市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制政策的價值取向。(4)利益集團(tuán)分析方法。分析利益相關(guān)方——規(guī)制主體和規(guī)制對象對藥品價格規(guī)制政策的實施意愿、能力和實施情況。(5)定量分析方法。分析市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制政策的效果,并與發(fā)達(dá)市場和新興市場進(jìn)行效果比較。(6)時間序列研究。系統(tǒng)地回顧我國藥品價格規(guī)制政策的演變歷程,但側(cè)重于對現(xiàn)階段的藥品價格規(guī)制政策進(jìn)行研究。研究結(jié)果:本文通過對藥品價格規(guī)制的演變及效果分析,得出以下結(jié)果:(1)政府對藥品價格的規(guī)制范圍經(jīng)歷了由大到小,再擴(kuò)大的過程;定價方法在逐步完善。(2)政府對藥品價格的規(guī)制有一定效果,但效果不明顯。中西藥品的零售價格指數(shù)由1994年的111.8降到2006年的99.1;政府定價范圍內(nèi)的藥品價格水平總體上有較大幅度的下降,但實行市場調(diào)節(jié)價的藥品其價格水平出現(xiàn)了市場逆調(diào)節(jié)現(xiàn)象;專利藥品、原研藥品與仿制藥品之間的價格水平差異不合理,中國部分研發(fā)企業(yè)的原研藥品價格是仿制藥的2.5倍。(3)與外圍市場相比,在可比的西藥當(dāng)中,基于出廠價計算的中國平均藥品價格指數(shù)大約是發(fā)達(dá)市場的35%,是亞洲/新興市場的55%;但我國患者要承擔(dān)的渠道平均加價(為60%-70%)要高于外圍市場。主要原因在于我國醫(yī)院環(huán)節(jié)加成比例(平均為20%-25%)和處方藥增值稅率(17%)較高。(4)從定性研究結(jié)果來看,影響藥品價格虛高的表面原因最主要的是醫(yī)院藥品價格不透明、生產(chǎn)流通企業(yè)集中度低、醫(yī)患之間的信息不對稱等,深層次的原因是醫(yī)院實行醫(yī)藥合業(yè)制度、醫(yī)院與病人之間的“醫(yī)藥捆綁”以及醫(yī)院與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間的“醫(yī)藥合謀”。(5)藥品定價不僅要考慮成本因素,還要考慮藥品的創(chuàng)新性和市場供求狀況。(6)藥品費用的上升與藥品價格沒有直接的關(guān)系,用藥結(jié)構(gòu)和用藥數(shù)量的改變對藥品費用的影響更大。研究結(jié)論:(1)我國藥品價格規(guī)制在逐漸完善,并逐步與國際接軌;在藥品價格管理模式上,經(jīng)歷了規(guī)制、放松規(guī)制到再規(guī)制的過程。(2)目前的藥品成本加成的定價方法不合理,不能有效控制成本,不利于激發(fā)企業(yè)藥品研發(fā)創(chuàng)新;應(yīng)采用綜合性的藥品定價方法。(3)藥品分類定價方法有其優(yōu)點,但存在諸多不足,需要完善。(4)單一的藥品價格規(guī)制政策無法達(dá)到有效控制醫(yī)療費用的目標(biāo),需要有良好的制度環(huán)境,如完善的醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、醫(yī)藥分業(yè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理補(bǔ)償機(jī)制的建立等。(5)藥品價格規(guī)制既要考慮公共利益,又要考慮相關(guān)利益集團(tuán)的利益(包括藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu))。創(chuàng)新點:(1)在理論分析上,提出了藥品價格規(guī)制的基本原則,即“成本-競爭-期望”理論,并嘗試建立了我國藥品價格規(guī)制數(shù)量模型和規(guī)制政策運行模型。(2)在實證研究上,系統(tǒng)分析與評價了市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制政策的實際運行效果。(3)在政策分析上,系統(tǒng)回顧、分析了我國藥品價格規(guī)制的規(guī)律和基本特點,并在此基礎(chǔ)上提出健全我國藥品價格規(guī)制的政策建議。
二、地標(biāo)藥品成為歷史 平價藥店沖擊藥房——2003年非典型回顧(論文開題報告)
(1)論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求:
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例:
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
(2)本文研究方法
調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法:對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法:運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法:這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、地標(biāo)藥品成為歷史 平價藥店沖擊藥房——2003年非典型回顧(論文提綱范文)
(1)我國藥品流通業(yè)模式創(chuàng)新與價格監(jiān)管改革研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 緒論 |
第一節(jié) 選題背景、目的和意義 |
1.1.1 選題背景 |
1.1.2 研究目的 |
1.1.3 研究意義 |
第二節(jié) 藥品流通的內(nèi)涵及特性 |
1.2.1 藥品流通的特殊性 |
1.2.2 藥品流通管理的特點 |
第三節(jié) 研究內(nèi)容和方法 |
1.3.1 研究內(nèi)容 |
1.3.2 研究方法 |
第四節(jié) 研究難點、重點和創(chuàng)新點 |
1.4.1 本文研究的難點和重點 |
1.4.2 本文的創(chuàng)新點 |
第二章 理論與文獻(xiàn)綜述 |
第一節(jié) 藥品流通理論及文獻(xiàn)綜述 |
2.1.1 藥品流通業(yè)發(fā)展及改進(jìn)研究 |
2.1.2 藥品流通模式創(chuàng)新研究 |
第二節(jié) 政府規(guī)制理論與文獻(xiàn)綜述 |
2.2.1 傳統(tǒng)規(guī)制和公共利益規(guī)制理論 |
2.2.2 規(guī)制俘虜理論和利益集團(tuán)理論 |
2.2.3 新規(guī)制經(jīng)濟(jì)學(xué) |
2.2.4 藥品流通價格監(jiān)管文獻(xiàn)綜述 |
第三節(jié) 理論與文獻(xiàn)總體評述 |
2.3.1 藥品流通理論與文獻(xiàn)述評 |
2.3.2 政府規(guī)制理論與文獻(xiàn)述評 |
第三章 藥品流通國外模式借鑒及國內(nèi)發(fā)展歷程 |
第一節(jié) 全球藥品流通的共同特征 |
3.1.1 市場特征 |
3.1.2 制度特征 |
第二節(jié) 國外藥品流通模式對我國的啟示 |
3.2.1 “醫(yī)藥分開”體制 |
3.2.2 信息化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) |
3.2.3 規(guī)模擴(kuò)張與效率提升 |
3.2.4 代理商經(jīng)營行為規(guī)范 |
3.2.5 發(fā)達(dá)的社會中介組織 |
3.2.6 藥品電子商務(wù)交易平臺 |
第三節(jié) 中國藥品流通業(yè)的發(fā)展歷程 |
3.3.1 計劃經(jīng)濟(jì)階段 |
3.3.2 市場經(jīng)濟(jì)初始階段 |
3.3.3 全面發(fā)展階段 |
3.3.4 流通體制戰(zhàn)略調(diào)整階段 |
3.3.5 新醫(yī)改階段 |
第四節(jié) 中國藥品流通新模式 |
3.4.1 新盈利模式的探索與實踐 |
3.4.2 盈利模式的未來變動趨勢 |
第四章 我國藥品流通全程模式創(chuàng)新分析 |
第一節(jié) 藥品流通現(xiàn)狀與模式創(chuàng)新的邏輯框架 |
4.1.1 我國的藥品流通環(huán)節(jié) |
4.1.2 藥品流通全程模式創(chuàng)新的邏輯框架 |
第二節(jié) 藥品集中招標(biāo)采購的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析 |
4.2.1 “雙信封”招標(biāo)采購的制度缺陷與改進(jìn)途徑 |
4.2.2 集中招標(biāo)采購模式創(chuàng)新的制度保障 |
第三節(jié) 藥品流通渠道市場結(jié)構(gòu)與中間環(huán)節(jié)分析 |
4.3.1 藥品流通企業(yè)市場集中度的提高 |
4.3.2 藥品流通中間環(huán)節(jié)的模式改革 |
第四節(jié) 藥品流通終端的改革 |
4.4.1 “醫(yī)藥分離”的探討 |
4.4.2 零售藥店“連鎖化”經(jīng)營 |
4.4.3 藥房的模式創(chuàng)新 |
第五節(jié) 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建 |
4.5.1 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的戰(zhàn)略聯(lián)盟 |
4.5.2 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的“三化”建設(shè) |
4.5.3 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的物流人才培養(yǎng) |
4.5.4 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的信息網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建 |
4.5.5 藥品流通網(wǎng)絡(luò)的“兩網(wǎng)”建設(shè) |
第五章 我國藥品流通全程價格監(jiān)管制度創(chuàng)新 |
第一節(jié) 我國藥品流通業(yè)政府監(jiān)管現(xiàn)狀及問題成因 |
5.1.1 我國藥品流通的加價過程 |
5.1.2 我國藥品流通業(yè)政府監(jiān)管現(xiàn)狀與特點 |
5.1.3 我國藥品流通業(yè)政府監(jiān)管存在的主要問題 |
5.1.4 我國藥品流通業(yè)監(jiān)管問題及深層次原因 |
第二節(jié) 發(fā)達(dá)國家藥品流通業(yè)政府監(jiān)管特征及經(jīng)驗啟示 |
5.2.1 發(fā)達(dá)國家藥品流通業(yè)政府監(jiān)管主要特點 |
5.2.2 國外藥品價格監(jiān)管模式借鑒 |
第三節(jié) 藥品流通價格監(jiān)管模型、機(jī)理與實踐 |
5.3.1 藥品流通全流程價格監(jiān)管理論模型 |
5.3.2 藥品流通價格監(jiān)管的機(jī)理 |
5.3.3 藥品流通價格監(jiān)管的實踐與效果 |
第四節(jié) 藥品流通價格監(jiān)管的對策分析 |
5.4.1 完善藥品監(jiān)管的法律體系 |
5.4.2 建立統(tǒng)一獨立的藥品監(jiān)管體制 |
5.4.3 健全標(biāo)準(zhǔn)體系并建立長效監(jiān)督機(jī)制 |
5.4.4 完善藥品價格形成機(jī)制 |
5.4.5 加強(qiáng)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管 |
第六章 主要結(jié)論和進(jìn)一步研究的方向 |
第一節(jié) 本文的主要結(jié)論 |
第二節(jié) 進(jìn)一步研究的方向 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
個人簡歷、在學(xué)期間研究成果及獎勵 |
(2)藥品可及性保障的法律問題研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
目錄 |
第1章 緒論 |
1.1 選題背景及研究意義 |
1.1.1 選題背景 |
1.1.2 現(xiàn)實意義 |
1.1.3 理論意義 |
1.2 國內(nèi)外研究文獻(xiàn)綜述 |
1.2.1 國外研究文獻(xiàn)綜述 |
1.2.2 國內(nèi)研究文獻(xiàn)綜述 |
1.3 研究方法和思路 |
1.3.1 研究方法 |
1.3.2 研究思路 |
1.4 本文的創(chuàng)新之處 |
第2章 藥品可及性保障基本理論概述 |
2.1 藥品可及性的含義 |
2.2 與藥品可及性相關(guān)保障制度概述 |
2.3 我國藥品可及性保障的現(xiàn)狀 |
2.3.1 龐大的人口數(shù)量和公共衛(wèi)生危機(jī) |
2.3.2 制藥大國下的薄弱研發(fā)能力 |
2.3.3 非城鎮(zhèn)居民藥品獲得上的困難 |
2.4 藥品可及性保障的基礎(chǔ)理論 |
2.4.1 平等權(quán) |
2.4.2 健康公平性 |
2.4.3 人權(quán) |
2.4.4 利益平衡 |
第3章 國外典型國家藥品可及性保障的法律制度比較研究 |
3.1 美國藥品可及性保障的法律制度 |
3.1.1 藥品管理法律制度 |
3.1.2 醫(yī)療保障法律制度 |
3.1.3 藥品專利法律制度 |
3.2 日本藥品可及性保障的法律制度 |
3.2.1 藥品管理法律制度 |
3.2.2 醫(yī)療保障法律制度 |
3.2.3 藥品專利法律制度 |
3.3 印度藥品可及性保障的法律制度 |
3.3.1 藥品管理法律制度 |
3.3.2 醫(yī)療保障法律制度 |
3.3.3 藥品專利法律制度 |
3.4 借鑒與啟示 |
第4章 我國藥品可及性保障法律制度的現(xiàn)狀 |
4.1 中國藥品可及性保障的法律體系 |
4.1.1 藥品管理法律制度 |
4.1.2 醫(yī)療保障法律制度 |
4.1.3 藥品專利法律制度 |
4.2 我國醫(yī)療藥品可及性保障的法律制度隱藏的一些問題 |
4.2.1 醫(yī)療藥品管理法律制度的問題 |
4.2.2 醫(yī)療保障法律制度的問題 |
4.2.3 藥品專利律制度存在影響藥品可及性的問題 |
第5章 完善我國藥品可及性保障的法律建議 |
5.1 完善我國藥品管理制度的建議 |
5.1.1 完善我國藥品價格管理的建議 |
5.1.2 完善藥品稅收制度的建議 |
5.1.3 完善我國藥品流通和銷售管理的建議 |
5.2 完善醫(yī)療保障制度的建議 |
5.2.1 完善醫(yī)療保險制度的建議 |
5.2.2 完善醫(yī)療救助制度的建議 |
5.2.3 完善醫(yī)療合作制度的建議 |
5.3 完善藥品專利制度的建議 |
5.3.1 完善一般藥品專利法律制度的建議 |
5.3.2 完善藥品專利強(qiáng)制許可制度的建議 |
5.3.3 完善藥品的平行進(jìn)口存在的法律問題的建議 |
結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
攻讀碩士期間已發(fā)表的論文 |
致謝 |
(3)新醫(yī)改制度下對于藥品零售企業(yè)監(jiān)管的思考 ——以四川省Z市為例(論文提綱范文)
內(nèi)容摘要 |
Abstract |
引言 |
(一) 選題的來源及意義 |
1. 選題的來源 |
2. 選題的理論意義 |
3. 選題的實踐意義 |
(二) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 |
1. 國內(nèi)研究現(xiàn)狀 |
2. 國外研究現(xiàn)狀 |
(三) 研究思路和方法 |
(四) 論文的創(chuàng)新 |
一、 我國藥品零售行業(yè)基本情況 |
(一) 我國藥品零售行業(yè)發(fā)展歷史背景 |
1. 我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 |
2. 我國藥品經(jīng)營行業(yè)的發(fā)展歷程 |
3. 我國藥品監(jiān)管部門的發(fā)展歷程 |
4. 我國藥品零售行業(yè)監(jiān)管制度的變遷 |
(二) 我國藥品零售企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及面臨問題 |
1. 我國藥品零售企業(yè)總體情況 |
2. 四川省 Z 市藥品零售企業(yè)的基本情況 |
3. 四川省 Z 市藥品零售企業(yè)面臨問題 |
(三) 我國藥品零售企業(yè)面臨問題的原因分析 |
1. 歷史因素導(dǎo)致市場不規(guī)范 |
2. 執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量少、不受重視 |
3. 法律制度體系不完善 |
二、 其它國家和地區(qū)的醫(yī)藥管理體制、藥師制度情況及經(jīng)驗借鑒 |
(一) 美國 |
1. 醫(yī)藥分業(yè)情況 |
2. 執(zhí)業(yè)藥師制度情況 |
(二) 澳大利亞 |
1. 醫(yī)藥分業(yè)情況 |
2. 藥劑師制度情況 |
(三) 日本 |
1. 醫(yī)藥分業(yè)情況 |
2. 藥劑師制度情況 |
(四) 中國臺灣 |
1. 醫(yī)藥分業(yè)情況 |
2. 藥師制度情況 |
3. 行業(yè)組織情況 |
(五) 上述國家和地區(qū)的經(jīng)驗借鑒 |
1. 政府政策的制定 |
2. 法律體系的建設(shè) |
3. 引導(dǎo)行業(yè)組織發(fā)揮作用 |
三、 新形勢下實施藥品零售企業(yè)監(jiān)管的建議 |
(一) 完善監(jiān)管法制體系 |
(二) 創(chuàng)新企業(yè)管理模式,轉(zhuǎn)變管理方式,促進(jìn)市場規(guī)范化 |
1. 對藥品零售企業(yè)進(jìn)行分級管理 |
2. 加大日常監(jiān)管力度,嚴(yán)格市場準(zhǔn)入 |
(三) 加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理,推行分類執(zhí)業(yè) |
(四) 引導(dǎo)行業(yè)組織發(fā)揮作用 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
(4)衡陽連鎖藥店發(fā)展策略研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 緒論 |
1.1 研究的背景和意義 |
1.2 文獻(xiàn)綜述 |
1.3 研究的內(nèi)容與方法 |
1.4 研究的思路與框架 |
第二章 國內(nèi)外連鎖藥店經(jīng)營管理比較分析 |
2.1 連鎖藥店的定義及模式 |
2.2 國內(nèi)連鎖藥店歷史、政策的影響、經(jīng)營管理情況的研究 |
2.3 國外連鎖藥店經(jīng)營管理情況分析 |
第三章 衡陽連鎖藥店經(jīng)營管理現(xiàn)狀及發(fā)展中存在的問題 |
3.1 衡陽連鎖藥店的發(fā)展歷程 |
3.2 衡陽連鎖藥店的現(xiàn)狀 |
3.3 衡陽連鎖藥店發(fā)展中存在的問題 |
第四章 衡陽連鎖藥店發(fā)展策略分析 |
4.1 國內(nèi)外連鎖藥店的經(jīng)驗對衡陽連鎖藥店的借鑒 |
4.2 衡陽連鎖藥店發(fā)展策略的思路和原則 |
4.3 面對國家宏觀政策改變衡陽連鎖藥店的對策 |
4.4 針對衡陽連鎖藥店發(fā)展中存在的問題的對策 |
第五章 結(jié)論 |
5.1 本文結(jié)論 |
5.2 本文的貢獻(xiàn)之處 |
5.3 本文的局限性與不足 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
(5)藥品價格形成機(jī)制研究:分析框架與治理機(jī)制引入(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 緒論 |
1.1 研究緣起 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意義 |
1.2 文獻(xiàn)綜述 |
1.2.1 國外的相關(guān)研究 |
1.2.2 國內(nèi)的相關(guān)研究 |
1.2.3 現(xiàn)有文獻(xiàn)的啟示 |
1.2.4 本文的研究空間 |
1.3 研究框架 |
1.3.1 研究目標(biāo) |
1.3.2 概念界定 |
1.3.3 論文的結(jié)構(gòu)安排 |
1.3.4 技術(shù)路線 |
1.3.5 研究方法 |
1.4 可能的創(chuàng)新與不足 |
1.4.1 可能的創(chuàng)新 |
1.4.2 可能的不足 |
第二章 藥品的物品屬性辨析:價格形成機(jī)制的邏輯起點 |
2.1 公共物品與藥品屬性的相關(guān)分析 |
2.1.1 公共物品定義的演變 |
2.1.2 藥品物品屬性的界定 |
2.1.3 藥品的特殊性 |
2.2 基于物品屬性的藥品分類 |
2.2.1 公共政策所衍生的公共物品:作為政策載體的藥品 |
2.2.2 準(zhǔn)公共物品:醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 |
2.2.3 由于剛性需求而屬于公共物品:基本藥物 |
2.2.4 私人物品:醫(yī)保目錄外的藥品 |
2.3 藥品物品屬性與藥品價格的相關(guān)分析 |
2.3.1 藥品價格的功能 |
2.3.2 藥品價格與醫(yī)療服務(wù)價格的關(guān)系 |
2.3.3 藥品價格的內(nèi)在要求 |
小結(jié) |
第三章 藥品價格形成機(jī)制:一個分析框架 |
3.1 藥品價格形成機(jī)制的概念解析 |
3.1.1 藥品價格形成機(jī)制的內(nèi)涵界定 |
3.1.2 藥品價格形成機(jī)制的分析框架 |
3.2 藥品價格形成機(jī)制的要素解析 |
3.2.1 價格主體 |
3.2.2 權(quán)力配置 |
3.2.3 運作方式 |
3.2.4 價格形式及體系 |
3.3 不同物品屬性藥品價格形成機(jī)制的理論分析 |
3.3.1 政府供給的公共物品 |
3.3.2 作為準(zhǔn)公共物品的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 |
3.3.3 基本藥物 |
3.3.4 作為私人物品的藥品 |
小結(jié) |
第四章 藥品價格形成機(jī)制歷史回顧與現(xiàn)狀分析:對文件和數(shù)據(jù)的考察 |
4.1 藥品價格形成機(jī)制演變:對政策文件的考察 |
4.1.1 藥品價格管制機(jī)制時期 |
4.1.2 藥品價格管理機(jī)制探索與完善時期 |
4.1.3 藥品價格治理機(jī)制探索時期 |
4.1.4 醫(yī)療領(lǐng)域物品屬性演變與藥品價格形成機(jī)制演變的內(nèi)在聯(lián)系 |
4.2 藥品價格形成機(jī)制政策效應(yīng)分析:藥品價格管理機(jī)制的政策手段 |
4.2.1 增大了企業(yè)的經(jīng)營壓力 |
4.2.2 減少了消費者的福利 |
4.2.3 政府行為的錯位 |
4.2.4 醫(yī)院壟斷地位的加強(qiáng) |
4.3 藥品價格形成機(jī)制運行效果分析:對數(shù)據(jù)的考察 |
4.3.1 集中采購環(huán)節(jié) |
4.3.2 醫(yī)生處方環(huán)節(jié) |
小結(jié) |
第五章 藥品價格形成機(jī)制問題分析:基于中成藥的案例 |
5.1 中成藥及中成藥價格概述 |
5.1.1 中成藥使用的特點:廉 |
5.1.2 中成藥成本的特點:受原料價格影響大 |
5.1.3 中成藥原料——中藥材的特點:價格影響因素多 |
5.2 當(dāng)前中成藥價格主體博弈狀況:分主體分析 |
5.2.1 中成藥生產(chǎn)企業(yè) |
5.2.2 中醫(yī)院 |
5.2.3 價格管理部門 |
5.2.4 集中采購部門 |
5.2.5 醫(yī)保部門 |
5.3 中成藥價格形成機(jī)制的問題及改進(jìn)探討 |
5.3.1 價格主體:從缺失到補(bǔ)足 |
5.3.2 權(quán)力配置:從失衡到糾正 |
5.3.3 運作機(jī)制:從失范到回歸 |
5.3.4 價格體系:從僵化到動態(tài)化 |
小結(jié) |
第六章 完善藥品價格形成機(jī)制:治理機(jī)制的引入 |
6.1 國外藥品價格形成機(jī)制的借鑒:物品屬性與制度邏輯的統(tǒng)一 |
6.1.1 英國:公共物品與藥品價格協(xié)商 |
6.1.2 德國:準(zhǔn)公共物品與藥品價格制約 |
6.1.3 美國:私人物品與控制藥品價格的集體行動 |
6.1.4 日本:準(zhǔn)公共物品與制定藥品價格的政府行為 |
6.1.5 國外藥品價格形成機(jī)制的制度邏輯 |
6.2 治理在藥品價格形成機(jī)制中的適用性分析:基于新醫(yī)改的制度邏輯 |
6.2.1 新醫(yī)改的制度邏輯 |
6.2.2 治理在藥品價格形成機(jī)制中的適用性 |
6.3 新的藥品價格形成機(jī)制:藥品價格治理機(jī)制的框架 |
6.3.1 藥品價格治理機(jī)制的主要行動主體 |
6.3.2 藥品價格治理中心的權(quán)力配置 |
6.3.3 藥品價格治理機(jī)制的運行機(jī)制 |
6.3.4 藥品價格治理機(jī)制的價格形式與體系 |
6.4 藥品價格治理機(jī)制的優(yōu)勢 |
6.4.1 對價格治理自發(fā)性的尊重 |
6.4.2 對集體行動邏輯的遵循 |
6.4.3 體現(xiàn)了多中心治理的優(yōu)勢 |
6.4.4 對價格主體自利性的承認(rèn) |
6.4.5 在我國現(xiàn)實國情下政府權(quán)力的恰當(dāng)行使 |
小結(jié) |
第七章 藥品價格治理機(jī)制的構(gòu)建路徑與對策建議 |
7.1 修正力量失衡:引入醫(yī)保部門 |
7.1.1 醫(yī)保部門參與藥品價格治理機(jī)制的必要性 |
7.1.2 建立醫(yī)保部門參與的藥品價格治理機(jī)制的設(shè)想 |
7.2 建立協(xié)商機(jī)制:藥品價格談判 |
7.2.1 藥品價格談判主體及其地位的平等性 |
7.2.2 藥品價格談判的依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn) |
7.2.3 藥品價格談判的目標(biāo)確定 |
7.2.4 政府的監(jiān)管 |
7.3 重視博弈標(biāo)準(zhǔn):改進(jìn)政府定價 |
7.3.1 對政府定價作用的重新認(rèn)識 |
7.3.2 提高政府定價的科學(xué)性 |
7.4 堅持集中采購:完善權(quán)宜之計 |
7.4.1 藥品集中采購的現(xiàn)實必要性與臨時性 |
7.4.2 完善藥品集中采購的措施 |
小結(jié) |
第八章 結(jié)論與進(jìn)一步討論 |
8.1 研究的主要內(nèi)容及結(jié)論 |
8.1.1 對藥品物品屬性的辨析 |
8.1.2 藥品價格形成機(jī)制的分析框架 |
8.1.3 對藥品價格形成機(jī)制歷史的考察 |
8.1.4 對藥品價格形成機(jī)制的實證與案例分析 |
8.1.5 對新的藥品價格形成機(jī)制的探討 |
8.2 進(jìn)一步討論 |
附錄 涉及或影響藥品價格的政策文件 |
主要參考文獻(xiàn) |
致謝 |
攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表文章 |
(6)養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司發(fā)展戰(zhàn)略研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 緒論 |
1.1 研究背景與意義 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意義 |
1.2 理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述 |
1.2.1 戰(zhàn)略理論概述 |
1.2.2 連鎖經(jīng)營理論概述 |
1.2.3 醫(yī)藥零售企業(yè)戰(zhàn)略研究綜述 |
1.3 研究內(nèi)容與方法 |
第2章 養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司的內(nèi)外環(huán)境分析 |
2.1 公司發(fā)展概況 |
2.2 公司 PEST 分析 |
2.2.1 政治法律環(huán)境分析 |
2.2.2 經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析 |
2.2.3 社會文化環(huán)境分析 |
2.2.4 科學(xué)技術(shù)環(huán)境分析 |
2.3 公司行業(yè)競爭結(jié)構(gòu)分析 |
2.3.1 供應(yīng)者分析 |
2.3.2 潛在進(jìn)入者分析 |
2.3.3 替代者分析 |
2.3.4 購買者分析 |
2.3.5 同業(yè)競爭者分析 |
2.4 公司價值鏈分析 |
2.4.1 連鎖藥店的價值鏈構(gòu)成 |
2.4.2 連鎖藥店的價值活動分析 |
2.5 組織能力分析 |
2.5.1 組織結(jié)構(gòu)分析 |
2.5.2 市場營銷分析 |
2.5.3 人力資源分析 |
2.5.4 財務(wù)狀況分析 |
2.5.5 企業(yè)文化分析 |
2.6 公司 SWOT 分析 |
2.6.1 機(jī)會分析 |
2.6.2 威脅分析 |
2.6.3 優(yōu)勢分析 |
2.6.4 劣勢分析 |
第3章 養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司發(fā)展戰(zhàn)略制定 |
3.1 公司的遠(yuǎn)景和使命 |
3.1.1 公司的遠(yuǎn)景 |
3.1.2 公司的使命 |
3.2 公司定位與目標(biāo) |
3.2.1 公司的市場定位 |
3.2.2 公司的戰(zhàn)略目標(biāo) |
3.3 公司總體戰(zhàn)略類型及模式選擇 |
3.4 公司競爭戰(zhàn)略制定 |
3.5 公司職能戰(zhàn)略制定 |
3.5.1 市場營銷戰(zhàn)略 |
3.5.2 企業(yè)文化戰(zhàn)略 |
3.5.3 人力資源戰(zhàn)略 |
第4章 養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司發(fā)展戰(zhàn)略實施與保障措施 |
4.1 公司發(fā)展戰(zhàn)略實施步驟 |
4.2 公司發(fā)展戰(zhàn)略實施 |
4.2.1 加快網(wǎng)上藥店的建設(shè),開辟網(wǎng)上銷售平臺 |
4.2.2 加強(qiáng)新產(chǎn)品的引進(jìn),合理調(diào)整品種結(jié)構(gòu) |
4.2.3 積極推動門店改造,重視加盟門店的管理 |
4.2.4 著力打造服務(wù)特色,狠抓質(zhì)量管理 |
4.3 公司發(fā)展戰(zhàn)略保障措施 |
4.3.1 制度保障 |
4.3.2 信息技術(shù)保障 |
4.3.3 人員保障 |
結(jié)論 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
(7)我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)演化的制度分析(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
1. 導(dǎo)論 |
1.1 選題背景與研究意義 |
1.1.1 選題背景 |
1.1.2 研究意義 |
1.2 研究主題與研究方法 |
1.2.1 相關(guān)概念的界定 |
1.2.2 論前提 |
1.2.3 研究方法 |
1.3 研究思路及主要內(nèi)容 |
1.3.1 基本命題 |
1.3.2 研究思路 |
1.3.3 主要內(nèi)容 |
1.4 論文的創(chuàng)新點與不足之處 |
1.4.1 創(chuàng)新點 |
1.4.2 不足之處 |
2. 文獻(xiàn)評述與分析框架 |
2.1 關(guān)于醫(yī)藥合業(yè)制度的研究 |
2.1.1 醫(yī)藥合業(yè)制度的起源與歷史 |
2.1.2 醫(yī)藥合業(yè)制度的績效 |
2.2 關(guān)于醫(yī)藥分業(yè)制度的研究 |
2.2.1 醫(yī)藥分業(yè)的歷史 |
2.2.2 國外及臺灣地區(qū)醫(yī)藥分業(yè)現(xiàn)狀 |
2.2.3 國內(nèi)關(guān)于實行醫(yī)藥分業(yè)制度的爭論 |
2.2.4 我國醫(yī)藥分業(yè)的模式與績效 |
2.3 關(guān)于醫(yī)藥合業(yè)到醫(yī)藥分業(yè)制度演化的研究 |
2.3.1 醫(yī)藥合業(yè)向醫(yī)藥分業(yè)制度演化的歷程 |
2.3.2 醫(yī)藥合業(yè)向醫(yī)藥分業(yè)制度演化的路徑 |
2.4 我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)制度演化研究分析框架 |
2.5 本章小結(jié) |
3. 我國醫(yī)藥合業(yè)制度的歷史演進(jìn) |
3.1 新中國成立前我國的醫(yī)藥合業(yè)制度 |
3.2 計劃經(jīng)濟(jì)時期我國的醫(yī)藥合業(yè)制度 |
3.3 市場化改革逐步深入下的我國醫(yī)藥合業(yè)制度 |
3.4 本章小結(jié) |
4. 改革以來醫(yī)藥合業(yè)制度對利益主體的影響分析 |
4.1 醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域多元利益主體生成 |
4.2 醫(yī)藥合業(yè)制度對利益主體的影響 |
4.2.1 患者:用藥便利性、合理性與可及性 |
4.2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu):服務(wù)供給與行為扭曲 |
4.2.3 制藥產(chǎn)業(yè):收益水平、技術(shù)創(chuàng)新與競爭力 |
4.2.4 政府:財政負(fù)擔(dān)與公信力 |
4.3 本章小結(jié) |
5. 我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)演化過程中的利益集團(tuán)分析 |
5.1 我國醫(yī)藥合業(yè)制度下的利益集團(tuán) |
5.1.1 醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域利益集團(tuán)的產(chǎn)生 |
5.1.2 不同利益集團(tuán)的特征 |
5.2 利益集團(tuán)之間的利益沖突與政策偏好 |
5.2.1 利益集團(tuán)之間的利益沖突 |
5.2.2 利益集團(tuán)的政策偏好 |
5.3 利益集團(tuán)互動分析 |
5.3.1 制度需求方集團(tuán)之間的競爭 |
5.3.2 政府對利益集團(tuán)影響的反應(yīng) |
5.4 本章小結(jié) |
6. 我國現(xiàn)有醫(yī)藥分業(yè)模式分析 |
6.1 我國典型的醫(yī)藥分業(yè)模式及效果 |
6.1.1 "收支兩條線"之深圳實踐及實施效果 |
6.1.2 "藥房托管"之南京模式及實施效果 |
6.1.3 "藥房協(xié)管"之常熟模式及實施效果 |
6.1.4 "藥房剝離"之北湖模式及實施效果 |
6.2 不同醫(yī)藥分業(yè)模式的特性與共性 |
6.2.1 特性:醫(yī)藥分業(yè)程度不同 |
6.2.2 共性:沒有擺脫對"以藥養(yǎng)醫(yī)"的依賴 |
6.3 醫(yī)藥分業(yè)不徹底的原因分析 |
6.3.1 利益集團(tuán)內(nèi)在特征失衡 |
6.3.2 制度缺失與利益集團(tuán)失衡 |
6.4 本章小結(jié) |
7. 我國醫(yī)藥分業(yè)的理想模式及政府作用 |
7.1 我國醫(yī)藥分業(yè)的理想模式 |
7.2 醫(yī)藥分業(yè)需要解決的關(guān)鍵問題 |
7.3 政府在醫(yī)藥分業(yè)制度演化中的作用 |
7.3.1 完善醫(yī)藥分業(yè)相關(guān)配套制度 |
7.3.2 創(chuàng)建各利益集團(tuán)有序博弈的條件 |
7.4 本章小結(jié) |
結(jié)論與展望 |
參考文獻(xiàn) |
后記 |
(8)我國藥品購銷模式研究(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
1 緒論 |
1.1 研究背景和意義 |
1.2 文獻(xiàn)綜述 |
1.3 研究思路和方法 |
1.4 本文主要創(chuàng)新點 |
2 藥品購銷模式的理論基礎(chǔ) |
2.1 藥品的特性及定價 |
2.2 我國藥品流通體制變革 |
2.3 藥品購銷模式的影響因素 |
2.4 建立藥品購銷模式的分析框架 |
3 世界主要發(fā)達(dá)國家藥品購銷模式分析 |
3.1 發(fā)達(dá)國家藥品購銷現(xiàn)狀分析 |
3.2 發(fā)達(dá)國家藥品流通市場分析 |
3.3 發(fā)達(dá)國家藥品定價機(jī)制分析 |
3.4 發(fā)達(dá)國家藥品購銷模式的比較分析 |
4 我國藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購模式及其問題 |
4.1 我國醫(yī)藥采購制度歷史沿革和存在的問題 |
4.2 藥品統(tǒng)一招標(biāo)直接采購的理論基礎(chǔ) |
4.3 藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購的幾種代表性模式 |
4.4 藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購存在的問題 |
4.5 新醫(yī)改政策出臺對醫(yī)藥購銷的影響 |
5 藥品直供模式研究 |
5.1 藥品直供的理論基礎(chǔ) |
5.2 普愛醫(yī)院藥品直供的背景 |
5.3 普愛醫(yī)院藥品直供的主要措施 |
5.4 藥品直供試點取得的成效 |
5.5 藥品直供試點存在的問題及其原因分析 |
5.6 進(jìn)一步完善藥品直供模式的建議 |
5.7 普愛藥品直供模式的啟示 |
6 改進(jìn)我國藥品購銷模式的對策和建議 |
6.1 我國藥品購銷模式改革的主要思路 |
6.2 藥品集中配送模式的構(gòu)建 |
6.3 藥品最高限價模式的構(gòu)建 |
6.4 兩種藥品購銷模式的比較分析 |
6.5 我國藥品購銷模式的構(gòu)建 |
7 本文研究展望 |
7.1 引言 |
7.2 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r |
7.3 群眾“看病貴、看病難”問題成因分析 |
7.4 徹底解決群眾“看病貴、看病難”的思路和措施 |
致謝 |
參考文獻(xiàn) |
附錄1 攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄 |
(9)藥品零售連鎖發(fā)展研究 ——以老百姓大藥房為例(論文提綱范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 導(dǎo)論 |
1.1 研究背景和意義 |
1.2 文獻(xiàn)綜述 |
1.3 本文研究思路和內(nèi)容 |
第2章 連鎖經(jīng)營理論及發(fā)展 |
2.1 連鎖經(jīng)營的概念及特點 |
2.1.1 連鎖經(jīng)營的概念 |
2.1.2 連鎖經(jīng)營的特點 |
2.2 連鎖經(jīng)營的模式 |
2.2.1 正規(guī)連鎖 |
2.2.2 特許連鎖 |
2.2.3 自愿連鎖 |
2.3 連鎖藥店經(jīng)營優(yōu)勢的分析 |
2.3.1 成本優(yōu)勢 |
2.3.2 服務(wù)優(yōu)勢 |
2.3.3 品牌優(yōu)勢 |
2.3.4 物流管理優(yōu)勢 |
第3章 連鎖藥店的產(chǎn)生與發(fā)展 |
3.1 連鎖藥店是醫(yī)藥市場競爭的產(chǎn)物 |
3.2 連鎖藥店是老百姓自主選購的產(chǎn)物 |
3.2.1 患者求醫(yī)行為的影響 |
3.2.2 國家醫(yī)療制度改革的影響 |
3.2.3 老百姓適時備藥的習(xí)慣影響 |
3.2.4 社會因素的影響 |
3.3 連鎖藥店的發(fā)展是政府鼓勵并加強(qiáng)管理的結(jié)果 |
3.3.1 市場經(jīng)濟(jì)改革前階段(1949-1978年) |
3.3.2 市場化改革階段(1978年——今) |
3.3.3 政府監(jiān)管的法律政策及規(guī)定 |
第4章 中國與美日連鎖藥店發(fā)展比較 |
4.1 美國連鎖藥店的發(fā)展 |
4.2 日本連鎖藥店的發(fā)展 |
4.3 中國連鎖藥店與美日同類藥店的差異 |
4.3.1 經(jīng)營規(guī)模的差距 |
4.3.2 經(jīng)營模式的不同 |
4.3.3 商品種類和數(shù)量的差異 |
第5章 中國連鎖藥店的發(fā)展策略 |
5.1 當(dāng)前連鎖藥店及其市場的有利形勢 |
5.1.1 經(jīng)營規(guī)模不斷擴(kuò)大 |
5.1.2 跨省連鎖初具規(guī)模 |
5.1.3 經(jīng)營日益擺脫同質(zhì)化 |
5.1.4 競爭從價格戰(zhàn)到品牌 |
5.2 中國藥品零售連鎖的發(fā)展理念與策略 |
5.2.1 建立在后經(jīng)濟(jì)時代的連鎖藥店經(jīng)營理念 |
5.2.2 確立基于營銷4C理論的連鎖藥店經(jīng)營策略 |
5.3 中國連鎖藥店的多元化發(fā)展 |
5.3.1 多元化是連鎖藥店發(fā)展的趨勢 |
5.3.2 研究市場,傾聽顧客的聲音是醫(yī)藥連鎖多元化的根本 |
5.3.3 藥妝店是藥店多元化的方向 |
第6章 案例分析:老百姓零售連鎖大藥房的發(fā)展 |
6.1 老百姓大藥房的發(fā)展歷程 |
6.2 老百姓大藥房連鎖經(jīng)營的策略 |
6.2.1 大幅度降底藥價是其多元化發(fā)展的重拳 |
6.2.2 拓寬經(jīng)營范圍豐富服務(wù)內(nèi)容是其多元化發(fā)展的主要手段 |
6.2.3 重點經(jīng)營高毛率商品 |
6.2.4 瞄準(zhǔn)終端發(fā)力,走一體化營銷整合之路 |
6.3 老百姓大藥房可進(jìn)一步采取的發(fā)展策略 |
6.3.1 品牌差異化 |
6.3.2 構(gòu)建科學(xué)的物流體系 |
6.3.3 加快連鎖藥店信息化建設(shè) |
結(jié)束語 |
參考文獻(xiàn) |
致謝 |
(10)市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制研究(論文提綱范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的和意義 |
3 研究內(nèi)容 |
資料來源 |
1 資料來源 |
2 研究方法 |
結(jié)果與分析 |
1.理論研究 |
1.1 政府規(guī)制理論 |
1.2 價格與價格規(guī)制理論 |
1.3 我國價格管理理論 |
1.4 藥品價格規(guī)制理論 |
2.我國藥品價格規(guī)制政策研究 |
2.1 市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制政策的演變 |
2.2 藥品價格由全過程管制到全面放開 |
2.3 藥品政府定價與市場調(diào)節(jié)價并重 |
2.4 我國藥品價格規(guī)制政策的演變規(guī)律及啟示 |
3.藥品價格規(guī)制政策的執(zhí)行效果分析 |
3.1 藥品價格規(guī)制政策對醫(yī)療衛(wèi)生體制的影響 |
3.2 藥品價格規(guī)制對藥品生產(chǎn)和流通體制的影響 |
3.3 藥品價格規(guī)制對患者的影響 |
3.4 藥品價格規(guī)制對價格的影響 |
3.5 我國藥品價格規(guī)制效果的總體評價 |
4.我國與主要國家(地區(qū))藥品價格規(guī)制政策及效果比較研究 |
4.1 國內(nèi)外藥品價格規(guī)制政策的異同 |
4.2 國內(nèi)外藥品價格規(guī)制政策的效果比較 |
4.3 我國藥品價格虛高的影響因素分析 |
討論與建議 |
1.討論 |
1.1 政府對藥品價格規(guī)制的必要性 |
1.2 正確認(rèn)識政府對藥品價格規(guī)制的作用 |
1.3 藥品價格規(guī)制效果的制度環(huán)境分析 |
1.4 藥品價格規(guī)制與"看病難、看病貴"的關(guān)系 |
1.5 藥品價格規(guī)制與藥品費用的關(guān)系 |
1.6 制定藥品價格所需考慮的因素 |
1.7 我國藥品價格規(guī)制的發(fā)展趨勢 |
2.建議 |
2.1 加強(qiáng)藥品價格規(guī)制機(jī)構(gòu)建設(shè) |
2.2 逐步建立健全藥品價格規(guī)制政策和體系 |
2.3 藥品價格規(guī)制應(yīng)與相關(guān)制度協(xié)調(diào)推進(jìn) |
2.4 我國藥品價格規(guī)制政策運行模型 |
結(jié)論 |
創(chuàng)新與不足 |
致謝 |
參考文獻(xiàn) |
綜述及參考文獻(xiàn) |
附件1 攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表論文目錄 |
四、地標(biāo)藥品成為歷史 平價藥店沖擊藥房——2003年非典型回顧(論文參考文獻(xiàn))
- [1]我國藥品流通業(yè)模式創(chuàng)新與價格監(jiān)管改革研究[D]. 林添松. 南開大學(xué), 2014(07)
- [2]藥品可及性保障的法律問題研究[D]. 李君芳. 武漢工程大學(xué), 2014(03)
- [3]新醫(yī)改制度下對于藥品零售企業(yè)監(jiān)管的思考 ——以四川省Z市為例[D]. 沈蓉. 西南政法大學(xué), 2014(07)
- [4]衡陽連鎖藥店發(fā)展策略研究[D]. 吳明勇. 南華大學(xué), 2013(02)
- [5]藥品價格形成機(jī)制研究:分析框架與治理機(jī)制引入[D]. 彭翔. 南京大學(xué), 2012(01)
- [6]養(yǎng)天和醫(yī)藥連鎖公司發(fā)展戰(zhàn)略研究[D]. 李欲曉. 湖南大學(xué), 2012(05)
- [7]我國醫(yī)藥合業(yè)向分業(yè)演化的制度分析[D]. 吳曉云. 江西財經(jīng)大學(xué), 2011(05)
- [8]我國藥品購銷模式研究[D]. 劉國慶. 華中科技大學(xué), 2010(08)
- [9]藥品零售連鎖發(fā)展研究 ——以老百姓大藥房為例[D]. 王平. 湘潭大學(xué), 2009(02)
- [10]市場經(jīng)濟(jì)條件下我國藥品價格規(guī)制研究[D]. 唐圣春. 華中科技大學(xué), 2009(11)
標(biāo)簽:藥品論文; 藥品監(jiān)管論文; 醫(yī)藥改革論文; 治理理論論文; 公共物品論文;