一、糖尿病足辨證治療體會（論文文獻綜述）
牛勝男[1]（2021）在《糖尿病足中醫(yī)辨證存在的問題與對策》文中提出目的:通過對糖尿病足辨證多種權(quán)威文獻和學(xué)術(shù)界辨證論治文獻的全面交叉比較,揭示糖尿病足中醫(yī)辨證問題的復(fù)雜表現(xiàn)形式和基本成因,提出糖尿病足中醫(yī)辨證規(guī)范的對策與方法。材料與方法:1.搜集當(dāng)今各主管部門頒布且常用的糖尿病足中醫(yī)辨證權(quán)威文獻,包括《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、統(tǒng)編教材《中醫(yī)外科學(xué)》等14部權(quán)威文獻的辨證資料。2.利用中國知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫檢索近10年來中文期刊正式發(fā)表的糖尿病足中醫(yī)臨床辨證論治文獻。3.比較糖尿病足辨證權(quán)威文獻之間、臨床糖尿病足辨證論治文獻之間和兩種文獻之間,糖尿病足辨證、癥狀、病轄癥狀和證轄癥狀的差異性,借以全面揭示本病辨證失范的問題、成因和重新規(guī)范的思路與方法。結(jié)果:1.對14種權(quán)威文獻中糖尿病足中醫(yī)辨證進行整理分析,各權(quán)威文獻糖尿病足辨證數(shù)量3-5種不等,辨證總數(shù)多達19種,嚴(yán)重超出糖尿病足辨證診斷實際承載的范圍;19證之間存在同證異名（血脈瘀阻證與脈絡(luò)血瘀證、血瘀證、瘀血阻絡(luò)證;寒濕阻絡(luò)證與寒濕證;脈絡(luò)熱毒證與熱毒證、熱毒熾盛證;濕熱瘀阻證與濕熱瘀滯）、上下位證（血脈瘀阻證與氣虛血瘀證、濕熱瘀阻證、陰虛血瘀證、陽虛血凝證）、程度差異證（脈絡(luò)熱毒證與熱毒傷陰證）等多種問題,缺乏辨證規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的基本條件。2.分析權(quán)威文獻各證所屬癥狀發(fā)現(xiàn),同證異名的證在不同版本權(quán)威文獻中的所屬癥狀互有參差,患足疼痛及顏色的文字描述多種多樣、局部癥狀體征描述不全面、存在與糖尿病足無關(guān)的癥狀;還存在證與所轄癥狀不全吻合,不同證之間主要癥狀相同而界限不清等諸多問題。3.對學(xué)術(shù)界64篇文獻中糖尿病足中醫(yī)辨證進行歸納整理,合并同證異名的證后,共得出33個證,其中權(quán)威文獻中除陰血兩虛證外其余證在學(xué)術(shù)界均有應(yīng)用,故權(quán)威文獻中的辨證問題（同證異名、上下位證、程度差異證）在學(xué)術(shù)界同樣存在,此外,學(xué)術(shù)界擴充的15個證中,疾病定位除權(quán)威文獻中出現(xiàn)的脾、腎外,還增加了肝、膽、胃、肺,不同的病位論治導(dǎo)致了學(xué)術(shù)界辨證數(shù)量過多,離散程度較大。4.學(xué)術(shù)界對糖尿病足辨證大致分為四類:第一類是完全依據(jù)權(quán)威文獻的辨證標(biāo)準(zhǔn),證的名稱及其所屬癥狀均與權(quán)威文獻一致;第二類是在權(quán)威文獻辨證基礎(chǔ)上適當(dāng)變化而來,這類辨證與權(quán)威文獻比較多是證的名稱上存在差異,癥狀表現(xiàn)多為相似,屬于證名的失范;第三類是脫離權(quán)威文獻,自擬辨證,這類辨證無論是證的名稱還是各證所屬癥狀均與權(quán)威文獻存在較大差異,屬于辨證的失范;第四類是將兩種證名合并作為一個證,這類辨證多為臨床醫(yī)家根據(jù)自身經(jīng)驗,將兩種證合并,這類證的所屬癥狀則更加繁雜,屬于癥狀的失范;以上四種情況導(dǎo)致學(xué)術(shù)界糖尿病足中醫(yī)辨證數(shù)量過多,名稱各異,共同造成了學(xué)術(shù)界糖尿病足中醫(yī)辨證的混亂情況。5.學(xué)術(shù)界糖尿病足各證所屬癥狀及癥狀描述缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);各證之間全身癥狀、局部的肢體顏色、創(chuàng)面情況,舌脈均存在交叉重疊現(xiàn)象;癥狀過多,其中包含部分與該證不符的癥狀,以及僅為了辨證存在而非疾病本身的癥狀。結(jié)論:1.各權(quán)威文獻之間糖尿病足中醫(yī)辨證數(shù)量、名稱及所屬癥狀不統(tǒng)一,造成了辨證的差異性,出現(xiàn)同證異名、上下位證、程度差異證等問題,不同文獻之間、同類文獻不同版本之間,均各有異同,因此導(dǎo)致糖尿病足中醫(yī)辨證沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。2.糖尿病足權(quán)威文獻中醫(yī)辨證的差異性,導(dǎo)致學(xué)術(shù)界沒有可以統(tǒng)一執(zhí)行的辨證標(biāo)準(zhǔn),再加上臨床隨意更改證名及癥狀,靈活辨證,導(dǎo)致糖尿病足臨床辨證存在主觀性、隨意性及多樣性的問題。3.糖尿病足中醫(yī)辨證各證所屬癥狀數(shù)量過多,交叉重疊現(xiàn)象嚴(yán)重;糖尿病足所屬癥狀與糖尿病足諸證所屬癥狀差異甚大,用于辨證的全身癥狀或與疾病無關(guān),這些問題最終導(dǎo)致臨床辨證差異較大,并推出眾多證名,降低了糖尿病足臨床辨證診斷的準(zhǔn)確性,進而影響了臨床治療效果的判定和臨床經(jīng)驗的推廣。4.糖尿病足辨證規(guī)范,應(yīng)著重解決證名、癥狀稱謂和構(gòu)成的規(guī)范;解決糖尿病足所屬癥狀與病轄諸證所屬癥狀的矛盾問題,剔除來歷不明與疾病無關(guān)的癥狀,進而將癥狀和證的數(shù)量切合實際地大幅降下來,還可以將糖尿病足從脫疽中分離出來單獨進行辨證或?qū)⑻悄虿∽惴秩谶M行辨證,從根本上解決糖尿病足中醫(yī)辨證的失范問題。
王譽陽[2]（2019）在《消滯通絡(luò)湯治療氣滯血瘀型糖尿病足0級病變的療效觀察》文中研究指明目的:觀察消滯通絡(luò)湯治療氣滯血瘀型糖尿病足（0級）的療效及安全性。方法:依據(jù)糖尿病足0級病變診斷標(biāo)準(zhǔn),選擇76例于2017年12月2018年9月就診于山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌二科的住院患者?；颊甙凑站驮\順序、依據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,治療組（予以消滯通絡(luò)湯,水煎400ml,日1劑,早晚分服）和對照組（予以胰激肽原酶片,2片/次,3次/日）各38例,療程均為3個月。療程結(jié)束后,運用SPSS軟件對患者踝肱指數(shù)、血液流變學(xué)、中醫(yī)療效積分、血糖等指標(biāo)進行統(tǒng)計學(xué)處理,依據(jù)數(shù)值變化情況,評價兩組的臨床療效。結(jié)果:（1）雙側(cè)踝肱指數(shù):治療組在治療前后存在顯著性差異（P<0.05）,對照組在治療前后差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,提示治療組改善踝肱指數(shù)療效確切,對照組無明顯療效;兩組間治療后療效比較,P<0.05,則治療組療效優(yōu)于對照組。（2）血液流變學(xué):對比全血粘度高切、血漿粘度、紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo),兩組在治療前后均有顯著性差異（P<0.05）,則提示兩組治療均有效。兩組間治療后療效對比,提示治療組療效優(yōu)于對照組（P<0.05）。（3）中醫(yī)證候療效:治療組總有效率94.7%,對照組總有效率86.8%;兩組組間療效對比P<0.05存在顯著性差異,表明治療組療效優(yōu)于對照組。（4）中醫(yī)證候積分:組內(nèi)比較:對照組在改善患肢疼痛、皮膚蟻行感、舌質(zhì)方面,較治療前存在顯著性差異,具有明顯療效（P值均<0.05）。治療組在改善足溫、下肢皮色、趺陽脈搏動、患肢麻木、患肢疼痛、患肢針刺感、皮膚蟻行感、胸脅或脘腹脹悶、舌質(zhì)、脈象各方面,均有顯著性差異（P值均<0.05）。組間比較:治療組在改善患者下肢皮色、患肢麻木、患肢針刺感、皮膚蟻行感、胸脅或脘腹脹悶等癥狀方面具有顯著性差異,即療效優(yōu)于對照組（P值均<0.05）;兩組在改善足溫、趺陽脈搏動、患肢疼痛、舌質(zhì)、脈象等方面無顯著性差異,提示療效相當(dāng)（P值均>0.05）。結(jié)論:消滯通絡(luò)湯治療氣滯血瘀型糖尿病足（0級）病變療效確切,安全性較高。
謝沖沖[3]（2019）在《基于二期辨證下糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合治療的回顧性研究》文中研究表明目的:通過回顧性分析自2012年9月至2018年12月期間25例糖尿病足（DF）患者的流行病學(xué)資料、實驗室檢查和治療方案等臨床資料,并對中醫(yī)二期辨證治療結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療糖尿病足的療效進行評價,總結(jié)糖尿病足的發(fā)病特點,為糖尿病足的預(yù)防和治療提供一種可行的方法和思路。方法:選取自2012年9月-2018年12月在我院骨科住院治療糖尿病足患者25例,均進行詳細(xì)的病史回顧,一般情況檢查,包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、電解質(zhì)、心電圖、踝肱指數(shù)等;對納入研究25例糖尿病足患者進行基礎(chǔ)治療:（1）控制血糖,空腹血糖7.0mmol/L左右,餐后血糖l0mmol/L以內(nèi);（2）抗感染;（3）換藥。在此基礎(chǔ)上,急性期發(fā)作期運用當(dāng)歸拈痛湯加減方口服,每天一劑,分2次口服;慢性緩解期:感染控制后,繼續(xù)控制血糖、停用抗生素治療,隔天換藥,身痛逐瘀湯加減方口服,每天一劑,分2次口服。按相關(guān)評分指標(biāo)對治療前、治療2周后、治療4周后患者患肢癥狀、足部創(chuàng)面恢復(fù)情況進行分析;創(chuàng)面愈合時間、住院時間、住院費用及不良反應(yīng)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:（1）50歲以上糖尿病足患者19例,占比76%;糖尿病（DM）病程在510年區(qū)間的DF患者占比40%;出現(xiàn)7天以上就診延遲的患者占84%;創(chuàng)傷、燒燙傷、鞋子問題是糖尿病足誘發(fā)的三大因素;治療前Hb1AC、GLU基本偏高;PCT、CRP、ESR均有不同程度的升高;細(xì)菌培養(yǎng)陽性率達96%,而WangerII-IV級DF患者陽性率達100%;合并不同程度的下肢缺血。（2）患者治療2周后與治療前、治療4周后與治療2周后相比,創(chuàng)面愈合情況相關(guān)評分指標(biāo)都比之前改善,P<0.05,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義?；颊咧委?周后與治療前、治療4周后與治療2周后相比,間歇性跛行、疼痛感、麻木感、冷沉重感、癥狀總積分都比治之前改善,P<0.05,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)治療后患肢癥狀療效評分和患足創(chuàng)面療效評分,總有效率均為96.00%。（3）25例DF患者平均創(chuàng)面愈合時間為（25.4±8.2）天,平均住院時間為（27.8±7.4）天,平均住院費用為（9692.4±3825.8）元,不良反應(yīng)0例。結(jié)論:（1）本研究發(fā)現(xiàn)在DM病程在5年以上、年齡50歲以上、血糖控制不佳的男性患者患DF的幾率更高,創(chuàng)傷、鞋子問題和燒燙傷是三大誘發(fā)因素,多合并有創(chuàng)面感染問題。以上觀點與現(xiàn)代文獻研究相符合。（2）在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)二期辨證,采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療糖尿病足是一種有效促進創(chuàng)面愈合和改善癥狀的治療方法。（3）本研究中DF患者病情越嚴(yán)重,則創(chuàng)面愈合時間和住院時間越長,住院費用越貴;未見不良反應(yīng),安全性等級1級。
張艷麗[4]（2016）在《中醫(yī)藥治療糖尿病足的辨證及用藥規(guī)律研究》文中進行了進一步梳理糖尿病足（Diabetic foot, DF）是糖尿病患者隨著自然病程延長逐漸出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的危害極大的慢性并發(fā)癥。調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病足患者多為高齡,且有文化程度低、收入低、發(fā)病率高、致殘率高,醫(yī)療花費高的特點。在美國有2230萬人患有糖尿病,其中15%～25%的患者有發(fā)生足潰瘍的風(fēng)險。有報道稱糖尿病足潰瘍治愈患者第1年的再發(fā)潰瘍率為30%～40%。糖尿病足醫(yī)療花費高與患者合并糖尿病腎病、潰瘍的程度、感染等呈正相關(guān)。目前在我國糖尿病足的治療多采取中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方式。大量臨床研究報道,中藥聯(lián)合西藥治療糖尿病足比單純西醫(yī)治療糖尿病足有效率高。目的：辨證論治是中醫(yī)治療疾病的基本原則之一,體現(xiàn)了因人而異的治療學(xué)觀。有關(guān)糖尿病足的辨證分型,目前臨床研究活躍,不同醫(yī)家對其有不同的認(rèn)識：關(guān)于糖尿病足用藥規(guī)律及特點研究文獻報道不多。因此研究糖尿病足的常見辨證分型,并進一步研究其用藥規(guī)律及特點是有必要的,一方面可以為規(guī)范糖尿病足的辨證分型提供數(shù)據(jù)支持,同時借此討論糖尿病足的發(fā)病機制,另一方面通過研究用藥規(guī)律及特點,總結(jié)諸醫(yī)家治療糖尿病足的用藥經(jīng)驗,可以提高臨床療效,更有效的防治糖尿病足。方法：課題收集2000年1月1日至2016年1月1日發(fā)表在中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺、維普數(shù)據(jù)庫中有關(guān)中醫(yī)藥治療糖尿病足的相關(guān)文獻,通過采用檢索關(guān)鍵詞的方法進行“糖尿病足”、“辨證”、“辨證分型”、“辨證論治”等檢索,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻依次統(tǒng)計辨證分型種類、頻次,處方,中藥的種類、頻次、性味歸經(jīng)；并運用因子分析法探究糖尿病足的用藥規(guī)律及證型。結(jié)果：1.通過對符合課題納入標(biāo)準(zhǔn)的117篇文獻進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,得出了7種常見的證型：依次為瘀血阻絡(luò)證,熱毒熾盛證,氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證,濕熱熾盛證,氣陰兩虛證,氣血兩虛證,氣虛血瘀證。2.通過將全部證型分解為單一證素,得出前7個證素分別是瘀血、陰虛、氣虛、熱毒、濕熱、陽虛、血虛。3.按照頻次大小,分別將7種常見證型對應(yīng)的前12味中藥羅列如下：①瘀血阻絡(luò)證：當(dāng)歸、紅花、川芎、桃仁、赤芍、牛膝、生地、黃芪、枳殼、甘草、乳香、沒藥。②熱毒熾盛證：金銀花、當(dāng)歸、蒲公英、玄參、紫花地丁、赤芍、連翹、牛膝、丹參、甘草、牡丹皮、地龍。③氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證：黃芪、當(dāng)歸、川芎、生地、桃仁、紅花、牛膝、赤芍、白芍、玄參、丹參、甘草。④濕熱熾盛證：金銀花、當(dāng)歸、玄參、黃柏、甘草、赤芍、連翹、紫花地丁、蒲公英、土茯苓、黃連、蒼術(shù)。⑤氣陰兩虛證：黃芪、黨參、當(dāng)歸、生地、川芎、丹參、牛膝、麥冬、茯苓、玄參、白術(shù)、白芍。⑥氣血兩虛證：當(dāng)歸、白術(shù)、熟地、白芍、黃芪、甘草、茯苓、川芎、黨參、人參、皂角刺、肉桂。⑦氣虛血瘀證：黃芪、當(dāng)歸、紅花、赤芍、川芎、桃仁、地龍、白術(shù)、雞血藤、牛膝、黨參、茯苓。結(jié)論：1.糖尿病足的常見證型是瘀血阻絡(luò)證,熱毒熾盛證,氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證,濕熱熾盛證,氣陰兩虛證,氣血兩虛證,氣虛血瘀證。2.糖尿病足病性為虛實夾雜,虛主要包括陰虛、氣虛、陽虛、血虛,實主要是瘀血、熱毒、濕熱。3.糖尿病足有糖尿病陰虛內(nèi)熱的內(nèi)在機理,但又明顯存在瘀血、濕（熱）的病理因素,久則可致熱毒。4.糖尿病足辨證方法應(yīng)以臟腑辨證為主結(jié)合氣血津液辨證。5.活血化瘀療法貫穿糖尿病足各個證型的治療中,針對瘀血問題可用傳統(tǒng)經(jīng)典方補陽還五湯加減,活血藥以當(dāng)歸為首選。6.糖尿病足治療中應(yīng)重視健脾益氣,以小劑量黃芪為首選。7.熱毒熾盛證和濕熱熾盛證可用四妙勇安湯合五味消毒飲加減。8.糖尿病足治療中藥味以苦甘辛為主,藥性以寒溫為主,濕熱熾盛證及熱毒熾盛證以寒為主,治療中不可過用寒藥,歸經(jīng)以歸肝心脾胃肺腎為主。
陳琳婷,劉玉蘋,王潔,王怡倩,柏亞妹[5]（2015）在《中醫(yī)護理在糖尿病足管理中的應(yīng)用進展》文中提出本文針對糖尿病足不同時期的癥狀,采用不同的中醫(yī)護理手段,包括中藥內(nèi)治、中藥外治、飲食護理、情志護理、功能鍛煉、起居護理等,在這些方面展開的研究顯示,通過中醫(yī)護理糖尿病足可明顯改善局部癥狀,提高患者生活質(zhì)量。中醫(yī)護理憑借其獨特的優(yōu)勢在糖尿病足管理中發(fā)揮了重要作用,它促使患者提高自我管理能力,如推拿按摩、飲食護理、起居護理、功能鍛煉等可經(jīng)過培訓(xùn)指導(dǎo)自行護理,但針灸、換藥等操作則有所限制。中醫(yī)在護理糖尿病足方面有很大應(yīng)用空間,可根據(jù)不同時期的癥狀選擇性應(yīng)用各種中醫(yī)護理技術(shù)進行護理,這將是未來護理糖尿病足的發(fā)展趨勢。
陶怡[6]（2014）在《基于證素辨證對糖尿病足0級證候規(guī)律的研究》文中研究指明研究目的：通過編制糖尿病足0級辨證量表,創(chuàng)建新的證素辨證方法,對糖尿病足發(fā)病初期還未出現(xiàn)潰瘍的0級患者進行研究,揭示糖尿病足0級證候的辨治規(guī)律,為糖尿病足早期的證候診斷和防治提供重要的理論依據(jù)。研究方法：通過對消渴、癰疽、脫疽、血痹等中醫(yī)文獻論述的檢索,研究糖尿病足發(fā)展源流。采用回顧、分析、歸納、概括等方法,在總結(jié)近代證素辨證成果的基礎(chǔ)上,研究既往辨證量表存在問題和證素辨證的不足,立足于充分發(fā)揮中醫(yī)臨床辨證思維和從臨床實用出發(fā)的宗旨,從相關(guān)醫(yī)藉、高等中醫(yī)藥院校教材、國標(biāo)、行標(biāo)中搜集資料,改建基本證素癥狀數(shù)據(jù)庫（簡稱為A庫）,新建糖尿病足0級基本證素代碼數(shù)據(jù)庫（B庫）。采用流行病學(xué)調(diào)查方法,開展糖尿病足0級臨床實驗研究。選取符合糖尿病足0級診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例256例,按照新編制的糖尿病足0級辨證調(diào)查量表的內(nèi)容收集所有患者的特征癥和四診信息,并將每個患者的癥狀體征在B庫中找出所對應(yīng)的代碼,合并重復(fù)代碼,計算基本證素頻次和權(quán)重積分。根據(jù)基本證素代碼,從A庫中找出此病例所有基本證素的名稱,再運用半定量數(shù)理統(tǒng)計法和小樣本測試法設(shè)定最佳取舍閾值,將取舍后得到的基本證素綜合分析,結(jié)合中醫(yī)辨證思維判斷證型證名。采用頻次、加權(quán)積分、證素、專家經(jīng)驗四種分析、對比辨證方法,以最符合臨床實際的專家辨證結(jié)果為基礎(chǔ),研究256例糖尿病足0級患者的證候分布規(guī)律。研究結(jié)果：1通過文獻的檢索和研究對糖尿病足的病名、病因、病機進行全面、系統(tǒng)的歸納和深入的闡述,對該病的防治有重要的指導(dǎo)價值2提出新的辨證量表條目的編制方法。主張辨證量表條目的框架應(yīng)包括特征癥和四診癥兩大部分。前者使量表針對性強,目標(biāo)明確,重點突出,防止偏離,有利于數(shù)理統(tǒng)計中主癥的加權(quán)積分。后者四診合參,效仿了臨床辨證的過程,保證臨床信息資料的完整,有利于辨證思維的發(fā)揮和臨床實際工作的開展。3.修改、創(chuàng)建新的基本證素癥狀體征數(shù)據(jù)庫。提出基本證素的癥狀體征不從部分樣本病例中提取,而是從幾千年來源于大量臨床實踐總結(jié)而成的已被大家公認(rèn)的古今醫(yī)籍、現(xiàn)行高等中醫(yī)藥院校教材、國標(biāo)、行標(biāo)中提取。這樣建立的數(shù)據(jù)庫,不受疾病病種的束縛,易于被現(xiàn)代廣大傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)生掌握,能有效指導(dǎo)臨床實踐,具有廣泛的應(yīng)用前景。4.改進證名判斷方法。在依靠頻次或加權(quán)積分等數(shù)理計算方法的基礎(chǔ)上,配合臨床辨證思維,做出證名診斷。該方法既包含規(guī)范化、客觀化特點,又不失中醫(yī)的辨證精髓。5總結(jié)出糖尿病足0級證候規(guī)律：通過對256例糖尿病足0級患者進行研究,發(fā)現(xiàn)其證候分布規(guī)律如下：①病位特征：病位主要集中在脾、腎、肝三個臟腑。其中脾194例、占75.78%,腎83例、占34.42%,肝60例、例占23.44%。②病性特征：病性以痰濕為主,占94.14%,大部分病例兼夾瘀血。此外,患者普遍都存在氣血陰陽諸虛的表現(xiàn),其中陽虛最為多見,有237人占92.58%,血虛199人占77.73%,氣虛125人占48.83%。因此,本次研究病性特征為虛實夾雜,以陽氣虛、血虛為主,夾痰夾濕夾瘀。③證型特征：主要表現(xiàn)為脾陽虛、脾腎陽虛,各個主證又包括多個兼夾證。其中脾陽虛最多,有126人占49.22%,脾腎陽虛68人占26.56%。研究結(jié)論：糖尿病足0級不僅包含糖尿病陰虛燥熱的基本病機,其病位主要集中在脾、腎、肝三個臟腑,病性多為陽氣虛、血虛,夾痰夾濕夾瘀,常見證型以脾陽虛、脾腎陽虛為主。這一規(guī)律對糖尿病足的早期診斷和防治提供極為重要的參考意義。
國家中醫(yī)藥管理局國家中醫(yī)臨床研究基地辦公室[7]（2013）在《我國16個重點病種的國家中醫(yī)臨床研究基地論文統(tǒng)計表（2008年～2013年）》文中認(rèn)為
莫爵飛,姜山,倪青[8]（2012）在《糖尿病足中醫(yī)治療研究進展》文中進行了進一步梳理糖尿病足是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥之一,具有致殘率高的特點,給患者帶來巨大痛苦的同時,造成了巨大的經(jīng)濟和社會負(fù)擔(dān)。中醫(yī)藥防治糖尿病足有較大的優(yōu)勢,本文結(jié)合相關(guān)文獻,從內(nèi)治法和外治法兩個大的方面著眼,對糖尿病足的中醫(yī)治療研究進展做了簡要綜述。發(fā)現(xiàn)糖尿病足中醫(yī)內(nèi)治法研究內(nèi)容豐富,主要包括分型論治、分期論治以及專方專藥治療等不同形式;外治法研究的成果則集中體現(xiàn)在外科清創(chuàng)術(shù)和外用藥物研究兩個方面?？偟膩砜?當(dāng)前中醫(yī)藥治療糖尿病足已經(jīng)取得了一些成果,但仍存在診療規(guī)范、臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,研究方法欠科學(xué),基礎(chǔ)性實驗研究較薄弱等問題。本文就以上問題提出了改進意見,并指出糖尿病足中醫(yī)藥防治應(yīng)突出內(nèi)外治相結(jié)合、注重整體調(diào)理的優(yōu)勢特色,同時應(yīng)積極借鑒西醫(yī)在糖尿病足防治中的經(jīng)驗,從而進一步提高糖尿病足的臨床治療水平。
劉宇彪[9]（2009）在《中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍血管病變179例臨床分析》文中認(rèn)為背景:大量資料顯示,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率逐漸上升,其并發(fā)癥糖尿病周圍血管病的發(fā)病率也隨之上升,嚴(yán)重影響著人民的健康和生活質(zhì)量。目的:探討糖尿病周圍血管病的臨床特點,評價中西醫(yī)結(jié)合綜合治療本病的臨床療效,分析此病的中醫(yī)辨證分型與療效預(yù)后的關(guān)系,以期加深對此病的認(rèn)識,為進一步防治本病提供參考。方法:對179例診斷為糖尿病周圍血管病患者的臨床資料進行回顧性總結(jié),包括發(fā)病年齡、性別、伴發(fā)疾病、中醫(yī)辨證分型、臨床分級、創(chuàng)（瘡）面情況、治療方法、治療時間、療效愈后狀況等進行統(tǒng)計分析,并利用SAS9.0版軟件數(shù)據(jù)統(tǒng)計包的t檢驗、卡方檢驗、方差分析等,以p=0.05水平對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,對治療方法、療效預(yù)后與辨證分型是否有關(guān)作了重點分析和討論,以期得到有助于服務(wù)臨床工作的見解。結(jié)果:糖尿病周圍血管病好發(fā)于60歲以上老年患者,其發(fā)病率隨年齡增長而升高;從常見伴發(fā)疾病上分析,女性伴發(fā)冠心病和糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者較男性多;從創(chuàng)面情況上分析,誘發(fā)因素以外傷為主,細(xì)菌感染以金黃色葡萄球菌等六類細(xì)菌感染為主,但瘡面是單一細(xì)菌感染或是混合感染不存在統(tǒng)計學(xué)差異;從各型治療時間分析,五型患者平均治療時間存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義,其中濕熱毒盛型最長,與血脈瘀阻型、寒濕阻絡(luò)型有差異,血脈瘀阻型平均治療時間最短;從各型患者療前癥狀、體征評價來看,血脈瘀阻型患者病情最輕,與其余四型差異顯著,余四型之間無差異;從治療效果來看,經(jīng)綜合治療后,治愈38例,總體治愈率21.2%,有效153例,總有效率85.5%,無效14例,截肢13例,總體截肢率7.3%,死亡12例,總體死亡率6.7%。五型患者之間療效存在差異,其中血脈瘀阻型患者治愈率和有效率均最高,熱毒傷陰型均最低;從截肢（趾）和瘡面愈合情況來分析,截肢率和愈合率在五型患者之間無統(tǒng)計學(xué)差異,而截趾率以濕熱毒盛型患者最多,與其余四型具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:糖尿病周圍血管病是個并發(fā)癥多、病情十分嚴(yán)重的疾病,預(yù)后差,致殘率高,嚴(yán)重影響人民的健康生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合多種方式綜合治療本病療效確切,有加快瘡面愈合、降低截肢率、降低截肢平面等作用,是治療本病的理想選擇。本病的療前病情評價、臨床分期、治療效果在中醫(yī)分型各型之間存在差異,值得進一步深入探討、分析研究。
朱鑫[10]（2021）在《自擬方益氣活血通絡(luò)湯治療0級（氣虛血瘀型）糖尿病足的臨床療效觀察》文中進行了進一步梳理目的:通過臨床研究觀察自擬方益氣活血通絡(luò)湯治療0級（氣虛血瘀型）糖尿病足的臨床療效以及安全性。方法:依據(jù)糖尿病足0級診斷標(biāo)準(zhǔn),收集60例2019年1月—2020年12月恩施州中心醫(yī)院氣虛血瘀型糖尿病足患者,按隨機分組法將60例患者分為治療組30例和對照組30例。兩組患者均行糖尿病基礎(chǔ)治療,治療組加服益氣活血通絡(luò)湯（由本院煎藥機煎藥300毫升,分早晚兩次飯后分服）,治療周期為8周;對照組予以胰激肽原酶（2片/次,3次/日）,療程為8周。觀察治療前后患者空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、全血粘度高切、踝肱比、趾肱比、淺感覺、深感覺、中醫(yī)癥候積分等變化。結(jié)果:結(jié)果:兩組總有效率的比較,治療組的總有效率為100%,對照組為79.31%,說明治療組的臨床療效明顯要好于對照組（P<0.05）;兩組治療前后中醫(yī)證候積分比較,治療組優(yōu)于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義;治療組在主要臨床指標(biāo):糖代謝指標(biāo)、踝肱比、趾肱比、全血粘度高切、淺感覺、深感覺的改善上明顯優(yōu)于對照組,均滿足P<0.05,具有顯著差異;安全性上兩組在治療前后血常規(guī),肝功能,腎功能等無明顯差別,安全性評價為1級,未見不良反應(yīng)。結(jié)論:自擬方益氣活血通絡(luò)湯可以改善0級（氣虛血瘀型）糖尿病足的癥狀和體征,療效確切且具有安全性。
二、糖尿病足辨證治療體會（論文開題報告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲系統(tǒng)實現(xiàn)的一個重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對象從而得到有關(guān)信息。
實驗法：通過主支變革、控制研究對象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻研究法：通過調(diào)查文獻來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實踐的需要提出設(shè)計。
定性分析法：對研究對象進行“質(zhì)”的方面的研究，這個方法需要計算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對研究對象的認(rèn)識進一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進行研究。
功能分析法：這是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、糖尿病足辨證治療體會（論文提綱范文）
（1）糖尿病足中醫(yī)辨證存在的問題與對策（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料與方法 |
| 研究結(jié)果 |
| 討論 |
| 結(jié)論 |
| 本研究創(chuàng)新性的自我評價 |
| 參考文獻 |
| 綜述 糖尿病足中醫(yī)研究進展 |
| 參考文獻 |
| 個人簡介 |
| 在學(xué)期間科研成績 |
| 致謝 |
（2）消滯通絡(luò)湯治療氣滯血瘀型糖尿病足0級病變的療效觀察（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文對照表 |
| 前言 |
| 第一部分 臨床資料與研究方法 |
| 1.病例來源 |
| 2.診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 3.病例選擇標(biāo)準(zhǔn) |
| 4.試驗方法 |
| 5.觀察指標(biāo) |
| 6.療效判定標(biāo)準(zhǔn) |
| 7.統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 第二部分 結(jié)果分析 |
| 1.一般資料（性別、年齡、病程、血糖系列） |
| 2.療效觀察指標(biāo)（踝肱指數(shù)、血液流變學(xué)、中醫(yī)療效評價） |
| 3.安全指標(biāo)觀察 |
| 第三部分 討論 |
| 1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對糖尿病足的認(rèn)識 |
| 2.立法依據(jù) |
| 3.方劑及藥物分析 |
| 4.陽性對照藥物 |
| 5.結(jié)果分析 |
| 6.問題與展望 |
| 7.結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 附錄：綜述 糖尿病足的中醫(yī)研究進展 |
| 參考文獻 |
| 附表 |
| 致謝 |
| 作者簡介 |
（3）基于二期辨證下糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合治療的回顧性研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 對象與方法 |
| 1.1 研究對象 |
| 1.1.1 糖尿病及糖尿病足診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.1.2 糖尿病足分級及分型方法 |
| 1.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 一般指標(biāo) |
| 1.2.2 實驗室檢查 |
| 1.2.3 特異性檢查指標(biāo) |
| 1.2.4 二期辨證療法 |
| 1.2.5 療效評分標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.2.6 療效評價 |
| 1.2.7 抗生素使用情況 |
| 1.2.8 經(jīng)濟學(xué)指標(biāo)及隨訪 |
| 1.2.9 不良反應(yīng)及安全性評價 |
| 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 一般資料 |
| 2.2 糖尿病足患者年齡分布 |
| 2.3 糖尿病病程分布 |
| 2.4 糖尿病足病程分布 |
| 2.5 糖尿病足誘發(fā)因素 |
| 2.6 實驗室檢查 |
| 2.7 二期辨證治療的療效評分 |
| 2.8 二期辨證治療的臨床療效與總有效率 |
| 2.9 抗生素使用情況 |
| 2.10 創(chuàng)面愈合情況 |
| 2.11 經(jīng)濟學(xué)指標(biāo)及隨訪情況 |
| 2.12 不良反應(yīng)及安全性評價統(tǒng)計 |
| 2.13 經(jīng)典病例 |
| 2.13.1 經(jīng)典病例1 |
| 2.13.2 經(jīng)典病例2 |
| 3 討論 |
| 3.1 研究背景 |
| 3.2 一般資料 |
| 3.2.1 DF患者年齡、性別 |
| 3.2.2 DF與 DM病程 |
| 3.2.3 DF的就診時機 |
| 3.2.4 DF的誘發(fā)因素 |
| 3.2.5 DF創(chuàng)面感染的特異性指標(biāo) |
| 3.2.6 DF與血糖控制 |
| 3.2.7 DF的經(jīng)濟學(xué)研究及隨訪 |
| 3.3 DF與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) |
| 3.3.1 病因病機 |
| 3.3.2 二期辨證治療 |
| 3.3.3 當(dāng)歸拈痛湯與身痛逐瘀湯的中藥組成、方解及藥理研究 |
| 3.3.4 中醫(yī)內(nèi)治 |
| 3.3.5 中醫(yī)外治 |
| 3.4 DF與現(xiàn)代醫(yī)學(xué) |
| 3.4.1 病因病機 |
| 3.4.2 DF與神經(jīng)病變、缺血、感染 |
| 3.4.3 基礎(chǔ)治療 |
| 3.4.4 現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù) |
| 3.5 不足與展望 |
| 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 附錄一 自擬二期辨證治療糖尿病足研究記錄表 |
| 附錄二 糖尿病足癥狀評分表 |
| 附錄三 糖尿病足潰瘍療效指標(biāo)量化與賦分標(biāo)準(zhǔn) |
| 縮略詞表 |
| 綜述 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷及科研成果 |
（4）中醫(yī)藥治療糖尿病足的辨證及用藥規(guī)律研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文縮略詞 |
| 第一部分 文獻綜述 |
| 綜述一 中醫(yī)有關(guān)糖尿病足的病機及辨證分型概述 |
| 1 中國古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有關(guān)糖尿病及糖尿病足的認(rèn)識 |
| 2 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)關(guān)于糖尿病足發(fā)病機理的認(rèn)識 |
| 3 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)關(guān)于糖尿病足的辨證分型認(rèn)識 |
| 參考文獻 |
| 綜述二 西醫(yī)有關(guān)糖尿病足的發(fā)病機制及治療概述 |
| 1 糖尿病足的定義 |
| 2 糖尿病足的發(fā)病機制 |
| 3 糖尿病足的治療 |
| 參考文獻 |
| 前言 |
| 第二部分 文獻研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究資料和方法 |
| 2.1 資料來源 |
| 2.2 檢索方法 |
| 2.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 排出標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.5 統(tǒng)計方法 |
| 3 研究結(jié)果 |
| 3.1 辨證分型數(shù)據(jù)統(tǒng)計 |
| 3.2 證素數(shù)據(jù)統(tǒng)計 |
| 3.3 辨證用藥規(guī)律數(shù)據(jù)統(tǒng)計 |
| 3.4 基于因子分析的用藥規(guī)律及證型探究 |
| 4 小結(jié) |
| 5 討論 |
| 5.1 糖尿病足辨證分型探究 |
| 5.2 糖尿病足用藥規(guī)律及特點探究 |
| 6 結(jié)論 |
| 結(jié)語 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（6）基于證素辨證對糖尿病足0級證候規(guī)律的研究（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略詞 |
| 目錄 |
| 引言 |
| 第一部分 糖尿病足的文獻研究 |
| 1 糖尿病足古代文獻研究 |
| 1.1 戰(zhàn)國秦漢時期 |
| 1.2 隋唐時期 |
| 1.3 宋元明清時期 |
| 2 糖尿病足近代文獻研究 |
| 2.1 糖尿病足中醫(yī)證候分型研究 |
| 2.2 糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)證候分型研究 |
| 2.3 糖尿病周圍血管病變中醫(yī)證候分型研究 |
| 3 小結(jié) |
| 第二部分 證素辨證方法的改建和創(chuàng)新 |
| 1 辨證量表的研究 |
| 1.1 辨證量表的研究現(xiàn)狀 |
| 1.2 辨證量表條目癥狀體征設(shè)計存在問題 |
| 1.2.1 癥狀真假難辨 |
| 1.2.2 容易丟失辨證信息 |
| 1.2.3 容易削弱辨證思維和個體化診療特征 |
| 1.2.4 條目癥狀體征分類方法不當(dāng) |
| 1.3 新的辨證量表條目癥狀體征設(shè)計模式 |
| 2 證素辨證研究 |
| 2.1 證素研究現(xiàn)狀 |
| 2.1.1 證素辨證概述 |
| 2.1.2 證素辨證內(nèi)容 |
| 2.1.3 證素辨證的意義 |
| 2.2 證素辨證存在問題 |
| 2.2.1 綱領(lǐng)證素分類方法 |
| 2.2.2 基本證素癥狀體征篩選 |
| 2.2.3 證素歸納判斷方法 |
| 2.3 證素辨證體系改建 |
| 2.3.1 證素體系層次劃分 |
| 2.3.2 證素辨證體系建立方案 |
| 第三部分 糖尿病足0級辨證量表、數(shù)據(jù)庫及辨證分析方法 |
| 1. 糖尿病足0級辨證量表條目的建立 |
| 1.1 第一階段：辨證量表條目初步編制 |
| 1.1.1 特征證 |
| 1.1.2 四診信息證 |
| 1.2 第二階段：辨證量表條目完善和確定 |
| 2 糖尿病足0級基本證素代碼數(shù)據(jù)庫的建立 |
| 3 新的證素辨證分析方法 |
| 3.1 分析基本證素 |
| 3.2 設(shè)定取舍閾值 |
| 3.3 判斷綱領(lǐng)證素 |
| 3.4 判斷證名 |
| 第四部分 256例糖尿病足0級病例的臨床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究對象 |
| 2.1 病例來源 |
| 2.2 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.3 病例入選標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.6 樣本估算 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 成立研究工作小組 |
| 3.2 編制糖尿病足0級臨床調(diào)查量表 |
| 3.3 臨床資料采集 |
| 3.4 數(shù)據(jù)錄入及數(shù)據(jù)管理 |
| 3.5 質(zhì)量控制 |
| 3.6 分析處理 |
| 3.7 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 4 研究結(jié)果 |
| 4.1 四種研究方法對256例糖尿病足0級患者證候分析 |
| 4.1.1 病位分布情況 |
| 4.1.2 病性分布情況 |
| 4.1.3 證型分布情況 |
| 4.2 四種分析方法靈敏度比較 |
| 4.2.1 病位比較 |
| 4.2.2 病性比較 |
| 4.2.3 證型比較 |
| 4.3 256例糖尿病足0級患者證候規(guī)律分布情況 |
| 4.3.1 一般情況 |
| 4.3.2 病史特征 |
| 4.3.3 個人史特征 |
| 4.3.4 體重指數(shù) |
| 4.3.5 體質(zhì)偏頗 |
| 4.3.6 病位要素 |
| 4.3.7 病性要素 |
| 4.3.8 證型分布 |
| 5 討論 |
| 5.1 辨證量表條目設(shè)計方法 |
| 5.2 證素辨證方法改進和創(chuàng)新 |
| 5.3 關(guān)于四種辨證分析方法的探討 |
| 5.4 糖尿病足中醫(yī)證候分布規(guī)律 |
| 6 結(jié)論 |
| 總結(jié)與展望 |
| 致謝 |
| 參考文獻 |
| 附件1 |
| 參考文獻 |
| 附件2 |
| 附件3 |
| 附件4:在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果 |
（8）糖尿病足中醫(yī)治療研究進展（論文提綱范文）
| 1 內(nèi)治法 |
| 1.1 分型論治 |
| 1.1.1 瘀血內(nèi)停型 |
| 1.1.2 寒濕阻滯型 |
| 1.1.3 濕熱毒盛型 |
| 1.1.4 熱毒傷陰型 |
| 1.1.5 氣陰兩虛型 |
| 1.1.6 肝腎陰虛型 |
| 1.2 分期論治 |
| 1.2.1 初期 |
| 1.2.2 急性發(fā)作期 |
| 1.2.3 緩解期 |
| 1.2.4 恢復(fù)期 |
| 1.3 專方專藥 |
| 1.3.1 經(jīng)驗方 |
| 1.3.2 中成藥 |
| 2 外治法 |
| 2.1 外科清創(chuàng)術(shù) |
| 2.1.1 截趾手術(shù) |
| 2.1.2 蠶食清創(chuàng)術(shù) |
| 2.2 外用藥物治療 |
| 2.2.1 中藥足浴 |
| 2.2.2 中藥外敷 |
| 3 結(jié)語 |
（9）中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍血管病變179例臨床分析（論文提綱范文）
| 目錄 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文縮略語 |
| 文獻綜述 |
| 綜述一 當(dāng)代醫(yī)家對糖尿病足辨證論治的概述 |
| 1.古代醫(yī)家對糖尿病足病因病機的認(rèn)識 |
| 2.當(dāng)代醫(yī)家對糖尿病足病因病機的認(rèn)識 |
| 3.糖尿病足的辨證分型及內(nèi)服藥治療 |
| 3.1 分型辨證論治 |
| 3.2 分期辨證論治 |
| 3.3 專方專藥治療 |
| 4.外治 |
| 5.結(jié)語 |
| 參考文獻 |
| 綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病周圍血管病的治療現(xiàn)狀 |
| 1.關(guān)于糖尿病周圍血管病的概念 |
| 2.糖尿病周圍血管病的內(nèi)科治療 |
| 3.外科治療 |
| 4.基因治療 |
| 5.總結(jié) |
| 參考文獻 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍血管病變179例臨床分析 |
| 前言 |
| 一、臨床資料 |
| 1 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3 臨床癥狀、體征評分標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.治療方法 |
| 3.統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 二、病例資料分析結(jié)果 |
| 1.發(fā)病年齡 |
| 2.伴發(fā)疾病情況 |
| 3.中醫(yī)辨證分型 |
| 4.創(chuàng)(瘡)面誘發(fā)因素及感染分析 |
| 5.手術(shù)患者統(tǒng)計分析 |
| 6.各證型患者治療時間情況 |
| 7.療效預(yù)后 |
| 三、討論 |
| 3.1 臨床特點 |
| 3.2 治療方法選擇 |
| 3.3 臨床療效預(yù)與中醫(yī)辨證分型 |
| 參考文獻 |
| 致謝 |
| 個人簡歷 |
（10）自擬方益氣活血通絡(luò)湯治療0級（氣虛血瘀型）糖尿病足的臨床療效觀察（論文提綱范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 縮略詞表 |
| 引言 |
| 第一章 文獻研究 |
| 1.1 古代醫(yī)家對糖尿病足的認(rèn)識 |
| 1.1.1 對病名的認(rèn)識 |
| 1.1.2 病因病機 |
| 1.1.3 治療及預(yù)后 |
| 1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對糖尿病足的認(rèn)識 |
| 1.2.1 病因病機 |
| 1.2.2 中醫(yī)治療 |
| 1.2.3 中醫(yī)治療的優(yōu)勢與不足 |
| 1.3 西醫(yī)對糖尿病足的研究進展 |
| 1.3.1 糖尿病足的定義 |
| 1.3.2 西醫(yī)對糖尿病足的病理認(rèn)識 |
| 1.3.3 糖尿病足診斷、分級和分期 |
| 1.3.4 糖尿病足的西醫(yī)治療 |
| 1.3.5 總結(jié) |
| 第二章 臨床研究 |
| 2.1 臨床資料 |
| 2.1.1 病例來源 |
| 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.6 終止標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.1.7 一般資料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分組方法 |
| 2.2.2 治療方法 |
| 2.2.3 觀察指標(biāo) |
| 2.2.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
| 2.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法 |
| 2.2.6 結(jié)果 |
| 第三章 討論 |
| 3.1 立題依據(jù) |
| 3.2 關(guān)于糖尿病足0 級立法的確立 |
| 3.3 方劑及藥物分析 |
| 3.3.1 方義分析 |
| 3.3.2 單味中藥的藥理分析 |
| 3.4 結(jié)果分析 |
| 3.4.1 踝肱比、趾肱比測定意義 |
| 3.4.2 血液流變學(xué)意義 |
| 3.4.3 感覺檢查的意義 |
| 3.5 不足與展望 |
| 3.6 結(jié)論 |
| 參考文獻 |
| 附錄 |
| 綜述 淺談糖尿病足的中醫(yī)辨證論治 |
| 參考文獻 |
| 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果、參加學(xué)術(shù)會議及獲獎 |
| 致謝 |
四、糖尿病足辨證治療體會（論文參考文獻）
- [1]糖尿病足中醫(yī)辨證存在的問題與對策[D]. 牛勝男. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué), 2021(02)
- [2]消滯通絡(luò)湯治療氣滯血瘀型糖尿病足0級病變的療效觀察[D]. 王譽陽. 山西中醫(yī)藥大學(xué), 2019(01)
- [3]基于二期辨證下糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合治療的回顧性研究[D]. 謝沖沖. 廣西中醫(yī)藥大學(xué), 2019(03)
- [4]中醫(yī)藥治療糖尿病足的辨證及用藥規(guī)律研究[D]. 張艷麗. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2016(08)
- [5]中醫(yī)護理在糖尿病足管理中的應(yīng)用進展[J]. 陳琳婷,劉玉蘋,王潔,王怡倩,柏亞妹. 中華現(xiàn)代護理雜志, 2015(26)
- [6]基于證素辨證對糖尿病足0級證候規(guī)律的研究[D]. 陶怡. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2014(06)
- [7]我國16個重點病種的國家中醫(yī)臨床研究基地論文統(tǒng)計表（2008年～2013年）[J]. 國家中醫(yī)藥管理局國家中醫(yī)臨床研究基地辦公室. 世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2013(05)
- [8]糖尿病足中醫(yī)治療研究進展[J]. 莫爵飛,姜山,倪青. 環(huán)球中醫(yī)藥, 2012(12)
- [9]中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍血管病變179例臨床分析[D]. 劉宇彪. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2009(10)
- [10]自擬方益氣活血通絡(luò)湯治療0級（氣虛血瘀型）糖尿病足的臨床療效觀察[D]. 朱鑫. 湖北民族大學(xué), 2021(12)
標(biāo)簽：糖尿病足論文; 糖尿病足潰瘍論文; 糖尿病的早期癥狀論文; 濕熱體質(zhì)論文; 糖尿病病因論文;