一、青霉素滴眼致大皰表皮松解型藥疹1例的護(hù)理（論文文獻(xiàn)綜述）
王璐,魏楠,劉全忠[1]（2021）在《中毒性表皮壞死松解癥合并急性胰腺炎的皮膚護(hù)理及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)》文中提出目的總結(jié)中毒性表皮壞死松解癥合并急性胰腺炎的護(hù)理體會(huì),積累危重癥患者護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法選取中毒性表皮壞死松解癥合并急性胰腺炎重癥患者1例,采用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合靜脈注射人免疫丙球蛋白沖擊治療,并積極控制感染,加強(qiáng)糜爛創(chuàng)面和黏膜的修復(fù),及時(shí)糾正并發(fā)癥,在病情轉(zhuǎn)歸的不同時(shí)期,提供合理的營(yíng)養(yǎng)支持,融入舒適護(hù)理,提供患者和家屬個(gè)性化的心理指導(dǎo)。結(jié)果經(jīng)過(guò)21 d的精準(zhǔn)治療和悉心護(hù)理,創(chuàng)面愈合,皮島增多,好轉(zhuǎn)出院。結(jié)論護(hù)理中毒性表皮壞死松解癥患者,在使用大劑量糖皮質(zhì)激素治療期間,應(yīng)重視患者主觀感受,密切觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,為搶救患者爭(zhēng)取時(shí)間。
時(shí)福霞,董塔娜,盧曉軍,張小紅,劉志杰,杜秋香,孫俊紅[2]（2021）在《交通事故致重度顱腦損傷合并墜積性肺炎、重型藥疹法醫(yī)學(xué)鑒定1例》文中認(rèn)為1案例1.1簡(jiǎn)要案情周某,男,36歲,2016年6月26日因交通事故致嚴(yán)重顱腦外傷,傷后在某醫(yī)院進(jìn)行搶救,住院治療過(guò)程中合并墜積性肺炎、大皰性表皮剝脫型藥疹,經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效,于2016年7月31日死亡。1.2病史摘要客觀檢查:車(chē)禍致頭部外傷9 h入院,神志呈淺昏迷。雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反應(yīng)（++）。頸抵抗（+）,刺痛右定位,四肢肌力、肌張力正常,腹壁反射存在,雙膝腱反射正常,雙巴氏征（-）。既往對(duì)青霉素、
祁潔,王寶庭[3]（2020）在《青霉胺致大皰性表皮松解型藥疹一例報(bào)告》文中進(jìn)行了進(jìn)一步梳理目的:提醒醫(yī)務(wù)人員在使用青霉胺時(shí)應(yīng)引起高度重視,警惕發(fā)生重癥藥疹等不良反應(yīng)。方法:通過(guò)診治1例使用青霉胺后致大皰性表皮松解型藥疹,結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)并查閱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行討論。結(jié)果:經(jīng)積極治療、護(hù)理后,患者于入院后第18天痊愈出院,未留有后遺癥及并發(fā)癥。結(jié)論:通過(guò)該案例,應(yīng)嚴(yán)格掌控青霉胺的相關(guān)知識(shí),提高使用青霉胺的安全性和有效性。青霉胺引起的大皰性表皮松解型藥疹是一種罕見(jiàn)但危及生命的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胡冰,房樹(shù)華[4]（2020）在《臨床藥師參與1例疑似哌拉西林-他唑巴坦鈉致大皰表皮松解癥的治療分析及其體會(huì)》文中認(rèn)為目的:分析臨床藥師參與1例疑似哌拉西林-他唑巴坦鈉致大皰表皮松解癥的原因與治療體會(huì)。方法:1例女性患者因膽管癌術(shù)后及阻塞性黃疸,采用哌拉西林-他唑巴坦鈉靜脈滴注用藥至第15天,患者口腔黏膜破潰、頸部及胸背部紅色皮疹并逐漸融合成片,臨床藥師參與會(huì)診和治療的過(guò)程。結(jié)果與結(jié)論:經(jīng)綜合會(huì)診,該患者的大皰表皮紅色皮疹被確診為疑似哌拉西林-他唑巴坦鈉致大皰表皮松解癥,立即停藥,鼻飼西替利嗪,靜脈給予甲潑尼龍、丙種球蛋白,濕潤(rùn)燒傷膏換藥等治療后,仍無(wú)效;最終患者呼吸、心跳驟停,家屬要求放棄搶救,自動(dòng)出院。
胡通林,鄭智茵,劉淑艷,沈建平[5]（2020）在《阿米福汀對(duì)骨髓增生異常綜合征患者紅細(xì)胞壽命的影響》文中指出目的研究骨髓增生異常綜合征（myelodysplastic syndrome,MDS）患者的紅細(xì)胞壽命以及阿米福汀對(duì)紅細(xì)胞壽命的影響。方法回顧性分析浙江省中醫(yī)院血液科2017年1月—2018年7月期間81例MDS患者的臨床資料,分為阿米福汀治療組（49例）和支持治療組（32例）。以同期9名正常志愿者為正常對(duì)照,采用內(nèi)源性一氧化碳呼氣試驗(yàn)法測(cè)定患者及志愿者的紅細(xì)胞壽命,分析MDS患者紅細(xì)胞壽命及阿米福汀對(duì)紅細(xì)胞壽命的影響。結(jié)果 81例初發(fā)MDS患者（未經(jīng)輸血支持）平均紅細(xì)胞壽命為（33.41±10.96）d,與正常對(duì)照紅細(xì)胞壽命（121.11±32.59）d相比明顯縮短（P<0.01）。阿米福汀治療組:部分緩解1例,血液學(xué)改善13例,疾病穩(wěn)定12例,總有效率53.1%。治療后MDS患者的紅細(xì)胞壽命（42.24±12.99）d,與治療前相比明顯延長(zhǎng)（P<0.01）。支持治療組:血液學(xué)改善2例,疾病穩(wěn)定9例,總有效率34.4%,紅細(xì)胞壽命（34.53±7.50）d,與治療前相比未明顯改善。紅細(xì)胞壽命與療效關(guān)系分析表明,血液學(xué)改善患者的紅細(xì)胞壽命（45.92±9.24）d,較正常對(duì)照組紅細(xì)胞壽命短（P<0.01）,與治療前比較明顯延長(zhǎng)（P<0.01）。其余患者紅細(xì)胞壽命治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 MDS患者紅細(xì)胞壽命縮短,阿米福汀治療后可提高患者紅細(xì)胞壽命。
張美琪,覃惠英[6]（2019）在《史蒂文斯-約翰遜綜合征及中毒性表皮壞死松解癥皮膚護(hù)理研究進(jìn)展》文中研究表明就近幾年國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中史蒂文斯-約翰遜綜合征/中毒性表皮壞死松解癥病人皮膚的清洗與消毒、皮膚完好處、水皰、皮膚剝脫處、特殊部位創(chuàng)面的處理和疼痛處理相關(guān)方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,以期為臨床醫(yī)護(hù)人員提供參考。
袁越[7]（2019）在《大皰表皮松解型藥疹患者的護(hù)理體會(huì)》文中研究說(shuō)明目的總結(jié)大皰表皮型藥疹（TEN）患者的護(hù)理措施,提供護(hù)理質(zhì)量,有效地促進(jìn)患者康復(fù)。方法對(duì)8例患者進(jìn)行綜合治療和精心護(hù)理。結(jié)果通過(guò)精心護(hù)理,8例患者中除1例患者死亡外余均好轉(zhuǎn)痊愈出院。結(jié)論重視本病的專(zhuān)科護(hù)理,注重其相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理,是病情康復(fù)的關(guān)鍵。
韓宗紅[8]（2018）在《1例重癥肺炎伴膿胸患兒繼發(fā)大皰性表皮壞死松解癥的藥學(xué)監(jiān)護(hù)》文中指出目的探討臨床藥師參與臨床重癥治療,開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的工作方法。方法臨床藥師通過(guò)4次藥師會(huì)診和用藥分析,參與1例重癥肺炎伴膿胸繼發(fā)大皰性表皮壞死松解癥（TEN）患兒藥物治療方案的制定。結(jié)果首先通過(guò)評(píng)價(jià)分析發(fā)生TEN反應(yīng)前的抗感染用藥,判斷導(dǎo)致反應(yīng)發(fā)生可能的藥物;發(fā)生TEN后根據(jù)臨床循證,藥師首先建議靜脈應(yīng)用免疫球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療;之后由于TEN伴隨大量滲液和蛋白丟失出現(xiàn)低蛋白血癥,再建議及時(shí)補(bǔ)充白蛋白,以及協(xié)助TEN恢復(fù)期醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）患兒合理選擇抗感染藥物。臨床藥師的用藥意見(jiàn)被臨床醫(yī)師采納,患兒經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。結(jié)論臨床藥師參與重癥患兒的藥物治療,提高了治療效果,確?；純河盟幇踩?使患兒受益。
吳柳云,馮佩英,謝淑霞,陸春,賴(lài)維[9]（2017）在《大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素反復(fù)致TEN 1例及文獻(xiàn)分析》文中認(rèn)為患者女,83歲。發(fā)熱4d,伴全身皮膚紅斑、水皰、糜爛2d。4d前因口服羅紅霉素片,12h后出現(xiàn)高熱;2d后軀干皮膚先出現(xiàn)彌漫鮮紅斑,迅速擴(kuò)展至全身,并在紅斑上出現(xiàn)多數(shù)大小不一的水皰、大皰,破潰后形成鮮紅糜爛面,伴明顯疼痛。3年前曾口服紅霉素3d致"中毒性表皮壞死松解型藥疹"史。診斷:中毒性表皮壞死松解型藥疹TEN。
謝小菊,商晶晶[10]（2015）在《大皰性表皮壞死松解型藥疹71例分析》文中研究說(shuō)明目的:探討大皰性表皮壞死松解型藥疹的發(fā)病規(guī)律、臨床特點(diǎn)及治療經(jīng)驗(yàn)。方法:收集2004年1月—2014年12月維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)大皰性表皮壞死松解型藥疹的報(bào)道病例,對(duì)其發(fā)生年齡、致疹藥物、發(fā)病時(shí)間、癥狀等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:71例患者中,男性36例,女性35例;年齡10個(gè)月80歲。致病藥物以抗感染藥、抗癲癇藥、解熱鎮(zhèn)痛藥為主。37例皮損累及全身,48例伴有不同程度的黏膜損傷。經(jīng)糖皮質(zhì)激素、抗感染、局部護(hù)理及對(duì)癥治療,治愈64例（90.14%）、死亡7例（9.86%）。結(jié)論:大皰性表皮壞死松解型藥疹的預(yù)后與及時(shí)停用過(guò)敏藥物、患者年齡、皮損范圍、糖皮質(zhì)激素使用時(shí)間與劑量、適當(dāng)?shù)木植孔o(hù)理及對(duì)癥治療等因素有關(guān)系。臨床在用藥前應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史,用藥后應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)藥品不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停用可疑藥物,根據(jù)病情綜合處理。
二、青霉素滴眼致大皰表皮松解型藥疹1例的護(hù)理（論文開(kāi)題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡(jiǎn)單簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景，再而簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫(xiě)法范例：
本文主要提出一款精簡(jiǎn)64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過(guò)程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁(yè)面大小,采用多級(jí)分層頁(yè)表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁(yè)表轉(zhuǎn)換過(guò)程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過(guò)主支變革、控制研究對(duì)象來(lái)發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過(guò)調(diào)查文獻(xiàn)來(lái)獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過(guò)具體的數(shù)字，使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會(huì)科學(xué)用來(lái)分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法：通過(guò)創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來(lái)間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、青霉素滴眼致大皰表皮松解型藥疹1例的護(hù)理（論文提綱范文）
（2）交通事故致重度顱腦損傷合并墜積性肺炎、重型藥疹法醫(yī)學(xué)鑒定1例（論文提綱范文）
| 1 案例 |
| 1.1 簡(jiǎn)要案情 |
| 1.2 病史摘要 |
| 1.3 法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) |
| 1.3.1 尸體檢驗(yàn) |
| 1.3.2 尸體解剖及病理組織學(xué)檢驗(yàn) |
| 2 討論 |
（3）青霉胺致大皰性表皮松解型藥疹一例報(bào)告（論文提綱范文）
| 臨床資料 |
| 討論 |
（4）臨床藥師參與1例疑似哌拉西林-他唑巴坦鈉致大皰表皮松解癥的治療分析及其體會(huì)（論文提綱范文）
| 1 病例資料 |
| 2 治療經(jīng)過(guò) |
| 3 討論 |
| 3.1 藥品不良反應(yīng)的診斷與處理措施 |
| 3.2 哌拉西林-他唑巴坦鈉致不良反應(yīng)情況 |
| 3.3 經(jīng)驗(yàn)與體會(huì) |
（5）阿米福汀對(duì)骨髓增生異常綜合征患者紅細(xì)胞壽命的影響（論文提綱范文）
| 1 資料及方法 |
| 1.1 病例資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 資料收集與治療方法 |
| 1.2.2 紅細(xì)胞壽命檢測(cè) |
| 1.2.3 療效及不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.4 隨訪 |
| 1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 療效評(píng)估 |
| 2.2 MDS患者治療前后的紅細(xì)胞壽命 |
| 2.3 2組方案治療前后患者紅細(xì)胞壽命與其療效的關(guān)系分析 |
| 2.4 2組患者輸血治療前后輸血比較 |
| 2.5 不良反應(yīng)分析 |
| 3 討論 |
（6）史蒂文斯-約翰遜綜合征及中毒性表皮壞死松解癥皮膚護(hù)理研究進(jìn)展（論文提綱范文）
| 1 SJS/TEN的誘發(fā)因素 |
| 2 SJS/TEN的治療 |
| 3 SJS/TEN的皮膚護(hù)理 |
| 3.1 皮膚清洗與消毒 |
| 3.2 皮膚完好處護(hù)理 |
| 3.3 水皰的處理 |
| 3.4 皮膚剝脫處的護(hù)理 |
| 3.4.1 預(yù)防感染 |
| 3.4.2 暴露療法 |
| 3.4.3 濕性愈合 |
| 3.5 特殊部位創(chuàng)面的處理 |
| 3.5.1 頭面部 |
| 3.5.2 口唇部 |
| 3.5.3 眼部 |
| 3.5.4 皮膚皺褶處 |
| 3.5.5 手足部 |
| 3.5.6 會(huì)陰部 |
| 3.6 疼痛處理 |
| 3.7 其他 |
| 4 小結(jié) |
（7）大皰表皮松解型藥疹患者的護(hù)理體會(huì)（論文提綱范文）
| 1 臨床資料 |
| 2 護(hù)理 |
| 2.1 密切觀察病情變化 |
| 2.2 預(yù)防感染 |
| 2.3 皮膚護(hù)理 |
| 2.4 皮損的暴露療法 |
| 2.5 高熱護(hù)理 |
| 2.6 眼部護(hù)理 |
| 2.7 口腔護(hù)理 |
| 2.8 鼻腔護(hù)理 |
| 2.9 會(huì)陰、肛周護(hù)理 |
| 2.1 0 用藥觀察及注意事項(xiàng) |
| 2.1 1 飲食護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)支持 |
| 2.1 2 靜脈輸血注意事項(xiàng) |
| 2.1 3 靜脈留置針的護(hù)理 |
| 2.1 4 鼻飼的護(hù)理 |
| 2.1 5 糖尿病的護(hù)理 |
| 2.16腎功能不全的護(hù)理 |
| 2.17心理護(hù)理 |
| 3 出院指導(dǎo) |
| 4 體會(huì) |
（8）1例重癥肺炎伴膿胸患兒繼發(fā)大皰性表皮壞死松解癥的藥學(xué)監(jiān)護(hù)（論文提綱范文）
| 1 病例資料 |
| 2 臨床檢查和診斷 |
| 2.1 入院查體 |
| 2.2 輔助檢查 |
| 2.3 入院診斷 |
| 3 治療經(jīng)過(guò) |
| 3.1 重癥肺炎伴膿胸抗感染治療 (5月16日-26日) |
| 3.2 出現(xiàn)皮疹及TEN (5月27日-6月6日) |
| 3.3 TEN癥狀控制, 重癥肺炎明顯好轉(zhuǎn) (6月7日-6 月23日) |
| 3.4 TEN恢復(fù)期, 出現(xiàn)醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital ac-quired pneumonia, HAP) (6月24日-7月12日) |
| 3.5 恢復(fù)期 (7月13日-7月19日) |
| 4 藥學(xué)監(jiān)護(hù) |
| 4.1 發(fā)生TEN前, 重癥肺炎抗感染治療用藥評(píng)價(jià) |
| 4.2 導(dǎo)致TEN的藥物 |
| 4.3 第1次藥師會(huì)診 |
| 4.4 第2次藥師會(huì)診 |
| 4.5 第3次藥師會(huì)診 |
| 4.6 第4次藥師會(huì)診 |
| 5 討論 |
（9）大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素反復(fù)致TEN 1例及文獻(xiàn)分析（論文提綱范文）
| 1 臨床資料 |
| 2 討論 |
（10）大皰性表皮壞死松解型藥疹71例分析（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1. 1 資料來(lái)源 |
| 1. 2 方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2. 1 臨床資料 |
| 2. 2 引發(fā)TEN的藥品種類(lèi) |
| 2. 3 發(fā)病時(shí)間 |
| 2. 4 癥狀體征及實(shí)驗(yàn)室檢查 |
| 2. 5 治療 |
| 2.5.1糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用: |
| 2.5.2及時(shí)有效的給予抗感染藥控制感染: |
| 2.5.3加強(qiáng)支持療法及對(duì)癥治療: |
| 2. 6 預(yù)后 |
| 3 討論 |
四、青霉素滴眼致大皰表皮松解型藥疹1例的護(hù)理（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]中毒性表皮壞死松解癥合并急性胰腺炎的皮膚護(hù)理及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 王璐,魏楠,劉全忠. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2021(14)
- [2]交通事故致重度顱腦損傷合并墜積性肺炎、重型藥疹法醫(yī)學(xué)鑒定1例[J]. 時(shí)福霞,董塔娜,盧曉軍,張小紅,劉志杰,杜秋香,孫俊紅. 中國(guó)司法鑒定, 2021(01)
- [3]青霉胺致大皰性表皮松解型藥疹一例報(bào)告[J]. 祁潔,王寶庭. 青海醫(yī)藥雜志, 2020(10)
- [4]臨床藥師參與1例疑似哌拉西林-他唑巴坦鈉致大皰表皮松解癥的治療分析及其體會(huì)[J]. 胡冰,房樹(shù)華. 抗感染藥學(xué), 2020(06)
- [5]阿米福汀對(duì)骨髓增生異常綜合征患者紅細(xì)胞壽命的影響[J]. 胡通林,鄭智茵,劉淑艷,沈建平. 中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué), 2020(02)
- [6]史蒂文斯-約翰遜綜合征及中毒性表皮壞死松解癥皮膚護(hù)理研究進(jìn)展[J]. 張美琪,覃惠英. 護(hù)理研究, 2019(24)
- [7]大皰表皮松解型藥疹患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 袁越. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2019(49)
- [8]1例重癥肺炎伴膿胸患兒繼發(fā)大皰性表皮壞死松解癥的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J]. 韓宗紅. 中國(guó)臨床藥學(xué)雜志, 2018(03)
- [9]大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素反復(fù)致TEN 1例及文獻(xiàn)分析[J]. 吳柳云,馮佩英,謝淑霞,陸春,賴(lài)維. 中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(皮膚科學(xué)), 2017(03)
- [10]大皰性表皮壞死松解型藥疹71例分析[J]. 謝小菊,商晶晶. 中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析, 2015(12)