一、臨床護(hù)理路徑在腸造口患者健康教育中的應(yīng)用（論文文獻(xiàn)綜述）
閆媛媛[1]（2021）在《基于循證與敘事構(gòu)建腸造口適應(yīng)實(shí)踐模式》文中研究指明背景:造口患者存在生理-心理-社會(huì)-文化等多方面適應(yīng)問題,使造口護(hù)理呈現(xiàn)專科性和復(fù)雜性特點(diǎn),造口適應(yīng)對(duì)于全面提升患者生活質(zhì)量具有重要意義,但造口適應(yīng)過程復(fù)雜,有待探索一條有效途徑全面解決造口患者身-心-社-靈綜合需求。敘事循證醫(yī)學(xué)模式提倡循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)的聯(lián)合,初步開發(fā)出理論與實(shí)踐的可操作模型,可使客觀數(shù)據(jù)與主觀體驗(yàn)相互聯(lián)合,具有實(shí)踐的可操作性,在解決造口患者綜合需求方面具有優(yōu)勢(shì)。目的:本研究基于敘事循證醫(yī)學(xué)模式理論框架聯(lián)合行動(dòng)研究實(shí)施,探索造口患者適應(yīng)需求,調(diào)查造口?？谱o(hù)理實(shí)踐現(xiàn)狀;探索腸造口患者適應(yīng)因素影響機(jī)制;構(gòu)建基于最佳證據(jù)的腸造口適應(yīng)實(shí)踐模式及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案;檢驗(yàn)?zāi)c造口適應(yīng)實(shí)踐模式的有效性,探索標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案聯(lián)合敘事護(hù)理在實(shí)踐過程中的應(yīng)用,評(píng)估對(duì)患者健康結(jié)局的影響。方法:本研究采用行動(dòng)研究法,以計(jì)劃-行動(dòng)-觀察-反思循環(huán)過程作為研究實(shí)施基本框架,在每階段實(shí)施過程聯(lián)合不同方法:第一階段,以質(zhì)性研究描述性現(xiàn)象學(xué)調(diào)查造口患者適應(yīng)需求與造口?？谱o(hù)理現(xiàn)狀;第二階段,通過整合綜述法獲取造口適應(yīng)相關(guān)文獻(xiàn),分析造口適應(yīng)因素影響機(jī)制;第三階段,以循證方法檢索、篩選、評(píng)價(jià)、匯總造口適應(yīng)最佳證據(jù),并對(duì)證據(jù)進(jìn)行分級(jí)和級(jí)別推薦,包括造口護(hù)理臨床實(shí)踐指南、造口?？谱o(hù)士角色與實(shí)踐職責(zé)相關(guān)文獻(xiàn)、第二階段獲取的造口適應(yīng)相關(guān)文獻(xiàn);第四階段,通過改良德爾菲法構(gòu)建基于最佳證據(jù),且適宜本土特色的造口適應(yīng)實(shí)踐模式及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案,確定模式的具體維度和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐方案的具體條目;第五階段,以敘事探究結(jié)合個(gè)案研究形式,探索標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案聯(lián)合敘事在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用途徑及臨床意義,完善造口適應(yīng)實(shí)踐模式。結(jié)果:（1）造口患者適應(yīng)需求調(diào)查與造口專科護(hù)理現(xiàn)狀:通過對(duì)11名造口患者及7名相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者半結(jié)構(gòu)化訪談和現(xiàn)場觀察得出四個(gè)主題類屬:主題1:造口患者適應(yīng)需求多元化,包含6個(gè)次級(jí)主題（生理性需求、支持性需求、信息需求、情感需求、社會(huì)文化適應(yīng)需求、自我護(hù)理需求）;主題2:造口患者適應(yīng)過程與時(shí)間具有相關(guān)性;主題3:造口適應(yīng)與個(gè)人經(jīng)歷有關(guān);主題4:造口?？谱o(hù)理存在發(fā)展機(jī)遇。（2）造口適應(yīng)因素分析:獲取符合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的造口心理-社會(huì)-文化適應(yīng)相關(guān)文獻(xiàn)22篇,獲取45條相關(guān)證據(jù),持續(xù)比較分析法得出結(jié)果,造口適應(yīng)與支持具有相關(guān)性,通過作用于多種適應(yīng)因素,促進(jìn)造口患者達(dá)到個(gè)人-行為-環(huán)境的適應(yīng)狀態(tài),由此構(gòu)建造口適應(yīng)支持要素模式圖,包含3個(gè)適應(yīng)條件:家庭支持、醫(yī)療支持、社會(huì)支持;9個(gè)適應(yīng)因素:時(shí)間、認(rèn)知、生理、心理、自我護(hù)理、信息、經(jīng)濟(jì)、文化、同伴支持;3個(gè)適應(yīng)要素:個(gè)人、行為、環(huán)境。（3）造口適應(yīng)最佳證據(jù)獲取:共獲取經(jīng)AGREEII質(zhì)量評(píng)價(jià)工具A級(jí)和B級(jí)推薦的造口護(hù)理相關(guān)臨床實(shí)踐指南8篇,符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的造口專科護(hù)士角色與實(shí)踐職責(zé)相關(guān)文獻(xiàn)6篇,結(jié)合前期獲取的造口心理-社會(huì)-文化適應(yīng)22篇相關(guān)文獻(xiàn),共提取實(shí)踐者、評(píng)估、專項(xiàng)護(hù)理、自我護(hù)理、健康教育、生活重建、出院前指導(dǎo)、延續(xù)護(hù)理8個(gè)類屬,獲取最佳匯總證據(jù)30項(xiàng)。（4）造口適應(yīng)實(shí)踐模式及實(shí)踐方案構(gòu)建:通過一輪改良德爾菲法達(dá)成專家共識(shí),問卷函詢專家權(quán)威系數(shù)為0.86,最終確定造口適應(yīng)實(shí)踐模式6個(gè)維度:時(shí)間、實(shí)踐者、實(shí)踐內(nèi)容、實(shí)踐措施、實(shí)踐工具、評(píng)價(jià);時(shí)間維度:疾病診斷期、術(shù)后住院期、出院準(zhǔn)備期、調(diào)整適應(yīng)期4個(gè)分期;實(shí)踐內(nèi)容:評(píng)估、專項(xiàng)護(hù)理支持、信息支持、心理社會(huì)適應(yīng)支持4項(xiàng);實(shí)踐措施:基于提取的30項(xiàng)最佳證據(jù),以時(shí)間維度為縱軸,實(shí)踐內(nèi)容為橫軸,確定每一階段相應(yīng)實(shí)踐內(nèi)容下具體執(zhí)行措施,各執(zhí)行措施以條目清單形式列出,可根據(jù)時(shí)間分期選擇相應(yīng)條目內(nèi)容,共形成73條推薦建議;實(shí)踐工具:提供經(jīng)檢驗(yàn)有效的相應(yīng)工具;評(píng)價(jià):各階段過程性考核和綜合評(píng)價(jià)。（5）敘事與循證聯(lián)合可行性評(píng)估:以前期擬定的造口適應(yīng)實(shí)踐模式為指導(dǎo)依據(jù),研究者運(yùn)用敘事探究方式介入造口術(shù)后患者生活,與患者、家屬及相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者形成三維敘事探究空間,選取其中3例造口術(shù)后參與者,以個(gè)案護(hù)理故事形式展示標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案執(zhí)行聯(lián)合敘事干預(yù)過程,患者負(fù)性情緒改善,未發(fā)生并發(fā)癥,或已發(fā)生并發(fā)癥患者在干預(yù)后得到緩解。結(jié)論:敘事循證醫(yī)學(xué)模式可實(shí)現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)的聯(lián)合,用于造口?？谱o(hù)理實(shí)踐中,借助行動(dòng)研究框架為最佳證據(jù)與人文關(guān)懷在同一情境下發(fā)揮共同作用提供理論基礎(chǔ);基于循證方法構(gòu)建的造口適應(yīng)實(shí)踐模式及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案在造口專科性護(hù)理實(shí)踐中具有實(shí)踐指導(dǎo)意義;敘事與循證聯(lián)合可用于造口適應(yīng)實(shí)踐的應(yīng)用,敘事可發(fā)揮評(píng)估收集資料、健康教育、心理干預(yù)、質(zhì)性研究的聯(lián)合作用,易于探索患者內(nèi)心體驗(yàn)。
王小英[2]（2020）在《基于微信公眾平臺(tái)的腸造口患者健康教育體系構(gòu)建與實(shí)施效果研究》文中提出護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人——佛羅倫薩·南丁格爾指出:“護(hù)理的主要功能在于維護(hù)病人環(huán)境和自身的良好狀態(tài),幫助他們遠(yuǎn)離疾病的困擾,使患者達(dá)到最高可能的健康水平?！?016年12月2日國務(wù)院發(fā)布了《“十三五”脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃》,將“健康扶貧”列為十一大行動(dòng)之一。實(shí)施健康扶貧工程對(duì)于我國打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會(huì)有重大意義,而醫(yī)療領(lǐng)域的健康扶貧作為扶貧中最重要一環(huán)在其中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。2018年,國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見指出建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺(tái),利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康科普知識(shí)的精準(zhǔn)教育,普及居民健康生活方式,提高自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。本研究正是基于多年醫(yī)護(hù)工作的經(jīng)驗(yàn)選擇該研究課題,以期更好服務(wù)于重大疾病患者,幫助他們?cè)黾咏】底o(hù)理知識(shí)和提高生活質(zhì)量。本研究采用問卷調(diào)查法、訪談法、參與式觀察法及開發(fā)性研究方法等進(jìn)行了大量臨床實(shí)證研究,針對(duì)甘肅省人民醫(yī)院254例腸造口患者實(shí)施了前期調(diào)研、健康教育跟蹤服務(wù)等措施,基于ADDIE模型進(jìn)行需求分析、內(nèi)容設(shè)計(jì)與開發(fā)、實(shí)施與評(píng)價(jià)。首先,采用臨床病人一般資料調(diào)查表、心理測評(píng)量表（SCL-90）、造口患者生活質(zhì)量量表（Stoma-QOL）和自我效能量表（SSES）進(jìn)行抽樣調(diào)查,并對(duì)肛腸科不同資歷的醫(yī)護(hù)人員5名進(jìn)行以“腸造口患者健康教育需求”為主題的訪談,分析腸造口患者對(duì)健康教育內(nèi)容的需求現(xiàn)狀,從而有針對(duì)性的提出適合腸造口患者的內(nèi)容并采用患者易于接受的形式對(duì)其進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)腸造口患者的健康教育知識(shí)需求包括“飲食”、“運(yùn)動(dòng)”、“心理指導(dǎo)”和“?？浦R(shí)”四個(gè)方面的健康教育內(nèi)容。其次,依據(jù)艾德森知識(shí)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)二維模型,進(jìn)行知識(shí)內(nèi)容類型-教學(xué)目標(biāo)-多模態(tài)媒體表現(xiàn)三位一體的設(shè)計(jì),為后續(xù)知識(shí)內(nèi)容的技術(shù)實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。第三,根據(jù)患者特征制定不同類型患者的健康教育路徑和咨詢服務(wù)策略。第四,設(shè)計(jì)微信公眾號(hào)內(nèi)容界面和技術(shù)表現(xiàn)要求,并投入實(shí)施觀察應(yīng)用效果。微信公眾號(hào)經(jīng)過兩個(gè)月的運(yùn)行,原創(chuàng)文章發(fā)表數(shù)量、新增關(guān)注人數(shù)和文章閱讀人數(shù)等指標(biāo)達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)?！笆♂t(yī)肛腸造口專欄”微信公眾平臺(tái)的設(shè)計(jì)與運(yùn)行給腸造口患者的健康教育模式提供了新的思路和方法,也為其他科室使用“微信公眾平臺(tái)”進(jìn)行健康教育提供參考依據(jù)。
許晶晶,張曉平[3]（2020）在《臨床護(hù)理路徑對(duì)永久性腸造口患者并發(fā)癥與生活質(zhì)量的影響》文中指出目的探討臨床護(hù)理路徑對(duì)永久性腸造口患者并發(fā)癥與生活質(zhì)量的影響。方法選取2018年1月至2019年5月我院收治的永久性腸造口患者216例為研究對(duì)象,隨機(jī)將其等分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予臨床護(hù)理路徑干預(yù),比較兩組患者干預(yù)前后的健康知識(shí)掌握程度及生活質(zhì)量評(píng)分,觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)后,觀察組健康知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組（P <0. 05）,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P <0. 05）,軀體功能、角色功能、認(rèn)知功能、情緒功能及社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組（P <0. 05）。結(jié)論臨床護(hù)理路徑可提高永久性腸造口患者造口相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知和掌握能力以及自我護(hù)理能力,有效減少造口相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者與社會(huì)交往能力和術(shù)后生活質(zhì)量,值得臨床推廣和應(yīng)用。
聶潔,李光焰[4]（2019）在《實(shí)施自我護(hù)理培訓(xùn)對(duì)腸造口患者情緒及生活質(zhì)量的影響》文中研究指明目的探討自我護(hù)理培訓(xùn)對(duì)腸造口患者情緒及生活質(zhì)量的影響。方法將120例腸造口患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理,試驗(yàn)組患者采取有針對(duì)性的造口指導(dǎo)和護(hù)理培訓(xùn)等。以自我護(hù)理能力測定量表、焦慮自評(píng)量表、世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定量表為評(píng)價(jià)工具,對(duì)兩組患者入院時(shí)、培訓(xùn)后進(jìn)行資料收集。結(jié)果培訓(xùn)后試驗(yàn)組與對(duì)照組自我護(hù)理能力測定量表總分及各維度評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組進(jìn)行造口護(hù)理培訓(xùn)后焦慮及抑郁自評(píng)量表評(píng)分均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;培訓(xùn)后試驗(yàn)組患者WHOQOL-100評(píng)分除個(gè)人信仰維度外,其余各維度評(píng)分及總分均明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）;培訓(xùn)后,試驗(yàn)組內(nèi)WHOQOL-100各維度評(píng)分與入院時(shí)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者不同生理、心理、家庭、社會(huì)等情況而進(jìn)行的自我護(hù)理培訓(xùn),能提高患者自我護(hù)理意識(shí)和水平,調(diào)整患者負(fù)性情緒,變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理,提高患者心理健康水平及生活質(zhì)量。
朱雪榮,王靜[5]（2018）在《臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用》文中指出目的觀察臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果。方法選擇我院2014年1月至2015年8月收治的90例腸造口的患者作為研究對(duì)象,將其按照隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組與干預(yù)組,各45例。對(duì)照組采用常規(guī)干預(yù),干預(yù)組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)。比較兩組的護(hù)理效果、健康教育知識(shí)評(píng)分及患者滿意度。結(jié)果干預(yù)組患者的護(hù)理總有效率為97.8%,顯著高于對(duì)照組的82.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)組患者的健康知識(shí)教育評(píng)分為（92.96±7.11）分,顯著高于對(duì)照組的（74.32±5.45）分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果顯著,能夠有效提高護(hù)理效果及患者的滿意度。
王瑩[6]（2018）在《臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果分析》文中指出目的探討對(duì)腸造口患者予以臨床路徑干預(yù),對(duì)其自我護(hù)理能力和健康教育的影響。方法選擇2015年7月～2016年10月期間我院收治的腸造口患者48例,按照護(hù)理方式不同將48例患者均分兩組各24例。將采取傳統(tǒng)健康教育的患者作為參照組,將在參照組基礎(chǔ)上加之臨床護(hù)理路徑干預(yù)的患者作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)比48例腸造口患者自我護(hù)理能力、健康行為以及護(hù)理滿意度等。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組腸造口患者在治療后的自我護(hù)理能力、健康行為評(píng)分均顯著優(yōu)于參照組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。與實(shí)驗(yàn)組相比較,參照組腸造口患者的護(hù)理滿意度明顯較低,組間對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論對(duì)腸造口患者予以臨床護(hù)理路徑干預(yù),可有效地提高患者的自我護(hù)理能力,使患者日常行為得到改善,將其護(hù)理滿意度予以提高,值得廣泛地普及。
范婧慧,朱開梅[7]（2016）在《臨床護(hù)理路徑對(duì)大腸癌腸造口患者圍術(shù)期影響的Meta分析》文中研究表明目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑對(duì)大腸癌腸造口患者的實(shí)施效果。方法通過中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（VIP）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方等數(shù)據(jù)庫,檢索關(guān)于臨床護(hù)理路徑干預(yù)大腸癌結(jié)腸造口患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）,并采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果納入16篇文獻(xiàn),包括1159例大腸癌腸造口患者,其中觀察組582例,對(duì)照組577例。Meta分析結(jié)果顯示,觀察組與對(duì)照組相比,患者護(hù)理滿意度更高[RR=1.24,95 CI%=（1.17,1.32）,P<0.01],患者自我護(hù)理能力更高[RR=1.58,95 CI%=（1.38,1.82）,P<0.01],平均住院時(shí)間更短[SMD=-1.65,95 CI%=（-2.66,-0.65）,P<0.01],平均住院費(fèi)用更少[SMD=-3.89,95 CI%=（-6.90,-0.87）,P<0.01],并發(fā)癥發(fā)生率更低[RR=0.39,95 CI%=（0.27,0.55）,P<0.01],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者健康知識(shí)掌握率更高。結(jié)論臨床護(hù)理路徑在大腸癌腸造口患者中應(yīng)用效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理方法。
李亞雪,林燕鳳[8]（2016）在《臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用》文中指出目的:探討分析臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果;方法:選取84例Miles手術(shù)后行永久性造口的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,分別采用傳統(tǒng)健康教育模式和臨床護(hù)理路徑的健康教育模式,比較兩組患者自我護(hù)理掌握程度和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度;結(jié)果:觀察組患者的自我護(hù)理率為54.76%較對(duì)照組患者的35.71%顯著提高,觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為90.48%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率僅為76.19%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論:臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腸造口患者自我護(hù)理健康教育中可顯著提高患者自我護(hù)理的掌握程度,改善患者的生活質(zhì)量,同時(shí)提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,值得進(jìn)一步在臨床上推廣。
蔡宇[9]（2016）在《臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用》文中指出目的:探討臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果。方法:選取2014年1月2014年12月期間在我院進(jìn)行治療的腸造口患者100例,將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組患者50例。其中對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)自我護(hù)理健康教育;觀察組患者通過臨床護(hù)理路徑實(shí)施自我護(hù)理健康教育,對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:由本次調(diào)查結(jié)果可知,觀察組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者在健康知識(shí)知曉率、自我護(hù)理能力等指標(biāo)上比較差顯著,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中具有較好的應(yīng)用效果,可進(jìn)行推廣。
徐翠寶,張荷琴,尹時(shí)紅[10]（2013）在《健康教育在腸造口患者中的應(yīng)用進(jìn)展》文中提出綜述了針對(duì)腸造口患者各種健康教育的方法及應(yīng)用,主要包括腸造口患者健康教育的必要性,腸造口患者健康教育時(shí)機(jī)選擇,腸造口患者健康教育方法選擇等。認(rèn)為健康教育在腸造口患者中的應(yīng)用至關(guān)重要。
二、臨床護(hù)理路徑在腸造口患者健康教育中的應(yīng)用（論文開題報(bào)告）
（1）論文研究背景及目的
此處內(nèi)容要求：
首先簡單簡介論文所研究問題的基本概念和背景，再而簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題，并提出你的論文準(zhǔn)備的觀點(diǎn)或解決方法。
寫法范例：
本文主要提出一款精簡64位RISC處理器存儲(chǔ)管理單元結(jié)構(gòu)并詳細(xì)分析其設(shè)計(jì)過程。在該MMU結(jié)構(gòu)中,TLB采用叁個(gè)分離的TLB,TLB采用基于內(nèi)容查找的相聯(lián)存儲(chǔ)器并行查找,支持粗粒度為64KB和細(xì)粒度為4KB兩種頁面大小,采用多級(jí)分層頁表結(jié)構(gòu)映射地址空間,并詳細(xì)論述了四級(jí)頁表轉(zhuǎn)換過程,TLB結(jié)構(gòu)組織等。該MMU結(jié)構(gòu)將作為該處理器存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分。
（2）本文研究方法
調(diào)查法：該方法是有目的、有系統(tǒng)的搜集有關(guān)研究對(duì)象的具體信息。
觀察法：用自己的感官和輔助工具直接觀察研究對(duì)象從而得到有關(guān)信息。
實(shí)驗(yàn)法：通過主支變革、控制研究對(duì)象來發(fā)現(xiàn)與確認(rèn)事物間的因果關(guān)系。
文獻(xiàn)研究法：通過調(diào)查文獻(xiàn)來獲得資料，從而全面的、正確的了解掌握研究方法。
實(shí)證研究法：依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)理論和實(shí)踐的需要提出設(shè)計(jì)。
定性分析法：對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行“質(zhì)”的方面的研究，這個(gè)方法需要計(jì)算的數(shù)據(jù)較少。
定量分析法：通過具體的數(shù)字，使人們對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步精確化。
跨學(xué)科研究法：運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行研究。
功能分析法：這是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法，從某一功能出發(fā)研究多個(gè)方面的影響。
模擬法：通過創(chuàng)設(shè)一個(gè)與原型相似的模型來間接研究原型某種特性的一種形容方法。
三、臨床護(hù)理路徑在腸造口患者健康教育中的應(yīng)用（論文提綱范文）
（1）基于循證與敘事構(gòu)建腸造口適應(yīng)實(shí)踐模式（論文提綱范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用縮寫詞中英文對(duì)照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 造口適應(yīng)意義 |
| 1.2 循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)整合研究 |
| 2 理論基礎(chǔ) |
| 2.1 敘事循證醫(yī)學(xué)模式 |
| 2.2 行動(dòng)研究 |
| 3 研究目的與意義 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意義 |
| 4 技術(shù)路線圖 |
| 5 概念界定 |
| 6 研究內(nèi)容 |
| 6.1 成立行動(dòng)研究小組 |
| 6.2 研究步驟 |
| 6.3 研究方法 |
| 7 倫理問題 |
| 8 質(zhì)量控制過程 |
| 8.1 方法控制 |
| 8.2 研究團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成 |
| 8.3 提高研究者可信度 |
| 第一部分 造口適應(yīng)需求分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究參與者 |
| 3 研究內(nèi)容 |
| 3.1 研究過程 |
| 3.2 研究工具 |
| 3.3 數(shù)據(jù)分析 |
| 4 研究結(jié)果 |
| 4.1 主題1:造口患者適應(yīng)需求多元化 |
| 4.2 主題2:造口患者適應(yīng)過程與時(shí)間具有相關(guān)性 |
| 4.3 主題3:造口適應(yīng)與個(gè)人經(jīng)歷有關(guān) |
| 4.4 主題4:造口?？谱o(hù)理存在發(fā)展機(jī)遇 |
| 5 討論 |
| 5.1 造口患者多元適應(yīng)需求亟待關(guān)注 |
| 5.2 造口患者個(gè)人經(jīng)歷與社會(huì)文化具有相關(guān)性 |
| 5.3 造口患者適應(yīng)過程與時(shí)間具有相關(guān)性 |
| 5.4 造口專科實(shí)踐工作有待進(jìn)一步完善 |
| 6 反思評(píng)價(jià) |
| 第二部分 造口適應(yīng)因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究過程 |
| 3.1 確定研究主題 |
| 3.2 文獻(xiàn)檢索 |
| 3.3 證據(jù)篩選與提取 |
| 3.4 數(shù)據(jù)評(píng)估 |
| 3.5 數(shù)據(jù)分析 |
| 4 研究結(jié)果 |
| 5 討論 |
| 第三部分 造口適應(yīng)最佳證據(jù)總結(jié) |
| 1 研究目的 |
| 2 研究內(nèi)容 |
| 2.1 腸造口護(hù)理相關(guān)指南評(píng)價(jià)研究 |
| 2.2 造口專科護(hù)士角色與實(shí)踐相關(guān)文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià) |
| 2.3 腸造口適應(yīng)最佳證據(jù)總結(jié) |
| 3 研究結(jié)果 |
| 4 討論 |
| 4.1 納入指南整體質(zhì)量較高 |
| 4.2 造口?？谱o(hù)士角色定位 |
| 5 反思評(píng)價(jià) |
| 第四部分 造口適應(yīng)模式實(shí)踐方案的初步建構(gòu) |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究對(duì)象 |
| 4 研究內(nèi)容與統(tǒng)計(jì)結(jié)果 |
| 4.1 文獻(xiàn)回顧與證據(jù)整合 |
| 4.2 改良德爾菲函詢調(diào)查 |
| 4.3 改良德爾菲專家論證會(huì) |
| 5 研究結(jié)果 |
| 5.1 《造口適應(yīng)實(shí)踐模式》構(gòu)建 |
| 5.2 《造口適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案》構(gòu)建 |
| 6 討論 |
| 6.1 造口評(píng)估工具有待進(jìn)一步完善 |
| 6.2 《造口適應(yīng)實(shí)踐模式及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案》構(gòu)建的重要性 |
| 6.3 《造口適應(yīng)實(shí)踐模式及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐方案》構(gòu)建的科學(xué)性 |
| 7 反思評(píng)價(jià) |
| 第五部分 造口適應(yīng)實(shí)踐模式可行性評(píng)估 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究內(nèi)容 |
| 2.1 研究對(duì)象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 收集數(shù)據(jù)方法 |
| 2.4 數(shù)據(jù)分析方法 |
| 2.5 質(zhì)量控制 |
| 2.6 倫理原則 |
| 3 研究結(jié)果 |
| 3.1 患者資料 |
| 3.2 個(gè)案研究結(jié)果 |
| 4 討論 |
| 4.1 敘事在造口適應(yīng)實(shí)踐中的作用 |
| 4.2 敘事在護(hù)理中的應(yīng)用 |
| 5 反思評(píng)價(jià) |
| 第六部分 討論與建議 |
| 1 討論 |
| 1.1 研究設(shè)計(jì)的適宜性分析 |
| 1.2 敘事循證醫(yī)學(xué)模式在?？谱o(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用探討 |
| 2 未來建議 |
| 2.1 加強(qiáng)造口?？谱o(hù)理體系完善 |
| 2.2 研究的可持續(xù)性改進(jìn)與優(yōu)化 |
| 2.3 本研究后續(xù)展望 |
| 3 研究不足 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 綜述 敘事循證醫(yī)學(xué)模式在護(hù)理中的應(yīng)用:一個(gè)理論綜述 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 致謝 |
| 個(gè)人簡介 |
（2）基于微信公眾平臺(tái)的腸造口患者健康教育體系構(gòu)建與實(shí)施效果研究（論文提綱范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 緒論 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 結(jié)直腸癌健康教育的現(xiàn)實(shí)需求 |
| 1.1.2 微信公眾號(hào)的應(yīng)用普及 |
| 1.1.3 健康教育推廣的迫切需求 |
| 1.2 問題提出 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意義 |
| 1.5 關(guān)鍵詞及定義 |
| 1.6 研究設(shè)計(jì) |
| 1.6.1 研究對(duì)象 |
| 1.6.2 方法與工具 |
| 1.6.3 研究內(nèi)容 |
| 1.6.4 統(tǒng)計(jì)分析方法 |
| 1.7 研究思路 |
| 1.8 倫理原則 |
| 第2章 文獻(xiàn)綜述 |
| 2.1 研究現(xiàn)狀 |
| 2.1.1 國內(nèi)外基于不同模式開展的健康教育 |
| 2.1.2 國內(nèi)外院外健康教育形式 |
| 2.1.3 基于微信公眾平臺(tái)的健康教育 |
| 2.1.4 研究述評(píng) |
| 2.2 理論基礎(chǔ) |
| 2.2.1 交互學(xué)習(xí)理論 |
| 2.2.2 ADDIE模型 |
| 第3章 腸造口患者健康教育需求分析 |
| 3.1 腸造口患者健康教育需求分析框架 |
| 3.2 腸造口患者健康教育需求調(diào)研 |
| 3.2.1 腸造口患者一般資料 |
| 3.2.2 健康教育需求現(xiàn)狀 |
| 3.2.3 腸造口患者自我效能感和生活質(zhì)量調(diào)查 |
| 3.3 “腸造口患者健康教育知識(shí)需求”醫(yī)護(hù)人員訪談 |
| 3.4 調(diào)研結(jié)果分析 |
| 3.4.1 腸造口患者個(gè)人特征分析 |
| 3.4.2 腸造口患者醫(yī)學(xué)健康教育內(nèi)容需求分析 |
| 3.4.3 腸造口患者心理健康教育現(xiàn)狀分析 |
| 3.4.4 腸造口患者健康教育知識(shí)獲取途徑分析 |
| 3.4.5 臨床醫(yī)護(hù)人員訪談結(jié)果分析 |
| 第4章 腸造口患者健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)與平臺(tái)開發(fā) |
| 4.1 不同類型患者健康教育內(nèi)容模塊設(shè)計(jì) |
| 4.1.1 患者接受醫(yī)學(xué)健康教育的差異化特征分析 |
| 4.1.2 醫(yī)學(xué)健康教育的內(nèi)容多樣性設(shè)計(jì) |
| 4.1.3 醫(yī)學(xué)健康教育知識(shí)內(nèi)容多模態(tài)呈現(xiàn)設(shè)計(jì) |
| 4.1.4 醫(yī)學(xué)健康教育學(xué)習(xí)路徑多元化 |
| 4.2 腸造口患者健康教育內(nèi)容發(fā)布的微信公眾號(hào)開發(fā) |
| 4.2.1 界面開發(fā) |
| 4.2.2 內(nèi)容板塊設(shè)計(jì)和技術(shù)呈現(xiàn) |
| 第5章 腸造口患者健康教育公眾號(hào)推廣應(yīng)用效果分析 |
| 5.1 醫(yī)學(xué)健康教育知識(shí)內(nèi)容應(yīng)用效果分析 |
| 5.2 醫(yī)學(xué)健康教育微信平臺(tái)醫(yī)患互動(dòng)交流效果 |
| 5.3 醫(yī)學(xué)健康教育微信公眾號(hào)效果訪談 |
| 5.4 醫(yī)護(hù)人員自我評(píng)價(jià)與反思 |
| 第6章 結(jié)論與反思 |
| 6.1 研究結(jié)論 |
| 6.2 研究局限性 |
| 6.3 展望 |
| 參考文獻(xiàn) |
| 附錄 |
| 英漢縮略與名詞對(duì)照 |
| 致謝 |
（3）臨床護(hù)理路徑對(duì)永久性腸造口患者并發(fā)癥與生活質(zhì)量的影響（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 成立臨床護(hù)理路徑干預(yù)小組 |
| 1.2.2 臨床護(hù)理路徑 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較(表3) |
| 2.3 干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 |
| 3 討論 |
（4）實(shí)施自我護(hù)理培訓(xùn)對(duì)腸造口患者情緒及生活質(zhì)量的影響（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 對(duì)照組 |
| 1.2.2 試驗(yàn)組 |
| 1.2.2. 1 成立造口護(hù)理管理小組, 提供針對(duì)性專業(yè)化指導(dǎo) |
| 1.2.2. 2 組織造口人聯(lián)誼會(huì), 建立微信平臺(tái), 交流自我護(hù)理經(jīng)驗(yàn) |
| 1.2.2. 3 進(jìn)行積極的情緒干預(yù), 加強(qiáng)心理康復(fù)指導(dǎo) |
| 1.2.2. 4 重視提高社會(huì)支持水平及家庭關(guān)護(hù)能力 |
| 1.3 評(píng)價(jià)工具 |
| 1.3.1 自我護(hù)理能力測定量表 (TESCA) |
| 1.3.2 焦慮自評(píng)量表 (SAS) 及抑郁自評(píng)量表 (SDS) |
| 1.3.3 世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定量表 (WHO-QOL-100) |
| 1.3.4 資料收集 |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者自我護(hù)理能力比較 |
| 2.2 兩組患者焦慮、抑郁情緒比較 |
| 2.3 兩組患者入院時(shí)及培訓(xùn)后WHOQOL-100各維度評(píng)分比較 |
| 3 討論 |
| 3.1 造口自我護(hù)理培訓(xùn)提高了患者自我護(hù)理意識(shí)和水平 |
| 3.2 造口自我護(hù)理培訓(xùn)降低了患者的負(fù)性情緒 |
| 3.3 開展自我護(hù)理培訓(xùn)能明顯改善患者的生活質(zhì)量 |
（5）臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 一般資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。 |
| 1.2.2 干預(yù)組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)。 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者的護(hù)理效果比較 |
| 2.2 兩組患者的健康知識(shí)教育評(píng)分和滿意度比較 |
| 3 討論 |
（6）臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果分析（論文提綱范文）
| 1 基本數(shù)據(jù)與方法 |
| 1.1 基本數(shù)據(jù) |
| 1.2方法 |
| 1.3 判定指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 分析實(shí)驗(yàn)組和參照組腸造口患者的自我護(hù)理能力和健康行為評(píng)分 |
| 2.2 分析實(shí)驗(yàn)組和參照組腸造口患者的護(hù)理滿意度 |
| 3 討論 |
（8）臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.3.1 自我護(hù)理掌握程度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
| 1.3.3 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者自我護(hù)理掌握程度比較 |
| 2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較 |
| 3 討論 |
（9）臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用（論文提綱范文）
| 1 資料與方法 |
| 1.1 臨床資料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 入院當(dāng)日 |
| 1.2.2 術(shù)前一天 |
| 1.2.3 術(shù)后第二天 |
| 1.2.4 出院時(shí) |
| 1.3 觀察指標(biāo) |
| 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 |
| 2 結(jié)果 |
| 2.1 兩組患者自我護(hù)理掌握程度比較 |
| 2.2 兩組患者的疾病知識(shí)知曉率比較 |
| 3 討論 |
（10）健康教育在腸造口患者中的應(yīng)用進(jìn)展（論文提綱范文）
| 1 腸造口患者健康教育的必要性 |
| 2 腸造口患者健康教育時(shí)機(jī)選擇 |
| 2.1 醫(yī)院治療階段護(hù)理 |
| 2.1.1 術(shù)前指導(dǎo) |
| 2.1.2 術(shù)后指導(dǎo) |
| 2.1.3 飲食及生活指導(dǎo) |
| 2.2 出院指導(dǎo) |
| 2.3 家庭護(hù)理 |
| 2.4 階段式或全程健康教育 |
| 3 腸造口患者健康教育方法選擇 |
| 3.1 心理治療 |
| 3.2 健康教育路徑的開展 |
| 3.3 健康教育工具的選擇 |
| 3.4 個(gè)性化施教 |
| 4 造口師培養(yǎng) |
四、臨床護(hù)理路徑在腸造口患者健康教育中的應(yīng)用（論文參考文獻(xiàn)）
- [1]基于循證與敘事構(gòu)建腸造口適應(yīng)實(shí)踐模式[D]. 閆媛媛. 山西醫(yī)科大學(xué), 2021(01)
- [2]基于微信公眾平臺(tái)的腸造口患者健康教育體系構(gòu)建與實(shí)施效果研究[D]. 王小英. 西北民族大學(xué), 2020(08)
- [3]臨床護(hù)理路徑對(duì)永久性腸造口患者并發(fā)癥與生活質(zhì)量的影響[J]. 許晶晶,張曉平. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2020(03)
- [4]實(shí)施自我護(hù)理培訓(xùn)對(duì)腸造口患者情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 聶潔,李光焰. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2019(05)
- [5]臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用[J]. 朱雪榮,王靜. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2018(23)
- [6]臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用效果分析[J]. 王瑩. 首都食品與醫(yī)藥, 2018(15)
- [7]臨床護(hù)理路徑對(duì)大腸癌腸造口患者圍術(shù)期影響的Meta分析[J]. 范婧慧,朱開梅. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2016(26)
- [8]臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用[J]. 李亞雪,林燕鳳. 黑龍江醫(yī)藥, 2016(02)
- [9]臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用[J]. 蔡宇. 西藏醫(yī)藥, 2016(01)
- [10]健康教育在腸造口患者中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 徐翠寶,張荷琴,尹時(shí)紅. 當(dāng)代護(hù)士(中旬刊), 2013(05)
標(biāo)簽：對(duì)照組論文; 臨床路徑論文; 健康教育論文; 提高自我論文; 統(tǒng)計(jì)學(xué)論文;