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慢性肝炎分級與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——2600例(肝活檢280例)血清指標(biāo)分析

慢性肝炎分級與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——2600例(肝活檢280例)血清指標(biāo)分析

一、慢性肝炎的分度與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——附2600例(280例肝活檢)血清指標(biāo)分析(論文文獻(xiàn)綜述)

劉雪冰[1](2020)在《恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療乙肝肝硬化代償期3年療效觀察及精神心理狀態(tài)評估》文中研究說明目的:通過對比恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊或單獨(dú)服用恩替卡韋膠囊治療乙肝肝硬化代償期患者3年療效,并在服藥3年后對患者精神心理狀態(tài)進(jìn)行評估,為進(jìn)一步優(yōu)化乙肝肝硬化代償期治療方案提供新思路。方法:本研究是一項(xiàng)回顧性研究,總共篩選出2016年1月至2017年2月首診于我院確診為乙肝肝硬化代償期并符病例選擇標(biāo)準(zhǔn)的患者61例,將口服恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療3年的31例患者作為觀察組,再將單獨(dú)口服恩替卡韋治療3年的30例患者作為對照組,服藥前及服藥期間均定期完善Fibrotouch、肝功能、乙肝病毒DNA、肝纖四項(xiàng)。比較患者治療前、治療1年、2年、3年的肝臟硬度(LSM值)、透明質(zhì)酸(HA)、層黏連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(CⅣ)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乙肝病毒DNA(HBV DNA),并在治療3年后采用電話回訪的方式進(jìn)行漢密頓焦慮量表(HAMA)評分;將這些數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,比較治療各期與治療前的差異性。結(jié)果:(1)兩組肝臟硬度(LSM)比較:觀察組與對照組的LSM值相比,在治療1年時(shí)無顯著差異(P>0.05),在治療2年、治療3年時(shí)均有顯著差異(P<0.05)。說明恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊在治療2年、治療3年時(shí)降低LSM水平效果優(yōu)于單用恩替卡韋膠囊。(2)HBV DNA陰性率比較:兩組患者治療1年、治療2年、治療3年時(shí)HBV DNA陰性率比較無明顯差異(P>0.05)。說明恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊或單用恩替卡韋膠囊在治療1年、治療2年、治療3年時(shí)促使HBV DNA轉(zhuǎn)陰效果無顯著差異。(3)兩組精神心理狀態(tài)比較:觀察組與對照組治療后的HAMA評分、焦慮分度無顯著差異(P>0.05)。說明兩組乙肝肝硬化代償期患者精神心理狀態(tài)的改善程度無顯著差異。(4)兩組轉(zhuǎn)氨酶水平比較:觀察組與對照組的ALT相比,在治療1年、治療2年時(shí)均無顯著差異(P>0.05),治療3年時(shí)有顯著差異(P<0.05);兩組的AST在治療1年、2年、3年時(shí)均無顯著差異。說明恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊在治療3年時(shí)降低ALT水平效果優(yōu)于單用恩替卡韋膠囊,但對AST水平的改善無顯著差異。(5)兩組肝纖維化血清指標(biāo)比較:觀察組與對照組的HA、LN、PCⅢ、CⅣ相比,在治療1年時(shí)均無明顯差異(P>0.05),在治療2年、治療3年時(shí)均有顯著差異(P<0.05)。說明恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊在治療2年、治療3年時(shí)降低HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平效果優(yōu)于單用恩替卡韋膠囊。(6)兩組總體療效比較:恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊的總體療效顯著優(yōu)于單用恩替卡韋膠囊,P<0.05,差異顯著。結(jié)論:(1)恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊在降低乙肝肝硬化代償期患者的肝臟硬度指標(biāo)、肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)、ALT水平方面顯著優(yōu)于單用恩替卡韋,但在增加HBV DNA陰轉(zhuǎn)率、降低AST水平方面無顯著差異;總體療效來說恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊也優(yōu)于單用恩替卡韋膠囊。(2)兩組乙肝肝硬化代償期患者的精神心理狀態(tài)改善程度無顯著性差異。

戴錦泉[2](2017)在《肥胖合并脂肪肝兒童維生素D水平分析與干預(yù)治療》文中指出目的:探討血清維生素D水平與單純性肥胖合并非酒精性脂肪肝(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)發(fā)病及嚴(yán)重程度的相互關(guān)系。觀察補(bǔ)充維生素D治療單純性肥胖合并NAFLD前后代謝指標(biāo)、維生素D水平變化及脂肪肝的改善程度。方法:(1)以2015年8月2016年9月就診我院兒??颇挲g414周歲80名肥胖兒童為研究對象,依據(jù)肝臟超聲檢測分為肥胖合并NAFLD組(n=47)、肥胖無脂肪肝組(n=33);對照組為同期就診于我院兒童保健科門診,年齡、性別與肥胖組兒童相匹配,體重正常的健康兒童20例。根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI)評價(jià)肥胖程度;脂肪肝的診斷及分度依據(jù)腹部彩超檢查結(jié)果。比較三組兒童血清維生素D水平,以及維生素D水平與糖脂代謝指標(biāo)、胰島素抵抗指數(shù)(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance Index,HOMA-IR)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、超敏C反應(yīng)蛋白(Hyper-Sensitivity C-Reactive Protein,Hs-CRP)、體檢季節(jié)的相關(guān)性。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)法測定25(OH)維生素D3含量;糖脂代謝指標(biāo)、ALT、Hs-CRP分別采用自動(dòng)生化分析儀、免疫比濁法檢測檢測;胰島素水平采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀檢測。(2)采用前瞻性隨機(jī)對照方法,按照隨機(jī)數(shù)字法將肥胖伴NAFLD患兒,分為維生素D干預(yù)組25名和非干預(yù)組22名。干預(yù)組予以維生素D 800 U/d,每日早餐后1小時(shí)口服,非干預(yù)組不給予維生素D干預(yù),兩組兒童均予以飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及健康教育,共12周。研究兩組兒童試驗(yàn)前后代謝指標(biāo)、維生素D水平變化及脂肪肝的改善程度。采用析因分析方法分析干預(yù)方式及時(shí)間對血清維生素D水平變化的交互作用。結(jié)果:(1)入組肥胖兒童血清維生素D平均水平為21.63±7.71 ng/ml,其中肥胖合并 NAFLD組兒童為18.02±3.61 ng/ml;肥胖無脂肪肝組兒童為22.34±8.41 ng/ml,健康對照組兒童為29.10±8.68 ng/ml,肥胖合并NAFLD組血清維生素D水平最低。相關(guān)分析顯示維生素D水平與肥胖程度(BMI)呈負(fù)相關(guān)。(2)根據(jù)維生素D水平分為維生素D缺乏、不足與適宜組,三組兒童BMI、總膽固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、HDL-C(High Density Lipoprotein Cholesterol,高密度脂蛋白膽固醇)、低密度脂蛋白膽固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、HOMA-IR、體檢季節(jié)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其中兒童冬季體檢的兒童其血清維生素D水平平均值為20.24±6.43 ng/ml,顯著低于于夏季體檢對象的平均水平24.78±8.56 ng/ml(P<0.01)。BMI、TG、HOMA-IR及體檢季節(jié)為影響血清維生素D水平的危險(xiǎn)因素(β分別為-1.22,6.16,-3.07,1.98)。(3)47名兒童為肥胖合并NAFLD患兒中,輕度脂肪肝12人、中度脂肪肝28人和重度脂肪肝7人,相關(guān)分析顯示脂肪肝嚴(yán)重程度與ALT、Hs-CRP呈正相關(guān),與維生素D水平呈負(fù)相關(guān)(P<0.01)。血清維生素D水平、Hs-CRP為脂肪肝分級的危險(xiǎn)因素(β值分別為1.15,0.63)。(4)維生素D治療干預(yù)前后,肥胖合并NAFLD組兒童的BMI、HOMA-IR、血清維生素D水平、ALT和Hs-CRP變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);脂肪肝治療有效率干預(yù)組為53.84%,非干預(yù)組為47.61%,兩組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=8.07,P<0.01);析因分析結(jié)果顯示經(jīng)過12周的干預(yù)治療,兩組研究對象血清維生素D水平較前升高,口服維生素D治療干預(yù)方式和干預(yù)時(shí)間對血清維生素D水平和脂肪肝程度變化有交互作用。結(jié)論:(1)單純肥胖合并非酒精性脂肪肝患兒常合并血清維生素D水平下降、血脂代謝異常及胰島素抵抗。(2)血清維生素D缺乏的患兒血脂代謝異常及胰島素抵抗程度較嚴(yán)重,其中BMI、TG、HOMA-IR及體檢季節(jié)為影響血清維生素D水平的危險(xiǎn)因素;維生素D水平與脂肪肝的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān),血清維生素D水平、Hs-CRP為脂肪肝嚴(yán)重程度的危險(xiǎn)因素。(3)補(bǔ)充維生素D干預(yù)可改善肥胖合并脂肪肝患兒的BMI、HOMA-IR、血清維生素D水平、ALT和Hs-CRP,脂肪肝病變程度也有改善。

呂俊旭[3](2013)在《安絡(luò)化纖丸治療乙型肝炎肝纖維化療效觀察及治療前后FibroScan值變化》文中指出目的安絡(luò)化纖丸對慢性肝炎患者肝纖維化指標(biāo)的影響。并初步分析FibroScan彈性值測定在乙型肝炎后肝纖維化患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法將120例慢性乙肝患者隨機(jī)分為兩組。對照組60例,予常規(guī)護(hù)肝治療;治療組60例,在對照組用藥的基礎(chǔ)上給予安絡(luò)化纖丸6g/次,早晚各1次,服用6個(gè)月。對比分析治療前后血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)水平的變化及采用彩色多普勒超聲儀檢測門靜脈內(nèi)徑、肝動(dòng)脈收縮期最大流速/門靜脈流速(A/P)、脾臟厚度及FibroScan值。結(jié)果治療組治療后血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C及門靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度與治療前相比有顯著降低(P<0.05),FibroScan值、A/P明顯改善(P<0.05),與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論安絡(luò)化纖丸具有阻止和逆轉(zhuǎn)慢性肝炎肝纖維化的作用,FibroScan對病情預(yù)后診斷價(jià)值較高。

梁新宇,段正軍,田鵬飛[4](2012)在《化學(xué)發(fā)光法檢測慢性乙型肝炎肝纖維化四項(xiàng)標(biāo)志結(jié)果分析》文中認(rèn)為目的探討應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法定量檢測肝纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原氮端肽(PⅢNP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)對肝纖維化的診斷價(jià)值。方法應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法檢測了196例乙型肝炎病毒感染者血清樣本的肝纖維化指標(biāo)。其中乙型肝炎病毒攜帶者50例,慢性乙型肝炎患者48例,慢性重肝36例,乙型肝炎肝硬化患者62例,正常對照40例,并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)(HA、LN、PⅢNP、CⅣ)在乙型肝炎攜帶者、慢性乙型肝炎、慢性重肝、乙型肝炎肝硬化測定值之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。測定值升高的幅度為:慢性重肝>乙型肝炎肝硬化>慢性乙型肝炎>乙型肝炎攜帶者。結(jié)論應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法動(dòng)態(tài)檢測肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)是指導(dǎo)臨床判斷肝纖維化程度的非損傷性的良好檢測方法。

孫曉平[5](2012)在《慢性肝病患者血清肝纖維化指標(biāo)的檢測意義》文中提出目的我國是慢性乙型病毒性肝炎大國,肝炎進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化者較多,本實(shí)驗(yàn)通過研究慢性肝炎向肝硬化發(fā)展過程中四項(xiàng)肝纖維指標(biāo)的變化,由此提高肝纖維化的早期診斷及觀察其演變發(fā)展的過程。方法采用放射免疫法檢測慢乙肝、肝炎后肝硬化及健康體檢者透明質(zhì)酸(HA)、層黏連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)及Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)四項(xiàng)血清肝纖維化指標(biāo)的含量。結(jié)果①慢乙肝、肝炎后肝硬化組四項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)均高于健康體檢者,且隨著病情加重而升高。②HA和PCⅢ是反映肝纖維化早期病變的較好指標(biāo)。③在肝硬化的晚期因纖維化合成和增生不如初期活躍,PCⅢ數(shù)值反而降低。結(jié)論慢乙肝、肝炎后肝硬化與肝纖維化密切相關(guān),檢測HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C的含量,有助于慢性肝病肝纖維化的早期診斷,在連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察肝病進(jìn)展及病變程度方面是一組良好的指標(biāo)。

梁新宇,田鵬飛,段正軍[6](2012)在《化學(xué)發(fā)光法檢測慢性乙型肝炎病毒感染者肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分析》文中研究表明目的:探討應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法定量檢測肝纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原氮端肽(PⅢNP)、Ⅳ型膠原(C-Ⅳ)對肝纖維化的診斷價(jià)值。方法:應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法檢測196例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清肝纖維化指標(biāo),其中HBV攜帶者50例,慢性乙型肝炎(CHB)48例,慢性重型肝炎(簡稱慢重肝)36例,乙型肝炎肝硬化62例,正常對照40例,并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:患者HA、LN、PⅢNP、C-Ⅳ在HBV攜帶者、CHB、慢重肝、乙型肝炎肝硬化患者之間比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。測定值升高的順序?yàn)?慢重肝>乙型肝炎肝硬化>CHB>HBV攜帶者。結(jié)論:應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法動(dòng)態(tài)檢測肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)是指導(dǎo)臨床判斷肝纖維化程度的非損傷性的良好檢測方法。

黎靜[7](2012)在《珍丹化纖湯對慢性乙型肝炎后肝纖維化(濕熱瘀阻證)的臨床研究》文中提出目的:我國被稱為“肝炎”大國,慢性病毒性乙型肝炎患者數(shù)量眾多,HBsAg慢性攜帶者約有1億2千萬人,超過3000萬人為慢性病毒性乙型肝炎患者,這些人中的25%一40%最終發(fā)展成肝硬化或肝癌。而肝纖維化在慢性肝炎一肝硬化的緩慢發(fā)展過程中是一個(gè)必經(jīng)中間環(huán)節(jié),在小葉內(nèi)間隔形成之前,出現(xiàn)大量的纖維組織增生,并且沉積在匯管區(qū)和肝小葉內(nèi),從而形成了假小葉,進(jìn)一步有間隔出現(xiàn)在匯管區(qū)和中內(nèi)靜脈區(qū),破壞了肝的正常結(jié)構(gòu)組織,這就是我們常見的由肝纖維化變?yōu)楦斡不恼麄€(gè)病變過程。近年來,廣大醫(yī)學(xué)工作者對肝纖維化發(fā)展到肝硬化的研究取得了很大的進(jìn)展,基本認(rèn)為,肝纖維化經(jīng)過積極治療,可阻斷甚至逆轉(zhuǎn)其向更壞的方向發(fā)展,是一種可逆性疾病。本課題目的就在于以早期慢性乙型肝炎后肝纖維化患者為調(diào)查樣本,觀察運(yùn)用導(dǎo)師楊世忠教授自創(chuàng)的珍丹化纖湯治療早期慢性乙型肝炎后肝纖維化患者的臨床療效,希望能最大限度地長期抑制乙肝病毒,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而延長患者存活時(shí)間和改善患者生活質(zhì)量。方法:本研究在臨床上選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的濕熱瘀阻型慢性乙型肝炎后肝纖維化患者60例,隨機(jī)分為兩組,治療組給予珍丹化纖湯口服,對照組給予大黃蟄蟲丸加茵梔黃口服液口服,3個(gè)月為1個(gè)療程,每例至少接受2個(gè)療程的治療,觀察兩組患者治療前后癥狀、體征、肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝脾B超等。結(jié)果:顯示兩組在綜合療效、中醫(yī)癥候療效、恢復(fù)肝功能、降低肝纖維化指標(biāo)以及改善肝纖維化程度等主要指標(biāo)方面均有臨床療效,治療組在改善肝功能、改善肝纖維化程度、改善乏力、腹脹、食欲、口干粘苦等方面療效優(yōu)于對照組,與對照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:珍丹化纖湯能有效治療早期肝纖維化,延緩肝硬化進(jìn)程,值得進(jìn)一步深入研究和臨床推廣應(yīng)用。

張新云,李滿桂[8](2012)在《肝纖維化指標(biāo)在慢性肝炎患者血清檢測中的意義》文中研究指明目的:探討檢測肝纖維化指標(biāo)在慢性肝病中的臨床價(jià)值。方法:對105例慢性肝病患者檢測血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)和IV型膠原(IV-C)。結(jié)果:慢性肝炎輕度、中度、重度及肝硬化患者各指標(biāo)依次升高,以慢性肝炎重度及肝硬化患者為最高,彼此間均有非常顯著性差異(P<0.01),各組與健康對照組比較均有非常顯著性顯異(P<0.01)。結(jié)論:肝纖維化指標(biāo)測定對慢性肝病肝纖維化及早期肝硬化具有一定的診斷價(jià)值。

郝瑞軍[9](2011)在《水飛薊賓對乙型肝炎肝硬化患者纖維化指標(biāo)及FibroScan值的影響》文中研究指明目的觀察水飛薊賓對乙型肝炎肝硬化患者纖維化指標(biāo)的影響,并探討FibroScan在此類患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法將乙型肝炎肝硬化患者96例隨機(jī)分為2組。對照組47例予恩替卡韋抗病毒治療;治療組49例在對照組用藥基礎(chǔ)上給予水飛薊賓70mg口服,每天3次,連服半年。對比2組治療前后血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)水平及FibroScan值變化。結(jié)果治療組治療后血清PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C顯著降低(P<0.05),FibroScan值明顯降低(P<0.05);治療后PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C及FibroScan值均低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論水飛薊賓具有阻止肝纖維化的作用,FibroScan對肝功能衰竭患者的病情評價(jià)有較高價(jià)值。

蔡衛(wèi)民[10](2011)在《顯著肝纖維化的非創(chuàng)傷性診斷進(jìn)展》文中研究說明回顧血清肝纖維化指標(biāo)的研究歷史,介紹幾年來肝纖維化非創(chuàng)傷診斷進(jìn)展。討論如何去診斷顯著性肝纖維化。血清學(xué)指標(biāo)和瞬時(shí)彈性圖聯(lián)合應(yīng)用,有望更好的診斷肝纖維化。

二、慢性肝炎的分度與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——附2600例(280例肝活檢)血清指標(biāo)分析(論文開題報(bào)告)

(1)論文研究背景及目的

此處內(nèi)容要求:

首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景,再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題,并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。

寫法范例:

本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。

(2)本文研究方法

調(diào)查法:該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。

觀察法:用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。

實(shí)驗(yàn)法:通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。

文獻(xiàn)研究法:通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料,從而全面的、正確的了解掌握研究方法。

實(shí)證研究法:依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。

定性分析法:對研究對象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究,這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。

定量分析法:通過具體的數(shù)字,使人們對研究對象的認(rèn)識進(jìn)一步精確化。

跨學(xué)科研究法:運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行研究。

功能分析法:這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。

模擬法:通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。

三、慢性肝炎的分度與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——附2600例(280例肝活檢)血清指標(biāo)分析(論文提綱范文)

(1)恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療乙肝肝硬化代償期3年療效觀察及精神心理狀態(tài)評估(論文提綱范文)

中文摘要
abstract
引言
第一部分 研究目的及研究方法
    1 研究目的及意義
    2 研究方法
        2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 病例選擇
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 病例來源及分組
        2.4 治療方式
        2.5 觀察指標(biāo)
        2.5.1 主要指標(biāo)
        2.5.2 次要指標(biāo)
        2.6 安全檢測指標(biāo)
        2.7 總體療效評價(jià)
        2.8 檢測標(biāo)準(zhǔn)
        2.9 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析方法
第二部分 研究結(jié)果及分析
    3 研究結(jié)果
        3.1 一般資料情況
        3.2 兩組患者各測量點(diǎn)LSM值比較
        3.3 兩組患者各測量點(diǎn)HBV DNA陰性例數(shù)比較
        3.4 兩組患者治療前后精神心理狀態(tài)比較
        3.5 兩組患者各測量點(diǎn)轉(zhuǎn)氨酶水平比較
        3.6 兩組患者各測量點(diǎn)HA、LN、PCⅢ、CⅣ比較
        3.7 兩組患者各測量點(diǎn)總體療效比較
        3.8 安全性評價(jià)
    4.討論
        4.1 中醫(yī)對乙肝肝硬化代償期的認(rèn)識
        4.1.1 乙肝肝硬化代償期的中醫(yī)病名及病因病機(jī)認(rèn)識
        4.1.2 乙肝肝硬化代償期的中醫(yī)辨證分型及治則治法
        4.1.3 中醫(yī)治療乙肝肝硬化代償期
        4.2 西醫(yī)對乙肝肝硬化代償期的認(rèn)識
        4.2.1 乙肝肝硬化發(fā)生機(jī)制
        4.2.2 乙肝肝硬化的治療
        4.3 扶正化瘀膠囊及其拆方抗肝纖維化的作用
        4.4 瞬時(shí)彈性成像(Fibrotouch)檢測肝纖維化
        4.5 情志病從肝論治及慢性肝病患者的精神心理狀態(tài)
        4.6 結(jié)果分析
        4.6.1 兩組肝臟硬度(LSM)在不同治療時(shí)點(diǎn)的變化分析
        4.6.2 兩組HBV DNA陰轉(zhuǎn)例數(shù)在不同治療時(shí)點(diǎn)的變化分析
        4.6.3 兩組精神心理狀態(tài)在治療前后的變化分析
        4.6.4 兩組轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)在不同治療時(shí)點(diǎn)的變化分析
        4.6.5 兩組肝纖維化血清指標(biāo)指標(biāo)在不同治療時(shí)點(diǎn)的變化分析
        4.6.6 兩組總體療效分析
        4.7 存在問題及展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
中英文縮略詞表
綜述 扶正化瘀膠囊及其拆方對肝纖維化細(xì)胞因子的調(diào)控作用研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡介及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果

(2)肥胖合并脂肪肝兒童維生素D水平分析與干預(yù)治療(論文提綱范文)

縮略詞表
中文摘要
Abstract
前言
對象與方法
    1. 研究對象及分組
        1.1 肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 非酒精性脂肪肝病例入組標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 非酒精性脂肪肝病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    2. 方法
        2.1 一般資料
        2.2 人體學(xué)測量
        2.3 實(shí)驗(yàn)室檢測
        2.4 肝臟彩超檢查
    3.干預(yù)方法
    4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1. 一般資料分析
        1.1 各組糖脂代謝指標(biāo)比較
        1.2 各組 25(OH)D_3水平的比較
        1.3 肥胖與維生素D營養(yǎng)狀況
        1.4 不同維生素D水平兒童身體測量值、糖脂代謝等指標(biāo)比較
        1.5 不同程度脂肪肝兒童BMI、WC、及血清 25(OH)D_3水平比較
    2. 相關(guān)性分析與多元線性回歸分析
        2.1 維生素D水平與BMI、糖脂代謝指標(biāo)等指數(shù)的相關(guān)性研究
        2.2 影響血清維生素D水平的危險(xiǎn)因素分析
        2.3 脂肪肝程度與HOMA-IR、ALT、血清25(OH)D_3水平、Hs-CRP的相關(guān)性分析及多元線性回歸分析
    3. 肥胖合并脂肪肝兒童維生素D干預(yù)治療
討論
    1.維生素D的缺乏現(xiàn)狀
    2.肥胖與維生素D水平
    3.維生素D缺乏與非酒精性脂肪肝相關(guān)性研究
    4.維生素D干預(yù)治療兒童非酒精性脂肪肝
    5. 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝

(4)化學(xué)發(fā)光法檢測慢性乙型肝炎肝纖維化四項(xiàng)標(biāo)志結(jié)果分析(論文提綱范文)

1 資料與方法
2 結(jié) 果
3 討 論

(5)慢性肝病患者血清肝纖維化指標(biāo)的檢測意義(論文提綱范文)

目錄
摘要
Abstract
引言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
附錄
致謝
綜述1
    參考文獻(xiàn)
綜述2
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果

(7)珍丹化纖湯對慢性乙型肝炎后肝纖維化(濕熱瘀阻證)的臨床研究(論文提綱范文)

中文摘要
英文摘要
英文縮略語
前言
文獻(xiàn)綜述
    1 病因病機(jī)研究
    2 辨證分型研究
    3 治法方藥研究
    4 未病先防
    5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肝纖維化的認(rèn)識(簡述)
    6 討論及展望
1 臨床觀察研究
    1.1 病例資料
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 研究方法
    1.5 研究結(jié)果
2 討論與體會(huì)
    2.1 立題依據(jù)
    2.2 組方思路
    2.3 療效分析
    2.4 不足之處
結(jié)語
致謝
參考文獻(xiàn)
附圖

(8)肝纖維化指標(biāo)在慢性肝炎患者血清檢測中的意義(論文提綱范文)

資料與方法
結(jié) 果
討 論

(10)顯著肝纖維化的非創(chuàng)傷性診斷進(jìn)展(論文提綱范文)

1 肝纖維化血清診斷指標(biāo)與發(fā)展史[5]
2 肝纖維化非創(chuàng)傷性診斷指標(biāo)
3 大樣本肝纖維化4項(xiàng)指標(biāo)臨床應(yīng)用評價(jià)
4 肝纖維化數(shù)學(xué)診斷模型及其研究進(jìn)展[5]
    4.1 最常用的模型為AST/PLT比值和Fibro Test模型
    4.2 SLFG模型
    4.3 Fibro Index模型
    4.4 S指數(shù)
    4.5 logodds模型
    4.6 其他模型
5 從血清學(xué)向分子生物學(xué)發(fā)展是必然趨勢
6 影像診斷
7 ALT正常者慢性乙型肝炎顯著肝纖維化診斷

四、慢性肝炎的分度與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——附2600例(280例肝活檢)血清指標(biāo)分析(論文參考文獻(xiàn))

  • [1]恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療乙肝肝硬化代償期3年療效觀察及精神心理狀態(tài)評估[D]. 劉雪冰. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2020(02)
  • [2]肥胖合并脂肪肝兒童維生素D水平分析與干預(yù)治療[D]. 戴錦泉. 福建醫(yī)科大學(xué), 2017(02)
  • [3]安絡(luò)化纖丸治療乙型肝炎肝纖維化療效觀察及治療前后FibroScan值變化[J]. 呂俊旭. 中國實(shí)用醫(yī)刊, 2013(07)
  • [4]化學(xué)發(fā)光法檢測慢性乙型肝炎肝纖維化四項(xiàng)標(biāo)志結(jié)果分析[J]. 梁新宇,段正軍,田鵬飛. 國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012(S1)
  • [5]慢性肝病患者血清肝纖維化指標(biāo)的檢測意義[D]. 孫曉平. 青海大學(xué), 2012(03)
  • [6]化學(xué)發(fā)光法檢測慢性乙型肝炎病毒感染者肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分析[J]. 梁新宇,田鵬飛,段正軍. 中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志, 2012(02)
  • [7]珍丹化纖湯對慢性乙型肝炎后肝纖維化(濕熱瘀阻證)的臨床研究[D]. 黎靜. 長春中醫(yī)藥大學(xué), 2012(12)
  • [8]肝纖維化指標(biāo)在慢性肝炎患者血清檢測中的意義[J]. 張新云,李滿桂. 青海醫(yī)藥雜志, 2012(01)
  • [9]水飛薊賓對乙型肝炎肝硬化患者纖維化指標(biāo)及FibroScan值的影響[J]. 郝瑞軍. 臨床合理用藥雜志, 2011(23)
  • [10]顯著肝纖維化的非創(chuàng)傷性診斷進(jìn)展[J]. 蔡衛(wèi)民. 臨床肝膽病雜志, 2011(07)

標(biāo)簽:;  ;  ;  ;  ;  

慢性肝炎分級與血清肝纖維化指標(biāo)的關(guān)系(摘要)——2600例(肝活檢280例)血清指標(biāo)分析
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